Dopamiini agonist vallandas patoloogilise käitumise: jälgimine PD kliinikus näitab kõrgeid sagedusi (2011)

Ravimi poolt põhjustatud dopamiini düsregulatsioon võib põhjustada hoolimatut seksuaalset käitumist. Kas see on oluline nende jaoks, kes dopamiini reguleerivad raskete pornode kasutamisega?


Parkinsonism Relat Disord. 2011 May;17(4):260-4. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.01.009.

Hassan A, Bower JH, Kumar N, Matsumoto JY, Fealey RD, Josephs KA, Ahlskog JE. Parkinsonism Relat Disord. 2011 Feb 8; Neuroloogia osakond, Mayo kliinik, Rochester, MN 55905, USA.

TAUST: Dopamiini agonistide poolt põhjustatud kompulsiivne käitumine jääb kliinilistes seeriates sageli avastamata, eriti kui seda konkreetselt ei küsita.

Eesmärk: määrata kindlaks sundkäitumise sagedus Parkinsoni tõve (PD) kliinikus, kus agonistiga ravitud patsientidelt küsiti tavapäraselt sellise kõrvalekalduva käitumise kohta.

MEETODID: Me kasutasime Mayo Health Science Research'i andmebaasi, et teha kindlaks kõik PD patsiendid, kes said dopamiini agonisti kahe aasta jooksul (2007-2009). Kõik nägid Mayo-Rochesteri liikumishäirete personali spetsialisti, kes küsis rutiinselt käitumise sundimise kohta.

TULEMUSED: 321i PD-ga patsientidel, kes said agonisti, esines 69 (22%) kompulsiivne käitumine ja 50 / 321 (16%) olid patoloogilised. Siiski, kui analüüs piirdus patsientidega, kes said agonisti annuseid, mis olid vähemalt minimaalselt terapeutilised, dokumenteeriti patoloogiline käitumine 24%. Alatüübid olid: hasartmängud (25; 36%), hüperseksuaalsus (24; 35%), kompulsiivsed kulutused / ostud (18; 26%), liigsöömine (12; 17%), kompulsiivne hobi (8; 12%) ja kompulsiivne arvuti kasutamine (6; 9%). Enamik kahjustatud juhtudest (94%) kasutasid samaaegselt karbidopa / levodopat. Piisava jälgimisega patsientide seas on dopamiini agonisti annuse vähendamisel või lõpetamisel täielikult või osaliselt käitumine.

JÄRELDUSED: Dopamiini agonisti ravi PD-ga kannab olulist patoloogilise käitumise riski. Need tekkisid 16i% agonistiga ravitud patsientidel; aga patsientide hindamisel, kelle annus oli vähemalt minimaalselt terapeutilises vahemikus, hüppas sagedus 24%. Kõige tavalisemad olid patoloogilised hasartmängud ja hüperseksuaalsus. Karbidopa / levodopa ravi koos dopamiini agonistiga tundus olevat oluline riskitegur.