Залежність від примусу: оцінка трьох основних аспектів наркоманії через обсесивно-компульсивний розлад і розлад азартних ігор (2019)

CNS Spectr. 2019 Травень 20: 1-10. doi: 10.1017 / S1092852919000993.

Grassi G1, Макрис N2, Pallanti S3.

абстрактний

МЕТА:

Кілька досліджень припустили, що пацієнти з обсесивно-компульсивними розладами виявляють підвищену імпульсивність, порушення прийняття рішень та дисфункцію системи винагород. З точки зору критеріїв дослідницьких доменних досліджень (RDoC), ці висновки є прототиповими для звикання і змусили деяких авторів розглянути OCD як поведінкову залежність. Таким чином, метою цього дослідження було дослідити схожість та відмінності щодо імпульсивності, прийняття рішень та системи винагороди, як основних аспектів звикання, для пацієнтів з ОКР та ігровим розладом (ГР).

МЕТОДИ:

У дослідження було включено сорок чотири пацієнти з ОКР, пацієнти з GD 26 та здорові контролі 40 (HC). Імпульсивність оцінювали за шкалою імпульсивності Барратта, прийняттям рішень за допомогою азартних завдань Айови та системою винагороди за допомогою клінічного інструменту самозвіту (Шкала Шапса-Гамільтона Анхедонії) з оцінкою гедонічного тону та за допомогою нюхового тесту, що оцінює гедонічну оцінку запахів.

РЕЗУЛЬТАТИ:

Як пацієнти з ОКР, так і ГРД виявляли підвищену імпульсивність у порівнянні з ХС. Більш конкретно, пацієнти з ОКР виявляли когнітивну імпульсивність, а хворі на ГД виявляли як підвищену когнітивну, так і рухову імпульсивність. Крім того, і у хворих на ОКР, і у ГР спостерігалися погіршені показники прийняття рішень у порівнянні з ЛЗ. Нарешті, пацієнти з ГД виявили посилення гегедонії та притуплену гедонічну реакцію на приємні запахи, не пов’язані з азартними або депресивними / тривожними симптомами, тоді як пацієнти з ОКР виявляли лише підвищений рівень гемодонії, пов’язаний з ОК та симптомами депресії / тривоги.

ВИСНОВОК:

Пацієнти з ОКР показали декілька подібностей та певних відмінностей із хворими на ГР у порівнянні з НС щодо імпульсивності, прийняття рішень та системи винагороди - три основні аспекти залежності. Ці результати можуть мати відповідні наслідки для дослідження нових цілей лікування ОКР.

Ключові слова: поведінкова залежність; гральний розлад; імпульсивність; обсесивно-компульсивний розлад; нагорода

PMID: 31106718

DOI: 10.1017 / S1092852919000993