Muammoli hiperseksual xatti-harakatlarda bo'lgan shaxslarda jinsiy istakning nöreral substratlar (2015)

Izohlar: Ushbu Koreys fMRI tadqiqotlari boshqa miya tadqiqotlarini porno foydalanuvchilarga taqsimlaydi. Kembrij universitetining tadqiqotlari singari, giyohvandlar bilan bog'liq giyohvandlikning naqshini aks ettiradigan jinsiy giyohvand moddalar bilan bog'liq miya ta'sirining mohiyatini aniqladi. Bir nechta nemis tadqiqotlari asosida, prefrontal korteksda giyohvand moddalarga qaram bo'lgan kishilarda kuzatilgan o'zgarishlarga mos keladigan o'zgarishlar aniqlangan.

Boshqa tadqiqotlar tomonlarini takrorlagan holda, ushbu koreys nashri quyidagilarni ham qo'shib qo'ydi:

  1. U retseptorlik bilan bog'liq bo'lgan qo'shimcha miya hududlarini o'rganib chiqdi va ularning barchasi sog'lom nazoratga qaraganda ancha yuqori intensivlik bilan reaksiyaga kirishdi. Qo'shimcha miya hududlari: talamus, chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus va o'ng dorsal old singulat girus.
  2. Yangilik shundaki, topilmalar giyohvandlarda kuzatilgan prefrontal korteks naqshlariga to'liq mos tushdi: Jinsiy tasvirlarga nisbatan ko'proq reaktivlik, ammo boshqa normal ogohlantirishlarga javob qaytarildi. Giyohvandlikda giyohvandlik bilan bog'liq belgilar prefrontal korteksning mukofot pallasida "boring" signallari bilan portlashiga olib keladi. Bundan tashqari, odatdagi kundalik mukofotlarga javoban kamroq hayajonlanish paydo bo'ladi. Ya'ni, oddiy mukofotga intilishning kamroq motivatsiyasi.

Oldin. Behav. Neurosci., Noyabr 30 Noyabr

To'liq o'rganishga murojaat qiling

Ji-Vu Seok va Jin-Xun Sohn*

  • Janubiy Koreyaning Daejeon shahridagi Chungnam milliy universiteti Psixologiya bo'limi miya tadqiqot instituti

Giperseksual buzilishi bo'lgan shaxslarning xususiyatlariga oid tadqiqotlar muammoli hiperseksual xatti-harakatlar (PHB) haqida xavotirlarning kuchayishi sababli to'planib kelmoqda. Hozirgi vaqtda jinsiy istakning asosiy xatti-harakatlari va asabiy mexanizmlari haqida juda kam narsa ma'lum. Tadqiqotimiz voqea bilan bog'liq funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) bilan jinsiy istakning asabiy korrelyatsiyasini o'rganishga qaratilgan. PHB va 22 yoshga to'g'ri keladigan sog'lom nazoratga ega bo'lgan yigirma uch kishi jinsiy va jinsiy bo'lmagan stimullarni passiv ravishda ko'rib chiqishda skanerdan o'tkazildi. Sub'ektlarning jinsiy istagi darajasi har bir jinsiy ogohlantirishga javoban baholandi. Nazoratlarga nisbatan, PHB bo'lgan shaxslar jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish paytida tez-tez va kuchaygan jinsiy istakni boshdan kechirdilar. PHB guruhida kaudat yadrosi, pastki parietal lob, dorsal oldingi singulat girus, talamus va dorsolateral prefrontal korteksda nazorat guruhiga qaraganda katta faollik kuzatildi. Bundan tashqari, faollashtirilgan hududlarda gemodinamik naqshlar guruhlar o'rtasida farq qilar edi. Moddalar va xulq-atvorga bog'liqlik bo'yicha miya ko'rish tadqiqotlari natijalariga muvofiq, PHB ning xulq-atvor xususiyatlariga ega bo'lgan shaxslar va yuqori istak prefrontal korteks va subkortikal mintaqalarda o'zgaruvchan faollikni ko'rsatdi. Xulosa qilib aytganda, bizning natijalarimiz PHBga ega bo'lgan odamlarning xatti-harakatlarini va ular bilan bog'liq bo'lgan asab mexanizmlarini tavsiflashga yordam beradi.

Kirish

Muammoli giperseksual xatti-harakatlar (PHB) takrorlanuvchi jinsiy munosabatlarda doimiy ravishda ishtirok etish, bu bilan bog'liq salbiy natijalar to'g'risida xabardor bo'lishiga qaramay, haddan tashqari jinsiy kompulsivlik va xulq-atvor ustidan nazoratni yo'q qilish (Goodman, 1993Carnes, 20012013). PHB bilan og'rigan kishilar oilaviy munosabatlarda va ish samaradorligida juda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Bundan tashqari, ular jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar bilan shug'ullanish yoki jinsiy aloqaga kirib bo'lmaydigan homiladorliklarni boshdan kechirish xavfi kattaSchneider va Schneider, 1991Kuzma va qora, 2008). AQShda 3-6% jamoa va kollej talabalari PHB (Coleman, 1992Qora, 2000Xatchlar, 2003). Koreyada, barcha kollej o'quvchilarining taxminan 2 foizi PHB (Kim va Kvak, 2011). Uning yuqori tarqalishi va unga bog'liq muammolar sababli, ular bilan bog'liq bo'lgan xatarlar jamiyatda tobora ko'proq e'tirof etilmoqda, chunki PHB holatlari o'sib bormoqda.

PHB jiddiyligi hozirda tan olingan bo'lsa-da, u DSM-5 (Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013) Giperseksual buzilish kasallik sifatida tasniflanishi kerakmi degan munozaralar davom etmoqda; shuning uchun uni aniqlash, tasniflash yoki diagnostika mezonlari bo'yicha konsensus yo'q. Bu hiperseksualizm buzilishi bilan bog'liq omillarga ob'ektiv va empirik ishlarning etishmasligi tufayli aniq tasniflash standartini yaratishdagi qiyinchiliklarni aks ettiradi.

PHB kasalligi sifatida tasniflash hali ham tortishuvlarga ega bo'lsa-da, haddan tashqari jinsiy faoliyatning o'ziga qaramlikdagi kasallikning bir toifasi sifatida tasniflanishi tavsiya qilingan, chunki PHB boshqa turdagi giyohvandlikka o'xshash alomatlarGoodman, 2001Kor va boshqalar, 2013). Ko'tarilgan istak, o'ziga qaramlikdagi kasalliklarning klinik jihatlari bilan bog'liq. Tadqiqotlar, miya hududlarining istak bilan shug'ullanadigan funktsiyasi moddaga qaram bo'lgan kishilardaGaravan va boshq., 2000Tapert va boshq., 2003Franklin va uning hamkorlari, 2007;McClernon va boshq., 2009). Qimor o'yinlari, internet o'yinlari va jinsiy xatti-harakatlar kabi giyohvandlik bilan bog'liq giyohvand moddalar, giyohvand moddalarni bevosita iste'mol qilishni o'z ichiga olmaydi, shuningdek, tegishli miya mintaqalarida o'zgaruvchan funktsiyalarga aloqador tuyuladi.Crockford va boshq., 2005Ko va boshqalar, 2009;Kuhn va Gallinat, 2014Voon va boshq., 2014).

Miya asabiyligi va xulqli giyohvandlikdagi istaklarning miya ko'rish ishlari bu kasalliklarga chalingan bemorlarda prefrontal korteks (PFK) va subkortikal mukofot tizimlaridaGoldstein va Volkow, 2011). Xususan, ushbu tadqiqotlar PFKning giyohvandlikka bo'lgan munosabati bilan, shuningdek, limbik mukofotlar hududlarini tartibga solish va takrorlanuvchi moddiy va motivatsiyalashgan harakatlarning motivatsion jihatlariga jalb qilinishi orqali aniqlandi. PFK ning uzilishlar bilan ishlashi javoblarni oldini olish va ta'qib qilishda, masalan, moddiy va odatdagidek munosabatda bo'lganidek, noaniqlik bilan haddan ziyod haddan ziyod e'tiborni o'ziga jalb qiluvchi belgilarga havola qilish va normal rag'batlantiruvchi ruxiylargaGoldman-Rakich va Leung, 2002Goldstein va Volkow, 2011).

Ushbu natijalarga muvofiq, PHB bo'yicha neyroimaging tadqiqotining natijalari PHBli shaxslar sog'lom nazoratga nisbatan ko'proq subektiv jinsiy istaklarga ega ekanligini va ilgari intensivlik dorsal oldingi singulat-ventral striatal-amigdala funktsional tarmoq (Voon va boshq., 2014). Miya tuzilishi va funktsional aloqani o'rganishda, Kühn va Gallinat (2014) tez-tez pornografiya ta'sirining o'zgaruvchan miya tuzilishi va PFK sohalarida faoliyat ko'rsatishi bilan bog'liq ekanligini va yangi va o'ta jiddiy jinsiy materiallarni izlash tendentsiyasiga olib kelishi mumkinligini ko'rsatdi.

Ushbu tadqiqotlar, istagi yuqori bo'lgan istak va funktsional anormalliklarning, shuningdek, xatti-harakatning o'zi nörotoksik ta'sirlarni keltirib chiqarmasa ham, PHB bilan bog'langanligini isbotlaydi.

Afsuski, PHB bilan kasallangan odamlarda jinsiy aloqa bilan bog'liq neyronlarning javoblari haqida ampirik ma'lumotlar yetarli emas. PHB bilan jismoniy shaxslarda jinsiy istakni qayta ishlashga asoslangan miya mexanizmlari bo'yicha ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) va erotik ogohlantirishlarga nisbatan uzoq vaqt davomida ta'sir qilishda an'anaviy blok paradigmalaridan foydalangan. Jinsiy istaklarni tadqiq qilishda taqdimot davomiyligi metodologik jihatdan muhim ahamiyat kasb etadi va axborotni qayta ishlashda farqlar mavjud (Buhler va boshq., 2008). Bloklarni yaratishda rag'batlantirish muddati uzaytiriladi va blokdagi doimiy ogohlantirishlarning paydo bo'lishi butunlay taxmin etilishi mumkin (Zarahn va boshq., 1997). Shuning uchun blok-konstruktsiyalar kognitiv jarayonlar bilan bog'liq bo'lgan hududlarni faollashtirishi mumkin, masalan, doimiy diqqat, yuqoridan pastga qarab nazorat qilish va jinsiy uyg'otishni inhibe qilish. Bu hissiy hissiyotning kamayib ketishiga olib keladi va shuning uchun asosiy neytral faoliyatni o'zgartirishi mumkin (Schafer va boshq., 2005). Metodik jihatdan, voqealarga aloqador konstruktsiyalar faol miya joylarini aniqlash uchun an'anaviy blokli dizaynlardan kamroq, ular esa gemodinamik javob berish funktsiyasini (Birn va uning hamkorlari, 2002).

Shuning uchun, bu ishning maqsadlari edi

(1) PHB bo'lgan shaxslarda yuqori jinsiy orzu-intilishning oldingi harakati natijalarini takrorlaydi,

(2) rivojlangan orzu bilan bog'liq bo'lgan hududlarda miya funksiyalaridagi o'zgarishlarni aniqlaydi

(3) voqealar bilan bog'liq fMRI yordamida PHB bo'lgan shaxslarda vaqt mobaynida miya joylarining gemodinamik javoblarining farqlarini tushunish.

PHB'li shaxslar, sog'lom nazorat qilish bilan solishtirganda, ko'proq jinsiy istaklarini namoyon qilishlari mumkinligini va PFC va subkortikal mukofot sxemalari kabi miya hududlari sog'lom nazorat bilan taqqoslaganda o'zgaruvchan faoliyatni va gemodinamik javoblarni ko'rsatganligini taxmin qildik.

usullari

ishtirokchilar

Tadqiqotga shu jumladan qilingan PHN guruhidagi 23 heteroseksual erkak ishtirokchilari [o'rtacha yoshi = 26.12, standart og'ish (SD) = 4.11 yil) va nazorat guruhidagi 22 heteroseksual erkak ishtirokchilari (o'rtacha yoshi = 26.27, SD = 3.39 yil). Taxminan 70 potentsial ishtirokchilari muammoli jinsiy xulq-atvori va jinsiy aloqa bilan bog'liq bo'lgan anonim uchrashuvlar uchun davolash muassasalaridan jalb qilindi. Qabul qilish mezonlari avvalgi tadkikotlarning PHB diagnostika mezonlariga asoslangan (Jadval S1; Carnes va boshq., 2010Kafka, 2010). Tistisno shartlari quyidagicha edi: 45 yoki 18 ostida yosh; spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi, qimor o'ynashi, katta depressiya buzilishi, bipolyar buzuqlik yoki obsesif kompulsiv buzilish kabi og'ir psixiatrik kasalliklar; hozirda dori-darmonlarni qabul qilish; jiddiy bosh jarohati tarixi; gomoseksualizm; sud yozuvi; yoki ko'rish uchun nomuvofiqlik (ya'ni, uning tanasida metall mavjudligi, og'ir astigmatizm yoki klostrofobi). Klinik mutaxassislar barcha potentsial masalalar bo'yicha klinik intervyular o'tkazdilar va PHB guruhi uchun tanlanma mezonlari emas, balki ishtirok etish mezonlariga javob beruvchi 23 erkaklarning yakuniy guruhi tanlandi. Nazorat guruhi uchun PHB guruhiga mos keluvchi demografik xususiyatlar (yosh, jins, ta'lim darajasi va daromad darajasi) bo'lgan 22 ishtirokchilari tanlangan. Ishtirokchilarning barchasi ushbu tadqiqotning mazmuni ularga tushuntirilganidan so'ng yozma ravishda roziligini olishdi. Chungnam Milliy Universiteti Institutsional Boshqaruv Kengashi eksperimental va rozilik tartib-qoidalarini tasdiqladi (tasdiqlash raqami: 201309-SB-003-01). Ishtirokchilarning barchasi uchun moliyaviy tovon (150 dollar) oldi.

O'lchash asboblari

Ishtirokchilar oldingi 6 oy uchun demografik xususiyatlar va jinsiy faoliyat bo'yicha savollarni o'z ichiga olgan so'rovni yakunladilar va Barratt Impulsiveness Scale-11 (Patton va boshq., 1995), Buss-Perry tajovuz savolnomasi (Buss va Perry, 1992), Beck Depressiya inventarizatsiyasini (Beck va boshq., 1996), Beck tashvishlari inventarizatsiyasini (Beck va boshq., 1996), Jinsiy jihatdan giyohvandlikka qarshi test-R (SAST-R; Carnes va boshq., 2010) va hipereksual xatti-inventar (HBI; Reid va boshq., 2011; stol 1). Jinsiy xatti-harakatlarda birinchi marta jinsiy aloqa va jinsiy munosabatlarning hozirgi holati qayd etilgan. An eksklyuziv jinsiy holat faqat ikki kishi jinsiy aloqada faqat bir-biri bilan shug'ullanadigan munosabatlar sifatida tavsiflanadi. A noseksual jinsiy aloqa bir nechta turli xil jinsiy sheriklar bilan ko'p jinsiy aloqalarni saqlab turish munosabatlarda hech qanday samimiyat saqlanmasdan belgilandi.

TABLE 1

Jadval 1. Mavzu xususiyatlari.

Jinsiy faoliyatga tegishli xususiyatlarga oid savollar haftada jinsiy aloqa qilishning tezligi, haftada masturbatsiya tezligi, haftada pornografiya tomoshasi va o'tgan 6 oy davomida umumiy jinsiy sheriklar soni. Bundan tashqari, SAST-R (Carnes va boshq., 2010) va HBI (Reid va boshq., 2011) ishtirokchilari PHB darajasini baholash uchun foydalanilgan. SAST-R jinsi giyohvandlik darajasini baholash uchun mo'ljallangan 20 savoldan iborat. Hisob 0dan 20 balgacha o'zgaradi va undan yuqori darajada jiddiy jinsiy giyohvandlikka uchragan. HBI 19 savollaridan iborat va hisob 19 dan 95gacha o'zgaradi. 53 yoki undan yuqori ball umumiy hiperseksual buzilishning belgisi hisoblanadi. SAST-R va HBI ning ichki muvofiqligi (Kronbax a koeffitsienti) mos ravishda 0.91 va 0.96 ga teng (Carnes va boshq., 2010Reid va boshq., 2011).

Tajribali stimul va eksperimental paradigma

FMRI tadqiqotida (File S130) jinsiy va jinsiy bo'lmagan ogohlantirishlarni tanlash uchun fMRI eksperimentida ishtirok etmagan, normal jinsiy funktsiyalari bo'lgan 1 erkaklar uchun prestudy o'tkazildi. Vizual ogohlantirgich 20 fotosuratlaridan iborat bo'lib, ular Xalqaro Dissertatsiya tasvir tizimi (6 fotosuratlari; Lang va boshq., 2008) va Internet saytlari (14 rasmlar). Jinsiy ogohlantirishlar yalang'och ayollar va jinsiy faoliyatni tasvirlaydigan fotosuratlardan iborat edi. Bundan tashqari, 20 fotosuratlari hech qanday jinsiy istakni keltirib chiqarmagan bo'lib, jinsiy bo'lmaganlarning ogohlantiruvchisi sifatida tanlangan. Ular o'zlarining yoqimli darajalariga jinsiy ogohlantirishlar bilan mos kelgan. Jinsiy ogohlantirishlar suv sporti tadbirlari, g'alaba qozongan g'alabani nishonlash va toshlar kabi juda hayajonli sahnalarni namoyish etdi. Bu ogohlantirish nafaqat yoqimli va umumiy kayfiyat hissini keltirib chiqaradigan faoliyatini bekor qilish orqali jinsiy istakka bog'liq bo'lgan miya faoliyatini aniqlash uchun tanlangan.

FMRI eksperimental paradigma uchun eksperimentning boshida 6 s uchun eksperiment haqida qisqacha ko'rsatmalar berildi, keyinchalik jinsiy va jinsiy bo'lmagan ogohlantiruvchining tasodifiy namoyishi bo'lib o'tdi har biri uchun 5 s. Ishtirokchining bazaviy holatiga qaytishiga yordam berish uchun har bir interstimulus oralig'i 7-13 s (o'rtacha, 10 s) edi. Ishtirokchilar ogohlantirgichlarga e'tibor berishlari uchun har qanday intervalda jami 500 marta taxminan 12 milya uchun kutilmagan maqsad taqdim etilganda javob tugmasini bosish talab qilindi. Sinov uchun zarur bo'lgan umumiy vaqt 8 min va 48 s (rasm 1).

FIGURE 1

www.frontiersin.org                      

 

 

Shakl 1. Jinsiy xohish bilan bog'liq voqea paradigmasi.

FMRI eksperimentini yakunlagach, ishtirokchilar fMRI tajribasida taqdim etilgan bir xil ogohlantirishlarni tomosha qilishdi va ular psixologik baholash uchun quyidagi uchta savolga javob berishlari kerak edi.

Birinchidan, ular har bir ogohlantirishni ko'rganlarida, jinsiy istakni his qilishlarini so'rashganida "ha" yoki "yo'q" deb javob berishlari so'ralgan.

Ikkinchidan, ular 1 (eng qizg'in) dan 5 (eng qizg'in) gacha bo'lgan besh balli Likert skalasida jinsiy istaklarini baholashlari kerak edi.

Uchinchidan, ishtirokchilarning valentlik va har bir stimulga bo'lgan qiziqish o'lchovlari bo'yicha sub'ektiv reytinglari etti balli Likert shkalasi bo'yicha aniqlandi.

Baholar ikki bosqichda shakllantirilgan. Ijobiy yoki salbiy bo'lgan Valens 1da juda ijobiy bo'lib, 7da juda ijobiy bo'lib, 1-da xotirjamlik hissi uyg'otdi. Nihoyat, ishtirokchilar har bir ogohlantirishga ta'sir qilish vaqtida jinsiy istakdagidan tashqari boshqa har qanday his-tuyg'ular haqida xabar berishlari kerak edi.

Rasmni olish

Rasmni olish 3.0 T Philips magnit-rezonansli skaner yordamida amalga oshirildi (Flibs Healthcare, Best, Niderlandiya). Bir-shotli eko-planarli ko'rish fMRIni skanerlash usuli [ko'rish parametrlari: takrorlash vaqti (TR) = 2,000 milodiy, echo vaqti (TEM) = 28 milodiy, bo'lak qalinligi = 5 mm bo'shliqlarsiz, matris = 64 × 64 24 uzluksiz kislorod darajasiga bog'liq (BOLD) tasvirlarni olish uchun (FOV) = 24 × 80 sm, burchak burchagi = 3.75 ° va tekislik o'lchamlari = 35 mm] ishlatilgan. T1-weightli anatomik tasvirlar 3 o'lchamli suyuqliklarni saralab turuvchi teskari tiklash tartibli (TR = 280, TE = 14 milodiy, aylantirish burchagi = 60 °, FOV = 24 × 24 sm, matris = 256 × 256 va til qalinligi = 4 mm).

Statistik tahlil

Faqat shahvoniy istaklarga asoslangan xulq-atvor va neyrotik javoblarni tekshirish uchun, jinsiy uyg'onishdan tashqari, jirkanchlik, g'azab yoki ajablantiradigan boshqa his-tuyg'ularni keltirib chiqargan uchta rasmning ko'rish va psixologik ma'lumotlari ma'lumotlar tahlilidan chiqarildi . Mustaqil t- ikki guruh o'rtasida chastotalar va jinsiy orzu intensivligi SPSS 22 (IBM Corporation, Armonk, NY, AQSH) yordamida amalga oshirildi. Jinsiy orzuning chastotasi 20 jinsiy ogohlantirishlarning har bir ishtirokchisiga jinsiy ehtiyojni boshdan kechirganligi va jinsiy uyg'otishning intensivligi 20 erotik rasmlari uchun sub'ektiv shahvoniy istaklarning o'rtacha darajasidir.

FMRI ma'lumotlarini tahlil qilish uchun SPM8 (Imaging Neuroscience Wellcome Department, London, UK) ishlatilgan. Dastlabki ishlov berish bosqichida MRI tasvirini olish quyidagi tartibda amalga oshirildi: Monreal Neyrologiya Instituti (MNI) tomonidan taqdim etilgan standart shablonga arralashtirilgan sotib olish, harakatni to'g'irlash va mekansal me'yorlash uchun tilni vaqtni to'g'rilash. Natijada normalizatsiya qilingan tasvirlar 8-mm Gauss yadrosi bilan tekislanadi.

Dastlabki mashg'ulotni tugatgandan so'ng, har bir ishtirokchi uchun jinsiy aloqani faollashtiradigan joylarni aniqlash uchun ikkita shartli (jinsiy va jismoniy holat) dizayn matritsalari yaratildi. Tasodifiy effektlarni tahlil qilish uchun jinsiy holatdan tashqari jinsiy holatni taqqoslashning individual darajadagi birinchi darajali tahlillari qo'llanildi va har bir mavzu uchun tasvirlar yaratildi. Bir namuna tHar bir guruhdagi alohida guruhdagi ta'sirlarni individual tahlillarda yaratilgan kontrastli tasvirlarda baholash uchun o'rtacha tasvirlardagi testlar ishlatilgan. Ikki nusxa t- jinsiy holatdagi jinsiy sharoitda miya ta'siriga nisbatan ikki guruh o'rtasidagi farqlarni aniqlash uchun testlar o'tkazildi. Bundan tashqari, SAST-R ga ko'ra, hiperseksualizmning zo'ravonligi bilan bog'langan faollashuv hududlarini aniqlash uchun faqat PHB guruhida korrelatsion tahlillar o'tkazildi. Tekshiruv guruhida korrelyatsion tahlillar tekshiruv guruhida anketa ballaridagi farqlar nazorat guruhida sezilarli korrelyatsiyalarni aniqlash uchun juda kam bo'lishi mumkin edi. PH qiymatlari 0.05 dan kam (noto'g'ri ochish darajasi, tuzatilgan, klaster hajmi ≥ 20) yoki 0.001 (aniqlanmagan, klaster kattaligi ≥ 20) miya samaradorligi uchun muhim hisoblanadi, chunki bu darajalar odatda fMRI faoliyatida qabul qilinadi. Faollashtirilgan voxellarning barcha koordinatalari Jadvallardagi MNI koordinatalari sifatida ko'rsatiladi 34.

Signal almashinuvining foizlari hududlararo va korrelyatsion tahlillar natijalari asosida [ya'ni ikki tomonlama talamus, o'ng dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC), chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus va o'ng dorsal anterior singulat gyrus] MarsBaR bilan (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar). ROIlar 5-mm sfera jadvallarda ko'rsatilgan koordinatalar atrofida joylashtirilib yaratildi 34. Hemodinamik javoblarning vaqtinchalik xususiyatlarini o'rganish uchun barcha ishtirokchilar uchun har bir jinsiy rag'batlantirish (jami 12 s, keyin 5 s va 7 s) taqdimoti vaqtida BOLD signalidan vaqt kursi ham olingan. Keyin vaqt kurslari har bir guruh ishtirokchilariga o'rtacha hisob qilindi.

Korrelyatsiya koeffitsientini hisoblash uchun korrelyatsiyani kuzatish sifatida SAST-R va HBI ustidagi ballar va korelasyon tahlillari natijalari asosida ROI-lardagi signallarning foiz o'zgarishi o'rtasidagi munosabatlar (Jadval 4) SPSS 22 bilan PHB guruhida tahlil qilindi.

natijalar

Psixologik baholash natijalari

20 sog'lom nazorat sub'ektlaridan faqat ikkita uchta jinsiy ogohlantirishga javoban jinsiy uyg'onishdan tashqari, boshqa his-tuyg'ular ham mavjud edi. Nazorat guruhining bir ishtirokchisi 20 jinsiy ogohlantirishlar orasida ikki jinsiy ogohlantirishning jirkanish va jahlni keltirib chiqardi, nazorat guruhidagi boshqa ishtirokchi esa, bir jinsiy suratni ajablantiradigan deb baholadi. Jinsiy bezovtalanishdan tashqari hissiyotlarni keltirib chiqargan uchta jinsiy rasm ma'lumotlarni tahlil qilishdan chiqarildi.

Mustaqil t-test jinsiy belgilarga javoban valans o'lchamlari va jinsiy belgilarga javob beradigan guruhlardagi farqlarni ko'rsatmadi [valence: t(43) = 0.14, p> 0.05, Koenniki d = 0.042; hayajonli: t(43) = 0.30,p> 0.05, Koenniki d = 0.089]. Bundan tashqari, 20 erotik rasmlari orasida jinsiy ogohlantirishlarning foizlari jinsiy orzularni uyg'otdiPHB guruhining jinsiy istagi jinsiy ta'sirga duchor bo'lgan vaqtida nazorat guruhiga qaraganda ko'proq tez-tez ko'rindii [t(43) = 3.23, p <0.01, Koenniki d = 0.960]. Tjinsiy bezovtalanishning intensivligi PHB guruhining jinsiy ogohlantiruvchi fotosuratlarga javoban nazorat guruhiga qaraganda ko'proq jinsiy uyg'unlikni boshdan kechirganligini ko'rsatdi [t(43) = 14.3, p <0.001, Koenniki d = 4.26]. Psixologik baholash natijalari Jadvalda keltirilgan 2.

TABLE 2

Jadval 2. Psixologik baholash natijalari.

fMRI natijalari

PHB guruhida faollashuv ikki tomonlama o'rta / pastki frontal gyri [Brodmann joy (BA) 9], cuneus / precuneus (BA 7, 18 va 19), striatum, talamus va singulat gyri (BA 24 va 32 ) jinsiy ogohlantirishlarga javobsiz jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan. INazorat guruhida aktivizatsiya ikki tomonlama o'rta / pastki frontal gyri (BA 9), sintez / prekursor (BA 7, 18 va 19), striatum, talamus va chap singulyat gyrus (BA 24) (tuzatilgan FALSE Discovery Tezlik,p <0.05).

Guruhlararo guruhda PHB guruhi o'ng dorsal oldingi singulat korteksida (dACC, BA 24 va 32), ikki tomonlama talamiy, chap kaudat yadrosi, o'ng DLPFC (BA 9, 46), va o'ng supramarginal girus (BA 40) nazorat guruhidagi faollashishga nisbatan jinsiy ogohlantirishlarga duchor bo'lganda, jinsiy ogohlantirishlar bilan solishtirganda. Nazorat guruhidagi miya hududlari PHB guruhidagiga qaraganda ko'proq faollashuvni ko'rsatmadi. Faollashtirilgan voksellar uchun barcha koordinatalar Jadvallardagi MNI koordinatalari sifatida ko'rsatiladi 34. Shakl 2 Tanlangan YR uchun har bir eksperimental sharoitda (ya'ni, jinsiy va jinsiy bo'lmagan sharoitlar) nazorat va PHB guruhlarida signallarning o'zgarishlarini ko'rsatadi. 3 Guruh tahlillari natijalari asosida har bir jinsiy ogohlantirishni taqdim qilish paytida jami ROI'lardagi har bir punktda foizli signallarning har bir guruhi uchun o'rtacha vaqt seriyasini ko'rsatadi (jami 12 s keyin 5 va 7 s).

TABLE 3

Jadval 3. Guruh tahlillari bilan aniqlangan miya hududlari.

TABLE 4

Jadval 4. PHB guruhida jinsiy ogohlantirish ta'sirida korrelyatsion tahlilda aniqlangan miya hududlari.

FIGURE 2

Shakl 2. Guruhlararo tahlil natijalari(A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 6, y = -36, z = 4) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi;x = 56, y = 10, z = 22) (C) Chap kaudat yadrosi (MNI koordinatasi; x = -38, y = -32, z = 2)(D) O'ng supramarginal girus (MNI koordinatasi; x = 50, y = -42, z = 32) (E) O'ng dorsal old singulat gyrus (MNI koordinatasi; x = 24, y = -16, z = 34). PHB va nazorat guruhlari orasida jinsiy ogohlantirishlar tashqari jinsiy ogohlantirishlarni faollashtirishning taqqoslash natijalari (p <0.05, soxta kashfiyot darajasi, tuzatilgan). Boshqarish guruhi va PHB guruhi navbati bilan ko'k va qizil rang bilan ifodalanadi. Y o'qi signalning foiz o'zgarishini ko'rsatadi va xatoliklar o'rtacha qiymatning standart xatosini bildiradi.

FIGURE 3

Shakl 3. Har bir mintaqada gemodinamik javoblarning davomiyligi.(A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 6, y = -36, z = 4) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi; x = 56, y = 10, z = 22) (C) Chap kaudat yadrosi (MNI koordinatasi; x = -38, y = -32, z = 2) (D) O'ng supramarginal girus (MNI koordinatasi; x = 50, y = -42, z = 32) (E) O'ng dorsal old singulat gyrus (MNI koordinatasi; x = 24, y = -16, z = 34). Y o'qi va x-o'qi mos yozuvlar foizini va vaqtni ko'rsatadi, va xato satrlari Me'yorning standart xatosini aks ettiradi.

SAST-R ballari bilan bog'liq hududlarning korrelyatsion tahlillari to'g'ri talamus va DLPFC (BA 9) SAST-R ballari bilan o'zaro bog'liqligini ko'rsatdi (p PHB guruhida <0.001, tuzatilmagan) jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish paytida, Jadvalda ko'rsatilgandek 4. Tkuzatuv natijalariga ko'ra, o'ng talamus va DLPFC dan chiqarilgan foiz signallarining o'zgarishi, giperseksualizmning zo'ravonligi bilan sezilarli darajada bog'liqligini ko'rsatdi, 4. O'ngdagi o'ng talalamus va o'ng DLPFC foizi signallari jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish vaqtida PHB guruhidagi SAST-R skorlari bilan ijobiy bog'liq (o'ng talamusr = 0.74, n = 23, p <0.01; o'ng DLPFC: r = 0.63, n = 23, p <0.01). Bundan tashqari, o'ng DLPFC va o'ng talamusdagi signal signallarining o'zgarishi PHB guruhidagi HBI ko'rsatkichlari bilan ijobiy bog'liq edi (o'ng talamus: r = 0.65, n = 23, p <0.01; o'ng DLPFC: r = 0.53, n = 23, p Shaklda ko'rsatilgandek <0.01) 4.

FIGURE 4  

Shakl 4. Korrelyatsion tahlil natijalari. Chap, chiqa olmaydi magnit-rezonans tomografiya (fMRI) korelativ tahlil. Jinsiy istak va jinsiy bog'liqlik skriningi testi-R (SAST-R) ballaridagi miya faolligi o'rtasidagi sezilarli korrelyatsiyani ko'rsatadigan hududlarp <0.001, tuzatilmagan). Har bir hududdan olingan foizli signal o'zgarishlari va jinsiy zo'ravonlik ko'rsatkichlari o'rtasidagi to'g'ri chiziqli munosabatlar [ya'ni SAST-R va Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) ballari]. X o'qi jinsiy zo'ravonlik ko'rsatkichlarini ko'rsatadi va y o'qi signalning foiz o'zgarishini anglatadi. (A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 4, y = -32, z = 6) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi; x = 56, y = 8, z = 22).

muhokama

Ushbu ishda, PHB va sog'lom nazorat guruhlari o'rtasida jinsiy orzu-mazmunli farqlar bor yoki yo'qligini va agar shunday bo'lsa, bu farq, bu shaxslar jinsiy istagi nöral substratlarındaki chiqa olmaydi o'zgarishlar bilan bog'liq yoki yo'qligini o'rganib chiqdi. Bashorat qilinganidek, PHB guruhi nazorat guruhi bilan solishtirganda PFK va subkortikal joylarda sezilarli darajada jinsiy orzu-intilish darajasini ko'rsatdi va aktivizatsiya o'zgartirildi. Ushbu natijalar jinsiy xulq-atvorga bog'liq bo'lgan neytral devredeki funktsional o'zgarishlar, giyohvandlik yoki xulq-atvorga ega bo'lgan shaxslar bilan taqqoslashda javob berganlarga o'xshardi (Garavan va boshq., 2000Tapert va boshq., 2003Crockford va boshq., 2005Franklin va uning hamkorlari, 2007;Ko va boshqalar, 2009McClernon va boshq., 2009). Voon va boshq. (2014) mintaqalarda g'ayritabiiy istak va funktsional o'zgarishlar haqida xabar berishdi. Ushbu natijalarni jinsiy orzu bilan bog'liq sohalarda total 12 s davrida faollashuvning ketma-ketligini tekshirib, takrorladik va kengaytirdik.

Gipotezaga ko'ra, psixologik baholash natijalarini tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, PHB guruhi jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish vaqtida nazorat guruhiga qaraganda tez-tez jinsiy ehtiyojni namoyon etgan va bu guruhda jinsiy istagi. Jinsiy istak paydo bo'lganida, PHB guruhi nazorat guruhidan ko'ra ko'proq jinsiy istak paydo bo'lishini ko'rsatdi. Ushbu natija, PHB guruhi bo'lgan shaxslar haqida oldingi topilmalarLaier va boshq., 2013Laier va Brand, 2014Voon va boshq., 2014), xususan, pornografiya istagi kiberniks giyohvandlikda asosiy rol o'ynashi mumkinligini ko'rsatmoqda.

Jinsiy ogohlantirishlarga miya reaktsiyalarining natijalari oldingi neyroimaging natijalari bilan yaxshi tanishdi. Bularning barchasi jinsiy istak yoki motivatsiya / anticipation bilan bog'liq bo'lgan miya hududlarida, shuningdek, barcha ishtirokchilarning jinsiy ta'sirga duchor bo'lgani (Georgiadis va Kringelbach, 2012). Miya tomografiyasini guruhlar bilan taqqoslash natijalari o'ng DAC (BA 9 va 24), chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus (BA 32) va o'ng dACC (o'ng dACC), shu jumladan o'ng DLPFC (BA 40) va subkortikal hududlarda aktivatsiyani o'zgartirdi talamus va bu o'zgarishlar PHB guruhining xarakterli xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkin. Miya faollashuviga qo'shimcha ravishda, ushbu sohalarda jinsiy istak paydo bo'lgan vaqt va undan keyingi davrda gemodinamik javoblarning bir qatorini ko'rib chiqdik.

Ushbu hududlar orasida chap kaudat yadrosi va to'g'ri ACC (BA 24 va 32) va to'g'ri DLPFC jinsiy istakning motivatsion komponenti bilan bog'liq deb hisoblanadi. Kuyov yadrosi turtki va mukofotni qayta ishlashga jalb qilish jinsiy ogohlantirishlarga javob berishga sabab bo'lishi mumkin (Delgado, 2007). Dorsal striatum mukofotni kutish paytida faollashadi (Delgado, 2007), ehtimol, bunday kutish bilan bog'liq istakni aks ettiradi. Pornografiya iste'mol qilish bilan bog'liq neytral javoblarni o'rganishda, pornografiya ta'sirida tez-tez faollashishi striatumni, shu jumladan kaudat yadrosini pastga tushirish va pastga tushirishni sog'lom nazorat qilishda (Kuhn va Gallinat, 2014). Biroq, ushbu tadqiqotda, PHB guruhi pornografiyani tez-tez ko'rishiga qaramasdan PHB guruhidagi kaudat yadrosida katta faollik kuzatildi. Ushbu izlanish natijalari va ularning natijalari o'rtasidagi farqlar Kühn va Gallinat (2014) ishtirokchilar o'rtasidagi farq bilan izohlanishi mumkin. Ya'ni, avvalgi tadqiqotlarda sog'lom erkak kattalardan farqli o'laroq, bizning tadqiqimiz PHB bilan kasallangan. Yig'ilgan dalillar, kaudat yadrosi ogohlantiruvchi ta'sir o'tkazish odatiga o'rganish va qo'shadi xulq-atvorini saqlab turish uchun muhim ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatadi (Vanderschuren va Everitt, 2005). Ushbu tadqiqotda kaudat yadrosi faollashishi jinsiy replikativlik jinsiy tajribaga takroriy ta'sir etgandan so'ng belgilanishi mumkin.

DACCning jinsiy istakning motivatsion mexanizmlari bilan bog'liqligi ma'lum (Redouté va boshqalar, 2000Arnow va boshq., 2002Xamann va boshq., 2004Ferretti va boshq., 2005Ponseti va boshq., 2006Pol va uning hamkorlari, 2008). DACCni aktivlashtiradigan topilmalarimiz jinsiy intilishda rol o'ynashini ko'rsatmoqda va bu natijalar majburiy jinsiy xulq-atvorli sub'ektlarda intensiv bog'liq neytral faoliyati bilan bog'liq bo'lgan tadqiqotlarga o'xshardi (Voon va boshq., 2014). Bundan tashqari, dACCning maqsadga yo'naltirilgan xulq-atvorda dastlabki ishlov berishda muhim rol o'ynashi ma'lum bo'lib, u xulq-atvori ifodasi va bu talabni bostirishDevinsky va boshq., 1995Arnow va boshq., 2002;Karama va boshq., 2002Moulier va boshq., 2006Safron va uning hamkorlari, 2007). Neuroanatomik ravishda DACF DLPFC va parietal lob uchun loyihalar (Devinsky va boshq., 1995Pizzagalli va boshq., 2001). Ushbu tadqiqot, PHB guruhidagi DACC'deki aktivizatsiya, jinsiy ogohlantirishlar, jinsiy ogohlantirishlarni ifoda etishga qaratilgan ichki nizoni, harakatlar sifatida va jinsiy ogohlantirishlar paytida situasyonel omillar tufayli dürtüleri bostirish uchun talab qilishi mumkin.

Supramarginal girusning faollashishi jinsiy aloqalar deb hisoblanadigan maqsadlarga ko'proq e'tibor berish bilan bog'liq. (Redouté va boshqalar, 2000Stoléru va boshq., 2012). Oldingi ishlar jinsiy ogohlantirishlarga bo'lgan e'tiborni kuchaytirish jinsiy istakni saqlashda muhim rol o'ynashiniBarlow, 1986Janssen va Everaerd, 1993) va jinsiy hissiyotlarni qidirish (Kagerer va boshq., 2014). Ushbu tadqiqotda supramarginal faollashuv PHB sub'ektlarining jinsiy ogohlantirishlarga bo'lgan e'tiborini aks ettirishi va bu nazorat guruhiga nisbatan jinsiy istaklarning yuqori darajasiga olib kelishi mumkin.

Guruh natijalari orasida sezilarli darajada faollashtirilgan hududlar orasida DLPFC va talamus PHB subyektlarida jinsiy giyohvandlikning zo'ravonligi bilan bevosita bog'liq edi. Biz ko'proq jinsiy uyquga oid izlanishlarning oldingi natijalariga muvofiq bo'lgan ko'proq talamusli faollikni kuzatdik (Redouté va boshqalar, 2000Moulier va boshq., 2006). Oldingi jinsiy ehtiroslar bo'yicha olib borilgan izlanishlarga ko'ra, talamusning faollashishi jinsiy orzu-intilish natijasida kelib chiqadigan fiziologik javoblarga (ya'ni, jinsiy faoliyatga tayyorlik) bog'liq va penile erektsiya bilan ijobiy bog'liqdir (MacLean va Ploog, 1962Redouté va boshqalar, 2000Moulier va boshq., 2006). Qizig'i shundaki, talamustada tekshiruvlarga nisbatan ancha yuqori va kengroq gemodinamik modelni topdik. Ushbu yuqori va kengroq gemodinamik javob, PHB bo'lgan shaxslarda jinsiy uyg'otish kuchayganligi va uzayganligini ko'rsatishi mumkin.

Nuktaga bog'liq bo'lgan bemorlarda neytral faollik bo'yicha tadqiqotlar natijalariga o'xshash, biz PHB guruhidagi PFK funksiyasini o'zgartirdik. PFC kelajakdagi rejalashtirish va ish xotirasida muhim rol o'ynaydi (Bonson va boshq., 2002). Neuroanatomik ravishda, PFC turli sohalarda, jumladan, dACC, kaudat yadrosi va parietal lob (Devinsky va boshq., 1995Pizzagalli va boshq., 2001Goldman-Rakich va Leung, 2002). Giyohvandlik bo'yicha ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu tarmoqning, shu jumladan PFKning buzilishi, PFKning limbik mukofotlash hududlarini tartibga solishi va uning yuqori darajadagi ijro etuvchi funktsiyalarga jalb qilinishi, shu jumladan o'zini o'zi boshqarish, qat'iyatlilik va xabardorlik (Goldman-Rakich va Leung, 2002Feil va boshq., 2010Goldstein va Volkow, 2011Kuhn va Gallinat, 2014). Ayniqsa, ushbu tadqiqotlar DLPFC ning buzilgan funktsiyasini buzuqlik belgisi sifatida baholashda aniqlandi, bu alomatlarga olib keladi, masalan, modda va odatdagidek xatti-harakatlarga nisbatan odatdagidek kuchayib borayotgan sezuvchanlikka nisbatan sezuvchanlik darajasini oshiradi va normal nafas olish uchun stimullarga bo'lgan qiziqishni kamaytiradi (Goldman-Rakich va Leung, 2002Goldstein va Volkow, 2011). Joriy tadqiqotda PHB guruhida DLPFKning faollashuvini nazorat guruhiga nisbatan ko'proq kuzatib borish jinsiy qiziqishlarga nisbatan haddan tashqari xarakterga ega bo'lishi mumkin.

Xulosa qilib aytganda, PHB guruhi o'zgaruvchan miya faoliyati bilan bog'liq bo'lgan jinsiy istakni ko'proq ko'rsatdi. Ushbu topilmalar PHB guruhining jinsiy ogohlantirishlarga haddan tashqari e'tibor berishi va u avtomatik javob berishiga olib kelishi mumkinligini ko'rsatmoqda, chunki jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan shartli javob to'g'ri vosita bo'lishi mumkin emas. Ushbu tadqiqotning cheklovlari quyidagicha edi. Birinchidan, bu mavzular Osiyo bo'ldi. Ikkinchidan, ushbu tadqiqot faqatgina heteroseksual erkak sub'ektlarni o'z ichiga oladi va ayol va gomoseksual erkak sub'ektlarni o'z ichiga olgan kelgusi ishlar PHBni yaxshiroq tushunishida yordam beradi. Birgalikda rivojlanayotgan ruhiy nosog'lomlik bilan shug'ullanadigan PHB sub'ektlari ushbu tadqiqotga kiritilmagan, shu sababli neytral disfunktsiyani faqat PHB asosida tekshirishni ta'minlagan. Biroq, tadqiqot natijalariga ko'ra Vayss (2004), PHB bo'lgan erkaklarda 28% magistral depressiv buzuqlikdan aziyat chekmoqda. Ushbu omillarni birgalikda o'rganish natijalarining umumbashariy aholi qatlamini kengaytirishi cheklanadi. Nihoyat, bu ikki guruh PHB ishtirokchilarining davolanishiga bog'liq ravishda o'z-o'zini anglash va / yoki hissiy sezgirlik nuqtai nazaridan farq qilishi mumkin. Biz taqqoslash uchun psixiatrik kasalliklarning mavjudligi va psixiatrik kasalliklarning mavjudligi kabi qat'iy istisno mezonlarini qo'llash orqali nazorat qilish va PHB guruhlari orasidagi farqni demografik parametrlarga moslashtirish, jumladan, yosh, psixotrop preparatlar, har ikkala guruhga ham tegishli. Keyinchalik, davolanish davri yoki davolanish turi bilan bog'liq bo'lgan o'zgaruvchilardan PHB bo'lgan kishilarning jinsiy aloqalar bo'yicha javoblarni o'z ichiga olgan hissiy javoblarga qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqamiz.

Ushbu cheklovlarga qaramasdan, ushbu tadqiqot natijalari adabiyotga sezilarli hissa qo'shadi va kelgusidagi tadqiqotlar uchun muhim ahamiyatga ega. PHBli bo'lgan shaxslar orasida ushbu hududlarning jinsiy istaklari va vaqtinchalik o'zgarishlar bilan bevosita bog'liq bo'lgan aniq miya hududlarini aniqladik. Maqola va xatti-odatlarga bog'liq miya tadqiqotlari kabi, PHB, shuningdek, narkologik nörotoksisitik holda ham PFC va subkortikal sohalarda ishlab o'zgarishlari bilan bog'liq edi. Bizning natijalarimiz PHB bo'lgan shaxslarning xatti-harakatlarini va ular bilan bog'langan neyron mexanizmlarini aniqlash uchun foydalidir va avvalgi tadqiqotlardagidek xususiyatlar tavsifidan tashqari bir qadam tashlanadi.

moliyalashtirish

Ushbu ish Koreya BASIC (№ E35600) va 2014 Chungnam National University tadqiqot fondi tomonidan qo'llab-quvvatlandi.

Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti

Mualliflar tadqiqot natijalari potentsial manfaatlar to'qnashuvi deb talqin etilishi mumkin bo'lgan biron-bir tijoriy yoki moliyaviy aloqalar mavjud bo'lmagani holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.

rahmat

Yozuvchilar 3T MRI brauzerini (Phillips) qo'llash orqali ushbu tadqiqotni Inson Imaging Markazida olib borish uchun Koreya BAS institutiga rahmat aytishni istaydi.

Qo'shimcha materiallar

Ushbu maqola uchun qo'shimcha materialni quyidagi manzilda topishingiz mumkin: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2015.00321

Manbalar

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (2013). Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, 5th Edn. Arlington, VA: Amerikalik psixiatrik nashriyot.

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML va boshq. (2002). Sog'lom, heteroseksual erkaklarda miya faollashuvi va jinsiy uyg'unlik. miya 125, 1014-1023. doi: 10.1093 / miya / awf108

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Barlow, DH (1986). Jinsiy disfunktsiyaning sabablari: tashvish va kognitiv shovqinning roli. J. bilan maslahatlashing. Klinik. Psychol. 54, 140-148. doi: 10.1037 / 0022-006X.54.2.140

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Beck, AT, Steer, RA, va Brown, GK (1996). Beck Depressiya inventarizatsiyasi-II. San-Antonio, TX: Psixologik korporatsiya.

Google Scholar

Birn, RM, Cox, RW va Bandettini, PA (2002). Hodisaga bog'liq fMRIda farqni aniqlashdan farqli o'laroq: optimal rag'batlantirish vaqtini tanlash. Neuroimage 15, 252-264. doi: 10.1006 / nimg.2001.0964

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Qora, DW (2000). Kompulsiv jinsiy xatti-harakatlarning epidemiologiya va fenomenologiyasi. CNS Spectr. 5, 26-72. doi: 10.1017 / S1092852900012645

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Bonson, KR, Grant, SJ, Contoreggi, CS, Links, JM, Metcalf, J., Weyl, HL va boshq. (2002). Neyroli tizimlar va kuyikish sababli kokain iste'moli. Nöropsikofarmakologiya 26, 376–386. doi: 10.1016/S0893-133X(01)00371-2

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Buhler, M., Vollstädt-Klein, S., Klemen, J. va Smolka, MN (2008). Erotik ogohlantiruvchi loyiha dizayni miya aktivatsiyasiga ta'sir qiladimi? Voqealar bilan bog'liq va blokirovka qilingan fMRI dizaynlari. Behav. Miya Funktsiyasi. 4:30. doi: 10.1186/1744-9081-4-30

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Buss, AH va Perry M. (1992). Agressiya so'rovnomasi. J. Pers. Soc. Psychol. 63, 452-459. doi: 10.1037 / 0022-3514.63.3.452

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Carnes, P. (2013). Sevgi farqli o'laroq: Jinsiy aloqaga yordam. Center City, Yasahby: Hazelden Publishing.

Google Scholar

Carnes, P., Green, B., va Carnes, S. (2010). Xuddi shu narsa bir-biridan farq qiladi: orientatsiya va jinsni aks ettirish uchun jinsiy bog'liqlik skriningi testini (SAST) qayta ko'rib chiqish. Jinsiy aloqa. Addict. Kompuls. 17, 7-30. doi: 10.1080 / 10720161003604087

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Carnes, PJ (2001). Shaffoflardan: Jinsiy aloqani tushunish. Center City, Yasahby: Hazelden Publishing.

Google Scholar

Coleman, E. (1992). Bemoringiz majburiy jinsiy xulq-atvorga duchor bo'ladimi? Psixiatr. Ann. 22, 320–325. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Crockford, DN, Goodyear, B., Edwards, J., Quickfall, J. va al-Guebaly, N. (2005). Patologik qimorlarda cue-induced miya faoliyati. Biol. Psixiatriya 58, 787-795. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Delgado, MR (2007). Inson striatida mukofotlash bilan bog'liq javoblar. Ann. NY Acad. Sci. 1104, 70-88. doi: 10.1196 / annals.1390.002

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Devinsky, O., Morrell, MJ va Vogt, BA (1995). Old singulat korteksining xatti-harakatga qo'shilishi. miya 118, 279-306. doi: 10.1093 / miya / 118.1.279

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Feil, J., Sheppard, D., Fitzgerald, PB, Yujel, M., Lubman, DI va Bradshaw, JL (2010). Addiction, compulsive drug search and inhibitory control regulyatsiya frontostriatal mexanizmlari roli. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 248-275. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.03.001

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Ferretti, A., Caulo, M., Del Gratta, C. Di Matteo, R., Merla, A., Montorsi, F. va boshq. (2005). Erkaklar jinsiy rivojlanish dinamikasi: fMRI tomonidan aniqlangan miya faolligini aniq komponentlari. Neuroimage 26, 1086-1096. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.03.025

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Franklin, TR, Vang, Z., Wang, J., Sciortino, N., Harper, D., Li, Y. va boshq. (2007). Nikotinni tortib olishdan qat'i nazar, sigaret chekadigan narsalarga limbik aktivatsiya. Nöropsikofarmakologiya 32, 2301-2309. doi: 10.1038 / sj.npp.1301371

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Garavan, H., Pankiewicz, J., Bloom, A., Cho, JK, Sperry, L., Ross, TJ va boshq. (2000). Nukusning giyohvand iste'molchilari uchun neyroanatomik o'ziga xosligi va giyohvand moddalarni stimulyatsiya qilish. Bilaman. J. Psychiatry 157, 1789-1798. doi: 10.1176 / appi.ajp.157.11.1789

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Georgiadis, JR va Kringelbach, ML (2012). Inson jinsiy ta'sir doirasi: jinsiy aloqa bilan bog'liq boshqa dalillarga aloqador miya ma'lumoti. Prog. Neurobiol. 98, 49-81. doi: 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Goldman-Rakic, PS, va Leung (2002). "Mayk va odamlarda dorsolateral prefrontal korteksning funktsional me'morchiligi" Frontal lob funksiyasi tamoyillari, Eds DT Stuss va RT Knight (Nyu-York, NY: Oksford University Press), 85-95.

Goldstein, RZ va Volkow, ND (2011). Narkomaniyada prefrontal korteksning disfunktsiyasi: neyroimaging natijalari va klinik natijalari. Nat. Rev. Neurosci. 12, 652-669. doi: 10.1038 / nrn3119

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Goodman, A. (1993). Jinsiy giyohvandlikning tashxisi va davolash. J. Sex Marital Ther. 19, 225-251. doi: 10.1080 / 00926239308404908

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Goodman, A. (2001). Nomda nima bor? Jinsiy xarakatning sindromini belgilash terminologiyasi. Jinsiy aloqalar. Kompuls. 8, 191-213. doi: 10.1080 / 107201601753459919

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Xamann, S., Xerman, RA, Nolan, CL va Wallen K. (2004). Erkak va ayollar ingl. Jinsiy ogohlantirishlarga amigdala munosabatida farq qiladi. Nat. Neurosci. 7, 411-416. doi: 10.1038 / nn1208

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Janssen, E. va Everaerd, W. (1993). Erkaklar jinsiy uyg'otishning determinantlari. Ann. Rev. Sex Res. 4, 211-245. doi: 10.1080 / 10532528.1993.10559888

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kafka, MP (2010). Hiperseksual buzilish: DSM-V uchun tavsiya etilgan tashxis. Arch. Jinsiy aloqa. Behav. 39, 377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D. va Stark R. (2014). Jinsiy qiziqishlarni jalb qiladi: jinsiy ogohlantirishlarga ehtiyotkorona e'tibor berishda individual farqlarni o'rganish. PLOS ONE 9: e107795. doi: 10.1371 / journal.pone.0107795

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Karama, S., Lecour, AR, Leroux, JM, Burg'ouin, P., Beaudoin, G., Joubert, S. va boshq. (2002). Erotik filmning parchalarini ko'rish paytida erkaklar va ayollardagi miya faollashuvi sohalari. Hum. Brain Mapp, 16, 1-13. doi: 10.1002 / hbm.10014

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kim, M. va Kvak, JB (2011). Raqamli media davrida yoshlar kiberfunktsiyalarga qaramligi. J. Humanit. 29, 283-326.

Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC va boshq. (2009). Onlayn o'yin qo'shadi o'yinlarini taklif qilish bilan bog'liq miyaning faoliyati. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kor, A., Fogel, Y., Reid, RC va Potensa, MN (2013). Giperseksual buzilish, giyohvandlik deb tasniflanishi kerakmi? Jinsiy aloqa. Addict. Kompuls. 20, 27-47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kuhn, S. va Gallinat J. (2014). Pornografiya iste'moli bilan bog'liq bo'lgan miya tuzilishi va funktsional aloqasi: miya porno. JAMA psixiatriyasi 71, 827-834. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Kuzma, JM va Qora, DW (2008). Epidemiologiya, tarqalish va kompulsiv jinsiy xulqning tabiiy tarixi.Psixiatr. Klinik. Shimoliy Am. 31, 603-611. doi: 10.1016 / j.psc.2008.06.005

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Layer, C., va Mark M. (2014). Kibnoseksual narkomaniyaga kognitiv-xatti-harakatlar nuqtai nazaridan ta'sir qiluvchi omillarga empirik dalillar va nazariy tushunchalar. Jinsiy aloqa. Addict. Kompuls. 21, 305-321. doi: 10.1080 / 10720162.2014.970722

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Leyer, C., Pawlikovskiy, M., Pekal, J., Schulte, FP va Brand B (M. 2013). Kibersepsning giyohvandligi: pornografiyani tomosha qilganingizda jinsiy aloqa qilishni boshdan kechirasiz va haqiqiy hayotiy shahvoniy aloqalar farq qilmaydi. J. Behav. Addict. 2, 100-107. doi: 10.1556 / JBA.2.2013.002

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Lang, PJ, Bradley, MM va Cuthbert, BN (2008). International Affective Picture System (IAPS): Suratlarning ta'sirchan reytinglari va qo'llanma. A-8 texnik hisoboti. Gainesville, FL: Florida universiteti.

Google Scholar

MacLean, PD va Ploog, DW (1962). Penis erektsiyasining miya vaktsiyasi. J. Neurophysiol. 25, 29-55.

Google Scholar

McClernon, FJ, Kozink, RV, Lutz, AM, va Rose, JE (2009). 24-ssh chekishdan saqlanish fMRI-BOLDning miya yarim korteksida va dorsal striatumda chekish belgilariga faollashishini kuchaytiradi. Psixofarmakologiya 204, 25–35. doi: 10.1007/s00213-008-1436-9

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Moulier, V., Mouras, H., Péliegini-Issac, M., Glutron, D., Rouxel, R., Grandjean, B., et al. (2006). Inson erkaklaridagi fotomagnit stimullar bilan uyg'unlashgan penile ereksiyasining neyroanatomik korrelyatsiyasi. Neuroimage 33, 689-699. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.06.037

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Patton, JH, Stanford, MS va Barratt, ES (1995). Barratt Impulsiveness skalasining omil tuzilishi. J. Klin. Psychol. 51, 768-774.

PubMed Xulosa | Google Scholar

Paul, T., Schiffer, B., Zwarg, T., Krüger, TH, Karama, S., Schedlowski, M. va boshq. (2008). Heteroseksual va gomoseksual erkaklarda ingl. Jinsiy ogohlantirishlarga miya javob. Hum. Brain Mapp. 29, 726-735. doi: 10.1002 / hbm.20435

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Pizzagalli, D., Paskal-Marqui, RD, Nitschke, JB, Oakes, TR, Larson, CL, Abercrombie, HC va boshq. (2001). Anterior sintaktik faollik, asosiy depressiyada davolanish darajasining prognozi sifatida: miyadagi elektr tomografiya tahlilidan olingan dalillar. Bilaman. J. Psychiatry 158, 405-415. doi: 10.1176 / appi.ajp.158.3.405

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Ponseti, J., Bosinski, Xa, Wolff, S., Peller, M., Jansen, O., Mehdorn, HM va boshq. (2006). Odamlarda jinsiy orientatsiya uchun funktsional endofenotip. Neuroimage 33, 825-833. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.08.002

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Redouté, J., Stoléru, S., Grégoire, MC, Costes, N., Cinotti, L., Lavenne, F. va boshq. (2000). Inson erkaklaridagi ingl. Jinsiy ogohlantirishlarni miyani qayta ishlash. Hum. Brain Mapp. 11, 162–177. doi: 10.1002/1097-0193(200011)11:3<162::AID-HBM30>3.0.CO;2-A

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Reid, RC, Garos, S. va Carpenter, BN (2011). Erkaklar ambulatoriya namunasida Hiperseksual xatti inventarining ishonchliligi, kuchliligi va psixometrik rivojlanishi. Jinsiy aloqa. Addict. Kompuls. 18, 30-51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Safron, A., Barch, B., Bailey, JM, Gitelman, DR, Parrish, Sil va Reber, PJ (2007). Gomoseksual va heteroseksual erkaklardagi jinsiy uyg'unlikning asabiy aloqalari. Behav. Neurosci. 121, 237-248. doi: 10.1037 / 0735-7044.121.2.237

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Schafer, A., Schienle, A. va Vaitl, D. (2005). Stimulus turi va dizayni vizual nafratlanish va qo'rquvni davolash uchun gemodinamik ta'sir ko'rsatadi. Int. J. Psychophysiol. 57, 53-59. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.01.011

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Schneider, JP va Schneider, B. (1991). Jinsiy aloqa, yolg'on va kechirimlilik: Jinsiy nikohdan shifo topish haqida juftliklar.Center Siti, Yasahby: Hazeldon Publishing.

Seegers, JA (2003). Kollej kampusida jinsiy qaramlik belgilarining tarqalishi. Jinsiy aloqa. Addict. Kompuls. 10, 247-258. doi: 10.1080 / 713775413

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Stoleru, S., Fonteille, V., Cornelis, S, Joyal, S va Moulier, V. (2012). Sog'lom erkak va ayollarda jinsiy orospiya va orgazmning funktsional neyroimaging ishlari: tadqiq va meta-tahlil. Neurosci. Biobehav. Rev. 36, 1481-1509. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Tapert, SF, Cheung, EH, Brown, GG, Frank, LR, Paulus, MP, Schweinsburg, AD va boshq. (2003). Spirtli ichimliklarni buzilishi bilan og'rigan o'smirlarda spirtli ichimliklar stimulyatoriga nojo'ya javob. Arch. Umumiy psixiatriya 60, 727-735. doi: 10.1001 / archpsyc.60.7.727

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Vanderschuren, LJ va Everitt, BJ (2005). Kompulsiv dori izlashning o'zini tutish va neyron mexanizmlari. Yevro. J. Pharmacol. 526, 77-88. doi: 10.1016 / j.ejphar.2005.09.037

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Voon, V., Mol, Sil, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. va boshq. (2014). Majburiy jinsiy xulq-atvorli va noinsoniy shaxslarda jinsiy replikatsiya reaktsiyasining neyral bilan bog'liqligi. PLOS ONE 9: e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Vayss, D. (2004). Qo'shma Shtatlarda istiqomat qiluvchi erkak jinsiy aloqada bo'lgan depressiya tarqalishi. Jinsiy aloqa. Addict. Kompulsivlik 11, 57-69. doi: 10.1080 / 10720160490458247

CrossRef to'liq matn | Google Scholar

Zarahn, E., Agirre, G. va D'Esposito, M. (1997). FMRI uchun sinovga asoslangan eksperimental dizayn. Neuroimage 6, 122-138. doi: 10.1006 / nimg.1997.0279

PubMed Xulosa | CrossRef to'liq matn | Google Scholar

 

Kalit so'zlar: muammoli giperseksual xatti-harakatlar, shahvoniy istak, funktsional magnit-rezonans tomografiya, dorsolateral prefrontal korteks, gemodinamik javob

Iqtibos: Seok JW va Sohn JH (2015) Muammoli giperseksual xulq-atvori bo'lgan odamlarda jinsiy istakning asabiy substratlari.Oldin. Behav. Neurosci. 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321

Qabul qilingan: 18 yil 2015-iyun; Qabul qilingan: 10 yil 2015-noyabr;
Nashr qilingan: 30 yil 2015-noyabr.

tomonidan

Morten L. Kringelbax, Oksford universiteti, Buyuk Britaniya va Orxus universiteti, Daniya, Buyuk Britaniya

tomonidan ko'rib:

Matthias Brand, Duisburg-Essen universiteti, Germaniya
Janniko Georgiadis, Groningen Universitet tibbiyot markazi, Niderlandiya

Mualliflik huquqi © 2015 Seok va Sohn. Ushbu shartlarga muvofiq tarqatilgan ochiq maqola Creative Commons Attribution litsenziyasi (CC BY). Asl muallif (lar) ning yoki litsenziya beruvchining pul mablag'lari hisobga olinishi va qabul qilingan o'quv amaliyotiga muvofiq, ushbu jurnaldagi asl nashr ko'rsatilgan bo'lsa, boshqa forumlarda foydalanish, tarqatish yoki ko'paytirishga ruxsat etiladi. Ushbu shartlarga rioya qilmaydigan foydalanish, taqsimlash yoki takrorlashga yo'l qo'yilmaydi.

* Xat yozish: Jin-Xun Shon, [elektron pochta bilan himoyalangan]