Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Abstraktne
Kuigi käitumuslikel sõltuvustel on narkomaaniaga seotud palju kliinilisi tunnuseid, on nende käitumuslike fenotüüpide (näiteks kontrollimatu hasartmängude või söömise puhul) väga suured erinevused. Neurotransmitterite funktsioon käitumishäirete puhul on halvasti mõistetav, kuid sellel on olulised tagajärjed selle seose mõistmisel aine kasutamishäiretega ja ravitoime aluseks olevate mehhanismidega. Siin võrreldakse opioidi ja dopamiini funktsiooni kahe käitumusliku sõltuvuse fenotüübi vahel: patoloogiline hasartmängude (PG) ja liigsöömishäire (BED).
Kolmkümmend üheksa osalejat (15 PG, 7 BED ja 17 kontrollid) skaneeriti [11C] karfentaniil ja [18F] fluorodopa positronemissiooni tomograafia, kasutades kõrgresolutsioonilist skannerit. Seondumispotentsiaal võrreldes mittelülitatava sidumisega (BPND) jaoks [11C] karfentaniil ja sissevoolukiirus (Ki) väärtused [18F] fluorodopa analüüsiti huvipakkuvate piirkondade ja kogu aju voksel-vokselanalüüside abil.
BEDi subjektid näitasid, et [11C] karfentaniil BPND mitmetes subkortikaalsetes ja kortikaalsetes aju piirkondades ja18F] fluorodopa Ki võrreldes kontrollidega. PG patsientidel [11C] karfentaniil BPND vähendati eesmises cingulatsioonis ilma erinevusteta [18F] fluorodopa Ki võrreldes kontrollidega. Aastal accumbens, võtmepiirkonnas, mis on seotud tasu töötlemisega, [11C] Carfentanil BPND oli 30-34% väiksem ja [18F] fluorodopa Ki oli BED-is 20% madalam võrreldes PG ja kontrollidega (p <0.002). BED ja PG on seega dissotsieeruvad dopaminergilise ja opioidergilise neurotransmissiooni funktsioonina. Võrreldes PG-ga, näitavad BED-patsiendid mu-opioidiretseptori kättesaadavuse laialdast kadu koos presünaptiliste dopamiinergiliste defektidega.
Need leiud rõhutavad sõltuvuse alatüüpide aluseks olevat heterogeensust ja viitavad diferentsiaalsetele mehhanismidele patoloogilise käitumise ja ravivastuste avaldamisel.
PMID: 27882998
;