Mida tähendab öelda, et seksisõltuvus “eksisteerib” või “ei eksisteeri” peale selle, et selle olemasolu eitamine või keeldumiste tagasilükkamine võib sulle anda sinu 15i kuulsuste minutit.
Diagnostiline termin on alati ajutine konstruktsioon, vahend nähtuste kohta teabe organiseerimiseks, mida me püüame mõista ja töötada. Konstruktsioon on “õige” seni, kuni see on optimaalselt kasulik.
Viimastel õppima UCLA-s jõudis järeldusele, et probleemse pornotarbimisega inimesed ei pruugi olla "seksisõltlased" ja et neil võib olla lihtsalt suur "seksuaalne soov". Nad tunnistasid, et see oli väga esialgne järeldus, ja vihjasid, et nende kogutud andmed ei toeta veel ühtegi kasulikku järeldust seksisõltuvuse kohta. Kuid pealkirjad kõlavad nii tähtsalt. Seksisõltuvust pole olemas!
Uuringu käigus tehti EEG-test inimestel, kes teatasid pornotarbimisega seotud probleemidest ja leiti, et nende aju ei reageerinud nii, nagu teadlased oletasid. Sellest järeldasid teadlased, et probleemse pornotarbimisega inimesed ei pruugi olla sõltlased. See on liiga keerulise ja segaselt kavandatud uuringu üleliigne lihtsustamine, et minna üksikasjalikult ilma teid ja ennast magama panemata.
Vastus sellele uuringule oli see, et öeldes ei olnud see suur asi.
Artikkel sisse PsychologyToday.com uurija kolleegi poolt välja toodud uuringu paljudest küsitavatest aspektidest. Muud artiklid, näiteks a kriitiline Dr Rory Reid ja kriitika PornStudySkeptiks, on püüdnud uuringu tegelikke probleeme lahendada, näiteks kontrollrühma puudumine, teatud küsimustike kasutamine, katsealuste piirdumine pornotarbimisega, selle asemel et kaasata muid seksuaalse sõltuvuse vorme, fotode kasutamist seksuaalse stiimulina sisu, milles oli üks naine ja üks mees seksisid, ning võrdluse kasutamine sama EEG-vastuse varasema uuringuga, kui kokaiinisõltlased vaatasid narkootikume puudutavaid pilte.
Küsimus, mille peame küsima, on see, kas termin seksisõltuvus on kõige kasulikum viis käitumise ja kogemuste kogumi kirjeldamiseks kliinilisest ja uurimistöö seisukohast? Ma arvan, et vastus on selles ajaloo punktis "jah".
Teoreetilised konstruktsioonid
Kui kasutame sõnu teaduse ja meditsiini nähtuste kirjeldamiseks, otsime konstruktsiooni, mida saab järjekindlalt siduda mõne kvantifitseeritava andmetega ja mis töötab täpse kirjeldusena konkreetsest faktide kogumist, millega püüame töötada. Seejärel kasutame seda terminit seni, kuni see on kõige produktiivsem konstruktsioon, mis on produktiivne, et aidata meil asju mõista ja uurimisküsimusi korraldada nii, et meie teadmised jõuaksid edasi. See konstruktsioon on korrektne seni, kuni see on kasulik. (Jätan teadlikult sõltumatuse, sallivuse, võõrutamise jms DSM-kriteeriumide kaalumise, kuna need võivad uurimis- ja raviküsimustes kriitilise tähtsusega olla või mitte.)
Usun, et mõiste "seksisõltuvus" on ilmselgelt kõige kasulikum ja produktiivsem viis mõelda selle nähtuse üle ja et alternatiivid on eksitavad seoses sellega, kuidas me kasutame termineid kliinilises töös ja teadustöös.
„Hüpseksuaalsus” on kasulik viis sümptomi kirjeldamiseks rohkem kui haigusüksuse kirjeldus. See on sümptom kümnetest muudest häiretest, sealhulgas kõigest alates bipolaarsest häirest kuni ajukahjustuseni. Sellel ei ole näo kehtivust, st ei tundu, et ainuüksi saab kirjeldada seda, mida meie patsiendid kogevad. See võis tunduda viis seksuaalse sõltuvuse viimiseks DSM-i, mis oleks olnud omaette kasulik, kui see juhtuks.
„Kõrge seksuaalne iha” ja „suur sugutung” pole samuti eriti kasulikud. Seks on seksisõltlaste jaoks ülitähtis, kuid sildi „suur soov” rakendamine ei oma selles valdkonnas kindlat selgitust ja on tegelikult ümmargune.
Mõned meie kolleegid väidavad, et seksisõltuvuse häbi ja laastamisega võitlev inimene on lihtsalt amoraalne või vastutustundetu. See seisukoht on täiesti kasutu ega tee midagi teadmiste piiride edasiviimiseks. (Vt ka minu blogi „Seksuaalne sõltuvus: mis teeb nad nii hulluks?”)
Mõned seksuaalse sõltuvuse olulised tunnused kui diagnoos
On öeldud, et „seksisõltuvus ei ole sugu, vaid valu. ” Seksisõltlastele sugu on ravim valu tapmiseks ja pääseda ebameeldivatest emotsioonidest. See võib toimida nagu „kiirus” üldise erutatuse suurendamise kaudu, nagu näiteks riskantsete tegevuste tegemisel, näiteks võõraste inimeste ühendamine või ebaseaduslik käitumine. Või võidakse seda kasutada tuimaks nagu sõltlasega, kes fantaasiasse või pornosse eksib. Sellest saab sõltlase valitud narkootikum.
Paljude aastate jooksul on sõltuvust kirjeldatud kui patoloogilist suhet aine või käitumisega. Sellised mõisted nagu hüperseksuaalsus näivad olevat patsiendi sees. Eeldatavasti võiks kellelgi olla suurenenud sugutung, ilma et ta oleks kunagi midagi eriti teinud. Seksisõltuvust mõistetakse kui kahjustavat viisi millegagi suhelda.
Seksisõltuvuse uurijad on leidnud, et seksisõltuvust kogevad kannatavad tavaliselt ka teiste kaassõltuvuste all. Nad usuvad, et on olemas ühine alusprotsess, mis hõlmab kontrolli kaotamist käitumise üle. Tegelikult on ravimeetod selline, mis otsib esmast sõltuvust, kuid eeldab, et sama raviprotsessi osana tuleb tegeleda ka inimese teiste sõltuvustega.
Püüe leida uus konstruktsioon, mis eristab seksuaalsõltuvust põhjustavat käitumist kaasreisijatest, tähendab seda, et sõltuvuse uurimise üldises valdkonnas ei kasutata suurt ja kasvavat tööd. Hasartmängude, suitsetamise ja muu kohta tehtud järeldustest saab üle kanda palju kasulikku teavet. Ja sellest töökogust võivad tuleneda kasulikud hüpoteesid eelkõige seksisõltuvuse uurimisel. Kuid uuringud, mis näitavad, et ühel meetmel pole paralleeli, ei tõesta midagi. Tegelikult oleks igav ja mõttetu ettevõtmine proovida kasutada kõiki sõltuvust käsitlevaid uurimistulemusi paljude aastakümnete jooksul ja tõestada, et need ei kehti seksisõltuvuse kohta. Ja kes tahaks seda teha?
Vt ka viimast artiklit aju teaduse ja kompulsiivse seksuaalse käitumise kohta: Pornograafia sõltuvus - supranormaalne stiimul, mida peetakse neuroplastilisuse kontekstis Donald L. Hilton Jr., MD
Dr Linda Hatch sündis ja kasvas üles New Yorgis ning on töötanud Kalifornias 1970i ajast alates litsentseeritud kliinilise psühholoogina. Ta lõpetas bakalaureuse-, magistri- ja doktorikraadi Cornelli ülikoolis ja California ülikoolis. Ta õpetas ka UCLA-s tegutseva assistendina ja sai doktorikraadi sotsiaalpsühholoogias UCLA-s.
Dr Hatch on olnud praktikas kombineeritud õpetamise ja nõustamisega enamiku oma karjääri jooksul. Paljude aastate jooksul konsulteeris ta ülemkohtuga, kriminaalhooldusosakonnaga, vangla tingimuste nõukoguga ja riikliku vaimse tervise osakonnaga, mille jooksul ta andis kohtuekspertiisi ja ekspertiisi ning psühhoteraapiat. Ta tegi märkimisväärset tööd nii täiskasvanute kui alaealiste seksuaalkurjategijatega, vaimselt häiritud kurjategijatega ja seksuaalselt vägivaldsete röövloomadega nii kohtutes kui ka väljaspool vanglasüsteemi. Tema varasem kogemus hõlmab ka mitmeid aastaid üliõpilaste nõustamises ja kriisiolukorras / kriitiliste vahejuhtumite ülevaates. Ta on töötanud ka personali psühholoogina ja koolituse koordinaatorina Santa Barbara maakonna alkoholi-, uimasti- ja vaimse tervise teenistuse osakonnas, enne kui otsustas spetsialiseeruda soo sõltuvuse valdkonnale.
Praegu on dr Hatch Santa Barbaras eraviisiliselt sertifitseeritud seksuaalfunktsiooni terapeut (CSAT). Enne seda oli ta seotud seksuaalse taastamise instituudiga Los Angeleses. Tema praktika piirdub seksuaalse sõltuvuse ravi valdkonnaga, sealhulgas seksisõltlaste ja seksuaalkurjategijate, samuti nende partnerite ja perekondadega.
Dr Hatch on Ameerika Psühholoogilise Assotsiatsiooni liige ja Seksuaaltervise edendamise Selts. Ta sai CSATi sertifikaadi Rahvusvahelise Trauma- ja Sõltuvusprofessionaalide Instituudi kaudu.
;