Neurofunkční změny v odměňování v závislosti na kokainu během zotavení (2016)

Neuropsychopharmacology. 2016 Jan 21. dva: 10.1038 / npp.2016.11.

Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.

Abstraktní

Zatímco zpracování odměny se zdá být ve závislosti závislé, několik studií sleduje neurofunkční změny po léčbě nebo je spojuje s opatřeními sníženého užívání drog. Současná studie zkoumala neurofunkční změny ve zpracování odměn před a po léčbě závislosti na kokainu (CD), aby se určilo, zda se tyto změny týkají klinicky významných ukazatelů výsledku. Ambulantní CD s hledáním léčby (N = 29) podstoupily funkční magnetickou rezonanci při provádění předběžného a následného zpracování úkolu s peněžním motivačním zpožděním (MIDT). MIDT analyzuje předpovědi z výsledných fází zpracování odměn / ztrát. Indikátory abstinence (negativní moči, dny abstinující od kokainu během sledování) byly shromažďovány během léčby a až o rok později. Účastníci zdravé kontroly (HC) (N = 28) byly také dvakrát naskenováni pomocí MIDT. Ve vztahu k předléčení účastníci CD po ukončení léčby prokázali zvýšenou předvídatelnou odměnovou aktivitu v midbrainu, thalamu a precuneu (pFWE<0.05). Zvýšená aktivita středního mozku korelovala s abstinencí kokainu během 1letého sledování. Aktivita ventrální striatální (VS) během předvídání ztráty negativně korelovala s negativním vyšetřením moči. Výsledky opakovaného testu HC skupiny ukázaly sníženou ventromediální prefrontální kůru v průběhu vítězných výsledků. Rozdíly mezi jednotlivými skupinami CD-HC odhalily zvýšenou aktivitu levého horního frontálního gyrusu ve skupině CD během předvídatelných fází po léčbě. U účastníků CD naznačuje zvýšená aktivita po ošetření v oblastech inervovaných dopaminem snížené prahové hodnoty v předvídatelné signalizaci odměn za jiné než léky. Odpovědi středního mozku a VS mohou představovat biomarkery spojené s abstinencí CD. Neurobiologické změny související s abstinencí se vyskytují v podobných oblastech implikovaných během aktivního užívání a mohou být případně použity ke sledování pokroku během krátkodobého a dlouhodobého zotavení.

Neuropsychopharmacology akceptoval náhled článku online, 21 Leden 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.