Ο Fred Penzel είναι ο συντάκτης της Οι ψυχαναγκαστικές διαταραχές: ένας πλήρης οδηγός για να φτάσετε καλά και να μείνετε καλά. Τον ρώτησα για την αποτελεσματικότητα του «έκθεση«Η θεραπεία ως θεραπεία για το HOCD, δεδομένου ότι η έκθεση σε ομοφυλόφιλο / τρανσεξουαλικό πορνό είναι ένα στοιχείο για σεξουαλική διέγερση, μια ισχυρή« ανταμοιβή »σε επίπεδο εγκεφάλου-χημικού. (Με άλλα λόγια, κάποιος που προσπαθεί να μειώσει την αντιδραστικότητά του σε αυτό βλέποντας ότι, ταυτόχρονα, θα συνδέει τον εγκέφαλό του πιο σφιχτά με την ανταμοιβή που λαμβάνει από σεξουαλικά διεγερτικό υλικό.)
Νομίζω ότι τα άτομα με αληθινό και κλασικό OCD διαφέρουν πολύ από τα άτομα που είναι εθισμένα στην πορνογραφία. Τα άτομα με ομοφυλοφιλικές εμμονές υποφέρουν από μια αίσθηση αμφιβολίας για τη σεξουαλική τους ταυτότητα και δεν το χρησιμοποιούν για να αποκομίσουν πραγματική απόλαυση από το πορνό που παρακολουθούν. Εάν βιώσουν οποιαδήποτε απόλαυση, αυξάνει μόνο την αμφιβολία και την ενοχή τους. Η αμφιβολία είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του OCD. Στην πραγματικότητα δοκιμάζουν και ελέγχουν ξανά τις δικές τους αντιδράσεις για να προσπαθήσουν να κατανοήσουν αν τους αρέσει αυτό που παρακολουθούν ή όχι, αλλά παράδοξα, τα κάνει μόνο πιο αμφίβολα και ανήσυχα. Αυτό ισχύει για όλες τις μορφές OCD.
Βασικά, πιστεύω ότι οι άνθρωποι αντιδρούν σεξουαλικά σεξουαλικά πράγματα. Αυτό είναι όπου τα άτομα με OCD παγιδεύονται και παγιδεύονται σε μια σπείρα συμπτωμάτων. Γνωρίζω οποιονδήποτε αριθμό ευθειών ατόμων (που δεν τυχαίνει να έχουν OCD) που διεγείρονται από γκέι πορνό (αν και δεν είναι εθισμένοι σε αυτό), όχι απαραίτητα επειδή είναι γκέι, αλλά απλά επειδή είναι σεξουαλικό και για μερικά, απαγορευμένα.
OCD έχει έναν ύπουλο τρόπο να πάρει πάνω σε τέτοια πράγματα. Οι πάσχοντες ολόκληρες ζωές έρχονται να περιστρέφονται γύρω από την προσπάθεια να διαπιστώσουν αν είναι ή όχι gay. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μια υποομάδα των ανθρώπων που επισκέπτονται τον ιστότοπό σας είναι πάσχοντες από OCD που αναζητούν νέους και καλύτερους τρόπους για να επιλύσουν τις αμφιβολίες τους, χωρίς να συνειδητοποιούν ότι πρόκειται για τους καταναγκασμούς και όχι για το άγχος. Οι ασθενείς μου θα ήθελαν πάρα πολύ να σταματήσουν να πρέπει να κοιτάξουν πορνό και να είναι ειρηνικοί γνωρίζοντας τα αληθινά συναισθήματά τους. Το πορνό είναι μόνο ένα μέσο για το τέλος, και όχι αυτοσκοπός. Το πορνό δεν είναι η ανταμοιβή. Η απόδραση από το άγχος και την αμφιβολία είναι η ανταμοιβή.
Όταν αναθέτουμε την εργασία έκθεσης, δεν συμβουλεύουμε ποτέ τους ανθρώπους να αυνανίζονται με οποιονδήποτε τρόπο, σχήμα ή μορφή. Αυτό θα ήταν μάλλον άχρηστο, και κατά τη γνώμη μου, ανήθικο. Εκείνο που εκθέτουμε τους ανθρώπους είναι η ιδέα ότι είτε είναι πραγματικά γκέι, αλλιώς δεν θα ξέρουν ποτέ τι είναι. Στη θεραπεία έκθεσης, προσπαθούμε να κάνουμε τους ανθρώπους να συνηθίσουν τις σκέψεις του να γίνουν ομοφυλόφιλοι, έτσι ώστε οι σκέψεις να μην έχουν πλέον αντίκτυπο σε αυτούς και να μην αισθάνονται πλέον την ανάγκη να κάνουν εξαναγκασμούς.
Όταν τα άτομα με OCD προσπαθούν να μην δοκιμάσουν τον εαυτό τους, δεν αποσύρονται, αλλά απλώς ανησυχούν ξανά, επειδή αυτός ο έλεγχος είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο αντιμετώπισαν το άγχος τους (παρόλο που είναι παράδοξο και αναποτελεσματικό) . Όταν τους αρχίσουμε να αντιστέκονται στη θεραπεία, γίνονται πιο ανήσυχοι, αλλά διαπιστώνουν ότι αν το διατηρήσουν, το άγχος υποχωρεί χωρίς να χρειάζεται να κάνουν τίποτα.
Μπορείτε να ρίξετε μια ματιά στο άρθρο μου, "Πώς ξέρω ότι δεν είμαι πραγματικά ομοφυλόφιλος" στον ιστότοπο της κλινικής μου (www.wsps.info). Δεν αντιμετωπίζουμε άτομα με εθισμό στην πορνογραφία στην κλινική μου - αυτό δεν είναι από τις ειδικότητές μας και δεν θα προσποιούμαστε ότι είμαστε ειδικοί σε αυτόν τον τομέα. Δεν αντιμετωπίζουμε τους εθισμούς γενικά, αλλά ειδικευόμαστε στο OCD και σε προβλήματα που σχετίζονται με το άγχος και τις φοβίες. Εγώ, εγώ, δεν θα αναλάμβανα να αντιμετωπίσω κάποιον με εθισμό σε πορνό. Είχα μερικούς από αυτούς να έρθουν να με δουν, νομίζοντας ότι έπασχαν από OCD, αλλά δεν μοιάζουν με τους ασθενείς με OCD με οποιονδήποτε τρόπο που μπορώ να δω (αντιμετωπίζω OCD για σχεδόν 30 χρόνια). Σίγουρα δεν θα χρησιμοποιούσα την έκθεση για να θεραπεύσω όσους έχουν εθισμό πορνογραφίας. Πάντα πίστευα ότι η αποχή είναι ίσως η καλύτερη θεραπεία για τους εθισμούς όλων των ειδών (αν και θα μπορούσα να κάνω λάθος, δεν ήταν εμπειρογνώμονας εθισμών).
Δεν έχω διαβάσει καμία από τις έρευνες για την εξάρτηση από πορνό, οπότε δεν γνωρίζω καμία από τις θεωρίες σχετικά με τις αιτίες ή τη θεραπεία. Έχω τα χέρια μου γεμάτα απλά προσπαθώντας να συμβαδίσω με τη λογοτεχνία στο δικό μου πεδίο.
Εάν κάνετε ανθρώπους που φαίνεται να ενδιαφέρονται περισσότερο να επιλύσουν ό, τι μοιάζει με σοβαρές αμφιβολίες σχετικά με τις σεξουαλικές προτιμήσεις τους παρά απλώς με την εξάλειψη ενός εθισμού, σίγουρα θα πρότεινα να τους παραπέμψετε στον ιστότοπο του Ίδρυμα Int'l OCD ή στον δικό μου ιστότοπο, όπου μπορούν να βρουν σχετικά άρθρα. Έγραψα τα άρθρα μου επειδή δεν υπάρχουν πολλές καλές πηγές πληροφοριών για αυτούς τους ανθρώπους. Ίσως αν ανακαλύψουν ότι υπάρχει πραγματικά βοήθεια για το OCD, μπορούν να ανακτηθούν. Το OCD είναι αρκετά θεραπεύσιμο εάν κάνετε τις σωστές θεραπείες.
;