Seksualno i reproduktivno zdravlje i prava u Švedskoj 2017 (2019)

LINK NA CIJELU KNJIGU

YBOP komentari - izvještava se o dijelu pornografije: Naši rezultati također pokazuju povezanost između učestale konzumacije pornografije i lošijeg seksualnog zdravlja, te povezanosti s transakcijskim seksom, prevelikim očekivanjima seksualnog učinka i nezadovoljstvom seksualnim životom.. Skoro polovina stanovništva navodi da njihova potrošnja pornografije ne utiče na njihov seksualni život, dok trećina ne zna da li to utiče ili ne. Mali procenat žena i muškaraca kaže da njihova upotreba pornografije ima negativan uticaj na njihov seksualni život. 

Sekcija u cijelosti:

Sedamdeset posto muškaraca konzumira pornografiju, dok 70 postotak žena to ne čini

Pornografija se široko raspravlja, a istraživanja su otkrila i negativne i pozitivne posljedice potrošnje pornografije. Za pornografiju se kaže da povećava prihvaćanje seksualnosti, seksualnih identiteta i različitih seksualnih praksi i da djeluje kao izvor inspiracije. Istraživanje je takođe ukazalo na negativne posljedice česte pornografske potrošnje na, na primjer, stavove, ponašanje i seksualno zdravlje. Česta potrošnja pornografije je, između ostalog, povezana sa prihvaćanjem stavova prema nasilju nad ženama, tendenciji da se pokušaju seksualne aktivnosti inspirirane pornografijom i povećanim preuzimanjem seksualnog rizika. To je vjerovatno zbog sadržaja pornografije danas, koji u velikoj mjeri predstavlja nasilje nad ženama i mušku dominaciju. Sa stanovišta javnog zdravlja, cilj ovog istraživanja bio je istražiti kako konzumacija pornografije utječe na seksualni život ljudi, seksualno blagostanje i opće zdravlje.

Rezultati pokazuju da mnoge žene i muškarci svih uzrasta koriste internet za seksualne aktivnosti kao što su traženje informacija, čitanje seksualno uzbuđujućih tekstova ili traženje partnera. Skoro sve aktivnosti su najčešće među mlađim ljudima i smanjuju se sa godinama. Malo je razlika u korišćenju interneta za seksualne aktivnosti među mladima. Kod starijih muškaraca češće se koristi internet za seksualne aktivnosti nego kod žena.

Potrošnja pornografije je mnogo češća među muškarcima nego među ženama, a češća je kod mlađih ljudi u odnosu na starije osobe. Ukupno 72 procenata muškaraca navodi da konzumiraju pornografiju, dok je suprotno vrijedilo za žene, a 68 posto nikada ne konzumira pornografiju.

Četrdeset jedan procenat muškaraca u dobi od 16-a do 29-a su česti korisnici pornografije, tj. Svakodnevno konzumiraju pornografiju ili gotovo svakodnevno. Odgovarajući postotak među ženama je 3 posto. Naši rezultati također pokazuju povezanost između učestale konzumacije pornografije i lošijeg seksualnog zdravlja, kao i povezanost s transakcijskim seksom, prevelika očekivanja seksualnog učinka i nezadovoljstvo seksualnim životom. Skoro polovina stanovništva navodi da njihova potrošnja pornografije ne utiče na njihov seksualni život, dok trećina ne zna da li to utiče ili ne. Mali procenat žena i muškaraca kaže da njihova upotreba pornografije ima negativan uticaj na njihov seksualni život. Uobičajeno je kod muškaraca sa visokim obrazovanjem da redovno koriste pornografiju u odnosu na muškarce sa nižim obrazovanjem.

Postoji potreba za više znanja o vezi između potrošnje pornografije i zdravlja. Važan preventivni komad je diskusija o negativnim posljedicama pornografije kod dječaka i mladića, a škola je prirodno mjesto za to. Obrazovanje o rodnoj ravnopravnosti, seksualnosti i odnosima je obavezno u školama u Švedskoj, a seksualno obrazovanje je važan dio preventivnog rada za seksualno zdravlje za sve.

Rezultati istraživanja populacije SRHR 2017

Objavljeno: maj 28, 2019, od strane javnog zdravstva

O publikaciji

Uprava za javno zdravstvo odgovorna je za nacionalnu koordinaciju i izgradnju znanja u okviru seksualnog i reproduktivnog zdravlja i prava (SRHR) u Švedskoj. Takođe smo odgovorni za praćenje razvoja u tom području. U ljeto 2016. godine, Uprava za javno zdravstvo dobila je zadatak da provede nacionalno istraživanje zasnovano na populaciji u području seksualnog i reproduktivnog zdravlja i prava. Studija je nazvana SRHR2017, a sprovela ju je u jesen 2017. godine Služba za javno zdravlje za seksualno zdravlje i prevenciju HIV-a, u saradnji sa SCB i Enkätfabriken AB.

Ova publikacija sadrži rezultate studije i svrha izvještaja je da se poveća znanje i na taj način stvore bolji uslovi za djelotvoran rad u javnom zdravstvu za seksualno i reproduktivno zdravlje i prava. Ova publikacija sadrži ažurirana znanja o seksualnom uznemiravanju i nasilju, seksualnom životu, seksu, odnosima i osnaživanju, seksualnosti i digitalnim arenama, seksu protiv kompenzacije, pornografiji i seksualnom zdravlju, reproduktivnom zdravlju, kao i seksualnom obrazovanju.

Izvještaj je namijenjen osobama koje na neki način rade sa SRHR-om i zainteresiranom javnošću. Odgovorni voditelj projekta je Charlotte Deogan, a šef odgovorne jedinice je Louise Mannheimer u Odjeljenju za seksualno zdravlje i prevenciju HIV-a, Odjel za kontrolu infektivnih bolesti i zaštitu zdravlja.

Javno zdravstvo, maj 2019

Britta Björkholm
Šef odjela

rezime

Nova saznanja o SRHR-u u Švedskoj

Iskustvo seksualnog uznemiravanja i napada je uobičajeno među ženama

Seksualno uznemiravanje, napad i seksualno nasilje predstavljaju ozbiljnu pretnju po bezbednost i zdravlje ljudi. Istraživanje je pokazalo koliko je seksualno nasilje uobičajeno i identifikovalo je mnoge različite negativne zdravstvene posljedice koje donosi. Seksualno nasilje negativno utiče na fizičko, seksualno, reproduktivno i mentalno zdravlje ljudi.

SRHR2017 pokazuje da su različiti oblici seksualnog uznemiravanja i seksualnog zlostavljanja česti u populaciji. Žene su češće žrtve od muškaraca, a LGBT osobe su češće žrtve od opšte populacije. Mlađi pojedinci su češće izloženi nego starije osobe.

Skoro polovina žena (42 posto) u Švedskoj je bila izložena seksualnom uznemiravanju, kao i 9 posto švedskih muškaraca. Udio žena u dobi od 16-29-a je više od polovine (57 posto). Više od svake treće žene (39 posto) i skoro svaki deseti muškarac (9 posto) su bili izloženi nekom obliku seksualnog napada. Kao i kod seksualnog uznemiravanja, više od polovine žena u dobi od 16-29 (55 posto) bile su žrtve nekog oblika seksualnog zlostavljanja.

Jedanaest posto žena i jedan posto muškaraca žrtve su pokušaja silovanja putem fizičkog nasilja ili prijetnje nasiljem. LGBT osobe su to iskusile u većem stepenu nego heteroseksualci, a oko 30 posto lezbejki i 10 posto gej muškaraca su iskusili ovo.

Postoje razlike koje se odnose na nivo obrazovanja. Žene sa nižim obrazovanjem češće su izložene seksualnom uznemiravanju i seksualnom zlostavljanju u odnosu na žene sa visokim obrazovanjem. Ove razlike su verovatno uzrokovane razlikama u znanju i svesti o značenju seksualnog uznemiravanja.

Žene sa nižim obrazovnim nivoom češće su žrtve silovanja prouzrokovane fizičkim nasiljem ili prijetnjom nasiljem u odnosu na žene s višim obrazovnim nivoom.

Većina je zadovoljna svojim seksualnim životom, ali postoje velike razlike među polovima

Ljudska seksualnost je važan dio života i ima značajan utjecaj na zdravlje. Naša seksualnost je povezana sa našim identitetom, integritetom i intimnošću. To opet utiče, između ostalog, na naše samopoštovanje, na naše blagostanje i na našu otpornost. Mjerenje iskustava seksualnog života ljudi i seksualnih navika nije bez poteškoća. Ranije studije su se fokusirale na to koliko često ljudi imaju seks, seksualno prenosive infekcije i preuzimanje seksualnog rizika. Sadašnja studija ima širi fokus na SRHR i ispituje, između ostalog, seksualno zadovoljstvo i seksualne disfunkcije.

Rezultati pokazuju da je većina švedskog stanovništva zadovoljna svojim seksualnim životom, da je seks važan, i da su imali seks tokom protekle godine. Najmlađi muškarci (stari 16 – 29) i najstariji muškarci i žene (stari 65 – 84) bili su najmanje zadovoljni.

Seksualna iskustva i seksualne disfunkcije razlikuju se u zavisnosti od pola. Kod muškaraca je bilo češće da su bez seksualnog partnera u odnosu na žene. Također je bilo češće među muškarcima da su imali preuranjene orgazme, da nisu imali seks na način na koji su htjeli, i da žele više seksualnih partnera. Sedamnaest posto muškaraca prijavilo je poremećaje erekcije. S druge strane, žene češće navode nedostatak interesa za seks, nisku seksualnu želju, nedostatak osjećaja zadovoljstva, nedostatak seksualnog uzbuđenja, bol za vrijeme ili nakon seksa i nedostatak orgazma.

Znatno je više žena izjavilo da su bile previše umorne ili previše pod stresom da bi imale seks tokom protekle godine, posebno u godinama 30 – 44 godina. Osam procenata stanovništva je prijavilo zdravstvene probleme ili fizičke probleme koji su negativno uticali na njihov seksualni život, a 13 posto je tražio zdravstvenu zaštitu za svoje seksualne probleme.

Drugi faktor koji utiče je seksualni identitet i transrodno iskustvo. Bez obzira na seksualni identitet, većina je izjavila da su zadovoljni svojim seksualnim životom. Međutim, i biseksualne žene i muškarci češće prijavljuju da su nezadovoljni svojim seksualnim životom u odnosu na druge grupe. Većina LGBT osoba i heteroseksualaca su imali seksualni odnos u protekloj godini, iako je svaki četvrti trans i svaki peti biseksualac prijavio da nije imao seks. Manji procenat trans osoba bio je zadovoljan svojim seksualnim životom, ali trans osobe u dobi od 45-84 bile su zadovoljnije od mlađih dobnih skupina.

Ženska i muška iskustva njihovog seksualnog života se razlikuju, a razlike su najizraženije u reproduktivnim godinama. Potrebne su dublje analize kako bi se bolje razumjele te razlike i kako bi se poboljšalo znanje o tome kakve posljedice mogu imati na odnose, zajednički život i dobrobit ljudi. Potreba za podrškom u odnosu na seksualnost treba da bude ispunjena dostupnim informacijama, savjetovanjem i brigom orijentiranim na potrebe.

Žene se osjećaju slobodnije da preuzmu inicijativu i kažu ne seksu nego muškarcima

Integritet, dobrovoljnost i seksualni pristanak su preduslovi za dobro seksualno zdravlje. Slobodno donošenje odluka nad vlastitim tijelom također je ljudsko pravo. Koncept seksualnog osnaživanja opisuje percepciju pojedinca o autonomiji i donošenju odluka o tome kada, kako i sa kim da imaju seks.

Rezultati pokazuju da većina stanovništva misli da je seks važan u romantičnoj vezi, slobodno se seksualno potiče, može da kaže ne seksu, zna kako da sugeriše partneru kako žele da imaju seks, i znaju kako da kažu ne ako seksualni partner želi da učini nešto što ne želi. Približno polovina žena i muškaraca je izjavila da oni i njihov partner jednako često odlučuju kada i gdje da imaju seks. Uobičajenije je da muškarci izvještavaju da je njihov partner odlučio gdje i kada treba imati seks. Veći procenat žena, u poređenju sa muškarcima, najčešće se osjeća slobodnim da preduzme seksualne inicijative, znaju kako reći ne seksu, znaju kako da predlože kako da imaju seks, i znaju kako da kažu ne ako seks partner želi nešto što ne žele da rade.

Muškarci sa kraćim obrazovanjem osjećaju se slobodni da kažu ne seksu u odnosu na muškarce nižeg obrazovnog nivoa. Žene sa univerzitetskim obrazovanjem imaju veću verovatnoću da će seks smatrati važnim u odnosima, znati kako da preuzmu seksualnu inicijativu i imaju tendenciju da češće mogu da kažu partneru kako žele seks.

Svaka seksualna aktivnost će biti dobrovoljna u Švedskoj, a krivično je delo prisiliti nekoga da učestvuje u seksualnim aktivnostima protiv njihove volje. Seksualni pristanak i dobrovoljnost su preduslovi za dobro seksualno zdravlje. Važno je širiti informacije mladima, a škole su važna arena za to. Škole su mjesto gdje se rano može raspravljati o etici i osnovnim ljudskim vrijednostima i pravu svih ljudi da donose odluke o svojim vlastitim tijelima.

Većina ljudi zna kako komunicirati ako i kako želi seks

Seksualna komunikacija i pristanak mogu biti komplikovani u praksi, jer zavisi, na primjer, od konteksta i uključenih ljudi. Sposobnost komuniciranja u seksualnim situacijama može dovesti do različitih zdravstvenih ishoda. U istom zadatku vlade, studija „Seksualna komunikacija, pristanak i zdravlje“ izvedena je putem Novus Sverigepanel i uključila je 12,000 učesnike.

Rezultati pokazuju da je većina ljudi izjavila da imaju sposobnost da komuniciraju ako i kako žele ili ne žele seks. To su češće prijavljivale žene, mlađi ljudi i oni koji žive u vezi. Najčešći načini komuniciranja bili su verbalno ili uz govor tijela i kontakt očima. Seksualna komunikacija se, između ostalog, razlikovala na osnovu pola, obrazovanja i statusa odnosa.

Trećina ispitanika smatra da njihove komunikacijske vještine ne utječu na njihovu dobrobit. Jedna četvrtina smatra da njihove komunikacijske vještine čine da se osjećaju bolje, a druga četvrtina je izjavila da te vještine čine da se osjećaju sigurnije u seksualnim situacijama. Jedna desetina se osjeća nesigurno i pod stresom u seksualnim situacijama kao rezultat njihovih komunikacijskih vještina.

Dva puta više žena nego muškaraca koje su poštovale seks

Novusovo istraživanje takođe pokazuje da je 63 posto žena i 34 posto muškaraca barem jednom pošlo za rukom spolnim odnosima, iako to zapravo nisu htjeli. Razlozi za poštivanje bili su to što su to učinili zbog partnera, zbog veze ili zbog očekivanja. To se posebno odnosilo na žene. Više žena nego muškaraca takođe je prekinulo trajni seks. Biseksualne žene češće su se pridržavale seksualnih odnosa, iako to zapravo nisu željele u odnosu na lezbijke i heteroseksualne žene. Također je češće bilo među homoseksualcima i biseksualcima da se pridržavaju seksualnih odnosa u odnosu na heteroseksualne muškarce.

Muškarci su u većoj mjeri izjavili da nije relevantno izraziti da ne žele seks ili da ne žele da imaju seks na određeni način, da se pridržavaju seksa, ili da okončaju tekući seks.

Rezultati stoga pokazuju da način na koji se komunicira ono što se želi i ne želi raditi kada se seksa zavisi od pola, statusa odnosa, obrazovanja, dobi, seksualnog identiteta i same situacije. Potrebno je više znanja o tome kako na seksualnu komunikaciju utiču norme muškosti i ženstvenosti zajedno sa drugim strukturama moći kao što je heteronormativnost.

Sedamdeset posto muškaraca konzumira pornografiju, dok 70 postotak žena to ne čini

Pornografija se široko raspravlja, a istraživanja su otkrila i negativne i pozitivne posljedice potrošnje pornografije. Za pornografiju se kaže da povećava prihvaćanje seksualnosti, seksualnih identiteta i različitih seksualnih praksi i da djeluje kao izvor inspiracije. Istraživanje je takođe ukazalo na negativne posljedice česte pornografske potrošnje na, na primjer, stavove, ponašanje i seksualno zdravlje. Česta potrošnja pornografije je, između ostalog, povezana sa prihvaćanjem stavova prema nasilju nad ženama, tendenciji da se pokušaju seksualne aktivnosti inspirirane pornografijom i povećanim preuzimanjem seksualnog rizika. To je vjerovatno zbog sadržaja pornografije danas, koji u velikoj mjeri predstavlja nasilje nad ženama i mušku dominaciju. Sa stanovišta javnog zdravlja, cilj ovog istraživanja bio je istražiti kako konzumacija pornografije utječe na seksualni život ljudi, seksualno blagostanje i opće zdravlje.

Rezultati pokazuju da mnoge žene i muškarci svih uzrasta koriste internet za seksualne aktivnosti kao što su traženje informacija, čitanje seksualno uzbuđujućih tekstova ili traženje partnera. Skoro sve aktivnosti su najčešće među mlađim ljudima i smanjuju se sa godinama. Malo je razlika u korišćenju interneta za seksualne aktivnosti među mladima. Kod starijih muškaraca češće se koristi internet za seksualne aktivnosti nego kod žena.

Potrošnja pornografije je mnogo češća među muškarcima nego među ženama, a češća je kod mlađih ljudi u odnosu na starije osobe. Ukupno 72 procenata muškaraca navodi da konzumiraju pornografiju, dok je suprotno vrijedilo za žene, a 68 posto nikada ne konzumira pornografiju.

Četrdeset jedan procenat muškaraca u dobi od 16-a do 29-a su česti korisnici pornografije, tj. Svakodnevno konzumiraju pornografiju ili gotovo svakodnevno. Odgovarajući postotak među ženama je 3 posto. Naši rezultati također pokazuju povezanost između učestale konzumacije pornografije i lošijeg seksualnog zdravlja, kao i povezanost s transakcijskim seksom, prevelika očekivanja seksualnog učinka i nezadovoljstvo seksualnim životom. Skoro polovina stanovništva navodi da njihova potrošnja pornografije ne utiče na njihov seksualni život, dok trećina ne zna da li to utiče ili ne. Mali procenat žena i muškaraca kaže da njihova upotreba pornografije ima negativan uticaj na njihov seksualni život. Uobičajeno je kod muškaraca sa visokim obrazovanjem da redovno koriste pornografiju u odnosu na muškarce sa nižim obrazovanjem.

Postoji potreba za više znanja o vezi između potrošnje pornografije i zdravlja. Važan preventivni komad je diskusija o negativnim posljedicama pornografije kod dječaka i mladića, a škola je prirodno mjesto za to. Obrazovanje o rodnoj ravnopravnosti, seksualnosti i odnosima je obavezno u školama u Švedskoj, a seksualno obrazovanje je važan dio preventivnog rada za seksualno zdravlje za sve.

Skoro 10 posto muškaraca je platilo za seks

Transakcioni seks se koristi za opisivanje situacije u kojoj osoba dobija, ili joj se nudi, kompenzacija ili nadoknada u zamjenu za seks. Kompenzacija može biti novac, odjeća, pokloni, alkohol, droga ili mjesto za spavanje. Od 1999-a je ilegalno kupovati seks u Švedskoj, dok prodaja seksa nije.

Platiti ili na drugi način nadoknaditi nekome u zamjenu za seks je uglavnom muški fenomen. Skoro 10 posto muškaraca - ali manje od jednog procenta žena - navodno je barem jednom platilo za seksualne usluge. Bilo je češće plaćati za seks u inostranstvu, a 80 procenat muškaraca koji su platili za seks je to učinio u inostranstvu. Nisu pronađene razlike između muškaraca sa različitim obrazovnim nivoima. Gej muškarci i biseksualni muškarci češće su plaćali za seks u odnosu na heteroseksualne muškarce (skoro 15 posto i 10 posto).

Jedna od svrha kriminalizacije kupovine seksa bila je promena stavova prema plaćanju za seks. Promjena ovih stavova dio je šireg rada na rodnoj ravnopravnosti koji se mora poduzeti u svakom kutku društva kako bi se smanjila ranjivost žena. Smanjenje potražnje za prostitucijom dio je ukupnog cilja da se prekine muško nasilje nad ženama.

Rezultati također pokazuju da je rijetko prihvatiti plaćanje u zamjenu za seks. Ipak, to je češće među LGBT osobama. Također je češće prihvaćati plaćanje u zamjenu za seksualne usluge u Švedskoj i među ženama i muškarcima nego u inozemstvu.

Razlozi za prihvatanje plaćanja u zamjenu za seksualne usluge su različiti. Prevencija bi stoga trebala uključivati ​​različite aktivnosti od javnih vlasti, sektora obrazovanja i sektora zdravstvene zaštite. Zainteresovanima treba pružiti socijalnu podršku i socijalne intervencije koje podstiču dobro seksualno, fizičko i psihološko zdravlje bez obzira na spol ili seksualni identitet.

Reproduktivno zdravlje: rezultati kontraceptivnih sredstava, trudnoća, pobačaj, pobačaj, djeca i porođaj

Reprodukcija je centralni dio života. Upotreba kontracepcije, razmišljanja o djeci i reproduktivna iskustva kao što su trudnoća, pobačaj, pobačaj i isporuka djece važni su dijelovi našeg reproduktivnog zdravlja i također su usko povezani s našim psihološkim, seksualnim i općim zdravljem.

Rezultati pokazuju da manje žena u dobi od 16-29-a koristi pilule za kontrolu rađanja među onima s višim primanjima u odnosu na žene s nižim primanjima, kao i među ženama sa visokim obrazovanjem u odnosu na one s nižim obrazovanjem. Razlike u upotrebi vjerovatno su posljedica razlika u znanju i strahu od hormona i njihovih nuspojava.

Trećina žena izjavila je da je imala najmanje jedan abortus. Ova proporcija, kao i procenat koji je doživeo pobačaj, ostao je nepromenjen od 1970.

Kada su žene izvještavale o porođajima djeteta, 26 posto je izjavilo da su imale fizičke posljedice, 17 posto je prijavilo psihološke posljedice, a 14 posto je izvijestio o seksualnim posljedicama. Ove posljedice se razlikuju ovisno o dobi i obrazovnom postignuću. Partneri koji su učestvovali u porođaju njihovog djeteta također su bili psihološki, fizički i seksualno pogođeni, iako u manjoj mjeri. Većina žena sa iskustvom u porođaju djeteta imala je epiziotomiju ili spontanu ranu, dok je 4 posto imao rupturu koja je uključivala analni sfinkter (razred 3 ili 4). Približno jedna desetina je tražila pomoć za probleme vezane za epiziotomiju ili spontane rane u odnosu na porod. Ni starost, ni nivo obrazovanja, ni prihodi nisu uticali na traženje ili primanje nege ili problema u vezi sa isporukom dece.

Većina ljudi je izjavila da imaju broj djece koju žele, osim muškaraca sa nižim obrazovanjem. Tri procenta su nenamerno bez dece, dok 5 procenat u svim starosnim grupama ne želi decu. Otprilike 7 posto žena i muškaraca u dobi od 30 do 84-a postali su roditelji bez želje.

U zaključku, SRHR2017 je pokazao da upotreba kontraceptiva među ženama u Švedskoj varira u zavisnosti od starosti i potrebe, ali i od prihoda i obrazovnog nivoa. Reproduktivna iskustva kao što su trudnoća, pobačaj, pobačaj i isporuka djece variraju u zavisnosti od niza faktora kao što su starost, prihod, obrazovanje, seksualni identitet, a ponekad i regija. Potrebno je dodatno znanje o asocijacijama s više varijabli kako bi se znalo kako najbolje rješavati nejednakosti u reproduktivnom zdravlju.

SRHR - pitanje rodne ravnopravnosti i jednakosti

SRHR2017 je pokazao razlike u seksualnom i reproduktivnom zdravlju i pravima između različitih grupa u populaciji. Odgovori na gotovo sva pitanja u anketi su se razlikovali između žena i muškaraca, a najveće rodne razlike su uočene za:

• seksualno uznemiravanje i seksualno nasilje
• iskustva plaćanja u zamjenu za seks
• upotreba pornografije
• nekoliko različitih iskustava u seksualnom životu ljudi

Ovo odražava različite rodne uslove u pogledu seksualnog i reproduktivnog zdravlja. Dalje, rezultati pokazuju veću ranjivost među ženama, mlađim ljudima, neheteroseksualcima i trans osobama iu određenoj mjeri među ljudima s nižim primanjima i obrazovanjem.

Većina stanovništva ima dobro seksualno zdravlje, što je naravno pozitivan rezultat. U isto vrijeme, seksualnost i seksualni život ljudi se razlikuju, ponekad mnogo, između žena i muškaraca. Na primjer, žene češće doživljavaju nisku seksualnu želju zbog umora i stresa u odnosu na muškarce. Zašto muškarci rjeđe osjećaju slobodu da kažu ne seksu treba dalje proučavati. U našem društvu postoje snažne norme koje se odnose na seks i seksualnost, a rodne uloge, norme koje se tiču ​​ženskosti i muškosti, kao i norme koje se tiču ​​heteroseksualnosti utiču na to koliko se ljudi osjećaju slobodnima da žive svoj život onako kako vide najbolje.

Seksualno uznemiravanje, napad i seksualno nasilje i kako oni utiču na naše zdravlje je važan problem javnog zdravstva. Prevalencija i posljedice ne utječu samo na žrtvu; oni su takođe pokazatelj koliko je društvo jednako.

Na osnovu rezultata SRHR2017-a, čini se da postoji potreba za dodatnim diskusijama i analizama o seksualnosti u pogledu podrške, savjeta i obrazovanja. Za mlade ljude imamo omladinske klinike i domove zdravlja za majku gdje se mogu raspravljati o pitanjima koja se odnose na seks, ali koja se uglavnom odnose na žene - a malo je mjesta gdje se stariji ljudi mogu obratiti za pomoć u vezi sa svojim seksualnim životom i seksualnošću. Postoji potreba za sistematskim praćenjem i evaluacijom ovih preventivnih institucija, posebno klinika za mlade, i zbog potrebe muškaraca za podrškom, savjetima i brigom u vezi sa njihovom seksualnošću. Potrebno je naglasiti reproduktivna prava i zdravlje muškaraca i raspraviti prava muškaraca na reproduktivno zdravlje, put do djece, njihovo korištenje kontracepcijskih sredstava, liječenje spolno prenosivih bolesti i opće seksualno zdravlje.

U SRHR2017, vidimo da žene i muškarci svih uzrasta koriste digitalne arene za seksualne svrhe. Mladi su aktivniji na internetu, a razlike među polovima su male među mladima. UMO.se je online klinika za mlade i dobar primjer kako se nositi s pitanjima seksualnosti na način koji doseže mnoge i visokog kvaliteta.

Škole su važne arene za poboljšanje rodne ravnopravnosti i jednakosti u pogledu zdravlja, a seksualno obrazovanje u školama predstavlja važan dio SRHR-a. Seksualno obrazovanje u školama i školskoj zdravstvenoj zaštiti treba da pruži informacije svim studentima o strukturalnim perspektivama, kao što su zakonodavstvo i norme, i individualne perspektive, kao što su fizičko tijelo, seksualno zdravlje, odnosi i seksualnost. Studije pokazuju da studenti dobijaju više informacija o seksualnom zdravlju, trudnoći i upotrebi kontracepcije nego o rodnoj ravnopravnosti, LGBT perspektivama i odnosima, iako je seksualno obrazovanje podvrgnuto poboljšanjima kao što je integracija u druge predmete. Rad na unapređenju seksualnog obrazovanja podržan je procjenom kvaliteta iz školske inspekcije, poboljšanjima školske uprave i međunarodnim smjernicama u vezi sa seksualnim obrazovanjem iz UNESCO-a i WHO-a Europe.

SRHR u Švedskoj - kako postupiti

Švedska ima jedinstvenu priliku da postigne rodno ravnopravno seksualno i reproduktivno zdravlje i prava zasnovana na švedskom zakonodavstvu, konvencijama UN-a i utvrđenim političkim dokumentima. Švedska ima snažan politički konsenzus, što se odražava iu Agendi 2030.

Seksualnost je determinanta zdravlja, a uzajamno djelovanje između strukturalnih, socioekonomskih, demografskih i bioloških faktora utiče na seksualno zdravlje. Seksualnost i seksualno zdravlje zavise od mnogih drugih aspekata faktora zdravlja i životnog stila, kao što su mentalno zdravlje i upotreba alkohola i droga.

U zaključku, naši rezultati potvrđuju naše prethodno razumijevanje SRHR-a, odnosno da su društveni preduslovi ključni za slobodu ljudi i osjećaj kontrole nad njihovom seksualnošću i reprodukcijom i da imaju dobro seksualno, reproduktivno, mentalno i opće zdravlje. Rodne razlike postoje zbog struktura, normi i očekivanja na individualnom i društvenom nivou, i to stvara obrasce koji utiču na seksualni život ljudi, komunikaciju, odnose i porodični život u odnosu na zdravlje.

Važno javno zdravstveno pitanje je seksualno uznemiravanje, napad i seksualno nasilje i kako to negativno utiče na zdravlje. Uznemiravanje, napad i seksualno nasilje moraju prestati.

Potrebno nam je dodatno znanje o razlikama koje proizlaze iz spola, socioekonomskog statusa i seksualnog identiteta kako bi se poboljšala rodna ravnopravnost i jednakost. Potrebno je pratiti i analizirati uslove i prava na seksualno zdravlje.

SRHR na nacionalnom nivou koordinira Švedska agencija za javno zdravstvo, koja radi na unapređenju znanja i nacionalne saradnje. U praćenju ciljeva održivog razvoja, švedske politike rodne ravnopravnosti i strategije za okončanje muškog nasilja nad ženama, pitanja SRHR-a i specifične stavke iz ovog materijala su od ključne važnosti. Znanje stvoreno ovom studijom je polazna tačka za dalje unapređenje javnog zdravlja u oblasti SRHR-a u Švedskoj.

Ispitivanje seksualnog i reproduktivnog zdravlja i prava

Švedska agencija za javno zdravstvo koordinira SRHR na nacionalnoj razini, gradi znanje i nadgleda SRHR u Švedskoj. Svrha vladinog zadatka za agenciju da sprovede istraživanje o populaciji SRHR-a bilo je povećanje znanja i time stvaranje boljih uslova za SRHR u Švedskoj.

Pomak paradigme u pitanjima seksualnosti

Već između seksualnosti i zdravlja istraživana je ranije. Švedska je izvela prvu populacionu anketu o seksualnosti u svetu u 1967-u. Nakon deset godina pripreme, bivši Zavod za javno zdravstvo Švedske je, na zadatak iz vlade, preuzeo studiju „Sex in Sweden“ u 1996-u. Ova studija se često navodi u vezi seksualnosti i zdravstvenih problema, uglavnom zbog nedostatka velikih studija o toj temi.

Tokom proteklih 20 plus godina od 1996-a, nekoliko važnih promjena i reformi su usvojene. U donjoj vremenskoj liniji prikazujemo izbor ovih društvenih promjena. Neke od najvećih promjena su uvođenje interneta, poboljšana prava LGBT osoba i članstvo Švedske u EU, što je zajedno sa povećanom globalizacijom povećalo mobilnost ljudi i usluga.

Slika 1. Vremenski slijed s nekim promjenama u polju SRHR od 1996.

Kada je Agencija za javno zdravstvo u 2017-u provela istraživanje opisano ovdje, to je učinjeno u novom kontekstu za SRHR. Ovo je najočiglednije u pogledu rodne ravnopravnosti i feminizma, svijesti o normama, poboljšanja LGBT prava i naravno interneta. Pored toga, komisija za seksualno i reproduktivno zdravlje i prava Guttmacher-Lancet razvila je detaljan i zasnovan na dokazima dnevni red sa prioritetima za SRHR u 2018-u. Njihova definicija SRHR-a je:

Seksualno i reproduktivno zdravlje je stanje fizičkog, emocionalnog, mentalnog i društvenog blagostanja u odnosu na sve aspekte seksualnosti i reprodukcije, a ne samo odsustvo bolesti, disfunkcije ili slabosti. Stoga, pozitivan pristup seksualnosti i reprodukciji treba da prepozna dio koji igraju ugodne seksualne odnose, povjerenje i komunikaciju u promicanju samopoštovanja i ukupnog blagostanja. Svi pojedinci imaju pravo da donose odluke koje upravljaju svojim tijelima i da pristupaju uslugama koje podržavaju to pravo.

Postizanje seksualnog i reproduktivnog zdravlja oslanja se na ostvarivanje seksualnih i reproduktivnih prava, koja se temelje na ljudskim pravima svih pojedinaca na:

• poštuju se telesni integritet, privatnost i lična autonomija
• slobodno definišu svoju seksualnost, uključujući seksualnu orijentaciju i rodni identitet i izražavanje
• odlučiti da li i kada treba biti seksualno aktivan
• biraju svoje seksualne partnere
• imaju sigurna i ugodna seksualna iskustva
• odlučiti da li, kada i koga da oženim
• odlučiti da li, kada i kojim sredstvima imati dijete ili djecu i koliko djece imati
• imati pristup tokom svog života informacijama, resursima, uslugama i podršci neophodnoj za postizanje svega navedenog bez diskriminacije, prisile, eksploatacije i nasilja

Za praćenje SRHR-a

Globalni ciljevi Agende 2030 fokusiraju se na poboljšanje rodne ravnopravnosti i jednakosti i na jačanje seksualnog i reproduktivnog zdravlja i prava ljudi. Mnogi od ciljeva u Agendi 2030 vezani su za SRHR, prije svega ciljni broj 3 o zdravlju i dobrobiti svih uzrasta i ciljni broj 5 o rodnoj ravnopravnosti i osnaživanju svih žena i djevojaka.

Praćenje razvoja SRHR-a u Švedskoj je ključno za ostvarivanje globalnih ciljeva. To je uglavnom zbog velikih rodnih razlika i razlika između starosnih grupa. Definicija SRHR-a rezimira ključne razloge zašto su žene, djeca i mladi u fokusu kako bi se postigli globalni ciljevi. Nekoliko vlasti i drugi operatori kontinuirano rade na ovim pitanjima zajedno sa sektorom zdravstvene zaštite, socijalnim službama i školama kao centralnim arenama.

Tabela 1. Najrelevantniji globalni ciljevi i ciljevi za SRHR.

način

Populacijsko istraživanje SRHR2017 bilo je istraživanje švedske opće populacije koje je provela Agencija za javno zdravstvo u suradnji sa Statistics Sweden i Enkätfabriken AB. Istraživanje je obuhvatilo pitanja o općem i seksualnom zdravlju, seksualnosti i seksualnim iskustvima, seksualnosti i odnosima, internetu, plaćanju u zamjenu za seksualne usluge, seksualno uznemiravanje, seksualno nasilje i reproduktivno zdravlje. Stoga je opseg SRHR2017-a bio mnogo širi u poređenju sa onim u “Sex in Sweden” iz 1996-a. Studija SRHR2017 je odobrena od strane etičkog komiteta u Stokholmu (DNR: 2017 / 1011-31 / 5).

Anketa je poslata poštom reprezentativnom stratificiranom uzorku 50,000 osoba uz pomoć registra ukupne populacije. Stopa odgovora je bila 31 posto. Stopa prekida školovanja bila je veća među osobama sa nižim obrazovanjem i među onima koji su rođeni izvan Švedske. Postotak onih koji su napustili školu bio je nešto viši nego u opštim anketama o zdravlju, ali slično drugim istraživanjima o seksualnosti i zdravlju. Koristili smo kalibracione utege da bismo se prilagodili ne-odgovoru i da bismo mogli izvući zaključke o ukupnoj populaciji. Ipak, rezultate treba pažljivo interpretirati. SRHR2017 je prva studija zasnovana na populaciji SRHR-a u Švedskoj, a rezultati su prikazani po polu, starosnoj grupi, obrazovnom nivou, seksualnom identitetu, au nekim slučajevima i za trans osobe.

Pored toga, Agencija za javno zdravstvo je izvršila web anketu tokom pada 2018-a o seksualnoj komunikaciji, pristanku na seksualni odnos i zdravlju između približno 12,000 ispitanika iz Novus Sverigepanel. Ovaj panel sadrži 44,000 pojedince koji su nasumično odabrani za različita istraživanja. Prema Novusu, njihov panel je reprezentativan za švedsko stanovništvo u pogledu pola, starosti i regiona unutar starosne grupe 18 – 79. Panel ankete često dostižu stopu odgovora 55-60 posto, a naša anketa je imala stopu odgovora od 60.2 posto. Za više informacija, molimo pogledajte izvještaj „Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa“ Agencije za javno zdravstvo Švedske.