Počáteční, obvyklé a kompulzivní užívání alkoholu je charakterizováno posunem zpracování cukrovky z ventrálního na dorzální striatum (2010)

Závislost. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.

Vollstädt-Klein S1, Wichert S, Rabinstein J, Bühler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K.

Abstraktní

CÍLE:

Při vývoji drogové závislosti se počáteční hedonické účinky snižují, když se užívání návykových látek stává obvyklým a nakonec nutkavým. Výzkumy na zvířatech naznačují, že tyto změny jsou reprezentovány přechodem od prefrontální kortikální kontroly k subkortikální striatální kontrole a uvnitř striata od ventrální k dorzální doméně striatu, ale u lidí existuje pouze omezený důkaz. V této studii se zabýváme touto hypotézou v kontextu závislosti na alkoholu.

DESIGN, NASTAVENÍ A ÚČASTNÍCI:

Byly zkoumány neléčivé těžké sociální pijáky (n = 21, 5.0 ± 1.5 nápoje / den, 13 z nich byly závislé na alkoholu podle DSM-IV) a lehké sociální pijáky (n = 10, 0.4 ± 0.4 nápoje / den).

MĚŘENÍ:

Použili jsme zobrazovací metodu funkční reaktivity magnetické rezonance (fMRI), během které byly prezentovány obrazy alkoholických nápojů a neutrální kontrolní stimuly.

ZJIŠTĚNÍ:

U dorzálního striata vykazovali silní pijáci významně vyšší aktivace ve srovnání s lehkými pijáky, zatímco lehcí sociální pijáci vykazovali vyšší aktivace fMRI vyvolané podnětem ve ventrálním striatu a v prefrontálních oblastech ve srovnání s těžkými sociálními pijáky [analýzy oblasti zájmu, P <0.05 falešný objev sazba (FDR) opravena]. Odpovídajícím způsobem ventrální striatální aktivace u těžkých pijáků negativně korelovala s obsedantně-kompulzivní touhou a dále jsme našli pozitivní souvislost mezi aktivací vyvolanou narážkou v dorzálním striatu a obsedantně-kompulzivní touhou u všech účastníků.

Závěr:

V souladu s naší hypotézou jsme zjistili vyšší cue-indukovanou aktivaci ventrálního striata v sociálním srovnání s těžkými pijáky a vyšší dorsální striatální aktivaci u těžkých pijáků. Zvýšená prefrontální aktivace může znamenat, že sociální konzumenti aktivují kortikální kontrolu při sledování alkoholových podnětů, což může zabránit rozvoji těžkého pití nebo závislosti na alkoholu. Naše výsledky naznačují odlišný léčebný výzkum v závislosti na tom, zda je užívání alkoholu hédonické nebo nutkavé.