Smanjen LPP za seksualne slike kod problematičnih korisnika pornografije može biti u skladu s modelima ovisnosti. Sve ovisi o modelu (Komentar Prausa, Steelea, Staleyja, Sabatinellija i Hajcaka, 2015)

Internet tehnologija omogućava pristupačan i anoniman pristup širokom spektru pornografskih sadržaja (Cooper, 1998). Dostupni podaci pokazuju da 67.6% muških i 18.3% ženskih danskih mladih (18-30 godina) redovno koriste pornografiju (Hald, 2006). Među američkim studentima 93.2% dječaka i 62.1% djevojčica gledalo je pornografiju na mreži prije 18. godine (Sabina, Wolak i Finkelhor, 2008). Za većinu korisnika gledanje pornografije igra ulogu u zabavi, uzbuđenju i nadahnuću (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen i Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson i Larsson, 2009), ali za neke , česta konzumacija pornografije izvor je patnje (oko 8% korisnika prema Cooper i sur., 1999) i postaje razlog za traženje liječenja (Delmonico i Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino i Grant, 2015; Gola, Lewczuk i Skorko, 2016; Gola i Potenza, 2016). Zbog svoje široko rasprostranjene popularnosti i oprečnih kliničkih zapažanja, potrošnja pornografije važno je društveno pitanje koje pobuđuje veliku pažnju u medijima (npr. Filmovi visokog profila: „Sramota“ McQueena i „Don Jon“ Gordon-Levitta) i od političara (npr. govor britanskog premijera Davida Camerona iz 2013. o upotrebi pornografije od strane djece), kao i istraživanja neuroznanosti (Steele, Staley, Fong i Prause, 2013; Kühn i Gallinat, 2014; Voon i dr., 2014). najčešće postavljanih pitanja je: može li konzumacija pornografije biti ovisna?

Nalazi Prause, Steele, Staley, Sabatinelli i Hajcak, (2015) objavljeni u junskom broju Biološke psihologije daju zanimljive podatke o ovoj temi. Istraživači su pokazali da muškarci i žene prijavljuju problematično gledanje pornografije (N = 55),1 pokazali su manji kasni pozitivni potencijal (LPP - potencijalni događaj u EEG signalizaciji povezan sa značajem i subjektivnom tišinom podražaja) u odnosu na seksualne slike u poređenju sa ne-seksualnim slikama, u poređenju sa odgovorima kontrola. Oni takođe pokazuju da problematični korisnici pornografije sa većom seksualnom željom imaju manje razlike u LPP-u za seksualne i ne-seksualne slike. Autori su zaključili da: „Ovaj obrazac rezultata se čini nekonzistentnim sa nekim predviđanjima od strane modela zavisnosti“ (str. 196) i najavio je ovaj zaključak u naslovu članka: „Modulacija kasnih pozitivnih potencijala putem seksualnih slika u problematičnim korisnicima i kontrolama koje nisu u skladu sa “Zavisnost od pornografije” ”.

Nažalost, u svom članku Prause et al. (2015) nisu eksplicitno definirali koji model ovisnosti testiraju. Prezentirani rezultati kada se razmatraju u odnosu na većinu uspostavljenih modela ili ne pružaju jasnu verifikaciju hipoteze da je problematična upotreba pornografije ovisnost (kao u slučaju Teorije poticajnog izdvajanja; Robinson i Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) ili podržavaju ovu hipotezu (kao u slučaju sindroma nedostatka nagrade; Blum i dr., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan i Gold, 2015). U nastavku detaljno objašnjavam.

Adresa za dopisivanje: Centar za računsku neuroznanost Swartz, Institut za neuronske izračune, Kalifornijski univerzitet San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, SAD. E-mail adresa: [email zaštićen]

1 Vrijedno je primijetiti da autori prikazuju rezultate za muške i ženske učesnike zajedno, dok nedavne studije pokazuju da se ocjena seksualnih slika uzbuđenja i valencije dramatično razlikuje između spolova (vidi: Wierzba et al., 2015)

2 Ova pretpostavka je podržana činjenicom da su reference korištene u Prause et al. (2015) također se odnose na IST (tj. Wölfling et al., 2011

Zašto je teorijski okvir i jasna hipoteza važna

Na osnovu višestruke upotrebe termina „reaktivnost cue“ od strane autora, možemo pretpostaviti da autori imaju na umu Incentive Salience Theory (IST) predložene od strane Robinsona i Berridgea (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Ovaj teorijski okvir razlikuje dvije osnovne komponente motivisanog ponašanja - „željeti“ i „voljeti“. Potonje je izravno povezano s iskusnom vrijednošću nagrade, dok je prva povezana s očekivanom vrijednošću nagrade, koja se obično mjeri u odnosu na predviđajući znak. U smislu Pavlovljevog učenja, nagrada je bezuslovni stimulus (UCS), a znakovi povezani sa ovom nagradom kroz učenje su uslovljeni stimulusi (CS). Naučeni CS-i stječu istaknutost poticaja i izazivaju „želju“, što se ogleda u motiviranom ponašanju (Mahler i Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Tako stiču slična svojstva kao i sama nagrada. Na primjer, pripitomljene prepelice spremno se kopuliraju sa frotirnim predmetom (CS) koji je prethodno bio uparen s mogućnošću kopulacije sa ženkom prepelice (UCS), čak i ako je na raspolaganju prava ženka (Cetinkaya i Domjan, 2006)

Prema IST-u, ovisnost karakterizira povećana „želja“ (povišena reaktivnost povezana sa znakom; tj. Veći LPP) i smanjena „naklonost“ (smanjena reaktivnost povezana s nagradama; tj. Niži LPP). Da bi interpretirali podatke u okviru IST-a, istraživači moraju jasno razdvojiti „želju“ i nagradu povezanu sa znakovima. Eksperimentalne paradigme kojima se testiraju oba procesa uvode zasebne znakove i nagrade (tj. Flagel i dr., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech i Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi i Sescousse, 2015). Prause i dr. (2015) umjesto toga koriste mnogo jednostavniju eksperimentalnu paradigmu, u kojoj ispitanici pasivno gledaju različite slike sa seksualnim i neseksualnim sadržajem. U tako jednostavnom eksperimentalnom dizajnu presudno pitanje iz perspektive IST je: Da li seksualne slike igraju ulogu znakova (CS) ili nagrada (UCS)? I zbog toga: da li izmjereni ZJN odražava „želju“ ili „naklonost“?

Autori pretpostavljaju da su seksualne slike nagovještaji, pa stoga smanjeni LPP tumače kao mjeru smanjenog „želje“. Umanjeno „željenje“ u vezi sa znakovima zaista bi bilo u suprotnosti s modelom ovisnosti o IST-u. Ali mnoga istraživanja pokazuju da seksualne slike nisu puki znak. Oni nagrađuju u sebi (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; recenzija u: Sescousse, Caldú, Segura i Dreher, 2013; Stoléru i dr., 2012). Pregled seksualnih slika izaziva aktivnost ventralnog striatuma (sistem nagrađivanja) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark i sur., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), oslobađanje dopamina (Meston i McCall, 2005.) i samoprijava i objektivno mjereno seksualno uzbuđenje (pregled: Chivers, Seto, Lalumière, Laan i Grimbos, 2010).

Svojstva nagrađivanja seksualnih slika mogu biti urođena zbog činjenice da je seks (poput hrane) primarna nagrada. Ali čak i ako neko odbaci takvu urođenu nagradnu prirodu, nagrađivačka svojstva erotskih podražaja mogu se steći zahvaljujući Pavlovljevom učenju. U prirodnim uvjetima, vizuelni erotski podražaji (poput golog supružnika ili pornografskog videa) mogu biti znak (CS) za seksualne aktivnosti koje dovode do doživljaja vrhunca (UCS) kao rezultat dijadičnog seksa ili usamljene masturbacije prateće konzumaciju pornografije. Nadalje, u slučaju česte konzumacije pornografije, vizuelni seksualni podražaji (CS) snažno su povezani s orgazmom (UCS) i mogu steći svojstva nagrade (UCS; Mahler i Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013), a zatim vode ka pristupu ( tj. traženje pornografije) i konzumatorno ponašanje (tj. sati gledanja prije dostizanja vrhunca).

Bez obzira na urođenu ili naučenu vrijednost nagrade, studije pokazuju da seksualne slike same po sebi motiviraju, čak i bez mogućnosti vrhunca. Stoga oni imaju unutarnju hedonističku vrijednost za ljude (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin i Dreher, 2010), kao i rezus makake (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Njihova vrijednost nagrađivanja može se čak pojačati u eksperimentu okruženju, gdje vrhunsko iskustvo (prirodni UCS) nije dostupno, kao u studiji Prause i suradnika (2015) („sudionicima ove studije naloženo je da ne masturbiraju tokom zadatka“, str. 197). Prema Berridgeu, kontekst zadatka utječe na predviđanje nagrade (Berridge, 2012). Stoga, budući da ovdje nije bilo dostupno nijedno drugo zadovoljstvo osim seksualnih slika, gledanje slika je bila konačna nagrada (a ne samo znak).

Smanjeni ZJN za seksualne nagrade kod problematičnih korisnika pornografije u skladu je sa modelima zavisnosti

Uzimajući u obzir sve gore navedeno, možemo pretpostaviti da su seksualne slike u Prause et al. (2015), umjesto da su znaci, možda je igrala ulogu nagrade. Ako je tako, prema IST okviru, niži LPP za seksualne i neseksualne slike kod problematičnih korisnika pornografije i subjekata sa velikom seksualnom željom zaista odražava smanjenu „naklonost“. Takav je rezultat u skladu s modelom ovisnosti koji su predložili Berridge i Robinson (Berridge, 2012; Robinson i sur., 2015). Međutim, da bi se u potpunosti provjerila hipoteza o ovisnosti u okviru IST-a, potrebna su naprednija eksperimentalna istraživanja, raspetljavanje znaka i nagrade. Dobar primjer dobro osmišljene eksperimentalne paradigme korišten je u studijama o kockarima od strane Sescousse, Redouté i Dreher (2010). Upotrijebio je novčane i seksualne znakove (simbolički podražaji) i jasne nagrade (novčane pobjede ili seksualne slike). Zbog nedostatka dobro definiranih znakova i nagrada u Prause et al. (2015), uloga seksualnih slika ostaje nejasna i stoga su dobiveni LPP efekti dvosmisleni u okviru IST-a. Sigurno je zaključak predstavljen u naslovu studije „Modulacija kasnih pozitivnih potencijala seksualnim slikama kod korisnika problema i kontrola koje nisu u skladu s„ ovisnošću o pornografiji “neutemeljen u odnosu na IST

Ako uzmemo još jedan popularni model zavisnosti - sindrom nagrađivanja nedostatka (RDS; Blum et al., 1996, 2015), podaci dobijeni od autora zapravo govore u prilog hipotezi zavisnosti. RDS okvir pretpostavlja da je genetska predispozicija za snižavanje dopaminergičkog odgovora za nagrađivanje stimulusa (izražena u smanjenoj BOLD i elektrofiziološkoj reaktivnosti) povezana sa traženjem senzacije, impulzivnošću i većim rizikom od ovisnosti. Nalazi autora o nižim ZJN kod problematičnih korisnika pornografije u potpunosti su u skladu sa modelom RDS zavisnosti. If Prause et al. (2015) su testirali neki drugi model, manje poznat od IST ili RDS, bilo bi veoma poželjno da se ukratko prikaže u njihovom radu.

Završne napomene

Studija Prause i sur. (2015) daje zanimljive podatke o problematičnoj potrošnji pornografije.3 Ipak, zbog nedostatka jasne hipoteze o tome koji model zavisnosti je testiran i nejasna eksperimentalna paradigma (teško definisati ulogu erotskih slika), nije moguće reći da li su prikazani rezultati protiv, ili u korist hipoteze o „Zavisnost od pornografije“. Potrebna su naprednija istraživanja sa dobro definisanim hipotezama. Nažalost, bold naslov Prause i dr. (2015) članak je već imao uticaja na masovne medije,4 time popularizira naučno neopravdani zaključak. Zbog društvenog i političkog značaja teme o efektima potrošnje pornografije, istraživači bi trebali izvući buduće zaključke s većim oprezom.

3 Vrijedno je primijetiti da u Prause i dr. (2015) problematični korisnici troše pornografiju u prosjeku za 3.8 h / tjedan (SD = 1.3) gotovo je isto kao i neproblematični korisnici pornografije u Kühn-u i Gallinatu (2014) koji troše u prosjeku 4.09 h / tjedan (SD = 3.9) . U Voon et al. (2014) problematični korisnici prijavili su 1.75 h / tjedan (SD = 3.36) i problematični 13.21 h / tjedan (SD = 9.85) - podatke koje je predstavio Voon tijekom konferencije American Psychological Science u svibnju 2015.

4 Primeri naslova popularno-naučnih članaka o Prause i dr. (2015): "Pornografija nije toliko štetna kao ostale ovisnosti, tvrdi studija" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- study-claims-5279530 /), “Vaša pornografija nije stvarna” (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , “Pornografija ovisnosti” nije stvarno ovisnost, kažu neuroznanstvenici “(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-N7696448.html)

reference

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivacija mozga i seksualno uzbuđenje kod zdravih, heteroseksualnih muškaraca. Mozak, 125 (str. 5), 1014–1023.

Berridge, KC (2012). Od greške predviđanja do poticajne istaknutosti: mezolimbičko računanje motivacione nagrade. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124 – 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG i Comings, DE (1996). Gen D2 za dopaminski receptor kao determinanta sindroma nedostatka nagrade. Časopis Kraljevskog medicinskog društva, 89 (7), 396–400.

Blum, K., Badgaiyan, RD i Gold, MS (2015). Ovisnost o hiperseksualnosti i povlačenje: fenomenologija, neurogenetika i epigenetika. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H. i Domjan, M. (2006). Seksualni fetišizam u sustavu modela prepelica (Coturnix japonica): test reproduktivnog uspjeha. Časopis za uporednu psihologiju, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E. i Grimbos, T. (2010). Sporazum o samoprijavljenim i genitalnim mjerama seksualnog uzbuđenja kod muškaraca i žena: metaanaliza. Arhiva seksualnog ponašanja, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC i Gordon, BL (1999). Seksualnost na Internetu: od seksualnog istraživanja do patološkog izražavanja. Profesionalna psihologija: istraživanje i praksa, 30 (2), 154. Preuzeto sa. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Seksualnost i Internet: surfanje u novi milenij. CyberPsychology & Behaviour ,. Preuzete iz. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV i Platt, ML (2005). Majmuni plaćaju po prikazu: adaptivno vrednovanje socijalnih slika pomoću rezus makaka. Current Biology, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL i Carnes, PJ (1999). Ovisnost o virtualnom seksu: kada cybersex postane droga izbora. Kiberpsihologija i ponašanje, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF i Kelley, WM (2012). Pojedinačne razlike u aktivnosti nucleus accumbens u odnosu na hranu i seksualne slike predviđaju debljanje i seksualno ponašanje. Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . I Akil, H. (2011). Selektivna uloga dopamina u učenju nagradnim stimulansom. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M. i Potenza, M. (2016). Liječenje paroksetinom kod problematične upotrebe pornografije - serija slučajeva. Journal of Behavioral Addictions, u štampi.

Gola, M., Miyakoshi, M. i Sescousse, G. (2015). Seksualna impulzivnost i anksioznost: međusobno djelovanje ventralnog striatuma i reaktivnosti amigdale u seksualnom ponašanju. Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

Gola, M., Lewczuk, K. i Skorko, M. (2016). Šta je važno: količina ili kvalitet upotrebe pornografije? Psihološki i bihevioralni faktori traženja liječenja zbog problematične pornografije. Časopis seksualne medicine, 13 (5), 815–824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U. i Larsson, M. (2009). Iskustva i stavovi prema pornografiji među grupom švedskih srednjoškolaca. Evropski časopis za kontracepciju i reproduktivnu zdravstvenu zaštitu, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Rodne razlike u potrošnji pornografije među mladim heteroseksualnim odraslim Dancima. Arhiva seksualnog ponašanja, 35 (5), 577 – 585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S. i Gallinat, J. (2014). Struktura mozga i funkcionalna povezanost povezana sa konzumacijom pornografije: mozak na pornografiji. JAMA Psihijatrija, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., i Grant, JE (2015). Ispitivanje psihometrijskih svojstava opsesivno-kompulzivne skale Yale-Brown-a na uzorku korisnika kompulzivne pornografije. Sveobuhvatna psihijatrija, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV i Berridge, KC (2009). Koji znak želite? Aktivacija opioida središnje amigdale pojačava i fokusira izdvajanje motivacije na prepotentni znak nagrađivanja. Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM i McCall, KM (2005). Reakcije dopamina i norepinefrina na seksualno uzbuđenje izazvano filmom kod seksualno funkcionalnih i seksualno disfunkcionalnih žena. Časopis za seksualnu i bračnu terapiju, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM i oba, S. (2012). Dopamin modulira aktivnost sistema nagrađivanja tokom podsvjesne obrade seksualnih podražaja. Neuropsychopharmacology, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML i Dreher, JC (2010). Odvojeni podsustavi vrednovanja za troškove odlaganja i napora. Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., i Hajcak, G. (2015). Modulacija kasnih pozitivnih potencijala seksualnim slikama kod korisnika problema i kontrola koje nisu u skladu s ovisnošću o pornografiji. Biološka psihologija, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE, i Berridge, KC (1993). Neuronska osnova žudnje za drogom: teorija podsticajne senzibilizacije ovisnosti? Istraživanje mozga. Recenzije istraživanja mozga, 18 (3), 247–291.

Robinson, MJ, i Berridge, KC (2013). Trenutna transformacija naučene odbojnosti u motivacijsku želju. Current Biology, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN i Maniates, H. (2015). Uloge nadmetanja i naklonosti u motivacijskom ponašanju: kockanje hrane i ovisnosti o drogama. Aktuelne teme iz bihevioralnih neuroznanosti, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. i Baughman, A. (2014). Bez pornografije. . . Ne bih znao polovinu stvari koje sada znam: kvalitativno proučavanje upotrebe pornografije među uzorkom urbane, siromašne, crne i hispanske omladine. Časopis za seksualna istraživanja, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD i Versace, F. (2007). Užitak, a ne istaknutost, aktivira ljudsko jezgro i medialni prefrontalni korteks. Časopis za neurofiziologiju, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J. i Finkelhor, D. (2008). Priroda i dinamika izloženosti internetske pornografije za mlade. Kiberpsihologija i ponašanje, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J., i Dreher, JC (2010). Arhitektura kodiranja vrijednosti nagrade u ljudskom orbitofrontalnom korteksu. Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P. i Dreher, JC (2013). Neravnoteža u osjetljivosti na različite vrste nagrada u patološkom kockanju. Mozak, 136 (str. 8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B. i Dreher, JC (2013). Obrada primarnih i sekundarnih nagrada: kvantitativna metaanaliza i pregled studija funkcionalnog neuroslikovanja kod ljudi. Recenzije o neuronauci i bio-ponašanju, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005.). Erotske slike i slike koje izazivaju gađenje - razlike u hemodinamskim odgovorima mozga. Biološka psihologija, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., i Prause, N. (2013). Seksualna želja, nikakva perseksualnost, povezana je s neurofiziološkim odgovorima izazvanim seksualnim slikama. Socioafektivna neuroznanost i psihologija, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C. i Moulier, V. (2012). Funkcionalne neuroimaging studije seksualnog uzbuđenja i orgazma kod zdravih muškaraca i žena: pregled i metaanaliza. Neuronauke i pregledi o biološkom ponašanju, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . I Irvine, M. (2014). Neuronski korelati reaktivnosti seksualnog znaka kod osoba sa i bez kompulzivnog seksualnog ponašanja. Javna biblioteka nauka, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. i Stark, R. (2014). Na drugi pogled: stabilnost neuronskih odgovora prema vizuelnim seksualnim podražajima. Časopis seksualne medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . I Marchewka, A. (2015). Erotska podskupina za Nenckijev sistem afektivne slike (NAPS ERO): studija unakrsne seksualne usporedbe. Granice u psihologiji, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM i Flor, H. (2011). Da se kocka ili ne kocka: rizik za žudnjom i recidivom - naučena motivirana pažnja u patološko kockanje. Biološka psihologija, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010