Svazek 199, vydání 4, doplněk, duben 2018, stránka e1004
Pozzi, Edoardo, Paolo Capogrosso, Eugenio Ventimiglia, Filippo Pederzoli, Luca Boeri, Walter Cazzaniga, Francesco Chierigo et al.Journal of Urology 199, č. 4 (2018): e1004.
ÚVOD A CÍLE
Erektilní dysfunkce (ED) je stále častějším podnětem u mladých mužů mladších než 40. Naším cílem bylo posoudit faktory spojené s poruchou erektilní funkce (EF) v kohortě mladých mužů hledajících lékařskou pomoc pro sexuální dysfunkci v jednom akademickém centru.
METODY
Kompletní klinické a sociodemografické údaje byly k dispozici pro 307 po sobě jdoucích pacientů ve věku <40 let, s odkazem na andrologie klinika jednoho akademického centra pro sexuální dysfunkci. Zdravotně významné komorbidity byly hodnoceny pomocí Charlsonova indexu komorbidity (CCI). Všichni pacienti vyplnili mezinárodní index erektilní funkce (IIEF), Beckův inventář deprese (BDI) a dotazník International Prostatic Symptom Score (IPSS). Závažnost ED byla klasifikována podle Cappelleriho kritérií. Porovnávali jsme pacienty se sníženou EF (definovanou jako doména IIEF-EF <26) s těmi, kteří vykazovali normální skóre IIEF-EF. Mann-Whitney a Fisherovy přesné testy byly použity k testování rozdílů mezi těmito dvěma skupinami.
VÝSLEDKY
Celkově 229 (75%) a 78 (25%) pacientů mělo normální a zhoršenou EF; u pacientů s ED mělo 90 (29%) skóre IIEF-EF naznačující závažné ED (IIEF-EF <11). Pacienti s ED a bez ED se významně nelišili, pokud jde o medián [IQR] věku (32.0 [27.0-36.0] vs. 31.0 [24.0-36.0]), BMI (23.7 [21.9-26.1] vs. 23.4 [22.2-24.6] ), prevalence hypertenze (7.5% vs. 2.6%), celkový zdravotní stav (CCI≥1: 4.8 vs. 2.6%), anamnéza kouření (29% vs. 31%), užívání alkoholu (88% vs. 88%) a střední skóre IPSS ( 5 [2-10] vs. 4 [2-8.5]) (všechny p> 0.2). Podobně nebyly hlášeny žádné rozdíly, pokud jde o sérum pohlavní hormony a lipidový profil mezi těmito dvěma skupinami (všechny p> 0.05). Za zmínku stojí, že pacienti s ED uváděli nižší medián skóre domény IIEF-sexuální touha (7 [6-9] vs. 9 [8-9], p <0.01) a vyšší skóre BDI (7.0 vs. 5.0, p = 0.01) jako ve srovnání s těmi s normálním EF.
ZÁVĚRY
Tato zjištění ukázala, že mladí muži s ED se neliší z hlediska základních klinických charakteristik od srovnatelné věkové skupiny s normálním EF, ale zobrazují se níže. sexuální touha klinicky naznačují pravděpodobnější psychogenní příčinu ED. Lékaři by to měli vzít v úvahu při hodnocení mladých mužů, kteří si stěžují na ED.