Izohlar: Ushbu Koreys fMRI tadqiqotlari boshqa miya tadqiqotlarini porno foydalanuvchilarga taqsimlaydi. Kembrij universitetining tadqiqotlari singari, giyohvandlar bilan bog'liq giyohvandlikning naqshini aks ettiradigan jinsiy giyohvand moddalar bilan bog'liq miya ta'sirining mohiyatini aniqladi. Bir nechta nemis tadqiqotlari asosida, prefrontal korteksda giyohvand moddalarga qaram bo'lgan kishilarda kuzatilgan o'zgarishlarga mos keladigan o'zgarishlar aniqlangan.
Boshqa tadqiqotlar tomonlarini takrorlagan holda, ushbu koreys nashri quyidagilarni ham qo'shib qo'ydi:
- U retseptorlik bilan bog'liq bo'lgan qo'shimcha miya hududlarini o'rganib chiqdi va ularning barchasi sog'lom nazoratga qaraganda ancha yuqori intensivlik bilan reaksiyaga kirishdi. Qo'shimcha miya hududlari: talamus, chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus va o'ng dorsal old singulat girus.
- Yangilik shundaki, topilmalar giyohvandlarda kuzatilgan prefrontal korteks naqshlariga to'liq mos tushdi: Jinsiy tasvirlarga nisbatan ko'proq reaktivlik, ammo boshqa normal ogohlantirishlarga javob qaytarildi. Giyohvandlikda giyohvandlik bilan bog'liq belgilar prefrontal korteksning mukofot pallasida "boring" signallari bilan portlashiga olib keladi. Bundan tashqari, odatdagi kundalik mukofotlarga javoban kamroq hayajonlanish paydo bo'ladi. Ya'ni, oddiy mukofotga intilishning kamroq motivatsiyasi.
Oldin. Behav. Neurosci., Noyabr 30 Noyabr
To'liq o'rganishga murojaat qiling
Ji-Vu Seok va Jin-Xun Sohn *
- Janubiy Koreyaning Daejeon shahridagi Chungnam milliy universiteti Psixologiya bo'limi miya tadqiqot instituti
Giperseksual buzilishi bo'lgan shaxslarning xususiyatlariga oid tadqiqotlar muammoli hiperseksual xatti-harakatlar (PHB) haqida xavotirlarning kuchayishi sababli to'planib kelmoqda. Hozirgi vaqtda jinsiy istakning asosiy xatti-harakatlari va asabiy mexanizmlari haqida juda kam narsa ma'lum. Tadqiqotimiz voqea bilan bog'liq funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) bilan jinsiy istakning asabiy korrelyatsiyasini o'rganishga qaratilgan. PHB va 22 yoshga to'g'ri keladigan sog'lom nazoratga ega bo'lgan yigirma uch kishi jinsiy va jinsiy bo'lmagan stimullarni passiv ravishda ko'rib chiqishda skanerdan o'tkazildi. Sub'ektlarning jinsiy istagi darajasi har bir jinsiy ogohlantirishga javoban baholandi. Nazoratlarga nisbatan, PHB bo'lgan shaxslar jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish paytida tez-tez va kuchaygan jinsiy istakni boshdan kechirdilar. PHB guruhida kaudat yadrosi, pastki parietal lob, dorsal oldingi singulat girus, talamus va dorsolateral prefrontal korteksda nazorat guruhiga qaraganda katta faollik kuzatildi. Bundan tashqari, faollashtirilgan hududlarda gemodinamik naqshlar guruhlar o'rtasida farq qilar edi. Moddalar va xulq-atvorga bog'liqlik bo'yicha miya ko'rish tadqiqotlari natijalariga muvofiq, PHB ning xulq-atvor xususiyatlariga ega bo'lgan shaxslar va yuqori istak prefrontal korteks va subkortikal mintaqalarda o'zgaruvchan faollikni ko'rsatdi. Xulosa qilib aytganda, bizning natijalarimiz PHBga ega bo'lgan odamlarning xatti-harakatlarini va ular bilan bog'liq bo'lgan asab mexanizmlarini tavsiflashga yordam beradi.
Kirish
Muammoli giperseksual xatti-harakatlar (PHB), salbiy oqibatlar haqida xabardor bo'lishiga qaramay, haddan tashqari jinsiy kompulsivlik va xatti-harakatlar ustidan nazoratsiz takroriy jinsiy aloqalarda doimiy ishtirok etish sifatida belgilanadi ( Goodman, 1993 ; Carnes, 2001 , 2013 ). PHB dan aziyat chekadiganlar oilaviy munosabatlarida va ish faoliyatida o'ta qiyinchiliklarga duch kelishlari mumkin. Bundan tashqari, ular jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni yuqtirish yoki noqonuniy jinsiy aloqalardan istalmagan homiladorlikni boshdan kechirish xavfi yuqori ( Schneider va Schneider, 1991 ; Kuzma va Black, 2008 ). AQShda jamoatchilik va kollej talabalarining 3-6 foizida PHB mavjud ( Coleman, 1992 ; Black, 2000 ; Seegers, 2003 ). Koreyada barcha kollej talabalarining taxminan 2 foizida PHB mavjud ( Kim va Kwak, 2011 ). Uning yuqori tarqalishi va unga bog'liq muammolar tufayli, PHB bilan kasallanish darajasi o'sib borayotgani sababli, jamiyatda bog'liq xavflar tobora ko'proq tan olinmoqda.
PHB ning jiddiyligi endi tan olingan bo'lsa-da, u DSM-5 ga kiritilmagan ( Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013 ). Giperseksual buzilish kasallik sifatida tasniflanishi kerakmi yoki yo'qmi degan munozaralar davom etmoqda; shuning uchun uning ta'rifi, tasnifi yoki diagnostika mezonlari bo'yicha yakdil fikr mavjud emas. Bu giperseksuallik buzilishi bilan bog'liq omillar bo'yicha ob'ektiv va empirik tadqiqotlarning yo'qligi sababli aniq tasniflash standartini yaratishdagi qiyinchiliklarni aks ettiradi.
PHB ni kasallik sifatida tasniflash hali ham bahsli bo'lsa-da, haddan tashqari jinsiy faollikni o'ziga qaramlik kasalliklari toifasi sifatida tasniflash taklif qilingan, chunki PHB boshqa giyohvandlik shakllariga o'xshash alomatlarni o'z ichiga oladi ( Goodman, 2001 ; Kor va boshqalar, 2013 ). Kuchaygan istak o'ziga qaramlik kasalliklarining klinik jihatdan ahamiyatli jihatlari bilan chambarchas bog'liq. Tasvirlash tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, giyohvandlikka chalinganlarda istak bilan bog'liq miya mintaqalarining funktsiyasi o'zgaradi ( Garavan va boshqalar, 2000 ; Tapert va boshqalar, 2003 ; Franklin va boshqalar, 2007 ; McClernon va boshqalar, 2009 ). Qimor o'yinlari, internet o'yinlari va jinsiy xatti-harakatlar kabi giyohvand moddalarni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilishni o'z ichiga olmaydigan xulq-atvorga bog'liqliklar, shuningdek, miyaning tegishli sohalaridagi o'zgargan funktsiyalar bilan bog'liq bo'lib tuyuladigan yuqori istakni ham o'z ichiga oladi ( Crockford va boshqalar, 2005 ; Ko va boshqalar, 2009 ; Kühn va Gallinat, 2014 ; Voon va boshqalar, 2014 ).
Moddalarga qaramlik va xulq-atvorga qaramlikdagi istakni miya tasvirlash tadqiqotlari ushbu kasalliklarga chalingan sub'ektlarda prefrontal korteks (PFC) va subkortikal mukofot sxemalarida funktsional o'zgarishlarni ko'rsatdi ( Goldstein va Volkow, 2011 ). Xususan, ushbu tadqiqotlar PFCning giyohvandlikdagi asosiy ishtirokini, ham limbik mukofot mintaqalarini tartibga solish, ham takroriy moddadan foydalanish va kompulsiv xatti-harakatlarning motivatsion jihatlariga aloqadorligi orqali aniqladi. PFCning buzilishi reaksiya inhibatsiyasi va muhimlikni aniqlashdagi buzilishlarga olib keladi, masalan, modda va giyohvandlik xatti-harakatlarida bo'lgani kabi, o'ziga qaramlik belgisiga noo'rin darajada haddan tashqari muhimlikni berish va normal mukofotlovchi stimullarga bo'lgan istakning pasayishi ( Goldman-Rakic va Leung, 2002 ; Goldstein va Volkow, 2011 ).
Ushbu natijalarga muvofiq, PHBlar bo'yicha neyroimaging tadqiqotining natijalari PHB bilan kasallangan shaxslar sog'lom nazorat guruhiga nisbatan ko'proq sub'ektiv jinsiy istakga ega ekanligini va ortib borayotgan istak dorsal oldingi singulat-ventral striatal-amigdala funktsional tarmog'idagi neyron javoblarining turli naqshlari bilan bog'liqligini ko'rsatdi ( Voon va boshqalar, 2014 ). Miya tuzilishi va funktsional ulanish tadqiqotida Kühn va Gallinat (2014) pornografiyaga tez-tez duch kelish PFC sohalarida o'zgargan miya tuzilishi va faoliyati bilan bog'liqligini va yangi va ekstremal jinsiy materiallarni qidirishga moyillikka olib kelishi mumkinligini ko'rsatdi.
Ushbu tadqiqotlar, istagi yuqori bo'lgan istak va funktsional anormalliklarning, shuningdek, xatti-harakatning o'zi nörotoksik ta'sirlarni keltirib chiqarmasa ham, PHB bilan bog'langanligini isbotlaydi.
Afsuski, PHB bilan kasallangan odamlarda jinsiy istak bilan bog'liq neyron reaksiyalari bo'yicha empirik ma'lumotlar yetarli emas. PHB bilan kasallangan odamlarda jinsiy istakni qayta ishlashning asosiy miya mexanizmlari bo'yicha avvalgi tadqiqotlar funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) va erotik stimullarga nisbatan uzoq vaqt ta'sir qilish paytida an'anaviy blok paradigmalaridan foydalangan. Jinsiy istakni o'rganishda taqdimot davomiyligi metodologik nuqtai nazardan va axborotni qayta ishlashdagi farqlar tufayli muhim ko'rinadi ( Bühler va boshqalar, 2008 ). Blok dizaynlarida stimul taqdimotining davomiyligi uzayadi va blokda uzluksiz stimullarning paydo bo'lishi butunlay oldindan aytib bo'ladi ( Zarahn va boshqalar, 1997 ). Shuning uchun, blok dizaynlari, ehtimol, doimiy e'tibor, yuqoridan pastga nazorat va jinsiy qo'zg'alishni inhibe qilish kabi kognitiv jarayonlar bilan bog'liq sohalarni faollashtiradi . Bu hissiy ishtirokning pasayishiga olib kelishi va shuning uchun asosiy neyron faolligini o'zgartirishi mumkin ( Schafer va boshqalar, 2005 ). Metodik jihatdan, hodisa bilan bog'liq dizaynlar faollashtirilgan miya sohalarini aniqlash uchun an'anaviy blok dizaynlaridan pastroq, gemodinamik javob funktsiyasini baholash uchun esa ular ustunroq ( Birn va boshqalar, 2002 ).
Shuning uchun, bu ishning maqsadlari edi
(1) PHB bo'lgan shaxslarda yuqori jinsiy orzu-intilishning oldingi harakati natijalarini takrorlaydi,
(2) rivojlangan orzu bilan bog'liq bo'lgan hududlarda miya funksiyalaridagi o'zgarishlarni aniqlaydi
(3) voqealar bilan bog'liq fMRI yordamida PHB bo'lgan shaxslarda vaqt mobaynida miya joylarining gemodinamik javoblarining farqlarini tushunish.
PHB'li shaxslar, sog'lom nazorat qilish bilan solishtirganda, ko'proq jinsiy istaklarini namoyon qilishlari mumkinligini va PFC va subkortikal mukofot sxemalari kabi miya hududlari sog'lom nazorat bilan taqqoslaganda o'zgaruvchan faoliyatni va gemodinamik javoblarni ko'rsatganligini taxmin qildik.
usullari
ishtirokchilar
Ushbu tadqiqot PHB guruhidagi 23 ta heteroseksual erkak ishtirokchini [o'rtacha yosh = 26.12, standart og'ish (SD) = 4.11 yosh] va nazorat guruhidagi 22 ta heteroseksual erkak ishtirokchini (o'rtacha yosh = 26.27, SD = 3.39 yosh) o'z ichiga oldi . Taxminan 70 ta potentsial ishtirokchi muammoli jinsiy xatti-harakatlar va jinsiy qaramlik bo'yicha anonim uchrashuvlar uchun davolash muassasalaridan jalb qilindi . Qo'shilish mezonlari avvalgi tadqiqotlarning PHB diagnostika mezonlariga asoslangan edi (S1-jadval; Carnes va boshqalar, 2010 ; Kafka, 2010 ). Chetlatish mezonlari quyidagilar edi: 45 yoshdan katta yoki 18 yoshgacha; spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi, qimor o'yinlari buzilishi, asosiy depressiv buzilish, bipolyar buzilish yoki obsesif-kompulsiv buzilish kabi jiddiy psixiatrik kasallik; hozirda dori-darmonlarni qabul qilish; jiddiy bosh jarohati tarixi; gomoseksuallik; jinoiy yozuv; yoki tasvirlash uchun nomuvofiqlik (ya'ni, tanasida metall borligi, og'ir astigmatizm yoki klaustrofobiya). Klinisyenlar barcha potentsial sub'ektlar bilan klinik suhbatlar o'tkazdilar va PHB guruhi uchun inklyuziya mezonlariga javob beradigan va chiqarib tashlash mezonlariga javob bermaydigan 23 erkakdan iborat yakuniy guruh tanlandi. Nazorat guruhi uchun PHB guruhiga mos keladigan demografik xususiyatlarga (yoshi, jinsi, ma'lumot darajasi va daromad darajasi) ega bo'lgan 22 ishtirokchi tanlab olindi. Ushbu tadqiqot mazmuni tushuntirilgandan so'ng, barcha ishtirokchilar yozma ravishda xabardor qilingan roziliklarini taqdim etdilar. Chungnam Milliy Universiteti Institutsional Ko'rib chiqish Kengashi eksperimental va rozilik berish tartiblarini tasdiqladi (tasdiqlash raqami: 201309-SB-003-01). Barcha ishtirokchilar ishtirok etganliklari uchun moliyaviy kompensatsiya (150 dollar) oldilar.
O'lchash asboblari
Ishtirokchilar oldingi 6 oy davomida ularning demografik xususiyatlari va jinsiy faolligi bo'yicha savollarni o'z ichiga olgan so'rovnomani va Barratt Impulsivlik Skalasi-11 ( Patton va boshqalar, 1995 ), Buss-Perry Agressiya So'rovnomasi ( Buss va Perry, 1992 ), Beck Depressiya Inventory ( Beck va boshqalar, 1996 ), Beck Anxiety Inventory ( Beck va boshqalar, 1996 ), Jinsiy Qaramlikni Skrining Testi-R (SAST-R; Carnes va boshqalar, 2010 ) va Giperseksual Xulq-atvor Inventory (HBI; Reid va boshqalar, 2011 ; 1- jadval ) kabi standartlashtirilgan shkalalarni o'z ichiga olgan so'rovnomani to'ldirdilar. Jinsiy xatti-harakatlar bo'yicha savollar birinchi jinsiy aloqa yoshi va hozirgi jinsiy munosabatlar holati edi. Eksklyuziv jinsiy vaziyat faqat ikki kishi faqat bir-biri bilan jinsiy aloqada bo'ladigan munosabatlar sifatida belgilandi. Eksklyuziv bo'lmagan jinsiy munosabatlar munosabatlarda hech qanday yaqinlikni saqlamasdan bir nechta turli jinsiy sheriklar bilan bir nechta jinsiy munosabatlarni saqlash sifatida belgilandi.
TABLE 1
1-jadval. Mavzu xususiyatlari.
Jinsiy faoliyat bilan bog'liq xususiyatlarga oid savollar haftada jinsiy aloqa qilish chastotasi, haftada masturbatsiya qilish chastotasi, haftada pornografiya tomosha qilish chastotasi va so'nggi 6 oy ichida umumiy jinsiy sheriklar sonini o'z ichiga oldi . Bundan tashqari, ishtirokchilarda PHB darajasini baholash uchun SAST-R ( Carnes va boshqalar, 2010 ) va HBI ( Reid va boshqalar, 2011 ) ishlatilgan. SAST-R jinsiy giyohvandlik darajasini baholash uchun mo'ljallangan 20 ta savoldan iborat. Ball 0 dan 20 ballgacha, yuqori ballar esa og'irroq jinsiy giyohvandlikni ko'rsatadi. HBI 19 ta savoldan iborat va ball 19 dan 95 gacha. Umumiy ball 53 yoki undan yuqori bo'lishi giperseksual buzilishdan dalolat beradi . SAST-R va HBI ning ichki konsistentsiyalari (Kronbax α koeffitsienti) mos ravishda 0.91 va 0.96 ni tashkil qiladi ( Carnes va boshqalar, 2010 ; Reid va boshqalar, 2011 ).
Tajribali stimul va eksperimental paradigma
fMRI tadqiqoti uchun jinsiy va jinsiy bo'lmagan stimullarni tanlash maqsadida fMRI tajribasida ishtirok etmagan normal jinsiy funktsiyalarga ega 130 erkak ustida oldindan tadqiqot o'tkazildi (S1-fayl). Vizual stimullar Xalqaro Affektiv Rasm Tizimidan (6 ta fotosurat; Lang va boshqalar, 2008 ) va Internet veb-saytlaridan (14 ta fotosurat) to'plangan 20 ta fotosuratdan iborat edi. Jinsiy stimullar yalang'och ayollar va jinsiy faollikni tasvirlaydigan fotosuratlardan iborat edi. Bundan tashqari, hech qanday jinsiy istakni qo'zg'atmaydigan 20 ta fotosurat jinsiy bo'lmagan stimullar sifatida tanlandi. Ular yoqimlilik darajasi uchun jinsiy stimullar bilan moslashtirildi. Jinsiy bo'lmagan stimullar suv sporti mashg'ulotlari, g'alabani nishonlash va chang'i sporti kabi juda qo'zg'atuvchi sahnalarni namoyish etdi. Ushbu stimullar yoqimlilik va umumiy qo'zg'alish hissiyotlaridan kelib chiqadigan faollikni chiqarib tashlash orqali faqat jinsiy istak bilan bog'liq bo'lgan miya faoliyatini aniqlash uchun tanlangan.
fMRI eksperimental paradigmasi uchun tajriba boshida 6 soniya davomida tajriba haqida qisqacha ko'rsatmalar berildi, undan so'ng har biri 5 soniya davomida jinsiy yoki jinsiy bo'lmagan stimullarning tasodifiy taqdimoti amalga oshirildi . Ishtirokchining boshlang'ich holatiga qaytishiga yordam berish uchun har bir stimullar oralig'i 7-13 soniya (o'rtacha 10 soniya) ni tashkil etdi. Ishtirokchilarning diqqatini stimullarga qaratish uchun ulardan kutilmagan nishon taxminan 500 ms davomida har qanday vaqt oralig'ida jami 12 marta taqdim etilganda javob tugmasini bosish so'raldi. Tajriba uchun zarur bo'lgan umumiy vaqt 8 daqiqa 48 soniyani tashkil etdi ( 1- rasm ).
FIGURE 1
1-rasm. Jinsiy istak uchun voqea bilan bog'liq paradigma.
fMRI tajribasini tugatgandan so'ng, ishtirokchilar fMRI tajribasida taqdim etilgan stimullarni kuzatdilar va psixologik baholash uchun quyidagi uchta savolga javob berishlari kerak edi.
Birinchidan, ular har bir ogohlantirishni ko'rganlarida, jinsiy istakni his qilishlarini so'rashganida "ha" yoki "yo'q" deb javob berishlari so'ralgan.
Ikkinchidan, ular 1 (eng qizg'in) dan 5 (eng qizg'in) gacha bo'lgan besh balli Likert skalasida jinsiy istaklarini baholashlari kerak edi.
Uchinchidan, ishtirokchilarning valentlik va har bir stimulga bo'lgan qiziqish o'lchovlari bo'yicha sub'ektiv reytinglari etti balli Likert shkalasi bo'yicha aniqlandi.
Baholar ikki bosqichda shakllantirilgan. Ijobiy yoki salbiy bo'lgan Valens 1da juda ijobiy bo'lib, 7da juda ijobiy bo'lib, 1-da xotirjamlik hissi uyg'otdi. Nihoyat, ishtirokchilar har bir ogohlantirishga ta'sir qilish vaqtida jinsiy istakdagidan tashqari boshqa har qanday his-tuyg'ular haqida xabar berishlari kerak edi.
Rasmni olish
Tasvir olish 3.0 T Philips magnit-rezonans skaneri (Philips Healthcare, Best, Niderlandiya) yordamida amalga oshirildi. Bir martalik echo-planar tasvirlash fMRI skanerlash usuli [tasvirlash o'zgaruvchilari: takrorlash vaqti (TR) = 2,000 ms, echo vaqti (TE) = 28 ms, bo'lak qalinligi = 5 mm, bo'shliqsiz, matritsa = 64 × 64, ko'rish maydoni (FOV) = 24 × 24 sm, burilish burchagi = 80° va tekislikdagi o'lchamlari = 3.75 mm] qon kislorod darajasiga bog'liq (BOLD) tasvirlarning 35 ta uzluksiz bo'laklarini olish uchun ishlatilgan. T1 og'irlikdagi anatomik tasvirlar 3 o'lchovli suyuqlik bilan susaytirilgan inversiya tiklanish ketma-ketligi bilan olingan ( TR = 280, TE = 14 ms, burilish burchagi = 60°, FOV = 24 × 24 sm, matritsa = 256 × 256 va bo'lak qalinligi = 4 mm).
Statistik tahlil
Faqat jinsiy istakka asoslangan xulq-atvor va neyron reaksiyalarini o'rganish uchun, jinsiy qo'zg'alishdan tashqari boshqa his-tuyg'ularni, masalan, jirkanish, g'azab yoki ajablanishni keltirib chiqaradigan uchta rasm uchun tasvirlash va psixologik ma'lumotlar ma'lumotlar tahlilidan chiqarib tashlandi. Ikki guruh o'rtasidagi jinsiy istakning chastotasi va intensivligining mustaqil t- testlari SPSS 22 (IBM Corporation, Armonk, NY, AQSh) yordamida amalga oshirildi. Jinsiy istakning chastotasi har bir ishtirokchi jami 20 ta jinsiy stimul orasidan jinsiy istakni boshdan kechirgan stimullar soni sifatida ko'rib chiqildi va jinsiy qo'zg'alishning intensivligi 20 ta erotik rasm uchun sub'ektiv jinsiy istakning o'rtacha darajasi edi.
FMRI ma'lumotlarini tahlil qilish uchun SPM8 (Imaging Neuroscience Wellcome Department, London, UK) ishlatilgan. Dastlabki ishlov berish bosqichida MRI tasvirini olish quyidagi tartibda amalga oshirildi: Monreal Neyrologiya Instituti (MNI) tomonidan taqdim etilgan standart shablonga arralashtirilgan sotib olish, harakatni to'g'irlash va mekansal me'yorlash uchun tilni vaqtni to'g'rilash. Natijada normalizatsiya qilingan tasvirlar 8-mm Gauss yadrosi bilan tekislanadi.
Dastlabki ishlov berishni tugatgandan so'ng, har bir ishtirokchi uchun jinsiy istak bilan bog'liq faollashuv sohalarini aniqlash uchun ikkita shartli (jinsiy holat va jinsiy bo'lmagan holat) dizayn matritsalari yaratildi. Tasodifiy effektlar tahlili uchun jinsiy holatni jinsiy bo'lmagan holatdan minus taqqoslashning individual birinchi darajali tahlillari qo'llanildi va har bir sub'ekt uchun o'rtacha tasvirlar yaratildi. Shaxsiy tahlillarda yaratilgan kontrastli tasvirlarda har bir guruhdagi muhim guruh effektlarini baholash uchun o'rtacha tasvirlar bo'yicha bitta namunali t- testlar qo'llanildi. Jinsiy holatdagi miya javoblari uchun jinsiy bo'lmagan holatga nisbatan ikki guruh o'rtasidagi farqlarni aniqlash uchun ikkita namunali t -testlar o'tkazildi. Bundan tashqari, SAST-R ga ko'ra giperseksuallikning og'irligi bilan bog'liq bo'lgan faollashuv mintaqalarini aniqlash uchun faqat PHB guruhida korrelyatsion tahlillar o'tkazildi. So'rovnoma ballarining o'zgarishi nazorat guruhida ko'proq muhim korrelyatsiyalarni aniqlash uchun juda past bo'lishi mumkinligi sababli, nazorat guruhida korrelyatsion tahlillar o'tkazilmadi. 0.05 dan (noto'g'ri kashfiyot darajasi, tuzatilgan, klaster hajmi ≥ 20) yoki 0.001 dan (tuzatilmagan, klaster hajmi ≥ 20) kam P qiymatlari miya faoliyati uchun ahamiyatli deb hisoblangan, chunki bu darajalar fMRI tadqiqotlarida odatda qabul qilinadi. Faollashtirilgan voksellarning barcha koordinatalari 3 , 4- jadvallarda MNI koordinatalari sifatida ko'rsatilgan.
Signal o'zgarishi foizi MarsBaR (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar) yordamida guruhlararo va korrelyatsiya tahlillari natijalari [ya'ni, ikki tomonlama talamus, o'ng dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC), chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus va o'ng dorsal oldingi singulat girus] asosida Qiziqish Mintaqalaridan (ROI) ajratib olindi . ROIlar 3, 4-jadvallarda keltirilgan koordinatalar atrofida 5 mm sharni joylashtirish orqali yaratildi . Gemodinamik javoblarning vaqtinchalik xususiyatlarini o'rganish uchun barcha ishtirokchilar uchun har bir jinsiy stimul taqdimoti paytida (jami 12 soniya; undan keyin 5 soniya va 7 soniya) BOLD signal vaqt kursi ham ROIlardan ajratib olindi . Keyin vaqt kurslari har bir guruhdagi ishtirokchilar bo'yicha o'rtacha hisoblandi.
Korrelyatsiya koeffitsientini hisoblash uchun korrelyatsiyaning keyingi sinovi sifatida, SAST-R va HBI bo'yicha ballar va korrelyatsiya tahlili natijalariga asoslangan ROIlardagi foiz signal o'zgarishlari o'rtasidagi bog'liqliklar ( 4- jadval ) PHB guruhida SPSS 22 yordamida tahlil qilindi.
natijalar
Psixologik baholash natijalari
20 sog'lom nazorat sub'ektlaridan faqat ikkita uchta jinsiy ogohlantirishga javoban jinsiy uyg'onishdan tashqari, boshqa his-tuyg'ular ham mavjud edi. Nazorat guruhining bir ishtirokchisi 20 jinsiy ogohlantirishlar orasida ikki jinsiy ogohlantirishning jirkanish va jahlni keltirib chiqardi, nazorat guruhidagi boshqa ishtirokchi esa, bir jinsiy suratni ajablantiradigan deb baholadi. Jinsiy bezovtalanishdan tashqari hissiyotlarni keltirib chiqargan uchta jinsiy rasm ma'lumotlarni tahlil qilishdan chiqarildi.
Mustaqil t-test jinsiy belgilarga javoban valans o'lchamlari va jinsiy belgilarga javob beradigan guruhlardagi farqlarni ko'rsatmadi [valence: t(43) = 0.14, p> 0.05, Koenniki d = 0.042; hayajonli: t(43) = 0.30,p> 0.05, Koenniki d = 0.089]. Bundan tashqari, 20 erotik rasmlari orasida jinsiy ogohlantirishlarning foizlari jinsiy orzularni uyg'otdiPHB guruhining jinsiy istagi jinsiy ta'sirga duchor bo'lgan vaqtida nazorat guruhiga qaraganda ko'proq tez-tez ko'rindii [t(43) = 3.23, p <0.01, Koenniki d = 0.960]. Tjinsiy bezovtalanishning intensivligi PHB guruhining jinsiy ogohlantiruvchi fotosuratlarga javoban nazorat guruhiga qaraganda ko'proq jinsiy uyg'unlikni boshdan kechirganligini ko'rsatdi [t(43) = 14.3, p <0.001, Koenniki d = 4.26]. Psixologik baholash natijalari Jadvalda keltirilgan 2.
TABLE 2
2-jadval. Psixologik baholash natijalari.
fMRI natijalari
PHB guruhida jinsiy stimullarga javoban ikki tomonlama o'rta/pastki frontal girusda [Brodmann maydoni (BA) 9], cuneus/precuneusda (BA 7, 18 va 19), striatumda, talamusda va singulat girusda (BA 24 va 32) faollashuv kuzatildi, bu esa jinsiy bo'lmagan stimullarga nisbatan kuzatildi. Nazorat guruhida faollashuv ikki tomonlama o'rta/pastki frontal girusda (BA 9), cuneus/precuneusda (BA 7, 18 va 19), striatumda, talamusda va chap singulat girusda (BA 24) namoyon bo'ldi (tuzatilgan noto'g'ri kashfiyot darajasi, p < 0.05).
Guruhlararo tahlilda PHB guruhi o'ng dorsal oldingi singulat korteksida (dACC; BA 24 va 32), ikki tomonlama talami, chap kaudat yadrosi, o'ng DLPFC (BA 9, 46) va o'ng supramarginal girusda (BA 40) jinsiy stimullarga ta'sir qilish paytida nazorat guruhidagi faollashuvga nisbatan jinsiy bo'lmagan stimullarga nisbatan ko'proq faollashuvni ko'rsatdi. Nazorat guruhidagi miyaning hech bir mintaqasi PHB guruhiga qaraganda ko'proq faollashuvni ko'rsatmadi . Faollashtirilgan voksellar uchun barcha koordinatalar 3 , 4- jadvallarda MNI koordinatalari sifatida ko'rsatilgan . 2- rasmda tanlangan ROIlar uchun har bir eksperimental sharoitda (ya'ni jinsiy va jinsiy bo'lmagan sharoitlarda) nazorat va PHB guruhlaridagi signal o'zgarishlarining foizi ko'rsatilgan va 3- rasmda guruhlararo tahlil natijalariga asoslanib, har bir jinsiy stimul taqdimoti paytida ROIlardagi har bir vaqt nuqtasida foiz signal o'zgarishlarining har bir guruh uchun o'rtacha vaqt qatori ko'rsatilgan (jami 12 soniya; undan keyin 5 va 7 soniya).
TABLE 3
3-jadval. Guruh tahlili orqali aniqlangan miya mintaqalari.
4-jadval. Jinsiy stimullarga ta'sir qilish paytida PHB guruhidagi korrelyatsion tahlilda aniqlangan miya mintaqalari.
FIGURE 2
Shakl 2. Guruhlararo tahlil natijalari. (A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 6, y = -36, z = 4) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi;x = 56, y = 10, z = 22) (C) Chap kaudat yadrosi (MNI koordinatasi; x = -38, y = -32, z = 2)(D) O'ng supramarginal girus (MNI koordinatasi; x = 50, y = -42, z = 32) (E) O'ng dorsal old singulat gyrus (MNI koordinatasi; x = 24, y = -16, z = 34). PHB va nazorat guruhlari orasida jinsiy ogohlantirishlar tashqari jinsiy ogohlantirishlarni faollashtirishning taqqoslash natijalari (p <0.05, soxta kashfiyot darajasi, tuzatilgan). Boshqarish guruhi va PHB guruhi navbati bilan ko'k va qizil rang bilan ifodalanadi. Y o'qi signalning foiz o'zgarishini ko'rsatadi va xatoliklar o'rtacha qiymatning standart xatosini bildiradi.
FIGURE 3
Shakl 3. Har bir mintaqada gemodinamik javoblarning davomiyligi.(A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 6, y = -36, z = 4) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi; x = 56, y = 10, z = 22) (C) Chap kaudat yadrosi (MNI koordinatasi; x = -38, y = -32, z = 2) (D) O'ng supramarginal girus (MNI koordinatasi; x = 50, y = -42, z = 32) (E) O'ng dorsal old singulat gyrus (MNI koordinatasi; x = 24, y = -16, z = 34). Y o'qi va x-o'qi mos yozuvlar foizini va vaqtni ko'rsatadi, va xato satrlari Me'yorning standart xatosini aks ettiradi.
SAST-R ballari bilan bog'liq hududlarning korrelyatsion tahlillari to'g'ri talamus va DLPFC (BA 9) SAST-R ballari bilan o'zaro bog'liqligini ko'rsatdi (p PHB guruhida <0.001, tuzatilmagan) jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish paytida, Jadvalda ko'rsatilgandek 4. Tkuzatuv natijalariga ko'ra, o'ng talamus va DLPFC dan chiqarilgan foiz signallarining o'zgarishi, giperseksualizmning zo'ravonligi bilan sezilarli darajada bog'liqligini ko'rsatdi, 4. O'ngdagi o'ng talalamus va o'ng DLPFC foizi signallari jinsiy ogohlantirishlarga ta'sir qilish vaqtida PHB guruhidagi SAST-R skorlari bilan ijobiy bog'liq (o'ng talamus: r = 0.74, n = 23, p <0.01; o'ng DLPFC: r = 0.63, n = 23, p <0.01). Bundan tashqari, o'ng DLPFC va o'ng talamusdagi signal signallarining o'zgarishi PHB guruhidagi HBI ko'rsatkichlari bilan ijobiy bog'liq edi (o'ng talamus: r = 0.65, n = 23, p <0.01; o'ng DLPFC: r = 0.53, n = 23, p Shaklda ko'rsatilgandek <0.01) 4.
FIGURE 4
4-rasm. Korrelyatsiya tahlili natijalari . Chapda, funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) korrelyatsion tahlili. Jinsiy istak paytida miya faoliyati va Jinsiy qaramlikni skrining qilish testi-R (SAST-R) ballari o'rtasida sezilarli korrelyatsiyani ko'rsatadigan mintaqalar ( p <0.001, tuzatilmagan). O'ngda, har bir sohadan olingan signal o'zgarishlarining foizi va jinsiy zo'ravonlik ballari o'rtasidagi chiziqli bog'liqlik [ya'ni, SAST-R va Giperseksual Xulq-atvor Inventarizatsiyasi (HBI) ballari]. x o'qi jinsiy zo'ravonlik ballarini, y o'qi esa signal o'zgarishining foizini ifodalaydi. (A) Ikki tomonlama talamus (MNI koordinatasi; x = 4, y = −32, z = 6) (B) O'ng dorsolateral prefrontal korteks (MNI koordinatasi; x = 56, y = 8, z = 22).
muhokama
Ushbu tadqiqotda PHB bilan kasallangan shaxslar va sog'lom nazorat guruhi o'rtasida jinsiy istak darajasida farq bor-yo'qligi va agar shunday bo'lsa, bu farq ushbu shaxslarda jinsiy istakning neyron substratlaridagi funktsional o'zgarishlar bilan bog'liqmi yoki yo'qligi o'rganildi. Bashorat qilinganidek, PHB guruhi nazorat guruhiga nisbatan jinsiy istakning sezilarli darajada yuqori darajasini va PFC va subkortikal sohalarda o'zgargan faollashuvni ko'rsatdi. Ushbu natijalar shuni ko'rsatdiki, jinsiy xatti-harakatlarga ishora keltirib chiqaradigan istakni vositachilik qiladigan neyron sxemasidagi funktsional o'zgarishlar moddaga qaramlik yoki xulq-atvorga qaramlik bo'lgan shaxslarda ishora taqdimotiga javoban o'xshash edi ( Garavan va boshqalar, 2000 ; Tapert va boshqalar, 2003 ; Crockford va boshqalar, 2005 ; Franklin va boshqalar, 2007 ; Ko va boshqalar, 2009 ; McClernon va boshqalar, 2009 ). Voon va boshqalar (2014) majburiy jinsiy xatti-harakatlarga ega shaxslarda yuqori istak bilan bog'liq mintaqalarda g'ayritabiiy istak va funktsional o'zgarishlar haqida xabar berishdi. Biz ushbu natijalarni jinsiy istak bilan bog'liq sohalarda jami 12 soniya davomida faollashuvning vaqt qatorlarini o'rganish orqali takrorladik va kengaytirdik.
Gipotezaga ko'ra, psixologik baholash natijalarining tahlili shuni ko'rsatdiki, PHB guruhi jinsiy stimullarga duchor bo'lganida nazorat guruhiga qaraganda ko'proq jinsiy istakni namoyon etgan, bu esa bu guruhda jinsiy istak uchun pastroq chegara borligini ko'rsatdi . Jinsiy istak paydo bo'lganda, PHB guruhi nazorat guruhiga qaraganda jinsiy istakning yuqori intensivligini ko'rsatdi. Bu natija PHB guruhiga ega bo'lgan shaxslar bo'yicha oldingi topilmalar bilan mos keldi ( Laier va boshqalar, 2013 ; Laier and Brand, 2014 ; Voon va boshqalar, 2014 ), ayniqsa pornografiyaga bo'lgan istak kiberseksga qaramlikda muhim rol o'ynashi mumkinligini ko'rsatadi.
Jinsiy stimullarga miyaning javoblari bo'yicha natijalar avvalgi neyroimaging topilmalari bilan yaxshi mos keladi, bu esa barcha ishtirokchilar jinsiy stimulga duchor bo'lganda, jinsiy istak yoki motivatsiya/kutish, shuningdek, jinsiy yoqtirish yoki qo'zg'alish/mahsulot bilan bog'liq miya mintaqalarida faollik kuzatilishini ko'rsatdi ( Georgiadis va Kringelbach, 2012 ). Miya tasvirini guruhli taqqoslash natijalari o'ng DLPFC (BA 9) va subkortikal mintaqalarda, jumladan, o'ng dACC (BA 24 va 32), chap kaudat yadrosi, o'ng supramarginal girus (BA 40) va o'ng talamusda o'zgargan faollashuvni aniqladi va bu o'zgarishlar PHB guruhining xulq-atvor xususiyatlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Miya faollashuvidan tashqari, biz ushbu sohalarda jinsiy istakni qo'zg'atish paytida va undan keyin ushbu sohalardagi gemodinamik javoblarning vaqt qatorini o'rganib chiqdik.
Ushbu mintaqalar orasida chap kaudat yadrosi va o'ng ACC (BA 24 va 32) hamda o'ng DLPFC jinsiy istakning motivatsion komponenti bilan bog'liq deb taxmin qilinadi. Kaudat yadrosining motivatsiya va mukofotni qayta ishlashdagi ishtiroki uning jinsiy stimullarga bo'lgan munosabatini tushuntirishi mumkin ( Delgado, 2007 ). Dorsal striatum mukofotni kutish paytida faollashadi ( Delgado, 2007 ), bu, ehtimol, bunday kutish bilan bog'liq bo'lgan istakni aks ettiradi. Pornografiya iste'moli bilan bog'liq neyron reaksiyalarini o'rganishda pornografiya ta'sirida tez-tez faollashish sog'lom nazorat guruhida kaudat yadrosini o'z ichiga olgan striatumning pasayishi va pasayishiga olib kelishi mumkin ( Kuhn va Gallinat, 2014 ). Biroq, hozirgi tadqiqotda PHB guruhidagi kaudat yadrosida ko'proq faollashuv kuzatildi, garchi PHB guruhi pornografiyani ko'proq tomosha qilgan bo'lsa ham . Ushbu tadqiqot natijalari va Kühn va Gallinat (2014) natijalari o'rtasidagi bu farqlar ishtirokchilardagi farq bilan izohlanishi mumkin. Ya'ni, oldingi tadqiqotda sog'lom erkak kattalardan foydalanishdan farqli o'laroq, bizning tadqiqotimiz PHB bilan kasallangan shaxslarda o'tkazildi. To'plangan dalillar shuni ko'rsatadiki, kaudat yadrosi stimulga javoban odatlarni o'rganish va o'ziga qaramlik xatti-harakatlarini saqlab qolish uchun muhim ( Vanderschuren va Everitt, 2005 ). Ushbu tadqiqotda kaudat yadrosining faollashishi jinsiy tajribaga takroriy ta'sir qilishdan keyin jinsiy replikatsiya reaktivligi o'rnatilishini ko'rsatishi mumkin.
DACCning jinsiy istakning motivatsion mexanizmlari bilan bog'liqligi ma'lum (Redouté va boshqalar, 2000; Arnow va boshq., 2002; Xamann va boshq., 2004; Ferretti va boshq., 2005; Ponseti va boshq., 2006; Pol va uning hamkorlari, 2008). DACCni aktivlashtiradigan topilmalarimiz jinsiy intilishda rol o'ynashini ko'rsatmoqda va bu natijalar majburiy jinsiy xulq-atvorli sub'ektlarda intensiv bog'liq neytral faoliyati bilan bog'liq bo'lgan tadqiqotlarga o'xshardi (Voon va boshq., 2014). Bundan tashqari, dACCning maqsadga yo'naltirilgan xulq-atvorda dastlabki ishlov berishda muhim rol o'ynashi ma'lum bo'lib, u xulq-atvori ifodasi va bu talabni bostirishDevinsky va boshq., 1995; Arnow va boshq., 2002;Karama va boshq., 2002; Moulier va boshq., 2006; Safron va uning hamkorlari, 2007). Neuroanatomik ravishda DACF DLPFC va parietal lob uchun loyihalar (Devinsky va boshq., 1995; Pizzagalli va boshq., 2001). Ushbu tadqiqot, PHB guruhidagi DACC'deki aktivizatsiya, jinsiy ogohlantirishlar, jinsiy ogohlantirishlarni ifoda etishga qaratilgan ichki nizoni, harakatlar sifatida va jinsiy ogohlantirishlar paytida situasyonel omillar tufayli dürtüleri bostirish uchun talab qilishi mumkin.
Supramarginal girusning faollashishi jinsiy signallar sifatida qabul qilinadigan nishonlarga e'tiborning ortishi bilan bog'liq ( Redouté va boshqalar, 2000 ; Stoléru va boshqalar, 2012 ). Avvalgi tadqiqotlar jinsiy stimullarga e'tiborning ortishi jinsiy istakni saqlab qolishda muhim rol o'ynashini ( Barlow, 1986 ; Janssen va Everaerd, 1993 ) va jinsiy hissiyotlarni izlash bilan bog'liqligini ko'rsatdi ( Kagerer va boshqalar, 2014 ). Hozirgi tadqiqotda supramarginal faollashuv PHB sub'ektlari tomonidan jinsiy stimullarga ko'proq e'tibor berilganligini va bu nazorat guruhiga nisbatan jinsiy istakning yuqori darajasiga olib kelishi mumkinligini aks ettirishi mumkin.
Guruh natijalari oralig'ida sezilarli darajada faollashgan mintaqalar orasida DLPFC va talamus PHB sub'ektlarida jinsiy qaramlikning og'irligi bilan bevosita bog'liq edi. Biz talamusning faollashuvining yuqori ekanligini kuzatdik, bu jinsiy qo'zg'alish bo'yicha avvalgi tadqiqotlar natijalariga mos keldi ( Redouté va boshqalar, 2000 ; Moulier va boshqalar, 2006 ). Jinsiy istak bo'yicha avvalgi tadqiqotlarga ko'ra, talamusning faollashishi jinsiy istak tomonidan qo'zg'atiladigan fiziologik javoblar (ya'ni, jinsiy faoliyatga tayyorlik) bilan bog'liq va jinsiy olatni erektsiyasi bilan ijobiy bog'liq ( MacLean va Ploog, 1962 ; Redouté va boshqalar, 2000 ; Moulier va boshqalar, 2006 ). Qizig'i shundaki, biz talamusda nazorat guruhiga nisbatan yuqoriroq va kengroq gemodinamik naqshni ham topdik. Bu yuqoriroq va kengroq gemodinamik javob PHB bilan kasallangan shaxslarda jinsiy qo'zg'alish kuchliroq va uzoqroq bo'lganligini ko'rsatishi mumkin.
Kyu bilan bog'liq istak paytida giyohvandlikka chalingan shaxslarda neyron faolligi bo'yicha tadqiqotlar natijalariga o'xshash, biz PHB guruhida o'zgargan PFC funktsiyasini topdik. PFC kelajakdagi rejalashtirish va ish xotirasida muhim rol o'ynaydi ( Bonson va boshqalar, 2002 ). Neyroanatomik jihatdan PFC dACC, kaudat yadrosi va parietal lob kabi turli sohalar bilan bog'langan ( Devinsky va boshqalar, 1995 ; Pizzagalli va boshqalar, 2001 ; Goldman-Rakic va Leung, 2002 ). Giyohvandlik bo'yicha avvalgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu tarmoqning, jumladan, PFCning disfunktsiyasi PFCning limbik mukofot mintaqalarini tartibga solish va uning o'zini o'zi boshqarish, diqqatni jalb qilish va xabardorlikni o'z ichiga olgan yuqori darajadagi ijro funktsiyasida ishtirok etishi bilan bog'liq ( Goldman-Rakic va Leung, 2002 ; Feil va boshqalar, 2010 ; Goldstein va Volkow, 2011 ; Kühn va Gallinat, 2014 ). Xususan, ushbu tadqiqotlar DLPFC ning buzilgan funktsiyasini diqqatni jalb qilishdagi buzilish sifatida aniqladi, bu esa modda va giyohvandlik xatti-harakatlarida bo'lgani kabi qo'shadi belgiga g'ayritabiiy darajada sezgirlikning oshishi va normal mukofotlovchi stimullarga qiziqishning pasayishi kabi alomatlarga olib keladi ( Goldman-Rakic va Leung, 2002 ; Goldstein va Volkow, 2011 ). Ushbu tadqiqotda, nazorat guruhiga nisbatan PHB guruhida DLPFC faollashuvining ko'proq kuzatilishi jinsiy belgilarga haddan tashqari diqqatni jalb qilishni aks ettirishi mumkin.
Xulosa qilib aytganda, PHB guruhi miya faoliyatining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan yuqori jinsiy istakni ko'rsatdi. Bu topilmalar PHB guruhi jinsiy stimullarga haddan tashqari e'tibor berishi mumkinligini va jinsiy stimullarga shartli javobni to'g'ri vositachilik qila olmagani uchun avtomatik javob berishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu tadqiqotning cheklovlari quyidagicha edi. Birinchidan, sub'ektlarning irqi osiyolik edi. Ikkinchidan, ushbu tadqiqot faqat heteroseksual erkak sub'ektlarni qamrab oldi va ayollar va gomoseksual erkak sub'ektlarni o'z ichiga olgan kelajakdagi tadqiqotlar PHBni yaxshiroq tushunishda foydali bo'lishi kerak. Birgalikda ruhiy kasalliklarga chalingan PHB sub'ektlari ushbu tadqiqotga kiritilmagan, bu esa faqat PHBga asoslangan asab disfunktsiyasini tekshirishni ta'minlaydi. Biroq, Vayss (2004) tomonidan o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra , PHB bilan og'rigan erkaklarning 28 foizi asosiy depressiv buzilishdan aziyat chekadi. Ushbu omillarni birgalikda ko'rib chiqish tadqiqot natijalarining kengroq universal populyatsiya uchun umumlashtirilishini cheklaydi. Va nihoyat, PHB ishtirokchilariga nisbatan davolanish tufayli ikki guruh o'z-o'zini anglash va/yoki hissiy sezgirlik jihatidan farq qilgan bo'lishi mumkin. Biz nazorat va PHB guruhlari o'rtasidagi farqlarni taqqoslash maqsadida yosh, ma'lumot darajasi va qo'l-oyoq kabi muhim demografik o'zgaruvchilarni moslashtirish va ikkala guruhga ham psixiatrik kasalliklarning mavjudligi va psixotrop dorilarni joriy qo'llash kabi qat'iy istisno mezonlarini qo'llash orqali kamaytirishga harakat qildik. Keyin, davolash davri yoki davolash turi bilan bog'liq o'zgaruvchilar PHB bilan kasallangan shaxslarning hissiy reaktsiyalariga, shu jumladan jinsiy signallarga javoblarga qanday ta'sir qilishini o'rganishni rejalashtirmoqdamiz.
Ushbu cheklovlarga qaramasdan, ushbu tadqiqot natijalari adabiyotga sezilarli hissa qo'shadi va kelgusidagi tadqiqotlar uchun muhim ahamiyatga ega. PHBli bo'lgan shaxslar orasida ushbu hududlarning jinsiy istaklari va vaqtinchalik o'zgarishlar bilan bevosita bog'liq bo'lgan aniq miya hududlarini aniqladik. Maqola va xatti-odatlarga bog'liq miya tadqiqotlari kabi, PHB, shuningdek, narkologik nörotoksisitik holda ham PFC va subkortikal sohalarda ishlab o'zgarishlari bilan bog'liq edi. Bizning natijalarimiz PHB bo'lgan shaxslarning xatti-harakatlarini va ular bilan bog'langan neyron mexanizmlarini aniqlash uchun foydalidir va avvalgi tadqiqotlardagidek xususiyatlar tavsifidan tashqari bir qadam tashlanadi.
moliyalashtirish
Ushbu ish Koreya BASIC (№ E35600) va 2014 Chungnam National University tadqiqot fondi tomonidan qo'llab-quvvatlandi.
Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti
Mualliflar tadqiqot natijalari potentsial manfaatlar to'qnashuvi deb talqin etilishi mumkin bo'lgan biron-bir tijoriy yoki moliyaviy aloqalar mavjud bo'lmagani holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.
rahmat
Yozuvchilar 3T MRI brauzerini (Phillips) qo'llash orqali ushbu tadqiqotni Inson Imaging Markazida olib borish uchun Koreya BAS institutiga rahmat aytishni istaydi.
Qo'shimcha materiallar
Ushbu maqola uchun qo'shimcha materiallarni quyidagi manzilda onlayn tarzda topishingiz mumkin: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2015.00321
Manbalar
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (2013). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, 5-nashr . Arlington, VA: Amerika Psixiatriya Nashriyoti.
Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML va boshqalar. (2002). Sog'lom, heteroseksual erkaklarda miya faollashuvi va jinsiy qo'zg'alish. Brain 125, 1014–1023. doi: 10.1093/brain/awf108
Barlow, DH (1986). Jinsiy disfunktsiyaning sabablari: xavotir va kognitiv aralashuvning roli. J. Consult. Clin. Psychol . 54, 140–148. doi: 10.1037/0022-006X.54.2.140
Beck, AT, Steer, RA va Brown, GK (1996). Beck Depressiya Inventory-II . San-Antonio, TX: Psixologik Korporatsiya.
Birn, RM, Cox, RW va Bandettini, PA (2002). Hodisa bilan bog'liq fMRIda aniqlash va baholash: optimal stimul vaqtini tanlash. Neuroimage 15, 252–264. doi: 10.1006/nimg.2001.0964
Black, DW (2000). Majburiy jinsiy xatti-harakatlarning epidemiologiyasi va fenomenologiyasi. CNS Spectr. 5, 26–72. doi: 10.1017/S1092852900012645
Bonson, KR, Grant, SJ, Contoreggi, CS, Links, JM, Metcalfe, J., Weyl, HL va boshqalar. (2002). Neyron tizimlari va kokainga ishora qiluvchi ishtiyoq. Neyropsixofarmakologiya 26, 376–386. doi: 10.1016/S0893-133X(01)00371-2
Bühler, M., Vollstädt-Klein, S., Klemen, J. va Smolka, MN (2008). Erotik stimul taqdimoti dizayni miya faollashuvi naqshlariga ta'sir qiladimi? Hodisa bilan bog'liq va bloklangan fMRI dizaynlari. Xulq-atvor. Miya funktsiyasi. 4:30. doi: 10.1186/1744-9081-4-30
Buss, AH va Perry, M. (1992). Agressiya bo'yicha so'rovnoma. J. Pers. Soc. Psychol. 63, 452–459. doi: 10.1037/0022-3514.63.3.452
Carnes, P. (2013). Sevgiga zid: Jinsiy giyohvandga yordam berish . Center City, MN: Hazelden nashriyoti.
Carnes, P., Green, B., va Carnes, S. (2010). Xuddi shu, ammo boshqacha: jinsiy qaramlikni skrining qilish testini (SAST) yo'nalish va jinsni aks ettirish uchun qayta yo'naltirish. Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Majburiy holatlar. 17, 7–30. doi: 10.1080/10720161003604087
Carnes, PJ (2001). Soyadan tashqarida: Jinsiy giyohvandlikni tushunish . Center City, MN: Hazelden nashriyoti.
Coleman, E. (1992). Bemoringiz majburiy jinsiy xatti-harakatlardan aziyat chekyaptimi? Psixiatriya jurnali. 22-son, 320–325. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09
Crockford, DN, Goodyear, B., Edwards, J., Quickfall, J., va el-Guebaly, N. (2005). Patologik qimorbozlarda ishora ta'sirida miya faoliyati. Biol. Psychiatry 58, 787–795. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.04.037
Delgado, MR (2007). Inson striatumidagi mukofot bilan bog'liq javoblar. Ann. NY Acad. Sci. 1104, 70–88. doi: 10.1196/annals.1390.002
Devinsky, O., Morrell, MJ va Vogt, BA (1995). Oldingi singulat korteksining xatti-harakatlarga qo'shgan hissasi. Brain 118, 279–306. doi: 10.1093/brain/118.1.279
Feil, J., Sheppard, D., Fitzgerald, PB, Yücel, M., Lubman, DI va Bradshaw, JL (2010). Giyohvandlik, majburiy giyohvand moddalarni qidirish va frontostriatal mexanizmlarning inhibitiv nazoratni tartibga solishdagi roli. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 248–275. doi: 10.1016/j.neubiorev.2010.03.001
Ferretti, A., Kaulo, M., Del Gratta, C., Di Matteo, R., Merla, A., Montorsi, F. va boshqalar. (2005). Erkak jinsiy qo'zg'alish dinamikasi: fMRI tomonidan aniqlangan miya faollashuvining alohida komponentlari. Neuroimage 26, 1086–1096. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.03.025
Franklin, TR, Wang, Z., Wang, J., Sciortino, N., Harper, D., Li, Y. va boshqalar. (2007). Nikotinni to'xtatishdan mustaqil ravishda sigaret chekish signallariga limbik faollashuv: perfuziya fMRI tadqiqoti. Neyropsixofarmakologiya 32, 2301–2309. doi: 10.1038/sj.npp.1301371
Garavan, H., Pankiewicz, J., Bloom, A., Cho, JK, Sperry, L., Ross, TJ va boshqalar. (2000). Kokainga ishora keltirib chiqaradigan ishtiyoq: giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar va giyohvand moddalarni qo'zg'atuvchilar uchun neyroanatomik o'ziga xoslik. Am. J. Psychiatry 157, 1789–1798. doi: 10.1176/appi.ajp.157.11.1789
Georgiadis, JR va Kringelbach, ML (2012). Insonning jinsiy reaksiya sikli: jinsiy aloqani boshqa lazzatlar bilan bog'laydigan miya tasvirlari dalillari. Prog. Neurobiol. 98, 49–81. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.05.004
Goldman-Rakic, PS va Leung, HC (2002). “Maymunlar va odamlarda dorsolateral prefrontal korteksning funktsional arxitekturasi” , DT Stuss va RT Knight muharrirlari tomonidan yozilgan “Frontal lob funktsiyasi tamoyillari ” (Nyu-York, NY: Oxford University Press), 85–95.
Goldstein, RZ va Volkow, ND (2011). Giyohvandlikda prefrontal korteksning disfunktsiyasi: neyrovizualizatsiya natijalari va klinik oqibatlari. Nat. Rev. Neurosci. 12, 652–669. doi: 10.1038/nrn3119
Goodman, A. (1993). Jinsiy giyohvandlikni tashxislash va davolash. J. Jinsiy nikoh terapiyasi. 19, 225–251. doi: 10.1080/00926239308404908
Goodman, A. (2001). Nom nimadan iborat? Jinsiy xatti-harakatlarga asoslangan sindromni belgilash terminologiyasi. Jinsiy giyohvandlik. Majburiy materiallar. 8, 191–213. doi: 10.1080/107201601753459919
Hamann, S., Herman, RA, Nolan, CL va Wallen, K. (2004). Erkaklar va ayollar vizual jinsiy stimullarga amigdala javobida farq qiladi. Nat. Neurosci . 7, 411–416. doi: 10.1038/nn1208
Janssen, E. va Everaerd, W. (1993). Erkaklarning jinsiy qo'zg'alishini belgilovchi omillar. Ann. Rev. Sex Res. 4, 211–245. doi: 10.1080/10532528.1993.10559888
Kafka, MP (2010). Giperseksual buzilish: DSM-V uchun taklif qilingan tashxis. Arch. Sex. Behav. 39, 377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7
Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D. va Stark, R. (2014). Jinsiy jalb qilish: jinsiy stimullarga e'tibor qaratishdagi individual farqlarni o'rganish. PLoS ONE 9:e107795. doi: 10.1371/journal.pone.0107795
Karama, S., Lecours, AR, Leroux, JM, Bourgouin, P., Beaudoin, G., Joubert, S. va boshqalar. (2002). Erotik film parchalarini tomosha qilish paytida erkaklar va ayollarda miya faollashuv sohalari. Hum. Brain Mapp , 16, 1–13. doi: 10.1002/hbm.10014
Kim, M. va Kwak, JB (2011). Raqamli media davrida yoshlarning kiberseksga qaramligi. J. Humanit. 29, 283–326.
Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC va boshqalar. (2009). Onlayn o'yinlarga qaramlikning o'yinga bo'lgan qiziqishi bilan bog'liq miya faoliyati. J. Psychiatr. Res. 43, 739–747. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.09.012
Kor, A., Fogel, Y., Reid, RC va Potenza, MN (2013). Giperseksual buzilish giyohvandlik sifatida tasniflanishi kerakmi? Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Majburiy holatlar. 20, 27–47. doi: 10.1080/10720162.2013.768132
Kühn, S. va Gallinat, J. (2014). Pornografiya iste'moli bilan bog'liq miya tuzilishi va funktsional bog'liqlik: pornografiyadagi miya. JAMA Psixiatriya 71, 827–834. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.93
Kuzma, JM va Black, DW (2008). Majburiy jinsiy xatti-harakatlarning epidemiologiyasi, tarqalishi va tabiiy tarixi. Psixiatriya klinikasi. Shimoliy Amerika. 31, 603–611. doi: 10.1016/j.psc.2008.06.005
Laier, C., va Brand, M. (2014). Kognitiv-xulq-atvor nuqtai nazaridan kiberseksga qaramlikka hissa qo'shadigan omillar bo'yicha empirik dalillar va nazariy mulohazalar. Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Majburlash. 21, 305–321. doi: 10.1080/10720162.2014.970722
Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP va Brand, M. (2013). Kiberseksga qaramlik: pornografiya tomosha qilish paytida jinsiy qo'zg'alishni boshdan kechirish va haqiqiy hayotdagi jinsiy aloqalar farqni keltirib chiqaradi. J. Behav. Giyohvand. 2, 100–107. doi: 10.1556/JBA.2.2013.002
Lang, PJ, Bradley, MM va Cuthbert, BN (2008). Xalqaro affektiv tasvir tizimi (IAPS): Rasmlarning affektiv reytinglari va qo'llanma . Texnik hisobot A-8. Geynsvill, Florida: Florida universiteti.
MacLean, PD va Ploog, DW (1962). Jinsiy olat erektsiyasining miyada tasviri. J. Neurophysiol. 25, 29–55.
McClernon, FJ, Kozink, RV, Lutz, AM va Rose, JE (2009). 24 soatlik chekishdan bosh tortish miya yarim korteksi va dorsal striatumda chekish signallariga fMRI-BOLD faollashuvini kuchaytiradi. Psixofarmakologiya 204, 25–35. doi: 10.1007/s00213-008-1436-9
Moulier, V., Mouras, H., Pélégrini-Issac, M., Glutron, D., Rouxel, R., Grandjean, B., va boshqalar. (2006). Erkaklarda fotografik stimullar tomonidan qo'zg'atilgan jinsiy olatni erektsiyasining neyroanatomik korrelyatsiyasi. Neyroimage 33, 689–699. doi: 10.1016/j.neuroimage.2006.06.037
Patton, JH, Stanford, MS va Barratt, ES (1995). Barratt Impulsivlik shkalasining omil tuzilishi. J. Clin. Psychol. 51, 768–774.
Paul, T., Schiffer, B., Zwarg, T., Krüger, TH, Karama, S., Schedlowski, M. va boshqalar. (2008). Geteroseksual va gomoseksual erkaklarda vizual jinsiy stimullarga miyaning javobi. Hum. Brain Mapp. 29, 726–735. doi: 10.1002/hbm.20435
Pizzagalli, D., Pascual-Marqui, RD, Nitschke, JB, Oakes, TR, Larson, CL, Abercrombie, HC va boshqalar. (2001). Old singulat faolligi asosiy depressiyada davolashga javob darajasini bashorat qiluvchi omil sifatida: miya elektr tomografiyasi tahlilidan olingan dalillar. Am. J. Psychiatry 158, 405–415. doi: 10.1176/appi.ajp.158.3.405
Ponseti, J., Bosinski, HA, Wolff, S., Peller, M., Jansen, O., Mehdorn, HM va boshqalar. (2006). Odamlarda jinsiy orientatsiyaning funktsional endofenotipi. Neuroimage 33, 825–833. doi: 10.1016/j.neuroimage.2006.08.002
Redouté, J., Stoléru, S., Grégoire, MC, Costes, N., Cinotti, L., Lavenne, F., va boshqalar. (2000). Erkaklarda vizual jinsiy ogohlantirishlarni miya qayta ishlash. Hum. Miya xaritasi. 11, 162–177. doi: 10.1002/1097-0193(200011)11:3<162::AID-HBM30>3.0.CO;2-A
Reid, RC, Garos, S. va Carpenter, BN (2011). Erkaklarning ambulatoriya namunasida giperseksual xulq-atvor inventarizatsiyasining ishonchliligi, haqiqiyligi va psixometrik rivojlanishi. Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Majburiy holatlar. 18, 30–51. doi: 10.1080/10720162.2011.555709
Safron, A., Barch, B., Bailey, JM, Gitelman, DR, Parrish, TB va Reber, PJ (2007). Gomoseksual va geteroseksual erkaklarda jinsiy qo'zg'alishning neyron korrelyatsiyalari. Behav. Neurosci. 121, 237–248. doi: 10.1037/0735-7044.121.2.237
Schafer, A., Schienle, A. va Vaitl, D. (2005). Stimul turi va dizayni vizual jirkanish va qo'rquv qo'zg'atuvchilariga nisbatan gemodinamik javoblarga ta'sir qiladi. Xalqaro psixofiziologiya jurnali. 57, 53–59. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2005.01.011
Schneider, JP va Schneider, B. (1991). Jinsiy aloqa, yolg'on va kechirimlilik: Jinsiy qaramlikdan xalos bo'lish haqida gapiradigan juftliklar. Center City, MN: Hazeldon nashriyoti.
Seegers, JA (2003). Kollej kampusida jinsiy giyohvandlik alomatlarining tarqalishi. Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Majburiy. 10, 247–258. doi: 10.1080/713775413
Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., va Moulier, V. (2012). Sog'lom erkaklar va ayollarda jinsiy qo'zg'alish va orgazmning funktsional neyroimaging tadqiqotlari: sharh va meta-tahlil. Neurosci. Biobehav. Rev. 36, 1481–1509. doi: 10.1016/j.neubiorev.2012.03.006
Tapert, SF, Cheung, EH, Brown, GG, Frank, LR, Paulus, MP, Schweinsburg, AD va boshqalar. (2003). Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi bo'lgan o'smirlarda alkogol stimullariga neyron javobi. Arch. General. Psychiatry 60, 727–735. doi: 10.1001/archpsyc.60.7.727
Vanderschuren, LJ va Everitt, BJ (2005). Majburiy giyohvand moddalarni izlashning xulq-atvor va neyron mexanizmlari. Eur. J. Pharmacol. 526, 77–88. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.09.037
Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. va boshqalar. (2014). Majburiy jinsiy xatti-harakatlarga ega va bo'lmagan shaxslarda jinsiy replika reaktivligining neyron korrelyatsiyasi. PLoS ONE 9:e102419. doi: 10.1371/journal.pone.0102419
Vayss, D. (2004). Qo'shma Shtatlarda yashovchi erkak jinsiy giyohvandlarda depressiyaning tarqalishi. Jinsiy aloqa. Giyohvandlik. Kompulsivlik 11, 57–69. doi: 10.1080/10720160490458247
Zarahn, E., Aguirre, G. va D'Esposito, M. (1997). fMRI uchun sinovga asoslangan eksperimental dizayn. Neuroimage 6, 122–138. doi: 10.1006/nimg.1997.0279
Kalit so'zlar: muammoli giperseksual xatti-harakatlar, shahvoniy istak, funktsional magnit-rezonans tomografiya, dorsolateral prefrontal korteks, gemodinamik javob
Iqtibos: Seok JW va Sohn JH (2015) Muammoli giperseksual xulq-atvorga ega shaxslarda jinsiy istakning neyron substratlari. Front. Behav. Neurosci . 9:321. doi: 10.3389/fnbeh.2015.00321
Qabul qilingan: 18 yil 2015-iyun; Qabul qilingan: 10 yil 2015-noyabr;
Nashr qilingan: 30 yil 2015-noyabr.
tomonidan
Morten L. Kringelbax , Oksford universiteti, Buyuk Britaniya va Orxus universiteti, Daniya, Buyuk Britaniya
tomonidan ko'rib:
Matthias Brand, Duisburg-Essen universiteti, Germaniya
Janniko Georgiadis, Groningen Universitet tibbiyot markazi, Niderlandiya
Mualliflik huquqi © 2015 Seok va Sohnga tegishli. Ushbu maqola Creative Commons Attribution litsenziyasi (CC BY) shartlari asosida tarqatilgan ochiq kirish huquqiga ega . Boshqa forumlarda foydalanish, tarqatish yoki ko'paytirishga ruxsat beriladi, agar asl muallif(lar) yoki litsenziya beruvchi ko'rsatilgan bo'lsa va ushbu jurnaldagi asl nashr qabul qilingan akademik amaliyotga muvofiq iqtibos keltirilgan bo'lsa. Ushbu shartlarga rioya qilmagan holda foydalanish, tarqatish yoki ko'paytirishga ruxsat berilmaydi.
*Yozishmalar: Jin-Hun Sohn, [email protected]