Analni heteroseks među mladima i implikacije za promociju zdravlja: kvalitativna studija u Velikoj Britaniji (2014)

BMJ Open. 2014 Jul 18; 4 (8): e004996. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-004996.

Marston C, Lewis R.

sažetak

CILJ:

Istražiti očekivanja, iskustva i okolnosti analnog seksa među mladima.

DIZAJN:

Kvalitativna, longitudinalna studija koristeći individualne i grupne intervjue.

UČESNICI:

130 muškarci i žene u dobi od 16-18 iz različitih društvenih sredina.

NASTAVAK:

3 kontrastne lokacije u Engleskoj (London, sjeverni industrijski grad, ruralni jugozapad).

REZULTATI:

Analni heteroseks često se činio bolnim, rizičnim i prisilnim, posebno za žene. Intervjuirani su često navodili pornografiju kao 'objašnjenje' za analni seks, no njihovi su računi otkrivali složeni kontekst s dostupnošću pornografije samo jednim elementom. Drugi ključni elementi uključuju konkurenciju između muškaraca; tvrdnja da se "ljudima to mora svidjeti ako to čine" (izrečena uz naizgled kontradiktorno očekivanje da će to biti bolno za žene); i, što je najvažnije, normalizacija prisile i 'slučajnog' prodora. Činilo se da se od muškaraca očekuje da nagovaraju ili prisiljavaju nevoljke partnere.

ZAKLJUČCI:

Pripovijesti mladih normalizirale su prisilni, bolni i nesigurni analni heteroseks. Ova studija ukazuje na hitnu potrebu za naporima za smanjenje štete koji su usmjereni na analni seks kako bi se potaknula rasprava o uzajamnosti i pristanku, smanjila rizična i bolna tehnika i izazvala gledišta koja normaliziraju prisilu.

KLJUČNE RIJEČI:

Analni seks; Qualitative Research; Seksualno zdravlje; Mladi odrasli

Prednosti i ograničenja ove studije

  • Ova studija koristi veliki kvalitativni uzorak sa tri različite lokacije u Engleskoj i prvi je da uhvati širok spektar okolnosti i razloge za angažovanje u analnom seksu među muškarcima i ženama između 16 i 18.

  • Analiza istražuje duboko iskustvo, prevazilazeći pojednostavljena objašnjenja koja povezuju motivacije za analni seks sa pornografijom.

  • Studija pokazuje da su pripovijesti mladih o analnom seksu sadržavale ideje o normalizaciji prisilnog, bolnog i nesigurnog analnog seksa. Ovim idejama se može pozabaviti u radu na promociji zdravlja.

  • Ova studija je sprovedena u Engleskoj i potreban je dalji rad kako bi se procijenilo u kojoj mjeri slični diskursi djeluju među mladima u drugim zemljama.

Uvod

Analni seks je sve češći među mladima, ipak, analni seksualni odnos između muškaraca i žena - iako je često prikazan u seksualno eksplicitnim medijima - obično ne postoji u mainstream seksualnom obrazovanju i čini se da je neupitan u mnogim društvenim kontekstima.

Istraživanja pokazuju da mladi muškarci i žene - i starije osobe - više nego ikada pre učestvuju u analnom seksu.1-4 Seksualno eksplicitni medijski prikazi često se spominju kao uticaji na to kako mladi ljudi gledaju i praktikuju seks,5-7 s analnim seksom koji je jedna od 'visokorizičnih' praksi za koje se misli da promiču takvi mediji,8 ,9 iako su dokazi o uticaju pornografije na analne prakse tanki.5

Studije analnih postupaka, koji su uglavnom stariji od 18 godina,10-12 sugeriraju da bi analni seks mogao biti poželjan za mladiće nego za žene i može se koristiti za izbjegavanje trudnoće,12 ,13 ili vaginalni odnos za vrijeme menstruacije,12 dok su često nezaštićeni kondomima.12-14 Može biti bolno za žene,12 ,13 ,15 i može biti ugodan dio seksa za muškarce i žene.16 ,17 Skoro jedna od pet 16-24 godina (19% muškaraca i 17% žena) je izjavila da je u protekloj godini imala analni seks u nedavnoj nacionalnoj anketi u Britaniji.4

Vrlo malo se zna o detaljnim okolnostima ili razlozima za sudjelovanje u analnom seksu kod djece mlađe od 18 godina bilo gdje, ili kakve bi to implikacije mogle imati za zdravlje. Ova studija detaljno razmatra analne prakse među mladim ljudima u dobi od 18 i pod, razvija hipoteze za daljnje proučavanje i daje sugestije za promociju seksualnog zdravlja.

način

Dizajn i prikupljanje podataka

Priče o analnom heteroseksu koje su ovdje predstavljene nastale su kao dio longitudinalne, kvalitativne studije mješovitih metoda (projekt „sixteen18“) koji je istraživao raspon i značenje različitih seksualnih aktivnosti među različitim uzorcima 130 mladih ljudi starosti 16 – 18 u tri kontrasta lokacija u Engleskoj: London; severni industrijski grad srednje veličine i ruralno područje na jugozapadu. Od januara 2010 smo proveli 9 grupne intervjue i 71 dubinske intervjue (prvi talas: 37 žene i 34 muškarci), ponovo intervjuišući 43 iz dubinskih intervjua 1 godinu kasnije (talas dva), do juna 2011. Etička komisija Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu odobrila je studiju i svi učesnici su dali pismenu saglasnost.

Za dubinske intervjue koristili smo namerno uzorkovanje kako bismo maksimizirali varijacije u socijalnoj pozadini. U okviru svake lokacije, uzorkovali smo iz niza postavki, uključujući: škole / koledže; usluge rada s mladima usmjerene na mlade ljude koji nisu u obrazovanju ili obuci; omladinske organizacije; projekt podrške stanovanju za mlade ljude koji žive nezavisno od njihovih porodica; i neformalne mreže. Koristili smo i uzimanje uzoraka snijega, a na severozapadu zemlje pristupili smo ljudima direktno u centru grada. Uzorak je bio raznolik u smislu ekonomskog i socijalnog porijekla i manje raznolik u smislu etničke pripadnosti (većina učesnika su bili beli Britanci). Vidi Lewis et al18 za više detalja. U našem informativnom letku i našim razgovorima sa potencijalnim ispitanicima istakli smo da smo zainteresovani da razgovaramo sa svakom mladom osobom, bez obzira na njihova iskustva. Iako su se učesnici razlikovali u pogledu opsega aktivnosti koje su doživjeli, te broja i prirode svojih seksualnih partnerstava, većina je izvijestila samo partnere suprotnog pola.

U dubinskim intervjuima ispitanike smo pitali o tome kojim su se seksualnim praksama bavili, okolnostima tih praksi i kako se osjećaju prema njima. Namjerno smo ostavili 'seksualne prakse' nedefiniranim, kako bismo omogućili da se pojave vlastite definicije. U grupnim diskusijama postavili smo opšta pitanja o tome za kakvu praksu su čuli, njihovi stavovi prema tim praksama i da li su mladi ljudi njihovog uzrasta generalno bili uključeni u određene prakse, i ako jeste, pod kojim okolnostima. Mnogi naši ispitanici su govorili o neispitivanju analnih seksualnih praksi (bez obzira da li su se bavili njima ili ne) i tako smo u drugom talasu posebno pitali sve naše učesnike o njihovoj percepciji i, ako je relevantno, o njihovom iskustvu u analnoj praksi (oko četvrtine naših dubinskih intervjuisanih prijavilo je analna seksualna iskustva).). Naš cilj je bio da istražimo ključne diskurse koji se tiču ​​seksualnih praksi analnog seksa u ovoj starosnoj grupi i da izvučemo detaljan prikaz specifičnih iskustava.

Analiza podataka

Snimili smo i transkribovali sve intervjue. Koristili smo iterativnu tematsku analizu19 razviti naše razumijevanje podataka. To je uključivalo 'kodiranje' transkripata19 i opsežne rasprave između istraživača kako bi se došlo do zajedničkog tumačenja iskaza mladih ljudi o analnom seksu, uzimajući u obzir naše vlastite karakteristike (npr. bijelke, žene srednje klase starije od ispitanika) i kako su one mogle utjecati na prikupljene podatke. Stalno smo uspoređivali slučajeve i teme i tražili smo „devijantne slučajeve“ kako bismo osporili naša nova tumačenja. Tijekom cijele analize istovremeno smo se bavili teorijskom literaturom kako bismo djelo stavili u kontekst.

Mi koristimo jedinstvene pseudonime identifikatora u celini. Citati su iz intervjua jedan-na-jedan, osim ako nije drugačije naznačeno, sa propustima obeleženim […].

Rezultati

Analne prakse koje su najčešće uključivale penetraciju ili pokušaj prodora muškarca penisom ili prstom i, uz jedan izuzetak, bile su između partnera suprotnog pola. Analne prakse su se uglavnom dešavale između mladih muškaraca i žena u odnosima „momak / djevojka“. Iako je mala manjina ispitanika rekla da je analni seks (tj. Penetracija penisom) isključivo "gej", široko je shvaćen kao da se dešava i između muškaraca i žena.

Inicijalna analna seksualna iskustva su rijetko opisana u smislu međusobnog istraživanja seksualnog zadovoljstva. Žene su prijavile bolan analni seks: Čim se dogodio čitav incident tamo gdje me nije upozorio, jednostavno me zaboljelo. To je bio samo bol [smijeh]. Bilo je to kao: ne. Niko u tome nije mogao uživati. Bilo je jednostavno užasno [...] Pretpostavljam da je mogao upotrijebiti mazivo, možda bi to pomoglo, ali ne znam. Izgleda da ako ste napeti, to više boli, pretpostavljam, što zaista ima smisla, ali ne vidim kako ne biste mogli biti napeti [smijeh] u takvoj situaciji. (Emma) \ t

Mladi ljudi u našoj studiji, iako su često bili zainteresovani za analni seks u principu, ponekad nisu bili entuzijastični u pogledu fizičke realnosti: „Mislio sam da će biti puno bolje da budem iskren“ (Ali); „Ponekad se osjeća bolje [od vaginalnog seksa], ali ne bih rekao da mi je bilo draže“ (Max).

Iz izvještaja mladih, čini se da se kondomi nisu često koristili, a kada su to bili, obično je to bila osnovna higijena, a ne prevencija spolno prenosivih infekcija (SPI): „kako se ne bi srao na kitu“ (Carl) . Neki su ispitanici pogrešno izjavili da je analni prenos SPI nemoguć ili je manje vjerovatno nego za vaginalni odnos.

Bilo je izraženih rodnih razlika u tome kako je opisan analni seks: njegove koristi (zadovoljstvo, pokazatelj seksualnog postignuća) su očekivane za muškarce, ali ne i za žene; Njegovi rizici - ispitanici su rijetko spominjali rizike od SPI, umjesto da se fokusiraju na rizik od bola ili oštećene reputacije - očekivani su za žene, ali ne i za muškarce. Naši ispitanici nisu opisali analni seks kao način očuvanja nevinosti ili izbjegavanja trudnoće.

Razlozi za analni seks

Glavni razlozi koji su navedeni za mlade ljude koji imaju analni seks bili su to što su muškarci željeli kopirati ono što su vidjeli u pornografiji i što je "to strože". Implikacija je bila da je "čvršće" bolje za muškarce i da je nešto što su muškarci željeli, dok se od žena očekuje da analni seks čini bolnim, posebno prvi put. Objašnjenje „pornografije“ u najboljem se slučaju čini djelimičnim, ne samo zato što se činilo da mladi ljudi ovo vide samo kao motivirajuće muškarce, a ne žene. Kao što ćemo vidjeti u nastavku, pronašli smo druga važna objašnjenja i motivacije u računima mladih.

Iz naših intervjua proizašle su ključne teme koje pomažu objasniti zašto se praksa nastavila uprkos narativima o nevoljkosti žena, očekivanjima boli za žene i očiglednom nedostatku zadovoljstva za žene i muškarce: konkurencija između muškaraca; tvrdnju da se "ljudima mora svideti ako to rade" (pored naizgled kontradiktornih očekivanja da će biti bolno za žene); i - ključno - normalizacija prinude i "slučajno" prodiranje.

Konkurencija između muškaraca

Iako nisu svi mladi ljudi u studiji željeli da imaju analni seks (npr. Rekavši da nije 'za njih'), mnogi muškarci su rekli da su se međusobno ohrabrivali da probaju praksu, a muškarci i žene rekli su da muškarci žele reći svojim prijateljima da su imali analni seks. Muškarci u grupnoj raspravi rekli su da je analni seks "nešto što radimo za natjecanje" i da je "svaka rupa cilj". Suprotno tome, muškarci i žene rekle su da su žene riskirale svoju reputaciju zbog istog djela, dvostrukog seksualnog standarda poznatog iz prethodne literature.20

Ljudima se mora svidjeti ako to urade

Uprkos tvrdnjama da je analni seks neizbežno bolan za žene, i uprkos tome što bol obično ne povezuje sa seksualnim zadovoljstvom, muškarci i žene često su izrazili i naizgled kontradiktoran stav da je analni seks zapravo užitak za žene: Očigledno je da ljudi uživaju u tome ako to rade. (Naomi) \ t Ima ih podosta, puno djevojaka uživa. Ali mislim da bi većina djevojaka htjela, mislim da bi to htjele, u tišini. (Shane)

Da je to 'moralo' biti ugodno, obično su predložili kao objašnjenje oni koji se nisu uključili u praksu.

Žene koje trpe bol su često prikazivane kao naivne ili pogrešne. Muškarci i žene su rekli da žene više treba da se "opuste", da se "naviknu na to": Mislim da dječak uživa. Mislim da je definitivno dječak taj koji traži od gledanja pornografije i slično, oni to žele probati. Djevojčica se boji i misli da je to čudno, a onda to pokušaju jer dečko to želi. Obično ne uživaju jer se boje i ja, znam to kao sa analnim, ako niste voljni, ne opustite se, kao da imate, imate kontrolu nad dva mišića koja su najbliža izvana, a zatim unutra je kao nehotično, a ako se bojite ili ih niste olaksali kao da ostanu čvrsti i onda možete ripati ' em ako pokušate forsirati analni seks. (Označite [naš naglasak])

Treba imati na umu da se Mark odnosi, gotovo neobavezno, na ideju da žena može biti 'uplašena' ili 'nije voljna' u scenariju u kojem se analni seks možda odvija, naizgled pretpostavljajući zajedničko razumijevanje s anketarima da bi to često bilo slučaj. Drugdje u intervjuu, on govori o tome da je povrijedio svog partnera tokom analnog seksualnog 'klizanja' (vidi dolje), tako da njegov govor o 'ublažavanju' može odražavati njegovo vlastito - možda i novije - razumijevanje kako bi trebalo 'biti'. izvedeno.

Normalizacija prisile i 'slučajna' penetracija

Ideja da žene generalno ne žele da se upuste u analni seks, pa bi trebale biti ili ubeđene ili prisiljene, mnogi učesnici su smatrali zdravo za gotovo. Čak iu inače naizgled komunikativnim i brižnim partnerstvima, neki muškarci kao da su gurali da imaju analni seks sa svojim nevoljnim partnerom, uprkos tome što su vjerovali da će je povrijediti (mada također treba napomenuti da su drugi muškarci rekli da su izbjegavali analni seks jer su vjerovali da bi to moglo naštetiti njihovim partnericama). Uvjeravanje žena bilo je obilježje većeg ili manjeg stupnja većine muških i ženskih narativa o događajima analnog seksa, uz ponavljane, naglašene zahtjeve muškaraca koji se često spominju.

Činilo se da žene uzimaju zdravo za gotovo da će ili pristati ili odupirati ponovljenim zahtjevima svojih partnera, umjesto da budu ravnopravni partneri u donošenju seksualnih odluka. Žene su često mogle reći „ne“ kao pozitivan primjer kontrole nad situacijom.

Neki muškarci su opisali i pristup 'probaj i vidi', gdje su analno probili ženu prstima ili penisom i nadali se da ih neće zaustaviti.

Shane nam je rekao da li je žena rekla „ne“ kada je počeo „stavljati svoj prst“, možda bi nastavio da pokušava: „Mogu da budem veoma ubedljiv […]. Kao da ponekad samo nastavite, samo nastavite da se hranite i dozvolite vam da to i učinite ”.

'Pokušaj i vidi' uglavnom je ili povrijedio ženu ili je bio "neuspješan" (sa stanovišta muškarca) u smislu da nije prodirao "jednostavno nije ušao stvarno". (Jack) Verbalno 'ne' žene nije nužno zaustavilo pokušaje analnog prodora: Pokušao ga je staviti tamo. U redu I upravo sam rekao 'ne'. [Ispitivač] Da li vas je prvo pitao ili je samo pokušao? Hm, isprva me stalno pitao. Ja sam kao 'ne', ali onda je probao, a ja sam rekao 'nema šanse'. U redu 'Nema šanse'. (Molly)

U nekim slučajevima, muškarci i žene su opisali analnu penetraciju žene - digitalnu ili penilnu - kao da se slučajno dogodilo ('skliznulo se'). Primjerice, Mark, koji je gore spomenut, govorio nam je o vremenu kada je "skliznuo" za vrijeme vagine-penisa i penetrirao svoju djevojku analno.

Zbog prirode podataka - mi se oslanjamo na izvještaje na intervjuu - teško je procijeniti u kojoj su mjeri događaji opisani kao 'popusti' zaista nenamjerni. Jedan čovek je, međutim, na prvom intervjuu opisao 'klizanje', koje je rekao intervjueru - i rekao da je rekao svojoj devojci - da je slučajno, što je on izmenio na drugom intervjuu: [Intervjuer] Mislim da ste rekli […] u prvom intervjuu da je bilo vremena kada […] ste rekli da je [njegov penis] skliznuo. Pa, pokušao sam, i rekao sam da je skliznuo. [Ispitivač] Dakle, zapravo nije skliznuo? Nije to bila nesreća? Ne, ne, ne, to nije bila nesreća. (Jack)

Opisivanje događaja kao 'klizanja', dakle, može omogućiti muškarcima i ženama da preuveličavaju mogućnost da je penetracija bila namjerna i nekonsenzualna.

Priče su sugerisale malo očekivanja da mlade žene same žele analni seks. Mnogi mladići, s druge strane, jasno su opisali da žele prodrijeti u ženu. Ova neusklađenost može pomoći da se objasni zašto su „padovi“ i „uvjeravanja“ žene bili zajedničke karakteristike narativa o analnom seksu.

Analni seks i zadovoljstvo

Među onima koji su imali analna seksualna iskustva, malo muškaraca i samo jedna žena u ovoj mladoj starosnoj grupi se odnosilo na fizičko zadovoljstvo u svojim računima. Alicia, jedina žena koja priča prijatnu analnu penetraciju, ilustrira neke od složenosti uključenih u žensko kretanje (i pripovijedanje) analnih seksualnih praksi. Opisala je prilično uobičajen obrazac: njezin je partner tražio analni seks, što je prvo odbila, ali je kasnije pristala. Smatrala je to bolnim, a imala je i drugo iskustvo u kojem je njezin pristanak na analni prodor bio upitan ('jednostavno je promaklo'). Međutim, bila je netipična u tome što je priču pozitivno povezala naglašavajući vlastitu agenciju ('Bila sam znatiželjna zbog toga) i opisala kako je nakon toga uživala u analnom seksu, sugerirajući da su pronašli obostrano zadovoljavajući način angažmana u praksi.

Njen partner je ranije imao analni seks. Prvi put kada je imala analni seks sa njim je "stvarno bolno": U početku nisam želio probati [analni seks], pa u početku nisam bio siguran u to. Ali ja nekako nisam, rekao je "to je u redu", ali svejedno sam mu htio probati jer me zanimalo. Mislim da me zanimalo zašto ga zanima. Bio sam znatiželjan zbog toga [...] Pa mislim da je to [...] Jednostavno sam probao umjesto njega.

Drugi put je opisala analni seks u prvom i drugom intervjuu: [Prvi intervju] Imali smo [vaginalni] seks drugi put i on [njegov penis] je samo nekako skliznuo [u njen anus] na taj način. [Drugi intervju] Samo je nekako ušao u […] Mislim da je mislio da će to biti manje bolno za mene. I mislim da je mislio da može tako da mi se sviđa.

Na prvom intervjuu, Alicia je bila dvosmislena o onome što se dogodilo, pripovijedajući događaj kao da je slučajan ('samo se nekako uvukao'), možda nerado skreće pažnju na to da nije bio uključen u odluku. Na drugom intervjuu, bila je jasnija da ju je namjerno ušao (možda je razgovarala sa svojim partnerom u intervjuima). Predstavlja je na nešto pozitivan način ("mislio je da me može učiniti takvim"), ali njen pristanak ostaje nejasan.

U oba intervjua, ona je naglasila koliko je uživala u analnom seksu sa istim muškarcem i da bi ga bilo koja od njih mogla inicirati. Alicia je bila jedina žena sa kojom smo razgovarali i opisala doživljaj zadovoljstva, uključujući orgazam, od analnog seksa. -Da. Jako mi se sviđa, jer mislim da mi se sviđa njegov osjećaj prema svojoj propalici, kao prema mesu vaše propalice, kao da je nekako jastučast. Pa da, mislim da mi se to sviđa, nisam siguran.

Alicijin slučaj bio je neobičan i po tome što se u odnosu sa svojim partnerom predstavila kao seksualno nastrojenije: „Ne kažem da stalno želim seks [sve prakse, ne samo analni seks], ali bih recimo da idem na to više. Inicirao bih to više ”.

U prethodnom radu pokazali smo kako se tumačenja naizgled prisilnih događaja mogu mijenjati tokom vremena21 i moguće je da su joj bolja, kasnija iskustva u kontekstu kontinuiranog odnosa omogućila da inkorporira početne, manje ugodne u narativ o osobnom seksualnom rastu u stabilnom odnosu, posebno zato što je došla da uživa u praksama koje je imala na početku je bilo bolno.

Iako je generalno pozitivan, Alicijin račun sadrži i naznake nevoljkosti („Nisam htio probati [...] Nisam bio siguran“). Moguće je da je čak i dok govori o uživanju u praksi, njen narativ donekle oblikovao socijalna očekivanja o ženama koje se opiru analnom seksu. Slično tome, muškarci nisu spontano razgovarali o tome da ne uživaju u analnom prodiranju u ženu, već su to spominjali nakon direktnih pitanja, podržavajući druga djela koja opisuju teret muškarca da artikuliraju samo pozitivan pogled na seks.22 ,23

rasprava

Nekoliko mladih muškaraca ili žena prijavilo je da je analni seks ugodan, a oba su očekivala da će analni seks biti bolan za žene. Ova studija nudi objašnjenja zašto se analni seks može pojaviti uprkos tome.

Ispitanici često navode pornografiju kao 'objašnjenje' za analni seks, ali izgleda da to vide kao motivaciju za muškarce. Puna slika o tome zašto se žene i muškarci bave analnim seksom pojavljuju se na njihovim računima. Čini se da se analni seks događa u kontekstu kojeg karakterizira najmanje pet specifičnih karakteristika povezanih s ključnim objašnjavajućim temama opisanim gore:

Prvo, neki narativi muškaraca sugeriraju da im uzajamnost i pristanak za analni seks nisu uvijek bili prioritet. Ispitanici su često opušteno govorili o prodoru tamo gdje bi žene mogle biti povrijeđene ili prisiljene („Možete ih počupati ako pokušate forsirati analni seks“; „samo nastavite dok se ne zasite i svejedno vam to dopuste“), sugerirajući da ne samo da prisila očekuje da bude dio analnog seksa ( općenito, čak i ako ne za sebe osobno), ali da mnogi od njih to prihvaćaju ili barem ne izričito osporavaju. Neki događaji, posebno "slučajni" prodor o kojem su izvještavali neki sagovornici, bili su dvosmisleni u pogledu toga hoće li biti klasificirani kao silovanje (tj. Prodor bez pristanka), ali iz Jackova intervjua znamo da se "nesreće" mogu dogoditi svrha.

Drugo, čini se da se žene koje su ozenjene zbog analnog seksa smatraju normalnim.

Treće, uobičajeno kružeće ideje koje 'svi' uživaju, i da žene koje nisu ni pune mane ili jednostavno zadržavaju svoje uživanje u tajnosti, pomažu u pogrešnoj ideji da čovjek koji se trudi za analni seks jednostavno 'ubedi' svog partnera da radi nešto što bi 'većina devojaka voljela'. Čak i Alicijin narativ sadrži neke naizgled prisilne karakteristike analnog seksa za koje druge žene navode negativno, uprkos tome što Alicia izvještava da uživa u analnom seksu.

Četvrto, analni seks danas izgleda kao marker (hetero) seksualnog postignuća ili iskustva, posebno za muškarce.18 Čini se da društvo u kojem žive naši sagovornici nagrađuje muškarce za seksualno iskustvo per se ('svaka rupa je cilj') i, u određenoj mjeri, nagrađuje žene za poštivanje seksualno 'avanturističkih činova (užitak koji znači da nije naivan, nevezan, itd.) , iako žene to moraju uravnotežiti sa rizikom za svoju reputaciju. Žene mogu biti i pod pritiskom da izgledaju kao da uživaju ili biraju određene seksualne prakse: Gill opisuje „postfeministički senzibilitet“ u savremenim medijima, gdje se od žena očekuje da se odaberu u ponašanju koje odgovara stereotipu heteroseksualne muške fantazije.24 Uobičajeni prikaz analnog heteroseksa u smislu muškarca koji slamaju ženski otpor može se usporediti s pričama o prvom vaginalnom odnosu25 i možda ih je u određenoj mjeri zamijenila u britanskom kontekstu gdje se predbračni vaginalni odnos smatra normalnim i možda manje "osvajanjem".

Peto, mnogi muškarci ne izražavaju zabrinutost zbog mogućeg bola za žene, smatrajući ga neizbježnim. Manje bolne tehnike (kao što je sporija penetracija) se rijetko raspravljalo.

Trenutno se čini da je ovaj naoko opresivni kontekst, a i sama praksa analnog heteroseksa, u velikoj mjeri zanemaren u politici i u seksualnom obrazovanju za ovu mlađu dobnu skupinu. Čini se da su stavovi poput neizbježnosti bola za žene ili socijalnog propusta da prepoznaju ili se odraze na potencijalno prisilno ponašanje neosporni. Alicijin slučaj pokazuje kako žene mogu apsorbirati potencijalno negativna iskustva u sveukupni narativ o kontroli, želji i zadovoljstvu, što sve ona naglašava u svom prikazu.

Mi ne sugerišemo da međusobno zadovoljavajuće analne prakse nisu moguće među ovom starosnom grupom, niti da svi muškarci žele da prisile svoje partnere. Umjesto toga, želimo naglasiti kako su uzajamnost i zadovoljstvo žena često odsutni u narativima o analnom heterosexu i kako njihovo odsustvo nije samo neopaženo i neosporeno, već izgleda da ga mnogi mladi očekuju.

Dosadašnji rad je sugerirao da rodna moć može djelovati drugačije za različite seksualne aktivnosti, te da seksualne 'skripte' (npr. Očekivanja o tome kako će se praksa inicirati i izvoditi) za analni seks možda nisu tako dobro utvrđene kao za vaginalni odnos.13 Naši nalazi ukazuju na to da bi se prinuda mogla pojaviti kao dominantna skripta za analni seks u ovim mladim godinama, ako se ne ostane bez izazova.

Potreban je dalji rad kako bi se ocijenilo u kojoj mjeri slični prisilni diskursi djeluju među mladima u drugim zemljama. Ovo je kvalitativna studija, sa dubinskom analizom manjeg uzorka nego što bi bila uobičajena za epidemiološke studije, ali koja obuhvata tri lokacije i različite društvene grupe. Da li se koncept kvalitativnog istraživanja treba koristiti ili ne, treba raspravljati,26 ali tvrdimo da ova studija pruža korisne, vjerodostojne radne hipoteze ili teorije o analnoj seksualnoj praksi među mladim muškarcima i ženama koje se mogu primijeniti izvan naše grupe ispitanika.

Seksualno obrazovanje, a posebno ono što treba da sadrži, predmet je globalne debate.27 ,28 Prevencija SPI, HIV-a i nasilja su prioriteti za promociju zdravlja širom svijeta. Ipak, seksualno obrazovanje, tamo gdje postoji, rijetko se bavi specifičnim seksualnim praksama, kao što je analni seks između muškaraca i žena - uprkos potencijalu za prenošenje bolesti i, kako otkrivaju ovi izvještaji, prinudu. U Engleskoj, gdje se nalazila ova studija, diskusije o zadovoljstvu, boli, pristanku i prisili uključene su u dobro seksualno obrazovanje, ali takvo obrazovanje ostaje izolirano, ad hoc i neobvezno.

zaključak

Čini se da se analni seks među mladima u ovoj studiji odvija u kontekstu koji ohrabruje bol, rizik i prinudu. Napori za smanjenje štete koji su usmjereni na analni seks mogu pomoći potaknuti raspravu o uzajamnosti i pristanku, smanjiti rizične i bolne tehnike i izazvati stavove koji normaliziraju prisilu.

priznanja

Autori zahvaljuju Kaye Wellings i Tim Rhodes na njihovoj ulozi u dizajnu projekta, dva recenzenta za njihov doprinos, i Amber Marks i Crofton Black za njihove komentare na raniji nacrt rukopisa.

Fusnote

  • Suradnici CM i RL su doprinijeli planiranju, izvođenju i izvještavanju o radu opisanom u rukopisu. CM je garant za ovaj rukopis.

  • Finansiranje Sredstva za ovu studiju su dobijena od Vijeća za ekonomska i socijalna istraživanja (UK) RES-062-23-1756.

  • Konkurentni interesi Nema.

  • Provenience i peer review Nije naručen; eksterno vršnjačkom pregledom.

  • Etičko odobrenje Etičko odobrenje izdao je Etički odbor za istraživanje Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu (Prijava br. 5608). Svi učesnici dali su informirani pristanak prije učešća u ovom istraživanju.

  • Izjava o razmjeni podataka Nisu dostupni dodatni podaci.

Ovo je članak otvorenog pristupa distribuiran u skladu sa uslovima licence Creative Commons Attribution (CC BY 3.0), koja dozvoljava drugima da distribuiraju, remiksuju, prilagođavaju i nadograđuju ovaj rad, u komercijalne svrhe, pod uslovom da je originalno delo pravilno citirano . Pogledajte: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/

reference

  1. ↵
    1. Chandra A,
    2. Mosher WD,
    3. Copen C,
    4. et al

    . Seksualno ponašanje, seksualna privlačnost i seksualni identitet u Sjedinjenim Američkim Državama: podaci iz 2006-2008 Nacionalnog istraživanja obiteljskog rasta. Hyattsville, MD: Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku, 2011: 1 – 36.

  2. ↵
    1. Gindi RM,
    2. Ghanem KG, \ t
    3. Erbelding EJ

    . Povećava se oralno i analno seksualno izlaganje među mladima koji pohađaju klinike za seksualno prenosive bolesti u Baltimoru, u Marylandu. J Adolesc Zdravlje 2008; 42: 307-8.

  3. ↵
    1. Johnson AM,
    2. Mercer CH, \ t
    3. Erens B,
    4. et al

    . Seksualno ponašanje u Britaniji: partnerstva, prakse i rizična ponašanja na HIV. lanceta 2001; 358: 1835-42.

  4. ↵
    1. Mercer CH, \ t
    2. Tanton C,
    3. Prah P,
    4. et al

    . Promene u seksualnim stavovima i životnim stilovima u Britaniji kroz životni tok i tokom vremena: nalazi iz Nacionalnih istraživanja seksualnih stavova i životnih stilova (Natsal). lanceta 2013; 382: 1781-94.

  5. ↵
    1. Flood M

    . Mladi i pornografija u Australiji svjedoče o opsegu izloženosti i mogućim efektima. Bruce, Australija: The Australia Institute, 2003.

  6. ↵
    1. Horvath MAH,
    2. Alys L,
    3. Massey K,
    4. et al

    . „U osnovi ... .porn je svugdje“: brza procjena dokaza o učinku koji pristup i izloženost pornografiji ima na djecu i mlade. London: Ured povjerenika za djecu, 2013.

  7. ↵
    1. Owens EW,
    2. Behun RJ, \ t
    3. Manning JC,
    4. et al

    . Uticaj internetske pornografije na adolescente: pregled istraživanja. Sex Addict Compulsivity 2012; 19: 99-122.

  8. ↵
    1. Braun-Courville DK,
    2. Rojas M

    . Izloženost seksualno eksplicitnim web stranicama i seksualnim stavovima i ponašanjima adolescenata. J Adolesc Zdravlje 2009; 45: 156-62.

  9. ↵
    1. Haggstrom-Nordin E,
    2. Hanson U,
    3. Tyden T

    . Udruženja između potrošnje pornografije i seksualnih praksi među adolescentima u Švedskoj. Int J STD AIDS 2005; 16: 102-7.

  10. ↵
    1. Baldwin JI,
    2. Baldwin JD

    . Heteroseksualni analni seks: nedovoljan, visokorizični seksualni obožavalac. Arch Sex Behav 2000; 29: 357-73.

  11. ↵
    1. Gorbach PM, \ t
    2. Manhart LE, \ t
    3. Hess KL,
    4. et al

    . Analni seks među mladim heteroseksualcima u tri klinike za seksualno prenosive bolesti u Sjedinjenim Državama. Sex Transm Dis 2009; 36: 193-8.

  12. ↵
    1. Halperin DT

    . Heteroseksualni analni seks: prevalencija, kulturni faktori i HIV infekcija i drugi zdravstveni rizici, I. dio AIDS Patient Care ST 1999; 13: 717-30.

  13. ↵
    1. Roye CF, \ t
    2. Tolman DL,
    3. Snowden F

    . Heteroseksualni analni snošaj između crnih i latino adolescenata i mladih odraslih: slabo shvaćeno visokorizično ponašanje. J Sex Res 2013; 50: 715-22.

  14. ↵
    1. Smith G

    . Heteroseksualni i homoseksualni analni seks: međunarodna perspektiva. Venereology 2001; 14: 28-37.

  15. ↵
    1. Štulhofer A, \ t
    2. Ajduković D

    . Da li treba ozbiljno da uzmemo anodispareuniju? Deskriptivna analiza bola tokom receptivnog analnog odnosa kod mladih heteroseksualnih žena. J Sex Marital Ther 2011; 37: 346-58.

  16. ↵
    1. Makhubele B,
    2. Parker W

    . Heteroseksualni analni seks među mladima u Južnoj Africi: rizici i perspektive. Johannesburg: Centar za AIDS, razvoj i evaluaciju, 2013.

  17. ↵
    1. Štulhofer A, \ t
    2. Ajdukovic D

    . Mješovito istraživanje ženskih iskustava u analnom odnosu: značenja povezana s bolom i užitkom. Arch Sex Behav 2013; 42: 1053-62.

  18. ↵
    1. Lewis R,
    2. Marston C,
    3. Wellings K

    . Baze. Faze i 'rad na vašem putu': mladi ljudi govore o nekoitalnim praksama i 'normalnim' seksualnim putanjama. Sociol Res Online 2013; 18: 1.

  19. ↵
    1. Corbin J,
    2. Strauss A

    . Osnove kvalitativnog istraživanja: tehnike i procedure za razvoj utemeljene teorije. 3rd edn. Thousand Oaks, CA: SAGE, 2008.

  20. ↵
    1. Marston C,
    2. King E

    . Čimbenici koji oblikuju seksualno ponašanje mladih: sistematski pregled. lanceta 2006; 368: 1581-6.

  21. ↵
    1. Marston C

    . Šta je heteroseksualna prinuda? Tumačenje pripovijesti od mladih ljudi u Meksiko Sitiju. Sociol Health Illn 2005; 27: 68-91.

  22. ↵
    1. Richardson D

    . Masculinities mladih: snažna muška heteroseksualnost. Br J Sociol 2010; 61: 737-56.

  23. ↵
    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C, \ t
    3. Sharpe S,
    4. et al

    . Muškarac u glavi: mladi ljudi, heteroseksualnost i moć. London: The Tufnell Press, 1998.

  24. ↵
    1. Gill R

    . Postfeministička medijska kultura: elementi senzibiliteta. Eur J Cult Stud 2007; 10: 147-66.

  25. ↵
    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C, \ t
    3. Sharpe S,
    4. et al

    . Dekonstrukcija nevinosti - izvještaji mladih o prvom spolu. Sex Relation Ther 2000; 15: 221-32.

  26. ↵
    1. Whittemore R,
    2. Chase SK,
    3. Mandle CL

    . Validnost u kvalitativnom istraživanju. Qual Health Res 2001; 11: 522-37.

  27. ↵
    1. Stanger-Hall KF,
    2. Hall DW

    . Obrazovanje samo za apstinenciju i stope trudnoće kod tinejdžera: zašto nam je potrebno sveobuhvatno seksualno obrazovanje u SAD. PLoS ONE 2011: 6: e24658.

  28. ↵
    Organizacija Ujedinjenih nacija za nauku i kulturu. Međunarodne tehničke smjernice o seksualnom obrazovanju. Pariz: UNESCO, 2009.