Neurobehaviorální důkazy pro efekt "téměř nepřítomné" u patologických gamblerů (2010)

J Exp Anal Behav. 2010 May; 93 (3): 313 – 328.

dva: 10.1901 / jeab.2010.93-313

PMCID: PMC2861872

Reza Habib a Mark R Dixon

Informace o autorovi ► Poznámky k článku ► Autorská a licenční informace

Tento článek byl citováno další články v PMC.

Abstraktní

Účel této translační studie byl dvojí: (1) porovnat behaviorální a mozkovou aktivitu mezi patologickými a nepatologickými hráči a (2) zkoumat rozdíly jako funkci výsledku otáčení výherního automatu se zaměřením převážně na „ Near-Miss “- když se dva kotouče zastaví na stejném symbolu a tento symbol je těsně nad nebo pod výplatní linkou na třetím kotouči. Dvacet dva účastníků (11 nepatologických; 11 patologických) dokončilo studii hodnocením blízkosti různých výsledků displejů výherních automatů (výhry, ztráty a téměř zmeškané) k výhře. Mezi skupinami účastníků nebyly pozorovány žádné rozdíly v chování, nicméně rozdíly v mozkové aktivitě byly nalezeny v levém středním mozku, v blízkosti substantia nigra a ventrální tegmentální oblasti (SN / VTA). Výsledky near-miss jednoznačně aktivované oblasti mozku spojené s výhrami u patologických hráčů a oblasti spojené se ztrátami u nepatologických hráčů. Výsledky blízké slevy na výherních automatech tedy mohou obsahovat jak funkční, tak neurologické vlastnosti výher u patologických hráčů. Takový translační přístup ke studiu hráčského chování lze považovat za příklad, který oživuje konceptualizaci fyziologa budoucnosti BF Skinnera.

Klíčová slova: patologické hráčství, fMRI, blízko-slečna, hrací automat, závislost

BF Skinner popsal hazardní hry jako jeden z nejpřirozenějších příkladů lidského chování v daném harmonogramu posilování (Skinner, 1974). Uvedl: „všechny systémy hazardních her jsou založeny na harmonogramech posilování s proměnným poměrem, i když jejich účinky jsou obvykle přisuzovány pocitům“ (str. 60). Pokud jde o výherní automat, přístroj připomíná jednoduchou operativní komoru, protože se skládá z jediné páky (rameno výherního automatu), výztužného zásobníku (zásobník na mince) a řady vizuálních podnětů (výřezy a displeje ), které doprovázejí dodávku výztuže. Tato druhá součást, displej drážkového kotouče, je hráčem často špatně vykládán jako diskriminační stimul, který poskytuje informace týkající se dodání nadcházející výztuže. Skinner si všiml této mylné představy hráče tím, že uvedl, že když vypadající displej vypadá podobně jako vítězný, může dojít k zesílení, které kasino za jeho doručení nic nestojí (Skinner, 1953).

V letech, které následovaly po počátečních připomínkách Skinnera, bylo provedeno stále více koncepčních a experimentálních vyšetřování zahrnujících hazardní hry na hracích automatech z hlediska chování. Weatherly a Dixon (2007) zavedla komplexní koncepci nadměrného hazardu, která zahrnovala další proměnné nad rámec naprogramovaného zesílení herního zařízení. Tito autoři poznamenali, že patologické hráčství bylo možná dynamickou interakcí mezi naprogramovanými podmínkami, verbálním chováním a různými kontextovými podněty (tj. Finanční stav, rasa, komorbidní psychologické poruchy). Ačkoli čistě pojmový, tento model zaznamenali jiní jako velmi užiteční v pochopení složitosti patologického hráčství (Catania, 2008; Fantino & Stolarz-Fantino, 2008). Fantino a Stolarz-Fantino také vyvinuli koncepční model patologického hráčství, který vychází z diskontování opožděných následků, který byl podporován řadou výzkumníků jako potenciální rámec pro vedení empirických vyšetřování (DeLeon, 2008; Madden, 2008). Souhrnně řečeno, zdá se, že současné chování analytického účetnictví o hazardních hrách naznačuje, že naprogramované kontingenty samotné v zařízení pro hazardní hry nejsou dostačující k udržení příležitostně svědčeného patologického chování.

Empirická data podporující toto tvrzení se stále objevují. Při vystavení souběžným hracím automatům nebo počítačovým simulacím těchto zařízení účastníci často nevydělávají své odpovědi na relativní rychlosti zesílení (Počasí, v tisku) a místo toho často mění preference na základě různých pokynů (Dixon, 2000), nebo v důsledku změn stimulačních funkcí, ke kterým dochází prostřednictvím tréninků a testů podmíněné diskriminace (Hoon, Dymond, Hackson a Dixon, 2008; Zlomke & Dixon, 2006). Výsledkem je, že se generují další data, která ukazují změny v chování účastníků bez ohledu na naprogramované události automatu, Skinner's (1974) nouzová analýza poskytuje pouze částečnou odpověď na to, proč lidé hazardují.

Snad nejvíce provokativní aspekt Skinner's (1953; 1974) popis hry na automatu byl odkaz na téměř výhru. Téměř výhra, často označovaná jako „téměř zmeškaná“, se během posledních 20 let zaměřila na širokou škálu vyšetřování výzkumníků hazardních her. Tento výsledek ztráty nastane, když dva kotouče hracího automatu zobrazí stejný symbol a třetí kolo tento symbol zobrazí bezprostředně nad nebo pod výplatní linkou. Ve hrách s dovednostmi poskytují téměř chybějící hráči užitečné informace pro hráče, aby mohli měřit svůj výkon. V hazardních hrách, jako jsou výherní automaty, však hry typu „miss“ neposkytují hráči žádné užitečné informace a v některých případech se mohou ukázat jako zavádějící, například když hráč interpretuje hru „miss“ jako pozitivní znak své strategie, nebo když podporuje názor, že výhra je „za rohem“ (Parke & Griffiths, 2004). Behaviorally mluvit, blízko-miss může sloužit diskriminační funkci že zesilovač bude dostupný v blízké budoucnosti. Pověrné posilování takového chování (tj. Přesvědčení, že výhra je splatná) pouze posiluje předpokládanou diskriminační kontrolu.

Předchozí průzkum týkající se nedokončeného průzkumu ukázal, že hráči hracích automatů budou mít tendenci hrát po delší časové období, pokud tyto stroje obsahují výskyty specifických frekvencí blízkých chyb (Kassinove & Schare, 2001; MacLin, Dixon, Daugherty, & Small, 2007; Strickland & Grote, 1967). Příliš vysoká hustota téměř chybí (přes 40% všech ztrát) může tyto účinky oslabit a příliš nízká hustota (méně než 20%) nemusí vyvolat účinek (MacLin et al.). Blízko-misses byli argumentováni, že mají stejný druh kondičních účinků na chování jako skutečné výhry (Parke & Griffiths, 2004). Dodatečně, Dixon a Schreiber (2004) prokázali, že hráči automatů budou hodnotit téměř zmeškané výsledky blíže k vítězství než tradiční ztráty, a Clark a kol. (2009) prokázali, že hráči hodnotili téměř zmeškané akce jako averzivnější než tradiční prohry, ale dali vyšší hodnocení, že chtějí hrát i po téměř zmeškání než tradiční prohru. Tyto studie naznačují, že těsné zmeškání není jen další formou ztráty a že chování hráčů lze pozměnit a posílit téměř zmeškáním stejným způsobem, jakým to může vyhrát.

Zatímco většina našich poznatků o patologii hazardních her a efektu téměř chybí, pochází z behaviorálních studií, behavioristů, kognitivních psychologů a kognitivních neurovědců, stále více si uvědomují, že pro rozvoj komplexního porozumění patologickému hráčství a efektivním možnostem léčby je Je nezbytné pochopit, jak mozek reaguje na různé typy hazardních podnětů, jako jsou téměř chybí, a jak se mozky patologických hráčů liší od mozků natopatologických hráčů, zatímco oba se účastní hazardních her. Za tímto účelem výzkumníci začali využívat moderní nástroje pro zobrazování mozku, jako je pozitronová emisní tomografie (PET) a funkční magnetická rezonance (fMRI) ke studiu patologického hráčství. V rané studii, Potenza et al. (2003) porovnával mozkovou aktivitu mezi patologickými a patologickými hráči. Jejich nálezy ukázaly, že během počáteční prezentace herních podnětů patologičtí hráči prokázali relativní pokles aktivity v kortikálních, striatálních a thalamických oblastech ve srovnání s nepatologickými hráči. Reuter a kol. (2005) podobný účinek ve ventrálním striatu. Dále poznamenali, že aktivita v této oblasti byla negativně korelována se závažností patologie hazardních her (tj. Jak se patologie zvýšila, aktivita se snížila). Nedávno Clark et al. (2009) zkoumali neurální koreláty blízké-miss přímo ve skupině nonpathologických hráčů. Zjistili, že ve vztahu ke všem formám ztrát (téměř ztráta a plné ztráty), vítězné výsledky rekrutovaly ventrální striatum bilaterálně, anterior insula bilaterally, rostral anterior cingulate, thalamus a midbrain cluster blízko substantia nigra / ventral tegmentální oblast. V rámci souboru regionů, které byly aktivovány po vítězných výsledcích, Clark et al. (2009) pozoroval větší aktivitu při téměř chybných ztrátách než ztráty ve ventrálním striatu bilaterálně i v pravém předním laloku. Tyto studie společně ukazují, že aktivita mozku jako funkce různých výsledků hazardních her se liší mezi patologickými a nepatologickými hráči.

Hlavním účelem této studie bylo prozkoumat zjevnou reakci na chování a mozkovou aktivitu, kdy patologičtí a nonpatologičtí hráči získali zkušenost s výherními, krátkozrakými a ztrátovými výherními automaty. K dnešnímu dni nebyla provedena žádná zveřejněná studie s použitím podnětů pro hazardní hry, které se velmi podobají skutečnému automatu (tj. Třem navíjecím válcům, se symboly zobrazenými nad a pod výherní linií). Kromě toho žádná studie doposud neporovnávala účinek, který se blíží úniku mozku u patologických i nepatologických hráčů. Vzhledem k tomu, že patologičtí hráči se mohou setkat s téměř ztracenými, protože více vítězných a nepatologických hráčů je prožívá jako více ztrátových, předpokládali jsme, že aktivita mozku, která se blíží ztrátám, bude více podobná ztrátám v nepatologických hráčech, ale více podobných výherám. u patologických hráčů. Díky kombinaci tradičních behaviorálních postupů s doplňkovým využitím technologie fMRI jsme se pokusili získat rozsáhlejší analýzu chování lidského organismu, když jsme vystaveni skutečné úloze hracího automatu.

METODA

Účastníci, Nastavení a Přístroje

Potenciální patologické hráčství bylo hodnoceno pomocí South Oaks Gambling Screen (SOGS). Jedenáct zdravých pravotočivých neošetřených patologických hráčů (Muž = 10; Stáří = 19–26; SOGS> 2) a 11 zdravých pravorukých nepatologických hráčů (muž = 4; Stáří = 19–27; SOGS= 2) každý obdržel dárkovou kartu $ 30 za účast ve studii. Po úplném popisu studie subjektům byl získán písemný informovaný souhlas. Studie byla schválena Výborem pro lidská témata v Jižní Illinois University Carbondale.

Experiment se konal v Imaging Centru komplexní pečovatelské nemocnice, Memorial Hospital of Carbondale. Účastníci byli umístěni ve skenovací místnosti obsahující skener fMRI, stejně jako různé jiné zdravotnické vybavení, včetně vybavení nezbytného pro prezentaci podnětů a zaznamenávání odpovědí subjektu (LCD displej kompatibilní s MRI, pneumatická sluchátka a tlačítka odpovědí). Experiment, technik a asistenti absolventů byli v sousedním kontrolním sále.

Snímky FMRI byly získány na magnetu Philips Intera 1.5 T s následujícími parametry: T2^* single-shot EPI, TR = 2.5 s, TE = 50 ms, úhel otočení = 90 °, FOV = 220 × 220 mm², Matice 64 × 64, voxely 3.44 × 3.44 × 5.5 mm, axiální řezy 26 × 5.5 mm, mezera 0 mm, prvních osm obrázků bylo zahozeno. Konvenční vysoké rozlišení T.₁ vážené 3-D strukturální obrazy byly získány na konci fáze funkčního zobrazování. Data byla analyzována pomocí SPM 2 implementovaného v Matlabu 6.51 (Mathworks). Snímky byly (1) čas řezu korigován na pořadí akvizice, (2) znovu zarovnán a pohyb opraven na první snímek relace, (3) normalizován na společnou šablonu (šablona MNI EPI), (4) resliced na 2 × 2 × 2 mm voxely a (5) prostorově vyhlazené 10 mm Gaussovým filtrem. Pro každou časovou řadu byl použit filtr s vysokou propustností 128 s, aby se eliminoval nízkofrekvenční šum. Statistické kontrasty s jedním subjektem byly vytvořeny pomocí obecného lineárního modelu (GLM). Podmínky zájmu (výhry, chyby, ztráty) pro nepatologické i patologické hráče byly modelovány pomocí kanonické funkce hemodynamické odpovědi. Skupinová srovnání byla vytvořena pomocí modelu náhodných efektů. Kontrasty byly prahovány p <0.001 neopraveno pro více srovnání. Souřadnice jsou uvedeny v Talairach a Tournoux (1988) systém souřadnic.

Postupy předběžné kontroly

Před skenováním všichni účastníci vyplnili řadu informovaných souhlasů a demografických dotazníků, které hodnotily celkové zdravotní, lékařské, psychologické a neurologické anamnézy, stejně jako nedávné užívání návykových látek, dominantní chování a přítomnost jakýchkoli kontraindikací MRI. Všichni účastníci pak byli požádáni, aby odstranili všechny kovové předměty (šperky atd.) Z jejich těl, a byli nasměrováni do místnosti o rozměrech 9 m x 7.5 m obsahující skener fMRI. Další účastníci dostali instrukce, aby si lehli na 2.5m stůl a předávající technik je vložil do skeneru. Účastníci sledovali podněty na 18cm (úhlopříčce) obrazovce kompatibilní s MRI prostřednictvím zrcadla připevněného k vnitřní části cívky ve vzdálenosti přibližně 15 cm. Pravá ruka každého účastníka byla připevněna k odezvové podložce kompatibilní s MRI skládající se z pěti kláves, které měly být stisknuty odpovídajícími prsty v různých bodech během skenovací aktivity. Účastníci si před začátkem každého skenování přečetli následující pokyny: „Ohodnoťte, prosím, jak blízko k výhře máte pocit, že aktuální zobrazení automatu je na stupnici od 1 (vůbec ne) do 5 (výhra) 1 a vaše malíček a 5. “

Postupy skenování

Patologické a nepatologické hráče byly skenovány při sledování kol počítačového automatu. Kola výherního automatu se točila po dobu 1.5 s a zastavila se (po dobu 2.5 s) na jednom ze tří stejně pravděpodobných výsledků: (1) výhra (tři stejné symboly na výplatní lince), (2) blízko-miss (dva stejné symboly na výplatní linii se třetím odpovídajícím symbolem nad nebo pod výplatní linkou) a (3) ztráta (tři různé symboly na výplatní linii; Obrázek 1a). Úkol automatizovaného automatu byl naprogramován v softwaru E-Prime 1.0 (Psychology Software Tools, Pittsburgh, PA). Každá rotace sestávala z posloupnosti statických obrazů prezentovaných v rychlém sledu, aby poskytly iluzi pohybu. Prvních sedm snímků bylo zobrazeno po dobu 30 ms, další dva po dobu 45 ms, další čtyři po dobu 50 ms, další čtyři po dobu 100 ms a poslední tři po dobu 200 ms. Tato rychlost prezentace poskytla iluzi točících se kol automatů, které se postupně zpomalují a nakonec se zastaví na výsledku. Tento obraz poté zůstal na obrazovce po dobu 2.5 s a účastníci v tomto okamžiku byli povinni označit, jak „blízko“ výhře se domnívají, že výsledek byl pomocí pětibodové stupnice.

(a) Vzorek podnětů předložených subjektům během každého běhu. Vrcholový podnět ukazuje vítězný výsledek; střední podnět zobrazuje výsledek, který se blíží chybě; dolní podnět zobrazuje ztracený výsledek. (b) Průměrná blízkost k „výhře“ ...

Bylo získáno celkem pět funkčních běhů. Každý běh trval 5 minut a 20 s, přičemž prvních 20 s bylo zapotřebí ke stabilizaci magnetického pole. Obrázky z této části byly zahozeny. Během každého běhu si účastníci prohlíželi 20 výherních výsledků, 20 výsledků téměř zmeškaných a 20 výsledků ztracených v náhodném pořadí.

VÝSLEDKY

Účinky chování

Na úkolu chování byli subjekty povinni na stupnici 1-to-5 uvést, jak „blízko“ k vítězství každého typu spinového výsledku bylo. Jak patologičtí, tak i natopatologičtí hráči hodnotili výsledky, které jsou téměř „blíže“ (tj. Více výherní), než výsledky ztráty (F (2, 32). = 191.6, p <0.001; Obrázek 1b). Žádné jiné účinky na chování nedosáhly významnosti. Obě skupiny tak ukázaly stejně, co bylo dříve popsáno v literatuře jako efekt „téměř chybí“.

Rozdíly v aktivitě mozku mezi patologickými a nepatologickými hráči

Nejprve jsme zkoumali rozdíly v mozkové aktivitě mezi patologickými a nepatologickými hráči bez ohledu na výsledek hracího automatu. Abychom toho dosáhli, porovnávali jsme aktivitu BOLD (závislá na úrovni okysličení krve) mezi patologickými a natopatologickými hazardními hráči v průměru za všechny tři výsledky automatů. Tento kontrast odhalil větší aktivitu v levé oblasti středního mozku (xyz = −12 −20 −6; Z = 3.23; k = 6) pro nespatologické srovnání s patologickými hráči (Obrázek 2a). Tato aktivita byla v blízkosti substantia nigra a ventrální tegmentální oblasti. Protože neurony z substantia nigra a ventrální tegmentální oblasti primárně promítají do nucleus accumbens ve ventrálním striatu (Robbins & Everitt, 1999dále jsme zkoumali, zda aktivita v tomto levém středním mozku koreluje s aktivitou ve ventrálním striatu. Pomocí aktivity v levém středním mozku jako kovariátu jsme provedli regresní analýzu celého mozku, která ukázala, že aktivita v pravém ventrálním striatu korelovala pozitivně (r = .95) s aktivitou v levém středním mozku u patologických, ale nepatologických patologů (Obrázek 2b). Další oblasti, které korelovaly s levým středním mozkem v patologických hráčích zahrnovaly pravý dolní čelní gyrus a pravý střední temporální gyrus. Zatímco žádná oblast ve ventrálním striatu korelovala s aktivitou v levém středním mozku u nepatogenních hráčů, četná jiná místa dělala. Jednalo se o mediální frontální gyrus, bilaterální střední temporální gyrus, lingvální gyrus, bilaterální střední frontální gyrus, levý přední frontální gyrus a levý insula (úplný seznam souřadnic viz. Tabulka 1).

(a) Aktivita v levém středním mozku, znázorněná na řezu koronální MRI, je větší u normálních než patologických hráčů. Graf ukazuje střední a individuální subjekt normalizovanou regresní beta hmotnost pro normální (N = 11) a patologické ...

Souřadnice významné pozitivní korelace s aktivitou v levém středním mozku u patologických a natopatologických hráčů.

Rovněž jsme zkoumali, zda aktivita mozku u patologických hráčů souvisí se závažností patologického hráčství, jak je stanoveno SOGS. Využití SOGS jako kovariátu, napříč všemi výsledky hracích automatů, jsme pozorovali negativní korelace s aktivitou v pravém středním frontálním gyrusu (xyz = 44 36 −14; Z = 3.13; k = 45; r = −.82), ventrální mediální frontální gyrus (xyz = −6 29 −10; Z = 2.85; k = 43; r = −.78) a thalamus (xyz = −2 −2 2; Z = 2.99; k = 31; r = −.80; Obrázek 3). Tyto korelace ukazují, že u patologických hráčů, jak se zvyšovala závažnost hazardních her, aktivita v těchto regionech klesala.

Aktivita pravého středního frontálního gyrusu (a), ventrální mediální frontální gyrus (b) a thalamus (c) koreluje s výsledky na South Oaks Gambling Survey (SOGS) u patologických hráčů. Řádek na rozptylových grafech představuje standardizovanou regresní beta ...

Celkové účinky vítězství, blízko-slečna a prohry

Přijali jsme konzervativní přístup k identifikaci aktivace nezávislé na skupině, která souvisí s výsledky vítězství, nedokonalosti a ztráty. Spíše než výpočet hlavního efektu vítězství (výhry - ztráty), blížící se ztráty (téměř ztráty - ztráty) a ztráty (ztráty - výhry) v obou skupinách, analýza, která může odhalit aktivace převážně řízené jednou skupinou nebo jinou skupinou. přijali jsme přístup analýzy spojení (Nichols a kol., 2005) k identifikaci společných sítí win, near-miss a loss přes obě skupiny. Analýza konjunkce je konzervativnější než zkoumání hlavních účinků spin-výsledek, protože aktivace musí překonat statistický práh v oba skupin před tím, než se odhalí ve spojení kontrastu. Pomocí tohoto přístupu jsme provedli analýzy spojení, které zkoumají výhry (výhry - ztráty), sítě se ztrátou (ztráty - ztráty - ztráty) a ztráty (ztráty - výhry), které byly běžné u patologických i natopatologických hráčů.

Analýza spojení na výherních výsledcích neprokázala žádné významně aktivní voxely, což naznačuje, že síť regionů aktivních pro výherní toky v nepatogenních hráčích byla zcela nepřekrývající se sítí aktivní v patologických hráčech. Spojovací analýza na téměř chybných výsledcích ukázala téměř stejný nález. Jediné výjimky (tj. Oblasti společné pro patologické i natopatologické hráče) byly pozorovány při bilaterálních aktivacích v dolním okcipitálním gyrusu (vlevo: xyz = −24 −99 −2; Z = 3.45; k = 21; vpravo: xyz = 24 −99 −2; Z = 3.64; k = 41). Spojovací analýza ztrátových výsledků ukázala větší společnou aktivaci mezi patologickými a nepatologickými hráči. Společná ztráta sítě sestávala z překrývajících se aktivací v bilaterální prekuneus (vlevo: xyz = −12 −59 56; Z = 4.13; k = 125; vpravo: xyz = 18 −63 60; Z = 5.63; k = 406), bilaterální střední / vyšší occipital gyri (vlevo: xyz = −26 −85 19; Z = 3.84; k = 262; vpravo: xyz = 36 −80 30; Z = 4.07; k = 57) a bilaterální vyšší frontální gyri (vlevo: xyz = −26 6 49; Z = 3.11; k = 54; vpravo: xyz = 30 8 56; Z = 3.67; k = 102).

Unikátní efekty vítězství, blízko-slečna, a ztráta otočení v patologických a nonpathological hráčech

Poté, co jsme identifikovali společné (nebo jejich nedostatek) výhru, téměř ztrátu a aktivaci ztráty v patologických a natopatologických hráčech, jsme se otočili vedle zkoumání jedinečné aktivity výhry, ztráty a ztráty v každé skupině. Abychom identifikovali jedinečnou aktivitu a vyloučili aktivitu, která byla společná oběma skupinám, při analýze stejného kontrastu v druhé skupině jsme vyloučili oblasti aktivní v jedné skupině. Například, abychom identifikovali aktivitu spojenou s vítěznými výhrami (výhry - ztráty), která jsou jedinečná pro patologické hráče, analyzovali jsme výhry - ztráty v kontrastu u nepatogenních hráčů a poté jsme z tohoto kontrastu vyloučili aktivní oblasti při zkoumání výher - ztrát u patologických hráčů . To znamená, že jakákoli aktivita ve výherách - ztráty v kontrastu v patologické skupině by byly jedinečné pouze pro tuto skupinu. Tento postup, označovaný jako exkluzivní maskování, byl proveden pro všechny analýzy specifické pro výsledek za účelem identifikace aktivity, která byla pro každou skupinu jedinečná. Kontrast použitý pro exkluzivní masku byl prahově nastaven na p <0.05 neopraveno pro více srovnání. Protože kontrast masky se používá k identifikaci regionů, které se mají z analýzy vyloučit, slouží tato prahová hodnota k liberálnímu vyloučení regionů, které mohou být aktivní v každé skupině, čímž se zajistí, že regiony identifikované kontrastem jsou pro každou skupinu jedinečné.

Pro výhry (výhry - ztráty) nonpatologičtí hazardní hráči jedinečně aktivovali pravý nadřazený temporální gyrus, zatímco patologičtí hráčé jedinečně aktivovali rozšířenou síť oblastí včetně bilaterálního středního temporálního gyrus, levého spodního parietálního lolulu, cingulárního gyrusu, bilaterálního klínku, levého postcentrálního gyrusu, uncus se rozšiřuje do amygdaly bilaterálně, bilaterální cerebellum, levý brainstem a pravý nižší čelní gyrus (viz Tabulka 2; Obrázek 4 horní řádek). Pro blízko-misses (blízko-misses-ztráty), nonpathological hazardní hráči jedinečně aktivovali nižší parietal lobule, zatímco patologičtí hazardní hráči jedinečně aktivovali pravý nižší okcipital gyrus, pravý uncus sahat do amygdala, středního mozku a cerebellum (vidět Tabulka 3; Obrázek 4 střední řádek). Pro ztráty (ztráty - vítězství), nonpathological hráčům jedinečně aktivoval rozsáhlou síť oblastí mozku, které zahrnovaly precuneus v mediální parietální kůře, bilaterální nižší parietální lobule, levý nižší / střední frontální gyrus, bilaterální střední frontální gyrus, stejně jako zadní vizuální. oblasti zahrnující pravý fusiformní gyrus, pravý střední okcipitální gyrus a levý spodní okcipitální gyrus. Patologičtí hráči pouze aktivně aktivovali nadřazený parietální lobule Tabulka 4; Obrázek 4 řádek).

Unikátní aktivita pro výhry - ztráty (horní řádek), Blízká ztráta - Ztráty (střední řádek) a Ztráty – Výhry (dolní řádek) v nepatologických (označených oranžovými okraji) a patologických hráčech (označených červenými okraji). Horní řádek: Aktivita v ...

Koordinuje jedinečné aktivace specifické pro výhry (výhry a ztráty) u patologických a natopatologických hráčů.

Souřadnice jedinečných aktiv aktiv, které se blíží miss-loss (near-misses-loss) u patologických a natopatologických hráčů.

Souřadnice jedinečných aktiv specifických ztrát (ztrát - vítězství) u patologických a natopatologických hráčů.

Překrývání mezi téměř chybícími a výhrami a ztrátami v patologických a nepatologických hráčích

Hned na začátku jsme předpovídali, že těsné zmeškání bude vykazovat větší překrytí se ztrátami u nepatologických hráčů, ale bude se překrývat s výhrami v patologické skupině. Tato předpověď předpokládá, že téměř zmeškané mají vlastnosti podobné výhře i ztrátě. Abychom identifikovali vlastnosti podobné těm, které se podobají výhře, srovnávali jsme to s téměř ztrátami (ztrátami). Za předpokladu aditivity by tento kontrast měl odhalit aktivitu typu win-like near-miss odečtením ztrátových složek téměř miss. Naopak, abychom zjistili ztráty podobné kvality krátkých úskoků, porovnali jsme blízké útěky s výhrami (téměř zmeškané výhry). V tomto kontrastu by měly být odečteny vlastnosti podobné chybám typu win-win, což odhaluje aktivitu podobnou ztrátě typu near-miss. Podle přístupu Clarka a kol. (2009) byl každý z těchto kontrastů maskován svou příslušnou sítí win (win-loss) nebo loss (loss-win), aby bylo možné zkoumat překrývání s touto sítí.

Co se týče kvalifikací, které se blíží ztrátám, tak, že naše hypotéza je správná, měli bychom v patologické skupině pozorovat větší přesahy mezi téměř chybami a výhrami než v nonpatologické skupině. To je to, co jsme pozorovali. V patologické skupině byla pozorována větší aktivita u téměř nečekaných ztrát než ztráty (maskované výkyvy - ztráty kontrastem) u bilaterálního inferior okcipitálního gyrusu (vpravo: xyz = 28 −97 −2; Z = 4.77; k = 171; vlevo: xyz = −20 −99 −5; Z = 4.07; k = 126), pravý uncus (34 1 −25; Z = 4.04; k = 267), bilaterální dorzální striatum (vpravo: xyz = 6 −2 −2; Z = 3.34; k = 57; vlevo: xyz = −22 −2 −3; Z = 3.17; k = 93), cerebellum (xyz = 0 −45 −13; Z = 3.18; k = 60), levý střední temporální gyrus (xyz = −60 −43 −6; Z = 3.13; k = 75) a levého středního mozku poblíž substantia nigra (xyz = −10 −18 −16; Z = 3.04; k = 27). Stejný kontrast provedený v natopatologických hráčích odhalil pouze jeden významný vrchol umístěný v pravém týlním laloku (xyz = 24 −100 −2; Z = 3.64; k = 45; Obrázek 5 horní řádek).

Překrývání aktivity Near Miss a Win (horní řádek) a Loss (dolní řádek) u patologických a natopatologických hráčů. Horní řádek: Patologičtí hráči vykazují větší přesah mezi aktivitami Near Miss a Win než nonpatologičtí hráči. Dno ...

Dále jsme zkoumali ztráty podobné vlastnostem téměř chybících v každé skupině. Pro tyto analýzy jsme předpověděli, že překrývání mezi ztrátami a ztrátami by bylo větší v patologické skupině než v patologické skupině. Výsledky opět potvrdily naši předpověď. V patologické skupině, větší aktivita pro blízko-misses než vyhrává (maskovaný ztrátami-vyhrává kontrast) byl pozorován v nadřazeném parietal lobule bilaterally (vlevo: xyz \ t = −32 −60 51; Z = 3.49; k = 181; vpravo: xyz = 18 −67 59; Z = 3.30; k = 88), nadřazený střední frontální gyrus bilaterálně (vpravo: xyz = 30 12 51; Z = 3.25; k =31; vlevo: xyz = −28 12 45; Z = 3.17; k = 49), pravý prekuneus (xyz = 8 −57 −54; Z = 3.17; k = 27) zasahující do nadřazeného parietálního loulu (xyz = 30 −54 56; Z = 3.18; k = 12), a pravý vyšší occipital gyrus (xyz = 38 −80 28; Z = 3.37; k = 38). Naproti tomu, toto stejné srovnání provedené v nonpatologické skupině aktivovalo rozsáhlou síť, která zahrnovala bilaterální nižší parietální lobule (vpravo: xyz = 40 −40 40; Z = 5.42; k = 180; vlevo: xyz = −28 −47 44; Z = 4.81; k = 166), mediální parietální / precuneus (xyz = −5 −68 49; Z = 5.42; k = 293), vlevo nižší (xyz = −48 46 −6; Z = 4.81; k = 141), bilaterální střed (vpravo: xyz = 34 18 47; Z = 4.73; k = 569; xyz = 44 38 20; Z = 3.66; k = 217; vlevo: xyz = −32 16 54; Z = 3.92; k = 301; xyz = −48 30 26; Z = 4.54; k = 345) a mediální nadřízený (xyz = −4 22 49; Z = 4.63; k = 605) frontální gyri, bilaterální mozeček (vpravo: xyz = 30 −63 −24; Z = 4.10; k = 202; xyz = 4 −77 −16; Z = 3.75; k = 136; vlevo: xyz = −38 −71 −15; Z = 3.25; k = 11), levý spodní okcipitální gyrus (xyz = −18 −96 −7; Z = 3.87; k = 17), pravý nižší temporální gyrus (xyz = 59 −53 −12; Z = 3.91; k = 86) a zadní cingulát (xyz = 6 −32 20; Z = 3.52; k = 12; Obrázek 5 řádek).

DISKUSE

Účelem této studie bylo dvojí: (1) kontrastovat behaviorální a mozkovou aktivitu mezi patologickými a nepatologickými hazardními hráči a (2) zkoumat rozdíly jako funkci výsledku spinového automatu, se zaměřením specificky na blízké miss - když se dva válce zastaví na stejném symbolu a tento symbol je těsně nad nebo pod výherní linií na třetím válci. Předchozí studie zkoumaly rozdíly v nervové aktivitě mezi patologickými a natopatologickými hazardními hráči a mezi výskyty a ztrátami v blízkosti (Potenza a kol., 2003; Reuter a kol., 2005; Clark et al., 2009), nicméně, žádná studie, o které jsme si vědomi, kombinovala oba aspekty do jediné studie. Na základě konceptu téměř chybí jako topografické a / nebo funkční vlastnosti vítězství i ztrát (viz Dixon, Nastally, Jackson a Habib v tisku), předpokládali jsme, že patologičtí hráči by se pravděpodobně přikláněli k vlastnostem podobným téměř vítězství, zatímco nepatologičtí hráči by snadněji viděli, co je to ve skutečnosti - ztráta výsledků. I když údaje o chování toto zjištění nepodporují, to znamená, že patologičtí a natopatologičtí hráči hodnotili téměř blížící se výhry stejně, výsledky fMRI poskytly další vhled do jedinečné interakce chování a neurofyziologie. Zobrazovací data ukázala větší přesah mezi aspekty podobnými výhrám, které se blíží ztrátám a ztrátám (win-loss) v patologickém než nonpatologickém hráčovi. Naopak, ztráty-jako aspekty blízké-miss (blízko-vyhrávat-vyhrávat) a ztráta sítě (ztráty-vyhrává) ukazoval větší překrývání v nonpathological než patologičtí hráči.

Pokud jde o specifické sítě win, near-miss a ztráty, které byly aktivní, naším cílem bylo identifikovat regiony, které byly společné pro obě skupiny a regiony, které byly pro každou skupinu jedinečné. Pro výhry (výhry-ztráty), analýza spojení provedená za účelem identifikace společných oblastí mezi oběma skupinami nedokázala odhalit žádnou významnou aktivaci, což by naznačovalo, že síť, která je základem vítězství, byla zcela oddělena pro patologické a natopatologické hráče. S ohledem na jedinečné aktivace jsme identifikovali region v pravém nadřazeném temporálním gyrus, který byl jedinečný v nepatogenních hráčích. V patologických hráčech, win síť sestávala z jedinečných aktivací v uncus a zadní cingulate gyrus, obě oblasti uvnitř prodlouženého mediálního temporal lalokového systému. Pro ztráty (ztráty - výhry) byly zaznamenány běžné aktivace patologických a nepatogenních hráčů v bilaterální mediální parietální oblasti (prekuneus), bilaterální střední / vyšší occipitální gyrus a bilaterální vyšší frontální gyri. Unikátní aktivace v nepatogenních hráčích byly zaznamenány v rozsáhlé síti, která zahrnovala mediální a bilaterální laterální parietální kortikuly a mediální, bilaterální střední frontální a levou spodní frontální gyrii, mezi širší síť. Tato síť byla značně snížena u patologických hráčů s jedinou oblastí vykazující významnou aktivaci vyskytující se v pravém laterálním parietálním kortexu. Pro blížící se ztráty (téměř chybné ztráty - ztráty) došlo pouze k minimální společné aktivaci. K aktivaci v nepatogenních hráčích došlo v oblasti v levém spodním parietálním loulu v blízkosti podobné oblasti aktivované při kontrastních ztrátách s výhry. To znamená, že v nonpatologických hráčích byla podobná oblast aktivována, když tito jedinci viděli ztráty a téměř chybí. Naopak, aktivace v patologických hráčích se vyskytly v uncus v pravém předním mediálním temporálním laloku, stejně jako v pravém dolním okcipitálním gyrusu. Na rozdíl od nepatogenních hráčů se aktivace v blízkosti patologické skupiny překrývala s aktivacemi pozorovanými v kontrastu výher - ztrát. Společně tyto sady analýz podporují naši hypotézu, že nonpatologičtí hráči mají větší pravděpodobnost, že budou pozorovat téměř chybí to, co skutečně jsou - ztrácí výsledky, zatímco aktivita mozku u patologických hráčů ukazuje, že téměř chybí aktivace některých oblastí mozku, které jsou aktivovány v této skupině, když zažijí vítězství.

Dvě poznámky týkající se sítě win jsou pozoruhodné. Za prvé, tato síť byla rozsáhlejší u patologických než nepatologických hráčů. Zadruhé, zatímco pravý nepatrný temporální gyrus byl aktivován u nepatologických hráčů, síť u patologických hráčů zahrnovala oblasti mediálního temporálního laloku včetně uncus zasahujícího do amygdaly bilaterálně a cingulate gyrus, stejně jako střední mozek. Tyto aktivace jsou obzvláště zajímavé, protože všechny subjekty získaly stejnou peněžní kompenzaci za účast v experimentu a výherní otočení nebyla spojena s žádnou další výplatou. Přesto patologičtí, ale nikoli nepatologičtí hráči aktivovali emocionální oblasti mozku i části středního mozku, které jsou součástí systému odměňování mozku (Robbins & Everitt, 1999). Jeden možný výklad může být to patologičtí hráči zjistili, že výherní točení je příjemnější, pozitivní nebo odměňující, i když nebyla poskytnuta žádná další výplata. Další možností je, že patologičtí hráči hráli během svého života podstatně více hráčů než nonpatologičtí hráči, takže funkce blížícího se úniku je poměrně dobře naučená (což se odráží v různých vzorcích aktivace mozku). S tím související myšlenka je, že hazardní hry mohou v patologickém hráčovi vstoupit do mnohem širšího okruhu vztahů mezi životním prostředím a chováním (např. Umožnění vztahů, jako je skrývání herních dluhů a lhaní o aktivitách v oblasti hazardních her), což má za následek rozsáhlejší sítě aktivace mozku pod experimentem podmínky, jako jsou hazardní hry, včetně těch, které mění význam nedokončené hry. Tyto spekulace, které vyžadují značné množství výzkumu, aby se dokonce začaly zabývat, zdůrazňují pravděpodobnou obousměrnou povahu interakcí mozku a chování.

Nález větší aktivity při výherních a téměř chybných spinech v přední mediální časové oblasti u patologických, ale nepatologických patologů je vskutku konzistentní s úlohou struktur v této oblasti v aberantním učení, které je předpokládáno jako základ pro různé formy závislosti (Robbins & Everitt, 1999). Minulé studie ukázaly, že amygdala a hippocampus dostávají dopaminergní projekce z mezolimbické cesty odměny (Adinoff, 2004; Robbins & Everitt, 1999; Volkow, Fowler, Wang a Goldstein, 2002) a posílat projekce do nucleus accumbens (Robbins & Everitt, 1999). Tak, amygdala a hippocampus hrají nedílnou roli v dopaminergic mesolimbic systému odměny, nervový systém, který je základem zážitků radosti a odměny stejně jako závislost. Navíc, amygdala byla zapletená do učení asociací mezi specifickými narážkami a stavy indukovanými drogami (Robbins & Everitt, 1999; Kalivas & Volkow, 2005), stejně jako chování při hledání drog vyvolané stresem (Kalivas & Volkow). Společně tato zjištění naznačují, že aktivita v přední střední časové oblasti u patologických hráčů může být spojena s aberantními emočními maximy k výsledkům výherních automatů a v prostředí kasina může tento typ mozkové reakce zvýšit pravděpodobnost patologického hráčství, zejména proto, že hlavní motivátor hazardních her je prostředkem k řešení každodenního stresu (Petry, 2005).

Pokud jde o ztráty, v tomto souboru výsledků jsou také pozoruhodná dvě pozorování. Zaprvé, síť aktivovaných oblastí byla rozsáhlejší v nepatogenních než patologických hráčech, a za druhé, síť v natopatologických hráčech zahrnovala mediální a laterální parietální kortikuly, jakož i bilaterální frontální kortikuly. U patologických hráčů byla jedinou oblastí, která byla jedinečně aktivní, vynikající parietální kortex. Širší charakter sítě může znamenat, že nonpatologičtí hráči jsou citlivější na ztráty než patologičtí hráči. Regiony zapojené do ztráty sítě jsou zajímavé, protože podobné regiony byly spojeny s méně impulzivní volbou v zpožděném postupu diskontování. Například, McClure, Laibson, Loewenstein a Cohen (2004) pozoroval větší aktivitu v dorsolaterální prefrontální a zadní parietální kortice, když subjekty upřednostňovaly studie s větší zpožděnou odměnou oproti menší okamžité odměně. Je zajímavé, že když subjekty naznačily, že upřednostňují menší okamžitou odměnu za větší zpožděnou odměnu, McClure et al. pozorovaná aktivita v oblastech invazovaných dopaminem uvnitř limbického systému - amygdala, nucleus accumbens, ventrální pallidum a příbuzné struktury - oblasti, které byly v této studii aktivní, když patologické hráčky viděly vítězné výsledky. Bechara (2005) tyto dva systémy označují „impulzivní“ a „reflexní“ systémy. Zdá se, že impulzivní systém je získáván, když patologičtí hráči zažijí výherní otočení, zatímco reflexní systém je získáván, když nespatologičtí hráči čelí ztrátám. V několika dalších studiích fMRI byly hlášeny kompatibilní nálezy, pokud jde o rozlišení mezi impulzivním limbickým systémem a reflexním / výkonným frontálním / parietálním systémem.Ballard & Knutson, 2009; Boettiger a kol., 2007; Hariri et al., 2006; Hoffman a kol., 2008; Kable & Glimcher, 2007; Wittmann, Leland a Paulus, 2007).

Kromě podobných oblastí aktivace je relevantní zpožděná diskontní literatura, protože předchozí výzkum ukázal, že patologičtí hráči mají tendenci ve větší míře diskontovat zpožděné odměny než nonpatologičtí hráči. Například, Petry a Casarella (1999) zkoumali opožděné diskontování u patologických hráčů s problémy se zneužíváním návykových látek a bez kontrolních subjektů. Zjistili, že patologičtí hráči bez problémů s užíváním návykových látek diskontují více než kontrolní subjekty; patologičtí hráči s problémy se zneužíváním návykových látek však významně diskontovali podstatně více než jak kontrolní subjekty, tak patologičtí hráči bez problémů se zneužíváním návykových látek. Podobně, Alessi a Petry (2003) prokázali, že závažnost patologického hráčství měřená pomocí SOGS pozitivně korelovala se zpožděným diskontováním: Subjekty se závažnějším patologickým hráčským chováním (SOGS> 13) zlevnily více než subjekty s méně závažným patologickým hráčským chováním (6 <SOGS <13). Konečně, Dixon, Marley a Jacobs (2003) uvádějí, že i mírné patologické hráčky (průměr SOGS) = 5.85) diskontoval více než nonpathological hráčů na zpožděném diskontním postupu. Vzhledem k tendenci k většímu diskontování a překrývání v aktivovaných oblastech mozku, tato zjištění naznačují, že patologické hráčství může být považováno za problém kontroly impulzů.

Rozdíly v aktivitě mezi patologickými a nonpatologickými hráči byly zaznamenány v levém středním mozku, blízko substantia nigra a ventrální tegmentální oblasti (SN / VTA). SN / VTA je původcem mezostriatálních a mesolimbických drah (Adinoff, 2004). Dopaminergní neurony mezolimbické dráhy primárně ovlivňují NA ve ventrálním striatu (Robbins & Everitt, 1999). Zjistili jsme, že u patologických hráčů korelovala aktivita v levém středním mozku s aktivitou v pravém nucleus accumbens. Bylo prokázáno, že nucleus accumbens prostřednictvím neurotransmiteru dopaminu zprostředkovává zážitek z přírodních odměn, jako je jídlo a sex (Adinoff). V drogové závislosti je jádro accumbens spojeno s odměňujícími účinky („vysokými“) nelegálních drog, jako jsou amfetamin a kokain (Robbins & Everitt), a také s predikcí výskytu odměny (Volkow & Li, 2004). Předpokládalo se, že snížení citlivosti mezolimbické cesty odměňování k přirozeným zesilovačům může vést jednotlivce k hledání nelegálních drog, aby aktivovali tento systém odměn (Volkow a kol., 2002). V souladu s touto hypotézou, nižší úroveň aktivity v dopaminergním systému středního mozku ve spojení s pozitivní korelací s nucleus accumbens naznačuje, že patologičtí hráči mohou mít také systém hyposensitivní odměny (Reuter a kol., 2005). Podobným způsobem jako je vývoj drogové závislosti, může to vést k tomu, že jednotlivci budou hledat hazardní hry jako prostředek aktivace mezolimbického systému odměňování, což může vést k rozvoji patologického hráčství v čase. Měly by však být zmíněny dvě výhrady týkající se tohoto souboru výsledků. Zaprvé, i když dáváme přednost této interpretaci současných údajů, je třeba poznamenat, že vzhledem k tomu, že do studie nebyla zahrnuta základní podmínka pro nemamambling, není jasné, zda pozorované rozdíly mezi patologickými a nepatologickými hráči v SN / VTA jsou specifické pro hazardní hry. nebo zda se jedná o globální rozdíly v mozkové aktivitě. Za druhé, zatímco existuje nějaká debata o schopnosti lokalizovat signál BOLD v rámci SN / VTA (cf. D'Ardenne, McClure, Nystrom a Cohen, 2008; Düzel a kol., 2009), umístění aktivace a skutečnost, že korelovala s aktivitou ve ventrálním striatu, projekčním místě dopaminergních neuronů SN / VTA, nám naznačuje, že zdroj BOLD signálu byl skutečně v SN / VTA. Budeme potřebovat další výzkum, abychom mohli podrobněji prozkoumat obě otázky.

Bylo zjištěno, že závažnost patologického hráčství negativně koreluje s aktivitou pravého středního frontálního gyrusu, ventrálního mediálního frontálního gyrusu a thalamu (viz Obrázek 3). S rostoucí závažností hazardních her tak aktivita v těchto regionech poklesla. Ventromediální frontální kortex je místem projekce třetího dopaminergního traktu středního mozku (Adinoff, 2004), mezokortikální dráze a bylo prokázáno, že je hyperaktivní při intoxikaci léky, zatímco hypoaktivní během vysazení léku (Volkow a kol., 2002). Jedna domnělá funkce pro ventromediální frontální kortex v závislosti na drogách je v inhibiční kontrole (Volkow et al.) - procesy nutné k omezení maladaptivního chování, jako je impulzivní a kompulzivní podávání léčiv (Robbins & Everitt, 1999; Volkow a kol.). Negativní korelace mezi neurální aktivitou ve ventromediálním frontálním kortexu a závažností patologického hráčství může souviset s jeho úlohou v inhibičních procesech. Tato korelace naznačuje, že jak se zvyšuje závažnost závislosti, schopnost těchto jedinců kontrolovat jejich chuť a potlačovat jejich impulzivní a nutkavou potřebu hazardovat se může zmenšit.

Souhrnně řečeno, naše data ukazují, že zatímco behaviorální měření efektu téměř chybí indikují homogenitu reakce napříč patologickými i natopatologickými hráči, zdá se, že efekt je pouze „hluboký.“ Jak poznamenal Skinner, svět v kůži je důležitý pro komplexní analýzu chování, a když máme nástroje k prozkoumání tohoto světa, měli bychom tak učinit. Když byly k analýze přidány další závislé míry neurologické aktivity, objevily se výrazné rozdíly, které byly mezi našimi dvěma skupinami účastníků řádné. Toto spojení výzkumných tradic (behaviorální a neurověda) bylo již nějakou dobu diskutováno v rámci komunity chování (viz Timberlake, Schaal a Steinmetz, 2005 k diskusi) a naše zjištění ukazují tři specifické výhody tohoto translačního výzkumného přístupu. Za prvé, chování, které obvykle měříme, není jedinou měřitelnou aktivitou, která se vyskytuje v organismu a která souvisí s environmentálními událostmi. Jak jsme ukázali, a jako Skinner (1974) poznamenal, svět v kůži je hoden analýzy a neměl by být hranicí naší vědy. Uvedl: „Slib fyziologie je jiného druhu. Budou se i nadále vyvíjet nové nástroje a metody a nakonec budeme vědět mnohem více o druzích fyziologických procesů, chemických nebo elektrických, ke kterým dochází, když se člověk chová. “ (str. 214–215). V současné studii se pozorovatelné chování v reakci na téměř zmeškání (hodnocení podobné výhře) mezi skupinami nelišilo. Korelované mozkové události se nicméně u patologických hráčů jasně lišily. V této souvislosti tedy okamžitě účinků blízké události, potenciálně silné události v rozšířené epizodě hazardních her (Kassinove & Schare, 2001; MacLin a kol., 2007; Strickland & Grote, 1967), lze rozlišit pouze na úrovni mozku. Tvrdíme, že to představuje silnou podporu pro zahrnutí neurovědeckých přístupů do vyšetřování lidského chování. Zadruhé, kolaterální sběr doplňkové neurologické aktivity organismu umožňuje, aby současná data hovořila s vědci mimo tradiční komunitu chování. Ačkoli může být vědec v oblasti chování spokojen s alokací rychlosti nebo odezvy jako dostatečným měřítkem aktivity organismu, ti, kteří jsou za zdmi analýzy chování, najdou větší pohodlí v současných a biologicky založených opatřeních chování. I když neobhajujeme opuštění míry a dalších velmi obvyklých závislých proměnných, navrhujeme, že mnoho takových analýz by mohlo být doplněno neurobehaviorálními markery, aby se zvýšil dopad ve vědecké komunitě. Za třetí, naše data poskytují příklad toho, jak může behaviorální analýza existovat společně s neurologickou analýzou, přičemž druhá nemusí být příčinou první. Spolužití úrovní analýzy, na rozdíl od závislosti chování na neurologické analýze, je možná to, v co Skinner doufal, když prohlásil: „Malá část vesmíru je obsažena v kůži každého z nás. Neexistuje žádný důvod, proč by měl mít nějaký zvláštní fyzický stav, protože leží v této hranici, a nakonec bychom o tom měli mít úplný přehled z anatomie a fyziologie “(1974, s. 21). Skinnerův „fyziolog budoucnosti“ zde může být dnes, což přispívá k úplnějšímu pochopení chování. V této studii to platilo pro pochopení dynamiky efektu near-miss a jeho dopadu na různé typy hráčů. Pokud je konečným cílem takového výzkumu léčit skutečné lidi se skutečnými klinickými poruchami, může se zdát, že konec ospravedlňuje takové translační prostředky.

Poděkování

Autoři děkují Valerii Della Maggioreové a Larse Nybergovi za připomínky k dřívějšímu návrhu. Autoři také děkují Jessice Gersonové, Olze Nikonové a Holly Bihlerové za pomoc při sběru dat a Julie Alstatové a Gary Ethertonovi za pomoc při skenování MRI.

REFERENCE

Adinoff B. Neurobiologické procesy v odměňování a závislosti na drogách. Harvard recenze psychiatrie. 2004: 12: 305 – 320. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Alessi S, Petry N. Závažnost patologického hráčství je spojena s impulzivitou v zpožděném diskontním postupu. Procesy chování. 2003: 64: 345 – 354. [PubMed]
Ballard K, Knutson B. Disociovatelné neurální reprezentace budoucí velikosti odměny a zpoždění při časovém diskontování. Neuroimage. 2009: 45: 143 – 150. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Bechara A. Rozhodování, kontrola impulsů a ztráta vůle odolávat drogám: neurokognitivní perspektiva. Nature Neuroscience. 2005: 8: 1458 – 1463. [PubMed]
Boettiger C, Mitchell J, Tavares V, Robertson M, Joslyn G, D'Esposito M a kol. Okamžité zkreslení odměn u lidí: fronto-parietální sítě a role genotypu katechol-O-methyltransferázy 158 (Val / Val). Journal of Neuroscience. 2007; 27: 14383–14391. [PubMed]
Catania AC Hazardní hry, tvarování a poměrné nepredvídané události. Analýza chování hazardních her. 2008: 2: 69 – 72.
Clark L, Lawrence AJ, Astley-Jones F, Šedá N. Hazardní hry v blízkosti střelby zvyšují motivaci k hazardu a rekrutují obvody mozku související s vítězstvím. Neuron. 2009; 61 (3): 481 – 490. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
D'Ardenne K, McClure S, Nystrom L, Cohen J. BOLD reakce odrážející dopaminergní signály v lidské ventrální tegmentální oblasti. Věda. 2008; 319: 1264–1267. [PubMed]
DeLeon IG Na co jiného se můžeme zeptat ?: Komentář k Fantino a Stolarz-Fantino „Hazard: Někdy nevhodně; Ne to, co se zdá. “Analýza chování hazardních her. 2008; 2: 89–92.
Dixon MR Manipulace s iluzí kontroly: Variace v riskování jako funkce vnímané kontroly nad náhodnými výsledky. Psychologický záznam. 2000: 50: 705 – 720.
Dixon MR, Nastally BL, Jackson JW, Habib R. Změna efektu „Near-Miss“ v hazardních hráčích automatů. Journal of Applied Behavior Analysis. v tisku. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Dixon M, Marley J, Jacobs E. Delay diskontování patologickými hráči. Journal of Applied Behavior Analysis. 2003: 36: 449 – 458. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Dixon MR, Schreiber J. Blízko-vynechat účinky na latence odezvy a vyhrát odhady hráčů automatu. Psychologický záznam. 2004: 54: 335 – 348.
Düzel E, Bunzeck N, Guitart-Masip M, Wittmann B, Schott B, Tobler P. Funkční zobrazování lidského dopaminergního středního mozku. Trendy v neurovědách. 2009: 32: 321 – 328. [PubMed]
Fantino E, Stolarz-Fantino S. Hazardní hry: Někdy nepozorovaně; Ne, jak se zdá. Analýza chování hazardních her. 2008: 2: 61 – 68. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Hariri A, Brown S, Williamson D, Flory J, de Wit H, Manuck S. Preference pro okamžité zpožděné odměny je spojena s velikostí ventrální striatální aktivity. Journal of Neuroscience. 2006: 26: 13213 – 13217. [PubMed]
Hoffman W, Schwartz D, Huckans M, McFarland B, Meiri G, Stevens A, et al. Kortikální aktivace během zpoždění diskontování u abstinentních osob závislých na metamfetaminu. Psychofarmakologie (Berlín) 2008: 201: 183 – 193. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Hoon A, Dymond S, Jackson JW, Dixon MR Kontextová kontrola hazardních her na automatu: Replikace a rozšíření. Journal of Applied Behavior Analysis. 2008: 41: 467 – 470. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Kable J, Glimcher P. Neurální koreluje subjektivní hodnotu během intertemporální volby. Nature Neuroscience. 2007: 10: 1625 – 1633. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Kalivas P, Volkow N. Nervový základ závislosti: patologie motivace a volby. Americký žurnál psychiatrie. 2005: 162: 1403 – 1413. [PubMed]
Kassinove JI, Schare ML Efekty „blízkého miss“ a „velké vítězství“ na vytrvalost v hazardních hrách na hracích automatech. Psychologie návykových chování. 2001: 15: 155 – 158. [PubMed]
MacLin OH, Dixon MR, Daugherty D, Small SL Využití počítačové simulace tří hracích automatů k prozkoumání hráčových preferencí mezi různými hustotami alternativ near-miss. Metody, přístroje a počítače pro výzkum chování. 2007; 39: 237–241. [PubMed]
Madden GJ Diskontování v rámci hazardu. Analýza chování hazardních her. 2008: 2: 93 – 98.
McClure S, Laibson D, Loewenstein G, Cohen J. Oddělené nervové systémy oceňují okamžité a zpožděné peněžní odměny. Věda. 2004: 306: 503 – 507. [PubMed]
Nichols T, Brett M., Andersson J, Wager T, Poline J. Platná konjunkce odvozená s minimální statistikou. Neuroimage. 2005: 25: 653 – 660. [PubMed]
Parke A, Griffiths M. Závislost na hazardních hrách a vývoj výzkumu a teorie závislosti na „téměř zmeškané“. 2004; 12: 407–411.
Petry N, Casarella T. Nadměrný diskont zpožděných odměn u uživatelů drog s problémy s hazardními hrami. Závislost na drogách a alkoholu. 1999: 56: 25 – 32. [PubMed]
Petry NM Patologické hráčství: Etiologie, komorbidita a léčba. Washington, DC: Americká psychologická asociace; 2005.
Potenza MN, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, et al. Hazardní hry v patologickém hráčství: funkční magnetická rezonanční studie. Archivy obecné psychiatrie. 2003: 60: 828 – 836. [PubMed]
Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Glascher J., Buchel C. Patologické hráčství je spojeno se sníženou aktivací mesolimbického systému odměňování. Nature Neuroscience. 2005: 8: 147 – 148. [PubMed]
Robbins TW, Everitt BJ Drogová závislost: špatné návyky se sčítají. Příroda. 1999: 398: 567 – 570. [PubMed]
Skinner BF Věda a lidské chování. Knopf; New York: 1953.
Skinner BF O behaviorismu. Knopf; New York: 1974.
Strickland LH, Grote FW Časová prezentace výherních symbolů a hrací automat. Žurnál experimentální psychologie. 1967: 74: 10 – 13. [PubMed]
Talairach J, Tournoux P. Ko-planární stereotaxický atlas lidského mozku. New York: Thieme Medical Publishers; 1988.
Timberlake W, Schaal DW, Steinmetz JE Vztah chování a neurovědy: Úvod a synopse. Časopis experimentální analýzy chování. 2005: 84: 305 – 312. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
Volkow N, Li T. Závislost na drogách: neurobiologie chování se děsila. Nature Reviews Neuroscience. 2004: 5: 963 – 970. [PubMed]
Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Goldstein RZ Úloha dopaminu, frontální kortex a paměťové obvody v závislosti na drogách: pohled ze zobrazovacích studií. Neurobiololgy učení a paměti. 2002: 78: 610 – 624. [PubMed]
Weatherly JN Slot Machine preference jsou necitlivé na naprogramované nepředvídané události. Journal of Applied Behavior Analysis. v tisku.
Weatherly JN, Dixon MR Směrem k integrativnímu modelu chování hazardních her. Analýza chování hazardních her. 2007: 1: 4 – 18.
Wittmann M, Leland D, Paulus M. Čas a rozhodování: diferenciální příspěvek zadního insulárního kortexu a striatum během zpožďovacího diskontního úkolu. Experimentální výzkum mozku. 2007: 179: 643 – 653. [PubMed]
Zlomke KR, Dixon MR Dopad změn stimulačních funkcí a kontextových proměnných na hazardní hry. Journal of Applied Behavior Analysis. 2006: 39: 51 – 361.