Sexuální chování a související faktory mezi studenty na Bahir Dar University: průřezová studie (2014)

POZNÁMKY: 65% vysokoškolských studentů z Etiopie se dívá na porno videa.


Reprod zdraví. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Abstraktní

POZADÍ:

Sexuální chování je jádrem sexuálních záležitostí u adolescentů a mládeže. Jejich skromné ​​nebo dynamické chování je vystavuje rizikovému sexuálnímu chování. V Etiopii existuje nedostatek multicentrálních reprezentativních údajů o sexuálním chování u studentů, kteří mají na univerzitě národní obraz. Tato studie proto provedla posouzení sexuálního chování a souvisejících faktorů na univerzitě Bahir Dar v Etiopii.

Metody:

Průběžná studie byla provedena mezi studenty Bahir Dar University od prosince do února 2013. Byly použity vícestupňové vzorkovací a samovyložené dotazníky. Popisná statistika, jako je frekvence a průměr, byla použita k popisu účastníků studie ve vztahu k příslušným proměnným. Byla provedena multivariační analýza pro ty proměnné, které měly p-hodnotu ≤ 0.2 v bivariátové analýze k identifikaci prediktorových proměnných.

Výsledky:

Z účastníků studie 817 studenti 297 (36.4%) někdy měli sex. Průměrný věk při první sexuální praxi byl 18.6 let. Nezapomenutelný sex, který měl několik sexuálních partnerů, sex s komerčními sexuálními pracovníky a sex pro výměnu peněz, byly prováděny 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) a 12 (4% , resp. Podíl účastnících se nočních klubů a sledování porno videa byl 130 (15.8%) a 534 (65.4%). Respondenti mužského pohlaví měli významnou pozitivní souvislost se sledováním porno videa (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) a účastí v nočních klubech (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Sledování porno videa, navštěvování nočních klubů, žvýkání khatů a užívání alkoholu bylo často spojeno s tím, že někdy měli sex a měli několik sexuálních partnerů. Žvýkací praxe Khat (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) a účast na nočních klubech (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) měly statisticky významnou souvislost s účelem sexuálního styku kvůli penězům a sexu s komerčním prostitutky, resp.

Závěr:

Významný počet studentů měl různé rizikové sexuální chování. Využívání látky, návštěva nočních klubů a sledování porno videa byly předpoklady pro uplatnění různých sexuálních chování. Programy preventivní intervence by proto měly být posíleny, účinně prováděny a sledovány jak v dřívější škole, tak na univerzitách.

Průběžná studie byla provedena mezi studenty Bahir Dar University od prosince do února 2013. Byly použity vícestupňové vzorkovací a samovyložené dotazníky. Popisná statistika, jako je frekvence a průměr, byla použita k popisu účastníků studie ve vztahu k příslušným proměnným. Byla provedena multivariační analýza pro ty proměnné, které měly p-hodnotu ≤ 0.2 v bivariátové analýze k identifikaci prediktorových proměnných.

Klíčová slova: Sexuální chování, studenti univerzity, sdružené faktory, Bahir Dar

Úvod

U dospívajících a mladých lidí bylo riskantní sexuální chování uznáváno jako významný zdravotní, sociální a demografický problém v rozvojovém světě [1]. Dospívající a mládež jsou zranitelní mnoha zdravotními problémy. Protože často mají více sexuálních vztahů a nekonzistentní užívání kondomů [2]. Mladí muži mohou mít své první sexuální zkušenosti s prostitutkami, zatímco mladé ženy mohou mít své první sexuální zážitky se staršími muži, z nichž oba zvyšují šanci na sexuálně přenosné infekce, včetně HIV (Human Immunodeficiency Virus, HIV) [1, 2]. Zneužívání látek vystavuje uživatele rizikovému sexuálnímu chování, jako je nechráněný sex, který může mít ekonomické, sociální, fyzické, psychologické a zdravotní problémy [2, 3].

Vysokoškolští studenti se nacházejí v kategorii mladistvých a jsou vystaveni rizikovému sexuálnímu chování, jako je nechráněný pohlavní styk vedoucí k HIV, dalším PTI a nechtěným těhotenstvím [4-6]. Mladiství jsou náchylní k nechtěným těhotenstvím, které vedou k nebezpečným potratům, závažným onemocněním, neplodnosti a smrti [3, 7].

Mladí lidé ve věku 10-24 tvoří kolem miliardy 1.8 a představují 27% světové populace [7]. Studie uvádějí, že vzhledem k tomu, že jsou ve věku mladistvých, jejich skromné ​​nebo dynamické chování je ohrožuje rizikovým sexuálním chováním [7, 8]. Sexuálně přenosné nemoci jako jsou HIV / AIDS a další problémy s reprodukčním zdravím (RH) jsou největšími hrozbami pro zdraví dospívajících a mládeže [7, 9].

Celosvětově se třetina z 340 milionů nových případů pohlavně přenosných chorob vyskytne ročně u lidí mladších 25 let. Každý rok má více než jeden z každých 20 adolescentů smlouvu na vyléčitelnou STI. Studie uvádějí, že více než polovina všech nových infekcí HIV se vyskytuje u lidí ve věku od 15 do 24 let [7, 10].

V Etiopii představovaly mladí lidé (ve věku 15-24) jednu z největších skupin v zemi, zahrnující zhruba 35% populace [11]. S cílem posílit sexuální a reprodukční zdraví a blaho obyvatelstva mladých lidí měla Etiopie národní strategie a aktivity. Některé z těchto strategií jsou poskytování všech intervencí a politik týkajících se mládeže v oblasti pohlaví podle pohlaví, věku, rodinného stavu a bydliště; řešení okamžitých a dlouhodobých potřeb mladých lidí v oblasti RV; a posílení multikulturních partnerství s cílem reagovat na zvýšené zranitelnosti mladých žen sexuálním násilím a sexuálním stykem [7, 12]. Některé aktivity vytvářejí povědomí o sexuálním zdraví, poskytují služby přátelské k mládeži, zvyšují kapacitu lidských zdrojů, prozkoumají nové příležitosti a rozšiřují multisektorální koordinaci [7, 12]. Většina souvisejících intervencí se však zaměřuje na širokou veřejnost, a proto nereaguje přímo na potřebu a očekávání žáků vysokoškolských institucí, takže skutečné pokrytí behaviorálních a biomedicínských intervencí je extrémně nízké [13]. Proto je sexuální chování mezi dospívajícími a mládeží v Etiopii stále velkým problémem [11].

Předchozí studie prováděné na jiných univerzitách v Etiopii ukázaly, že 26.9% až 34.2% studentů mělo někdy pohlavní styk. Z nich 45.2% mělo více než jednoho sexuálního partnera a 59.4% mělo první sex na střední škole. Průměrný věk při první sexuální praxi byl 17.9 roku a 4.4% účastníků mělo sex s obchodními sexuálními pracovnicemi [4, 14-16]. Inadditon, různí učenci také uvedli, že různé faktory jsou zodpovědné za sexuální chování dospívajících. Mezi těmito faktory jsou užívání alkoholu a žvýkání khat běžnými faktory [4, 17-19].

Ačkoli se Etiopie soustředí na snahu o zlepšení sexuálního chování mládeže, která využívá odlišnou strategii, aktivity a politiky na národní úrovni, epidemie v zemi stále neustále roste, zejména ve vzdělávacím prostředí, které tvrdí životy nejproduktivnějších segmentů Etiopské společnosti, která může vést i k vysokým sociálním a ekonomickým nákladům, a to jak okamžitě, tak i v nadcházejících letech. Navíc dynamika chování dospívajících; předpokládá se, že sexuální chování studenta se liší mezi lokalitami, civilizací, urbanizací a sociálně-kulturním kontextem společnosti. Konkrétně se Bahir Dar University nachází v oblastech, kde je vysoký tok turistů, komfortní důchody a noční kluby, které vystavují studenty, aby se angažovali v různých pohlavních rizikových chováních. Nicméně s výše uvedenými problémy existuje nedostatek multicentrických dat reprezentujících sexuální chování studentů na vyšší úrovni instituce na národní úrovni a také mezi studenty Bahir Dar University.Proto bylo cílem této studie vyhodnotit sexuální chování a související faktory mezi studenty univerzity Bahir Dar, Etiopie.

Metody

Návrh studia, období a oblast

Průřezová studie byla provedena mezi studenty na Bahir Dar University (BDU) od prosince do února 2013. BDU je veřejná vysokoškolská instituce založená v 2000 [20]. Univerzita se nachází v městečku Bahir Dar 567 kilometrů severozápadně od Addis Abeby. Nabízí širokou škálu programů vysokoškolského vzdělávání na úrovni vysokoškoláků i absolventů [20]. BDU je nyní mezi největšími univerzitami v Etiopské federální demokratické republice a více než studenti 35,000 ve svých studijních programech 57 a 39. V době studie má čtyři kampusy (hlavní areál, kampus Poly, Zenzelma a kampus Yibab) v Bahir Daru, který měl asi univerzitní studenty 20,000 [20]. BDU má pět studentských klinik. Zaměstnávají se služby přátelské k mládeži. V době sběru dat byly poskytnuty informace a poradenství v otázkách sexuálního a reprodukčního zdraví, podpora zdravého sexuálního chování prostřednictvím různých metod včetně vzdělávání vrstevníků, informací o rodinném plánování, poradenství a metody, včetně metod nouzové antikoncepce a poskytování a poskytování kondómů, ve službách pro mládež. V současné době každá klinika disponuje třemi zdravotními sestrami,20, 21].

Studovaná populace

Všichni prezenční studenti navštěvující univerzitu Bahir Dar během studijního období.

Kritéria pro zařazení

Absolventi studijních programů na plný úvazek od roku I do roku V byli zařazeni do studie.

Kritéria vyloučení

Studenti postgraduálního, rozšíření, letní, pokročilí a dálkové studium byli vyloučeni při sběru dat.

Velikost vzorku a technika odběru vzorků

Určení velikosti vzorků

Velikost vzorku byla stanovena pomocí vzorce pro jednotlivé populační poměry s ohledem na následující předpoklady: P = 50% (předpokládaný podíl někdy měl sex mezi studenty), úroveň spolehlivosti 95% a mezní chyba 5%.

Vzorec pro výpočet velikosti vzorku je:

obraz rovnice

Za předpokladu, že 10% míra neodpovědi, návrhový efekt 2, velikost vzorku byla: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Konečná velikost vzorku byla 848. Pouze studenti 817 BDU dokončili dotazník adekvátně.

Postup odběru vzorků

Bylo použito vícestupňového vzorkování. Aby byla zajištěna reprezentativnost údajů, velikost vzorku byla proporcionálně přidělena každé vysoké škole v poměru k jejich počtu studentů. Jednoduchá náhodná metoda odběru vzorků byla použita k výběru oddělení z každého roku studia v sedmi kolejích. Nakonec byli účastníci studie vybráni metodou systematického náhodného výběru.

Proměnné studie

Závislá proměnná

Sexuální chování, jako kdyby měl sex, nechráněný sex, mít několik sexuálních partnerů, sex pro výměnu peněz a sex s komerčními sexuálními pracovníky.

Nezávislé (vysvětlující) proměnné

Socio-demografické proměnné, jako je věk, pohlaví, ročník studia, náboženství, etnický původ, rodinný stav a bydliště, alkoholismus, khat žvýkání, návštěva nočních klubů a sledování porno videa.

Operační definice

Nechráněný sex

S sexem bez kondomu během jejich sexuálních zkušeností.

Chráněný sex

Používání kondomu během každého sexuálního styku.

Už někdy měl sex

Penile - vaginální pohlavní styk během každého pohlavního styku.

Postupy sběru dat

Strukturovaný a samosprávný dotazník, který byl částečně přijat z demografického a zdravotního průzkumu Etiopie (EDHS), Survey Survey Survey (BSS) a dalších relevantních zdrojů, byl použit k shromažďování údajů [22, 23]. Všechny dotazníky byly dokončeny individuálně ve studentské klinice.

Problémy s kontrolou kvality dat

K zachování kvality údajů byly poskytnuty školení sběratelům údajů a školitelům o tom, jak přistupovat a vybrat účastníky studie, o cíli studie ao obsahu dotazníku. Byl použit strukturovaný a samostatný dotazník. Dotazník byl předběžně testován tím, že studenti 85 z univerzity byli jiní než účastníci studie. Dotazník byl nejprve připraven v angličtině a přeložen do amharského jazyka pro vhodnost a snadnost. Amharská verze byla znovu přeložena zpět do angličtiny, aby zkontrolovala soulad významu.

Analýza dat

Data byla analyzována pomocí SPSS verze 20. K popisu účastníků studie ve vztahu k relevantním proměnným byly použity popisné statistiky, jako jsou frekvence a průměr. Většina proměnných byla přizpůsobena bivariační logistické regrese. Poté byly všechny proměnné mající hodnotu ap ≤ 0.2 v bivariační analýze dále zadány do logistického regresního modelu. V multivariační analýze byly použity techniky zpětné krokové logistické regrese a byly kontrolovány matoucí a multikolinearita. Jako významné prediktory byly brány proměnné mající hodnotu p <0.05 ve vícerozměrné analýze. Byly vypočítány hrubé a upravené poměry šancí s jejich 95% intervaly spolehlivosti. Test Hosmer a Lemshow Gardens-of-Fit byl použit k posouzení, zda byly splněny nezbytné předpoklady pro použití vícenásobné logistické regrese a hodnota p> 0.05 byla považována za vhodnou.

Etická clearance

Etická clearance byla získána z Etická revizní komise Bahir Dar University, College of Medicine a Health Sciences. Formální schválení bylo zajištěno z Bahir Dar University a informovaný souhlas byl získán od respondentů předtím, než přistoupil k sběru dat. Důvěrnost výsledků byla zachována.

výsledky

Sociodemografické znaky

Na studii se zúčastnilo celkem 817 studentů s vysokoškolským vzděláním na plný úvazek s mírou odezvy 96.7%. Z toho 545 (66.7%) byli muži. Tprůměrný věk respondentů byl 21 let, pohyboval se od 18 do 30 let. Většina z nich 618 (75.6%) byla ve věku 20–24 let. Ján etncity, 466 (57.1%) byly z Amhara a 147 (18%) byly Oromo. Pokud jde o náboženství, respondenti 624 (76.4%) byli pravoslavnými křesťanskými následovníky. V této studii byla 704 (86.4%) svobodná. Pět set deset (62.4%) účastníků studie bylo buď jeden rok nebo dva studenti. Asi 802 (98.2%) respondentů žije v ubytovně areálu (tabulka  1).

Tabulka 1 

Sociálně demografické proměnné, někdy sex, sexuální partneři a nechráněný sex mezi studenty Bahir Dar University, 2013

Sexuální praxe

Celkový podíl sexuální praxe v minulosti byl 297 (36.4%). V současné studii, kdy někteří sexuální partneři byli 126 (42.7%) sexuálně aktivních studentů. Mnoho sexuálních partnerů mělo 110 (48.5%) a 16 (23.5%) u mužů a žen. Pokud jde o použití kondomu, 113 (38%) sexuálně aktivních respondentů konzistentně používalo kondom v průběhu sexu. Sledování porno videa bylo zaznamenáno v 534 (65.4%) respondentů. Nejvyšší podíl 421 (77.2%) byl nalezen u mužů (Stůl  1).

Sexuální styk pro výměnu peněz byl nalezen v 12 (4%) sexuálně aktivních respondentů (tabulka  2). Průměrný věk při první sexuální praxi byl 18.6 roku. Sedmdesát dva (24.3%) respondentů zahájilo sexuální aktivitu před dosažením věku 18 let. Kromě toho mezi respondenty, kteří kdy měli sex, 174 (58.6%) začalo sex během střední školy. 33 (11.1%) však mělo první sex během základní školy (tabulka  3).

Tabulka 2 

Sociálně demografické proměnné, sledování porno videa, návštěvy nočních klubů a sexu pro výměnu peněz mezi studenty univerzity Bahir Dar, 2013
Tabulka 3 

Jiné sexuální a související chování studentů na Bahir Dar University ve vztahu k mužům a ženám, 2013

Pokud jde o důvod, proč měli někteří sexuální partneři, hledali sexuální potěšení a účinek dlouhodobého vztahu byl hlavním důvodem u mužů a žen, resp. Na druhé straně, mezi respondenty, kteří nepoužívali kondomy důsledně, hlásil 67 (36.4%), že kondom redukuje sexuální potěšení. Kromě toho používání kondomu snižuje sexuální potěšení, což je hlavní důvod mezi muži, zatímco zamilovaný do partnera byl hlavním důvodem mezi ženami pro nechráněný sex (tabulka  3). Ještě důležitější je, počkat až do manželství, 363 (69.8%) byl hlavní důvod, proč nezačal pohlavní styk a jiné důvody jsou uvedeny v tabulce  3.

Někdy se sex s komerčními sexuálními pracovníky nahlásil 27 (7.4%) respondentů. Šedesát čtyři (21.5%) sexuálně aktivních studentů mělo zkušenost se sexuálním stykem se staršími osobami. Zapojení do pohlavního styku po sledování porno videa, pití alkoholu a žvýkání khat bylo zaznamenáno u 73 (24.6%), 102 (34.3%) a 51 (17.2%) těch studentů, kteří kdy měli sexuální styk  3).

Multivariační analýza sexuálního chování

Při vícerozměrné analýze měl věkový rozdíl významnou souvislost s pohlavím a sledováním porno videa. U respondentů ve věku 20–24 let (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) a> 24 let (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7) byla pravděpodobnost, že budou mít sex, 8krát a 10krát vyšší. U respondentů ve věkové skupině> 3.6 let byla 24krát větší pravděpodobnost sledování pornografického materiálu než u studentů s věkovou skupinou <3 let (AOR = 20, CI = 3.0 - 1.05). Podobně rozdíly v pohlaví ukázaly významnou souvislost s historií sledování porno videa, navštěvování nočních klubů a někdy sexu za výměnu peněz. Respondenti mužského pohlaví sledovali porno videa 8.39krát, zatímco respondenti žen (AOR = 4.1, CI = 4.1 - 2.88). U respondentek však bylo téměř 5.75krát praktikování sexuálního styku za směnu v porovnání s mužskými respondenty (AOR = 3.7, CI = 3.7 - 1.04) (tabulka  4). Dále bylo více mužů noční klub než ženy (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (Tabulka  5).

Tabulka 4 

Bivariátní a multivariační analýza faktorů spojených s někdy sexem, s několika sexuálními partnery a sexem pro výměnu peněz mezi studenty Bahir Dar University, 2013
Tabulka 5 

Bivariátní a multivariační analýza faktorů spojených s sledováním porno videa, návštěvou nočních klubů a sexu s profesionálními sexuálními pracovníky mezi studenty univerzity Bahir Dar, 2013

Podíl sexu, který se kdy uskutečnil, se významně nezměnil podle roku studia a náboženství. Stejně tak, že se více sexuálních partnerů nijak významně nezměnilo podle pohlaví, náboženství a národnosti (Tab  4). Podíl nechráněného pohlaví se významně nezměnil podle věku, pohlaví, pobytu, roku studia, etnického původu, náboženství a dalších vysvětlujících proměnných.

Studenti, kteří sledovali porno videa, byli 1.8 častěji sexuálně než non-uživatelé (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Stejně tak respondenti, kteří sledovali porno videa, měli pravděpodobně 2.8 větší pravděpodobnost, že mají více sexuálních partnerů ve srovnání s těmi, (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). Účastníci nočního klubu měli 7krát větší pravděpodobnost sexuálních praktik (AOR = 7.4, CI = 4.23 - 12.92) (tabulka  4). Podobně byl také statisticky významným přidruženým faktorem při zahájení sexu s komerčními sexuálními pracovníky (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77)  5).

Pravidelné konzumace alkoholu (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) je také souvisejícím faktorem, který kdy měl sexuální styk. Podíl, který má více sexuálních partnerů, byl spíše mezi někdy alkoholickými nájemníky než nepotravináři (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (Tabulka  4). U návštěv nočních klubů bylo statisticky významné také nepravidelné pití alkoholu (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) a pravidelně (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) (tabulka  5).

Byli mnohonásobní sexuální partneři také 2.8 častěji mezi khat žvýkacími v porovnání s ne žvýkacími žvýkači (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Chewing khat praxe také významně spojený faktor v zapojení sexuálního styku za peníze (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (tabulka  4). Kromě toho byly statisticky významné související faktory pro sledování porno videa pravidelně žvýkání khat (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) a pití alkoholu (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) (tabulka  5).

Diskuse

V této studii 36.4% studentů mělo sexuální styk. Tento výsledek je srovnatelný se studií provedenou v Nigérii (34%) [24]. Tento podíl byl však vyšší než nálezy BSS-II (9.9%) [23], studie jiných vysokých škol (26.9% až 34.2%), Etiopie [4, 14-16] a studie provedené na indické univerzitě (5% pro ženy a 15% u studentů mužů) [25]. Naopak je to nejnižší v porovnání s jinými studiemi v Africe. Například 49% až 59% někdy sexu ve vysokoškolských a vysokoškolských studentů bylo hlášeno v Jižní Africe [26] a Ugandě [27]. Možné vysvětlení rozdílu v podílu pohlavního styku mezi dospívajícími různými studiemi by mohlo být způsobeno odlišností v tradičním kulturním pozadí, sociodemografickými charakteristikami, stejně jako rozdílem v poznání, postoji a praxi vůči HIV / AIDS.

Věk při první sexuální praxi je důležitým ukazatelem expozice riziku nechtěného těhotenství a pohlavně přenosných chorob. Průměrný věk při první sexuální praxi (18.6 roku) u mužů i žen v této studii je srovnatelný se zprávami EDHS (18.2 roku) [22], další univerzity v Etiopii [14-16] a studenti Madagaskaru (18.4 let) [26]. Naproti tomu byl průměrný věk prvního pohlaví o něco vyšší než zjištění z Jimma University (17.7 roku) [4] a Gomo Gofa (17 let) [28]. Navíc více než polovina (58.6%) sexuálně aktivních studentů měla první sex na střední škole. To odpovídá studiím jiných univerzit v Etiopii v rozmezí 58.5% až 75.2% [4, 14-16]. To by mohlo naznačovat, že problém raného sexuálního napodobování není problémem pouze na univerzitní úrovni, ale také na střední a základní úrovni. Proto by studenti středních škol měli být zaměřeni na preventivní intervence jako mladíci, aby odradili od předčasného zahájení sexuální aktivity. Výsledek modelu vícenásobné logistické regrese odhalil zvýšený podíl věkově závislého pohlavního styku na penisu s věkem, kde se s věkem zvyšoval podíl sexuální zkušenosti. Respondenti ve věku 20 let a starší významně častěji než ti do 20 let uvedou, že měli sexuální zkušenosti. To je v souladu se zprávami z roku 2011 EDHS [22].

Podíl někdy měl více sexuálních partnerů mezi těmi, kteří měli sexuální styk, bylo 42.7%. Podobné srovnatelné zjištění bylo zaznamenáno v městě Bahir Dar u soukromých studentů [29] a v Gonder [30]. Vysoká míra sexuálních partnerů byla však zaznamenána na univerzitě Wolaita [31]. Naopak, studie v Haramaya [15] a Jimma University [4] zaznamenala nižší míru, že někdy měla více sexuálních partnerů. Rozdíl by mohl být způsoben rozdílem ve velikosti vzorku, studované populace a komplexním zásahům na změnách chování na univerzitě.

Zapojením se do rizikového chování, jako je žvýkání Khat, pití alkoholu, návštěva nočních klubů a sledování porno videa, byly nezávisle spojeny s pravděpodobnou kapucí někdy sex a mít několik sexuálních partnerů. To je v souladu se studiem ze Slovenska [32] a dalších univerzit v Etiopii [4, 14-16]. Mohlo by to být způsobeno snížením schopnosti vnímání rizika s alkoholem a spotřebou khat, což by mohlo mít za následek, že studenti nebudou schopni rozumného úsudku a také nemusí být schopni předvídat závažný důsledek jejich jednání.

Frekvence nechráněné sexuální praxe v této studii (62%) byla srovnatelná se studií provedenou na Jimma University (57.6%) [4] a vysokoškolského vzdělávání v Kambodži [33]. Nicméně, to bylo vyšší než studium od Medawolabu univerzity (40.4%), Etiopie [34]. Navíc míra konzistentního používání kondomu (38%) mezi sexuálně aktivními studenty byla nižší než ostatní studie, Etiopie [15, 29, 34], které dokumentovalo 48% - 81% důsledného používání kondomů. Může to být z důvodu dynamiky chování dospívajících, rozdílů ve znalostech o rizikovém sexuálním chování, problémů s reprodukčním zdravím a dovedností používat kondom.

Podle této studie mělo 7.4% sexuálně aktivních studentů sexuální styk s komerčními sexuálními pracovníky. Toto je nižší než zjištění jiných univerzit v Etiopii [4, 31, 34], kde míra sexu s komerčními sexuálními pracovníky byla 13.9% až 24.9%. Tento rozdíl může být rozdíl v povědomí o způsobu přenosu a rizikovém sexuálním chování mezi studenty v různých univerzitách. Ačkoli návštěvy nočních klubů byly jediným rizikovým faktorem pro sexuální styk s komerčními sexuálními pracovníky, Bahir Dar univerzita byla zahájena regulační mechanismus, který by mohl omezit studenty z návštěvy nočních klubů. Pravidla brání studentům, aby v průběhu noci nezůstávali mimo areál.

V této studii výskyt výměny sexu v zájmu peněz byl 4%. Je srovnatelný s kumulativním podílem jiných univerzit v Etiopii (4.4%) [4, 14, 15]. Naopak, je nižší než jiné studium v ​​městě Bahir Dar [35] soukromých vysokoškolských studentů a Addis Abeby, kde výměna sexu mezi dospívajícími byl 20.6% [36] a mezi vysokoškolskými studenty byl 14.5% [37]. Výměna pohlaví za peníze byla významně prováděna u žen než u mužů.

V mnoha společnostech mají mladé ženy sexuální vztah s muži, kteří jsou podstatně starší než oni. Tato praxe může přispět k šíření HIV a jiných pohlavně přenosných chorob, protože u starších mužů je pravděpodobnější, že budou těmto chorobám vystaveni. V této studii mělo 21.5% sexuálně aktivních respondentů sex se staršími jedinci. Podobně podle studie EDHS více než 21% žen ve věku 15–19 let, které měly pohlavní styk, praktikovalo sex s mužem o deset nebo více let starším než oni a velmi málo mladých mužů, <1% mělo sex se staršími ženami [22].

Podíl sledování porno videa v této studii (65.4%) je srovnatelný s jinými nálezy v Etiopii (47.2%) [30]. Naše zjištění však bylo významně vyšší než studie prováděné na Medawolabu (15.6%) [34] a Jimma univerzity (32.4%) [4]. Nejvyšší podíl sledování porno videa byl zjištěn u mužů a těch, jejichž věk> 24 let respondentů. To může souviset s existencí subkulturního rozdílu.

V této studii je podíl účastnících se nočních klubů srovnatelný se studiem v privátní vysoké škole Bahir Dar [29] a studenty vysokých škol Jimmy [4]. Respondenti byli 2.2 pro navštěvování nočních klubů než pro ženy. To může být spojeno s tím, že muži mají větší svobodu a pohodlí při návštěvě nočních klubů než samic kvůli místnímu kulturnímu vlivu. Etnický rozdíl byl také významně spojen s účastí nočních klubů (Tab  5). To může být spojeno s subkulturními odlišnostmi a vlivem hodnot a norem místní komunity.

Hlavním omezením této studie byla povaha průřezové studie, která nemusí vysvětlit časový vztah mezi výslednou proměnnou a některými vysvětlujícími proměnnými. Téma studie samo o sobě hodnotí personální a citlivé otázky týkající se sexuality, které by mohly způsobit předpojatost ve společnosti. Zjištění této studie by tedy mělo být interpretováno s těmito omezeními.

Závěry

Studie odhalila komplexnější porozumění sexuálnímu chování studentů Bahir Dar University. Rizikové sexuální chování, jako je sex v raném věku, s více sexuálními partnery, nechráněným sexem a sexem s profesionálními sexuálními pracovníky, se významně cvičí u studentů na Bahir Dar University. Využívání látky, návštěva nočních klubů a sledování porno videa byly předpoklady pro existenci různých sexuálních chování. Programy preventivních zásahů by proto měly být posíleny, účinně prováděny a monitorovány jak v dřívější škole, tak i na univerzitní úrovni.

Informace autorů

WML Odborný asistent na Vysoké škole lékařství a zdravotnictví, Bahir Dar University v lékařské mikrobiologii. BAB docent lékařské mikrobiologie, vedoucí oddělení mikrobiologie, imunologie a parazitologie na Lékařské fakultě a zdravotnických školách Bahir Dar University. MYM Odborný asistent na Vysoké škole medicíny a zdravotnických věd, Bahir Dar University v lékařské parazitologii.

Poděkování

Univerzita Bahir Dar je uznána za financování projektu. Jsme autori vděčni tomu, že BDU pro prevenci a kontrolu HIV / AIDS pro koordinaci procesu sběru dat. Chtěli bychom také poděkovat paní Lemma Kassayeové, řediteli záležitosti HIV / AIDS z Bahir Dar University a sesterské Martě Asmareové, studentské záležitosti studentské univerzity Bahir Dar za jejich příspěvek při koordinaci a usnadňování procesu sběru dat. Rádi bychom také srdečně poděkovali studentům.

Poznámky pod čarou

Konkurenční zájmy

Autoři prohlašují, že nemají konkurenční zájmy.

Příspěvky autorů

WM Koncipovala a navrhla studii, podílela se na sběru dat, provedla statistickou analýzu, vypracovala a dokončila rukopis k publikaci. BA Koncipovala a navrhla studii, která se zabývá sběrem a analýzou dat, kriticky revidovala rukopis. MY se podílela na přezkumu návrhu, kriticky revidovala rukopis. Všichni autoři četli a schválili konečný rukopis.

Informace o přispěvatele

Wondemagegn Mulu, Email: [chráněno e-mailem]_mednoW.

Mulat Yimer, Email: [chráněno e-mailem].

Bayeh Abera, Email: [chráněno e-mailem].

Reference

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Sexuální chování, antikoncepční znalosti a užití mezi ženami vysokoškolských studentů Muhimbiliho a univerzitami Salaamových, Tanzanie: průřezová studie. BMC Womens Health. 2014; 14: 94. dva: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Sexuální praktiky a jejich vývojový model mezi studenty Jimmy University. Ethiop J Health Sci. 2010; 20 (1): 159-167. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
3. Ministerstvo zdravotnictví . Etiopská federální demokratická republika: reprodukční zdraví dospívajících a mládeže. 2011. str. 1-149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Rizikové sexuální chování a predisponující faktory mezi studenty Jimmy University. Ethiop J Health Sci. 2012; 22 (3): 170-180. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
5. Světová zdravotnická organizace . Investování do naší budoucnosti: rámec pro urychlení činnosti pro sexuální a reprodukční zdraví mladých lidí. Ženeva: WHO; 2006.
6. Lanre OO. Sexuální chování studentů vysokých škol v jihozápadní Nigérii. Egypt Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G., Asres G. Posouzení komunikace dospívajících v otázkách sexuálního a reprodukčního zdraví s rodiči a souvisejícími faktory mezi studenty sekundárních a přípravných škol ve městě Debremarkos, severovýchodní Etiopie. Reprod zdraví. 2014; 11: 2. dva: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Premaritální sexuální praxe u školních adolescentů ve městě Nekemte na východě Wollega. Ethiop J Health Dev. 2008; 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Model adolescence pro využití zdravotních služeb a preference: konzultace týkající se reprodukčních zdravotních problémů a psychického stresu jsou méně pravděpodobné. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29-36.
10. Fikre M. Hodnocení rodičovsko-sobotní komunikace v otázkách pohlavního a reprodukčního zdraví ve městě Hawassa. 2009. str. 42.
11. Agentura Spojených států pro mezinárodní rozvoj. Hledač trasy mezinárodní. Přizpůsobení služby pro mládež v Etiopii. 2012. str. 1-8.
12. Ministerstvo zdravotnictví. Etiopská federativní demokratická republika. Národní strategie reprodukčního zdraví 2006 - 2015. 2006. s. 24–27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS a sexuální reprodukční zdraví u studentů vysokých škol v Etiopii: politická intervenční rámcová práce; str. 1-5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. Vnímání rizika HIV a chování sexuálního rizika u studentů vysokých škol: Důsledky pro plánování intervencí. BMC Res Notes. 2014; 7: 162. dva: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. První sexuální styk a riskantní sexuální chování mezi vysokoškolskými studenty na Haramaya University v Etiopii. Ethiop J Reprod Zdraví. 2011; 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Předpovědi sexuálně rizikového chování a prevence HIV mezi studenty univerzity v Etiopii. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225-234. dva: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Špatné chování duševního zdraví a sexuálního rizika v Ugandě. BMC veřejné zdraví. 2011; 11: 2-10. dva: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Použití psychoaktivních látek a související faktory mezi studenty Axum University, Axum, Severní Etiopie. BMC veřejné zdraví. 2013; 13: 2-9. dva: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Faktory spojené s užíváním alkoholu u mladých lidí v Gamo Gofa, jihozápad, Etiopie. Sci J Veřejné zdraví. 2013; 1 (2): 62-68. dva: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar univerzitní informace. Dostupné v http://www.bdu.edu.et/background Na července 10 2013,
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Hodnocení faktorů spojených s dobrovolným poradenstvím a testováním přijetí u studentů na Bahir Dar univerzitě případové kontrolní studie. Ethiop J Zdraví dev. 2012; 26 (1): 17-21.
22. CSA a ORC Macro. Zpráva demografického a zdravotního průzkumu Etiopie 2005. Addis Abeba, Etiopie a Calverton, Maryland, USA: ústřední statistický úřad a ORC Macro; 2006.
23. Ministerstvo zdravotnictví . Etiopská federální republika: Průzkum o sledování chování HIV / AIDS (BSS) 2002. str. 1-123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Sexuální chování dospívajících v Nigérii: Průřezový průzkum studentů středních škol. BMJ. 2003; 326: 15. dva: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Premarital sexuální chování mezi svobodnými vysokoškolskými studenty z Gudžarátu, Indie. Zdravotní a populační inovace Fellowship Programm pracovní dokument. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Sexuální chování a používání kondomu mezi studenty na Madagaskaru. Jsou aspekty HIV / AIDS. 2008; 5: 28-34. dva: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Globální akční akce. 2010. Sociální kapitál a sexuální chování u studentů univerzity v Ugandě. [PMC bezplatný článek] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Faktory spojené s věkem při první sexuální iniciaci mezi mládeží v Gamo Gofa, jihozápadní Etiopie: Průřezová studie. BMC veřejné zdraví. 2013; 13: 2-6. dva: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Prevalence a korelace mezi různými sexuálními partnerstvími mezi soukromými vysokoškolskými studenty v městečku Bahir Dar, severozápadní Etiopie. Sci J Veřejné zdraví. 2013; 1 (1): 9-17. dva: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Posouzení znalostí, postojů a rizikového chování k HIV / AIDS a jiné pohlavně přenosné infekci mezi přípravnými studenty města Gondar , Severozápadní Etiopie. BMC Res Notes. 2011; 4: 3-8. dva: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Prediktory sexuální abstinence mezi studenti Wolaita Sodo University, Jižní Etiopie. Reprod zdraví. 2013; 10: 2-6. dva: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Psychologické a behaviorální faktory spojené se sexuálním chováním mezi slovenskými studenty. BMC veřejné zdraví. 2009; 9: 15. dva: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Role rizikových a ochranných faktorů v rizikovém sexuálním chování mezi studenty středních škol v Kambodži. BMC veřejné zdraví. 2010; 10: 477. dva: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC bezplatný článek] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Rizika pro infekci SIT / HIV u studentů univerzity Madawalabu v jihovýchodní Etiopii: Průřezová studie. Reprod zdraví. 2013; 10: 2-7. dva: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Prevalence a korelace výměny sexu za peníze (dar) mezi soukromými vysokoškoláky v BahirDar městě, severozápadní Etiopie. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126-134. dva: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Postoje a praktiky týkající se prevence HIV u studentů vysokých škol v Etiopii. Případ univerzity v Addis Abebě. Edu Res. 2011; 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Peer tlak je hlavním hnacím motorem rizikového sexuálního chování u školních adolescentů v Addis Abebě v Etiopii. Svět J AIDS. 2012; 2: 159-164. dva: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]