Mänguhäirete väljakutsed: soovitused rahvatervise seisukohast (2019)

Gen psühhiaatr. 2019; 32 (3): e100086.

Avaldatud Internetis 2019 Jul 9. doi: 10.1136 / gpsych-2019-100086

PMCID: PMC6629377

PMID: 31360912

Min Zhao1,* ja Wei Hao2

WHO korraldatud arvukate uuringute ja ekspertrühmade arutelude tulemuste põhjal tunnistatakse mänguhäireid psüühikahäireteks ja need on loetletud hiljuti avaldatud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 11th versioonis psüühika-, käitumis- ja neurodevelopmental häirete peatükis ( ICD-11).1 Mänguhäired, hasartmänguhäired ja ainete tarvitamise häired kuuluvad samasse psüühikahäirete kategooriasse. See muudatus aitab parandada avalikkuse teadlikkust ja arusaamist mänguhäiretest. Samal ajal ergutab see seotud uuringuid ja arendab teaduslikke ja tõhusaid sekkumisi, et vähendada negatiivseid tagajärgi.

Mänguhäire kliinilised põhijooned

ICD-11-is pakutavad mänguhäirete diagnostilised juhised on loetletud järgmiselt: (1) püsiva või korduva mängukäitumise muster („digitaalne mäng” või „videomäng”), mis võib olla peamiselt veebis (st Internet või samalaadsed elektroonilised võrgud) või offline, mis väljendub kõigis järgmistes omadustes: halvenenud kontroll mängude käitumise üle (st algus, sagedus, intensiivsus, kestus, lõpp, kontekst); mängudele antava prioriteedi suurendamine niivõrd, kuivõrd mängimine on ülimuslik muude eluhuvide ja igapäevaste tegevuste suhtes; ja mängude jätkamine või eskaleerimine hoolimata negatiivsete tagajärgede ilmnemisest (nt korduvad suhte katkemised, tööalased või akadeemilised tagajärjed, negatiivne mõju tervisele); (2) mängude käitumismall võib olla pidev või episoodiline ja korduv, kuid avaldub pikema aja jooksul (nt 12 kuud); Mängukäitumismustri (3) tulemuseks on märkimisväärsed hädad või olulised kahjustused isiklikes, perekondlikes, sotsiaalsetes, hariduslikes, tööalastes või muudes olulistes toimimispiirkondades.

Mänguhäirete seotud tegurid ja negatiivsed tagajärjed

Uuringud on leidnud, et mänguhäiretel on sarnased kliinilised omadused ja aju neuropildis muutused kui sõltuvusel ainetest.2 Mänguhäiretel on terve rida füsioloogilisi, psühholoogilisi ja perekondlikke sotsiaalseid probleeme.3 4 Mõju füüsilisele tervisele on peamiselt seotud mängumeeste ebatervisliku eluviisiga. Nad tegelevad suurema osa päevast mängimisega, nende eluviis on ebaregulaarne, neil puudub liikumine ja nende füüsiline tervis langeb. Paljud mänguhäiretega inimesed on sõltuvuses mängudest mitmesuguste psühholoogiliste või perekondlike probleemide tõttu ning mänguhäired süvendavad nende psühholoogilisi probleeme. Rasketel juhtudel võivad nad kannatada ka depressiooni, ärevuse ja isegi psühhootiliste häirete all, mis mõjutavad tõsiselt nende normaalset õppimist, perekondlikke ja sotsiaalseid funktsioone. Paljud teismelised loobuvad kooliminekust mänguhäirete tõttu.5 6 Mänguhäire on kaasnev ka paljude psüühikahäiretega ning mõjutab selle esinemist ja arengut vastastikku.

Kuna mänguhäirete tekkimine ja areng on tihedalt seotud individuaalsete psühholoogiliste, perekondlike ja sotsiaalsete teguritega, mõjutades individuaalseid füüsilisi, psühholoogilisi, perekondlikke ja sotsiaalseid funktsioone, on kahju vältimiseks ja vähendamiseks vaja terviklikke strateegiaid, sealhulgas meditsiiniline, psühholoogiline, perekondlik ja sotsiaalne sekkumine. mänguhäiretest.7

Mine:

Ettepanekud rahvatervise seisukohast

Mänguhäire on rahvatervise probleem, millel on palju psühholoogiliste, perekondlike ja sotsiaalsete teguritega seotud tegureid. Mänguhäirete ennetamiseks ja nende negatiivsete tagajärgede ohjamiseks soovitatakse järgmisi punkte: (1) teismelised on mänguhäirete kõrge riskiga rühm ja nad peaksid olema ennetusprogrammide sihtrühm. Ennetamist peaksid viima läbi seotud osapooled, sealhulgas koolid, lapsevanemad ja seotud ühiskondlikud organisatsioonid, ning keskenduma mänguhäirete ja sellega seotud ennetusoskuste teadlikkuse suurendamisele. (2) Mänguhäireid kaitsevad faktorid on psühholoogiline heaolu ja perekonna tervislik toimimine. Ennetusprogrammid peaksid keskenduma noorukite psühholoogilise heaolu ja psühholoogiliste oskuste, sealhulgas inimestevahelise suhtluse, emotsionaalse juhtimise ja stressiga toimetuleku oskuste parandamisele. Perekonna kaasamine on eriti oluline ja seda tuleks rõhutada. Mänguhäirete ennetamisel on abi pere tervislikust struktuurist ja talitlusest, headest peresuhetest ja suhtlemisest, samuti teismeliste psühholoogilisest heaolust. (3) Koolid ja lapsevanemad peaksid jälgima teismeliste mängukäitumist ning see on väga oluline varajaseks avastamiseks ja varaseks sekkumiseks. Mänguhäiretega inimestele on vaja professionaalset abi. (4) Sellega seotud uuringuid tuleks tugevdada ja mänguhäirete jaoks tuleks pakkuda standardiseeritud kliinilisi teenuseid. Mänguhäirete diagnoosimise ja ravi suunised on kiireloomulised spetsialiseeritud ravi- ja taastumisasutustes. (5) Seotud valitsusasutused peaksid juhinduma kehtestamisest ja määrustest rahvatervise seisukohast. Seotud osapooled, sealhulgas haridus, propaganda, vaimne tervis ja psühholoogia, samuti hasartmängutööstus, peaksid ühiselt tegema kõikehõlmavaid ennetusstrateegiaid, näiteks arendama mängude reitingusüsteeme, jälgima mängukäitumist, arendama mänguhäirete jaoks enesekontrolli vahendeid ja tõendeid - põhinevad sekkumised.

Elulugu

Min Zhao, Ph.D., MD, psühhiaatriaprofessor ja Shanghai vaimse tervise keskuse asepresident. Dr Zhao on tegelenud psühhiaatria ja narkootikumide kuritarvitamise kliiniliste, õpetamis- ja teaduslike uuringutega alates 1996. aastast. Ta on saanud WHO ja NIH-lt üle 20 riikliku ja rahvusvahelise uurimistoetuse. Ta on avaldanud üle 200 eelretsenseeritud artikli ja 6 raamatut, mis sisaldavad 30 raamatupeatükki. Ta on vastastikuste eksperthinnangute ajakirjade, sealhulgas Addiction ja Cochrane süstemaatiliste ülevaadete andmebaasi toimetuskolleegiumis. Ta on UNODC mitteametliku teadusrühma liige ning ICD-11 psüühika-, käitumis- ja närviarengu häirete (MBD) rahvusvahelise nõuanderühma ja FSCG liige ning juhtis ICD-11 MBD väliuuringut Hiinas.

Kaasautorid: MZ kirjutas mustandi. WH korrektuur, lugege mustandit.

Rahastamine: Autorid ei ole avalikule, äri- või mittetulundussektorile üheltki rahastamisagentuurilt selle uurimistöö jaoks eritoetust välja kuulutanud.

Päritolu ja vastastikune eksperdihinnang: Pole tellitud; väliselt vastastikku läbi vaadatud.

viited

  1. Maailma Terviseorganisatsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, üheteistkümnes revisjon (RHK-11), 2018. Saadaval: https://icd.who.int/dev11/l-m/en [Juurdepääs 8 mai 2018].
  2. Weinstein A, Livny A, Weizman A. Interneti ja mänguhäirete aju-uuringute uued arengud. Neurosci Biobehav Rev 2017; 75: 314 – 30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  3. Widyanto L, Griffiths M. 6. peatükk - Interneti-sõltuvus: kas see on tõesti olemas? : Psühholoogia ja Internet. Akadeemiline ajakirjandus, 2007: 141–63. [Google Scholar]
  4. Chen Q, Quan X, HM L, et al. Isiksuse ja muude psühholoogiliste tegurite võrdlus sotsiaalse funktsiooni häiretega ja ilma. Shanghai Arch psühhiaatria 2015; 27: 36 – 41. [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Google Scholar]
  5. Bargeron AH, Hormes JM. Interneti-mängude häire psühhosotsiaalsed korrelatsioonid: psühhopatoloogia, eluga rahulolu ja impulsiivsus. Comput Human Behav 2017; 68: 388 – 94. 10.1016 / j.chb.2016.11.029 [CrossRef] [Google Scholar]
  6. Jiang D, Zhu S, Ye M jt. Wenzhou kolledži üliõpilaste ja selle kolmemõõtmelise isiksuse läbilõige Interneti-sõltuvusest. Shanghai Arch psühhiaatria 2012; 24: 99 – 107. [PMC tasuta artikkel] [PubMed] [Google Scholar]
  7. King DL, Delfabbro PH, Wu AMS jt. Interneti-mängude häirete ravi: rahvusvaheline süstemaatiline ülevaade ja konsortsi hindamine. Clin Psychol Rev 2017; 54: 123 – 33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]