ACT-i toitumisharjutuste käsitlemise võimalused (2015)

PMCID: PMC4391226

Roberto Cattivelli,1, * Giada Pietrabissa,1,2 Martina Ceccarini,1,3 Chiara AM Spatola,1,2 Valentina Villa,1 Annalisa Caretti,1 Arianna Gatti,4 Gian Mauro Manzoni,1 ja Gianluca Castelnuovo1,2

Autori teave ► Artikli märkused ► Autoriõiguste ja litsentside teave ►

Ülekaalulisus on kasvav probleem kogu maailmas ning see on muutumas epideemiaks nii Euroopas kui ka Ameerika Ühendriikides. Hiljutised aruanded näitavad, et 64% USA täiskasvanutest on ülekaalulised ja see kasvab jätkuvalt (Lifshitz ja Lifshitz, 2014). Ameerika Ühendriikides on sellega seotud tervishoiusüsteemi majanduslik koormus ligikaudu 100 miljardit dollarit (Cawley et al., 2014; Specchia et al., 2015). Euroopa majanduslik koormus on sarnane Ameerika Ühendriikide omaga (Pietrabissa et al., 2012; Lehnert et al., 2014).

Tervishoiuga seotud riskid, mis on sageli seotud ülekaalulisusega, on psühholoogilised raskused, nagu depressioon ja häbimärgistamine, ja füüsilised kahjustused, nagu kardiovaskulaarsed, onkoloogilised, metaboolsed või osteoartikulaarsed haigused (Deitel, 2002; Forman ja Bulwer, 2006; Castelnuovo et al., 2014; Knäuper et al., 2014). Rasvumise ja sellega seotud ägedate või krooniliste haiguste ees seisev peamine väljakutse on ulatuslike kaalukorralduse programmide väljatöötamise ja rakendamise edendamine, mis sageli hõlmavad füüsilise aktiivsuse, toitumise ja psühholoogilise sekkumise kombinatsiooni (Kramer et al., 2011, 2014). Siiski ei ole nende programmide mõju üldiselt pikaajaline (Castelnuovo ja Simpson, 2011). Viimaste andmete kohaselt kestab saavutatud kaalukaotus ainult lühikest aega (Gifford ja Lillis, 2009; Cooper et al., 2010; Knäuper et al., 2014).

Üldiselt on nende lähenemisviiside olulised piirangud kättesaadavus, kulud, ravi kinnipidamine ja pikaajaline efektiivsus (Byrne et al., 2003; Manzoni et al., 2009; Cesa et al., 2013; Castelnuovo et al., 2014). Sageli taastuvad rasvunud patsiendid 30-ravi ajal 1-i protsendiga kaotatud kehakaalust ja tavaliselt taastuvad nad 3 – 4-i aastatel oma algtasemeni (Castelnuovo et al., 2011). Traditsioonilisi käitumis- ja kognitiiv-käitumuslikke ravimeetodeid, mis sisalduvad multidistsiplinaarsetes sekkumistes, mida harva kasutatakse eraldiseisvate programmidena, peetakse tihti kuldstandardiks, mis seisab silmitsi globaalsusega (Lifshitz ja Lifshitz, 2014), mis viitab ülekaaluliste isikute ülemaailmsele hädaolukorrale (Deitel, \ t 2002; Avena et al., 2012b; Pietrabissa et al., 2012; Castelnuovo et al., 2014). Siiski on pikaajalised tulemused üldiselt halvad (Cooper et al., 2010).

CBT-põhised programmid näitavad enamiku rasvunud elanikkonna jaoks häid tulemusi, kuna need edendavad kontrollistrateegiaid, nagu piirav toitumine, kehalise aktiivsuse ettekirjutused ja mõtlemise allasurumine või kognitiivne ümberkorraldamine (Forman et al., 2007, 2013; Cooper et al., 2010). Uuringute kohaselt ei kesta nende programmide tulemused tavaliselt kaua (Foreyt ja Poston, 1998; Byrne et al., 2004; Cooper et al., 2010). Ülekaalulisuse hindamiseks kujunevad uued mudelid viitavad nüüd toidu sõltuvuse (FA) põhirollile rasvumise kontseptualiseerimiseks mitte ainult ebatervisliku eluviisi mõjuna, vaid ka aluseks olevate psühholoogiliste tegurite rolli mõjul (Riva et al., 2006; Gearhardt ja Corbin, 2011; Gearhardt et al., 2011,b; Avena et al., 2012; Boggiano et al., 2014; García-García et al., 2014).

Nende mudelite kohaselt on liigne toidu tarbimine sarnane aine sõltuvusega (Gearhardt et al., 2012). Sõltuvust tekitavad käitumised esinevad erinevates vormides, kaasa arvatud ülekuumenemine (Shaffer et al., 2004). Mõnel rasvunud inimesel peegeldavad kompulsiivsed sümptomid teiste kompulsiivsete käitumiste, nagu sõltuvusega täheldatud, seotud sümptomeid (James et al., 2004; Volkow ja tark 2005; Volkow ja O'Brien, 2007; Gearhardt et al., 2011). Tõendid näitavad, et teatav hulk rasvunud isikuid, kellel puuduvad pärilikud ainevahetuse haavatavused, tekitavad märkimisväärseid kehakaalu languse raskusi ja FA märke (Gearhardt et al., 2009, 2012; Davis et al., 2011).

Ainetest ja alkoholist hoidumine ning positiivsete toimetulekumehhanismide loomine sõltuvuses elavate inimeste jaoks on soovitatav söödast hoiduda. Lisaks on mõnede toiduainete tarbimine seotud füsioloogiliste ja psühholoogiliste muudatustega, mis on tavaliselt seotud aine sõltuvusega, näiteks äravõtmine, tolerantsus, kontrolli kaotamine, cravings ja impulsiivsus (Volkow ja Wise). 2005). Maitsev toit võib aktiveerida aju tasu süsteemi kiirete sisendandurite ja post-binging tulemuste kaudu, mille tulemuseks on kõrgemad glükoositasemed ajus ja veres (Garber ja Lustig, 2011). Toiduahelat, mida aktiveerib isuäratav toit, saab otseselt aktiveerida ka psühhotroopsete ainete abil (Di Leone et al., 2012).

Enamikul ülekaalulistel patsientidel esineb kõrgeid toiduaineid, mis on sõltuvusele sarnased sümptomid toidu suhtes. Need patsiendid ei reageeri efektiivselt kehakaalu langetamisele (Avena et al., 2011). See seisund viib kasvava soovini süüa, et kontrollida ebamugavaid tundeid ja negatiivseid emotsionaalseid seisundeid. Toitud toidu kogus ja liik ning viis, kuidas selline ebatervislik toitumine erineb, erineb inimeselt (Hill et al., 2014).

Vaatamata sellele, et puuduvad täpsed andmed rasvhapete populatsiooni leviku kohta rasvunud populatsioonis, võiksid nii ülekaaluliste kui ka FA-dega seotud sekkumised, kaasa arvatud sõltuvusega sarnased ravielemendid, osutuda paremateks tulemusteks võrreldes standardse kaalukaotusega (Avena et al., 2012). Nende esialgsete, kuid paljutõotavate järelduste kohaselt peaksid kaalulangusravi uued piirid kaaluma FA kui raskete kehakaalu juhtimise aluseks olevate põhiliste psühholoogiliste tegurite rolli (Gearhardt ja Brownell, 2013; Gearhardt et al., 2014; Hebebrand et al., 2014; Innamorati et al., 2015) ja soodustada asjakohaseid sõltuvust tekitavaid sekkumisi (Ceccarini et al., \ t 2014).

Erinevad teadusuuringute read on uurinud elemente, mis on seotud eduka ja ebaõnnestunud kehakaalu juhtimisega ning on kavandanud neid tegureid (Gifford ja Lillis, 2009; Lillis et al., 2009; Barnes ja Tantleff-Dunn, 2010b; Schuck et al., 2014). Varem kaotatud kaalu taastavad isikud on kitsas toimetulekuvõime. Tegelikult on need isikud kalduvad vältima, impulsiivsed ja paljudel juhtudel emotsionaalselt söövad (Avena et al., 2011; Schag et al., 2013). Teisest küljest on paremad tulemused näha suurema paindlikkuse, aktsepteeritavuse ja suurema pühendumusega tervishoiuteenustele (Gifford ja Lillis, 2009).

Lillis et al. (2009) soovitas käsitleda ravimeetodeid ja ressursse, mis ei mõjuta otseselt soovi või toimetuleku oskusi või keskenduvad üksnes kaalukorraldusele, vaid võtavad kasutusele aktsepteerimise ja tähelepaneliku lähenemisviisi rasvumise ja ülekaalulisuse raviks. Õpetamis- ja koolitusoskused emotsionaalse ebamugavuse ja raskete mõtete kaasamiseks, kogemusliku vältimise vähendamiseks ning väärtuspõhise ja väärtuspõhise käitumise püsivuse edendamiseks peaksid olema olulised edusammud pikaajalises käitumismuutuses erinevates valdkondades (Lillis et al. , 2011; Weineland et al., 2012).

Aktsepteerimise ja pühendumise ravi, mida nimetatakse ACT-ks, kasutatakse laialdaselt tervislike eluviiside ja psühholoogilise heaolu edendamiseks paljudes kontekstides, sealhulgas sõltuvustes, südame-veresoonkonna haigustes ja söömishäiretes (Prevedini et al., 2011; Weineland et al., 2012; Spatola et al., 2014,b; A-Tjak jt, 2015). Näiteks kasutati ACT-l põhinevat sekkumist koos paljulubavate tulemustega, et parandada liikumisvõimet madala aktiivsusega naiste puhul (Ivanova et al., 2014). Psühholoogiline paindlikkusmudel, mis põhineb funktsionaalsel kontekstualismil ja mis on otseselt tuletatud relatsioonilise raami teooriast, mis on keele ja tunnetuse käitumuslik arvestus, seisab silmitsi inimese seisundi väljakutsega, et edendada paremat kohanemist erinevate elukontekstidega. Selle mudeli kliiniline rakendamine on tehnoloogia, ACT, mis on pidevalt läbi vaadatud ja mida iseloomustab suur paindlikkus, kliinilised ja subkliinilised rakendused ning tugev seos põhiteadusega (Gifford ja Lillis, 2009; Barnes ja Tantleff-Dunn, 2010).

Käitumistehnoloogiates ja teadustes loodud ACT võib integreerida kuldstandardite tavasid, et parandada vastavust, soodustada käitumise muutmist ja edendada sihtmärkkäitumise pidevat jälgimist. Lisaks on vaja ACT funktsionaalseid, mitte ainult topograafilisi kohandusi, et kasvatada käitumismuutusi, et võtta arvesse erinevate kontekstide sotsiokultuurilist mitmekesisust ja parandada erinevate kontekstide sekkumiste tõhusust (Cattivelli et al., 2012,b; Drossel et al., 2014). Vastuvõtmise ja tähelepanelikkuse ravi keskmes on paindlikkuse suurendamine, mitte düsfunktsionaalsete mõtete asendamine või võimsa kontrollistrateegia (nt kognitiivse ümberhindamise) kasutuselevõtt, vaid patsiendi õpetamine, et olla kohal ja kooskõlas vabalt valitud väärtustega ( Barnes ja Tantleff-Dunn, 2010b).

Vastuvõtmise ja teadlikkuse tõstmise oskuste õpetamine raskete tundete ja mõtete käsitlemiseks võib olla eriti kasulik neile, kes on jäigad ja kalduvad vältima emotsionaalset stressi (Lillis et al., 2009). ACT pakub hulgaliselt kehtivaid rakendusi rasvumise ja kehakaalu juhtimiseks, alates individuaalsest ravist kuni grupi seadistusteni, nii in- kui ambulatoorse raviga. Lisaks pakub ACT erinevaid võimalusi ravimeetodite, sealhulgas telefonikonsultatsioonide ja veebipõhiste sekkumiste pakkumiseks, kasutades väga tõhusat ressursside jaotust, väärtuslikke tulemusi ja tõhusust. Viimased tulemused näitavad selles valdkonnas suurepäraseid tulemusi (Bricker et al., 2013; Schuck et al., 2014). Võimalus tutvustada rasvumisele suunatud ACT veebipõhiseid protokolle on tõenäoliselt kehtiv uuendus ülekaalulisuse ravikulude osas, mis on seotud kulutõhususe tõhususega. Hiljutine kirjandus, mis käsitleb suitsetamisest loobumist, kasutades ACT-lähenemist, on andnud sisu edastamisel olulisi tulemusi ja uuendusi (Schuck et al., 2011). Sisu kohandamine vabalt jagatavaks ja paindlikuks hooldusfaasis pärast konkreetset programmi või eraldiseisvat ravi võib olla oluline uuendustegur kaalukontrolli teaduses ja võib jõuda erinevatesse elanikkonda, et suurendada vastuvõtupõhiste programmide sotsiaalset mõju tervise edendamisele .

ACT-i põhijooneks on fookuse muutmine topograafiast funktsionaalsuseni, püüdmata keskenduda otseselt psühholoogilisele stressi, kuid lahendada raskete emotsioonide ja mõtete kontrollimise või vältimise võimalused. ACT võib olla oluline ülekaalulisuse ja rasvumise raviks traditsioonilisemate lähenemisviiside pikaajalise nõrkuse tõttu (Prevedini et al., 2011). See idee on kooskõlas sõltuvuste ja ainete kuritarvitamist käsitleva kirjandusega, mis viitab sellele, et põhiline viis karskuse säilitamiseks on suurendada inimese avatust psühholoogilistele võitlustele või vallandajatele; valukirjandus näitab sarnaseid leide (Gifford ja Lillis, 2009; Lillis et al., 2011; García-García et al., 2014). Seetõttu peaksid kõrge rasvhappe taseme ülekaaluliste isikute ravi hõlmama suurema tolerantsuse õpetamist psühholoogilise stressi vastu, suurendades võimet osaleda väärtustele orienteeritud tegevustes ja vähendades võitlust raskete emotsioonide ja mõtete kontrollimiseks ning emotsionaalse söömise paremat juhtimist, seega pikaajalise käitumise muutmise edendamine.

Forman et al. (2007), võrreldi kontrollistrateegiaid aktsepteerimis- ja tähelepanelikkuse lähenemisviisiga ning leidis, et suuremate toiduainete vaevuste korral saavutasid osalejad parema tulemuse ACT-järjekindlates tingimustes. Need esialgsed järeldused toetavad aktsepteerimis- ja tähelepanelikkusel põhinevate sekkumiste kasutuselevõttu rasvumise traditsiooniliste multidistsiplinaarsete sekkumiste kontekstis, eriti kui need on suunatud mitte-vastajatele ja väga vältivatele isikutele (Forman et al., 2007). FA ja kogemusliku vältimise meetmete selgesõnaline lisamine, eriti standardravile mittevastavate patsientide puhul, võiks olla esimene samm kohandatud sekkumiste tegemiseks üksikisikutele, kellel esineb kõrge vältimise ja sõltuvusega sarnane käitumine.

Seega võib ACT lisamine väljakujunenud multidistsiplinaarsesse sekkumisse, et asendada või kasutada koos CBT-ga, soodustada käitumismuutusi, mis on kooskõlas terviseharjumustega, eriti väga vältivate patsientide puhul (Lillis et al., 2011; Forman et al., 2013; Hawkes et al., 2014). Vastuvõtmise ja teadvusel põhineva ravi lisaväärtus ei ole lühiajaline muutus; pigem annab see pikaajalisi tulemusi. Viimased dokumendid kasutavad seda suunda, näidates samasugust mõju traditsioonilisele CBT-le ravi lõpus ja paremaid pikaajalisi tulemusi järelkontrolli käigus (Weineland et al., 2012; Forman et al., 2013). Psühholoogiliste tegurite, eriti FA tuvastamine võib aidata valida isikud, kes vajavad sekkumist, et vähendada kogemuslikku vältimist ja edendada väärtuste baasi, mis võimaldab olemasolevate ravimeetodite tõhusust ja tõhusust koos ACT-ga suurendada. Ei ole selget konsensust täpselt määratletud kriteeriumide olemasolu kohta ei FA ega ka, nagu hiljutises kirjanduses on märgitud (Hebebrand et al., 2014), söömise sõltuvuse kohta. Sellegipoolest näib, et DSM5 avab sõltuvust tekitava käitumise, sealhulgas mitte-ainega seotud häirete laiemad määratlused (Hone-Blanchet ja Fecteau, 2014; Meule ja Gearhardt, 2014; Potenza, 2014). Seega on arutelu veel avatud, nagu hiljuti Austraalia PA suunised (Hay et al., 2014) juhib tähelepanu vajadusele esitada rohkem tõendeid, mis toetavad ACT kasutamist või muid kasvutõendeid, sõltuvust tekitava söömise jaoks. Sellest hoolimata on paljulubavad tulemused rasvumise valdkonnas, mis on seotud sõltuvusega sarnase käitumisega toidule (Forman et al., 2013) soovitavad töötada välja täiendavaid uuringuid rasvunud mitteaktiivsete ACT-ga, kellel esineb maitsva toidu suhtes suur ärahoidmise iha. Loodetavasti selgub lähitulevikus, et sõltuvust tekitava toitumise ja toiduga seotud funktsionaalsete tarbimise vallas korduvad narkomaania peamised elemendid ja nende jaoks paremini kohandatud disaini sekkumised.

Mine:

Huvide konflikti avaldus

Autorid kinnitavad, et uuring viidi läbi ilma kaubandus- või finantssuhete puudumisel, mida võiks tõlgendada võimaliku huvide konfliktina.

Mine:

viited

  1. A-Tjak JGL, Davis ML, Morina N., Powers MB, Smits JAJ, Emmelkamp PMG (2015). Kliiniliselt oluliste vaimsete ja füüsiliste terviseprobleemide heakskiitmise ja pühendumise ravi tõhususe metaanalüüs. Psühhot. Psychosom. 84, 30 – 36 10.1159 / 000365764 [PubMed] [Cross Ref]
  2. Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG, kuldne MS (2011). Kattub aine kuritarvitamise ja ülekuumenemise nosoloogias: „toidulisandi sõltuvus”. Curr. 4, 133 – 139. 10.2174 / 1874473711104030133 [PubMed] [Cross Ref]
  3. Avena NM, Gearhardt AN, kuldne MS, Wang GJ, Potenza MN (2012a). Lühike loputus pärast lapse viskamist vanniveega? Piiratud andmete põhjal toidusõltuvuse kõrvaldamise võimalik negatiivne külg. Nat. Neurosci. 13, 514. 10.1038 / nrn3212-c1 [PubMed] [Cross Ref]
  4. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS (2012b). Toidu ja sõltuvuse neurobioloogia edasine areng: teaduse olukorra ajakohastamine. Toitumine 28, 341 – 343. 10.1016 / j.nut.2011.11.002 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  5. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010a). Sooliste erinevuste esialgne uurimine ja toidu mõtlemise pärssimise mediatiivne roll stressi ja kehakaalu tsüklimise suhetes. Sööma. Kaalud. 15, e265 – e269. 10.1007 / BF03325308 [PubMed] [Cross Ref]
  6. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010b). Mõttevahetus: toidu mõtlemise summutamise ja kaaluga seotud tulemuste vahelise seose uurimine. Sööma. Behav. 11, 175 – 179. 10.1016 / j.eatbeh.2010.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
  7. Boggiano MM, Burgess EE, Turan B., Soleymani T., Daniel S., Vinson LD, et al. . (2014). Motiivid maitsvate toitude söömiseks, mis on seotud söömisega. Üliõpilase ja kaalulangusotsingu tulemused. Söögiisu 83C, 160 – 166. 10.1016 / j.appet.2014.08.026 [PubMed] [Cross Ref]
  8. Bricker J., Wyszynski C., Comstock B., Heffner JL (2013). Suitsetamisest loobumiseks kasutatava veebipõhise heakskiidu ja kohustuse teraapia juhuslik randomiseeritud kontrollitud uuring. Nikotiin Tob Res. 15, 1756 – 1764. 10.1093 / ntr / ntt056 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  9. Byrne S., Cooper Z., Fairburn C. (2003). Kaalu säilitamine ja ägenemine rasvumisel: kvalitatiivne uuring. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 27, 955 – 962. 10.1038 / sj.ijo.0802305 [PubMed] [Cross Ref]
  10. Byrne SM, Cooper Z., Fairburn CG (2004). Rasvumise taastumise psühholoogilised ennustajad. Behav. Res. Ther. 42, 1341 – 1356. 10.1016 / j.brat.2003.09.004 [PubMed] [Cross Ref]
  11. Castelnuovo G., Manzoni GM, Pietrabissa G., Corti S., Giusti EM, Molinari E., et al. . (2014). Rasvumine ja ambulatoorne rehabilitatsioon mobiilsete tehnoloogiate abil: potentsiaalne mHealth-lähenemine. Ees. Psychol. 5: 559. 10.3389 / fpsyg.2014.00559 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  12. Castelnuovo G., Manzoni GM, Villa V., Cesa GL, Pietrabissa G., Molinari E. (2011). STRATOB uuring: randomiseeritud kontrollitud kliinilise uuringu läbiviimine kognitiivse käitumise teraapia ja lühikese strateegilise raviga telekaardiga ülekaalulisuse ja liigsöömishäiretega patsientidel, millele viidati elamu toiteväärtuse taastamisele. Uuringud 12: 114. 10.1186 / 1745-6215-12-114 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  13. Castelnuovo G., Simpson S. (2011). Ebesity - rasvumise e-tervis - uued tehnoloogiad rasvumise raviks kliinilises psühholoogias ja meditsiinis. Clin. Harjutama Epidemiool. Ment. Tervis 7, 5–8. 10.2174 / 1745017901107010005 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  14. Cattivelli R., Cavallini F., Tirelli V. (2012a). Ettevaatlik hariv attraverso un approccio clinico: toetan vastuvõtmist ja pühendumusteraapiat ning funktsionaalset analüütilist psühhoteraapiat. Psicoterapia Cognitivo Comportamentale 18.
  15. Cattivelli R., Tirelli V., Berardo F., Perini S. (2012b). Asjakohase käitumise edendamine igapäevaelus, kasutades funktsionaalset analüütilist psühhoteraapiat noorukieas. Int. J. Behav. Konsulteerige. Ther. 7, 25 – 32 10.1037 / h0100933 [Cross Ref]
  16. Cawley J., Meyerhoefer C., Biener A., ​​Hammer M., Wintfeld N. (2014). Säästud ravikuludes, mis on seotud kehamassi indeksi vähenemisega ülekaalulisusega USA täiskasvanutel diabeedi seisundi tõttu. Farmakoökonoomika. [Epub enne printimist]. 10.1007 / s40273-014-0230-2 [PubMed] [Cross Ref]
  17. Ceccarini M., Manzoni GM, Pietrabissa G., Castelnuovo G. (2014). Toidu sõltuvus: una prospettiva psicosomatica, Clinica Psicologica Psicosomatica's. Medicina e Psicologia Clinica of Corpo e Mente, toimetajad Zacchetti E., Castelnuovo G., toimetajad. (Milano: Franco Angeli;).
  18. Cesa GL, Manzoni GM, Bacchetta M., Castelnuovo G., Conti S., Gaggioli A., et al. . (2013). Virtuaalne reaalsus rasvumise kognitiivse käitumise parandamiseks liigsöömishäiretega: randomiseeritud kontrollitud uuring ühe aasta järelkontrolliga. J. Med. Internet Res. 15, e113. 10.2196 / jmir.2441 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  19. Cooper Z., Doll HA, Hawker DM, Byrne S., Bonner G., Eeley E., et al. . (2010). Uue kognitiivse käitumise ravi testimine rasvumise suhtes: randomiseeritud kontrollitud uuring kolmeaastase jälgimisega. Behav. Res. Ther. 48, 706 – 713. 10.1016 / j.brat.2010.03.008 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  20. Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Tõendid selle kohta, et „toidu sõltuvus” on ülekaalulisuse kehtiv fenotüüp. Isu 57, 711 – 717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Cross Ref]
  21. Deitel M. (2002). Rahvusvaheline rasvumise töögrupp ja “globaalsus”. Obes. Surg. 12, 613 – 614. 10.1381 / 096089202321019558 [PubMed] [Cross Ref]
  22. DiLeone RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012). Süüa: võrdlused ja erinevused toidu tasustamise ja narkomaania mehhanismide vahel. Nat. Neurosci. 15, 1330 – 1335. 10.1038 / nn.3202 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  23. Drossel C., McCausland C., Schneider N., Cattivelli R. (2014). Vastuvõtmise ja pühendumisravi funktsionaalne kohandamine: eetiline kohustus multikultuurses pädevuses: meeleolu ja aktsepteerimine: kontekstuaalne lähenemine sotsiokultuurilisele mitmekesisusele teoorias ja praktikas, toimetaja. (Oakland, CA: New Harbinger Publications;).
  24. Foreyt JP, Poston WS (1998). Milline on kognitiivse käitumise teraapia roll patsientide juhtimisel? Obes. Res. 6 Suppl. 1, 18S – 22S. [PubMed]
  25. Forman D., Bulwer BE (2006). Südame-veresoonkonna haigus: optimaalsed lähenemisviisid dieedi ja elustiili riskitegurite muutmisele. Curr. Hoolitsege. Valikud Cardiovasc. Med. 8, 47 – 57. 10.1007 / s11936-006-0025-7 [PubMed] [Cross Ref]
  26. Forman EM, Hoffman KL, Juarascio AS, Butryn ML, Herbert JD (2013). Ülekaalulistel ja rasvunud naistel on kommetõmmisteks mõeldud vastuvõtupõhiste ja tavapäraste kognitiivsete lahendusstrateegiate võrdlus. Sööma. Behav. 14, 64 – 68. 10.1016 / j.eatbeh.2012.10.016 [PubMed] [Cross Ref]
  27. Forman EM, Hoffman KL, McGrath KB, Herbert JD, Brandsma LL, Lowe MR (2007). Vastuvõtmise ja kontrolli aluseks olevate strateegiate võrdlemine toiduvalikutega toimetulekuks: analoogne uuring. Behav. Res. Ther. 45, 2372 – 2386. 10.1016 / j.brat.2007.04.004 [PubMed] [Cross Ref]
  28. Garber AK, Lustig RH (2011). Kas kiirtoit sõltuvust tekitab? Curr. 4, 146 – 162. [PubMed]
  29. García-García I., Horstmann A., Jurado MA, Garolera M., Chaudhry SJ, Margulies DS jt. . (2014). Tasu töötlemine ülekaalulisuse, narkomaania ja mitte-aine sõltuvuse osas. Obes. 15, 853 – 869. 10.1111 / obr.12221 [PubMed] [Cross Ref]
  30. Gearhardt AN, Boswell RG, White MA (2014). „Toidu sõltuvuse” seos häire- ja kehamassiindeksiga. Sööma. Behav. 15, 427 – 433. 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  31. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009). Toidu sõltuvus: sõltuvuse diagnostiliste kriteeriumide uurimine. J. Addict Med. 3, 1 – 7. 10.1097 / ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Cross Ref]
  32. Gearhardt AN, Brownell KD (2013). Kas toit ja sõltuvus võivad mängu muuta? Biol. Psühhiaatria 73, 802 – 803. 10.1016 / j.biopsych.2012.07.024 [PubMed] [Cross Ref]
  33. Gearhardt AN, Corbin WR (2011). Toidu sõltuvuse roll kliinilistes uuringutes. Curr. Pharm. Des. 17, 1140 – 1142. 10.2174 / 138161211795656800 [PubMed] [Cross Ref]
  34. Gearhardt AN, Grilo CM, Di Leone RJ, Brownell KD, Potenza MN (2011a). Kas toit võib olla sõltuvust tekitav? Rahvatervis ja poliitika mõju. Sõltuvus 106, 1208 – 1212. 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  35. Gearhardt AN, valge MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM (2012). Toidu sõltuvuskonstruktsiooni uurimine ülekaalulistel toitumishäiretega patsientidel. Int. J. Eat. Disord. 45, 657 – 663. 10.1002 / eat.20957 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  36. Gearhardt AN, Valge MA, Potenza MN (2011b). Söömishäire ja toidu sõltuvus. Curr. 4, 201 – 207. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  37. Gifford EV, Lillis J. (2009). Vältimine ja paindumatus kui rasvumise ja suitsetamise ühine kliiniline tee. J. Health Psychol. 14, 992 – 996. 10.1177 / 1359105309342304 [PubMed] [Cross Ref]
  38. Hawkes AL, Pakenham KI, Chambers SK, Patrao TA, Courneya KS (2014). Mitmekordse tervisekäitumise muutumise mõju kolorektaalvähi ellujäänutele psühhosotsiaalsetele tulemustele ja elukvaliteedile: randomiseeritud kontrollitud uuring. Ann. Behav. Med. 48, 359 – 370. 10.1007 / s12160-014-9610-2 [PubMed] [Cross Ref]
  39. Hay P., Chinn D., Forbes D., Madden S., Newton R., Sugenor L., et al. . (2014). Austraalia ja Uus-Meremaa kuninglik psühhiaatriakolledž kliinilise praktika juhised söömishäirete raviks. Aust. NZJ psühhiaatria 48, 977 – 1008. 10.1177 / 0004867414555814 [PubMed] [Cross Ref]
  40. Hebebrand J., Albayrak O., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J., et al. . (2014). „Sõltuvust süüa”, mitte „toidu sõltuvust”, haarab paremini sõltuvust tekitava söömiskäitumise. Neurosci. Biobehav. 47C, 295 – 306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
  41. Hill JO, Berridge K., Avena NM, Ziauddeen H., Alonso-Alonso M., Allison DB, et al. . (2014). Neurocognition: toidu-aju ühendus. Adv. Nutr. 5, 544 – 546. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  42. Hone-Blanchet A., Fecteau S. (2014). Toidu sõltuvuse ja ainete kasutamise häirete kattumine: loomade ja inimeste uuringute analüüs. Neurofarmakoloogia 85, 81 – 90. 10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019 [PubMed] [Cross Ref]
  43. Innamorati M., Imperatori C., Manzoni GM, Lamis DA, Castelnuovo G., Tamburello A., et al. . (2015). Ülekaaluliste ja rasvunud patsientide puhul on itaalia hiina toidu sõltuvuse skaala psühhomeetrilised omadused. Sööma. Kaalud. 20, 119 – 127. 10.1007 / s40519-014-0142-3 [PubMed] [Cross Ref]
  44. Ivanova E., Jensen D., Cassoff J., Gu F., Knäuper B. (2014). Vastuvõtu- ja pühendumisteraapia parandab istuvusega naiste liikumisvõimet. Med. Sci. Sport Exerc. [Epub enne printimist]. 10.1249 / MSS.0000000000000536 [PubMed] [Cross Ref]
  45. James GA, Gold MS, Liu Y. (2004). Küllastustunde koostoime toidu taseme stimuleerimisele. J. Addict. Dis. 23, 23 – 37. 10.1300 / J069v23n03_03 [PubMed] [Cross Ref]
  46. Knäuper B., Ivanova E., Xu Z., Chamandy M., Lowensteyn I., Joseph L., et al. . (2014). Diabeedi ennetusprogrammi efektiivsuse suurendamine läbi if-siis plaanide: uuringuprotokoll randomiseeritud kontrollitud uuringus McGill CHIP tervisliku kehakaalu programmiga. BMC rahvatervis 14: 470. 10.1186 / 1471-2458-14-470 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  47. Kramer MK, McWilliams JR, Chen HY, Siminerio LM (2011). Kogukonnapõhine diabeedi ennetusprogramm: diabeediõpetajate poolt esitatud grupi elustiili tasakaalu programmi hindamine. Diabeet Educ. 37, 659 – 668. 10.1177 / 0145721711411930 [PubMed] [Cross Ref]
  48. Kramer MK, Miller RG, Siminerio LM (2014). Ameerika Ühendriikide diabeediõpetajate poolt läbi viidud kogukonna diabeedi ennetamise programmi hindamine: ühe aasta järelmeetmed. Diabetes Res. Clin. Praktika. 106, e49 – e52. 10.1016 / j.diabres.2014.10.012 [PubMed] [Cross Ref]
  49. Lehnert T., Streltchenia P., Konnopka A., Riedel-Heller SG, König HH (2014). Tervisekoormus ja rasvumise ning ülekaalulisuse kulud Saksamaal: ajakohastatud versioon. Eur. J. Health Econ. . [Epub enne printimist]. 10.1007 / s10198-014-0645-x [PubMed] [Cross Ref]
  50. Lifshitz F., Lifshitz JZ (2014). Globaalsus: USA ja praegu kogu maailmas rasvumisepideemia algpõhjused. Pediatr. Endokrinool. 12, 17 – 34. [PubMed]
  51. Lillis J., Hayes SC, Bunting K., Masuda A. (2009). Õppetöö aktsepteerimine ja tähelepanelikkus rasvunud inimeste elu parandamiseks: teoreetilise mudeli esialgne test. Ann. Behav. Med. 37, 58 – 69. 10.1007 / s12160-009-9083-x [PubMed] [Cross Ref]
  52. Lillis J., Hayes SC, Levin ME (2011). Söömine ja kaalukontroll: kogemusliku vältimise roll. Behav. Modif. 35, 252 – 264. 10.1177 / 0145445510397178 [PubMed] [Cross Ref]
  53. Manzoni GM, Pagnini F., Gorini A., Preziosa A., Castelnuovo G., Molinari E., et al. . (2009). Kas leevenduskoolitus võib vähendada emotsionaalset söömist rasvunud naistel? Uuringu uuring 3i kuu järel. J. Am. Dieet. Assoc. 109, 1427 – 1432. 10.1016 / j.jada.2009.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  54. Meule A., Gearhardt AN (2014). Toidu sõltuvus DSM-5i valguses. Toitained 6, 3653 – 3671. 10.3390 / nu6093653 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  55. Pietrabissa G., Manzoni GM, Corti S., Vegliante N., Molinari E., Castelnuovo G. (2012). Globaalsusravi motivatsiooni käsitlemine: uus väljakutse kliinilisele psühholoogiale. Ees. Psychol. 3: 317. 10.3389 / fpsyg.2012.00317 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  56. Potenza MN (2014). Mitte-aine sõltuvust tekitav käitumine DSM-5i kontekstis. Sõltlane. Behav. 39, 1 – 2. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  57. Prevedini AB, Presti G., Rabitti E., Miselli G., Moderato P. (2011). Aktsepteerimis- ja pühendumusravi (ACT): terapeutilise mudeli alus ja ülevaade selle panusest krooniliste füüsiliste haigustega patsientide ravis. G. Ital. Med. Lav. Ergon. 33 1 Suppl. A, A53 – A63. [PubMed]
  58. Riva G., Bacchetta M., Cesa G., Conti S., Castelnuovo G., Mantovani F., et al. . (2006). Kas raske rasvumine on sõltuvuse vorm? Põhimõte, kliiniline lähenemine ja kontrollitud kliiniline uuring. Cyberpsychol. Behav. 9, 457 – 479. 10.1089 / cpb.2006.9.457 [PubMed] [Cross Ref]
  59. Schag K., Schönleber J., Teufel M., Zipfel S., Giel KE (2013). Toiduga seotud impulsiivsus rasvumise ja liigsöömishäirete korral - süstemaatiline ülevaade. Obes. 14, 477 – 495. 10.1111 / obr.12017 [PubMed] [Cross Ref]
  60. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2011). Proaktiivse telefoninõustamise tõhusus suitsetamisest loobumise kohta vanematel: juhuslikult juhitud kontrollitud uuringu protokoll. BMC rahvatervis 11, 732. 10.1186 / 1471-2458-11-732 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  61. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2014). Suitsetamisest loobumise quitline'i nõustamise tõhususe aluseks on enesetõhusus ja suitsetamisvõimaluste aktsepteerimine. Narkootikumide alkohol sõltub. 142, 269 – 276. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.06.033 [PubMed] [Cross Ref]
  62. Shaffer HJ, LaPlante DA, LaBrie RA, Kidman RC, Donato AN, Stanton MV (2004). Sõltuvuse sündroomi mudeli suunas: mitu väljendit, üldine etioloogia. Harv. Psühhiaatria 12, 367 – 374. 10.1080 / 10673220490905705 [PubMed] [Cross Ref]
  63. Spatola CA, Cappella EA, Goodwin CL, Baruffi M., Malfatto G., Facchini M., et al. . (2014a). Südame-veresoonkonna haiguste vastuvõtmise ja tegevuse küsimustiku (CVD-AAQ) väljatöötamine ja esialgne valideerimine Itaalia südamepatsientide proovis. Ees. Psychol. 5: 1284. 10.3389 / fpsyg.2014.01284 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  64. Spatola CA, Manzoni GM, Castelnuovo G., Malfatto G., Facchini M., Goodwin CL jt. . (2014b). ACTonHEARTi uuring: randomiseeritud kontrollitud kliinilise uuringu põhjendus ja ülesehitus, milles võrreldi lühiajalist sekkumist, mis põhines heakskiitmisel ja pühendumusel põhineval ravil, koronaarse südamehaiguse tavapärasele sekundaarsele ennetamisele. Health Qual. Elu tulemused 12: 22. 10.1186 / 1477-7525-12-22 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  65. Specchia ML, Veneziano MA, Cadeddu C., Ferriero AM, Mancuso A., Ianuale C., et al. . (2015). Täiskasvanute rasvumise majanduslik mõju tervishoiusüsteemidele: süstemaatiline ülevaade. Eur. J. Rahvatervis. 25, 255 – 262. 10.1093 / eurpub / cku170 [PubMed] [Cross Ref]
  66. Volkow ND, O'Brien CP (2007). DSM-V probleemid: kas ülekaalulisus tuleks lisada aju häireks? Olen. J. Psühhiaatria 164, 708–710. 10.1176 / appi.ajp.164.5.708 [PubMed] [Cross Ref]
  67. Volkow ND, tark RA (2005). Kuidas saab narkomaania meid rasvumise mõistmisel aidata? Nat. Neurosci. 8, 555 – 560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [Cross Ref]
  68. Weineland S., Arvidsson D., Kakoulidis TP, Dahl J. (2012). Vastuvõtu- ja pühendumusravi bariaatrilise kirurgia patsientidele, piloot RCT. Obes. Res. Clin. Praktika. 6, e1 – e90. 10.1016 / j.orcp.2011.04.004 [PubMed] [Cross Ref]