Impulsiivsuse muutunud struktuursed korrelatsioonid Interneti-mänguhäiretega noorukitel (2016)

Esikülg Hum Neurosci. 2016; 10: 4.

Avaldatud Internetis 2016 Jan 28. doi:  10.3389 / fnhum.2016.00004

PMCID: PMC4729938

 

Abstraktne

Hiljutised uuringud näitasid, et Interneti-mängude häire (IGD) oli seotud aju halli aine (GM) impulsiivsuse ja struktuuriliste kõrvalekalletega. Mitte ükski morfomeetriline uuring ei ole uurinud GM ja indutseerimise vahelist seost IGD indiviididel. Selles uuringus võeti tööle 25i noorukid IGD ja 27 tervete kontrollrühmadega (HC) ja seost Barratt impulsiivsuse skaala-11 (BIS) skoori ja halli massi mahu (GMV) vahel uuriti voksli-põhise morfomeetrilise (VBM) korrelatsiooniga analüüs. Seejärel testiti BIS skoori ja GMV vahelisi seoseid rühmadevahelistes erinevustes kõigis GM vokslites. Meie tulemused näitasid, et korrelatsioon BIS-i skoori ja parema dorsomediaalse prefrontaalse koore (dmPFC), kahepoolse insula ja orbitofrontaalse ajukoorme (OFC), õige amygdala ja vasakpoolse fusiformi giruse vahel vähenes IGD-s võrreldes HC-dega. Huvipiirkonna (ROI) analüüs näitas, et GMV kõigis neis klastrites näitas olulisi positiivseid seoseid BIS skooriga HC-des, samas kui IGD grupis ei leitud olulist korrelatsiooni. Meie tulemused näitasid, et käitumise inhibeerimises, tähelepanu ja emotsioonide reguleerimises osalevate nende aju piirkondade talitlushäired võivad kaasa aidata impulsside kontrolli probleemidele IGD noorukitel.

Märksõnad: internetimängude häire, impulsiivsus, hallainete maht, vokselipõhine morfomeetria, nooruk

Sissejuhatus

Interneti-sõltuvus on maailmas kiiresti kasvav mure ja see on seotud mitmesuguste psühhiaatriliste häiretega (Ko et al., ). Noored () määratletud Interneti-sõltuvus, sealhulgas Interneti-mängude häire (IGD), impulssjuhtimise häirena. Varasemad uuringud näitasid, et internetisõltuvusega isikutel oli suurem tervislik kontroll (HC; Cao et al. ; Lee et al., ). Lisaks täheldati ka pikisuunalistes uuringutes impulsiivsust, mis ennustab Interneti kasutamise häireid (Billieux et al., ; Gentile et al., ). Lisaks esineb IGD-ga noorukitel käitumise kontrollimise raskusi täidesaatva või impulssjuhtimisega seotud ülesannete täitmisel (Cao et al., ; Ko et al., ; Dong et al., , ; Dong et al., ,; Zhou et al., ; Dong ja Potenza, ). Arvestades, et impulsiivne käitumine võib põhjustada tõsiseid psühholoogiliste ja sotsiaalsete funktsioonide, nagu enesetapukatsete ja kuritegevuse häireid, on vaja uurida IGD noorukite kõrgema impulsiivsuse närvisubstraate.

Funktsionaalsed neuropiltimise uuringud (Dong et al., , ,, ; Liu et al. ) näitas, et impulssjuhtimisega seotud ülesannete täitmisel esines IGD-ga isikutel eesnäärme, saarelise, ajalise ja parietaalse cortexi aberraalne aktiivsus võrreldes HC-dega ning aktivatsioonid eesmises cinguleeritud ajukoores ja insulajas korreleerisid korrektse inkongruentse uuringu reaktsiooniajaga ja subjektiivne kogemus kaotada (Dong et al., , ). Varasemad struktuuriuuringud on näidanud, et IGD seostati halli aine (GM) struktuuriliste kõrvalekalletega, nagu halli massi mahu vähenemine (GMV) eesmise, cinguleeritud, saare-, parietaalses ajukoores ja amygdalas ning GMV suurenemine ajalises ja parahippokampuses. et al., ; Hong et al., ; Kühn ja Gallinat, , ; Kühn et al., ; Sun et al., ; Ko et al., ). Hiljuti uuriti neurokujutamise akumuleeruvaid uuringuid impulsiivsuse struktuursetest korrelatsioonidest ja ilmnesid heterogeensed leiud tervetel isikutel ja muudel impulsiivsusega seotud häiretel. Tervetel isikutel oli negatiivne (Boes et al., ; Matsuo et al., ; Schilling et al., , ) või positiivne (Gardini et al., ; Schilling et al., ; Cho et al., ) mõlemad olid korrelatsioonid impulsiivsuse ja GMV / kortikaalse paksuse vahel frontaalsetes, ajalistes ja amygdala piirkondades. Olulised korrelatsioonid GMV-de vahel orbitofrontaalses ajukoores (OFC) / amygdala ja impulsiivsus leiti ka depressiivse häire, alkoholismi, tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire, posttraumaatilise stressihäire, antisotsiaalse isiksuse häire ja bipolaarse häire patsientidel (Antonucci et al. , ; Tajima-Pozo jt, ). Siiski oli suhe impulsiivsuse ja GMV vahel IGD noorukitel suures osas teadmata.

Selles uuringus püüdsime tuvastada impulsiivsuse muutunud struktuursed korrelatsioonid, kasutades vokselipõhist morfomeetria (VBM) analüüsi IGD noorukitel võrreldes HC-dega. Kakskümmend viis meessoost IGD noorukit ja 27i vanuse- ja haridussobivusega HC-d võeti tööle ja impulsiivsust hinnati Barratt impulsiivsuse skaalal-11 (BIS). Impulsiivsuse ja GMV vahelise seose uurimine IGD noorukitel võib anda uusi teadmisi kõrgema impulsiivsuse põhilistest neuraalsetest mehhanismidest IGD noorukitel.

Materjalid ja meetodid

Õppeained

Selles uuringus võeti tööle 25 parema käega IGD-ga meessoost noorukit. Ainult meessoost isikuid uuriti interneti mängukogemusega suhteliselt väikese arvu naiste tõttu. IGD grupi kaasamise kriteeriumid olid järgmised: (i) viis või enam „jah“ vastust noorte diagnostika küsimustikul Interneti lisamiseks (Young, ); (ii) võrgumängu mänguaeg ≥4 h päevas; ja (iii) Youngi 20 üksusega Interneti-sõltuvuse testi (IAT) skoor ≥50. Kakskümmend seitse parempoolset, vanuse ja haridusega sobivat tervet noorukit värvati HC-deks. HC-de kaasamise kriteeriumid hõlmasid järgmist: (i) katsealused ei olnud jõudnud Interneti lisamise noore diagnostilise küsimustiku diagnostiliste kriteeriumideni; (ii) võrgumängu mänguaeg ≤2 h päevas; ja (iii) Youngi 20 kirjega IAT-skoor <50. Mõlema rühma välistamiskriteeriumid olid: (i) neuroloogilise häire olemasolu; (ii) alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine; ja (iii) mis tahes füüsiline haigus, näiteks ajukasvaja, ajutrauma või epilepsia, mida hinnatakse vastavalt kliinilistele hinnangutele ja tervisekaartidele. Kõigi osalejate intelligentsuse kvantiteeti (IQ) testiti Raweni standardsete progressiivsete maatriksite abil. Üksikasjalik demograafiline teave on esitatud tabelis Table1.1. Selle uuringu protokolli kiitis heaks Tianjin Medical University üldhaigla eetikakomitee ning kõik osalejad andsid kirjaliku informeeritud nõusoleku vastavalt institutsionaalsetele suunistele.

Tabel 1 

Osaleja omadused IGD grupi ja HC-de jaoks.

Impulsiivsuse hindamine

BIS - enesearuande küsimustik, mis on mõeldud impulsiivsuse mõõtmiseks (Patton et al., ) kasutati kõigi osalejate impulsiivsuse mõõtmiseks. Kõikidele küsimustele vastati 4-punkti Likert-skaalal (harva / mitte kunagi; aeg-ajalt; sageli; peaaegu alati / alati). Kõrgem skoor tähendab suuremat impulsiivsust.

Struktuuriline MRI

MR pildistamine viidi läbi Siemens 3.0T skanneril (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Saksamaa). 1i külgnevate sagitaalsete kõrge eraldusvõimega anatoomiliste kujutiste seeria saamiseks järgmiste parameetritega kasutati T192-i kaalutud mahumagnetisatsiooniga valmistatud kiire gradient-kajajärjestust: TR = 2000 ms, TE = 2.34 ms, TI = 900 ms, klapp = 9 °, FOV = 256 mm × 256 mm, viilide paksus = 1 mm, maatriksi suurus = 256 × 256.

Voksielipõhine morfomeetria (VBM) analüüs

Struktuurifotod töödeldi VBM8 tööriistakasti kasutades1 SPM8 (Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, UK; saadaval aadressil http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8 rakendatud MATLAB R2010a-l (Math Works Inc., Sherborn, MA, USA). Piltide rekonstrueerimise käigus tehti kolmemõõtmeline geomeetriline korrektsioon. Seejärel segmenteeriti kõigi osalejate individuaalsed kohalikud kujutised GM, valgeks aineks ja aju seljaajuvedelikuks ning GM segmendid normaliseeriti Montreali Neuroloogia Instituudi malliga. Järgmisena registreeriti normaliseeritud GM segmendid malli abil, mis loodi nende keskmisest diffeomorfse anatoomilise registreerimise teel läbi eksponentseeritud valealgebra (DARTEL). Seejärel moduleeriti registreeritud osalise mahu pilte, jagades lõimevälja jakobianuse, et korrigeerida lokaalset paisumist või kokkutõmbumist. Lõplikud moduleeritud GM-pildid siluti isotroopse Gaussi tuumaga, mille täislaius oli 8 mm, maksimaalselt pool. Statistilise analüüsi väljajätmiseks piksleid, mille segmenteerimine määras GM-ile madalate tõenäosusväärtustega, ja piksleid, mille subjektidevahelise anatoomilise ülekatega oli pärast normaliseerimist vähe, kasutati GM-i maski loomiseks kõigi subjektide normaliseeritud GM-i keskmist pilti, mille lävi seatud väärtusele 0.30 (valiti pikslid arvutatud GM-i fraktsiooniväärtustega> 30%) ja kasutati seejärel statistilise analüüsi jaoks selgesõnalise maskina.

Statistiline analüüs

Rühmade vahelisi erinevusi vanuses, hariduses, IQ-s, võrgumängu mängimise ajal (tundides päevas), IAT-skoori ja BIS-skoori võrreldi kahe proovi abil. t-testi SPSS 18.0is ja olulisuse tase seadistati väärtusele p <0.05.

Et iseloomustada, kas GMV ja BIS skooride vahelised korrelatsioonid on kahe grupi vahel erinevad, tutvustasime üldist lineaarset mudelit, mis arvestab GMV-d sõltuva muutujana, grupiga (HC-d vs IGD), BIS-i skoori ja nende koostoimet huvitatud sõltumatute muutujatena ja vanus kui segav muutuja (Giedd ja Rapoport, ). Enne iga GLM mudeli sisestamist alandati igas rühmas BIS-i skoori. Hinnati parameetrit (mida nimetatakse ka regressioonikoefitsiendiks) iga vokseli iga rühma GMV ja BIS skoori vahel ning võrreldi HC ja IGD rühma vahelisi regressioonikoefitsiente. t-test. Arvestades, et meie uuring on uurimuslik uuring ja sellega kaasneb väike valim, suhteliselt lahtine tähtsuslävi (korrigeerimata) p <0.005; siin kasutati klastri suurust> 200 vokslit).

Klastrid, mille IGD noorukitel on GMV ja BIS skoori vaheline korrelatsioon, määratleti huvipakkuvate piirkondadena. Keskmine GMV ROI-des ekstraheeriti ja nende ROI-de keskmiste GMV-de ja BIS-skoori vahelisi korrelatsioone testiti edasi, kasutades Pearsoni korrelatsioonianalüüsi SPSS 18.0is. Nende ROI-de keskmiste GMV-de ROI-sisesed võrdlused viidi läbi ka kahe proovi abil t-test. Olulisuse tase määrati väärtusele p <0.05.

Tulemused

Demograafiliste andmete tulemused

Vanuselt, hariduselt ja IQ-l ei olnud märkimisväärset grupisisest erinevust. Online-mängude mängimise aeg (tund / päev), IAT-skoor ja BIS-skoor olid IGD-grupis oluliselt kõrgemad kui HC-des (tabel (Table11).

Voxel-Wise korrelatsiooni tulemused

Voksel-korrelatsioonianalüüs näitas, et võrreldes HC-dega olid IGD noorukitel madalamad korrelatsioonid BIS-skoori ja GMV-de vahel õiges dorsomediaalse prefrontaalses ajukoores (dmPFC), kahepoolses OFC / insula-s, õiges amygdala ja vasaku fusiformi ajukoores (korrigeerimata p <0.005; klastri suurus> 200 vokslit; Tabel Table2,2, Joonis Joonis11).

Tabel 2 

Piirkondades, kus IGD-ga noorukitel on impulsiivsuse vähenenud struktuursed korrelatsioonid võrreldes HC-dega.
Joonis 1 

Aju piirkonnad, millel on IGD noorukite impulsiivsuse vähenenud struktuursed korrelatsioonid võrreldes HC-dega. (A) dmPFC; (B) õige OFC / Insula; (C) lahkus OFC / Insula; (D) parem Amygdala; (E) lahkus Fusiformist. Kõigi nende klastrite GMV näitas positiivseid korrelatsioone ...

Regiooni-of-Interest (ROI) korrelatsiooni tulemused

ROI-l põhinev korrelatsioonianalüüs näitas olulist positiivset korrelatsiooni kõigi nende klastrite GMV ja HCS-i BIS-skooride vahel, samas kui IGD-grupis ei leitud olulist korrelatsiooni (tabel (Table3,3, Joonis Joonis11).

Tabel 3 

IGD noorukite ja HC-de ROI-de ja BIS-i skooride korrelatsioonid.

Huvipiirkonna (ROI) halli materma (GMV) tulemused

GMV-s ei olnud märkimisväärset grupidevahelist erinevust õiges dmPFC-s, kahepoolses OFC / insula-s, õiges amygdalas ja vasakpoolses fusiformkoores (tabel (Table44).

Tabel 4 

GMV võrdlemine IGD noorukite ja HC-de ROI-des.

Arutelu

Käesolevas uuringus uuriti GMV ja impulsiivsuse korrelatsiooni IGD-ga noorukitel. IGD noorukitel ilmnesid korrigeeritud korrelatsioonid õiges dmPFC-s, kahepoolses insula / OFC-s, parempoolses dmPFC-s, kahepoolses insula / OFC-s, õiges amygdala ja vasaku fusiform-guruga.

Mitmed neuropiltimise uuringud näitasid, et OFC ja dmPFC mängisid mitte ainult kriitilist rolli käitumise pärssimisel, vaid olid seotud ka emotsiooni reguleerimisega (Horn et al., ; Kringelbach ja Rolls, ; Ochsner et al., ; Rolls, ; Amodio ja Frith, ; Lemogne et al., ). Eelmised fMRI uuringud näitasid OFC-de olulist aktiveerimist vastuse inhibeerimise ajal tervetel isikutel, mis korreleerusid positiivselt impulsiivsuse näitajate suhtes (Brown et al. ; Goya-Maldonado et al., ). Alkoholisõltuvusega patsiendid näitasid ka OFC-s muutunud funktsionaalset aktivatsiooni stoppsignaali ülesande ajal, mis oli seotud vähem impulsiivsuse ja emotsioonide ebastabiilsuse kontrollimisega (Li et al., ). Neuroimingute uuring näitas, et dmPFC GMV-l oli märkimisväärne positiivne korrelatsioon uudsuse otsimisega, mis viitab indiviidi tendentsile toimida käitumises tervetel isikutel (Gardini et al., ). Samuti on teatatud, et dmPFC näitas kognitiivse ülesande täitmisel ebanormaalset aktivatsiooni, mis aitas kaasa IGD-ga isereguleerimise ja impulsi kontrolli töötlemisele, võrreldes tervete isikutega (Meng et al., ). Lisaks on Cho et al. () ja Antonucci et al. () teatas, et dmPFC ja OFC GMV korreleeruvad positiivselt BIS skooriga tervetel isikutel ja mittepsühhootiliste psühhiaatriliste patsientide grupil. Kooskõlas nende uuringutega selgus ka meie uuringust positiivsete korrelatsioonide olemasolu BIS-i skoori ja parema dmPFC-i GMV-i ja kahepoolse OFC-i vahel. Siiski ei leitud olulist korrelatsiooni õige dmPFC ja kahepoolse OFC vahelise impulsiivsuse ja GMV vahel IGD noorukitel. Need tulemused viitasid sellele, et IGD noorukite kõrgem impulsiivsus oli seotud dmPFC ja OFC funktsionaalsete või struktuuriliste muutustega, mis on seotud käitumise pärssimise ja emotsioonide reguleerimisega.

Meie uuringus näitas kahepoolne insula morfoloogilisi korrelatsioone IGD rühma impulsiivsusega. Insula kuulub kuulsusvõrku (Di Martino et al., ; Menon ja Uddin, ; Cauda et al., ; Deen et al., ; Menon, ) ja on kriitilise tähtsusega kõrgetasemelise kognitiivse kontrolli ja tähelepanu töötlemise jaoks (Menon ja Uddin, \ t ; Sharp et al., ). Horn et al. () teatas, et tunnuste impulsiivsuse skoor oli positiivselt seotud insula aktiveerimisega tervetel isikutel. Insuli olulised aktivatsioonid leiti ka indiviididel, kellel oli IGD, kognitiivsete ülesannete täitmisel võrreldes tervete isikutega (Dong et al., ; Dong ja Potenza, ). Lisaks näitas funktsionaalne ühenduvusanalüüs, et insula näitas paremat puhkeaja funktsionaalset ühenduvust aju piirkondadega (sealhulgas eesmine kinguleeritud ajukoor, putamen, nurgeline gyrus, eelkontsentratsioon, gyrus ja täiendav motoorne ala), mis olid seotud särituse, enesekontrolli, tähelepanuga ja liikumise kontroll IGD subjektides (Zhang et al., ). Need tulemused näitasid, et ebanormaalne levikuvõrgustik võib aidata kaasa kognitiivse kontrolli ja tähelepanu töötlemise düsreguleerimisele, mis viis IGD subjektide kõrgema impulsiivsuse poole.

Selles uuringus leiti õigetel amygdala ja IGD noorukite vasakpoolsetel vormidel muutusi struktuursete korrelatsioonidega impulsiivsuse suhtes. Amygdala oli kriitiline piirkond afektiivse kontrolli ja emotsionaalse / sotsiaalse käitumise reguleerimiseks (Cisler ja Olatunji, ; Gabard-Durnam et al., ). Lisaks oli ka amygdala oluline narkootikumide substraat impulsi kontrollimiseks ainete kuritarvitamise patsientidel (Hill et al., ). Hiljutine uuring näitas, et kahepoolse amygdala GM tihedus vähenes ja IGD indiviididel suurenenud prefrontaalse koore / insula ja amygdala vaheline ühenduvus, mis võib esindada nende emotsioonide düsreguleerimist (Ko et al., ). Lisaks osaleb fusiform gyrus peamiselt emotsioonide tajumise töötlemisel näo stiimulites ja on samuti oluline emotsioonide töötlemiseks (Weiner et al., ). Kokkuvõttes on võimalik oletada, et muutunud emotsioonide reguleerimine võib kaasa aidata IGD noorukite suuremale impulsiivsusele.

Meie uuringus võivad HC-de impulsiivsuse ja GMV vahelised positiivsed korrelatsioonid olla seotud nende ajupiirkondade tugevama panusega impulsiivsesse kontrolli. Kõrgema impulsiivsusega isikud peavad tegema rohkem jõupingutusi oma käitumise kontrollimiseks ja füsioloogiliseks kompenseerivaks vastuseks (Cho et al., ), Suurenes impulsi kontrolliga seotud aju piirkondade GMV. Vastupidiselt HC-dele ei täheldatud IGD noorukitel olulist korrelatsiooni, mida võib seletada kui kompensatsioonimehhanismi, mida HC-des kasutati, ei näidatud IGD noorukitel. Siiski tuleb märkida, et õige dmPFC, kahepoolse OFC / insula, õige amygdala ja vasakpoolse fusiformi ajukoorme GMV-s ei olnud olulist erinevust, mis võib viidata sellele, et meie uuringus osalenud IGD noorukid olid endiselt IGD varajases staadiumis ja struktuursed muutused olid VBM-meetodiga tuvastamiseks liiga peened. Veelgi enam, on raske kindlaks teha, kas kadunud korrelatsioonid IGD noorukites olid tingitud ebanormaalsest struktuurilisest arengust või IGD-le selle ristlõikeuuringuga. Selle põhjusliku seose selgitamisel võib olla kasulik pikisuunaline uuring. Selles uuringus tuleb märkida ka muid piiranguid. Esiteks, kuna vähestel naistel või muudel vanuserühmadel on IGD, siis meie uuringusse võeti tööle ainult noored mehed. Praeguseid tulemusi tuleks pidada spetsiifilisteks IGD-ga noorte meeste puhul ning tulevased uuringud tuleb teha naissoost isikutel ja teistes vanuserühmades. Teiseks, suhteliselt väike valimi suurus piiras statistilist jõudu; tulemused tuleks kinnitada täiendava suurema valimi suuruse uuringuga.

Kokkuvõtteks võib öelda, et dmPFC, OFC, insula, amygdala ja IGD noorukite impulsiivsuse ja GMV vahelised korrelatsioonid näitasid, et käitumishäiretega, tähelepanu ja emotsioonide reguleerimisega seotud ajuvõrkude düsregulatsioon võib aidata kaasa kõrge impulsiivsuse saavutamisele. IGD noorukid.

Autori panused

XD, YY, XL ja QZ projekteeritud uuringud; XD, XQ, PG, YZ, GD ja QZ teostasid uuringuid; YY, PG osales kliinilises hindamises; XD, YZ, GD, WQ ja QZ analüüsisid andmeid; XD, YZ, XL, YY ja QZ kirjutasid selle artikli.

Huvide konflikti avaldus

Autorid kinnitavad, et uuring viidi läbi ilma kaubandus- või finantssuhete puudumisel, mida võiks tõlgendada võimaliku huvide konfliktina.

sõnastik

Lühendid

BISBarratt impulsiivsus skaala-11
dmPFCfraktsionaalne anisotroopia
GMhallained
GMVhallainete kogus
HCstervislikud kontrollid
IATInterneti sõltuvuse test
IGDInterneti-mängude häire
IQIntelligentsuskvoot
OFCorbitofrontaalne ajukoor
ROIhuvipakkuv piirkond
VBMvokselipõhine morfomeetriline.

viited

  • Amodio DM, Frith CD (2006). Meelte kohtumine: mediaalne eesmine ajukoor ja sotsiaalne tunnetus. Nat. Neurosci. 7, 268 – 277. 10.1038 / nrn1884 [PubMed] [Cross Ref]
  • Antonucci AS, Gansler DA, Tan S., Bhadelia R., Patz S., Fulwiler C. (2006). Psühhiaatrilistel patsientidel on agressiooni ja impulsiivsuse orbitofrontaalsed korrelatsioonid. Psychiatry Res. 147, 213 – 220. 10.1016 / j.pscychresns.2005.05.016 [PubMed] [Cross Ref]
  • Billieux J., Chanal J., Khazaal Y., Rochat L., Gay P., Zullino D., et al. . (2011). Psühholoogilised prognoosid probleemse kaasatuse kohta massiliselt mitme mängijaga online-rollimängudesse: illustreerimine meessoost küberkuritegijate valimis. Psühhopatoloogia 44, 165 – 171. 10.1159 / 000322525 [PubMed] [Cross Ref]
  • Boes AD, Bechara A., Tranel D., Anderson SW, Richman L., Nopoulos P. (2009). Parem ventromediaalne prefrontaalne ajukoor: poiste impulsi kontrolli neuroanatoomiline korrelatsioon. Soc. Cogn. Mõju. Neurosci. 4, 1 – 9. 10.1093 / scan / nsn035 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Pruun SM, Manuck SB, Flory JD, Hariri AR (2006). Impulsiivsuse individuaalsete erinevuste närvisüsteem: kortikolimbiliste ahelate panus käitumise erutusse ja kontrollimisse. Emotion 6, 239 – 245. 10.1037 / 1528-3542.6.2.239 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cao F., Su L., Liu T., Gao X. (2007). Suhted impulsiivsuse ja internetisõltuvuse vahel Hiina noorukite valimis. Eur. Psühhiaatria 22, 466 – 471. 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cauda F., D'Agata F., Sacco K., Duca S., Geminiani G., Vercelli A. (2011). Insula funktsionaalne ühendamine puhkepealsetes ajus. Neuroimage 55, 8 – 23. 10.1016 / j.neuroimage.2010.11.049 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cho SS, Pellecchia G., Aminian K., Ray N., Segura B., Obeso I., et al. . (2013). Impulsiivsuse morfomeetriline korrelatsioon mediaalse prefrontaalses ajukoores. Aju Topogr. 26, 479 – 487. 10.1007 / s10548-012-0270-x [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cisler JM, Olatunji BO (2012). Emotsioonireguleerimine ja ärevushäired. Curr. 14, 182 – 187. 10.1007 / s11920-012-0262-2 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Deen B., Pitskel NB, Pelphrey KA (2011). Klastri analüüsiga tuvastati kolm isoleeritud funktsionaalse ühendamise süsteemi. Cereb. Cortex 21, 1498 – 1506. 10.1093 / cercor / bhq186 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Di Martino A., Shehzad Z., Kelly C., Roy AK, Gee DG, Uddin LQ jt. . (2009). Suhete-isoleeritud funktsionaalse ühenduvuse ja autistlike tunnuste seos neurotüüpilistel täiskasvanutel. Olen. J. Psühhiaatria 166, 891 – 899. 10.1176 / appi.ajp.2009.08121894 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012). Häiret inhibeeriv kontroll „internetisõltuvuse häire” puhul: funktsionaalne magnetresonantsuuring. Psychiatry Res. 203, 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Lin X, Hu Y, Lu Q. (2013a). Ajuaktiivsus soodsates ja ebasoodsates olukordades: tagajärjed tasu / karistuse tundlikkusele erinevates olukordades. PLoS One 8: e80232. 10.1371 / journal.pone.0080232 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013b). Interneti-sõltuvushäiretega inimeste vigade jälgimise funktsiooni halvenemine: sündmusega seotud fMRI uuring. Eur. Sõltlane. Res. 19, 269 – 275. 10.1159 / 000346783 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Potenza MN (2014). Interneti-mängude häire kognitiiv-käitumuslik mudel: teoreetilised alused ja kliinilised tagajärjed. J. Psychiatr. Res. 58, 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Kognitiivne paindlikkus internetisõltlaste puhul: fMRI tõendid keeruliste ja kergesti muutuvate keeruliste olukordade vahel. Sõltlane. Behav. 39, 677 – 683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsi inhibeerimine internetisõltuvusega inimestel: elektrofüsioloogilised tõendid Go / NoGo uuringust. Neurosci. Lett. 485, 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011). Meeste internetisõltlased näitavad, et täidesaatva kontrolli võime on halvenenud: tõendid värvilise sõna stroopi ülesande kohta. Neurosci. Lett. 499, 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gabard-Durnam LJ, Flannery J., Goff B., Gee DG, Humphreys KL, Telzer E., et al. . (2014). Inimese amygdala funktsionaalse ühenduvuse tekkimine puhkusel 4ist 23i aastateni: ristlõikeuuring. Neuroimage 95, 193 – 207. 10.1016 / j.neuroimage.2014.03.038 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gardini S., Cloninger CR, Venneri A. (2009). Isiksuseomaduste individuaalsed erinevused peegeldavad struktuurset dispersiooni konkreetsetes aju piirkondades. Brain Res. Bull. 79, 265 – 270. 10.1016 / j.brainresbull.2009.03.005 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gentile DA, Choo H., Liau A., Sim T., Li D., Fung D., et al. . (2011). Patoloogiline videomängude kasutamine noorte seas: kahe aasta pikkune pikaajaline uuring. Pediaatria 127, e319 – e329. 10.1542 / peds.2010-1353 [PubMed] [Cross Ref]
  • Giedd JN, Rapoport JL (2010). Pediaatrilise aju arengu struktuurne MRI: mida me oleme õppinud ja kuhu me läheme? Neuron 67, 728 – 734. 10.1016 / j.neuron.2010.08.040 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Goya-Maldonado R., Walther S., Simon J., Stippich C., Weisbrod M., Kaiser S. (2010). Motorimpulsiivsus ja ventrolateraalne prefrontaalne ajukoor. Psychiatry Res. 183, 89 – 91. 10.1016 / j.pscychresns.2010.04.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hill SY, De Bellis MD, Keshavan MS, Lowers L., Shen S., Hall J., et al. . (2001). Õige amygdala maht noorukitel ja noortel täiskasvanutel, kellel on kõrge risk alkoholismi tekkeks. Biol. Psühhiaatria 49, 894 – 905. 10.1016 / s0006-3223 (01) 01088-5 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hong S.-B., Kim J.-W., Cho E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. . (2013). Vähenenud orbitofrontaalne koore paksus Interneti-sõltuvusega meessoost noorukitel. Behav. Ajufunktsioon. 9: 11. 10.1186 / 1744-9081-9-11 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Horn NR, Dolan M., Elliott R., Deakin JFW, Woodruff PWR (2003). Reaktsiooni inhibeerimine ja impulsiivsus: fMRI uuring. Neuropsychologia 41, 1959 – 1966. 10.1016 / s0028-3932 (03) 00077-0 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS jt. . (2015). Muudetud hallainete tihedus ja häiritud amygdala funktsionaalne ühendus täiskasvanutel interneti mänguhäiretega. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psühhiaatria 57, 185 – 192. 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC jt. . (2009). Aju tegevused, mis on seotud online-hasartmängusõltuvuse mängude sooviga. J. Psychiatr. Res. 43, 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC (2012). Interneti sõltuvuse ja psühhiaatrilise häire seos: kirjanduse ülevaade. Eur. Psühhiaatria 27, 1 – 8. 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kringelbach ML, Rolls ET (2004). Inimese orbitofrontaalse ajukoorme funktsionaalne neuroanatoomia: neuropiltimise ja neuropsühholoogia tõendid. Prog. Neurobiol. 72, 341 – 372. 10.1016 / j.pneurobio.2004.03.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2014). Eluaegsete videomängude hulk on positiivselt seostatud entorhinaalse, hipokampuse ja okcipitalma mahuga. Mol. Psühhiaatria 19, 842 – 847. 10.1038 / mp.2013.100 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2015). Ajusid Internetis: tavalise Interneti kasutamise struktuursed ja funktsionaalsed korrelatsioonid. Sõltlane. Biol. 20, 415 – 422. 10.1111 / adb.12128 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gleich T., Lorenz RC, Lindenberger U., Gallinat J. (2014). Super Mario mängimine kutsub esile struktuurset aju plastilisust: halli massi muutused, mis tulenevad kommerts-videomänguga õppimisest. Mol. Psühhiaatria 19, 265 – 271. 10.1038 / mp.2013.120 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsiivsus internetisõltuvuses: võrdlus patoloogiliste hasartmängudega. Cyberpsychol. Behav. Soc. Võrk. 15, 373 – 377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lemogne C., Delaveau P., Freton M., Guionnet S., Fossati P. (2012). Mediaalne prefrontaalne ajukoor ja enese suur depressioonis. J. Affect. Disord. 136, e1 – e11. 10.1016 / j.jad.2010.11.034 [PubMed] [Cross Ref]
  • Li CS, Luo X., Yan P., Bergquist K., Sinha R. (2009). Muutunud impulsi kontroll alkoholisõltuvuse korral: stop-signaali jõudluse neuroloogilised mõõdud. Alkohol. Clin. Exp. Res. 33, 740 – 750. 10.1111 / j.1530-0277.2008.00891.x [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Liu J., Li W., Zhou S., Zhang L., Wang Z., Zhang Y., et al. . (2015). Aju funktsionaalsed tunnused kolledžiõpilastes interneti mänguhäiretega. Aju pildistamine Behav. [Epub enne printimist]. 10.1007 / s11682-015-9364-x [PubMed] [Cross Ref]
  • Matsuo K., Nicoletti M., Nemoto K., Hatch JP, Peluso MA, Nery FG jt. . (2009). Vokseli-põhine morfomeetriauuring frontaalsete hallainete kohta korreleerib impulsiivsust. Hum. Aju Mapp. 30, 1188 – 1195. 10.1002 / hbm.20588 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meng Y., Deng W., Wang H., Guo W., Li T. (2015). Interneti-mänguhäiretega isikute prefrontaalne düsfunktsioon: funktsionaalsete magnetresonantsuuringute meta-analüüs. Sõltlane. Biol. 20, 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Cross Ref]
  • Menon V. (2011). Suured aju võrgud ja psühhopatoloogia: ühtne kolmekordne võrgumudel. Trendid Cogn. Sci. 15, 483 – 506. 10.1016 / j.tics.2011.08.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Menon V., Uddin LQ (2010). Suutlikkus, vahetamine, tähelepanu ja kontroll: insula funktsiooni võrgumudel. Aju struktuur. Funct. 214, 655 – 667. 10.1007 / s00429-010-0262-0 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Ochsner KN, Knierim K., Ludlow DH, Hanelin J., Ramachandran T., Glover G., et al. . (2004). Tunnete mõtlemine: fMRI-uuring neuroloogiliste süsteemide kohta, mis toetavad emotsiooni omistamist enesele ja teistele. J. Cogn. Neurosci. 16, 1746 – 1772. 10.1162 / 0898929042947829 [PubMed] [Cross Ref]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995). Barrati impulsiivsuse skaala faktorstruktuur. J. Clin. Psychol. 51, 768–774. 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: aid-jclp2270510607> 3.0.co; 2-1 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rullides ET (2004). Orbitofrontaalse koore funktsioonid. Aju Cogn. 55, 11 – 29. 10.1016 / S0278-2626 (03) 00277-X [PubMed] [Cross Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Paus T., Romanowski A., Banaschewski T., Barbot A., et al. . (2013). Kõrgema eesmise cortexi koore paksus ennustab noorukieas impulsiivsust ja tajumist. Mol. Psühhiaatria 18, 624 – 630. 10.1038 / mp.2012.56 [PubMed] [Cross Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Romanowski A., Schubert F., Kathmann N., Gallinat J. (2012). Kooriku paksus korreleerub impulsiivsusega tervetel täiskasvanutel. Neuroimage 59, 824 – 830. 10.1016 / j.neuroimage.2011.07.058 [PubMed] [Cross Ref]
  • Sharp DJ, Bonnelle V., De Boissezon X, Beckmann CF, James SG, Patel MC, et al. . (2010). Erinevad eesmised süsteemid vastuse inhibeerimiseks, tähelepanu püüdmiseks ja vigade töötlemiseks. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 107, 6106 – 6111. 10.1073 / pnas.1000175107 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Sun Y., Sun J., Zhou Y., Ding W., Chen X., Zhuang Z., et al. . (2014). Hinnang in vivo mikrostruktuuri muutused hallaines, kasutades DKI-d Interneti-mängude sõltuvuses. Behav. Ajufunktsioon. 10: 37. 10.1186 / 1744-9081-10-37 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Tajima-Pozo K., Ruiz-Manrique G., Yus M., Arrazola J., Montañes-Rada F. (2015). Tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häirega täiskasvanute amygdala mahu ja impulsiivsuse korrelatsioon. Acta Neuropsychiatr. 27, 362 – 367. 10.1017 / neu.2015.34 [PubMed] [Cross Ref]
  • Weiner KS, Golarai G., Caspers J., Chuapoco MR, Mohlberg H., Zilles K., et al. . (2014). Kesk-fusiformne sulcus: maamärk, mis identifitseerib nii inimese ventraalse ajalise ajukoore tsütoarhitektonilise kui ka funktsionaalse jaotuse. Neuroimage 84, 453 – 465. 10.1016 / j.neuroimage.2013.08.068 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Young KS (1998). Interneti-sõltuvus: uue kliinilise häire tekkimine. Cyberpsychol. Behav. 1, 237 – 244. 10.1089 / cpb.1998.1.237 [Cross Ref]
  • Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. . (2011). Mikrostruktuuri kõrvalekalded Interneti sõltuvushäiretega noorukitel. PLoS One 6: e20708. 10.1371 / journal.pone.0020708 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L., et al. . (2015). Insula muutunud puhkeoleku funktsionaalne ühenduvus Interneti-mänguhäiretega noortele täiskasvanutele. Sõltlane. Biol. [Epub enne printimist]. 10.1111 / adb.12247 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]
  • Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Kognitiivsed eelarvamused internetipõhiste piltide ja täitmishäirete suhtes internetipõhise sõltuvusega inimestel. PLoS One 7: e48961. 10.1371 / journal.pone.0048961 [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Cross Ref]