KOMENTÁŘE: Špičkový evropský sexolog varuje, že používání porno je spojeno s ED a neschopností ejakulovat během sexu. Autorem této nové práce je francouzský psychiatr Robert Porto MD, současný prezident Evropská federace sexuologie. Příspěvek se točí kolem klinických zkušeností Dr. Porta s 35 muži, u kterých se rozvinula (jinak nevysvětlitelná) erektilní dysfunkce a / nebo anorgasmie, a jeho terapeutického přístupu k jejich pomoci. Čtvrtina jeho pacientů byla závislá na pornu a abstrakt příspěvku poukazuje na internetový porno jako na primární příčinu problémů. (Pamatujte, že masturbace [pornfree] nezpůsobuje chronickou ED a odborníci ji nikdy neuvádějí jako příčinu ED.)
Hlavní článek je ve francouzštině, ale abstrakt je ve francouzštině a angličtině.
Výňatky z papíru:
Úvodní znělka: Při klinickém hodnocení sexuální dysfunkce, kterou může vyvolat, je příliš často přehlížena neškodná a dokonce i nápomocná ve své obvyklé a široce používané praxi.
výsledky: Počáteční výsledky u těchto pacientů jsou po léčbě „odnaučení“ jejich masturbačních návyků a jejich často spojené závislosti na pornografii povzbudivé a slibné. Snížení symptomů bylo dosaženo u 19 pacientů z 35. Dysfunkce ustoupila a tito pacienti si mohli užívat uspokojivé sexuální aktivity.
Závěr: Ukázalo se, že návyková masturbace, často doprovázená závislostí na kybernetické pornografii, hraje roli v etiologii určitých typů erektilní dysfunkce nebo koejální anejaculace. Je důležité systematicky identifikovat přítomnost těchto návyků, než provádět diagnózu eliminací, aby bylo možné při řízení těchto dysfunkcí zahrnout techniky odstraňování návykových látek.
48, bulvár Rodocanachi, 13008 Marseille, Francie
K dispozici online 16 Srpen 2016
Shrnutí
Úvod.
Po dlouhém období relativní tolerance byla masturbace démonizována a potlačována v osmnáctém a devatenáctém století, než byla obnovena ve dvacátém století a v posledních desetiletích trivializována a dokonce oceněna v důsledku sexuálního osvobození, nástupu vědecké sexologie a vývoje. médií a internetu. Při klinickém hodnocení sexuální dysfunkce, kterou může vyvolat, je příliš často přehlížena neškodná a dokonce užitečná v obvyklé široce používané praxi, masturbace v její nadměrné a převládající formě, která se dnes obecně spojuje s pornografickou závislostí.
Cíl.
Cílem tohoto článku je objasnit roli idiosynkratických vzorů masturbace při vzniku dvou mužských sexuálních dysfunkcí; zaprvé, erektilní dysfunkce (ED), a za druhé, coital anejaculation (CA), a povzbuzovat lékaře, aby do svých sexuologických vyšetřování s pacientem zahrnuli masturbační vzorce.
Metoda.
Na základě velmi vzácných publikací na toto téma a jeho klinických zkušeností s případy 35 autor popisuje mechanismus tohoto kondicionování a navrhuje některá terapeutická řešení.
Výsledky.
Počáteční výsledky pro tyto pacienty, po léčbě, aby se „odepřely“ jejich masturbační návyky a jejich často spojená závislost na pornografii, jsou povzbudivé a slibné. U pacientů s 19em mimo 35 bylo dosaženo snížení symptomů. Poruchy funkce ustoupily a tito pacienti si mohli užívat uspokojivé sexuální aktivity. Jsou stále sledovány v delších intervalech nebo byli povzbuzeni, aby se v případě opakování poruchy vrátili. Tyto výsledky ukazují určitou potenciální účinnost a nyní by měly být potvrzeny dalšími kontrolovanými klinickými studiemi.
Diskuse.
Pacienti v našem vzorku nehledali pomoc pro závislost na masturbaci, ale pro jejich ED nebo CA. Závislost na masturbaci a její idiosynkratický styl tito pacienti nikdy neuvádějí spontánně. V prvních případech, v nepřítomnosti dalších významných faktorů, které by mohly způsobit dysfunkci, byl problém masturbace odhalen během dalších rozhovorů se subjektem do hloubky. V následujících případech nás tato zkušenost vedla k prozkoumání vzorců masturbace subjektu od počátečního posouzení.
Závěr.
Ukázalo se, že návyková masturbace, často doprovázená závislostí na kybernetické pornografii, hraje roli v etiologii určitých typů erektilní dysfunkce nebo koejální anejaculace. Je důležité systematicky identifikovat přítomnost těchto návyků, než provádět diagnózu eliminací, aby bylo možné při řízení těchto dysfunkcí zahrnout techniky odstraňování návykových látek.
[Papír]
Ve vědě neexistuje jednoznačná pravda, pouze znalosti dostupné v daném okamžiku. Pr Patrick Gaudray
Termín Masturbace pochází z latinského menu (ruka) nebo řecké mazea (penis) a turbare latiny (narušení) (Dally, 1975).
Masturbace, kterou onanismus někdy nazval nespravedlivě po chybné asimilaci biblickému nedostatku Onana, byla morálkou a náboženstvím dlouho odsouzena. V osmnáctém století, po celá desetiletí, se autoerotismus stal nezdravým a dokonce škodlivý zejména pod vlivem Tissot (1760).
Ve dvacátém století, s vývojem morálky a vývojem epidemiologických průzkumů, vidíme, že je to praxe extrémně rozšířená: 94% muži (Kinsey a kol., 1948), 63% (Nazareth a kol. 2003), 73% (Gerressu , 2008); s variací podle věku: 25-30 let 2 / 3, ½ čtyřicátých let, 1 / 3 šedesátých let (Herbenick et al., 2010). Pravidelná praxe by zahrnovala 40.3% mužů (Bajos et al., 2008), čísla, která se nacházejí v dalším francouzském dotazování (Brenot, 2011), když přidali předměty, které masturbují alespoň jedenkrát denně (11.1%), a ty, kteří tak činí na nejméně jednou týdně (31.4%).
Masturbace ve své obvyklé praxi je dnes více než liberalizovaná a dokonce uznávaná jako užitečná v souvislosti s vývojem zvyků: usnadňuje psychosexuální vývoj probuzením genitálních vjemů a to u obou pohlaví (Carvalheira a Leal, 2013), může pomoci se sexualitou páru, může sloužit jako antikoncepční metoda, může se používat jako odbytiště pro osamělé a postižené, je prevencí pohlavních chorob, sexuálních deliktů a cizoložství, když frekvence různých tužeb v páru ... Nedostatečná erekce během masturbace by byla prediktivním ukazatelem kardiovaskulární onemocnění (Rastrelli et al., 2013). Má také diagnostické vlastnosti, například k identifikaci organického ED (Corona et al., 2010). Má také terapeutické aplikace při léčbě orgasmické dysfunkce (LoPiccolo a Lobitz, 1972). To vše jsou další argumenty pro zohlednění masturbačních návyků při sexuologickém hodnocení.
Na druhé straně dochází k zneužívání masturbace, jako je tomu v případě všech sexuálních aktivit, když jsou praktikovány z jiných než sexuálních důvodů (např. Trankvilizér nebo jako induktor spánku).
Obvyklé nebo nadměrné používání však může způsobit nevýhody, které nebereme v potaz.
Všimněte si, že v tomto ohledu nejde o samotnou ejakulaci, obvyklý závěr autoerotismu, ale o kondici subjektu se zvláštním stimulačním režimem příliš daleko od pocitů pociťovaných během vaginální penetrace.
Specifické podmínky masturbace
Ačkoli manuální stimulace penisu nebo posunutím předkožky, buď přímým třením nebo tlakem na glans (ať už je subjekt obřezán nebo ne), není jedinou technikou, zůstává nejrozšířenější. Jiné autoerotické návyky jsou rozmanité a omezené pouze představivostí člověka a pokrokem technologie: sahají od tření na polštáři nebo matraci po různá vibrační zařízení, přes stimulační anal, self-fellatio (což vyžaduje vysokou flexibilitu a / nebo dlouhý penis ) nebo pseudo-erotické věšení (někdy fatální!).
K tomu jsou přidány zvláštní vlastnosti kontaktu: plná ruka nebo dva prsty, výhradně na brzdu, sevřením, kroucením, silou stlačení, rychlým tempem nebo pomalým pohybem, a samozřejmě opakující se, často se zrakovým viděním nebo eroticko-pornografický materiál. Navíc může subjekt rychle hledat ejakulační potěšení nebo oddálit orgasmus na dobu neurčitou zastavením dříve.
Autoerotické návyky jsou při hodnocení konzultací pacientů se sexuální dysfunkcí příliš často zapomínány.
Někteří autoři uvádějí významnou prevalenci nadměrné masturbace u široké škály dysfunkčního sexu (Gerressu et al., 2008).
Z mužů 596 v heterosexuálních párech se sexuální touhou po partnerovi kleslo, 67% uvádělo masturbaci obvyklou u pornografie (Carvalheira et al. 2015).
První popis, který identifikuje vztah mezi stylem a idiosynkratickou masturbací a sexuální dysfunkcí, často vrací Perelman (1994), který na základě 75 případů zpožděné ejakulace (RE) shromážděných za pět let odhaduje, že vysokofrekvenční masturbace (30% jeho vzorku) masturboval alespoň jednou denně) byl vysoce korelován s ER (Perelman, 2004). Nedávno Gila Bronner (2014) zdůraznila důležitost této otázky o případech 4.
Chápeme, že nejde o samotnou ejakulaci, ale o obvyklou, opakující se návykovou stimulaci penisu. A samozřejmě nejde o stanovení frekvenčního standardu, co narušuje sexuální fungování, protože to se u jednotlivých subjektů liší. Kondice, o které hovoříme, zahrnuje individuální návyky jedinečné pro každého, včetně četnosti a stejně závislé na osobnosti.
Někteří autoři odkazují na nutkavou masturbaci (Coleman, 2011); jedná se o případy, kdy motivací je omezit úzkost jako subjekty, které nemohou usnout bez masturbace nebo ty, které to dělají, když jsou zdůrazněny.
Jiní mluví o impulzivním chování, když je motivace snahou o potěšení; vzhledem k tomu, že tato sexuální aktivita je obecně přítomna v jakékoli sexuální aktivitě, je tedy pravděpodobnější, že se jedná o poruchu kontroly impulsu (Barth a Kinder, 1987).
Hovoří se o závislostech na chování více či méně nekontrolovaných, opakujících se, které mohou být vyvolány vnitřními nebo vnějšími faktory, kterým subjekt těžko odolává, i když si je vědom svých negativních účinků a na nichž se stává závislým.
Abychom zůstali na klinické úrovni, najdeme tuto kondici, tuto závislost, prostřednictvím výslechu pacientů, kteří konzultují DE [erektilní dysfunkce] nebo anejaculační koitalie, pokud si někdo bude myslet. V nepřítomnosti jiných příčin můžeme proto přiřadit masturbaci k příčinné hypotéze těchto dysfunkcí. Časté používání kybernetické pornografie během těchto masturbačních praktik má další nevýhody: umožňuje uživatelům vyhnout se riziku skutečných vztahů, iluzi sociálních vztahů, nedostatku empatie a zejména nedostatku kontaktu s ostatními. Opakované používání porno na internetu mění virtuální psychiku a uživatel se obejde bez internetu
„nebezpečnější“ relační realita.
Rizikové faktory
Původně bylo toto nekontrolované sexuální chování zmiňováno o patologii připoutanosti, narcistické vady, poruše regulace emocí, časném traumatu (a Seedall Butler, 2006; Seedall and Butler, 2008). U těchto předmětů se často vyskytuje, přinejmenším v počáteční časové ose jejich kondice, plachost, emoční nezralost, strach ze žen, neznalost jejich historie a rodičovské touhy.
Patofyziologie
Budeme uvažovat pouze o spojích mezi návykovou masturbací a dvěma mužskými pohlavními dysfunkcemi: ED a anorgasmia coital [neschopnost ejakulovat během pohlavního styku]. Zdá se, že určité masturbační návyky odpovídají za vznik ED nebo anejaculace na základě koalitů dvěma procesy, které se překrývají:
• kondicionování opakováním;
• specifické, idiosynkratické způsoby sebez stimulace.
Časté cvičení masturbace umocněné orgasmickým potěšením indukuje aktivaci určitých mozkových obvodů (okruh odměn) (Benedetti, 2014; Porto, 2014). Tato autoerotická návyková aktivita vytváří otisk mozkových obvodů vzrušení a autoerotismus se může stát dominantním, což ztěžuje sexuální intimitu s partnerem. U těchto subjektů se nakonec vyskytnou vážné potíže s dosažením erekce u jejich partnera (ED), protože jsou podmíněny manuální stimulací penisu (bez čekání na „erekci touhy“), stimulace, která se postupně stává nepostradatelnou pro dosažení erekce.
Rovněž téměř univerzální spojení masturbace s pornografií (kontextové posílení) nutí uchýlit se k posledně uvedenému, což znemožňuje spontánní erekci z hlediska pravidelné intimity.
Podobně, kondicionování ejakulace spouští speciální digitální stimulaci,
jedinečný pro každého, způsobuje neúčinnost intravaginálních pocitů a vyvolává u některých subjektů koalitní anorgasmii. Toto opakující se chování v konkrétním kontextu posiluje a stává se více automatizovaným, potěšení hraje roli odměny a proces se stává návykovým druhem neokruhového návyku / nemoci ve vzdělávacích mechanismech.
Ale naštěstí neuroplasticita mozku umožňuje odbourávání řady těchto pacientů.
Podpora
Psychologický přístup
Před jakýmkoli terapeutickým přístupem je vhodné věnovat pacientovi minimální narcistické uvažování; renarcissization je část jeho podpory.
Zdá se, že pomoc pacientovi při identifikaci a využití jeho obranných mechanismů je účinnější než drastický zákaz. Kondicionování zahrnuje použití instinktivní dynamiky subjektu; představte řeč, kde jsou pouze obrázky, přidejte slova k popisu pocitů, identifikujte obraz (nemohl ztělesnit?) subjekt zjistí, aby se zajistilo, že virtuální už nečiní obrazovku skutečnou. Musíme hledat a zlepšovat schopnosti subjektu přepracovávat a symbolizovat a znovu zavádět narativní dimenzi, pomáhat pacientovi otevřít se jinému a uzákonit jeho slovo.
Behaviorální přístup
Erektilní dysfunkce kondicionováním na „pasivní masturbaci“
Tímto pojmem označujeme subjekty, které nečekají, až jejich vzrušení přinese erekci, ale způsobí ji ručně a zběsile hledají ejakulaci, aby se erekce stala něčím tak „zbytečným“, že nakonec zmizí. To je často případ intenzivní závislosti na masturbaci od dospívání, která způsobuje, že subjekt stimuluje i měkký penis v nutkavém hledání orgasmu.
Z toho vyplývá, že za určitých okolností erekce koalice selhává nebo k ní dochází pouze samou masturbací.
Dekondiční pasivní masturbace vyžaduje vůbec nestimulaci obvyklým způsobem, to znamená, kde je genitál pasivní a pouze ruka se pohybuje, aby způsobila (či nikoli!) Erekci a spustila orgasmus. To neznamená zákaz autostimulace, ale spíše povolit pouze to, co jsme nazvali „aktivní masturbace“ (Porto, 2014). Pacient musí být nejprve vzpřímený, buď spontánní touhou, nebo erotickou představivostí, a musí pronikat stabilní a namazanou rukou tam a zpět, v napodobování souloži, a přitom se zapojovat do fantazie o pohlavním styku s pochvou. Je to program systematického opakování po několik týdnů, který může způsobit úlevu.
Anejakulace koitálního orgasmu masturbační kondicí
Adepti sebep stimulace, v průběhu let intenzivní idiosynkratické masturbace, se během penetrace zvykají na potíže.
Jsou rozrušeni rozdílem v genitálních pocitech během pohlavního styku, které jsou nedostatečné (tlak, rychlost a intenzita nejsou stejné).
Jeden může také zažít psycho-emocionální selhání excitace, fantazie během pohlavního styku jsou různé.
Klíčem k diagnóze je identifikace okolností, za nichž může subjekt ejakulovat.
Tyto subjekty často uvádějí „více vzrušení a potěšení masturbací než sexem“ (Perelman, 2009).
Na druhé straně „úzkost týkající se výkonu ejakulace“ týkající se těchto problémů může interferovat se stimulací genitálních pocitů a může odvrátit jejich pozornost od psychoerotických signálů, které normálně spouští jejich ejakulaci (Apfelbaum, 2000; Perelman, 1994, 2005).
Ponecháme stranou příklad některých uživatelů PDE 5 [léků na sexuální vylepšení], kteří dostanou erekci, i když necítí, před a během pohlavního styku, dostatečné psycho-erotické vzrušení k ejakulaci ... když berou svou erekci pro indikátor sexuální touhy, zatímco účinek je pouze farmakologický vazokonstrikční účinek, který není vždy adekvátní touze!
Stručně řečeno, vysoká frekvence idiosynkratické masturbace s disparitou mezi fantaziemi a souloží podporuje nástup erekčních a ejakulačních obtíží.
Kondicionování těchto pacientů zahrnuje následující fáze.
Hudební styl předmětu se musí změnit. Musí se co nejvíce přiblížit k podmínkám napodobujícím penetraci koalitů, po které je vždy manuálně spuštěna intravaginální ejakulace.
Je proto nutné opustit jakoukoli „pasivní masturbaci“ a praktikovat výhradně „aktivní masturbaci“ popsanou výše. Kromě toho je pacient povzbuzován, aby usnadnil svůj orgasmus pomocí vyšší úrovně excitace prostřednictvím psychosexuálních fantazií přítomných během masturbace.
Veškerý pohlavní styk by měl skončit intravaginální ejakulací. Abychom se znovu naučili, musíme tedy:
- zastavit vaginální styk (např. když je partner ochotný);
- způsobit ejakulaci masturbací;
- pak zadejte okamžitě, aby ejakulace vždy probíhala v pochvě.
Procvičte si mostní manévr ve spolupráci s partnerem. „Mostní manévr“ spočívá ve spojení spouštěcího stimulu s méně účinnou stimulací, a to takovým způsobem, že jakmile je dosaženo kondicionování, ke spuštění stačí jediná stimulace. V praxi pacient nebo lépe jeho partner ručně uchopuje penis, zatímco provádí všechny intravaginální pohyby. Postupně člověk zastaví dřívější stimulaci dříve a dříve, aby se bez ní úplně neobešel.
Náš vzorek
Shromáždili jsme případy závislosti na pasivní masturbaci 35 (tj. Manuální stimulaci penisu, obvykle ochablou na začátku a vysokou frekvencí), průměrný věk 41.8 let, 19 až 64 let. Obvyklá masturbace trvala dospívání, s frekvencí od vícedýdenních (1) nebo denních (21) do vícedenních (7), dvakrát denně (2), třikrát denně (3) a dokonce pětkrát denně ( 1).
Deset subjektů mělo koejální anejaculaci, subjekty 25 měly erektilní dysfunkci. Z těchto případů 5 vykazoval obě dysfunkce, 8 byl také závislý na pornografii a 8 si také stěžoval na významné snížení libida. Biopsychosociálně-relační hodnocení nenalezlo jiné potenciálně významné etiologické faktory, jako hlavní cíle léčby jsme zvolili závislost na masturbaci a stylu, také léčili možnou pornografickou závislost a výslednou konjugopatii, když tomu tak bylo. Délka léčby se rozšířila mezi 4 měsíce pro ty, kteří byli pilní, a více za rok pro ty, kteří jsou odraděni a mnohokrát se zastavili. Zvrácení vyžaduje jeden až tři roky.
Devatenáct pacientů bylo vyřazeno ze své kondice, 3 probíhá, 13 se vzdal nebo zmizel z dohledu.
Proč investovat do čističky vzduchu?
Připomeňme, že historicky bylo nutné bojovat dlouhou dobu, aby se znovu zdůraznila role mysli v sexualitě a jak bylo nutné kázat, aby psychologická etiologie nebyla vyloučena z diagnostiky v sexologii.
Od svého založení AIUS nikdy nezměnil potvrzení tohoto tahu. Nyní hlavní mezinárodní vědecké společnosti v naší disciplíně rehabilitovaly psychogenní příčiny sexuální dysfunkce a začlenily je do svých doporučení.
Pokud by byla brána v úvahu frekvence masturbace a nebyla to neobvyklá perzistence v někdy návykové formě u partnerských dospělých s partnerem, je možné, že u některých sexuálních dysfunkcí nebude často zanedbávána možná role. Etiologická role masturbačních návyků s ohledem na erektilní dysfunkci a koalitní anorgasmii by měla být systematicky studována a neměla by být diagnózou vyloučení, i když náš přístup vyžaduje multidisciplinární posouzení našich pacientů.
Prohlášení o zájmech
Autor tvrdí, že nemá žádné zájmové vazby.
Reference
Apfelbaum B. Retardovaná ejakulace; syndrom hodně nepochopený. In: Leiblum SR, Rosen RC, editoři. Principy a praxe sexuální terapie. 2nd ed. New York: Guilford Press; 2000.
Bajos N, et al. La sexualité en France. Paříž: La Découverte; 2008.
Barth RJ, Kinder BN. Chybné označení sexuální impulzivity. J SexMarital Ther 1987; 13 (1): 15 - 23.
Brenot P. Les hommes le sexe et l'amour. Paříž: Les Arènes; 2011 - 2012.
Bronner G, Ben-Zion IZ. Neobvyklá masturbační praxe jako etiologický faktor v diagnostice a léčbě sexuálních dysfunkcí u mladých mužů. J Sex Med 2014; 11: 1798 - 806.
Butler MH, Seedall RB. Příloha Vztah při zotavení se ze závislosti. Část 1: zprostředkování vztahů. Kompaktivita závislá na sexu 2006; 13 (2-3): 289 - 315.
Carvalheira A, Leal I. Masturbace u žen: související faktory a sexuální reakce ve vzorku portugalské komunity. JSex Marital Ther 2013; 39 (4).
Carvalheira A, Træen B, Stulhofer A. Masturbace a pornografické použití u spoutaných heterosexuálních mužů se sníženou sexuální touhou: kolik rolí masturbace? J Sex Manžel Ther2015; 41 (6): 626 - 35.
Coleman E. Impulzivní / kompulzivní sexuální chování: hodnocení a léčba. In: Oxfordská příručka poruch impulsové kontroly; 2011 [str. 375].
Corona G, Ricca V, a kol. Autoeroticismus, mentální hezkost a organické poruchy u pacientů s érektilní dysfunkcí. J Sex Med2010; 7: 182 - 91.Dally P. Fantasy faktor, 135. George Weidenfeld a Nicolson Limited; 1975.
Gerressu M, Mercer CH, Graham CA, Wellings K, Johnson AM. Prevalence masturbace a souvisejících faktorů v britském národním průzkumu pravděpodobnosti. Arch Sexual Behav 2008; 37 (2): 266 - 78.
Herbenick D, Reece M, Schick V, Sanders S, Dodje B, FortenberryJ. Sexuální chování ve Spojených státech: výsledky z národního pravděpodobnostního vzorku mužů a žen ve věku 14 - 94. J Sex Med 2010; 7 (dodatek 5): 255 - 65.
Kinsey A, Pomeroy W, Martin C. Sexuální chování u člověka. Philadelphia: Saunders; 1948.LoPiccolo J, Lobitz WC. Role masturbace v léčbě orgasmické dysfunkce. Arch Sex Behav 1972; 2 (2): 163 - 71.
Nazareth I, Boynton P, King M. Problémy se sexuální funkcí u lidí navštěvujících Londýn praktických lékařů: průřezová studie. BMJ 2003; 327: 423.
Perelman MA. Masturbace znovu proběhla. Contemp Urol 1994; 6 (11): 68 - 70.
Perelman MA. Porozumění a léčba retardované ejakulace: perspektiva asexového terapeuta. ISSM News; 2009.
Perelman MA. Retardovaná ejakulace. Curr Sex Health Rep2004; 1 (3): 95 — 101 [Aktuální lékařská skupina. Springer].
Perelman M. Idiosynkratické vzorce masturbace: klíčová nevybraná červená proměnná v léčbě retardované ejakulace praktikujícím urologem. J Urol 2005; 173: 340 (abstraktní 1254).
Porto R. Masturbation et dysfonctions sexuelles (Assises Franc¸aisesde Sexologie Marseille); 2014 [Komunikační orale].
Rastrelli G, Boddi V, Corona G, Mannucci E, Maggi M. Poškozené erekce: nový kardiovaskulární rizikový faktor pro muže se sexuální dysfunkcí. J Sex Med2013; 10 (4): 1100 - 13.
Seedall RB, Butler MH. Vztah vazby v zotavení ze závislosti. Část 2: věcné zásahy. Kompaktivita závislá na sexu 2008; 15 (1): 77 - 96.
Tissot SA. Disertační práce na lesních porodech produkuje parla masturbaci. Paříž: La Différence; 1760.
;
