Compulsivita v rámci patologického zneužívání odměn léků a jiných drog (2016)

Přední. Behav. Neurosci. |. | dva: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Paula Banca1*, Valerie Voonová2, 3 a Neil A. Harrison4

  • 1Institut chování a klinické neurovědy, University of Cambridge, Spojené království
  • 2Psychiatrické oddělení, University of Cambridge, Spojené království
  • 3Cambridgeshire a Peterborough NHS Foundation Trust, Spojené království
  • 4Brighton a Sussex Medical School, Univerzita v Sussexu, Spojené království

Pro úspěšnou navigaci neustále se měnícího prostředí je zapotřebí přizpůsobení chování. Poruchy v chování při chování jsou běžně pozorovány u psychiatrických poruch včetně onemocnění. Tato studie zkoumá dvě odlišné aspekty kompulzivity, jmenovitě reverzní učení a pozorování posunu, které se týkají orbitofrontalu a bočních prefrontálních regionů, v rámci poruch primárního a sekundárního odměňování. Obyčejné subjekty s poruchou příjmu potravy a bez ní (BED), osoby s kompulzivním sexuálním chováním (CSB), poruchou užívání alkoholu (AUD) a patologickým videohry (VG) byly testovány dvěma počítačovými úkoly: Probabilistic Reversal Task a chyby typu win-stay / lose-shift) a Intra / Extra-dimensional Set Shift Task (IED). Jedinci s AUD a patologickým videohry byli pomalejší při reversal učení bez ohledu na valence, s předměty AUD větší pravděpodobnost stresu po ztrátách. Ve srovnání s obézními subjekty bez BED, subjekty s BED byly horší při zpětném učení, ale vylepšily se ztráty, které vyzdvihovaly valenční účinky jako funkci nadměrného jídla. Subjekty CSB prokázaly zvýšenou citlivost k odměňování výsledků s rychlejším získáním a větší vytrvalostí s vyššími odměnami. Dále se ukazuje, že postižení u pacientů s BED a AUD ve srovnání se zdravými dobrovolníky je zhoršeno. Tato studie poskytuje důkazy o společnostech a rozdílech ve dvou odlišných rozměrech nepříznivosti chování u poruch kompulzivity. Tato studie poskytuje důkazy o společnostech a rozdílech ve dvou odlišných rozměrech nepříznivosti chování u poruch kompulzivity. Shrňujeme studie o podtypách kompulzivity v rámci této populace pacientů. Zdůrazňujeme společné znaky v AUD a BED s postižením v celé řadě indexů kompulzivity, které pravděpodobně podporují patologické záchvaty jako návyk na chování. Dále zdůrazňujeme společné rysy v reverzním učení v různých poruchách a klíčovou úlohu valenčních efektů. Tyto poznatky vyzdvihují roli behaviorální nepružnosti a kompulzivity jako relevantní oblasti při definování dimenzionální psychiatrie a identifikace relevantních kognitivních endofenotypů jako cílů terapeutické modulace.

Klíčová slova: Závislost, závislost na alkoholu, poruchy příjmu potravy, závislost, zvrácené učení, řazení.

Citace: Banca P, Voon V a Harrison NA (2016). Compulsivita v rámci patologického zneužívání odměn léků a jiných drog. Přední. Behav. Neurosci. 10: 154. dva: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Přijato: 14 Apr 2016; Přijato: 19 Jul 2016.

Úprava: Matthias Brand, Univerzita Duisburg, Německo

Recenze:

Alicia Izquierdo, University of California, Los Angeles, USA
Juan M. Dominguez, Texasská univerzita v Austinu, USA
Rudolf Stark, University of Giessen, Německo  

* Korespondence: Dr. Paula Banca, University of Cambridge, Institut chování a klinické neurovědy, Cambridge, Spojené království, [chráněno e-mailem]


 

Abstrakt

Subjekty CSB prokázaly zvýšenou citlivost k odměňování výsledků s rychlejším získáním a větší vytrvalostí s vyššími odměnami

VÝSLEDKY

Stopy podle kritéria: Ve fázi zvratu u subjektů CSB (N = 25) ve srovnání se zdravými dobrovolníky (N = 50) nebyl žádný hlavní efekt skupiny (F (1,73) = 1.33, p = 0.253) (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) nebo interakční účinek (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (obrázek 1). Ve fázi akvizice u subjektů CSB (Odměna: HV 9.39 (SD 7.34), CSB 6.39 (SD 5.43), Ztráta: HV 7.26 (SD 6.53), CSB 8.69 (SD 7.83)  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039), ve kterých se subjekty CSB rychleji učily z odměn a pomaleji se učily ze ztrát ve srovnání se zdravými dobrovolníky. Nebyla žádná skupina (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) nebo valenční účinek (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: V analýze Lose-Shift byl efekt Group x Valence (tabulka 3; obrázek 2); v posthoc analýze měli subjekty CSB nižší Lose-Shift nebo s větší pravděpodobností zůstaly nebo přetrvávaly po ztrátě relativního stavu odměny 422 na ztrátu (p = 0.005) a neutrální  (p <0.001). Podobně v analýze Win-Stay existoval efekt Group x Valence; v posthoc analýze měl CSB vyšší Win-Stay nebo s větší pravděpodobností zůstal po výhře v odměně ve vztahu ke ztrátě (p = 0.019) a neutrálním (p = 0.007). 427

Shrnutí: Subjekty CSB se rychleji učí od odměn ve fázi akvizice ve srovnání se zdravými dobrovolníky a byli pravděpodobnější, že budou vytrvat nebo zůstat po ztrátě nebo vítězství ve stavu odměny.

DISKUSE

Literatura důsledně zahrnuje různé aspekty front-striatal obvodů v reversal učení a pozorování set-shifting, a to orbitofrontal a laterální prefrontální korporaci respektive. Předtím jsme o těchto změnách učení o změně studie ohlásili  (počet pokusů na kritérium) a posunutí ED demonstruje vztah mezi disociovanými frontálně-striatálními obvody (Morris et al., 2016).

Na rozdíl od jiných onemocnění, CSB ve srovnání se zdravými dobrovolníky prokázal rychlejší akvizici, aby odměnili výsledky spolu s větším vytrvalostí ve stavu odměny bez ohledu na výsledek. Subjekty CSB nevykazovaly žádné specifické poruchy v učení posunu nebo reverzu. Tyto nálezy se shodují s našimi předchozími poznatky o zvýšené preferenci stimulů podmíněných buď sexuálními nebo peněžními výsledky, což celkově naznačuje zvýšenou citlivost k odměnám (Banca et al., 2016). Jsou uvedeny další studie používající výlučné odměny. Deficity v cílovém nebo průzkumném chování v CSB dosud nebyly hlášeny.