Internetska pornografija: ovisnost ili seksualna disfunkcija? (2019)

Link na PDF poglavlja u Uvod u psihoseksualnu medicinu (2019) - Catherine White MD OBE “Internetska pornografija: ovisnost ili seksualna disfunkcija. Uvod u psihoseksualnu medicinu? (2019) 

Autor Wikipedia stranica (Forenzički liječnik, Referalni centar za seksualni napad St Mary's, UN-ov savjetnik za seksualno nasilje)

Veza na medicinski udžbenik: Uvod u psihoseksualnu medicinu: Treće izdanje, 3rd Edition, Philipa A. Brough, Margaret Denman

Sažetak udžbenika

Ovaj autoritativni tekst za one koji treniraju seksualnu medicinu sada se vraća u novom izdanju koje se nadovezuje na ono što je kliničarima bilo najkorisnije u prethodnim izdanjima - znanje o fizičkoj i psihološkoj pozadini i svi relevantni tretmani, u kombinaciji s psihološkim terapijama, principima i primjerima slučajeva uobičajeni problemi.

Urednik Bio

Dr Philipa A Brough je član Instituta za psihoseksualnu medicinu (IPM) i član FSRH. Diplomirala je na Univerzitetu u Mančesteru i radi kao konsultant u Seksualnom i reproduktivnom zdravlju u Warringtonu integriranom Seksualnom zdravlju gdje je psihoseksualno vodstvo. Radila je i kao ispitivačica za MFSRH i koautorica RCOG trening udžbenika u Psihoseksualnoj medicini. Ona je vođa seminara, ispitivač i član odbora za obuku.

Dr Margaret Denman je članica IPM-a. Ona je penzionisani GP iz Oksforda, koja je takođe radila u klinici za planiranje porodice, kliniku za menopauzu, a kasnije i u Jedinici za sudsku psihijatriju. Bila je zainteresovana za psihoseksualnu medicinu mnogo godina i videla je pacijente u različitim okruženjima, kako u bolnici, tako iu zajednici. Uredila je IPMJ i trenutno je ispitivač i voditelj seminara za IPM.


KEY EXCERPTS:

U praksi se sve češće susreću osobe čija je seksualna disfunkcija poznata tema: pornografija.

Pacijent može biti prisutan na više načina:

  • Priznajući jasnu vezu između pornografije i njihovog gubitka libida, erektilne disfunkcije, odgođene ejakulacije
  • Uz otvorene brige o seksualnoj ili pornografskoj ovisnosti
  • Nesvjestan bilo kakve veze

Pornografija je prošla kroz veliku metamorfozu od ranih erotskih slika pronađenih u pamfletima, knjigama i časopisima do profesionalnih ili domaćih filmova na DVD-u, do današnjih ponuda. Ovo drugo uključuje beskrajnu raznolikost lako dostupnog, slobodnog protoka, visoke definicije, često u realnom vremenu i interaktivnog materijala. … Izgleda da je to tranzicija u načinu predstavljanja pornografskog materijala koji je otvorio vrata seksualnoj disfunkciji koja se odnosi na pornografiju. Bez današnje raznolikosti, lakoće pristupa i anonimnosti, čini se da postoji mali problem.

Smatra se da aktivnost korišćenja internetske pornografije i njene moći da pružaju beskrajnu stimulaciju čine "natprirodne stimulanse". … Što više gledalac traži i masturbira na pornografiju, više se dopamina proizvodi tako da na kraju receptori i signali u umoru mozga. Gledalac ostaje i dalje želeći, ali nesposoban da dostigne željeni nivo zadovoljstva i tako postane neosetljiv. Za muškarca to može značiti poteškoće u održavanju erekcije sa slikama koje bi ranije pružale pouzdanu stimulaciju. Čak i uz erekciju, mogu ustanoviti da je ejakulacija odložena i na kraju može biti odsutna jer se bore da dostignu prethodni nivo uzbuđenja. Gledalac može doživjeti njihov libido kako se smanjuje kako pornografija uzima seks iz seksa.

Žene, kao i muškarci, mogu nam predstaviti sa smanjenom željom ili smanjenom osjetljivošću na seksualno uzbuđenje sa svojim partnerom… Žene su manje vjerovatno od muškaraca volontirati za korištenje pornografije za seksualno uzbuđenje nego za partnerov seks i tako, kada rutinski pitaju za masturbaciju na konsultacijama treba da se podsetimo da kvantifikujemo da li je ovo zadovoljavajuće bez pornografske stimulacije, umjesto da pretpostavimo da je to tako.

[Oni] koji su počeli sa izloženošću pornografije u trenutku kada im je mozak bio veoma neuroadaptivan, možda će im biti potrebno nekoliko meseci apstinencije pre nego što povrate libido, erektilnu funkciju ili sposobnost ejakulacije.