Er bekymring en forenkling? Et opkald til at undersøge kognitive faktorer underliggende internet gaming lidelse (2014)

Addiction. 2014 Sep; 109 (9): 1566-7. doi: 10.1111 / add.12547. Epub 2014 Apr 15.

King DL¹, Delfabbro PH.

Internet gaming disorder (IGD) har længe været præget af uoverensstemmelser i terminologi, definition og vurdering [1, 2]. Vi er derfor i høj grad enig med mange af Petry et al.'s [3] synspunkter om behovet for enighed om den underliggende betydning af de foreslåede DSM-5 kriterier for IGD. En fælles metode til vurdering af IGD-kriterier sikrer større sammenhæng i fremtidige forskningsundersøgelser og kliniske forsøg [4]. Desværre løser en aftale om ordlyden af ​​vurderingsemner alene ikke det bredere problem med manglende konsensus om den mest hensigtsmæssige konceptualisering af overdreven internetspil som et adfærdssyndrom. En potentiel hindring for empirisk forskning på dette område forbliver antagelsen (nu indskrevet i DSM-5-klassifikationen), at skadeligt internetspil er en afhængighed. Indtil der er større kollektiv accept og validering af denne konceptualisering, er det sandsynligt, at forskning og kliniske tilgange, især inden for psykologiens disciplin, vil fortsætte med at understrege andre teoretiske tilgange.

En sådan tilgang, som vi mener er et tilfælde i punkt er undersøgelsen af ​​kognitive faktorer [5-8]. Mange tidligere studier af IGD [9-11] har hovedsageligt fokuseret på, i hvilken grad en person er optaget af internetspil, som operationelt i forskningsstudier (herunder Petry et al.'s papir) som det omfang, i hvilket et individ bruger tid på at tænke på internetspil. Der er blevet lagt mindre vægt på indholdet af enkeltpersoners tanker om internetspil, og om sådanne tanker kan variere systematisk i henhold til normale og kliniske populationer [12]. I relaterede felter af overdreven eller vanedannende adfærd, såsom spiseforstyrrelser, tvangssyndrom og gamblingforstyrrelse er der opnået betydelige fremskridt inden for forståelse af kernepsykopatologi ved at følge indholdet og strukturen af ​​problematiske overbevisninger og antagelser, der styrer adfærd, der forårsager skadelige konsekvenser . For eksempel er det kendt, at personer med anoreksia nervosa rapporterer hyppige tanker om deres kropsform og / eller udseende såvel som forvrænget tænkning om kropsbillede og en patologisk frygt for at gå i vægt [13]. Som et andet eksempel rapporterer patologiske spillere en tendens til at tænke over og planlægge gambling sessioner, ud over at holde irrationelle overbevisninger relateret til den langsigtede rentabilitet og grad af spiller kontrol involveret i spillemuligheder [14]. Begrebet bekymring alene indkapsler ikke forskelligheden af ​​unikke maladaptive kognitioner i disse lidelser. Efter denne begrundelse kan det hævdes, at personer med IGD ville have et tilsvarende idiosynkratisk sæt uhensigtsmæssige overbevisninger, der ligger til grund for og opretholder overdreven engagement i internetgamblingaktiviteter.

Manglende anerkendelse af kognitive forskelle på tværs af syndrom kan også fremme en ubegrundet antagelse om, at de samme eller tilsvarende behandlingsprotokoller kan anvendes succesfuldt fra en lidelse til en anden [15]. Et godt eksempel på dette vedrører tilpasning af kognitive adfærdsmæssige terapeutiske indgreb designet til spilforstyrrelse til internetspilforstyrrelse. Både spil og videospil involverer en gentagen adfærd, der udføres for at få intermitterende belønninger. Spillere træffer beslutninger, konkurrerer med en elektronisk enhed eller andre mennesker, og der investeres tid, penge og kræfter på at forbedre ens præstation [16]. I modsætning til de fleste hasardspil er hvert efterfølgende resultat og en persons fremskridt gennem et internetvideospil imidlertid meget mere deterministisk; det vil sige, bestemmes i vid udstrækning af spillerens valg og input i spillet. Derfor, selv om både problematisk spil og videospil kan involvere en usund optagelse som et kerne-kognitivt symptom, vil de fleste kognitive interventioner for spil fokusere på at tackle fejlagtige overbevisninger om tilfældighed, chance og sandsynligheder. Hvis internetspil i vid udstrækning er en færdighedsbaseret aktivitet, hvor der er en klar sammenhæng mellem spillerstrategi eller handlinger og resultater, kan det være vildledende at bruge protokoller til hasardspil som en guide.

Da legitimiteten af ​​IGD fortsat drøftes [17-19] foreslår vi, at forskere også overvejer andre psykologiske faktorer. Selvom kognitive tilgange ikke er de eneste faktorer, der kan overvejes, har vi lagt vægt på dette område, fordi det sandsynligvis vil fremhæve forskelle mellem spil og spil, som måske ikke differentieres så let af traditionelle afhængighedsmodeller. Det er vores håb, at større opmærksomhed rettes mod at identificere og differentiere disse faktorer på et epidemiologisk niveau, og at dette arbejde vil føre til nye applikationer. Disse omfatter revisioner af, hvordan forbrugeroplysning om disse lidelser er promulgeret i fællesskab / selvhjælpsfora samt mulige forbedringer af kognitive adfærdsterapi til IGD til evaluering i kliniske forsøg.

Erklæring om interesser

Ingen.

Anerkendelser

Denne forskning modtog ikke noget specifikt tilskud fra et finansieringsorgan i de offentlige, kommercielle eller ikke-erhvervsmæssige sektorer.

Referencer

Denne forskning modtog ikke noget specifikt tilskud fra et finansieringsorgan i de offentlige, kommercielle eller ikke-erhvervsmæssige sektorer.

accessoriske