Eesmine psühhiaatria. 2017 september 29, 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185. eCollection 2017.
Abstraktne
Internetimängude häire (IGD) aluseks olevate struktuuriliste ja funktsionaalsete aju mehhanismide kohta on järjest rohkem uuringuid. Hiljutised funktsionaalsed magnetresonantstomograafilised uuringud näitasid, et IGD noorukitel ja täiskasvanutel oli vähenenud hallainete sisaldus piirkondades, mis on seotud motoorse koordineerimise juhtimisfunktsiooni ja tajumisega. IGD-ga noorukitel esines madalama valgu (WM) terviklikkuse mõõdud mitmes aju piirkonnas, mis on seotud otsuste tegemisega, käitumise pärssimisega ja emotsionaalsete regulatsioonidega. IGD noorukitel oli ka funktsionaalse ühenduvuse häire piirkondades, mis vastutavad mälu ja täidesaatva funktsiooni õppimise, kuulmis-, visuaalsete ja somatosensoorsete stiimulite töötlemise ning sensoorsete ja mootorisignaalide relee eest. IGD noorukitel oli ka PFC-striataalide ahelate funktsionaalne ühenduvus, suurenenud riskide võtmise valikud ja võime juhtida oma impulsse sarnaselt teiste impulsside kontrolli häiretega. Hiljutised uuringud näitasid, et muutunud täidesaatva kontrolli mehhanismid tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire korral on eelsoodumus IGD arendamiseks. Lõpuks on IGD-ga patsiendid näidanud ka mitmete täidesaatva kontrolli aju piirkondade suurenenud funktsionaalset ühenduvust, mis võivad olla seotud ADHD ja depressiooniga kaasnevate haigustega. Käitumise sõltuvuse mudel väidab, et IGD näitab liigse kasutamise tunnuseid, hoolimata kahjulikest tagajärgedest, äratõukereaktsioonidest ja ainet kasutavate häirete iseloomustavast tolerantsist. Tõendid toetavad IGD käitumusliku sõltuvuse mudelit, näidates struktuuri- ja funktsionaalseid muutusi IGD tasu ja iha (kuid mitte tagasivõtmise) mehhanismides. Tulevased uuringud peavad uurima WM tihedust ja funktsionaalset ühenduvust IGD-s, et need tulemused kinnitada. Lisaks on vaja rohkem uuringuid neurokeemiliste ja neurokognitiivsete aju ahelate sarnasuse kohta IGD ja komorbides seisundites nagu ADHD ja depressioon.
MÄRKSÕNAD: Interneti-mängude häire; aju pildistamine; dopamiin; funktsionaalne magnetresonantstomograafia; auhind
PMID: 29033857
PMCID: PMC5626837
DOI: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Sissejuhatus
Interneti-mängude häire (IGD) diagnostika ja aju pildistamine
Interneti-mängude häire hõlmab ülemääraseid või halvasti kontrollitud muresid, nõudmisi või käitumist seoses arvuti- ja videomängu mängimisega, mis põhjustavad häireid või häireid (1). Käitumise sõltuvuse mudel väidab, et IGD näitab liigse kasutamise tunnuseid, hoolimata kahjulikest tagajärgedest, äratõukereaktsioonidest ja ainet kasutavate häirete iseloomustavast tolerantsist. Arutatakse, kas IGD on interneti sõltuvuse diagnoosimiseks parim kliiniline tähtaeg, näiteks väitis Young, et IGD on kontrolli kaotamine mängude üle (2, 3) ja teised on soovitanud, et tegemist on4) või osa obsessiiv-kompulsiivsest häirest (5). Vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu viiendas väljaandes (6), IGD on määratletud sektsioonis “Aju aktiveerimine” seisundina, mis eeldab täiendavaid kliinilisi uuringuid ja kogemusi, enne kui seda võib pidada ametlikuks häireks. Varasemad ülevaated on kirjeldanud IGD-s läbiviidud aju kujutamise uuringuid (7-12). Pidades silmas ajuuuringute kiiret arengut IGD-s, eriti noorukitel, võtab see ülevaade kokku need uuringud ja kirjeldab lünki meie teadmistes IGD aju pildistamise kohta ja ajakohastab neid aprillis 2017.
PubMedis viidi läbi otsing, kasutades otsingusõnu „Interneti-sõltuvus”, „Interneti-mängude häire” ja „Patoloogiline Interneti kasutamine”, millest igaüks kombineeriti iga terminiga „aju pildistamine” või „fMRI” või „ PET “või“ puhkeala ”või“ kvalitatiivne EEG ”, kasutades“ AND ”. Iga tähtaeg pidi olema artikli pealkirjas / abstraktis. Otsingut piirati veelgi „Inglise” kui avaldamiskeelena ja avaldamiskuupäevaks alates 2008-st kuni aprillini 2017. Ainsaks ülevaateks valitud uurimuseks olid originaalsed teadusartiklid, mis avaldati eksperthinnatud ajakirjades. Otsing on andnud sobivaid 98i uuringuid, mille hulgast valiti 76, sealhulgas 23i uuringud puhkeoleku kohta, 18i funktsionaalse ühenduvuse uuringud, 27i aktivatsiooniuuringud ja 8i farmakoloogia uuringud. Üldise ettevaatusega on kogu uuringu käigus rühma võrdlemisel esinenud erinevusi IGD rühma ja kontrollrühmade vahel, kuid need erinevused ei tähenda IGD põhjuslikku rolli. Grupi erinevused võivad peegeldada pigem eelsooduvaid tegureid kui IGD tõttu.
Puhkeaja aju kujutamise uuringud IGD-s
Ülemäärane Interneti-mäng oli seotud ebanormaalse puhkeaja aktiivsusega aju piirkondades, mis vastutavad impulsside kontrolli, tasu töötlemise ja varasemate kogemuste somaatilise esitamise eest.13). IGD-ga noorukitel ilmnes ka kõrgem ülemaailmne aju verevool õppimise ja mälu jaoks olulistes piirkondades (amygdala / hippokampus), teadlikel eesmärkidel kasutada narkootikume (insula) täidesaatvaid funktsioone ja pärssimist (14). IGD-ga indiviidid näitasid suuremat piirkondlikku homogeensust (ReHo) aju piirkondades, mis on seotud sensoorsete mootorite koordineerimisega (15, 16) ja vähendas ReHo aju piirkondades, mis vastutavad visuaalsete ja kuuldavate funktsioonide eest (15). Sünkroniseerimine nende piirkondade ja esikülje vahel toetab tõendeid tasustamisviiside tõhustamiseks (17). Nii IGD kui ka alkoholi tarvitamise häire (AUD) patsiendid olid suurendanud ReHo-d tagaküljega ajukoores (PCC), mis on seotud tähelepanu, tulevikuplaanide ja autobiograafiliste mälestuste otsimisega, samas kui ainult IGD-ga patsiendid olid ReHo vähenenud kõrgema ajalise güüsi piirkonnas. seotud kuulmisprotsessi ja keelega (18). Interneti sõltuvuse raskusaste korreleeruvad positiivselt ReHoga mediaalse eesmise ajukoores, precuneus / PCC-s ja jätsid madalama ajaline ajukoorme (ITC) IGD-ga osalejate vahel.18). Täiendav selgitus IGD ja AUD vahelise erinevuse kohta on esitatud hiljutises uuringus IGD ja AUD-ga seotud puhkeoleku kvantitatiivsete elektroenkefalograafia (QEEG) mudelite kohta.19). Uuring näitas, et IGD potentsiaalse tunnusmärgina võib kasutada madalamat absoluutset beetavõimsust, samas kui kõrgem absoluutne võimsus delta-sagedusribas võib olla AUDi tundlikkuse marker. Selles uuringus selgitatakse IGD ainulaadseid omadusi kui käitumist sõltuvust, mis erineb AUD-st, pakkudes neurofüsioloogilisi tõendeid. Kokkuvõtteks võib öelda, et puhkerežiimi uuringud annavad esialgseid tõendeid IGD kognitiivse funktsiooni kohta, kuid mitte ühest uuringust (18) nad ei saa esitada tõendeid IGD arengu kohta. IGD toimimises ja hooldamises osalevate aju piirkondade struktuurimuutused vajavad enne järelduste tegemist täiendavat kinnitust.
Uuringud Brain Grey Matter Volume ja White Matter (WM) tiheduse kohta
Varased uuringud näitasid IGD osalejates funktsionaalse magnetresonantstomograafia (fMRI) vasaku striatali halli aine suuremat mahtu ja need meetmed korreleerusid negatiivselt Cambridge'i hasartmänguülesande aruteluajaga (20). Selles uuringus on kasutatud otsuste tegemise ülesannet, mis aitab selgitada ajufunktsiooni vahelisi seoseid, st otsuste tegemist ja struktuuri muutusi aju keskustes. IGD-ga osalejatel oli ka haruldaste ainete ja emotsionaalse käitumise reguleerimises halli materjali tihedus (GMD) madalam, kuid selle uuringu tulemustest ei saa järeldada põhjuslikku seost.21). Progameerid näitasid suurenenud hallainete sisaldust piirkondades, mis olid seotud tähelepanu ja sensoorse motoorse koordineerimisega (22). Uuringutes leiti ka madalamate WM-tihedusmõõtude esinemine mitmetes aju piirkondades [orbitofrontal cortex (OFC), corpus callosum, cingulate, madalama frontal-occipital fasciculus ja korona kiirgus, sise- ja väliskapslid] IGD-ga noorukitel.23). IGD-ga osalejad näitasid ka talamuses suuremat WM-tihedust ja vasakpoolset PCC-d ning suurema WM-tihedusega talamuses oli suurem raskusaste IGD (24). IGD-ga osalejad näitasid halli aine mahu vähenemist eesmise aju piirkondades ja vähendasid WM-i parahippokampuses ja sisemise kapsli jäsemes (25). See uuring näitas seost halli aine atroofia ja WM tiheduse vahel, mis võimaldas hinnata mängu mõju aju WM atroofiale. Halli aine atroofiat teatati kognitiivse ja motoorse kontrolli all olevates piirkondades ning vähendati WM tihedust piirkondades, mis on seotud kognitiivse planeerimise ja kontrolliga IGD-s (26). Lõpuks, IGD osalejatel oli madalam GMD aju piirkondades, mis on seotud otsuste tegemisega, käitumise pärssimisega ja emotsionaalse reguleerimisega ning vähendasid WM tihedust halvemas eesmises gyrus, insula, amygdala ja anterior cingulate'is (27). Kokkuvõtteks võib öelda, et need uuringud näitavad esialgseid tulemusi hallmaterjali mahu ja WM tiheduse struktuursete muutuste kohta IGD-s. Piirkondades, kus IGD-s on järjekindlalt täheldatud halli aine mahu muutusi, kuuluvad anterior cingulatsioon, täiendavad mootori piirkonnad, väikeaju, insula ja madalam ajaline gyrus (12). On vähe uuringuid, mis näitavad mitut aju piirkonda, mis olid seotud WM tiheduse muutustega IGD-s, ja seetõttu on vaja uuringuid, mis valivad need piirkonnad, mis olid korduvalt seotud IGD struktuuriliste muutustega. Välja arvatud üksik uuring (25), mis leidis seose hallide ja WM muutuste ning mänguaegade vahel, ei saa teha järeldusi põhjusliku seose kohta.
Hiljutised uuringud noortel täiskasvanutel ja noorukitel
Hiljutised uuringud näitasid, et IGD-ga noorukitel oli piirkondades madalamad difusioonimeetmed, mis on seotud tähelepanu ja kontrolli, impulsside kontrollimise, motoorse funktsiooni ja emotsionaalse reguleerimisega (28). IGD noorukitel esines ka halli aine mahu vähenemine piirkondades, mis on seotud motoorse koordineerimise töömälu ja tajumisega (29) järeldused, mis on kooskõlas IGD hallituse mahu uuringutega.21, 25, 26). Pealegi korreleerub eesmise cingulaarse ajukoorme (ACC) halli massi maht negatiivselt Stroopi ülesande vigadega (29). IGD noorukitel oli vähenenud hallpreparaadi maht prefrontaalses ajukoores ja amygdalas, mis korreleerisid Barratt Impulsivity Scale'iga, võimaldades seeläbi seost funktsiooni (impulsiivsus) ja struktuuri vahel (OFC-s ja amygdala halli aines) (27). IGD osalejad näitasid ka WM-tiheduse vähenemist ACC-s ja paremas dorsolateraalses – prefrontaalses ajukoores, piirkondades, mis on seotud täitevfunktsiooniga, nagu Stroopi ülesanne (30). Suurenenud videomängu mäng oli seotud OCF, pallidumi, putameni, hipokampuse, caudate / putamen insula ja talamuse edasilükkamisega. Veelgi enam, kõrgemad keskmised difusioonimeetmed talamuse, hipokampuse, putameni ja insula piirkondades olid seotud madalama intelligentsusega (31). Need meetmed viitavad seosele videomängu mängimise, luure ja aju arengu vahel, kuid ei saa põhjustada mingeid põhjuslikke järeldusi. Samuti on tõendeid massihävitusrelvade efektiivsuse vähenemise kohta IGD eesmises ajukoores, ACC-s ja pallidumis (32). IGD subjektid olid samuti suurendanud WM tihedust ja vähenenud hajutatust fiiberkiudude puhul (33). Kokkuvõtteks võib öelda, et seni läbi vaadatud uuringutes esinesid noorte ja noorte täiskasvanute struktuurilised muutused, kes vajavad replikatsiooni ja valideerimist. Lisaks on need ristlõiked, mis välistavad põhjusliku seose kohta järelduse.
Vt tabel 1 Interneti ja mänguhäirete puhkeaja ja struktuuriuuringute jaoks.
Tabel 1. Interneti ja mänguhäirete puhkeolek ja struktuuriuuringud.a
Koore paksus
Uuringud, milles mõõdeti koore paksust fMRI-s, näitasid vastuolulisi tulemusi kortikaalse paksuse suurenemisel ja vähenemisel mitmetes aju piirkondades IGD-ga (34, 35). OCF-i koore paksus korreleerus tulemuslikkuse vähenemisega värvilise sõna „Stroop” ülesandel (35). Näib vastuolu kahe uuringu vahel, mis näitasid kortikaalse paksuse suurenemist ja vähenemist, viitavad sellele, et muutused ei ole tugevad ja väärivad edasisi uuringuid.
Funktsionaalne ühenduvus
Funktsionaalne ühenduvus puhkepiirkonnas
Varased uuringud IGD osavõtjatega näitasid suurenenud funktsionaalset ühenduvust piirkondade vahel, mis on seotud kognitiivse reguleerimise, signaalitöötluse ja asjakohaste kuulmis-verbaalsete mäluprotsesside säilitamisega (36). Need leiud on kooskõlas praeguste mudelitega, mis rõhutavad kortikaalse subkortikaalse patoloogia rolli sõltuvuses (37). IGD funktsionaalse ühenduvuse katkestamine võib mõjutada ka motivatsiooni ja tasu. IGD-ga suitsetajad näitasid funktsionaalse ühenduvuse vähenemist aju piirkondadega, mis osalevad tasu hindamises ja ootuses (38). IGD osalejad näitasid väiksemat ühenduvust piirkondades, mis vastutavad täidesaatva funktsiooni ja suurenenud ühenduvuse eest sensoorsete mootorite aju võrkudes (39). Madalam funktsionaalne ühenduvus IGD-s mõjutas täitevvõimu kontrollvõrke40). IGD osalejad näitasid ka caudate ja nucleus accumbens'i suurenenud mahtu, samuti dorsaalse prefrontaalse ajukoore (DLPFC) -audaadi ja OCF-i ja tuumaklundi, tasustamisega seotud piirkondade vähenenud puhkeaja funktsionaalset ühendust.41). Impulsiivsus korreleerub ka negatiivselt funktsionaalse ühenduvusega amygdala, dorsolateraalse prefrontaalse koore ja OCF vahel.42) ja see oli seotud muudatustega eesmise-limbilise ühendusega (43). Kokkuvõtteks võib öelda, et need on mõned uuringud mitme piirkonnaga, mis on konkreetselt seotud narkomaaniaga, aga ka teised, mis on seotud üldise kognitiivse funktsiooniga, mistõttu tuleb läbi viia rohkem uuringuid, et valida seotud aju piirkondadest.
Viimased uuringud noorukitel
Kooskõlas hiljutiste mudelitega, mis rõhutavad kortikaalse ja subkortikaalse patoloogia rolli sõltuvuses, näitasid IGD-ga noorukid funktsionaalset ühenduvuse vähenemist kortikaalsetes ja subkortikaalsetes ahelates (44). IGD noorukitel oli ka funktsionaalse ühenduvuse häire piirkondades, mis vastutavad mälu ja täidesaatva funktsiooni õppimise, kuulmis-, visuaalsete ja somatosensoorsete stiimulite töötlemise ning sensoorsete ja mootorisignaalide relee eest.45). IGD noorukid näitasid PFC-de ja striatu ahelate alade funktsionaalset vähenemist, mis on seotud tasuga (46). IGD-ga noorukitel esines ka vähenenud dorsaalset putamen-funktsionaalset ühenduvust tagumise insula-parietaalse operatsiooniga (47). IGD osalejatel oli suurenenud dorsaalse striatumi (caudate) ja ventraalse striatumi (nucleus accumbens) \ t48). IGD osalejad näitasid ka täiustatud puhkeoleku funktsionaalset ühenduvust eesmise insula ja alade vahel, mis on seotud säravuse, iha, enesekontrolli ja tähelepanuga (49). Lisaks oli IGD osalejatel tugevam funktsionaalne ühenduvus vasaku tagumise insula ja aju piirkondade vahel, mis näitab vähendatud võimet inhibeerida mootori vastuseid ja kontrollida interneti mängimise iha (49). IGD osavõtjad olid vähendanud ühenduvusmõjusid eesmise ajukoorme osade vahel (50). Lõpuks näitasid IGD noorukid suuremat funktsionaalset ühenduvust töömälu, ruumilise orientatsiooni ja tähelepanu töötlemisega seotud aju piirkondades.51). Kokkuvõttes näitasid IGD-ga osalejad väiksemat ühenduvust mitmetes valdkondades, mis vastutavad täidesaatva funktsiooni, kognitiivse kontrolli, sensoorse töötlemise motivatsiooni ja tasu eest. Mõned nendest piirkondadest on ühised IGD ja ainete kasutamise häirete jaoks, kuid teised on seotud üldiste õppimise, mälu ja infotöötluse mehhanismidega, mis ei ole spetsiifilised IGD ja aine kasutamise häirete suhtes, mistõttu on vaja paremat valikut ja järeldusi põhjusliku seose kohta ei ole. praegustest uuringutest. Vt tabel 2 Interneti ja mänguhäirete funktsionaalse ühenduvuse uuringute jaoks.
Tabel 2. FMRI funktsionaalse ühenduvuse uuringud.a
Aju aktiveerimine
Videomängu kiirendamise aktiveerimise uuringud
IGD-ga meestel oli kosmoserikkumise mängude mängimisel suurem aktiivsus meso-kortiko-limbilises süsteemis võrreldes naistega.52). FGRI-s osales IGD-s osalejaid aktiveeriti mitmed eesnäärme striat ja limbilised aju piirkonnad (53). Pikaajaline uuring reaktiivsuse kohta leidis, et IGD osalejad aktiveerusid ACC-s ja OCF-is fNRI-s 6-nädalate jooksul (54). Mängu märgid aktiveerisid ka piirkonnad, mis on seotud mängude mängimiseks (55). Lisaks jagasid hasartmängude ja suitsetamise märgid sarnaseid mehhanisme eesmise-limbilise võrgu reaktiivsuse kohta (56). Kokkupuude World of Warcraft mängu andmetega aktiveeritud aju piirkonnad, mis olid seotud kognitiivsete, emotsioonide ja motivatsiooniga seotud funktsioonidega IGD osalejates (57). IGD osalejad olid suurendanud aktivatsiooni piirkondades, mis on seotud visuospatiaalse orientatsiooni, ruumi, tähelepanu, vaimse kujutise ja täidesaatva funktsiooniga (58). IGD osalejad näitasid ka erilist tähelepanu mängude piltide lühikestele ettekannetele ja täiustatud aju vastustele mediaalse prefrontaalses ajukoores ja ACC-s (59). IGD noorukid näitasid visuaalse - ruumilise tähelepanu ja keha eneseteadvustamisega seotud alade aktiveerimist palliheitmise animatsioonide ajal, mis simuleerivad küberruumis "halva seisundi" kogemust.60, 61). Kokkuvõtteks võib öelda, et mitmed uuringud on näidanud järjekindlat aju piirkondade mustrit, mis aktiveeriti vastuseks IGD videomängude stiimulitele. Teiseks, uuringud, mis kasutavad tasu simuleerivaid ülesandeid (15) võimaldavad hinnata kihi kokkupuute mõju ajus. Lõpuks, ainult üks aju-kujutise uuring (54) järgnes aja jooksul aktiveerimisele, mis võimaldas hinnata põhjuslikku seost.
Viimased aktiveerimisuuringud IGD-s
Interneti-mängude häire osalejad näitasid tervete kontrollisikutega võrreldes kõrgemaid kihi poolt indutseeritud aktsioone ventraalses ja dorsaalses striatumis.62). Positiivne korrelatsioon dorsaalse striatumi aktiveerimise ja IGD kestuse vahel, mis näitab üleminekut ventraalsest dorsaalsest striaaltöötlusest IGD-ga patsientide vahel (60). Teiseks tundub, et Interneti-mängude sõltuvus on seotud avatari suurema identifitseerimisega, mida näitab suur vasakpoolne Gyrus aktiveerimine patoloogilistes Interneti-mängijates (63). See eksperimentaalne manipuleerimine võib viidata sellele, kuidas videomängu mängimise ajal toimuv enesemääramine võib mõjutada aju mehhanisme, mis vastutavad kuulmis-, visuaalsete ja somatosensoorsete meetodite töötlemise eest. Sotsiaalsete võrgustike sõltuvust iseloomustasid emotsioonide reguleerimise puudujäägid, mida peegeldas striatumi aktiveerumine enese peegeldumise ajal võrreldes IGD mängijate ideaalse peegeldusega (63). See on eksperimentaalne manipuleerimine enesereflekteerimisele, mis on seotud aju aktiveerimisega ja võib tõenäoliselt tähendada, kuidas need kaks suhtlevad. Kokkuvõtteks võib öelda, et mitmed uuringud on näidanud aju aktiveerumise järjepidevat mustrit vastuseks videomängude stiimulitele, mis sarnanevad ravimi märkide aktiveerimisele. Piirkonda, mis on pidevalt aktiveeritud kii-ekspositsiooniga, olid caudate tuum, OCF, dorsolateraalne prefrontaalne ajukoor, madalam eesmine ajukoor, anterior cingulate, PCC, para-hipokampus ja precuneus (12). Üks uuring (62) leidis seost striatumi osade ja IGD kestuse vahel, mis näitab, et mängust tulenevad pikaajalised muutused. Need uuringud näitavad, kuidas cue-kokkupuude võib mõjutada aju tasu, sensoorse informatsiooni töötlemist ja enesepeegeldumist.
Inhibeerivad kontrollimehhanismid
IGD-ga indiviididel on vigane inhibeeriv kontrollmehhanism, nagu Stroopi ülesande pärssimise pärssimine ja sellega seotud aktiivsus eesmise ja PCC-ga (64). IGD osalejad tegid ka rohkem tellimuse vigu Go / No Go ülesannetes ja nõrgendasid vastuse pärssimist mängukuristuse häirimisega (65). Impulsiivsus ja vastuse inhibeerimine olid seotud insuli häirefunktsiooniga ja IGD eesmise ja striatsioonivõrgu suurema aktiveerimisega (66). IGD osavõtjad näitasid ka Go / No Go ülesande täitmisel suuremat impulsiivsust ja motoorsete alade aktiivsust (67). IGD-ga noorukitel täheldati No-Go uuringute ajal suuremat aktiivsust ja motoorseid piirkondi.68). IGD osalejad ei suutnud värvata frontal-basal ganglioni rada ja pärssida soovimatuid tegevusi Go-Stopi paradigmas (69). Lisaks näitasid IGD osalejad interneti mänguga seotud stiimulite töötlemisel suuremat aktiveerimist modifitseeritud Stroopi ülesandel aju piirkondades, mis on seotud valikulise tähelepanu, visuaalse töötlemise, töömälu ja kognitiivse kontrolliga (70).
Viimased uuringud IGD-s
Hiljutises uuringus leiti, et IGD-s tekkinud sotsiaalselt ärevate sõnade interferentsi ajal vähenes vasaku keskmise ja kõrgema ajalise güüsi aktiveerimine, mis võib viidata sotsiaalsele ärevusele (71). Metaanalüüs näitas, et IGD-ga inimestel esineb tõenäolisemalt vastuse inhibeerimine (72). Kokkuvõtteks võib öelda, et need on järjekindlad tähelepanekud, et vastuse inhibeerimisülesannete täitmisele järgneva kahjustuse järgselt ei õnnestu värvata frontaalseid ja basaalseid ganglioniradasid ning kasutada teisi aju piirkondi nii noorukitel kui ka IGD-ga täiskasvanutel.
Premeerima
Interneti-mängude häire on seotud vigase otsustusprotsessiga ja eelistusega otsese tasu maksmiseks pikaajalisele kasule. IGD üksikisikud kogesid arvamisülesande täitmisel subjektiivselt rahalist kasu ja kahjumit (73). IGD osalejad näitasid ka OCF-i aktiveerimise suurenemist võimendamiskatsetes ja aktiveerimise vähenemist ACC-s kadumiskatsete ajal, mis suurendasid tasu tundlikkust ja vähendasid kadude tundlikkust. IGD osalejad näitasid ka suurenenud aju aktiivsust teistes piirkondades (madalama eesmise ajukoore, insula, ACC) ja vähenenud aktivatsiooni caudate ja PCC-s pärast pidevat võitu pideva võidu ja kahjumi ülesande täitmisel fMRI-s (74). Lõpuks eelistasid IGD osalejad tõenäosuspõhiseid valikuid fikseeritutele ja olid kiiremini reageerivad kontrollisikutega võrreldes, kui tegid fMRI-s tõenäosus-diskonteerimise ülesande (75). Samuti näitasid nad madalama eesmise güüsi aktiveerumist ja keskmist gyrus, kui valiti tõenäosuslikke valikuid kui kontrollisikud. IGD osalejad näitasid ka riskiga ebasoodsate valikute valikut ning teevad riskantseid otsuseid kiiremini ja vähendades impulsside juhtimisega seotud piirkondade värbamist (76). IGD noorukitel oli vähenenud tasu tundlikkus ja nad on tundlikud ainult vigade jälgimisele, hoolimata positiivsetest tundetest, nagu rahulolu tunne (77). Need leiud tähendavad otsuste langetamist koos täiustatud kompenseerivate aju mehhanismidega, mis on kooskõlas impulsiivse otsuste tegemisega.
Viimased uuringud IGD osalejates
Hiljutine uuring näitas, et negatiivsed tulemused mõjutasid riskitaseme ja väärtushinnanguga seotud aju piirkondade aktiviseerumise (prefrontaalset ajukoort), premeerimise prognoosimist (Ventral Striatum) ja emotsionaalset õppimist (hipokampust), mis võib olla üks aluseks olevast närvimehhanismid, millel on ebasoodne riskantse otsuste tegemine noorukitel, kellel on \ t78). IGD osalejad on näidanud tugevamat funktsionaalset ühenduvust, kui nad valisid viivituse-diskonteerimise ülesande väikeseid ja koheseid kasumeid (79). Tulemused näitasid, et IGD osalejatel on suurem tundlikkus tasu ja vähenenud võime suhtes tõhusalt kontrollida oma impulsiivsust, mis toob kaasa optimaalse otsuste tegemise (79). IGD-ga mehed näitasid otsuste tegemise puudujääke, mis viitavad tasakaalu puudumisele tasu ja nõrgema riskikogemuse ning kaotuse enesekontrolli vahel.62). Hiljutine ülevaade on näidanud, et nii IGD-ga patsientidel kui ka patoloogilise hasartmänguga patsientidel on vähenenud kahjumitundlikkus; suurenenud reaktsioonivõime mängude ja hasartmängude märguannete suhtes, tõhustatud impulsiivne valikuvõimalus aberrant tasu-põhine õpe; ja kognitiivse paindlikkuse muutusi (80). Kokkuvõttes näitasid IGD noorukid ebasoodsas olukorras suurenenud riskide võtmise valikuid ja võimeid kontrollida oma impulsse sarnaselt teiste impulsside kontrolli häiretega. Nende uuringute eeliseks on simuleeritud otsustusülesannete kasutamine, et hinnata vigaste otsustusprotsesside mõju aju mehhanismidele, mis vastutavad tasu eest.
Dopamiini, 5-HT ja Comorbid psühhiaatriliste häirete aju kujutamise uuringud
Neurotransmitteritel nagu DA, serotoniin (5-HT) on oluline osa narkootikumide ja alkoholi sõltuvuses, peamiselt vahendades dopamiini tasu ja võõrutusmehhanisme (81, 82). Kooskõlas narkootikumide ja AUD-dega, mis on seotud dopamiini puuduliku tasustamisega (83-86) IGD osalejad näitasid dopamiini D vähenenud taset2 retseptori kättesaadavus striatumis (87) ja vähenenud striatraalse dopamiini transporteri (DAT) \ t88). Lõpuks näitasid meessoost IGD osalejad glükoosi ainevahetuse olulist vähenemist prefrontaalsetes, ajalistes ja limbilistes piirkondades ja madalamates D-tasemetes.2 retseptori kättesaadavus striatumis (89). Tulemused näitavad, et D2 OCF-i retseptor-vahendatud düsregulatsioon võiks olla mehhanism kontrolli kaotamiseks ja kompenseerivaks käitumiseks IGD-s. Kuna dopamiini tasemeid ei ole enne sõltuvust mõõdetud, ei ole võimalik kindlaks teha, kas dopamiini puudulikkus on ravimite ja AUD-häirete või IGD-de eelsoodumus. Magnetresonantsspektroskoopia uuringud näitasid madalamaid N-atsetüülpartaadi tasemeid paremas eesmise ajukoores ja koliinis IGD osalejate ajalises ajukoores, mis on sarnased tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire ja kliinilise depressiooniga patsientidele.90). Siiani tehtud uuringud toetavad tõendeid puuduliku dopamiinergilise tasu tegevuse kohta, mis liigitab IGD käitumuslikuks sõltuvuseks. IGD ja kahjustatud iseregulatsiooni vaheline seos on samuti ühilduv IGD mudeliga kui impulsi juhtimise häire, mis asub impulss-kompulsiivses spektris (1).
Hiljutised uuringud IGD haigusseisundi kohta ADHD ja depressiooniga
Hiljutine uuring näitas, et IGD-ga patsiendid näitasid muutunud PCC funktsionaalset ühenduvust, mis võib olla sõltuvuses lapsepõlve ADHD-st (91). Need leiud viitavad sellele, et ADHD-s täidesaatva kontrolli muutunud närvivõrgud on IGD arendamise eelsoodumus. Lisaks leidis uuring, mis kasutas kvalitatiivset EGG-d IGD-ga noorukite võrdlemiseks ADHD-ga või ilma ADHD-ga, et noorukid, kes näitavad ADHD-le suuremat haavatavust, näivad pidevalt mängivad Interneti-mänge, et suurendada tähelepanuvõimet (92). Teiseks võib aju tasu ja töömälusüsteemide korduv aktiveerimine pideva mängimise ajal põhjustada neuronaalsete ühenduste suurenemist parieto-oksipitaalsetes ja ajalistes piirkondades kaasnevate ADHD ja IGD osalejate jaoks (92). Lõpuks leidis uuring, milles uuriti depressiooniga IGD kaasuvust, et IGD osavõtjad, kellel esinesid Wisconsini kaardi sorteerimisülesandeid täitnud komorbid depressiivsed häired (MDD), ei suutnud hippokampuses aktiivsust pärssida tähelepanu nõudva ülesande ajal, mis võib olla tagajärg depressioon (93). IGD-ga patsiendid on näidanud ka mitmete täidesaatva kontrolli aju piirkondade suurenenud funktsionaalset ühenduvust, mis võivad olla seotud ADHD-ga ja depressiooniga seotud psühhiaatrilise kaasnevusega.94). IGD haigusseisundit MDD-ga näitas ka hemisfäärilise ühenduvuse vähenemine eesmise piirkonna puhul ja haavatavus tähelepanuprobleemidele uuringus, mis kasutas kvalitatiivset EEG-i (95). Lisaks võib ülemäärase võrgumängu tagajärjel tekkida suurenenud intrahemisfääriühendus fronto-temporo-parieto-occipital piirkondades. Depressiooni ja ADHD-ga kaasnev haigestumine võib samuti olla seotud dopamiini puudulikkusega IGD-s. Täiendavad uuringud peavad uurima sarnasust neurokeemilistes ja neurokognitiivsetes aju ahelates IGD ja comorbid tingimustes, nagu ADHD ja depressioon.
Arutelu
Siiani läbi vaadatud uuringud näitavad järjekindlaid tulemusi, mis näitavad, et aine kasutuse häire ja IGD on sarnased. Käitumise sõltuvuse mudel väidab, et IGD näitab liigse kasutamise tunnuseid, hoolimata kahjulikest tagajärgedest, äratõukereaktsioonidest ja ainet kasutavate häirete iseloomustavast tolerantsist. Tõendid toetavad IGD käitumusliku sõltuvuse mudelit, näidates struktuuri- ja funktsionaalseid muutusi IGD tasu ja iha (kuid mitte tagasivõtmise) mehhanismides. Hiljutine metaanalüüs näitas, et IGD-s on oluline aju piirkondade aktiveerimine, mis vahendavad tasu (kahepoolne mediaalne frontaalne gyrus ja vasakpoolne cingulate gyrus).96). Need uuringud toetavad arusaama, et IGD on seotud aju tasustamissüsteemi muutustega ja kontrolli ja inhibeerimise kaotamise mehhanismidega. On ka pikisuunaline tõendusmaterjal selle kohta, et farmakoloogiline ravi ravimitega nagu bupropioon võib nõrgendada reaktiivsust IGD-s (97) sarnaneb nikotiinist sõltuvate kasutajate nõrgenemisele (98). IGD seostatakse vähenenud aju DAT tihedusega ja madalama dopamiiniga D2 retseptori hõivatus. Tundub, et aju dopamiini tasu maksmise süsteemi liigne kasutamine sarnaneb narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamise korral täheldatud vähenemisega, kuigi mõlemas häire puhul ei ole enne sõltuvust algtasemeid, mis välistaksid põhjusliku seose kohta järeldused. Lõpuks on olemas farmakogeneetilised tõendid selle kohta, et dopamiinergilised geenid (dopamiini D \ t2 retseptori ja madala aktiivsusega Val158Met katehhoolamiin-O-metüültransferaasi alleelides) (99) ja serotonergilised geenid (SS-5HTTLPR) koos isiksuse teguritega võivad mängida rolli IGD haavatavuses (100). Geneetilise dopamiinergilise haavatavuse tõendusmaterjal on kooskõlas IGD käitumusliku sõltuvuse mudeliga ja seetõttu võib IGD klassifitseerida tasu puudulikkuse sündroomiks (101, 102). Geneetilise serotonergilise haavatavuse ja aju kujutamise uuringute tõendusmaterjal toetab IGD kaasuvust ja ärevuse OCD ja depressiooni tõendeid. Lõpuks, mängude mängimine võib olla teie jaoks hea ja hiljutised uuringud näitasid, et arvutimängu mängimine võib parandada aju plastilisust ja olla seega kasulik teatud tingimustele, nagu posttraumaatiline stressihäire, skisofreenia ja neurodegeneratiivne haigus (103).
Üks peamisi piiranguid IGD aju kujutamise uuringutes on peamiselt ristlõikeuuringud ilma algtasemeta, mis tuginevad aju ja interneti struktuuri ja funktsionaalsete aju muutuste ning videomängu omaduste seostele. Need ühendused ei anna mingeid tõendeid selle kohta, et IGD aktiivsusel on põhjuslik roll noorukiea või täiskasvanu aju arengus. On tegureid, mis võivad vahendada selliseid ühendusi nagu hariduslikud, kognitiivsed, emotsionaalsed ja sotsiaalsed tegurid. Vanus on metoodiliste kaalutlustega (noorukite ja üliõpilaste kasutamine), kultuur (enamik uuringuid on tehtud Kaug-Idas) ja võrdlusrühmade puudumine ainega seotud häiretega ning need on seni läbi vaadatud uuringute olulised piirangud. Lõpuks vaadeldi väga vähe uuringuid suguerinevuste kohta kognitiivse ja aju funktsioonis IGD-s.
Järeldus
On ilmne tõendeid selle kohta, et IGD on seotud sarnaste aju mehhanismidega, mis vastutavad ainete kasutamise häirete eest. IGD-ga seotud aju kujutamise uuringud näitavad aju mehhanismide sarnasust IGD ja aine kasutamise häirete vahel ning toetavad seetõttu IGD klassifitseerimist käitumusliku sõltuvusega.
Autori panused
AW andis olulise panuse läbivaatamise kontseptsioonile ja kujundusele.
Huvide konflikti avaldus
Autor kinnitab, et see uuring viidi läbi ilma kaubandus- või finantssuhete puudumisel, mida võiks tõlgendada võimaliku huvide konfliktina.
Rahastamine
AW-d toetavad Iisraeli Riikliku Psühobioloogia Instituudi toetused.
viited
1. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Sissejuhatus käitumuslikesse sõltuvustesse. Olen J Dr Dr Alc (2010) 36(5):233–41. doi:10.3109/00952990.2010.491884
2. Young KS. Püütud võrgus. New York, NY: Wiley (1998).
3. Noor K. Interneti-sõltuvus: diagnoosimine ja ravi kaalutlused. J Contemp Psychother (2009) 39(4):241–6. doi:10.1007/s10879-009-9120-x
4. Aboujaoude E. Probleemne Interneti kasutamine: ülevaade. Maailma psühhiaatria (2010) 9:85–90. doi:10.1002/j.2051-5545.2010.tb00278.x
5. Dell'Osso B, Altamura C, Allen A, Marazziti D, Hollander E. Epidemioloogilised ja kliinilised uuendused impulsside kontrolli häirete kohta: kriitiline ülevaade. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci (2006) 256:464–75. doi:10.1007/s00406-006-0668-0
6. Ameerika psühhiaatriaühing. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat: DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Association (2013).
7. Weinstein A, Lejoyeux M. Uued arengud interneti ja videomängusõltuvuse aluseks olevate neurobioloogiliste ja farmakoloogiliste geneetiliste mehhanismide osas. Olen J Addict (2015) 24(2):117–25. doi:10.1111/ajad.12110
8. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Interneti-sõltuvuse molekulaarne ja funktsionaalne pildistamine. Biomed Res Int (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675
9. Kuss DJ, Griffiths MD. Internet ja hasartmängusõltuvus: süstemaatiline kirjanduslik ülevaade neurograafia uuringutest. Aju Sci (2012) 2(3):347–74. doi:10.3390/brainsci2030347
10. Park B, Han DH, Roh S. Interneti kasutamise häiretega seotud neurobioloogilised leiud. Psühhiaatria Clin Neurosci (2017) 71(7):467–78. doi:10.1111/pcn.12422
11. Sepede G, Tavino M, Santacroce R, Fiori F, Salerno RM, Di Giannantonio M. Interneti-sõltuvuse funktsionaalne magnetresonantsuuring noortel täiskasvanutel. Maailm J Radiol (2016) 8(2):210–25. doi:10.4329/wjr.v8.i2.210
12. Weinstein A, Livni A, Weizman A. Interneti ja mänguhäirete ajuuuringute uued arengud. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040
13. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Muudetud piirkondlik aju-glükoosi ainevahetus Interneti-mängude ülekasutajates: 18F-fluorodoksüglükoosi positronemissioontomograafia uuring. CNS Spectr (2010) 15(3):159–66. doi:10.1017/S1092852900027437
14. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W et al. Arteriaalse spin-märgistatud perfusiooni magnetresonantstomograafia Voxel-taseme võrdlemine Interneti-mängude sõltuvusega noorukitel. Behav Brain Funct (2013) 9(1):33. doi:10.1186/1744-9081-9-33
15. Dong G, Huang J, Du X. Interneti-mängude sõltlaste puhkeoleku aju aktiivsuse piirkondliku homogeensuse muutused. Behav Brain Funct (2012) 8:41. doi:10.1186/1744-9081-8-41
16. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR jt. Suurenenud piirkondlik homogeensus internetisõltuvuse häire puhkeolekus toimiva magnetresonantsuuringu uuringus. Chin Med J (Engl) (2010) 123(14):1904–8.
17. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D, Telang F, Baler R. Sõltuvus: vähenenud tasu tundlikkus ja suurenenud ootuspärasus conspire aju juhtimisahela ületamiseks. Bioessays (2010) 32:748–55. doi:10.1002/bies.201000042
18. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, et al. Puhkeoleku piirkondlik homogeensus kui Interneti-mänguhäirega patsientide bioloogiline marker: võrdlus alkoholitarbimise häire ja tervete kontrollidega patsientidega. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatr (2015) 3(60):104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004
19. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY jt. Interneti-mängude häire ja alkoholi tarvitamise häire neurofüsioloogilised omadused: puhkeoleku EEG-uuring. Tõlgi psühhiaatria (2015) 5:e628. doi:10.1038/tp.2015.124
20. Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Morsen C, Seiferth N, et al. Videomängude närvisüsteem. Tõlgi psühhiaatria (2011) 1:e53. doi:10.1038/tp.2011.53
21. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et al. Halli aine kõrvalekalded internetisõltuvuses: vokselipõhine morfomeetriauuring. Eur J Radiol (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025
22. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Erinevad piirkondlikud hallid materjalid online-mängude sõltuvuse ja professionaalsete mängijatega patsientidel. J Psychiatr Res (2012) 46:507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004
23. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J et al. Ebanormaalne valge aine terviklikkus Interneti-sõltuvushäiretega noorukitel: traktil põhinev ruumianalüüsi uuring. PLoS One (2012) 7(1):e30253. doi:10.1371/journal.pone.0030253
24. Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X et al. Hallainemahu ja kognitiivse kontrolli muutmine Interneti-mänguhäiretega noorukitel. Ees Behav Neurosci (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064
25. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X et al. Mikrostruktuuri kõrvalekalded Interneti sõltuvushäiretega noorukitel. PLoS One (2011) 6:e20708. doi:10.1371/journal.pone.0020708
26. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS jt. Halli massi ja valge aine kõrvalekalded online mängu sõltuvuses. Eur J Radiol (2013) 82(8):1308–12. doi:10.1016/j.ejrad.2013.01.031
27. Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. Ebanormaalne hallainete ja valge materjali maht Interneti mängude sõltlastel. Addict Behav (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010
28. Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, et al. Hinnang halli massi in vitro mikrostruktuuri muutustele, kasutades DKI-d Interneti-mängude sõltuvuses. Behav Brain Funct (2014) 10:37. doi:10.1186/1744-9081-10-37
29. Dong G, DeVito E, Huang J, Du X. Difusioonitensori kujutamine näitab, et Interneti-mängude sõltlastel on talamusi ja tagumisi cinguleerivaid ajukoore kõrvalekaldeid. J Psychiatr Res (2012) 46(9):1212–6. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.05.015
30. Yuan K, Qin W, Yu D, Bi Y, Xing L, Jin C et al. Aju peavõrkude vastastikmõjud ja kognitiivne kontroll Interneti mängude häire korral hilisemas noorukieas / varases täiskasvanueas. Aju struktuur Funct (2016) 221(3):1427–42. doi:10.1007/s00429-014-0982-7
31. Takeuchi H, Taki Y, Hashizume H, Asano K, Asano M, Sassa Y, et al. Videomängu mõju aju mikrostruktuursetele omadustele: ristlõike- ja pikisuunalised analüüsid. Mol Psühhiaatria (2016) 21(12):1781–9. doi:10.1038/mp.2015.1932015
32. Zhai J, Luo L, Qiu L, Kang Y, Liu B, Yu D et al. Valge aine võrgustiku topoloogiline korraldamine Interneti mängude häire üksikisikutel. Aju pildistamine Behav (2016):1–10. doi:10.1007/s11682-016-9652-0
33. Jeong BS, Han DH, Kim SM, Lee SW, Renshaw PF. Valge aine ühenduvus ja Interneti mängude häire. Addict Biol (2016) 21(3):732–42. doi:10.1111/adb.12246
34. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D et al. Kortikaalse paksuse kõrvalekalded hilisel noorukieas koos online-hasartmängusõltuvusega. PLoS One (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055
35. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD jt. Vähenenud orbitofrontaalne koore paksus Interneti-sõltuvusega meessoost noorukitel. Behav Brain Funct (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11
36. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR, et al. Muudetud vaikevõrgu puhkeoleku funktsionaalne ühendus Interneti-mängude sõltuvusega noorukitel. PLoS One (2013) 8(3):e59902. doi:10.1371/journal.pone.0059902
37. Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Riigi funktsionaalne ühenduvus sõltuvuses: saadud õppetunnid ja tulevik. Neuroimage (2012) 62:2281–95. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.01.117
38. Chen X, Wang Y, Zhou Y, Sun Y, Ding W, Zhuang Z, et al. Erinevad puhkeaja funktsionaalse ühenduvuse muutused suitsetajate ja mittesuitsetajatega Interneti mängude sõltuvusega. Biomed Res Int (2014) 2014:825787. doi:10.1155/2014/825787
39. Wang L, Wu L, Lin X, Zhang Y, Zhou H, Du X jt. Muutunud aju funktsionaalsed võrgud Interneti-mänguhäiretega inimestel: tõendid puhkeoleku fMRI-st. Psychiatry Res (2016) 254:156–63. doi:10.1016/j.pscychresns.2016.07.001
40. Dong G, Lin X, Potenza MN. Täiustatud juhtimisvõrgu funktsionaalse ühenduvuse vähenemine on seotud Interneti-mänguhäirete häirekäitumisega. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012
41. Yuan K, Yu D, Cai C, Feng D, Li Y, Bi Y, et al. Frontostriaalsed ahelad, puhkeoleku funktsionaalne ühenduvus ja kognitiivne kontroll Interneti mängude häire korral. Addict Biol (2017) 22(3):813–22. doi:10.1111/adb.12348
42. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS jt. Muudetud hallainete tihedus ja häiritud amygdala funktsionaalne ühenduvus Interneti-mänguhäiretega täiskasvanutel. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003
43. Park CH, Chun JW, Cho H, Jung YC, Choi J, Kim DJ. Kas Interneti mängude sõltuvuses olevad aju on lähedal patoloogilisele seisundile? Addict Biol (2017) 22(1):196–205. doi:10.1111/adb.12282
44. Hong SB, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi EJ, Kim HH jt. Vähenenud funktsionaalne ajuühendus Interneti-sõltuvusega noorukitel. PLoS One (2013) 8(2):e57831. doi:10.1371/journal.pone.0057831
45. Wee CY, Zhao Z, Yap PT, Wu G, Shi F, Price T, et al. Häiritud aju funktsionaalne võrgustik internetisõltuvuse häire puhul: puhkeoleku funktsionaalne magnetresonantsuuring. PLoS One (2014) 9(9):e107306. doi:10.1371/journal.pone.0107306
46. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D et al. Ebanormaalne prefrontaalse koore puhkeoleku funktsionaalne ühenduvus ja Interneti-mängude häire tõsidus. Aju pildistamine Behav (2016) 10(3):719–29. doi:10.1007/s11682-015-9439-8
47. Hong SB, Harrison BJ, Dandash O, Choi EJ, Kim SC, Kim HH jt. Selge kaasamine funktsionaalsesse putameni ühendamisse noortes Interneti-mänguhäiretega. Brain Res (2015) 1602:85–95. doi:10.1016/j.brainres.2014.12.042
48. Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, et al. Striatum-morfomeetria on seotud kognitiivse kontrolli puudujääkide ja sümptomite tõsidusega internetimängude häire korral. Aju pildistamine Behav (2016) 10(1):12–20. doi:10.1007/s11682-015-9358-8
49. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, et al. Insula muutunud puhkeaja funktsionaalne ühenduvus Interneti-mänguhäiretega noortel täiskasvanutel. Addict Biol (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247
50. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN et al. Interneti-mänguhäiretega noorukite prefrontaalhargi interhemisfäärilise funktsionaalse ühenduvuse vähenemine: esmane uuring, kus kasutatakse puhkeolekut. PLoS One (2015) 10(3):e0118733. doi:10.1371/journal.pone.0118733
51. Du X, Yang Y, Gao P, Qi X, Du G, Zhang Y, et al. Funktsionaalse ühenduvustiheduse kompenseeriv suurenemine Interneti-mänguhäiretega noorukitel. Aju pildistamine Behav (2016):1–9. doi:10.1007/s11682-016-9655-x
52. Hoeft F, Watson CL, Kesler SR, Bettinger KE, Reiss AL. Soolised erinevused mesokortikolimbilises süsteemis arvutimängu ajal. J Psychiatr Res (2008) 42(4):253–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2007.11.010
53. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC jt. Aju tegevused, mis on seotud online-hasartmängusõltuvuse mängude sooviga. J Psychiatr Res (2009) 43(7):739–47. doi:10.1016/j.jpsychires.2008.09.012
54. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Muutused kii-indutseeritud, prefrontaalses ajukoores aktiivsuses koos videomänguga. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13(6):655–61. doi:10.1089/cyber.2009.0327
55. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Interneti-hasartmängude säravuse aju korreleerumine interneti hasartmängusõltuvusega isikutel ja üleantud teemadel. Addict Biol (2013) 18(3):559–69. doi:10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x
56. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. Aju aktiveerimine nii kiipide poolt põhjustatud mängude tungimise kui ka suitsetamise iha vahel, mis on seotud interneti hasartmängusõltuvuse ja nikotiinisõltuvusega. J Psychiatr Res (2013) 47(4):486–93. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.11.008
57. Sun Y, Ying H, Seetohul RM, Xuemei W, Ya Z, Qian L et al. Aju fMRI uuring hiirekujutistega, mis on tekitatud võrgumängusõltlastel (meessoost noorukitel). Behav Brain Res (2012) 233(2):563–76. doi:10.1016/j.bbr.2012.05.005
58. Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, et al. Aju funktsionaalsed omadused kolledžiõpilastes, kellel on Interneti-mängude häire. Aju pildistamine Behav (2016) 10(1):60–7. doi:10.1007/s11682-015-9364-x
59. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, et al. Cue reaktiivsus ja selle inhibeerimine patoloogilistes arvutimängude mängijates. Addict Biol (2013) 18(1):134–46. doi:10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x
60. Kim YR, Son JW, Lee SI, Shin CJ, Kim SK, Ju G et al. Noorte Internetisõltlase ebanormaalne aju aktiveerimine palliheitmise animatsioonifunktsioonis: fMRI poolt ilmnenud disembodimenti võimalikud närvi korrelatsioonid. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2012) 39(1):88–95. doi:10.1016/j.pnpbp.2012.05.013
61. Leménager T, Dieter J, Hill H, Koopmann A, Reinhard I, Sell M, et al. Füüsilise enesepõhimõtte ja enesetuvastuse neurobioloogilised korrelatsioonid sõltuvuses mängijates, kes mängivad massiliselt multiplayer online rollimänge (MMORPG). Addict Behav (2014) 39(12):1789–97. doi:10.1016/j.addbeh.2014.07.017
62. Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, et al. Ventraalse ja dorsaalse striatumi aktiveerimine löögireaktiivsuse ajal Interneti-mängude häire korral. Addict Biol (2017) 22(3):791–801. doi:10.1111/adb.12338
63. Leménager T, Dieter J, Hill H, Hoffmann S, Reinhard I, Beutel M, et al. Avastamise identifitseerimise neuroloogilise aluse uurimine patoloogilistes Interneti-mängijates ja eneseanalüüs patoloogilistes sotsiaalsete võrgustike kasutajates. J Behav Addict (2016) 5(3):485–99. doi:10.1556/2006.5.2016.048
64. Dong G, Devito EE, Du X, Cui Z. Kahjustatud pärssiv kontroll „Interneti-sõltuvushäire” puhul: funktsionaalne magnetresonantsuuring. Psychiatr Res (2012) 203(2–3):153–8. doi:10.1016/j.pscychresns.2012.02.001
65. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC jt. Aju aktiveerimine vastureaktsiooni pärssimiseks hasartmängu häirimisega Interneti mängude häire korral. Kaohsiung J Med. Sci (2014) 30(1):43–51. doi:10.1016/j.kjms.2013.08.005
66. Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY jt. Muutunud aju aktiveerimine vastuse inhibeerimise ja vea töötlemise käigus Interneti-mänguhäiretega isikutel: funktsionaalne magnetiline pildiuuring. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci (2014) 264(8):661–72. doi:10.1007/s00406-013-0483-3
67. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF jt. Interneti ajukahjustuse vastuse inhibeerimise aju korrelatsioonid. Psühhiaatria Clin Neurosci (2015) 69(4):201–9. doi:10.1111/pcn.12224
68. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X, Zhou Y, Zhuang ZG jt. Go / No-Go fMRI uuringu käigus ilmnenud Interneti-mängude sõltuvusega noorukitel esinenud impulsiivsus ja ebaõnnestunud impulsi inhibeerimise funktsioon. Behav Brain Funct (2014) 10:20. doi:10.1186/1744-9081-10-20
69. Li B, Friston KJ, Liu J, Liu Y, Zhang G, Cao F et al. Interneti-sõltuvusega noorukite eesmise basaalganglioni ühenduvus. Sci Rep (2014) 4:5027. doi:10.1038/srep05027
70. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Ajuaktiivsus mänguga seotud märkide vastu interneti mänguhäirete ajal sõltuvuse ajal Stroopi ülesanne. Front Psychol (2016) 7:714. doi:10.3389/fpsyg.2016.00714
71. Dieter J, Hoffmann S, Mier D, Reinhard I, Beutel M, Vollstädt-Klein S et al. Emotsionaalse inhibeerimise kontrolli roll konkreetses Interneti sõltuvuses - fMRI uuring. Behav Brain Res (2017) 324:1–14. doi:10.1016/j.bbr.2017.01.046
72. Argyriou E, Davison CB, Lee TT. Reageerimise inhibeerimine ja Interneti-mängude häire: metaanalüüs. Addict Behav (2017) 71:54–60. doi:10.1016/j.addbeh.2017.02.026
73. Dong G, Huang J, Du X. Parem tasu tundlikkus ja vähenenud kahjumitundlikkus interneti sõltlastel: fMRI-uuring guessing-ülesande ajal. J Psychiatr Res (2011) 45(11):1525–9. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.06.017
74. Dong G, Hu Y, Lin X, Lu Q. Mis teeb internetisõltlased võrgus mängides isegi siis, kui nad seisavad silmitsi tõsiste negatiivsete tagajärgedega? FMRI uuringu võimalikud selgitused. Biol Psychol (2013) 94(2):282–9. doi:10.1016/j.biopsycho.2013.07.009
75. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X. Interneti-mänguhäiretega inimeste riskihindamine: fMRI tõendid tõenäosuse diskonteerimise ülesande kohta. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 2:142–8. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.08.016
76. Dong G, Potenza MN. Riskivõtmine ja riskantne otsuste tegemine Interneti-mängude häire puhul: tagajärjed online-mängudele negatiivsete tagajärgede seadmisel. J Psychiatr Res (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
77. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S et al. Neuraalsed vastused erinevatele hüvedele ja tagasisidele noorukite Interneti sõltlaste ajus, mis on avastatud funktsionaalse magnetresonantstomograafia abil. Psühhiaatria Clin Neurosci (2014) 68(6):463–70. doi:10.1111/pcn.12154
78. Qi X, Yang Y, Dai S, Gao P, Du X, Zhang Y, et al. Tulemuste mõju interneti mänguhäiretega noorukite riskitaseme ja aju aktiivsuse kovariansile. Neuroimage Clin (2016) 12:845–51. doi:10.1016/j.nicl.2016.10.024
79. Wang Y, Wu L, Zhou H, Lin X, Zhang Y, Du X jt. Täiendav juhtimis- ja tasustamisskeem Interneti-mängude sõltlastele viivise diskonteerimise ülesande alusel: sõltumatu komponentide analüüs. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci (2017) 267(3):245–55. doi:10.1007/s00406-016-0721-6
80. Fauth-Bühler M, Mann K. Internetimängude häire neurobioloogilised korrelatsioonid: sarnasused patoloogiliste hasartmängudega. Addict Behav (2017) 64:349–56. doi:10.1016/j.addbeh.2015.11.004
81. Goldstein RZ, Volkow ND. Narkomaania ja selle aluseks olev neurobioloogiline alus: neuronaalsed tõendid frontaalse cortexi kaasamise kohta. Olen J psühhiaatria (2002) 159(10):1642–52. doi:10.1176/appi.ajp.159.10.1642
82. Fowler JS, Volkow ND, Kassed CA, Chang L. Sõltuvuses inimese aju kujutamine. Sci Prac Perspect (2007) 3(2):4–16. doi:10.1151/spp07324
83. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, et al. Dopamiini D2 retseptori kättesaadavuse vähenemine on seotud kokaiini kuritarvitajate eesmise metabolismi vähenemisega. Synapse (1993) 14:169–77. doi:10.1002/syn.890140210
84. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Ding YS jt. Dopamiiniretseptorite vähenemine, kuid mitte dopamiini transporterites alkohoolikutel. Alkohol Clin Exp Res (1996) 20:1594–8. doi:10.1111/j.1530-0277.1996.tb05936.x
85. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, et al. Aju dopamiini D2 retseptorite madal tase metamfetamiini kuritarvitajates: seos metabolismiga orbitofrontaalses ajukoores. Am J Psychiatr (2001) 158(12):2015–21. doi:10.1176/appi.ajp.158.12.2015
86. Wang GJ, Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Pappas NS jt. Dopamiini D2 retseptori kättesaadavus opiaadist sõltuvatel isikutel enne ja pärast naloksooni sadestumist. Neuropsychopharmacol (1997) 16:174–82. doi:10.1016/S0893-133X(96)00184-4
87. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Vähendatud striatraalse dopamiini D2 retseptorid Internetisõltuvusega inimestel. Neuroreport (2011) 22(8):407–11. doi:10.1097/WNR.0b013e328346e16e
88. Hou H, Jia S, Hu S, Fan R, Sun W, Sun T, et al. Vähendatud striaalsete dopamiini transportijad Interneti sõltuvushäiretega inimestel. J Biomed Biotechnol (2012) 2010:854524. doi:10.1155/2012/854524
89. Tian M, Chen Q, Zhang Y, Du F, Hou H, Chao F, et al. PET-kujutised näitavad aju funktsionaalseid muutusi interneti mänguhäiretes. Eur J Nucl Med Mol Imaging (2014) 41(7):1388–97. doi:10.1007/s00259-014-2708-8
90. Han DH, Lee YS, Shi X, Renshaw PF. Prootoni magnetresonantsi spektroskoopia (MRS) on-line mängude sõltuvuses. J Psychiatr Res (2014) 58:63–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.007
91. Lee D, Lee J, Lee JE, Jung YC. Muudetud funktsionaalne ühenduvus vaikerežiimivõrgus Interneti-mängude häire korral: lapsepõlve ADHD mõju. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2017) 75:135–41. doi:10.1016/j.pnpbp.2017.02.005
92. Park JH, Hong JS, Han DH, Min KJ, Lee YS, Kee BS jt. QEEG-i leidude võrdlemine tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsusega häire (ADHD) noorukite vahel ilma comorbiditeedita ja ADHD-ga ei kaasne Interneti-mänguhäiretega. J Korea Med Sci (2017) 32(3):514–21. doi:10.3346/jkms.2017.32.3.514
93. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Häirete vähendamine vaikerežiimivõrgus masendunud noorte puhul, kellel on kompulsiivne internetimäng. J Affect Disord (2016) 194:57–64. doi:10.1016/j.jad.2016.01.013
94. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Aju ühenduvus ja psühhiaatriline kaasuvõime interneti mänguhäiretega noorukitel. Addict Biol (2017) 22(3):802–12. doi:10.1111/adb.12347
95. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung US, Min KJ, Lee YS jt. Elektroenkefalograafia (EEG) koherentsuse võrdlemine suure depressiivse häire (MDD) vahel ilma kaasuva haigestumuse ja MDD-ga koos Interneti-mängude häirega. J Korea Med Sci (2017) 32(7):1160–5. doi:10.3346/jkms.2017.32.7.1160
96. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Interneti-mänguhäiretega isikute prefrontaalne düsfunktsioon: funktsionaalsete magnetresonantsuuringute meta-analüüs. Addict Biol (2015) 20(4):799–808. doi:10.1111/adb.12154
97. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dopamiini geenid ja tasu sõltuvus ülemäärase Interneti-videomänguga noorukitest. J Addict Med (2007) 1(3):133–8. doi:10.1097/ADM.0b013e31811f465f
98. Weinstein A, Greif J, Yemini Z, Lerman H, Weizman A, Even-Sapir E. Cue-indutseeritud suitsetamisvõime nõrgendamine ja ajuhüvitise aktiivsus edukalt ravitud suitsetajatel bupropiooniga. J Psychopharmacol (2010) 24:829–38. doi:10.1177/0269881109105456
99. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropiooni pideva vabanemisega ravi vähendab videomängude ja cue-indutseeritud aju aktiivsust Interneti videomängude sõltuvusega patsientidel. Exp Clin Psychopharmacol (2010) 18(4):297–304. doi:10.1037/a0020023
100. Lee Y, Han D, Yang K, Daniels M, Na C, Kee B et al. 5HTTLPR-i polümorfismi ja temperamenti depressioon nagu liigsed Interneti kasutajad. J Affect Dis (2009) 109(1):165–9. doi:10.1016/j.jad.2007.10.020
101. Blum K, Chen AL-C, Braverman ER, Comings DE, Chen TJ, Arcuri V, et al. Tähelepanu-puudujäägi-hüperaktiivsuse häire ja tasu puudulikkuse sündroom. Neuropsühhiaatriline ravi (2008) 4(5):893–918. doi:10.2147/NDT.S2627
102. Weinstein AM, Weizman A. Koostöö sõltuvust tekitava mängu ja tähelepanu-puudujäägi / hüperaktiivsuse häire vahel. Curr Psychiatry Rep (2012) 14(5):590–7. doi:10.1007/s11920-012-0311-x
103. Kühn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Mängib Super Mario indutseerib struktuurset aju plastilisust: halli aine muutused, mis tulenevad kaubanduslikust videomängust. Mol Psühhiaatria (2014) 19(2):265–71. doi:10.1038/mp.2013.120
Märksõnad: Interneti-mängude häire, aju pildistamine, funktsionaalne magnetresonantsuuring, dopamiin, tasu
Viide: Weinstein AM (2017) Interneti-hasartmänguhäirete aju kujutamise uuringute ülevaade. Ees. Psühhiaatria 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Vastu võetud: 27 juuni 2017; Vastu võetud: 12 September 2017;
Avaldatud: 29 september 2017
Muutis:
Matthias Brand, Duisburg-Eseni ülikool, Saksamaa
Arvustusi:
Katie Moraes de Almondes, Rio Grande do Norte föderaalne ülikool, Brasiilia
Hadj Boumediene MezianeLausanne'i ülikool, Šveits
Autoriõigus: © 2017 Weinstein. See on avatud juurdepääsuga artikkel, mida levitatakse vastavalt programmi tingimustele Creative Commonsi omandiõiguse litsents (CC BY). Kasutamine, levitamine või paljundamine teistel foorumitel on lubatud, kui algne autor (id) või litsentsiandja on krediteeritud ja et selles ajakirjas viidatakse algsele publikatsioonile kooskõlas aktsepteeritud akadeemilise praktikaga. Kasutamist, levitamist või reprodutseerimist ei ole lubatud, mis ei vasta nendele tingimustele.
* Kirjavahetus: Aviv M. Weinstein, [meiliga kaitstud], [meiliga kaitstud]
;