Kompulsiv seksuel adfærdsforstyrrelse (CSBD) og problematisk pornografibrug (PPU): En omfattende, tværfaglig og ekspertinformeret narrativ gennemgang med forslag til fremtidige retninger.

Kommentar: Besøgende, der er interesserede i den aktuelle status for forskningen i CSBD/PPU, vil sætte pris på denne grundige gennemgang af den aktuelle forskning. Der er stadig meget arbejde at gøre. Det er vigtigt, at problematisk online pornobrug udskilles fra CSBD, det vil sige ikke klumpes sammen med partnersex og behandles som en impulskontrolforstyrrelse. Problematisk online pornobrug skal placeres, hvor den hører hjemme, med online spil og ludomani. Vi vil også gerne se forskere bede deltagerne om at eliminere pornobrug for at måle eventuelle effekter, og vi vil gerne se mere fokus på pornoinducerede seksuelle dysfunktioner.

Som forfatterne angiver, tilbyder artiklen den første storstilede syntese siden ICD-11 og den første tværfaglige gennemgang af feltet som helhed. Dette er afgørende, da forskellige discipliner konsekvent griber CSBD- og PPU-forskning an fra forskellige vinkler. Denne gennemgang vil sandsynligvis fremme sammenhæng og klarhed, efterhånden som feltet forbereder sig på DSM-6. I betragtning af de igangværende kontroverser vedrørende afhængighedsmodeller opsummerer gennemgangen den seneste teoretiske og empiriske viden vedrørende afhængighedsperspektivet, hvoraf meget er blevet overset i andre nyere publikationer. Én konklusion er, at PPU kan fungere gennem andre mekanismer end bredere/traditionelle former for CSBD ("sexafhængighed"), og at PPU kan have et større vanedannende potentiale på grund af fælles træk med andre teknologisk medierede vanedannende adfærdsmønstre (f.eks. gambling, internetspil). Denne nuance er afgørende, da adskillige medforfattere historisk set er skeptiske over for (eller endda imod) en afhængighedskonceptualisering, især for CSBD. Tilsvarende opfordrer forfatterne til større opmærksomhed på subtypning for bedre at differentiere PPU fra andre (primært offline) former for CSBD og for at skelne mellem forskellige former for dysregulering (f.eks. subtyper baseret på vanedannende, impulsive, tvangsmæssige, moralske inkongruenser og/eller følelsesmæssige dysreguleringsbaner).

YBOP håber, at denne herkuliske indsats vil sætte en stopper for noget af den uhyrlige, branchevenlige propaganda, der udgiver sig for akademisk syntese, og som bevidst ignorerer alle beviser for afhængighed.

Journal of Behavioral Addictions

Ince m.fl., Marts 25 2026 DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2025.00337

Abstrakt

Baggrund og mål

Arten og klassificeringen af ​​dysreguleret seksuel adfærd er fortsat omdiskuteret. Kompulsiv seksuel adfærdsforstyrrelse (CSBD) og problematisk pornografibrug (PPU) er de to mest undersøgte begreber inden for dette område, som begge har betydelige implikationer for mental sundhed, interpersonel funktion og bredere velvære. Selvom den videnskabelige produktion om disse emner er vokset hurtigt i det seneste årti, har nyere gennemgange haft en tendens til at fokusere på specifikke undertemaer, enkeltstående begreber eller snævre disciplinære perspektiver. Derfor giver denne gennemgang et opdateret og tværfagligt overblik over empirisk og teoretisk viden.

Metoder

I denne narrative gennemgang opsummerer vi den nuværende viden om CSBD og PPU med bidrag fra forskellige eksperter på tværs af flere discipliner (f.eks. psykologi, psykiatri, sexologi, afhængighedsvidenskab, neurovidenskab). Vi leverer forsknings- og kliniske perspektiver for at sikre en omfattende og afbalanceret diskussion.

Resultater

Vi opsummerer udførligt elleve nøgleområder, nemlig historisk kontekst, konceptualisering og symptomatologi, vurdering og måling, epidemiologi, samtidig forekommende lidelser, ætiologi, potentielle negative konsekvenser, intervention, behandling og politiske overvejelser. Derudover overvejer vi underrepræsenterede befolkningsgrupper og kontekster, herunder unge, LGBTQ+ (dvs. lesbiske, bøsser, biseksuelle, transkønnede, queer og andre forskellige identiteter) individer, kvinder og kulturelle faktorer. Gennemgangen afsluttes med en kritisk diskussion af fremherskende kontroverser, metodologiske udfordringer og nøgleretninger for fremtidig forskning.

Diskussion og konklusioner

Ved at give et omfattende og integrerende overblik sigter dette arbejde mod at fremme den videnskabelige diskurs, fremme tværfagligt samarbejde, informere klinisk praksis og støtte folkesundhedsinitiativer inden for CSBD og PPU.