Зниження LPP для сексуальних зображень у проблемних користувачів порнографії може відповідати моделям наркоманії. Все залежить від моделі (Коментар до Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015)

Примітка - Численні інші рецензовані статті погоджуються, що Prause et al., 2015 підтримує модель порнозалежності: Рецензовані критики Прауз та співавт., 2015


Завантажте PDF ТУТ

Biol Psychol. 2016 травня 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

  • 1Swartz Центр обчислювальної неврології, Інститут нейронних обчислень, Каліфорнійський університет Сан-Дієго, Сан-Дієго, США; Інститут психології Польської академії наук, Варшава, Польща. Електронна адреса: [захищено електронною поштою].

Інтернет-технології забезпечують доступний та анонімний доступ до широкого спектру порнографічного вмісту (Купер, 1998). Наявні дані показують, що 67.6% чоловіків та 18.3% жінок датської молоді (18–30 років) регулярно користуються порнографією щотижня (Hald, 2006). Серед студентів коледжів США 93.2% хлопчиків та 62.1% дівчат переглядали онлайн-порнографію до 18 років (Sabina, Wolak та Finkelhor, 2008). Для більшості користувачів перегляд порнографії відіграє важливу роль у розвагах, хвилюванні та натхненні (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), але для деяких , часте споживання порнографії є ​​джерелом страждань (близько 8% користувачів відповідно до Cooper et al., 1999) і стає приводом для звернення до лікаря (Delmonico and Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola and Potenza, 2016). Через широку популярність та суперечливі клінічні спостереження споживання порнографії є ​​важливою соціальною проблемою, що привертає велику увагу у ЗМІ (наприклад, гучні фільми: "Ганьба" Маккуїна та "Дон Джон" Гордона-Левітта) та політиків (наприклад, виступ прем'єр-міністра Великобританії Девіда Камерона у 2013 р. про використання порнографії дітьми), а також дослідження неврології (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn and Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). найпоширеніших питань: чи може споживання порнографії викликати звикання?

Знахідки Прауза, Стіла, Стейлі, Сабатінеллі та Хайджака (2015), опубліковані в червневому номері Біологічної психології, надають цікаві дані з цієї теми. Дослідники показали, що чоловіки та жінки повідомляють про проблематичний перегляд порнографії (N = 55),1 демонстрували менший пізній позитивний потенціал (LPP - потенціал, пов'язаний з подією в сигналі ЕЕГ, пов'язаний зі значущістю і суб'єктивним мовчанням стимулів) до сексуальних образів порівняно з несексуальними зображеннями, у порівнянні з відповідями контролів. Вони також показують, що проблемні користувачі порнографії з більш високим сексуальним бажанням мають менші відмінності LPP для сексуальних і несексуальних зображень. Автори прийшли до висновку, що: «Ця картина результатів виявляється несумісною з деякими прогнозами моделей наркоманії» (p. 196) і оголосила цей висновок у назві статті: «Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та контролів, що не відповідають «Порнозалежність» ».

На жаль, у своїй статті Prause et al. (2015) чітко не визначили, яку модель наркоманії вони тестують. Представлені результати при розгляді щодо найбільш усталених моделей або не дають чіткого підтвердження гіпотези про те, що проблематичне використання порнографії є ​​залежністю (як у випадку з Теорією стимулюючого виділення; Robinson and Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) або підтримують цю гіпотезу (наприклад, у випадку синдрому дефіциту винагороди; Blum та ін., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Нижче я детально поясню це.

Адреса кореспонденції: Центр Swartz для обчислювальної неврології, Інститут нейронних обчислень, Каліфорнійський університет Сан-Дієго, 9500 Gilman Drive, Сан-Дієго, Каліфорнія 92093-0559, США. Адреса електронної пошти: [захищено електронною поштою]

1 Варто зауважити, що автори представляють результати для чоловіків і жінок разом, у той час як останні дослідження показують, що рейтинги сексуального зображення збудження і валентності різко відрізняються між статями (див. Wierzba et al., 2015).

2 Це припущення підтверджується тим фактом, що посилання, використані в Prause et al. (2015) також відносяться до IST (тобто Wölfling et al., 2011

Чому теоретичні основи і чітка гіпотеза мають значення

Виходячи з багаторазового використання терміном «реактивність cue» авторами, можна припустити, що автори мають на увазі тему «Incentive Salience Theory» (IST), запропонована Робінсоном і Беррідом (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Цей теоретичний фреймворк виділяє дві основні складові мотивованої поведінки - "бажання" та "симпатія". Останній безпосередньо пов’язаний із досвідченою цінністю винагороди, тоді як перша пов’язана з очікуваною цінністю винагороди, яка, як правило, вимірюється щодо прогнозуючої репліки. З точки зору навчання Павлова, винагорода є безумовним стимулом (UCS), і ознаки, пов’язані з цією винагородою через навчання, є умовними стимулами (CS). Навчені КС набувають видимості стимулу та викликають “бажаючі”, що відображається в мотивованій поведінці (Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Таким чином вони набувають подібних властивостей, як сама винагорода. Наприклад, одомашнені перепели охоче копулюються з махровим предметом (CS), який раніше поєднувався з можливістю копуляції з самкою перепелів (UCS), навіть якщо є справжня самка (Cetinkaya and Domjan, 2006)

Згідно з IST, наркоманія характеризується підвищеним “бажанням” (підвищена реакційна здатність, пов’язана з кий; тобто вища LPP) і зниженою “симпатією” (знижена реактивність, пов’язана з винагородою; тобто нижча LPP). Для того, щоб інтерпретувати дані в рамках IST, дослідники повинні чітко розмежувати "бажаючі" та "симпатії", пов'язані з репліками. Експериментальні парадигми, що перевіряють обидва процеси, вводять окремі сигнали та винагороди (тобто Флагель та ін., 2011; Сескус, Барбалат, Доменек та Дрехер, 2013; Гола, Міякоші та Сескус, 2015). Prause та ін. (2015) натомість використовують набагато простішу експериментальну парадигму, коли суб’єкти пасивно переглядають різні фотографії із сексуальним та несексуальним змістом. У такому простому експериментальному дизайні вирішальним питанням з точки зору IST є: Чи грають сексуальні образи роль сигналів (CS) або нагороди (UCS)? І таким чином: чи вимірюваний LPP відображає «бажання» або «пристрасть»?

Автори припускають, що сексуальні зображення - це ознаки, і тому інтерпретують зменшення LPP як міру зменшення "бажаючих". Зменшене "бажання" щодо реплік справді буде несумісним із моделлю наркоманії IST. Але багато досліджень показують, що сексуальні фотографії - це не просто підказки. Вони винагороджують себе (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; оглянуто в: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru та ін., 2012). Перегляд сексуальних зображень викликає активність вентральної смугастості (система винагород) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet та ін., 2014), вивільнення дофаміну (Meston та McCall, 2005), як самооцінка, так і об'єктивно вимірюване сексуальне збудження (огляд: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010)

Нагороджувальні властивості сексуальних зображень можуть бути вродженими через те, що секс (як і їжа) є основною винагородою. Але навіть якщо хтось відкидає таку вроджену нагороджувальну природу, корисні властивості еротичних стимулів можуть бути придбані завдяки навчанню Павлова. У природних умовах візуальні еротичні стимули (такі як оголена дружина або порнографічне відео) можуть бути підказкою для сексуальної активності, що призводить до кульмінаційного досвіду (UCS) в результаті діадичного сексу або одиночної мастурбації, що супроводжує споживання порнографії. Крім того, у разі частого споживання порнографії, візуальні сексуальні подразники (CS) сильно пов'язані з оргазмом (UCS) і можуть набувати властивостей винагороди (UCS; Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013), а потім ведуть до підходу ( тобто шукати порнографію) та поведінку споживачів (тобто годин перегляду до досягнення кульмінації).

Незалежно від вродженої чи вивченої цінності винагороди, дослідження показують, що сексуальні образи самі по собі мотивують, навіть без можливості кульмінації. Таким чином, вони мають внутрішню гедонічну цінність для людини (Превост, Пессільоне, Метеро, Клери-Мелін та Дреер, 2010), а також резус-макаки (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Їх корисна цінність може бути навіть посилена в експерименті ситуація, коли досвід клімаксу (природний UCS) недоступний, як у дослідженні Prause et al. (2015) («учасникам цього дослідження було наказано не мастурбувати під час виконання завдання», с. 197). На думку Берріджа, контекст завдання впливає на прогнозування винагороди (Berridge, 2012). Таким чином, оскільки тут не було доступно жодного іншого задоволення, крім сексуальних зображень, перегляд фотографій був найвищою винагородою (а не просто підказкою).

Зниження LPP для сексуальних нагород у проблемних користувачів порнографії відповідає моделям наркоманії

Беручи до уваги все вищесказане, ми можемо припустити, що сексуальні зображення в Prause et al. (2015), замість того, щоб бути репліками, могло б зіграти роль винагороди. Якщо так, то згідно з рамками IST, зниження LPP для сексуальних та несексуальних фотографій у проблемних користувачів порнографії та суб'єктів із високим сексуальним бажанням справді відображає зменшену "симпатію". Такий результат відповідає моделі залежності, запропонованій Берриджем та Робінсоном (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Однак, щоб повністю перевірити гіпотезу про залежність у рамках IST, потрібні більш досконалі експериментальні дослідження, розплутування репліки та винагороди. Хороший приклад добре розробленої експериментальної парадигми був використаний у дослідженнях азартних гравців Сескусом, Редоу і Дреером (2010). Він використовував грошові та сексуальні сигнали (символічні стимули) та чіткі винагороди (грошові виграші або сексуальні фотографії). Через відсутність чітко визначених реплік та нагород у Prause et al. (2015), роль сексуальних картин залишається незрозумілою, і тому отримані ефекти LPP неоднозначні в рамках IST. Безперечно, висновок, представлений у назві дослідження «Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та контролю, що не відповідає« порнозалежності », є необґрунтованим щодо IST

Якщо взяти іншу популярну модель наркоманії - синдром Reward Deficency (RDS; Blum et al., 1996, 2015), то дані, отримані авторами, фактично говорять на користь гіпотези залежності. Рамкова робота RDS передбачає, що генетична схильність до зниження дофамінергічної реакції на користь подразників (виражена в зменшеному BOLD і електрофізіологічної реактивності) пов'язана з пошуком відчуттів, імпульсивністю і підвищеним ризиком залежності. Висновки авторів нижчих ЗПП у проблемних користувачів порнографії цілком узгоджуються з моделлю наркоманії RDS. If Prause et al. (2015) тестували деяку іншу модель, менш відому, ніж IST або RDS, було б дуже бажано коротко представити її в своїй роботі.

Заключні зауваження

Дослідження, проведене Prause et al. (2015) надає цікаві дані про проблему споживання порнографії.3 Проте, через відсутність чіткої гіпотези про те, яка модель наркоманії випробувана і неоднозначна експериментальна парадигма (важко визначити роль еротичних зображень), неможливо сказати, чи представлені результати проти, або на користь гіпотези про Більше поглиблених досліджень з чітко визначеними гіпотезами. На жаль, смілива назва Prause et al. (2015) вже вплинула на засоби масової інформації,4 таким чином популяризуючи науково необґрунтовані висновки. У зв'язку з соціальною та політичною важливістю теми впливу споживання порнографії, дослідники повинні робити майбутні висновки з більшою обережністю.

3 Варто зауважити, що в Prause et al. (2015) проблемні користувачі споживають порнографію в середньому за 3.8 год / тиждень (SD = 1.3), це майже те ж саме, що і непроблемні користувачі порнографії в Kühn і Gallinat (2014), які споживають у середньому 4.09 год / тиждень (SD = 3.9) . У Voon et al. (2014) проблемні користувачі повідомили 1.75 год / тиждень (SD = 3.36) і проблематичний 13.21 год / тиждень (SD = 9.85) - дані, представлені Voon під час конференції American Psychological Science в травні 2015.

4 Приклади назв науково-популярних статей про Prause et al. (2015): "Порно не настільки шкідливо, як інші звикання, стверджують дослідження" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- study-claim-5279530 /), "Ваша порно-наркоманія не є реальною" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Наркоманія порно" не є насправді пристрастю, неврологи говорять "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

посилання

Арнов, BA, Десмонд, JE, Банер, LL, Гловер, GH, Соломон, A., Полан, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Активація мозку та сексуальне збудження у здорових чоловіків, що гетеросексуальні. Мозок, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

Berridge, KC (2012). Від помилки прогнозування до стимулюючої відмінності: мезолімбічне обчислення мотивації винагороди. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124 – 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Блум, К., Шерідан, П.Дж., Вуд, РК, Браверман, Е.Р., Чен, Техас, Кулл, Дж.Г. Ген рецептора D1996 дофаміну як детермінанта синдрому дефіциту винагороди. Журнал Королівського товариства медицини, 2 (89), 7–396.

Блюм, К., Бадгаян, Р., і Голд, МС (2015). Гіперсексуальна залежність та абстиненція: феноменологія, нейрогенетика та епігенетика. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Сексуальний фетишизм у модельній системі перепелів (Coturnix japonica): тест на репродуктивний успіх. Журнал порівняльної психології, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010) .Узгодження результатів сексуального збудження у чоловіків та жінок, про які повідомляють самі, та статевих органів: мета-аналіз. Архіви сексуальної поведінки, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Купер, А., Шерер, КР, Бойес, С.К., і Гордон, Б.Л. (1999). Сексуальність в Інтернеті: від сексуального дослідження до патологічного вираження. Професійна психологія: дослідження та практика, 30 (2), 154. Отримано з. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Купер, А. (1998). Сексуальність та Інтернет: серфінг у новому тисячолітті. Кіберпсихологія та поведінка ,. Отримано з. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Дінер, RO, Хера, AV, & Platt, ML (2005). Мавпи платять за перегляд: адаптивна оцінка соціальних образів резус-макаками. Поточна біологія, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Віртуальна сексуальна залежність: коли кіберсекс стає наркотиком вибору. Кіберпсихологія та поведінка, 2 (5), 457–463. https://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Індивідуальні відмінності активності nucleus accumbens щодо їжі та сексуальних зображень передбачають збільшення ваги та сексуальну поведінку. Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Флагель, С.Б., Кларк, Дж. Дж., Робінсон, Т.Є., Мейо, Л., Чжуй, А., Віллун, І.,. . . & Akil, H. (2011). Селективна роль дофаміну в навчанні за стимулом та винагородою. Природа, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Гола, М., і Потенца, М. (2016). Лікування пароксетином проблемного використання порнографії - серія випадків. Журнал поведінкових залежностей, у пресі.

Гола, М., Міякоші, М., & Сескус, Г. (2015). Імпульсивність статі та тривога: взаємодія між вентральним смугастим та реактивністю мигдалини в сексуальній поведінці. Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

Гола, М., Левчук, К., & Скорко, М. (2016). Що має значення: кількість або якість використання порнографії? Психологічні та поведінкові фактори пошуку лікування проблемної порнографії. Журнал сексуальної медицини, 13 (5), 815–824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Досвід та ставлення до порнографії серед групи шведських старшокласників. Європейський журнал контрацепції та охорони репродуктивного здоров’я, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Гендерні відмінності в споживанні порнографії серед молодих гетеросексуальних датських дорослих. Архіви сексуального поведінки, 35 (5), 577 – 585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Структура мозку та функціональний зв’язок, пов’язаний із споживанням порнографії: мозок на порно. Психіатрія JAMA, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Краус, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Вивчення психометричних властивостей нав'язливо-компульсивної шкали Єльського Брауна на вибірці користувачів компульсивної порнографії. Комплексна психіатрія, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Малер, С.В., і Беррідж, штат Кентуккі (2009). Яку репліку хотіти? Активація опіоїдів центральної мигдалини посилює та зосереджує стимулювання виділення на переважному сигналі винагороди. Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Местон, СМ та Макколл, КМ (2005). Реакції дофаміну та норадреналіну на сексуальне збудження, спричинене плівкою, у сексуально функціональних та сексуально дисфункціональних жінок. Журнал сексу та сімейної терапії, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Дофамін модулює активність системи винагороди під час підсвідомої обробки сексуальних подразників. Нейропсихофармакологія, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010) .Окремі підсистеми оцінки витрат на затримку та зусилля. Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та засоби контролю, що не відповідають порнозалежності. Біологічна психологія, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Робінсон, ТЕ, і Беррідж, Кентуккі (1993). Нейронні основи тяги до наркотиків: стимулююче-сенсибілізаційна теорія залежності? Дослідження мозку. Огляди досліджень мозку, 18 (3), 247–291.

Робінзон, штат Дж., І Беррідж, Кентуккі (2013). Миттєве перетворення засвоєного відштовхування в мотиваційне бажання. Поточна біологія, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Робінсон, штат Джорджія, Фішер, А.М., Ахуджа, А., Лессер, ЕН, і Маніяти, Х. (2015). Ролі розгубленості та симпатії в мотиваційній поведінці: азартні ігри на їжу та наркоманія. Поточні теми з поведінкових нейронаук, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Без порно. . . Я б не знав половини того, що знаю зараз: якісне дослідження використання порнографії серед вибірки міської, малозабезпеченої чорношкірої та латиноамериканської молоді. Журнал секс-досліджень, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Сабатінеллі, Д., Бредлі, М.М., Ланг, П.Дж., Коста, В.Д., і Версаче, Ф. (2007). Задоволення, а не виділення, активізує людське ядро ​​і медіальну префронтальну кору. Журнал нейрофізіології, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Сабіна, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Природа та динаміка впливу порнографії в Інтернеті для молоді. Кіберпсихологія та поведінка, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Сескусс, Г., Редоуте, Дж., І Дрехер, JC (2010). Архітектура кодування винагороди в орбітофронтальній корі людини. Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Сескусс, Г., Барбалат, Г., Доменек, П., і Дрехер, JC (2013). Дисбаланс у чутливості до різних видів винагород у патологічних азартних іграх. Мозок, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Сескусс, Г., Калду, X., Сегура, Б., і Дрехер, JC (2013). Обробка первинних та вторинних нагород: кількісний мета-аналіз та огляд досліджень функціональної нейровізуалізації людини. Нейронауки та біологічні поведінкові огляди, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Старк, Р., Шиенле, А., Гірод, С., Вальтер, Б., Кірш, П., Блеккер, К.,. . . & Vaitl, D. (2005). Еротичні та викликаючі огиду фотографії - відмінності в гемодинамічних реакціях мозку. Біологічна психологія, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Стіл, В.Р., Стейлі, К., Фонг, Т., і Прауз, Н. (2013). Сексуальне бажання, неперсексуальність, пов'язане з нейрофізіологічними реакціями, викликаними сексуальними образами. Соціоафективна нейронаука та психологія, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Функціональні дослідження нейровізуалізації статевого збудження та оргазму у здорових чоловіків та жінок: огляд та мета-аналіз. Огляди неврології та біо поведінки, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Ірвін, М. (2014). Нейронні кореляти реактивності сексуального сигналу у осіб із компульсивною сексуальною поведінкою та без неї. Публічна бібліотека наук, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). На другий погляд: стабільність нервових реакцій на візуальні сексуальні подразники. Журнал сексуальної медицини, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Марчевка, А. (2015). Еротична підмножина системи афективних зображень Ненкі (NAPS ERO): дослідження міжполового порівняння. Межі в психології, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Азартними іграми чи не азартними іграми: ризик тяги та рецидивів - вивчення мотивованої уваги в патологічна гральна діяльність. Біологічна психологія, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010