Dopamiinergilised probleemid sotsiaalse ärevushäire puhul dopamiini D3 desensibiliseerimisel pärast serotonergiliste antidepressantidega (2008) edukat ravi \ t

Kommentaarid: dopamiini agonist (jäljendab dopamiini) aitas ärevust vähendada.

J Psychopharmacol. 2008 Okt 6;

Hood S, Potokar J, Davies S, Hince D, Morris K, Seddon K, Nutt D, Argyropoulos S.

Psühhofarmakoloogia üksus, Dorothy Hodgkin Building, Bristol, Suurbritannia; Psühhiaatria- ja kliiniliste neuroteaduste kool (M521), Lääne-Austraalia ülikool, Perth, Austraalia.

Abstraktne

Serotonergilised antidepressandid (SSRI-d) on sotsiaalse ärevushäire esmatasandi ravi, kuigi on tõendeid dopamiinergilise süsteemi düsfunktsiooni kohta..

Kakskümmend isikut, kes said DSM-IV SAnD-d, ravimata (n = 10) ja SSRI-eemaldatud DSM-IV SAnD (n = 10), manustati ühekordse 1-i annusena dopamiini agonist (pramipeksool 0.5 mg) ja 2-i dopamiini antagonistiga (sulpiriid 400 mg), millele järgnesid anksiogeensed väljakutsed (verbaalsed ülesanded ja autobiograafilised skriptid) topeltpimedas crossover disainis, kusjuures kaks testipäeva olid ühe nädala kaugusel.

Ärevuse sümptomeid mõõdeti enesest teatatud muutustega visuaalsetes analoogkaalades, spetsiifilistes SAnD kaaludes ja ärevusküsimustes. Saadi prolaktiini plasmatasemed. Töötlemata SAnD-ga patsientidel tekkisid ärevuse sümptomid pärast sulpiriidi või pramipeksooli käitumisprobleeme märkimisväärselt.

Pärast SSRI-de remissiooni käitumise provokatsiooni sotsiaalselt anksiogeenne toime nõrgenes oluliselt dopamiini agonisti pramipeksooli all., samas kui sulpiriidide toime jäi märkimisväärselt kõrgemaks. Näib olevat dopamiinisüsteemi ebastabiilsus käitumisstressi all sotsiaalses ärevusobjektis, mida parandatakse ainult osaliselt SSRI-ga edukalt ravitud patsientide poolt, mis võivad põhjustada postünaptiliste dopamiini D3 retseptorite desensibiliseerimist.