Asọ ti ASAM ti Ifarada: Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo (2011)

Eto yii ti awọn ibeere beere nigbagbogbo pẹlu asọye tuntun ASAM ti afẹsodi. Diẹ diẹ ninu adirẹsi afẹsodi ibalopọ Q & A. O han gbangba pe awọn amoye ni ASAM wo ibalopọ bi afẹsodi gidi. A rii afẹsodi ibalopọ (awọn alabaṣepọ gidi) bi ohun ti o yatọ si afẹsodi ori Intanẹẹti (iboju kan). Ọpọlọpọ awọn ti o dagbasoke afẹsodi ori Intanẹẹti kii yoo ti ni idagbasoke afẹsodi ibalopọ ni akoko iṣaaju intanẹẹti.

Awọn iwe meji ti a kọ:

Asọmọ ti ASAM ti Ifarada: Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo (Oṣù, 2011)

1. AW} N IBEERE: Kini iyatọ nipa itumọ tuntun yii?

ANSWER:

Idojukọ ni iṣaaju ti wa ni deede lori awọn nkan ti o jẹmọ pẹlu afẹsodi, gẹgẹbi oti, heroin, marijuana, tabi kokeni. Ilana tuntun yi jẹ ki o mọ pe afẹsodi kii ṣe nipa oloro, o jẹ nipa opolo. O kii ṣe awọn nkan ti eniyan nlo ti o ṣe wọn di oludoti; kii ṣe ani iyeye tabi igbohunsafẹfẹ ti lilo. Ifarada jẹ nipa ohun ti o ṣẹlẹ ninu ọpọlọ eniyan nigbati wọn ba farahan si awọn oloro ere tabi awọn iwa rere, ati pe o jẹ diẹ sii nipa awọn itọnisọna ere ninu ọpọlọ ati awọn ẹya iṣọn ti o ni ibatan ju ti o jẹ nipa kemikali ti ita tabi iwa ti "tan" ti o san Circuit. A ti ṣe akiyesi ipa iranti, iwuri ati igbimọ ti o ni ibatan ni ifarahan ati ilosiwaju ti aisan yii.

2. AW} N IBEERE: Bawo ni itumọ yii ti afẹsodi yatọ si awọn apejuwe ti tẹlẹ bi DSM?

ANSWER:

Eto idanimọ ti o jẹ deede jẹ Itọju Aisan ati Iṣiro ti Afowoyi ti Ẹjẹ Ọpọlọ (DSM), ti a gbejade nipasẹ Ẹgbẹ Amẹrika nipa Imọ Ẹtan. Afowoyi yii ṣe atokọ awọn ọgọọgọrun ti awọn iwadii ti awọn ipo oriṣiriṣi, ati awọn ilana nipa eyiti ọkan ṣe ṣe ayẹwo. DSM lo ọrọ naa 'igbẹkẹle nkan' dipo afẹsodi. Ni iṣe, a ti lo ọrọ naa 'igbẹkẹle' paarọ pẹlu afẹsodi. Sibẹsibẹ, o jẹ airoju. Ọna ti psychiatry ti gbarale ti jẹ ifọrọwanilẹnuwo alaisan ati awọn ihuwasi ti o ṣe akiyesi ni ita. Oro ti o nlo julọ nigbagbogbo ni 'ilokulo nkan'-diẹ ninu awọn ile-iwosan lo ọrọ yii ni paarọ pẹlu 'afẹsodi' eyiti o tun fa idarudapọ. Nitorinaa, ASAM ti dibo lati ṣalaye afẹsodi ni kedere, ni ọna ti o ṣe apejuwe ilana aisan ni deede ti o gbooro ju awọn ihuwasi ti o han bi awọn iṣoro ti o jọmọ nkan.

Awọn àtúnse ti DSM ti a tijade niwon 1980 ti wa ni kedere pe ilana DSM jẹ "aiṣedeede" - ayẹwo kan ko dale lori ilana kan ti ẹmi-ọkan tabi ilana ti ẹtan (nibi ti aisan kan ti wa). Awọn DSM o kan wo awọn iwa ti o le ri tabi awọn aami aiṣan tabi awọn iriri ti alaisan kan n ṣalaye nipasẹ ijomitoro kan. Asọmọ ASAM ti afẹsodi ko ni ifasilẹ awọn ipa ti awọn okunfa ayika ni ibajẹ - awọn ohun bii agbegbe tabi ibile tabi iye wahala ti ọkan ti eniyan ti ni iriri. Ṣugbọn o han ni ipa ti ọpọlọ ninu etiology ti afẹsodi - ohun ti n ṣẹlẹ pẹlu iṣeduro iṣọn ati iṣọn-ọkan ọpọlọ ti o le ṣe alaye awọn iwa ti ode ti o ri ninu afẹsodi.

3. AW} N IBEERE: Kilode ti itumọ yii ṣe pataki?

ANSWER:

Afẹsodi, ti o fẹrẹmọ nipa itumọ, jẹ ailopin ilọsiwaju ninu eniyan - ipele ipele wọn ni iṣẹ wọn, ninu ẹbi wọn, ni ile-iwe, tabi ni awujọ ni apapọ, ti yipada. Awọn eniyan le ṣe gbogbo awọn ohun aiṣedede nigba ti wọn ba ni afẹsodi. Diẹ ninu awọn iwa wọnyi jẹ alatako-ọrọ otitọ - ṣe awọn ohun kan le jẹ aiṣedede awọn ilana awujọ ati paapaa ofin awọn awujọ. Ti ẹnikan ba n wo iwa ti eniyan ti o ni afẹsodi, ẹnikan le rii eniyan ti o da, eniyan ti o ṣe iyanjẹ, ati eniyan ti o ṣẹ ofin ati pe ko ni awọn iwa ti o dara julọ. Idahun ti awujọ ni igbagbogbo lati ṣe ijiya awọn ihuwasi ihuwasi naa, ati lati gbagbọ pe ẹni ti o ni afẹsodi jẹ, ni ori wọn, "eniyan buburu."

Nigbati o ba ni oye ohun ti n ṣẹlẹ pẹlu afẹsodi, o mọ pe awọn eniyan rere le ṣe awọn ohun buburu pupọ, ati awọn iwa ti afẹsodi jẹ eyiti o yeye ninu awọn iyipada ti o wa ninu iṣẹ iṣọn. Afẹsodi ko ni, ni opo rẹ, o kan isoro iṣoro tabi isoro ti iwa. Ifarada jẹ nipa opolo, kii ṣe nipa awọn iwa.

4. AW} N IBEERE: Nikan nitori pe eniyan ni aisan ti afẹsodi, o yẹ ki wọn daabo kuro ninu gbogbo ojuse fun iwa wọn?

ANSWER:

Rara. Iṣe ti ara ẹni ṣe pataki ni gbogbo awọn aaye igbesi aye, pẹlu bii eniyan ṣe tọju ilera tiwọn. Nigbagbogbo a sọ ni agbaye afẹsodi pe, “Iwọ ko ni iduro fun arun rẹ, ṣugbọn iwọ ni iduro fun imularada rẹ.” Awọn eniyan ti o ni afẹsodi nilo lati ni oye aisan wọn lẹhinna, nigbati wọn ba ti wọ imularada, lati ṣe awọn igbesẹ ti o yẹ lati dinku aye ti ifasẹyin si ipo aisan ti nṣiṣe lọwọ. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati aisan ọkan ni o nilo lati gba ojuse ti ara ẹni fun bi wọn ṣe ṣakoso aisan wọn - kanna jẹ otitọ fun awọn eniyan ti o ni afẹsodi.

Awujọ ni ẹtọ lati yan awọn iwa ti o jẹ ibajẹ nla ti adehun laarin adehun ti o wa laarin awujọ ti a kà wọn si awọn iwa ọdaràn. Awọn eniyan ti o ni afẹsodi le ṣe awọn iwa ọdaràn, ati pe wọn le ṣe idajọ fun awọn iṣẹ wọnni ati ki o koju si eyikeyi iyasọtọ awujọ ti o ṣe apejuwe fun awọn iṣẹ naa.

5. AWỌN ÌRỌRỌ: Apejuwe titun ti afẹsodi ni iṣe si afẹsodi ti o niiṣe pẹlu ayokele, ounje, ati awọn iwa ibalopọ. Ṣe ASAM gbagbọ pe ounjẹ ati ibalopọ jẹ addicting?

ANSWER:

Iwa afẹfẹ si ayokele ti ni alaye daradara ninu awọn iwe ijinle sayensi fun ọpọlọpọ awọn ọdun. Ni otitọ, àtúnyẹwò titun ti DSM (DSM-V) yoo ṣe apejuwe iṣedede ayokele ni apakan kan pẹlu awọn iṣoro lilo nkan.

Atunṣe ASAM titun naa jẹ ki o kuro ni imuduro equating pẹlu ohun kan ti o dawọ, nipa apejuwe bi afẹsodi ṣe tun jẹmọ awọn ihuwasi ti o ni ere. Eyi ni igba akọkọ ti ASAM ti gba ipo ipo ti afẹsodi ko ni "ẹda nkan" nikan.

Itumọ yii sọ pe afẹsodi jẹ nipa sisẹ ati wiwa ti ọpọlọ ati bi eto ati iṣẹ ti awọn eniyan ti o ni afẹsodi yatọ si ọna ati isẹ ti awọn eniyan ti ko ni ibajẹ. O sọrọ nipa itọnisọna ere ni ọpọlọ ati igbimọ ti o jọmọ, ṣugbọn itọkasi ko ni lori awọn ere ti n bẹ lọwọ ti o ṣe lori eto ere. Awọn ounjẹ ati awọn iwa ibalopọ ati awọn aṣa ayokele le ni nkan ṣe pẹlu "ifojusi ẹtan ti awọn ẹtan" ti a ṣe apejuwe ninu itumọ tuntun ti afẹsodi.

6. AW} N IBEERE: Tani o ni ibajẹ ti ounjẹ tabi ibajẹ ti ibalopo? Awọn eniyan melo ni eyi? Bawo ni o ṣe mọ?

ANSWER:

Gbogbo wa ni itọnisọna ẹsan ọpọlọ ti o mu ki ounjẹ ati ibalopo ṣe ere. Ni pato, eyi jẹ ọna iṣọnṣoṣo. Ni ọpọlọ iṣọn, awọn ere wọnyi ni awọn ọna atunṣe fun satiety tabi 'to.' Ni ẹnikan ti o jẹ ibajẹ, igbimọ naa di alaigbọwọ gẹgẹbi ifiranṣẹ si ẹni kọọkan di 'diẹ sii', eyi ti o nyorisi ifojusi ẹtan ti awọn ere ati / tabi iderun nipasẹ lilo awọn nkan ati awọn iwa. Nitorina, ẹnikẹni ti o ni afẹsodi jẹ ipalara si ounjẹ ati iwa afẹfẹ.

A ko ni awọn nọmba deedee fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ipa nipasẹ afẹsodi ounje tabi ibajẹ ti ibalopo, pataki. A gbagbọ pe yoo ṣe pataki lati ṣe iwadi lori idaduro alaye yii nipa gbigbasilẹ awọn ẹya ara afẹsodi yii, eyiti o le wa pẹlu tabi laisi awọn iṣoro ti nkan ti o ni nkan.

7. AW} N IBEERE: Ti a fun ni pe eto iṣan ti a ti ṣeto ni ilana DSM, yoo jẹ ki ọrọ yii ko ni ibanujẹ? Ṣe kii ṣe idije yii pẹlu ilana DSM?

ANSWER:

Ko si igbiyanju nibi lati dije pẹlu DSM. Iwe yii ko ni awọn imudaniyan aisan. O jẹ apejuwe kan ti iṣọn ọpọlọ. Awọn alaye apejuwe yii ati awọn DSM ni iye. DSM fojusi awọn ifarahan ti ode ti o le ṣe akiyesi ati pe eyi ti a le fi idi rẹ mulẹ nipasẹ kan ijomitoro ile-iwosan tabi awọn ibeere ti o ni idiyele nipa itan eniyan ati awọn aami aisan wọn. Itumọ yii ṣe ifojusi diẹ sii lori ohun ti n ṣẹlẹ ni ọpọlọ, botilẹjẹpe o sọ ọpọlọpọ awọn ifarahan ita gbangba ti afẹsodi ati bi awọn iwa ti o ri ninu eniyan pẹlu afẹsodi jẹ eyiti o ṣaṣeyeye lori eyiti a mọ nisisiyi nipa awọn iyipada ti o wa labẹ iṣeduro ti o nṣiṣẹ.

A nireti pe imọran tuntun wa yoo mu imọran ti o dara julọ nipa ilana ti aisan ti o jẹ imọ-ara, imọ-inu-ara, awujọ ati awujọ ninu ifihan rẹ. O jẹ ohun ti o yeye lati darapọ si awọn iwa ihuwasi ti o wa ni ipo ti o wa, ju awọn ayẹwo ti Alailowaya Dependence tabi Awọn Arun Inu Lilo.

8. AW} N IBEERE: Kini awọn itumọ fun itọju, fun iṣowo, fun eto imulo, fun ASAM?

ANSWER:

Awọn pataki pataki fun itọju ni pe a ko le pa idojukọ lori awọn nkan. O ṣe pataki lati fojusi lori ilana iṣan ti o nṣiṣe lọwọ ninu ọpọlọ ti o ni awọn iṣagbeye ti ara, àkóbá, awujọpọ ati awọn ẹmi. Ẹya ti o gun wa ti itumọ titun tumọjuwe awọn wọnyi ni apejuwe sii. Awọn oludari imulo ati awọn ile-iṣẹ iṣowo ni lati ṣe akiyesi pe itọju gbọdọ jẹ oju-ifilelẹ ati aifọwọyi lori gbogbo awọn ẹya ti afẹsodi ati iwa afẹsodi ju iṣiro pataki kan pato, eyi ti o le fa iyipada ti ifojusi ẹtan ti awọn ere ati / tabi iderun nipa lilo awọn oludoti miiran ati / tabi adehun igbeyawo ni awọn iwa afẹsodi miiran. Itoju afẹyinti ti o tobi julo nilo ifojusi si gbogbo awọn nkan ti o nṣiṣe lọwọ ati ti o lagbara ati awọn ihuwasi ti o le jẹ afẹsodi ninu eniyan ti o ni afẹsodi. O jẹ wọpọ fun ẹnikan lati wa iranlọwọ fun ohun kan pato ṣugbọn imọran ti o ni kikun ti o han ọpọlọpọ awọn ifarahan ti aifọwọyi ti yoo jẹ ati nigbagbogbo ni o padanu ni awọn eto nibiti idojukọ itọju jẹ awọn oludoti nikan tabi pato nkan kan.