Interneti-hasartmänguhäiretega inimeste iha ja küünte reaktiivsusega seotud muutunud aju tegevused: tõendusmaterjal võrdlusest Interneti-mängude kasutajatega (2017)

Front Psychol. 2017; 8: 1150.

Avaldatud Internetis 2017 Jul 11. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01150

PMCID: PMC5504237

Lingxiao Wang,^1,^2,³ Lingdan Wu,⁴ Yifan Wang,¹ Hui Li,¹ Xiaoyue Liu,¹ Xiaoxia Du,⁵ ja Guangheng Dong^1,^6,^*

Abstraktne

Ehkki Interneti-mänguhäirete (IGD) puhul on uimastite reaktiivsuse neuraalsed substraadid uuritud eelmistes uuringutes, keskenduti enamikele uuringutele IGD subjektide ja tervislike kontrollide võrdlemisele, mis ei välista cue-familiaarsuse võimalikku mõju. Selle piirangu ületamiseks keskendutakse käesolevas uuringus IGD-teemade ja meelelahutuslike Interneti-mängude (RGU) võrdlemisele, kes mängivad võrgumänge lõõgastavalt, kuid ei tekita sõltuvust. 40 RGU ja 30 IGD objektide andmed koguti, kui nad tegid fMRI skanneris sündmusega seotud kiipreaktiivsuse ülesande. Tulemused näitasid, et IGD subjektid olid seotud suurenenud aktivatsiooniga vasakus orbitofrontaalses ajukoores (OFC) ja vähenenud aktivatsioon paremas eesmises cingulaalses ajukoores (ACC), parempoolne eeljooks, vasakpoolne gyrus ja parem post-keskne gyrus võrreldes RGU subjektidega. OFC on kaasatud tasu hindamisse ja ACC on seotud juhtkontrolli funktsiooniga, mis põhineb varasematel uuringutel. Peale selle korrigeeriti OFC aktiveerimist mängu mängimise sooviga. Seega võib kõrgem aktiveerimine OFC-s viidata suurele soovile mängida mängu ja madalam aktiveerimine ACC-s võib viidata võimetele pärssida mängualaste stiimulite tungimist IGD subjektidele. Peale selle võib vähenenud aktiveerumine prokuneesis, eel- ja kesktasemel gyrus viidata puudujäägile mängude stimuleerimisel. Need tulemused selgitavad, miks IGD subjektid arendavad sõltuvust mängimisest, samal ajal kui RGU subjektid saavad mängida võrgumänge lõõgastavalt ja takistada üleminekut vabatahtlikust mängu mängimist IGD-le.

Märksõnad: meelelahutuslikud Interneti-mängude kasutajad, Interneti-mängude häire, löögireaktiivsus, impulsi pärssimine, intensiivne soov

Sissejuhatus

Interneti-mängude häire (IGD), Interneti-sõltuvushäire (IAD) kõige levinum (57.5-protsent) alatüüp (Han et al., 2012; Ko jt, 2013; Chen et al., 2015) määratletakse kui võimetust kontrollida obsessiivse võrgumängu mängimist, mis toob kaasa erinevaid funktsionaalseid häireid, nagu sotsiaalsed, rahalised, tööalased ja käitumuslikud raskused (Noored, 1998; Achab et al., 2011; Dong et al., 2012b,c, 2013b, 2014; Ko, 2014; Ko jt, 2014; Petry et al., 2014). Seda peeti mitterahaliste patoloogiliste hasartmängude tüübiks (Griffiths, 2005; Han et al., 2012), käitumise sõltuvuse vorm (Holden, 2001) või impulssjuhtimise häire tüüp (Sadock ja Sadock, 2007). Tuginedes IGD, ainehäirete ja patoloogiliste hasartmängude sarnasusele, tegi DSM-5 täiendavate uuringute tingimustes ettepaneku IGD diagnostiliste kriteeriumide kohta.American Psychiatric Association, 2013).

Iha on defineeritud kui intensiivne soov saada psühhoaktiivset ainet või käitumist (Blumenthal ja Gold, 2009). Seda peeti patoloogiliste hasartmängude ja ainete häire keskseks tunnuseks (Ko jt, 2008). Sõltuvusega seotud vihjeid saab suurendada iha määra (Blumenthal ja Gold, 2009), millel on arvatavasti oluline roll sõltuvust tekitava käitumise arendamisel ja \ tCarter ja Tiffany, 1999; Tong et al., 2007; Goudriaan et al., 2010), samuti retsidiiv sõltuvust tekitavale käitumisele (Cooney et al., 1997; Kosten et al., 2005; Marissen et al., 2006). Varasemad neuroimaginguuringud aine sõltuvuse ja patoloogilise hasartmängude kohta on näidanud ebanormaalset aju aktiivsust orbitofrontaalses ajukoores (OFC), dorsolateraalses prefrontaalses ajukoores (DLPFC), anterior cingulate cortex (ACC), amygdala, hippocampus ja precuneus vastusena sõltuvust puudutavatele märkidele (Maas et al., 1998; Tremblay ja Schultz, 1999; George jt, 2001; Wrase et al., 2002; Crockford et al., 2005; Filbey et al., 2008). Samamoodi on IGD uuringud teatanud, et võrreldes tervete kontrollidega (HC), näitasid IGD-ga patsiendid mängude piltidele reageerides OFC, DLPFC, ACC, precuneus, caudate tuumades ebanormaalset aktivatsiooni.Ko jt, 2008; Han et al., 2010; Sun jt, 2012; Liu et al., 2016; Zhang et al., 2016).

Kuid kõik need IGD reaktiivsust käsitlevad uuringud keskendusid IGD subjektide ja HC vahelistele kontrastidele (Ko jt, 2008; Han et al., 2010; Sun jt, 2012; Liu et al., 2016). Sellel meetodil on mõned piirangud. Esiteks ei suutnud see kontrollida mängu tuttavusi IGD ja HC vahel, kuna IGD subjektid on mänguketastega rohkem tuttavad kui HC; Teiseks mängisid IGD õppeained palju online mänge, kuid HC-objektid on madala sagedusega / ükski mängumängijad, neil on online-mängude osas vähe kogemusi. Nende piirangute ületamiseks on oluline kaasata kontrollgruppi konkreetne mängurühmade rühm - meelelahutuslikud Interneti-mängude kasutajad (RGU). RGU on isik, kes mängib võrgumänge lõõgastavalt, kuid ei arenda üleminekut sõltuvusele (Viriyavejakul, 2008; Kuss ja Griffiths, 2012). Nad ei näita sõltuvuse põhisümptomeid, nagu kontrolli kaotamine, äravõtmine ja konfliktid (Ko, 2014). Veelgi olulisem on, et nad ei vasta DSM-5i IGD diagnostilistele kriteeriumidele ega vaja ravi (Petry et al., 2014). Seega keskenduti käesolevas uuringus iGD ja RGU vahelise iha ja cue-reaktiivsuse närviaktiivsuse erinevustele, et laiendada IGD spetsiifiliste omaduste mõistmist ning uurida riskitegureid ja tõhusaid sekkumisi IGD jaoks.

Nagu ülalpool läbi vaadatud, on varasemad uuringud näidanud, et IGD subjektid teatasid tugevamalt mängude mängimisest ja näitasid aberrenaalset aju tegevust tasu hindamise eest vastutavates piirkondades, nagu DLPFC, OFC (Ko jt, 2008; Han et al., 2010; Sun jt, 2012; Dong et al., 2017a) võrreldes HC ainetega. Sellest tulenevalt oodasime sarnaseid aju tegevusi mängides asjakohaseid märke IGD subjektides võrreldes RGU subjektidega. Lisaks on täheldatud, et IGD subjektid on seotud ebaõnnestumiste kontrollimisega võrgumänge mängides (Lin jt, 2015a). Arvukad pildiuuringud on leidnud, et IGD subjektidel on vähenenud täidesaatva kontrolli võime (Dong ja Zhou, 2010; Dong et al., 2010, 2011b, 2012, 2014b, 2015, 2017b; Dong ja Potenza, 2014; Weinstein ja Lejoyeux, 2015; Wang L. jt, 2016a,b; Wang Y. et al., 2016b; Weinstein jt, 2017), veel puuduvad otsesed tõendid täitevvõimu kahjustamise võime kohta mängida mängude mängimiseks internetipõhiste mängumärkide kontekstis (Ko jt, 2008, 2013; Han et al., 2010; Sun jt, 2012). Seega täitis käesolev uuring lünga. Eeldasime, et IGD subjektid näitavad täitevkontrolliga seotud piirkondades düsfunktsionaalset aju tegevust.

Materjalid ja meetodid

Osalejad

Käesolev uuring kiideti heaks Zhejiang Normal University iniminspektsioonide komitee poolt. Selles uuringus võeti tööle nelikümmend RGU ja IND-ga 30i isikut. Kõik osalejad olid parema käega ja andsid kirjaliku informeeritud sisu vastavalt Helsingi deklaratsioonile. Osalejad skriiniti vastavalt nende tulemustele Young'i Interneti-sõltuvuse testis (IAT) (Noored, 2009), DSM-5i komitee pakutud IGD üheksa punkti diagnostilised kriteeriumid (Petry et al., 2014) ja nende iganädalane internetimängu aeg. Youngi IAT koosneb 20i toodetest. Varasemad uuringud on tunnistanud IAT usaldusväärsust ja kehtivust IAD klassifitseerimisel (Widyanto ja Mcmurran, 2004; Widyanto et al., 2011). Young'i IATi iga üksus hindab Interneti kasutamisega seotud probleemide ulatust (st psühholoogilist sõltuvust, tagasivõtmist ja sellega seotud probleeme unes, koolis või töös) 5-punkti skaalal. 31i ja 49i punktide vahel skooritud isikuid peetakse keskmisteks võrgukasutajateks, kes säilitavad Interneti kasutamise kontrolli, kuigi mõnikord võivad nad internetis surfamiseks liiga kaua aega veeta. 50i ja 80i punktide vahelised tulemused näitavad juhuslikke või sagedasi Interneti kasutamisega seotud probleeme, mis tulenevad Interneti kontrollimatu kasutamisest^¹.

IGD-rühma kaasamise kriteeriumid olid järgmised: (1) sai noore IAT-is suurem kui 50Lin jt, 2015a,b; Wang L. jt, 2016a,b); (2) vastasid vähemalt 5 DSM-5 kriteeriumidele; (3) mängivad online mängud on nende peamine Interneti-tegevus; (4) mängib online mänge rohkem kui 14 h nädalas vähemalt 2i aastat; (5) League of Legends (populaarne online-mäng Hiinas) kinnitamine ainsa Interneti-online-mängude allikana. RGU lisamine on praeguse uuringu peamine samm. RGU rühma kaasamise kriteeriume kasutati varem (Wang Y. et al., 2016a) ja kirjeldatakse lühidalt järgmiselt: (1) on noorte IAT-is vähem kui 50; (2) kohtus vähem kui 5 DSM-5 kriteeriumid; (3) mängib online mänge rohkem kui 14 h nädalas vähemalt 2i aastat; (4) League of Legends'i kinnitamine ainsa Interneti-online-mängude allikana; (5) ei teatanud, et onlainmängude mängimisel tundub kahetsust või süütunnet, ning märkis, et nende regulaarne kasutamine ei mõjutanud kooli, perekonda, tööd ega sotsiaalseid kohustusi. Kõikide osalejate väljaarvamise kriteeriumid hõlmasid (1) ajaloolisi andmeid praeguste psühhiaatriliste / neuroloogiliste häirete kohta (nt depressioon, ärevus, skisofreenia ja aine sõltuvus), mida hinnati struktureeritud psühhiaatriliste intervjuude (MINI) abil.Lecrubier et al., 1997); (2) hasartmängude ja ebaseaduslike uimastite (st heroiini, marihuaana) või muude sõltuvuste (nt alkoholi) varasem või praegune kasutamine. Osalejad pidid skaneerimise päeval mitte võtma mingeid ravimeid ega aineid, sealhulgas teed ja kohvi.

Tabel Table11 näitab kahe rühma demograafilist teavet. IGD ja RGU grupi vahel ei olnud olulist erinevust vanuses, BDI skooris, haridustasemel ja Interneti-mängude ajal, samas kui IGD rühma IAT skoorid ja DSM-5 skoorid olid oluliselt kõrgemad kui RGU rühmas.

Demograafilised andmed ja rühmade erinevused.

Ülesanne ja kord

Selles uuringus kasutati sündmusega seotud kiipreaktiivsuse ülesannet. See sisaldab kahte tüüpi pilte: 30i mängudega seotud pildid ja 30i kirjutamisega seotud pildid (neutraalne baasjoon). Igal tüübil sisaldas pool 30i piltidest nägu ja pool sisaldas kätt. Nagu näidatud Joonis Joonis1A1Amängudega seotud pildid kirjeldavad isikut, kes mängib võrgus mängu (LOL) arvutis, kus pooled pildid näitavad nägu ja teine pool käed. Kirjutamisega seotud piltide kirjutamisel kirjutab sama isik arvuti ees klaviatuurile artikli. Osalejate ülesandeks oli vastata, kas pildil oli nägu. Kui nägu oli kohal, tuli neil klaviatuuril vajutada nuppu „1” („jah”) ja vajutada „2” (vt „ei”), kui nägu ei olnud.

JOONIS 1

(A) Näited mänguga seotud stiimulitest (vasakul) ja tüpiseerimisega seotud stiimulitest (paremal). (B) Ühe uuringu ajakava sündmusega seotud kiipreageerimisülesandes. Ülesande testversioon on hiina keeles. „

“Tähendab“ teie astet ...

Joonis Joonis1B1B näitab ülesande prooviuuringu ajakava. Esiteks esitati risti fikseeritud 500 ms, millele järgnes eelnevalt näidatud kiip pilt. Kõik pildid esitati juhuslikult. Iga pilt esitati kuni 3000 ms-ni, mille jooksul osavõtjad pidid vastama. Pärast nupu vajutamist pöördus ekraan mustaks ja kestis (3000 - reaktsiooniaeg) ms. Siis paluti osalejatel iha hindamise etapis hinnata, kui palju nad soovivad vastavaid stiimuleid 5-punkti skaalal, 1 (ilma iha) 5-ile (äärmiselt kõrge iha). See etapp kestis kuni 3000 ms ja lõpetati nupuvajutusega. Lõpuks esitati iga katse vahel 1500 – 3500 ms tühi ekraan. Kogu ülesanne sisaldas 60i uuringuid ja võttis peaaegu 9 min. Ülesanne esitati ja käitumuslikud andmed koguti E-prime tarkvara (Psychology Software Tools, Inc.) poolt. Kõigil osalejatel paluti täita 10-elemendi mängupiirkonna küsimustik, mis ulatub 1ist 10ini, et hinnata mängude iha enne fMRI (funktsionaalse magnetresonantstomograafia) skaneerimist (Cox et al., 2001).

Käitumisandmete analüüs

Cue reaktiivsuse ülesande parameetrid olid keskmine reaktsiooniaeg (RT) ja keskmine iha (mänguga seotud miinus tüpimisega seotud) hindepunktid, mida nimetati indutseeritud iha hindedeks. Lisaks analüüsiti ka iha enne fMRI skaneerimist, mida nimetati esialgse iha hindeks. IGD ja RGU grupi vahelise erinevuse uurimiseks tegime sõltumatu valimi t-test nende kolme parameetri kohta.

Pildi omandamine ja eeltöötlus

Funktsionaalsed MRI andmed koguti 3T MR süsteemiga (Siemens Trio), gradient-echo EPI T2^∗ tundlik impulssjärjestus 33i viiludes, vaheldatud järjestus, 3 mm paksus, 30 ms kajaaeg (TE), 2000 ms kordusaeg (TR), 220 mm × 220 mm vaateväli, 90 ° klapp ja 64 × 64 maatriksile . Kõik uuringud esitati Invivo sünkroonsüsteemi (Invivo Company) abil^²) peakuulil oleva monitori kaudu, mis võimaldas osalejatel vaadata ekraanil esitatud katseid.

FMRI andmeid analüüsiti SPM8 (statistiline parameetriline kaardistamine) abil^³). Kujutised ajastati viiludega, suunati ümber ja viidi esimese köite juurde. Seejärel normaliseeriti T1 koosregistreeritud mahud SPM T1 malli järgi ja siluti, kasutades ruumiliselt 6 mm FWHM Gaussi tuuma. Kriteeriumide (pea liikumine <2.5 mm ja 2.5 kraadi) põhjal ei välistatud ühtegi osalejat.

Esimese taseme FMRI analüüs

Käesolevas uuringus kasutasime üldist lineaarset mudelit (GLM), et uurida kahe sündmuse tüübi (mänguga seotud uuringud, tüpiseerimisega seotud uuringud) ja teiste (vastamata või veale reageerimise) seotud veresuhkru sõltuvuse (BLOD) signaali. GLM ehitas konstruktsioonimaatriksi, mis kujutab endast eksperimentaalsete haaratsite kombinatsiooni kanoonilise hemodünaamilise vastuse funktsiooniga (HRF), mis hõlmas kõiki uuringutingimusi (mänguga seotud katsed, tüpiseerimisega seotud katsed ja vastamata uuringud) ja kuut pealiikumise parameetrit. Siis, et parandada signaali-müra suhet, kasutati madala sagedusega müra filtreerimiseks kõrge läbilaskevõimega filtrit (katkestusperiood oli 128 s).

Teise taseme rühma FMRI analüüs

Teise tasandi analüüs viidi läbi grupi tasandil. Kõigepealt tuvastasime vokslid, mis näitasid mängude käigus läbiviidud uuringutes peamist mõju, võrreldes iga rühma tüpiseerimisega seotud katsetega (IGD, RGU). Teiseks määrasime vokselid, mis olid kahe grupi vaheliste BOLD-signaalide poolest oluliselt erinevad ([IGD _mäng - IGD _kirjutades) - (RGU _mäng - RGU _kirjutades)]. Seejärel identifitseerime korrigeerimata lävega külgnevate märkimisväärselt erinevate vokslite klastrid p <0.005. Lõpuks testiti neid klastreid klastritaseme FWE (perekonnatarkus-viga) parandamise suhtes p <0.05. Täpsemalt näitas AlphaSimi hinnang, et 15 külgneva voksli klastrite ulatus saavutaks VÄHEMA künnise p <0.05 efektiivselt. AlphaSimi tarkvara abil valepositiivsete (müra) kaartide simuleerimisel kasutatud silumisüdi väärtus oli 6.0 mm ja see hinnati ühe prooviga ühendatud kontrastikaartide jääkväljade põhjal t-test.

Regressioonanalüüs

Aju aktiivsuse ja käitumuslike jõudude vahelise seose tuvastamiseks ekstraheeriti kõigepealt BOLD-signaal ülejäänud klastrite keskmisest väärtusest, mis näitasid rühmade vahelisi erinevusi. Seejärel esitati kõigi subjektide BOLD-andmed tugeva regressioonianalüüsi tegemiseks RT-ga, indutseeritud ihaepunkti, esialgse iha-skoori ning IAT- ja DSM-skooridega. Pange tähele, et siin kasutati tugevat regressioonianalüüsi, et kõrvaldada kõrvalekallete mõju, mis esindab aju aktiveerimise ja käitumuslike jõudude vahelisi seoseid.

Tulemused

Käitumisvõime

Käitumistulemused näitasid oluliselt suuremaid indutseeritud iha skoori (IGD: 1.98 ± 1.10, RGU: 1.21 ± 0.78, t(1,69) = 3.25, p = 0.002) ja esialgsed iha skoorid (IGD: 53.10 ± 15.36, RGU: 39.13 ± 15.71, t(1,69) = 3.72, p = 0.000) IGD rühmas võrreldes RGU rühmaga. Rühmas ei leitud rühmas olulist rühma erinevust. Lisaks leidsime olulise positiivse korrelatsiooni IAT, DSM skooride ja esialgse iha skooride vahel kõigil teemadel (arvandmed 2A, B) ja IGD grupi jaoks (arvandmed 2C, D). Ja indutseeritud iha hinded näitasid positiivselt korrelatsiooni kõigi osalejate IAT, DSM skooridega (arvandmed 2E, F).

JOONIS 2

Korrelatsioonid raskuse ja iha tulemuste vahel. (A, B) Esialgsed iha skoorid näitavad oluliselt positiivset korrelatsiooni IAT skooridega, DSM skooridega vastavalt kõigi subjektide puhul. (C, D) Esialgsed ihaarvud näitavad märkimisväärselt positiivset ...

Pilditöötluse tulemused

Uurisime aju tegevust IGD ja RGU grupi vahelises cue-reaktiivsuse ülesandes (Joonis Joonis33 ja Tabel Table22). IGD-rühm näitas vasaku OFC-ga võrreldes RGU-rühmaga suuremat BOLD-signaali aktivatsiooni ja vähendas aju aktiivsust parempoolses ACC-s, paremal eelseadusel, jättis RGU-rühmaga võrreldes IGD-grupis parema keskpunkti ja parema tsentraalse güüsi.

JOONIS 3

Aju piirkonnad näitavad olulist erinevust IGD subjektidel võrreldes RGU subjektidega. IGD subjektid näitasid vasakus orbitofrontaalses ajukoores (OFC) paremat aktivatsiooni (näidatud punaselt) ja parema eesmise aktiveerimise vähenemist (näidatud sinisena) ...

Aju piirkonnad, kus BOLD signaali grupi erinevus on märkimisväärne.

Regressioonianalüüsi tulemused

Nagu tugevad regressioonijooned Joonis Joonis44täheldati olulisi regressiooni korrelatsioone OFC, ACC, precuneuse, vasakpoolse giruse ja parema postentrilise gyrus ja IAT, DSM skooride aju aktivatsioonide vahel, mis tähendab, et nende piirkondade aju aktivatsioonid korreleerusid positiivselt või negatiivselt IAT, DSM tulemustega kõigile osalejatele. Samal ajal olid nende piirkondade (välja arvatud ACC) aju aktiveerimise regressioonikorrelatsioonid ja esialgsed iha skoorid olulised või marginaalsed. Samuti panime joonisel lineaarse regressiooni tulemused näitama erinevusi lineaarse regressiooni ja tugeva regressiooni vahel.

JOONIS 4

Aju aktiivsuse ja käitumuslike tulemuste vaheline regressioonisuhe. p (lineaarne) igas joonis viitab plineaarse regressioonikoefitsiendi väärtus. p (tugev) igas joonis viitab p- tugeva regressioonikoefitsiendi väärtus. (A) Näitab ...

Arutelu

Me teame, et see on esimene uuring, mis võrdleb iGD-ga ja RGU-ga patsientide vahel tekkinud iha-mängudega seotud närvitoimeid. IGD subjektid teatasid suurematest hirmudest mängude mängimiseks ja näitasid vasakul OFC-l düsfunktsionaalset aju aktivatsiooni, parempoolset ACC-d, paremat precuneust, vasakpoolset gyrus ja paremat postentrilist gyrus võrreldes RGU rühmaga.

Kõrgem soov mängu mängimiseks IGD-s

Praegused pilditulemused näitasid, et IGD subjektid näitasid mänguautomaatidega seotud vihjete puhul kõrgemat aju aktiivsust vasakul OFC-l kui RGU-rühma. Arvatakse, et OFC osaleb eesmärgipärases käitumises, hinnates olulisi stiimuleid ja valides soovitud tulemuste saavutamiseks sobiva käitumise (Rullid, 2000). Sarnast omadust on kirjeldatud ka ainehäiretega, patoloogiliste hasartmängude ja online-mängude sõltuvusega isikutel.Wrase et al., 2002; Myrick et al., 2004; Kosten et al., 2005; Franklin et al., 2007; Filbey et al., 2008). Leiti, et OFC aktiveeriti ootuste ja tasu (Elliott et al., 2000; Rullid, 2000; Schultz et al., 2000). See loob ja säilitab ootusi potentsiaalse tasu suurendamise kohta, integreerides kogemusliku ajaloo jooksvate sündmustega (Bonson et al., 2002). Need avastused võivad paljastada OFC olulise rolli IGD-s mängude mängimise ajal.

Praeguses uuringus teatas IGD rühm, et nii fMRI-skaneerimise ajal kui ka enne seda teatas IGD-grupp märkimisväärselt suurematest online-mänge kui RGU-rühm. Kõigi osalejate vahel oli positiivne seos OFC-i BOLD-signaali, esialgse iha-skoori ja IGD-i (IAT-skooride, DSM-skooride) vahel. Seega, mida suuremad on IGD väärtused, oleks täheldatud tugevamat iha mängu ja kõrgemat aktiveerimist OFC-s. Võttes kõik arvesse, soovitame, et IGD-ga subjektid saaksid mängu mängimiseks lootusi mängude käitumise (mis on tingitud hasartmängudega seotud märkidest) tasuvusest OFC-s. Seetõttu näitavad nad tugevamat soovi mängida mängu kui RGU rühm, mis on kooskõlas uimastisõltuvuse intensiivse sooviga (Arthur et al., 2001; Goldstein ja Volkow, 2002). Alternatiivselt võib OFC olla seotud teiste funktsioonidega, nagu näiteks inhibeerimine ja nii edasi. Selle võimaluse uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Vähenenud kontrollivõime IGD-s

Käesolevas uuringus tuvastati IGD rühma õiges ACC-s vähenenud aju aktiivsus, võrreldes RGU rühmaga vastuseks mänguga seotud märkidele. Samuti leiti kõigi osalejate seas ACC negatiivsete suundumuste, DSM ja IAT skooride vahelised negatiivsed suundumused, mis viitavad sellele, et madalam aktiveerimine ACC-s on kaasas suurema IGD raskusastmega. Need tulemused näitavad, et ACC omab olulist rolli IGD cue-reaktiivsuses, vastavalt eelnevatele uuringutele IGD ja teiste sõltuvuste cue-reaktiivsuse kohta.Ko jt, 2008; Goudriaan et al., 2010; Engelmann et al., 2012; Sun jt, 2012; Liu et al., 2016).

Konvergentsi tõendavad tõendid on näidanud, et ACC on seotud täidesaatva kontrolli funktsiooniga (Kerns et al., 2004; Dong et al., 2011a; Goldstein ja Volkow, 2011; Wheelock et al., 2014). Täitevkontroll viitab oma võimele suunata või peatada käitumist ja mõtteid, eriti kui käitumine (või mõtted) ei pruugi olla kasulikud või neid peetakse sobimatuks (Goldstein ja Volkow, 2011). Mitmed neuromeditsiini uuringud on uurinud IGD-ga inimestel häire või struktuuriliste kõrvalekallete tõttu indutseeritud häirekontrolli võimet.Dong et al., 2011a, 2013; Zhou et al., 2011; Wang et al., 2015; Dong ja Potenza, 2016), samuti narkomaania ja patoloogiliste hasartmängude \ tRuiter et al., 2011; Moeller et al., 2013; Santangelo jt, 2013; Schmidt et al., 2014; Feng et al., 2015). Parem kontrollivõime meelelahutuslike võrgumängu kasutajate puhul kui online-mängude sõltlased on seotud ACC aktiveerimisega otsuste tegemisel (Wang Y. et al., 2016b). Koos nende leidudega võib käesolev tulemus avaldada IGD subjektide puuduliku toime kontrolli võime, millega kaasneb suhteliselt parem kontrollvõime RGU subjektidel. Lisaks on teatatud, et IGD-ga patsiendid seostuvad kognitiivsete ülesannete täitevvõimu puudujäägiga (Hester et al., 2010; Dong et al., 2011b; Wang et al., 2017) ja mida iseloomustab kontrolli vähenemine internetimängude mängimisel (Lin jt, 2015a). Pealegi näitasid nad impulsiivsuse kõrgemaid tulemusi (Lee jt, 2012) ja on seega märgistatud impulss-kontrollhäireks (Sadock ja Sadock, 2007). Need IGD käitumisnähtused on kooskõlas meie tulemustega. Alternatiivina on ACC seotud ka protsesside juhtimisega (Bush jt, 1999; Seidman et al., 2006), võib madalam aktiveerimine ACC-s viidata ka vähendatud tähelepanuvõimsusele IGD subjektide puhul. Arvestades praeguse sündmusega seotud kiipreageerimisülesande funktsiooni, mis nõuab osalejatelt nende tugeva iha mängu mängimiseks ja ülesande täitmiseks (õige nupu vajutamine) ja eespool toodud tulemuste kokkuvõtet, spekuleerisime, et IGD subjektidel on puudujääk kontrollides oma intensiivset soovi mängude mängimiseks (mis on tingitud hasartmängudega seotud märkidest) võrreldes RGU subjektidega, mis on kooskõlas kontrollvõime halvenemisega pärssida narkootikumide tarvitamise narkootikumide tarvitamist (Arthur et al., 2001; Goldstein ja Volkow, 2002; Sinha ja Li, 2007). Selle küsimuse uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Eelkõige on välja pakutud IGD kognitiiv-käitumuslik mudel Dong ja Potenza (2014) on näidanud, et IGD-ga üksikisikutel on täidesaatva kontrollifunktsiooni halvenemisest tingitud suuremad soovid mängude mängimiseks ja nõrk kontroll nende soovide üle. Käesolev tulemus võib kaasa aidata mudeli üldistatavuse ja kättesaadavuse tõendamisele.

Precuneuse, Precentrali ja Postiringi Gyrus rollid

Aju aktiveerumise vähenemine õiges precuneuses, vasakpoolne eel- ja parem-keskne gyrus tuvastati IGD-ga patsientidel võrreldes RGU-ga subjektidega vastusena mänguga seotud märkidele. Korrelatsioonianalüüsi tulemustes leidsime negatiivsed suundumused eelkultuuri BOLD-signaali, prekentraalse, postentrilise güüsi ja esialgse iha-skoori vahel. Nende piirkondade muutunud tegevustest on teatatud eelnevatest uuringutest, mis käsitlevad IGD reaktiivsust.Han et al., 2010; Sun jt, 2012; Liu et al., 2016). Need tulemused võivad viidata sellele, et precuneus, precentraalne ja postentriline gyrus on tugevalt seotud IGD-ga seotud reaktiivsusega.

Ülevaade suitsetamissageduse reaktiivsuse närvisubstraatide kohta on väitnud, et eelprotseduuril on oluline roll kihis reaktiivsuses (Engelmann et al., 2012). Eeldatakse, et precuneus aitab kaasa ärrituste jälgimisele ja motoorse käitumise ettevalmistamisele (Cavanna ja Trimble, 2006). Ja see on seotud mootori sihtmärkide ja mootori kujutiste vahetamisega (Cavanna ja Trimble, 2006). Brodmanni piirkonnas 6 (pre-motor ja täiendav motoorne ajukoormus) asuv eelkontsentratsioon on seotud mootori planeerimisega ja teostamisega. Ja keskne gyrus, nagu peamine somatosensoorne ajukoor, on peamiseks sensoorseks vastuvõtlikuks piirkonnaks puudutamisel. Peale selle leidsime, et IGD subjektid näitasid madalamat täpsust ja pikemat RT kui RGU subjektid, kes näitasid halva käitumisomadusi IGD-ga patsientidel. Meie katseülesande osas pidid osalejad vajutama nuppe, jälgides, kas mängufilmide taustal oli piltides nägu. Madalam aktiveerimine IGD-s precuneuses, precentraalses ja postentralises güüsis võib viidata puudujäägile visuaalsete ja motoorsete andmete integreerimisel kiipfotodest ja tähelepanu juhtimisest mängu mängimise stiimulitest eksperimentaalsele ülesandele (korrektsete nuppude vajutamine). Siiani on eelnevatel uuringutel, mis on seotud IGD ravimi reaktiivsusega, vähe tähelepanu pööranud precuneus, precentral ja postcentral gyrus. Seega võib praegune intrigeeriv spekulatsioon viidata sellele, et need kolm valdkonda võiksid olla olulised huvipakkuvad valdkonnad, et uurida täiendavalt IGD-ga seotud reaktiivsust.

Piirangud

Käesolevas uuringus on teatavaid piiranguid. Esiteks ei saa käesolevas uuringus kinnitada põhjuslikku seost IGD ja ebanormaalse aktiivsuse vahel eespool nimetatud piirkondades. Tuleb uurida seda suhet tulevastes uuringutes. Teiseks võeti selles uuringus tööle ainult seitse naissoost isikut, kuna võrgumängude populaarsus meestel oli suurem kui naistel. Kuigi need olid kahes rühmas tasakaalus (3 naissoost IGD, 4 naissoost RGU), võivad tulemused olla kallutatud. Täiendavaid uuringuid on vaja soolise mõju uurimiseks IGD-s. Kolmandaks, praeguses uuringus ei mõõdetud mitmeid teisi muutujaid, näiteks IQ, isefektiivsust ja indiviidide sotsiaalmajanduslikku seisundit. Nende muutujate potentsiaalne alarühmade erinevus võib tulemusi ebaühtlaseks muuta. Tulevased uuringud peaksid neid aspekte arvesse võtma. Lõpuks, kuna IGD diagnostilised kriteeriumid olid veel kaalumisel, võib see mõjutada kõnealustel kriteeriumidel põhinevaid järeldusi. IGD parem diagnostiline kriteerium võib selles küsimuses uue ülevaate saada.

Järeldus

Käesolevas uuringus vaadeldi IGD ja RGU-ga patsientide vahelist erinevat aju aktiveerimismustrit, kasutades sündmusega seotud kiipreaktiivsuse ülesannet. Hüperaktiivne OFC näitab suuremat soovi mängude mängimiseks ja madalam aktiveerimine ACC-s näitab, et IGD-teemadel on mängude mängimise iha pärssiv kontrollivõime. Lisaks järeldame, et vähenenud aktiveerimine prekuusi, prekentraalses ja postentralises güüsis võib olla seotud raskustega mängu mängimise stiimulite tähelepanu suunamisel näo tuvastamise ülesannetesse IGD subjektides. Need tulemused selgitavad, miks IGD subjektid ei suutnud takistada üleminekut vabatahtlikust mängu mängimist IGD-le, samas kui RGU-subjektid võivad mängida võrgumänge lõõgastavalt ilma online-mängude sõltuvust arendamata.

Autori panused

LxW analüüsis andmeid ja kirjutas käsikirja esimese eelnõu. LxW, YW, HL ja XL aitasid kaasa eksperimentaalsele programmeerimisele, andmete eeltöötlusele. XD aitas kaasa fMRI andmete kogumisele. GD kavandas selle uuringu. GD ja LdW muutsid ja parandasid käsikirja. Kõik autorid aitasid kaasa ja on lõpliku käsikirja heaks kiitnud.

Huvide konflikti avaldus

Autorid kinnitavad, et uuring viidi läbi ilma kaubandus- või finantssuhete puudumisel, mida võiks tõlgendada võimaliku huvide konfliktina.

Tunnustused

GD-d toetas Hiina Rahvuslik Loodusteaduste Fond (31371023). Rahastamisasutused ei andnud oma panuse eksperimentaalsesse projekti või järeldustesse. Käsikirjas esitatud seisukohad on autorite seisukohad ja need ei pruugi kajastada rahastamisasutuste seisukohti.

märkused

Allmärkused

¹http://netaddiction.com/internet-addiction-test/

²http://www.invivocorp.com/

³http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm

viited

Achab S., Nicolier M., Mauny F., Monnin J., Trojak B., Vandel P., et al. (2011). Massiliselt multiplayer online rollimängud: sõltlaste ja mitte-sõltlaste vaheliste online-tööle võetud mängurite võrdlemine Prantsuse täiskasvanud elanikkonna hulgas. BMC psühhiaatria 11:144 10.1186/1471-244X-11-144 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
American Psychiatric Association (2013). Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat: DSM-5^TM 5th Edn. Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriaühing.
Arthur GL, Brende JO, Locicero KA (2001). Psühholoogia ja psühhiaatria autismi perearst 4th Edn. Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriaühing.
Blumenthal D., kuldne MS (2009). Ameerika psühhiaatrilise avaldamise õpik aine kuritarvitamise kohta. Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J., Weyl HL jt. (2002). Neuraalsed süsteemid ja kihi tekitatud kokaiini iha. Neuropsychopharmacology 26 376–386. 10.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
Bush G., Frazier JA, Rauch SL, Seidman LJ, Whalen PJ, Jenike MA, et al. (1999). FMRI ja Counting Stroop'i poolt avastatud tähelepanu-puudujäägi / hüperaktiivsuse häire eesmine cingulaarne koore düsfunktsioon. Biol. Psühhiaatria 45 1542–1552. 10.1016/S0006-3223(99)00083-9 [PubMed] [Cross Ref]
Carter BL, Tiffany ST (1999). Cue-reaktiivsus ja sõltuvuse uuringute tulevik. Sõltuvus 94 349 – 351. 10.1046 / j.1360-0443.1999.9433273.x [PubMed] [Cross Ref]
Cavanna AE, Trimble MR (2006). Precuneus: selle funktsionaalse anatoomia ja käitumuslike korrelatsioonide ülevaade. Aju 129 (Pt 3) 564 – 583. 10.1093 / aju / awl004 [PubMed] [Cross Ref]
Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF jt. (2015). Interneti ajukahjustuse vastuse inhibeerimise aju korrelatsioonid. Psühhiaatria Clin. Neurosci. 69 201 – 209. 10.1111 / pcn.12224 [PubMed] [Cross Ref]
Cooney NL, Litt MD, Morse PA, Bauer LO, Gaupp L. (1997). Alkoholi reaktiivsus, negatiivse meeleolu reaktsioonivõime ja retsidiiv ravitud alkohoolsetel meestel. J. Abnorm. Psychol. 106 243–250. 10.1037/0021-843X.106.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
Cox LS, Tiffany ST, Christen AG (2001). Suitsetamistoimingute lühiküsimustiku (QSU-short) hindamine laboratoorsetes ja kliinilistes tingimustes. Nikotiin Tob. Res. 3 7 – 16. 10.1080 / 14622200020032051 [PubMed] [Cross Ref]
Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Cue-indutseeritud aju aktiivsus patoloogilistes mängijates. Biol. Psühhiaatria 58 787 – 795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., DeVito EE, Du X., Cui Z. (2012a). Häiret inhibeeriv kontroll „internetisõltuvuse häire” puhul: funktsionaalne magnetresonantsuuring. Psühhiaatria Res. 203 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Hu Y., Lin X, Lu Q. (2013a). Mis teeb internetisõltlased võrgus mängides isegi siis, kui silmitsi tõsiste negatiivsete tagajärgedega? FMRI uuringu võimalikud selgitused. Biol. Psychol. 94 282 – 289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Hu Y., Xiao L. (2013b). Toetuste / karistuste tundlikkus internetisõltlaste hulgas: mõju nende sõltuvust tekitavale käitumisele. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psühhiaatria 46 139 – 145. 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Parem tasu tundlikkus ja vähenenud kahjumitundlikkus Interneti-narkomaanidel: fMRI-uuring guessing-ülesande ajal. J. Psychiatr. Res. 45 1525 – 1529. 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Jie H., Du X. (2012b). Muutused puhkeoleku aju aktiivsuse piirkondlikus homogeensuses interneti hasartmängusõltlastel. Behav. Ajufunktsioon. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Li H., Wang L., Potenza MN (2017b). Kognitiivne kontroll ja tasu / kahjumi töötlemine interneti mänguhäirete puhul: tuleneb võrdlusest meelelahutuslike internetimängude kasutajatega. Eur. Psühhiaatria 44 30 – 38. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Lin X, Potenza MN (2015). Täiustatud juhtimisvõrgu funktsionaalse ühenduvuse vähenemine on seotud Interneti-mänguhäirete häirekäitumisega. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psühhiaatria 57 76 – 85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Lin X., Zhou H., Du X. (2014a). Otsustusprotsess pärast pidevat võitu või kahjumit randomiseeritud aimamisülesandes: tagajärjed sellele, kuidas eelnevad valiku tulemused mõjutavad hilisemat otsustamist. Behav. Ajufunktsioon. 10:11 10.1186/1744-9081-10-11 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014b). Kognitiivne paindlikkus internetisõltlaste puhul: fMRI tõendid keeruliste ja kergesti muutuvate keeruliste olukordade vahel. Sõltlane. Behav. 39 677 – 683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsi inhibeerimine internetisõltuvusega inimestel: elektrofüsioloogilised tõendid Go / NoGo uuringust. Neurosci. Lett. 485 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2012c). Prekursor või tagajärg: patoloogilised häired inimestel, kellel on internetisõltuvus. PLoS ONE 6: e14703 10.1371 / journal.pone.0014703 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Potenza MN (2014). Interneti-mängude häire kognitiiv-käitumuslik mudel: teoreetilised alused ja kliinilised tagajärjed. J. Psychiatr. Res. 58 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Potenza MN (2016). Riskivõtmine ja riskantne otsuste tegemine Interneti-mängude häire puhul: tagajärjed online-mängudele negatiivsete tagajärgede seadmisel. J. Psychiatr. Res. 73 1 – 8. 10.1016 / j.jpsychires.2015.11.011 [PubMed] [Cross Ref]
Dong G., Wang L., Du X., Potenza MN (2017a). Mängimine suurendab iha mänguga seotud stiimulitega Interneti-mängude häirega inimestel. Biol. Psühhiaatria 2 404 – 412. 10.1016 / j.bpsc.2017.01.002 [Cross Ref]
Dong G., Zhou H. (2010). Kas Interneti-sõltuvushäiretega inimestel on impulss-kontrolli võime halvenenud: elektrofüsioloogilised tõendid ERP uuringutest. Int. J. Psychophysiol. 77 334 – 335. 10.1016 / j.ijpsycho.2010.06.271 [Cross Ref]
Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Meeste internetisõltlased näitavad, et täidesaatva kontrolli võime on halvenenud: tõendid värvilise sõna Stroopi ülesandest. Neurosci. Lett. 499 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
Elliott R., Dolan RJ, Frith CD (2000). Eraldatavad funktsioonid mediaalse ja lateraalse orbitofrontaalse ajukoorme puhul: tõendid inimese neuropiltimise uuringutest. Cereb. Cortex 10 308 – 317. 10.1093 / cercor / 10.3.308 [PubMed] [Cross Ref]
Engelmann JM, Versace F., Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y. et al. (2012). Suitsetamise kihi reaktiivsuse närvisubstraadid: fMRI uuringute metaanalüüs. Neuroimage 60 252 – 262. 10.1016 / j.neuroimage.2011.12.024 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Feng D., Yuan K., Li Y., Cai C., Yin J., Bi Y. et al. (2015). Piirkondadevahelised ja piirkondadevahelised kõrvalekalded ja kognitiivse kontrolli puudujäägid noortel täiskasvanutel. Aju pildistamine Behav. 10 506–516. 10.1007/s11682-015-9427-z [PubMed] [Cross Ref]
Filbey FM, Claus E., Audette AR, Niculescu M., Banich MT, Tanabe J. jt. (2008). Alkoholi maitsele sattumine põhjustab mesokortikolimbilise neurotsirkulatsiooni aktivatsiooni. Neuropsychopharmacology 33 1391 – 1401. 10.1038 / sj.npp.1301513 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Franklin TR, Wang Z., Wang J., Sciortino N., Harper D., Li Y., et al. (2007). Limbiline aktiveerimine sigarettide suitsetamisteguritele sõltumatult nikotiini eemaldamisest: perfusiooni fMRI uuring. Neuropsychopharmacology 32 2301 – 2309. 10.1038 / sj.npp.1301371 [PubMed] [Cross Ref]
George MS, Anton RF, Bloomer C., Teneback C., Drobes DJ, Lorberbaum JP jt. (2001). Prefrontaalse ajukoore eesmise talamuse aktiveerimine alkohoolsetel isikutel alkoholi suhtes spetsiifiliste märkide korral. Arch. Psühhiaatria 58 345 – 352. 10.1001 / archpsyc.58.4.345 [PubMed] [Cross Ref]
Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Narkomaania ja selle aluseks olev neurobioloogiline alus: neuronaalsed tõendid frontaalse cortexi kaasamise kohta. Olen. J. Psühhiaatria 159 1642 – 1652. 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Goldstein RZ, Volkow ND (2011). Prefrontaalse koore düsfunktsioon sõltuvuses: neuropiltimise tulemused ja kliinilised tagajärjed. Nat. Rev. Neurosci. 12 652 – 669. 10.1038 / nrn3119 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Goudriaan AE, Ruiter MBD, Brink WVD, Oosterlaan J., Veltman DJ (2010). Aju aktiveerimise skeemid, mis on seotud cue reaktiivsuse ja iha tekkimisega erakordsete probleemse mängurite, raskete suitsetajate ja tervislike kontrollidega: fMRI uuring. Sõltlane. Biol. 15 491 – 503. 10.1111 / j.1369-1600.2010.00242.x [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Griffiths M. (2005). Hasartmängude ja videomängude mängimise suhe: vastus Johanssonile ja Gotestamile. Psychol. Rep. 96 644 – 646. 10.2466 / pr0.96.3.644-646 [PubMed] [Cross Ref]
Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2010). Ajuaktiivsus ja soov interneti videomängude mängimiseks. Compr. Psühhiaatria 52 88 – 95. 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012). Erinevad piirkondlikud hallid materjalid online-mängude sõltuvuse ja professionaalsete mängijatega patsientidel. J. Psychiatr. Res. 46 507 – 515. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Hester R., Dan IL, Yücel M. (2010). Täitevvõimu roll inimese uimastisõltuvuses. Curr. Üles. Behav. Neurosci. 3 301–318. 10.1007/7854_2009_28 [PubMed] [Cross Ref]
Holden C. (2001). "Käitumuslikud" sõltuvused: kas need on olemas? teadus 294 980 – 982. 10.1126 / science.294.5544.980 [PubMed] [Cross Ref]
Kerns JG, Cohen JD, Cho RY, Stenger VA, Carter CS (2004). Esialgne konfliktide jälgimine ja kontrollimine. teadus 303 1023 – 1026. 10.1126 / science.1089910 [PubMed] [Cross Ref]
Ko CH (2014). Interneti-mängude häire. Curr. Narkomaan Rep. 1 177–185. 10.1007/s40429-014-0030-y [Cross Ref]
Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC jt. (2008). Aju tegevused, mis on seotud online-hasartmängusõltuvuse mängude sooviga. J. Psychiatr. Res. 43 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC (2013). Aju aktiveerimine nii kiipide poolt põhjustatud mängude tungimise kui ka suitsetamise iha vahel, mis on seotud interneti hasartmängusõltuvuse ja nikotiinisõltuvusega. J. Psychiatr. Res. 47 486 – 493. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF (2014). Taiwani noorte täiskasvanute seas DSM-5is interneti mängude häire diagnostiliste kriteeriumide hindamine. J. Psychiatr. Res. 53 103 – 110. 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
Kosten TR, Scanley BE, Tucker KA, Oliveto A., Prince C., Sinha R., et al. (2005). Cue-indutseeritud aju aktiivsuse muutused ja retsidiiv kokaiinist sõltuvatel patsientidel. Neuropsychopharmacology 31 644 – 650. 10.1038 / sj.npp.1300851 [PubMed] [Cross Ref]
Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Interneti-mängude sõltuvus: empiiriliste uuringute süstemaatiline ülevaade. Int. J. Ment. Tervislik sõltlane. 10 278–296. 10.1007/s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
Lecrubier Y., Sheehan DV, Weiller E., Amorim P., Bonora I., Sheehan KH jt. (1997). Rahvusvaheline neuropsühhiaatriline intervjuu (MINI). Lühike diagnostiline struktureeritud intervjuu: usaldusväärsus ja kehtivus vastavalt CIDI-le. Eur. Psühhiaatria 12 224–231. 10.1016/S0924-9338(97)83296-8 [Cross Ref]
Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsiivsus internetisõltuvuses: võrdlus patoloogiliste hasartmängudega. Cyberpsychol. Behav. Soc. Võrk. 15 373 – 377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Cross Ref]
Lin X., Dong G., Wang Q., Du X. (2015a). Ebanormaalne hall- ja valge aine maht „Interneti-mängude sõltlased”. Sõltlane. Behav. 40 137 – 143. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.010 [PubMed] [Cross Ref]
Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015b). Internetipõhise mänguhäirega inimeste riskihindamise vähenemine: fMRI tõendid tõenäosuse diskonteerimise ülesande kohta. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psühhiaatria 56 142 – 148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
Liu L., Yip SW, Zhang J.-T., Wang LJ, Shen ZJ, Liu B., et al. (2016). Ventraalse ja dorsaalse striatumi aktiveerimine löögireaktiivsuse ajal Interneti-mängude häire korral. Sõltlane. Biol. 69 794 – 804. 10.1111 / adb.12338 [PubMed] [Cross Ref]
Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. (1998). Inimese aju aktiveerimise funktsionaalne magnetresonantstomograafia cue-indutseeritud kokaiini iha ajal. Olen. J. Psühhiaatria 155 124 – 126. 10.1176 / ajp.155.1.124 [PubMed] [Cross Ref]
Marissen MAE, Franken IHA, Waters AJ, Blanken P., Brink WVD, Hendriks VM (2006). Tähelepanelik eelarvamused ennustavad heroiini taastumist pärast ravi. Sõltuvus 101 1306 – 1312. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01498.x [PubMed] [Cross Ref]
Moeller SJ, Konova AB, Parvaz MA, Tomasi D., Lane RD, Fort C. et al. (2013). Kokaiinisõltuvuse arusaamade funktsionaalsed, struktuurilised ja emotsionaalsed korrelatsioonid. JAMA Psychiatry 71 61 – 70. 10.1001 / jamapsychiatry.2013.2833 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Myrick H., Anton RF, Li X., Henderson S., Drobes D., Voronin K., et al. (2004). Diferentsiaalne aju aktiivsus alkohoolikutel ja sotsiaalsetel alkohoolsetel alkoholi tarbijatel: suhe iha. Neuropsychopharmacology 29 393 – 402. 10.1038 / sj.npp.1300295 [PubMed] [Cross Ref]
Petry NM, Rehbein F., Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T., et al. (2014). Rahvusvaheline konsensus Interneti-mänguhäire hindamiseks uue DSM-5-lähenemise abil. Sõltuvus 109 1399 – 1406. 10.1111 / add.12457 [PubMed] [Cross Ref]
Rullides ET (2000). Orbitofrontaalne ajukoor ja tasu. Cereb. Cortex 10 284 – 294. 10.1093 / cercor / 10.3.284 [PubMed] [Cross Ref]
Ruiter MBD, Oosterlaan J., Veltman DJ, Brink WVD, Goudriaan AE (2011). Dorsomediaalse prefrontaalse koore sarnane hüpoteesus probleemse mängurite ja raskete suitsetajate puhul inhibeeriva kontrolliülesande ajal. Narkootikumide alkohol sõltub. 121 81 – 89. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010 [PubMed] [Cross Ref]
Sadock BJ, Sadock VA (2007). Kaplani ja Sadocki psühhiaatria kokkuvõte: käitumisteadused / kliiniline psühhiaatria 10. Edn. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
Santangelo G., Barone P., Trojano L., Vitale C. (2013). Patoloogiline hasartmängimine Parkinsoni tõve korral. Põhjalik ülevaade. Parkinsonismi suhe. Häirimine 19 645 – 653. 10.1016 / j.parkreldis.2013.02.007 [PubMed] [Cross Ref]
Schmidt A., Borgwardt S., Gerber H., Schmid O., Wiesbeck GA, Riecherrössler A., et al. (2014). Muutunud prefrontaalne ühenduvus pärast ägeda heroiini manustamist kognitiivse kontrolli ajal. Int. J. Neuropsychopharmacol. 17 1375 – 1385. 10.1017 / S1461145714000297 [PubMed] [Cross Ref]
Schultz W., Tremblay L., Hollerman JR (2000). Tasu töötlemine primaadi orbitofrontaalses ajukoores ja basaalsetes ganglionides. Cereb. Cortex 10 272 – 284. 10.1093 / cercor / 10.3.272 [PubMed] [Cross Ref]
Seidman LJ, Valera EM, Makris N., Monuteaux MC, Boriel DL, Kelkar K., et al. (2006). Dorsolateraalne prefrontaalne ja eesmine cingulate cortex volumetrilised kõrvalekalded täiskasvanutel, kellel on täheldatud puudulikkuse / hüperaktiivsuse häireid, mis on tuvastatud magnetresonantstomograafia abil. Biol. Psühhiaatria 60 1071 – 1080. 10.1016 / j.biopsych.2006.04.031 [PubMed] [Cross Ref]
Sinha R., Li S. (2007). Pildi stressi- ja cue-indutseeritud narkootikumide ja alkoholi iha: seos retsidiivi ja kliiniliste tagajärgedega. Narkootikumide alkohol 26 25 – 31. 10.1080 / 09595230601036960 [PubMed] [Cross Ref]
Sun Y., Huang Y., Seetohul RM, Wang X., Zheng Y., Li Q., et al. (2012). Aju fMRI uuring hiirekujutistega, mis on tekitatud võrgumängusõltlastel (meessoost noorukitel). Behav. Brain Res. 233 563 – 576. 10.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
Tong C., Bovbjerg DH, Erblich J. (2007). Suitsetamisega seotud videod, mis on ette nähtud kiipide põhjustatud iha paradigmades kasutamiseks. Sõltlane. Behav. 32 3034 – 3044. 10.1016 / j.addbeh.2007.07.010 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Tremblay L., Schultz W. (1999). Suhteline tasu eelistus primaadi orbitofrontaalses ajukoores. loodus 398 704 – 708. 10.1038 / 19525 [PubMed] [Cross Ref]
Viriyavejakul C. (2008). "Taimelaste üliõpilaste meelelahutuslik käitumine" Infotehnoloogia ja õpetajahariduse ühingu rahvusvaheline konverents 2008 toimetajad McFerrin K., Weber R., Carlsen R., Willis D., toimetajad. (Chesapeake, VA: hariduse arvutite arendamise assotsiatsioon); 4948 – 4955.
Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir TM, Mao C., Niu X., et al. (2015). Hallainemahu ja kognitiivse kontrolli muutmine Interneti-mänguhäiretega noorukitel. Ees. Behav. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016a). Muutunud aju funktsionaalsed võrgud Interneti-mänguhäiretega inimestel: tõendid puhkeoleku fMRI-st. Psühhiaatria Res. 254 156 – 163. 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016b). Düsfunktsionaalne vaikerežiimivõrk ja juhtimiskontrollivõrk inimestel, kellel on Interneti-mängude häire: sõltumatu komponentide analüüs tõenäosuse diskonteerimise ülesande all. Eur. Psühhiaatria 34 36 – 42. 10.1016 / j.eurpsy.2016.01.2424 [PubMed] [Cross Ref]
Wang L., Zhang Y., Lin X., Zhou H., Du X., Dong G. (2017). Grupi sõltumatu komponentide analüüs näitab parema juhtimiskeskuse vaheldumist Interneti-mängude häires. KNS-spektrid (ajakirjanduses).
Wang Y., Wu L., Wang L., Zhang Y., Du X., Dong G. (2016a). Otsuste langetamine ja impulsside kontroll interneti hasartmängusõltlastel: tõendid interneti hasartmängude kasutajatega võrdlemise kohta. Sõltlane. Biol. 10.1111 / adb.12458 [Epub enne printimist]. [PubMed] [Cross Ref]
Wang Y., Wu L., Zhou H., Lin X, Zhang Y., Du X., et al. (2016b). Täiendav juhtimis- ja tasustamisskeem Interneti-mängude sõltlastele viivise diskonteerimise ülesande alusel: sõltumatu komponentide analüüs. Eur. Arch. Psühhiaatria Clin. Neurosci. 267 245–255. 10.1007/s00406-016-0721-6 [PubMed] [Cross Ref]
Weinstein A., Lejoyeux M. (2015). Interneti ja videomängusõltuvuse aluseks olevad neurobioloogilised ja farmakoloogilised geneetilised mehhanismid. Olen. J. Addict. 24 117 – 125. 10.1111 / ajad.12110 [PubMed] [Cross Ref]
Weinstein A., Livny A., Weizman A. (2017). Interneti ja mänguhäirete ajuuuringute uued arengud. Neurosci. Biobehav. Rev. 75 314 – 330. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [Cross Ref]
Wheelock MD, Reid MA, To H., White DM, Cropsey KL, Lahti AC (2014). Varenikliiniga avatud avatud suitsetamisest loobumine on seotud glutamaadi taseme langusega ja funktsionaalsete muutustega eesmises cingulaalses ajukoores: esialgsed tulemused. Ees. Pharmacol. 5: 158 10.3389 / fphar.2014.00158 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Interneti sõltuvuse testi, internetiga seotud probleemide skaala ja enesediagnostika psühhomeetriline võrdlus. Cyberpsychol. Behav. Soc. Võrk. 14 141 – 149. 10.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
Widyanto L., Mcmurran M. (2004). Interneti sõltuvuse testi psühhomeetrilised omadused. Cyberpsychol. Behav. 7 443 – 450. 10.1089 / cpb.2004.7.443 [PubMed] [Cross Ref]
Wrase J., Grüsser SM, Klein S., Diener C., Hermann D., Flor H. et al. (2002). Alkoholiga seotud märkide ja aju aktiveerimise areng alkohoolikutel. Eur. Psühhiaatria 17 287–291. 10.1016/S0924-9338(02)00676-4 [PubMed] [Cross Ref]
Young KS (1998). „Interneti-sõltuvus: sümptomid, hindamine ja ravi” Uuendused kliinilises praktikas: lähtekiri Kd. 17 toimetab VandeCreek L., Jackson T., toimetajad. (Sarasota, FL: Professional Resource Press;) 19 – 31.
Young KS (2009). Interneti-sõltuvuse test (IAT) [Online]. Saadaval aadressil: http://www.globaladdiction.org/dldocs/GLOBALADDICTION-Scales-InternetAddictionTest.pdf
Zhang Y., Xiao L., Zhou H., Xu J., Du X., Dong G. (2016). Ajuaktiivsus mänguga seotud märkide vastu interneti mänguhäirete ajal sõltuvuse stroopi ajal. Ees. Psychol. 7: 714 10.3389 / fpsyg.2016.00714 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et al. (2011). Halli aine kõrvalekalded internetisõltuvuses: vokselipõhine morfomeetriauuring. Eur. J. Radiol. 79 92 – 95. 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]