Keskse dopamiini retseptorite muutused enne ja pärast mao möödaviigu operatsiooni. (2010)

MÄRKUSED: Väga oluline uuring, mis näitab D2i dopamiiniretseptoreid, mis taastuvad normaalseteks pärast kiiret kehakaalu langust mao bypass operatsiooni tõttu. Esiteks näitab see, et rasvunud inimestel ei olnud eelnevalt desensibiliseeritud aju. Teiseks näitab see, et looduslike hüvede tarbimine võib põhjustada desensibiliseerimist. Kolmandaks näitab see, et aju saab liigse tarbimise eemaldamisel normaalseks naasta.


Obes Surg. 2010 Mar; 20 (3): 369-74. doi: 10.1007 / s11695-009-0015-4. Epub 2009 Okt 29.

Steele KE1, Prokopowicz GP, Schweitzer MA, Magunsuon TH, Lidor AO, Kuwabawa H, Kumar A, Brasic J, Wong DF.

Kirurgia osakond, Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikool, Baltimore, MD 21224, USA. [meiliga kaitstud]

Abstraktne

Taust:

Kuigi bariaatriline kirurgia on osutunud püsivaks kaalukaotuseks väga edukaks, jääb ravivastuse varieeruvus püsima. Parem arusaam söögiisu ja rasvumise patofüsioloogiast võib parandada patsientide valimist ja juhtimist. Söötmise ja küllastuse uurimine on keskendunud dopamiini rollile tasupõhises käitumises. Täpsemalt, positron-emissiooniga kompuutertomograafia (PET) on näidanud, et rasvunud patsientidel on võrreldes kontrollidega vähenenud aju dopamiini retseptori kättesaadavus. See võib olla tingitud dopamiiniretseptorite esmasest puudusest või sekundaarse dopamiiniretseptori alanemisest. Me teostasime esialgse uuringu, et uurida dopamiini D2 retseptori aktiivsust rasvunud patsientidel enne ja pärast laparoskoopilist Roux-en Y mao ümbersõit (LGBP).

MEETODID:

Viis naissoost 20-i vanust 38-i vanust 45-i keskmise kehamassiindeksiga läbisid PET-i [C-11] raclopride süstiga. Uuriti viit huvipiirkonda: ventral striatum, eesmine ja tagumine putamen ning eesmine ja tagumine caudate tuum. Korduv PET viidi läbi 6-nädalat pärast LGBP-d. D2-i retseptori seondumist võrreldi enne ja pärast operatsiooni. D2-i seondumise lähtejoont võrreldi ka ajalooliste nonobese kontrollidega.

TULEMUSED:

D2i retseptori kättesaadavus suurenes 6i nädala jooksul pärast mao bypass operatsiooni. Retseptori kättesaadavuse suurenemine tundus peaaegu kadunud kehakaaluga proportsionaalselt. D2-i seondumise olulist erinevust ei täheldatud rasvunud isikute ja ajalooliste mitteobese kontrollide vahel.

KOKKUVÕTE:

Aju kättesaadav dopamiini D2 sidumine näib olevat järgmine GBP. See esialgne leid tuleb korrata suuremas populatsioonis, kuid viitab sellele, et D2i vähenemine rasvunud patsientidel võib olla tingitud D2-i retseptori vähenemisest. Muutused olemasolevas dopamiiniretseptori sidumises võivad mängida olulist rolli tsentraalselt vahendatud söögiisu vähendamisel ja sellest tuleneval kaalulangusel pärast LGBP-d.