Dopamiini agonist vallandas patoloogilise käitumise

2011 mai; 17 (4): 260-4. doi: 10.1016 / j.parkreldis.2011.01.009. Epub 2011 9. veebruar.
Järelevalve PD kliinikus näitab kõrgeid sagedusi

Abstraktne

Kas Clintoni hoolimatu seksuaalkäitumine oli seotud dopamiini düsamiiniga?TAUST: Dopamiini agonistide poolt põhjustatud kompulsiivne käitumine jääb kliinilistes seeriates sageli avastamata, eriti kui seda konkreetselt ei küsita.

Eesmärk: määrata kindlaks sundkäitumise sagedus Parkinsoni tõve (PD) kliinikus, kus agonistiga ravitud patsientidelt küsiti tavapäraselt sellise kõrvalekalduva käitumise kohta.

MEETODID: Me kasutasime Mayo Health Science Research'i andmebaasi, et teha kindlaks kõik PD patsiendid, kes said dopamiini agonisti kahe aasta jooksul (2007-2009). Kõik nägid Mayo-Rochesteri liikumishäirete personali spetsialisti, kes küsis rutiinselt käitumise sundimise kohta.

TULEMUSED: 321i PD-ga patsientidel, kes said agonisti, esines 69 (22%) kompulsiivne käitumine ja 50 / 321 (16%) olid patoloogilised. Siiski, kui analüüs piirdus patsientidega, kes said agonisti annuseid, mis olid vähemalt minimaalselt terapeutilised, dokumenteeriti patoloogiline käitumine 24%. Alatüübid olid: hasartmängud (25; 36%), hüperseksuaalsus (24; 35%), kompulsiivsed kulutused / ostud (18; 26%), liigsöömine (12; 17%), kompulsiivne hobi (8; 12%) ja kompulsiivne arvuti kasutamine (6; 9%). Enamik kahjustatud juhtudest (94%) kasutasid samaaegselt karbidopa / levodopat. Piisava jälgimisega patsientide seas on dopamiini agonisti annuse vähendamisel või lõpetamisel täielikult või osaliselt käitumine.

JÄRELDUSED: Dopamiini agonisti ravi PD-ga kannab olulist patoloogilise käitumise riski. Need tekkisid 16i% agonistiga ravitud patsientidel; aga patsientide hindamisel, kelle annus oli vähemalt minimaalselt terapeutilises vahemikus, hüppas sagedus 24%. Kõige tavalisemad olid patoloogilised hasartmängud ja hüperseksuaalsus. Karbidopa / levodopa ravi koos dopamiini agonistiga tundus olevat oluline riskitegur.