Arch Gen Psychiatrie. 2003 Aug;60(8):828-36.
Potenza MN1, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville BJ, Gore JC, Wexler BE.
Abstraktní
POZADÍ:
Naléhavé hráčství v patologickém hráčství (PG) často bezprostředně předchází zapojení do sebezničujícího hráčského chování. Lepší porozumění neurálním korelátům nutkání na hazard v PG by posílilo naše porozumění mozkových mechanismů, které jsou základem PG, a pomohlo by nasměrovat výzkum účinné léčby.
Metody:
Echoplanarové funkční magnetické rezonanční zobrazování bylo použito k vyhodnocení funkce mozku během sledování scénářů na videu s hazardem, šťastným nebo smutným obsahem. Účastníci hodnotili kvalitu a rozsah svých emocionálních a motivačních odpovědí.
Výsledky:
Muži s PG (n = 10) uváděli průměrné +/- SD větší nutkání na hazardní hry po sledování scénářů hazardu vs kontrolní subjekty (n = 11) (5.20 +/- 3.43 vs 0.32 +/- 0.60; chi21,19 = 21.71; P < 001). Skupiny se významně nelišily ve svých subjektivních reakcích na šťastné (P = 56) nebo smutné (P = 81) videokazety. Nejvýraznější rozdíly v nervových aktivitách mezi skupinami byly pozorovány během počátečního období sledování scénářů hazardních her: Subjekty PG vykazovaly ve srovnání s kontrolami relativně sníženou aktivitu ve frontální a orbitofrontální kůře, caudate / bazální ganglia a thalamus. Zřetelné vzorce regionální mozkové aktivity byly pozorovány ve specifických časových epochách sledování videokazet. Například rozdíly lokalizované do ventrální přední cingulace během posledního období sledování videokazety s hazardními hrami, což odpovídá prezentaci nej provokativnějších hazardních podnětů. Přestože během sledování smutných a šťastných scénářů byly pozorovány skupinové rozdíly v mozkové aktivitě, byly odlišné od těch, které odpovídají scénářům hazardu.
Závěr:
U mužů s PG prezentace hazardního tága vyvolává nutkání hráčství a vede k časově dynamickému vzoru změn mozkové aktivity ve frontálních, paralimbických a limbických mozkových strukturách. Při sledování herních podnětů vykazují subjekty PG relativně sníženou aktivitu v oblastech mozku zapojených do regulace impulzů ve srovnání s kontrolami.
;
