(L) Uue DSM-5i (2013) interneti kasutamise mänguhäire

Uues DSM-5-is sisaldub Interneti-mängude häire

Kuigi interneti kompulsiivsed mängud pole midagi uut, on Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon esmakordselt soovitanud häiret edasiseks uurimiseks.

Teismeliste enesetapp

ESMASPÄEV, mai 20, 2013 - Oma 20-aastase videomängudest sõltuvuse tipptasemel meenutab Ryan Van Cleave kolmeaastast perioodi, kus tema mõtet domineeris alternatiivne universum, tuntud kui „The World of Warcraft“, populaarne veebimäng, milles mängib mitu mängijat mängida ja juhtida tähemärke suures virtuaalses maailmas, samal ajal koletiste ja üksteisega võideldes. Abielus ülikooli professor ja kahe lapse isa Sarasotast Fla. Ütleb, et samal ajal kui teised elasid normaalset elu, elas ta selles asendusmaailmas, kus ta mõtiskles suure võimsusega relvakaubanduse üle, tundis muret lahinguvälja autasude pärast, mida ta teenida vajab ja muretseb oma tegelaste nimekirjaga.

"Mind tarbis see lõputu, hingemattev virtuaalne universum," ütles Van Cleave, raamatu autor Unplugged: Minu teekond videomängude pimedasse maailma (2010). "Tundus, nagu hoiaks nähtamatu digitaalne nabanöör mind igavesti juhtmega mängul, mis nõuab minu igat ärkveloleku hetke. Igatsus oli pidev. Kui ma ei mänginud, oli tunne, et osa minust on puudu. Minu elus oli puudus. Mängimine tähendas selle puuduse, valetunde kõrvaldamist. “

Veebisõltlastest sõltuv psühhoteraapiaVan Cleave loobus 2007is mängude mängimisest ja kalkuni mängimisest ning on sellest alates teinud oma ülesandeks teadvustada oma kirjutiste ja loengute kaudu avalikkusele mängude ohtusid. Tal on hea meel näha, et “Interneti kasutamise mänguhäire”On lõpuks tunnistatud häireks uues“ DSM-5 ”(“Diagnostiline ja statistiline käsiraamat vaimsete häirete, Mai 2013), mis avati San Franciscos sel nädalal Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni (APA) aastakoosolekul. Praegu on endiselt vaidlusi selle üle, kas mängimine ja interneti sundkasutamine on iseenesest vaimne häire või on sellega seotud. teistsugune sõltuvusvorm. Interneti kasutamisega seotud mänguhäired on lisatud DSM-5-i kui seisundisse, mida “soovitatakse edasiseks uurimiseks”, ja puuduvad endiselt sellised ühtsed diagnostilised kriteeriumid, mida võite leida alkoholismi ja hasartmängude korral, kuid Van Cleave ütles, et ta ei vaja psühhiaatrilist juhendit ütle talle, et videomängud võivad mõnele tõsiseks probleemiks osutuda.

"Ma tean, et see on tõeline," ütles ta. "Olenemata sellest, kas nimetate seda" videomängude sõltuvuseks "või" videomängude kuritarvitamiseks "või mis iganes te valite, tean, et sellel on paljude mängijate üle hävitav jõud. Millal olin „sõltuvuses“, on raske öelda, sest mul oli videomängudega pikaajaline ebatervislik suhe - umbes kaks aastakümmet. Kuid kindlasti loevad minu mängimise viimased kolm aastat - kus mängisin World of Warcrafti ainult 50 tundi nädalas - [sõltuvuseks]. "

"See ei tähenda, et kõik mängijad on sõltlased ega ütle, et videomängud on kurjad," lisas Van Cleave. “45 minutit pärast kooli või tööd on videomängu mängimine hea. Hommikul kella 4-ni mängimine on vähem. ”

Videomängud, mis on loodud sõltuvuseks

Russell HykenPh.D., Ed.S, on psühhoterapeut ja haridusdiagnostik, kes töötab inimestega, kellel on nn Internetisõltuvus. Tavaliselt näeb ta seda teismelistel ja noortel täiskasvanutel ning ta on isegi pidanud hoolekandeasutuses olevad kliendid. Kuid ta juhib tähelepanu sellele, et ehkki inimesed võivad mängudel mängida erinevatel psühholoogilistel põhjustel, on mängud mõeldud nende huvides hoidmiseks.

"Videomängud on tegelikult loodud sõltuvust tekitavaks," ütles dr Hyken, kes on ka selle autor Vanemate mänguraamat (2012). „Eesmärk on pidevalt oma tulemust paremaks muuta, mis põhjustab kinnisidee või sõltuvust. Mitme mängijaga mängude sotsiaalne külg loob kuuluvustunde teiste sarnaselt mõtlevate inimeste kogukonda. See võib täita tühjust üksinduse jaoks, kuid loob ka positiivse enesehinnangu. See suurendab veelgi veebipõhise kübermaailma veetlust. ”

Paraku algab see, mis algab süütult kogukonnatunde otsimisest või millestki, mis leevendaks igavust ja pakuks naudingut, võib muutuda sõltuvust tekitavaks käitumiseks. "Ma ei usu, et videomängude sõltuvus on sama mis muudel sõltuvustel, kuigi see süttib aju samasuguses meelelahutuskeskuses, mida alkohol ja narkootikumid mõjutavad," ütles Hyken. "Küsimus on:" Kuidas see mõjutab inimese elu? " Ajutine kinnisidee ei ole sama mis see, kes tegeleb nende mängudega suurema osa oma ärkvelolekuajast ja väldib pikka aega kooli või tööd. Tegelikult ei ole määratletud ajajoont, kui palju mängitakse, et seda sõltlaseks pidada. See tähendab, et kui elukvaliteet on palju mõjutanud, on tõenäoliselt tegemist sõltlasega. "

"See võib tõesti halvaks minna," lisas ta. “Mul oli klient, kes raseeris pead, et ta saaks rohkem mängida ja dušši võtmist vältida, ja teine ​​klient, kes urineeris kannus, et ta saaks mängida. Tüüpilisem on aga see, kes lõpetab kooli mineku ja klassid kannatavad. Lisaks võivad need sõltlased muutuda agressiivseteks (tantrums või rünnata füüsiliselt), kui vanemad "pistiku tõmbavad". "

Hyken ütles, et selle tõelise sõltuvusena olemise küsimuses on küsimusi jagab muude sõltuvuste aspekte, OCD ja muud tingimused. „See võiks olla Aspergeri isik, kes soovib luua sotsiaalset ühendust; või depressioonis inimene, kes soovib end ekraanilt kaotada; või diagnoosimata õpiraskustega õpilane, kes soovib tõsta enesehinnangut ja vältida koolitööd, ”sõnas Hyken.

Selle häire kõige raskem osa on see, et puudub põgenemistehnoloogia. "Erinevalt alkoholist ja narkootikumidest, mida saab elus vältida, tuleb suhelda tehnoloogiaga," ütles ta.

Trikk on videomängude vältimine, ütles Van Cleave. Kõigepealt peate tunnistama, et teil on probleem.

"Mõistsin, et mul on tõsiselt negatiivseid tagajärgi minu tööle, pereellu ja üldisele tervisele," ütles ta. "Ma sõin halvasti, tundsin end enda suhtes närusena ja kujundasin kogu oma elu sündmuste ümber - mis hõlmab magamisharjumuste kohandamist, et saaksin mängida Uus-Meremaalt pärit sõpradega."

Ta otsustas, et peab loobuma - külm kalkun. Tema perekond ei tahtnud aidata, sest nad olid tema peale vihased, kuna ta aastaid ignoreeris neid sõltuvuse kasuks. Ta teadis ei 12-astmeline programm sellel ajal. Van Cleave ütles, et tagasitõmbumine oli umbne.

"Ma ei saanud süüa," ütles ta. “Mul tekkisid peavalud. Ma ei saanud nädalaid öösel magada. Sain järsku aru, et mul on käed ja ma ei tea enam, mida nendega peale hakata. Jätkasin peast mängu stsenaariumide käitamist. Kulus nädalaid ja nädalaid, et jälle normaalne enesetunne hakkaks. ”

Ta ütles, et ainus asi, mis teda läbis, oli tema nuputus. Praktilisel tasandil tegi ta kõik endast oleneva, et ennast mängust eemaldada. "Ma olin selle oma arvutist kustutanud, kettad lõhkunud ja võrguparooli vahetanud juhuslikuks, mida ma ei teadnud," ütles ta. "Mängu hankimiseks oleks vaja olnud Herculeansi jõupingutusi."

Nüüd on häirest abiVan Cleave ütles, et kui tal oleks seda kõike uuesti teha, otsiks ta täna vaimse tervise teraapiat. "Ma ei teadnud videomängusõltuvusest - või sõltuvusest üldiselt - piisavalt, et teid tunda võiksleida professionaalset abi või tuge, ”ütles ta. Kuna kirjutas oma selleteemalist raamatut, on tema sõnul abi palunud rohkem kui tuhat inimest. Ehkki ta pole litsentseeritud vaimse tervise asjatundja, pakub Van Cleave eakaaslaste tuge ja rääkimisvõimalusi. Ta ütles, et selle häirega on endiselt seotud häbimärgistamine ja ilma õige abita taganevad mängurid oma mängumaailma tagasi. 

"Minu eesmärk on tõsta üldsuse teadlikkust digitaalse maailma võimust," ütles Van Cleave. "See pole nagu televiisori vaatamine. See on osalus. See on palju seotud igati ja see mõjutab meid palju sügavamalt kui ükski passiivne kogemus. Kui hõivatud vanemad sellest aru saavad, ei pruugi nad tõenäolisemalt kasutada videomänge ja Internetti digitaalsete lapsehoidjatena. Nad võivad võtta aega, et teada saada, mida nende lapsed mängivad - ja miks. Usun, et selle lõpptulemus oleks paremad valikud meie suhte kohta digitaalsesse maailma. Loodetavasti aitab ka Interneti kasutamise / kuritarvitamise lisamine uude DSM-i. "

Hyken ütles, et tänapäeval on täiskasvanutel ja lastel palju abi. Kuid ta ei usu, et see uus silt ja DSM-5 kaasamine muudab tohutult erinevust selles, kuidas vaimse tervise spetsialistid seda seisundit käsitlevad. ”Kui keegi vajab seda silti, et sellest kinni haarata, et määratleda oma probleemid, arvan, et see on suurepärane koht alustamiseks, ”ütles ta. Ta ei ole veendunud, et tarbijad pööravad tähelepanu, kuid etiketi eelis on tema sõnul see, et see võib viia sümptomite ja käitumise tuvastamiseni viisil, mis võib motiveerida kedagi abi saama.

Stanford Peele, PhD, JD, sõltuvusekspert ja autor, kes oli Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni nõunik DSM-IV-TR-is, mis oli käsiraamatu viimane versioon, ütles, et selle häirega võitlevad inimesed ei tohiks keskenduda selle kohta, mis on loetletud jaotises „DSM-5”.

"DSM-5 on avanud ukse äratundmisele, et sõltuvus ei tulene ainult kemikaalidest," ütles ta. „Kahju ja valu, mida kannate mängude või Interneti või mis iganes muu hulgas, peaks olema teie juhtvalgus. Kui sind köidab miski, mis kahjustab sinu tervist, perekonda, kogukonda, sõpru, elatist - asu tegutsema. Kui te ei saa ise suunda vahetada, otsige abi enda ümber - usutegelaselt, perelt või sõpradelt, teraapialt, tugigrupilt - mis iganes teile kõige paremini sobib. "