Vyšetřování rozdílných účinků závislostí na sociálních sítích a poruchách her na psychologickém zdraví (2017)

Úvod

Nejnovější technologický pokrok hrál klíčovou roli při změně způsobu, jakým jednotlivci prožívají stránky sociálních sítí (SNS) a videohry. Přestože tento vývoj zlepšil celkové zkušenosti uživatelů v obou činnostech, přispěly také k dalšímu rozmazání dělicí čáry mezi používáním SNS a hraním videoher (Rikkers, Lawrence, Hafekost a Zubrick, 2016; Starcevic & Aboujaoude, 2016).

Virtuální sociální zážitky a interaktivní procesy jsou silně zakomponovány do různých herních žánrů, zejména do masivně multiplayerových online her na hraní rolí (MMORPG), kde mohou uživatelé hrát ve virtuálních sociálních světech. Relativně velký průzkum hráčů 912 MMORPG ze zemí 45 zjistil, že sociální interakce v herních prostředích jsou významným prvkem v radosti z hraní, protože hráči mohou během svých herních zážitků navázat celoživotní přátele a partnery (Cole a Griffiths, 2007). Je zajímavé, že zkušenosti se sociálními médii v éře Web 2.0 zahrnují populární hry sociálních médií, které rostou v popularitě (Bright, Kleiser a Grau, 2015), s nejnovějšími údaji z Facebooku, které naznačují, že v 2014u hrálo každý měsíc průměrně 375 milionů lidí hry spojené s Facebookem a že mobilní aplikace odesílaly každý den průměrně 735 milionů doporučení do her (Facebook, 2014).

Navzdory široce uváděným pozitivním a příznivým účinkům SNS a videoher na mnoha úrovních (např. Kognitivní funkce, pohoda atd.) (Např. Chopik, 2016; Heo, Chun, Lee, Lee a Kim, 2015; Howard, Wilding a host, 2016; Stroud & Whitbourne, 2015), existuje také rostoucí důkaz z několika celostátních reprezentativních empirických studií prokazujících, že hry SNS a videohry mohou přispívat k psychosociálním poruchám a poruchám chování u menšiny uživatelů, včetně mladých adolescentů, kteří mohou tyto technologie používat nadměrně a nezdravě vzhledem k jejich současnému vývojovému stadiu (Andreassen, 2015; Bányai a kol., 2017; Cock a kol., 2014; Morioka a kol., 2016; Pápay a kol., 2013). Více nedávno, Sioni, Burleson a Bekerian (2017) provedli empirickou studii na vzorku hráčů 595 MMORPG ze Spojených států a zjistili, že návykové hraní videoher bylo pozitivně spojeno s příznaky sociální fobie i po kontrole sdíleného vlivu týdenních herních hodin, což dále ilustruje, že sociálně fobičtí jedinci dávají přednost online formy sociálních interakcí (Lee a Stapinski, 2012), protože poskytují uživatelům jedinečnou příležitost uspokojit jejich potřeby v oblasti sociálního připojení a současně jim umožňují opustit sociální situace, ve kterých se cítí nepříjemně (např. odhlášením ze hry). Pokud jde o nadměrné používání SNS, nedávná studie, kterou provedli Xanidis a Brignell (2016) ve vzorku uživatelů sociálních médií 324 zjistili, že závislost na SNS byla klíčovým prediktorem snížené kvality spánku a zvýšeného výskytu kognitivních selhání. Dále Xanidis a Brignell (2016) poznamenali, že závislost na SNS může zesílit kognitivní selhání v důsledku jeho negativních účinků na kvalitu spánku, což dále ilustruje klíčový klinický a sociologický význam výzkumu souvisejícího s technologickými závislostmi ve vzdělávacích kontextech, protože nadměrné a patologické používání SNS a videoher může ohrozit fyzickou i duševní zdraví v různých kontextech a věkových rozmezí.

Na teoretické úrovni je závislost na videohrách (známá také jako porucha internetového hraní (IGD)) klinickým stavem, který zahrnuje vzorec chování zahrnující trvalé a opakující se používání videoher, což vede k významnému poškození nebo strachu po dobu 12 měsíců jako označeno schválením pěti (nebo více) z těchto devíti kritérií: i) zaujetí hrami; (ii) abstinenční příznaky při odebrání her; iii) tolerance, což má za následek potřebu trávit stále více času věnovaného hrám; iv) neúspěšné pokusy o kontrolu účasti na hrách; (v) ztráta zájmu o předchozí koníčky a zábavu v důsledku her, s výjimkou her; vi) pokračující nadměrné používání her, a to i přes znalosti psychosociálních problémů; (vii) klamání rodinných příslušníků, terapeutů nebo jiných, pokud jde o množství her; viii) používání her k úniku nebo zmírnění negativních nálad; a (ix) ohrožení nebo ztráta významného vztahu, zaměstnání nebo vzdělání nebo kariérní příležitosti z důvodu účasti na hrách (Americká psychiatrická asociace [APA], 2013). Pokud jde o závislost na SNS, je tento konstrukt široce definován jako „přílišný zájem o SNS, který má být motivován silnou motivací k přihlášení nebo používání SNS a věnovat tolik času a úsilí SNS, že narušuje jiné sociální aktivity, studia / zaměstnání, mezilidské vztahy a / nebo psychologické zdraví a pohodu “(Andreassen & Pallesen, 2014, str. 4054).

Od počátečního návrhu IGD jako předběžné poruchy APA v pátém vydání Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5; APA, 2013), bylo publikováno několik vědeckých debat představujících odlišné a protichůdné názory na proveditelnost a status IGD jako oficiální poruchy (Aarseth et al., 2016; Griffiths, Van Rooij a kol., 2016; Lee, Choo a Lee, 2017; Petry a kol., 2014, 2015; Saunders et al., 2017). Některé z těchto obav se objevily v důsledku skutečnosti, že diagnostická kritéria pro IGD byla z velké části odvozena z kombinace existujících klinických kritérií a neoficiálních stavů, jako jsou: patologické hazardní hry, porucha užívání návykových látek a obecná závislost na internetu (Kuss, Griffiths a Pontes, 2017). Přestože závislost na IGD a SNS není oficiálně uznávanou poruchou duševního zdraví, Světová zdravotnická organizace (2016) zintenzivnily debatu o závislosti na videohrách kvůli svému rozhodnutí zahrnout herní poruchu (GD) jako formální poruchu do příští revize Mezinárodní klasifikace nemocí. Další problém související se závislostmi na chování, jako je závislost na SNS a IGD, se týká skutečnosti, že v mnoha případech se může objevit spontánní remise. Výzkum zkoumající míry remise u IGD uváděl, že spontánní remise může nastat až u 50% případů (např. Gentile et al., 2011; Scharkow, Festl, & Quandt, 2014; Van Rooij, Schoenmakers, Vermulst, Van den Eijnden a Van de Mheen, 2011).

Ačkoli míry prevalence závislosti na SNS a IGD mohou být významně ovlivněny faktory, jako jsou metodické a koncepční otázky, jak bylo dříve navrženo (Griffiths, Király, Pontes a Demetrovics, 2015; Griffiths, Kuss a Pontes, 2016; Griffiths & Pontes, 2015), robustní studie (tj. celostátně reprezentativní studie) uváděly míru prevalence závislosti na SNS v rozmezí od 2.9% v belgické dospělé populaci (Cock a kol., 2014) na 4.5% mezi maďarskými adolescenty (Bányai a kol., 2017). Přestože míry prevalence IGD z robustních studií zjistily, že míra výskytu u slovinských adolescentů se pohybuje od 2.5% (Pontes, Macur a Griffiths, 2016) až 5.8% mezi nizozemskými dospívajícími a dospělými (Lemmens & Hendriks, 2016), další rozsáhlé studie uváděly míru prevalence až 0.3% (Scharkow a kol., 2014). Ačkoli zjištění o prevalenci se v robustních studiích jeví jako relativně konzistentní, některé faktory mohou přispět k inflaci odhadů. Například bylo zjištěno, že nešťastné a extrémní vzorce reakce mohou nafouknout odhady míry prevalence (Przybylski, 2017). Podobně se ukázalo, že použitý typ psychometrického hodnocení přispívá k nadhodnocení míry prevalence vzácných poruch, jako je IGD (Maraz, Király a Demetrovics, 2015).

Vzhledem k tomu, že dosavadní znalosti založené na účincích SNS a hraní videoher na psychologické zdraví mladých adolescentů jsou patrně řídké, je výzkum potenciálních diferenciálních účinků závislosti na SNS a IGD na psychologické zdraví prvořadý, protože tyto dva jevy sdílejí společnou základní etiologii s další návyky související s látkou a chováním (Griffiths, 2015; Griffiths & Pontes, 2015; Shaffer a kol., 2004), a že zvýšené sociální hraní zhoršuje celkovou kvalitu mezilidských vztahů u dospívajících tím, že brání emoční podpoře (Kowert, Domahidi, Festl & Quandt, 2014).

výsledky

Diskuse

Tato studie se snažila prozkoumat souhru mezi závislostí na SNS a IGD a jak tyto dvě nově vznikající technologické závislosti mohou jedinečně a výrazně přispět ke zhoršení psychického zdraví adolescentů nad rámec potenciálních účinků vyplývajících z sociodemografických a technologických proměnných. S ohledem na H1 (tj. pohlaví a věk přispějí k posílení symptomů SNS i IGD), tato studie dokázala potvrdit tuto hypotézu ve vztahu k IGD a dále podpořit velké množství předchozích studií, které zjistily, že mladý věk a mužské pohlaví jsou klíčovými proměnnými předpovídajícími IGD (Cock a kol., 2014; Guillot et al., 2016; Rehbein, Staudt, Hanslmaier a Kliem, 2016).

Bez ohledu na to nebyl H1 potvrzen v souvislosti se závislostí na SNS, což je nález, který přidává další složitost k předchozím studiím, které uváděly, že závislost na SNS je častější mezi mladými lidmi (Andreassen a kol., 2013, 2012; Turel & Serenko, 2012), starší uživatelé (Floros & Siomos, 2013), ženy (Andreassen a kol., 2012) a muži (Çam & Işbulan, 2012). Výsledky získané v této studii se však shodují s předchozím výzkumem, který zjistil, že závislost na SNS nesouvisí s věkem (Koc & Gulyagci, 2013; Wu a kol., 2013) a pohlaví (Koc & Gulyagci, 2013; Tang, Chen, Yang, Chung a Lee, 2016; Wu a kol., 2013). Jak již bylo uvedeno, může to být důsledek špatné kvality předchozího výzkumu závislosti na SNS, pokud jde o výběr vzorků, návrh studie, hodnocení a přijatá skóre cut-off (Andreassen, 2015). Je zajímavé, že týdenní čas strávený na internetu neočekával zvýšenou závislost na SNS. Potenciální vysvětlení tohoto zjištění by se mohlo vztahovat ke skutečnosti, že používání online SNS se stalo v moderním životě běžným a nevyhnutelným, což mnoha adolescentům stále více ztěžuje řádné odhadování jejich použití, což zvyšuje komplikovanost vztahu mezi přílišnou dobou strávenou na těchto stránkách technologie a úrovně závislosti. Z tohoto důvodu je nutné uznat rozdíl mezi vysokou angažovaností a závislostí na SNS, protože někteří dospívající tráví mnoho hodin pomocí SNS jako součást zdravé a normální rutiny (Andreassen, 2015; Andreassen & Pallesen, 2014; Turel & Serenko, 2012).

Tato zjištění také poskytují H2u empirickou podporu (tj. Závislost na SNS a IGD budou navzájem pozitivně spojeny), ověřující řadu studií, které uváděly podobné výsledky (Andreassen a kol., 2013, 2016; Chiu, Hong a Chiu, 2013; Dowling & Brown, 2010). Toto zjištění lze vysvětlit skutečností, že velké množství jednotlivců, včetně mladých adolescentů, nyní pravidelně hraje hry prostřednictvím SNS (Griffiths, 2014). Kromě toho bylo již dlouho prokázáno, že socializační aspekty her hrají při hraní videoher klíčovou motivační roli, jak to naznačuje řada studií (Demetrovics et al., 2011; Fuster, Chamarro, Carbonell a Vallerand, 2014; Yee, 2006). Na klinické úrovni by toto zjištění mohlo ukazovat na sdílené společné rysy, na nichž jsou založeny tyto dvě technologické závislosti (Griffiths, 2015; Griffiths & Pontes, 2015; Shaffer a kol., 2004). Vzhledem k tomu, že užívání návykových technologií ovlivňuje jednotlivce ve vzdělávacích prostředích, může výzkum závislosti na IGD a SNS mezi dospívajícími ve škole pomoci tvůrcům politik navrhnout preventivní politiky zaměřené na zmírnění negativního dopadu návykových technologií na mladé dospívající.

Nakonec H3 (tj. Závislost na SNS a IGD přispějí jedinečně a odlišně ke zvýšení celkové úrovně psychiatrické úzkosti) byla také potvrzena a přinesla nové poznatky týkající se kombinovaných diferenciálních účinků závislosti na SNS a IGD na duševní zdraví dospívajících. V této studii závislost SNS i IGD přispěly ke zhoršení psychického zdraví zvýšením úrovně deprese, úzkosti a stresu. Toto zjištění podporuje předchozí výzkum, který zjistil, že tyto dvě technologické závislosti samostatně narušují duševní zdraví (Kim, Hughes, Park, Quinn a Kong, 2016; Primack et al., 2017; Sampasa-Kanyinga & Lewis, 2015; Sarda, Bègue, Bry, & Gentile, 2016). Tato zjištění mohou využít profesionálové v oblasti duševního zdraví a školní poradci, kteří chtějí vyvinout intervenční programy zaměřené na zlepšení blahobytu studentů snížením návykového používání technologií. Ačkoli je toto zjištění slibné a stojí za to ho v budoucnu vyšetřit, je třeba poznamenat, že důkazy týkající se vztahu mezi poruchami duševního zdraví a závislostmi na chování zůstávají neprůkazné. Přesněji řečeno, vědci uvádějí, že závislosti na chování lze předvídat (tj. Hypotéza primární poruchy) a lze ji předpovídat psychiatrickou úzkostí (tj. Hypotéza sekundární poruchy) (např. Ostovar et al., 2016; Snodgrass a kol., 2014; Zhang, Brook, Leukefeld a Brook, 2016). Není tedy možné vyvodit definitivní závěry o směrovosti, pokud jde o závislost na chování a duševní potíže.

Navíc v této studii bylo zjištěno, že škodlivé účinky IGD na psychologické zdraví byly o něco výraznější než účinky vyvolané závislostí na SNS. Vzhledem k širokým deficitům, které hráči vykazují v několika oblastech duševního zdraví a pohody, je toto zjištění v souladu se zprávami naznačujícími, že IGD může odrážet závažnější psychopatologii ve srovnání se závislostí na SNS (Leménager et al., 2016), což částečně podporuje rozhodnutí přijaté v PCD (2013) považovat IGD za nezávaznou poruchu. K dalšímu potvrzení této hypotézy by však byl nutný další empirický výzkum využívající větší a reprezentativnější vzorky. Kromě potenciálu pomoci utvářet politiky přispívají současné výsledky k probíhajícím debatám o tom, zda by měly být technologické závislosti, jako je závislost na IGD a SNS, pojímány jako primární nebo sekundární poruchy. Podle zjištění uvedených v této studii je konceptualizace technologických závislostí jako primárních poruch (tj. Problém, který může negativně ovlivnit duševní zdraví) empiricky životaschopnou cestou, která nevyvrací předchozí vědecké debaty ve prospěch pohledu na technologické závislosti jako sekundární poruchy. (tj. produkt základních problémů duševního zdraví a pohody) (Kardefelt-Winther, 2016; Snodgrass a kol., 2014; Thorens et al., 2014).

I když jsou výsledky získané v této studii empiricky spolehlivé, stojí za zmínku potenciální omezení. Nejprve byly všechny údaje hlášeny samy a byly náchylné ke známým předsudkům (např. Sociální žádanost, předsudky k vyvolání paměti atd.). Zadruhé, studie přijímající robustnější návrhy (např. Podélný návrh se zpožděním) by byly schopny poskytnout konkrétnější odpovědi na jedinečné cesty mezi závislostí na SNS a IGD a psychologickým zdravím. Zatřetí, protože všichni účastníci byli vybráni sami, nelze zevšeobecnit současná zjištění pro širokou populaci přímo. Vzhledem k relativně mladému věku získaného vzorku je možné, že rodičovská kontrola mohla mít dopad na samoúčelné úrovně používání technologií a celkovou úroveň návykového užívání. Budoucí studie hodnotící využití technologií u malých dětí a raných adolescentů by tedy měly tuto proměnnou zohlednit, takže lze získat lepší odhady týkající se návykových úrovní. Bez ohledu na tato potenciální omezení výsledky této studie vycházejí z předchozího výzkumu vzájemných vztahů mezi technologickými závislostmi a jejich izolovanými škodlivými účinky na psychologické zdraví tím, že nabízejí empiricky životaschopný rámec, díky kterému mohou technologické závislosti také zvýšit pravděpodobnost negativních výsledků psychologického zdraví. Závěrem lze konstatovat, že tato zjištění podporují konceptualizaci technologických závislostí jako primárních poruch schopných ohrozit duševní zdraví.

Autor této studie byl zodpovědný za všechny fáze této studie a je jediným autorem tohoto rukopisu.

Autor prohlašuje žádný střet zájmů.

Poděkování

Autor této studie by rád poděkoval zúčastněné škole, všem studentům, rodičům a učitelům, kteří pomohli organizovat logistiku zapojenou do procesu sběru dat této studie.

Reference