allikas
National Institute on Drug Abuse, 6001 Executive Blvd, Room 5274, Bethesda, MD 20892, USA. [meiliga kaitstud]
Abstraktne
SISU:
Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire (ADHD) on lapsepõlves kõige levinum psühhiaatriline häire. On palju tõendeid selle kohta, et aju dopamiin on seotud ADHD-ga, kuid pole selge, kas dopamiini aktiivsus on suurenenud või pärsitud.
EESMÄRK:
Et testida hüpoteese, et striataalne dopamiini aktiivsus on ADHD korral alla surutud ja see aitab kaasa tähelepanematuse sümptomitele.
DISAIN:
Kliinilisi (täiskasvanute ADHD) ja võrdlusaluseid (terve kontroll) skaneeriti pärast platseebot ja pärast intravenoosset metüülfenidaatvesinikkloriidi (stimulant, mis suurendab rakuvälist dopamiini kontsentratsiooni) positronemissioontomograafiaga ja süsinik-11-ga märgistatud raklopriidiga (D2/D3 retseptori radioligand, mis on tundlik endogeense dopamiiniga konkureerimiseks blokeerides dopamiini transportijaid). Dopamiini vabanemise markerina kasutati erinevust [11C]raklopriidi spetsiifilises seondumises platseebo ja metüülfenidaadi vahel. Sümptomid kvantifitseeriti Connersi täiskasvanute ADHD reitinguskaalade abil.
MÄÄRAMINE:
Ambulatoorne seade.
OSALISED:
Üheksateist ADHD-ga täiskasvanut, kes polnud kunagi ravimeid saanud, ja 24 tervet kontrolli.
TULEMUSED:
Platseebo puhul oli D2/D3 retseptorite kättesaadavus vasakpoolses sabapiirkonnas ADHD-ga isikutel madalam (P < 05) kui kontrollrühmas. Metüülfenidaat kutsus esile väiksemad [11C]raklopriidi seondumise vähenemised vasakus ja paremas sabas (nüristunud DA suurenemine) (P < 05) ja kõrgemad skoorid enesearuannetes, et ADHD puhul on "ravimimeeldimine" kui kontrollsubjektidel. Metüülfenidaadi nüri ravivastus sabatasas oli seotud tähelepanematuse sümptomitega (P < 05) ja suurema enesehinnanguga ravimitele meeldimise kohta (P < 01). Statistilise parameetrilise kaardistamise abil läbiviidud uurimuslik analüüs näitas, et metüülfenidaat vähendas ka [11C]raklopriidi seondumist hipokampuses ja amügdalas ning et need vähenemised olid ADHD-ga isikutel väiksemad (P < 001).
KOKKUVÕTE:
See uuring näitab depressiooni dopamiini aktiivsust sabapiirkonnas ja esialgseid tõendeid limbilistes piirkondades ADHD-ga täiskasvanutel, mida seostati tähelepanematusega ja tugevdatud vastustega intravenoossele metüülfenidaadile. See viitab sellele, et dopamiini düsfunktsioon on seotud tähelepanematuse sümptomitega, kuid võib samuti kaasa aidata ainete kuritarvitamise kaasnevale ADHD-le.
;