Toidu sõltuvus: kas see võiks selgitada, miks 70i osakaal ameeriklased on rasvad?
Mark Hyman MD, oktoober 16, 2010
Nii meie valitsus kui ka toidutööstus julgustavad rasvumise epideemia ja sellega seotud haiguste vastu võitlemisel suuremat isiklikku vastutust. Nende sõnul peaksid inimesed kasutama rohkem enesekontrolli, tegema paremaid valikuid, vältima ülesöömist ja vähendama suhkruga magustatud jookide ja töödeldud toidu tarbimist. Meid usutakse, et pole head ega halba toitu, et kõik on tasakaalu küsimus. See kõlab teoreetiliselt hästi, välja arvatud üks asi ...
Uued avastused teaduses tõestavad, et tööstuslikult töödeldud, suhkru-, rasva- ja soola sisaldav toit - toit, mis on valmistatud pigem taimes kui kasvatatud taimel, nagu Michael Pollan ütleks - tekitab bioloogilist sõltuvust.
Kujutage ette suu-kõrge kuhja spargelkapsas või hiiglaslik kaussi õuna viiludeks. Kas tunnete kedagi, kes võiksid brokkoli või õunu süüa? Teisest küljest kujutage ette kartulikrõpsude mäge või terve kott küpsiseid või pint jäätist. Neid on lihtne ette kujutada, kui nad kaovad teadvuseta, roomajate aju söömise hullust. Brokkoli ei ole sõltuvust tekitav, kuid küpsised, kiibid või sooda võivad muutuda sõltuvust tekitavaks ravimiks.
Narkomaania "lihtsalt öelda ei" lähenemisviisiga pole hästi läinud ja see ei toimi ka meie tööstusliku toidusõltuvuse jaoks. Öelge kokaiinile, heroiinisõltlasele või alkohoolikule, et ta pärast esimest nurrumist, tulistamist või joomist "lihtsalt ära ütle". See pole nii lihtne. Sõltuvuskäitumist juhivad konkreetsed bioloogilised mehhanismid. Keegi ei vali heroiinisõltlast, kokapead ega purjus olekut. Ka keegi ei vali, et oleks paks. Käitumine tuleneb aju primitiivsetest neurokeemilistest tasukeskustest, mis ületavad normaalse tahtejõu ja ületavad meie tavalised näljatunnet kontrollivad bioloogilised signaalid.
Kaaluge:
- Miks suitsetavad suitsetajad jätkuvalt, kuigi teavad, et suitsetamine annab neile vähktõbe ja südamehaigusi?
- Miks vähem kui 20i protsent alkohoolikutest suitsetamisest loobus?
- Miks kasutavad enamik narkomaanidest jätkuvalt kokaiini ja heroiini, hoolimata nende elu hävitamisest?
- Miks kofeiinist loobumine põhjustab ärrituvust ja peavalu?
Seda seetõttu, et need ained on bioloogiliselt sõltuvust tekitavad.
Miks on rasvunud inimestel nii raske kaalust alla võtta, hoolimata sotsiaalsest häbimärgist ja tervislikest tagajärgedest, nagu kõrge vererõhk, diabeet, südamehaigused, artriit ja isegi vähk, kuigi neil on tugev soov kaalust alla võtta? See ei ole sellepärast, et nad tahavad olla rasv. See on sellepärast, et teatud toiduained on sõltuvust tekitavad.
Suhkur, rasv ja sool võib olla sõltuvust tekitav. Eriti siis, kui toiduainetööstus salajasi kombineerimisel ei jaga ega avalikusta seda. Oleme bioloogiliselt traadiga, et neid toite ihaldada ja süüa nii palju kui võimalik. Me kõik teame cravings'ist, kuid mida teadus meile toidust ja sõltuvusest räägib ning milline on õiguslik ja poliitiline mõju, kui teatud toit on tegelikult sõltuvust tekitav?
Toidu sõltuvuse teadus ja olemus
Uurime uurimusi ja sarnasusi kõrge suhkrusisaldusega, energiasäästliku, rasvase ja soolase töödeldud ning rämpstoidu ja kokaiini, heroiini ja nikotiini vahel.
Alustame psühhiaatrilise diagnoosi piiblis DSM-IV leitud ainesisalduse või sõltuvuse diagnostiliste kriteeriumide ülevaatamisest ja uurime, kuidas see on seotud toidusõltuvusega:
- Aine on võetud suuremas koguses ja kauem kui ette nähtud (klassikaline sümptom inimestel, kes tavaliselt üle elavad).
- Püsiv soov või korduvad ebaõnnestunud katsed lõpetada. (Kaaluge korduvaid toitumiskatseid nii palju ülekaalulisi inimesi läbib.)
- Palju aega / aktiivsust kasutatakse selleks, et saada, kasutada või taastada. (Need korduvad katsed kaalust alla võtta võtab aega.)
- Olulised sotsiaalsed, tööalased või meelelahutuslikud tegevused loovutatakse või vähendatakse. (Ma näen seda paljudel ülekaalulistel või rasvunud patsientidel.)
- Kasutamine jätkub vaatamata kahjulike tagajärgede teadmisele (nt rollikohustuse täitmata jätmine, kasutamine füüsiliselt ohtlikuna). (Igaüks, kes on haige ja rasva tahab kaalust alla võtta, kuid ilma abita on vähesed võimelised muutma toitumisharjumusi, mis tooksid kaasa selle tulemuse.)
- Tolerants (summa märkimisväärne suurenemine; mõju märkimisväärne vähenemine). (Teisisõnu, peate sööma üha rohkem, et lihtsalt tunda end "normaalsena" või mitte kogeda taganemist.)
- Iseloomulikud võõrutusnähud; aine, mis on võetud võõrutuste leevendamiseks. (Paljud inimesed läbivad „tervendava kriisi”, millel on palju samu sümptomeid kui ärajätmisel, kui teatud toidud toidust eemaldatakse.)
Vähesed meist on vabad sellest sõltuvust tekitavast mustrist. Kui uurite ise oma käitumist ja suhet suhkruga, leiad tõenäoliselt, et teie käitumine suhkru suhtes ja suhkru liigtarbimise bioloogilised mõjud sobivad ideaalselt. Paljud ülaltoodud kriteeriumid kehtivad teile tõenäoliselt.
Yale'i Ruddi toidupoliitika ja rasvumise keskuse teadlased kinnitasid "toidusõltuvuse" skaala. (I) Siin on mõned punktid skaalal, mida kasutatakse toidusõltuvuse tuvastamiseks. Kas mõni sellest kõlab tuttavalt? Kui see juhtub, võite olla tööstuslik toidusõltlane.
- Ma leian, et kui ma hakkan teatud toitu sööma, sööb ma palju rohkem, kui ma plaanisin.
- Muidugi ma muretsen, et teatud tüüpi toitu ei süüa või teatud toidukoguseid ära lõigata.
- Ma veedan palju aega, kui tunnete aeglustamist või unistust.
- On olnud aegu, mil ma tarbisin teatud toiduaineid nii tihti või nii suurtes kogustes, et veetsin aega, et tegeleda negatiivsete tundedega, mis olid seotud ülekuumenemisega, selle asemel, et töötada, veeta aega koos perega või sõpradega või tegin muid olulisi tegevusi või meelelahutust, mida ma naudin .
- Säilitasin sama tüüpi toitu või sama palju toitu, kuigi mul oli emotsionaalseid ja / või füüsilisi probleeme.
- Aja jooksul olen leidnud, et ma pean rohkem ja rohkem sööma, et saada tunne, mida ma tahan, nagu näiteks negatiivsete emotsioonide vähendamine või suurem rõõm.
- Mul on olnud teatud toitude, sealhulgas füüsiliste sümptomite, ärevuse või ärevuse katkestamisel või lõpetamisel võõrutusnähud. (Palun ärge lisage tühistamissümptomeid, mis on põhjustatud kofeiinijookide, nagu sooda, kohvi, tee, energiajoogide jms vähendamisest).
- Minu käitumine toidu ja söömise suhtes põhjustab märkimisväärset stressi.
- Ma kogen olulisi probleeme oma võimetes tõhusalt toimida (igapäevane rutiin, töö / kool, ühiskondlik tegevus, perekondlik tegevus, terviseprobleemid) toidu ja söömise tõttu.
Nendele ja teistele kriteeriumidele tuginedes on paljud meist, sealhulgas enamik rasvunud lapsi, tööstuslikust toidust “sõltuvuses”.
Siin on mõned teaduslikud järeldused, mis kinnitavad, et toit võib tõepoolest olla sõltuvust tekitav (ii):
- Suhkur stimuleerib neurotransmitteri dopamiini kaudu aju tasustamiskeskusi, täpselt nagu teised sõltuvust tekitavad ravimid.
- Aju kujutamine (PET-skaneerimine) näitab, et kõrge suhkrusisaldusega ja kõrge rasvasisaldusega toidud töötavad nagu aju heroiin, oopium või morfiin. (Iii)
- Aju pildistamine (PET-skaneerimine) näitab, et rasvunud inimestel ja narkomaanidel on väiksem dopamiiniretseptorite arv, mis muudab nad tõenäolisemalt dopamiini võimendavateks.
- Suure rasvasisaldusega toit ja maiustused stimuleerivad organismi enda opioidide (kemikaalid nagu morfiin) vabanemist ajus.
- Narkootikumid, mida me kasutame aju heroiini ja morfiini (naltreksooni) retseptorite blokeerimiseks, vähendavad ka magusate, rasvarikaste toitude tarbimist ja eelistamist nii normaalkaalus kui ka rasvunud liigsööjatel.
- Inimestel (ja rottidel) tekib suhkrutaluvus - nad vajavad enda rahuldamiseks üha rohkem ainet - nagu ka kuritarvitatavate narkootikumide, näiteks alkoholi või heroiini puhul.
- Rasvunud isikud söövad suurtes kogustes ebatervislikke toiduaineid hoolimata tõsistest sotsiaalsetest ja isiklikest negatiivsetest tagajärgedest, nagu sõltlased või alkohoolikud.
- Loomad ja inimesed kogevad suhkrust ootamatult eraldatuna „võõrutamist“, nagu narkootikumidest detoksifitseerivad sõltlased.
- Nii nagu uimastid, ei tarbi kasutaja pärast toidu esialgset nautimisperioodi neid enam kõrgeks saamiseks, vaid selleks, et end normaalsena tunda.
Mäletate filmi Super Size Me, kus Morgan Spurlock sõi iga päev McDonald'sist kolme ülisuurust toitu? Mis mind selle filmi juures rabas, ei olnud see, et ta võttis 30 naela juurde, kolesterool tõusis või isegi rasvane maks. Üllatav oli selle maalitud portree tema söödud toidu sõltuvust tekitavast kvaliteedist. Filmi alguses, kui ta sõi oma esimese ülisuure söögikorra, viskas ta selle üles nagu teismeline, kes oma esimesel peol liiga palju alkoholi joob. Filmi lõpuks tundis ta end hästi, kui seda rämpstoitu sõi. Ülejäänud aja tundis ta masendust, kurnatust, ärevust ja ärrituvust ning kaotas oma sugutungi nagu narkomaanist loobuv sõltlane või suitsetaja. Toit tekitas selgelt sõltuvust.
Seda toiduga seotud sõltuvust raskendab asjaolu, et toiduainete tootjad keelduvad avaldamast sisemisi andmeid selle kohta, kuidas nad toovad koostisained kokku, et maksimeerida oma toiduainete tarbimist, vaatamata teadlaste taotlustele. Oma raamatus „Lõpetamise lõpus” kirjeldab David Kessler, toidu- ja ravimiameti endine juhataja, teadust, kuidas toiduaineid valmistatakse ravimiteks, luues hüperparatableid toiduaineid, mis viivad neuro-keemilisse sõltuvusse.
See sissetungimine toob kaasa sügavaid füsioloogilisi tagajärgi, mis suurendavad kalorite tarbimist ja põhjustavad kehakaalu tõusu. Ameerika meditsiiniassotsiatsiooni ajakirjas avaldatud Harvardi uuringus tarbisid ülekaalulised noorukid lisaks 500 kalorit päevas, kui neil oli lubatud süüa rämpstoitu, võrreldes päevadega, mil neil ei lubatud rämpstoitu süüa. Nad sõid rohkem, sest toit vallandas isu ja sõltuvuse. Nagu alkohoolik pärast esimest joomist, ei saanud nad ka pärast seda, kui need lapsed hakkasid sööma töödeldud toitu, mis oli täis suhkrut, rasva ja soola, mis käivitasid nende aju auhinnakeskused. Nad olid nagu rotid puuris. (Iv)
Peatu ja mõtle sellele üks minut. Kui peaksite päevas sööma 500 kalorit rohkem, võrduks see 182,500 3,500 kalorit aastas. Vaatame, kui ühe naela kogumiseks peate sööma täiendavalt 52 kalorit, on see XNUMX kilogrammi aastane kaalutõus!
Kui kõrge suhkrusisaldus, kõrge rasvasisaldusega, kaloririkas, toitainevaene, töödeldud, kiire, rämpstoit tekitab tõepoolest sõltuvust, mida see tähendab? Kuidas see peaks mõjutama meie lähenemist rasvumisele? Millist mõju avaldab see valitsuse poliitikale ja reguleerimisele? Kas sellel on õiguslikke tagajärgi? Kui lubame ja isegi propageerime oma laste dieedis sõltuvust tekitavaid aineid, kuidas peaksime sellega hakkama saama?
Võin teile kinnitada, et Big Food ei hakka vabatahtlikult muudatusi tegema. Nad pigem ignoreerivad seda teadust. Neil on toidust kolm mantrat.
- Kõik sõltub valikust. Söögi valimine on seotud isikliku vastutusega. Valitsuse määrus, mis kontrollib toitu turustamist või seda, milliseid toite võite süüa, viib lapsehoidjariigini, toiduainete “fašistideni” ja sekkumiseni meie kodanikuvabadustesse.
- Häid ja halbu toite pole. Kõik on seotud summaga. Nii et ülekaalulisuse epideemias ei saa süüdistada ühtegi konkreetset toitu.
- Keskenduge haridusele, mis käsitleb liikumist, mitte dieeti. Niikaua kui need kalorid ära kulutate, ei tohiks vahet olla, mida te sööte.
Kahjuks on see vähe rohkem kui kasumilt huvitatud tööstuse propaganda, mitte rahva toitmine.
Kas meil on tõesti valik selle kohta, mida me sööme?
Toidutööstuse strateegia ja valitsuse toidupoliitika suurim võlts on inimeste ülekaalulisuse ja krooniliste haiguste epideemia lahendamise toetamine ja rõhutamine. Meile öeldakse, et kui inimesed lihtsalt ei sööks nii palju, treeniksid rohkem ja hoolitseksid enda eest, oleks meil kõik hästi. Me ei pea oma poliitikat ega keskkonda muutma. Me ei taha, et valitsus ütleks meile, mida teha. Soovime vaba valikut.
Aga kas teie valikud on vabad või on Big Foodi käitumine salakaval turundusmeetodite kaudu?
Reaalsus on see, et paljud inimesed elavad toidukõrbetes, kust nad ei saa osta õunu ega porgandit, või elavad kogukondades, kus pole kõnniteid või kus on ohutu jalutada. Me süüdistame paksu inimest. Aga kuidas saame kaheaastast last paksusena süüdistada? Kui palju tal on valikuid?
Me elame mürgises toidukeskkonnas, toitumisalal. Kooli söögisaalid ja müügiautomaadid on täis rämpstoitu ja spordijooke. Enamik meist ei tea isegi, mida me sööme. Viiskümmend protsenti söögikordadest süüakse väljaspool kodu ja enamik kodus valmistatud toite on lihtsalt mikrolaineahjus tööstuslik toit. Restoranid ja ketid ei anna menüüle selget märgistust. Kas teadsite, et Outback Steakhouse'i juustukartulite ühekordne tellimus on 2,900 kalorit või et Starbucks venti mocha latte on 508 kalorit?
Keskkonnategurid (nagu reklaam, menüüsildistamise puudumine jt) ja „tööstustoidu” sõltuvusomadused kokku liidetuna ületavad meie tavapärased bioloogilised või psühholoogilised kontrollimehhanismid. Teesklemine, et selle muutmine ei kuulu valitsuse vastutusalasse või et selliste keskkonnategurite haldamiseks poliitika loomine tooks kaasa "lapsehoidjariigi", on Big Foodile lihtsalt ettekääne jätkata oma ebaeetilisi tavasid.
Siin on mõned viisid, kuidas me saame muuta meie toiduainete keskkonda:
- Ehita tööstusliku toidu tegelikud kulud hinna sisse. Kannatama selle mõju tervishoiukuludele ja kaotatud tootlikkusele.
- Toetada puu- ja köögivilja tootmist. 80i protsent valitsuse subsiidiumidest läheb praegu soja ja maisi, mida kasutatakse suure osa meie tarbitava rämpstoidu loomiseks. Me peame subsiidiume ümber mõtlema ja pakkuma väiksematele põllumajandustootjatele rohkem puuvilju ja köögivilju.
- Soodustada supermarketite avamist vaestes kogukondades. Vaesus ja rasvumine käivad käsikäes. Üks põhjus on toidu kõrbed, mida näeme rahva ümber. Halbadel inimestel on ka õigus kvaliteetsele toidule. Peame looma viise, kuidas neid neile pakkuda.
- Lastele mõeldud toiduainete turustamine. Seda on teinud 50 teist riiki kogu maailmas, miks me pole seda teinud?
- Muutke kooli söögituba. Riiklik koolilõuna programm oma praegusel kujul on travesty. Kui me ei soovi, et järgmine põlvkond oleks rohkem lärmakas kui me oleme, vajame meie koolides paremat toitumisalast haridust ja paremat toitu.
- Ehitage kogukonna tugiprogrammid kogukonna tervishoiutöötajate uue tööjõuga. Need inimesed saaksid toetada üksikisikuid parema toiduvaliku tegemisel.
Me võime muuta keskkonnas vaiketingimusi, mis soodustavad ja soodustavad sõltuvuskäitumist. (V) See on lihtsalt avaliku ja poliitilise tahte küsimus. Kui me seda ei tee, seisame silmitsi kogu rahva kestva rasvumisepideemiaga.
Lisateavet selle kohta, kuidas me selles riigis toidukriisi lahendada, leiate drhyman.com toitumis- ja toitumisosast.
Oma head tervist,
Mark Hyman, MD
viited
(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR ja KD 2009. Brownell. Yale'i toidulisandi skaala esialgne valideerimine. Söögiisu. 52 (2): 430-436.
(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P. et al. 2001. Ülemäärane suhkru tarbimine muudab ajus seondumise dopamiini ja mu-opioidiretseptoritega. Neuroreport. 12 (16): 3549-3552.
(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS jt. 2002. Inimeste motiveerimine “mittehedooniliseks” hõlmab dopamiini seljaajus ja metüülfenidaat võimendab seda efekti. Sünaps. 44 (3): 175-180.
(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Kiirtoidu energiatarbimise hüvitamine ülekaaluliste ja väheste noorukite hulgas. JAMA. 2004 juuni 16, 291 (23): 2828-2833.
v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS jt. 2010. Isiklik vastutus ja rasvumine: konstruktiivne lähenemine vastuolulisele küsimusele. Health Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.
;
