YBOPi kommentaarid - teatatud pornograafiat käsitlevast jaotisest: Meie tulemused näitavad ka seost sagedase pornograafia tarbimise ja vaesema seksuaalse tervise vahel ning seost tehingu sooga, liiga kõrged ootused oma seksuaalvõimega ja rahulolematus oma seksuaalelu vastu. Peaaegu pool elanikkonnast väidab, et nende pornograafia tarbimine ei mõjuta nende seksuaalelu, samas kui kolmas ei tea, kas see mõjutab seda või mitte. Väike protsent nii naistest kui meestest ütleb, et nende pornograafilisel kasutamisel on negatiivne mõju nende seksuaalelule.
Jaotis täielikult:
Seitsekümmend protsenti meestest tarbib pornograafiat, samas kui 70i protsent naistest seda ei tee
Pornograafiat arutatakse laialdaselt ja uuringud on leidnud pornograafia tarbimise nii negatiivseid kui ka positiivseid tagajärgi. Pornograafia on suurendanud seksuaalsuse, seksuaalse identiteedi ja erinevate seksuaalsete tavade aktsepteerimist ning inspiratsiooni allikat. Uuringud on näidanud ka sagedase pornograafia tarbimise negatiivseid tagajärgi näiteks suhtumisele, käitumisele ja seksuaaltervisele. Sagedane pornograafia tarbimine on muu hulgas seotud naistevastase vägivallaga suhtumise vastuvõtmisega, kalduvusega proovida pornograafiast inspireeritud seksuaalset tegevust ja suuremat seksuaalset riski. See on ilmselt tänu pornograafia sisule, mis suurel määral kujutab endast naistevastast vägivalda ja meeste domineerimist. Rahvatervise seisukohast oli selle uuringu eesmärk uurida, kuidas pornograafia tarbimine mõjutab inimeste seksuaalelu, seksuaalset heaolu ja üldist tervist.
Tulemused näitavad, et paljud igas vanuses naised ja mehed kasutavad Internetti seksuaalseks tegevuseks, näiteks teabe otsimiseks, seksuaalselt ärritavate tekstide lugemiseks või partneri otsimiseks. Peaaegu kõik tegevused on kõige tavalisemad nooremate inimeste seas ja vähenevad vanusega. Noorte sekkumistegevuses on Interneti kasutamisel vähe erinevusi. Vanemate meeste seas on levinum kasutada internetti seksuaalseks tegevuseks kui naiste seas.
Pornograafia tarbimine on meeste seas palju tavalisem kui naiste seas ja see on sagedasem nooremate inimeste seas kui vanematel inimestel. Kokku 72i protsenti mehi teatavad, et nad tarbivad pornograafiat, samas kui vastupidine on naiste puhul ja 68 protsent ei tarbi pornograafiat.
Nelikümmend üks protsenti 16ist 29i vanematest meestest on sageli pornograafia kasutajad, st tarbivad pornograafiat iga päev või peaaegu iga päev. Naiste hulgas on vastav protsent 3 protsenti. Meie tulemused näitavad ka seost sagedase pornograafia tarbimise ja vaesema seksuaalse tervise vahel ning seost tehingu sooga, liiga kõrged ootused oma seksuaalvõimega ja rahulolematus oma seksuaalelu vastu. Peaaegu pool elanikkonnast väidab, et nende pornograafia tarbimine ei mõjuta nende seksuaalelu, samas kui kolmas ei tea, kas see mõjutab seda või mitte. Väike protsent nii naistest kui meestest ütleb, et nende pornograafilisel kasutamisel on negatiivne mõju nende seksuaalelule. Kõrgharidusega meestel oli sagedamini pornograafiat regulaarselt kasutada madalama haridusega meestega võrreldes.
Vaja on rohkem teadmisi pornograafia tarbimise ja tervise vahelise seose kohta. Oluline ennetustöö on arutada pornograafia negatiivseid tagajärgi poiste ja noorte meestega ning kool on loomulik koht seda teha. Soolise võrdõiguslikkuse, seksuaalsuse ja suhete alane haridus on Rootsis koolides kohustuslik ning seksuaalkasvatus on oluline osa seksuaalse tervise ennetustööst.
Rahvastiku-uuringu tulemused SRHR 2017
Avaldatud: mai 28, 2019, rahvatervise amet
Avaldamisest
Tervishoiuamet vastutab Rootsis riiklike koordineerimiste ja teadmiste arendamise eest seksuaal- ja reproduktiivtervishoiu ja -õiguste valdkonnas. Samuti vastutame piirkonna arengute jälgimise eest. 2016. aasta suvel tehti rahvatervise ametile ülesandeks viia läbi rahvastikupõhine riiklik uuring seksuaal- ja reproduktiivtervise ning õiguste valdkonnas. Uuring sai nimeks SRHR2017 ja selle viis 2017. aasta sügisel läbi rahvatervise ameti seksuaaltervise ja HIV-i ennetamise üksus koostöös SCB ja Enkätfabriken AB-ga.
Käesolev väljaanne sisaldab uuringu tulemusi ja aruande eesmärk on suurendada teadmisi ja luua paremad tingimused tõhusaks rahvatervise tööks seksuaal- ja reproduktiivtervise ning -õiguste valdkonnas. Käesolev trükis sisaldab ajakohastatud teadmisi seksuaalse ahistamise ja vägivalla, seksuaalelu, soo, suhete ja mõjuvõimu, seksuaalsuse ja digitaalsete areenide kohta, seksuaalset hüvitist, pornograafiat ja seksuaaltervist, reproduktiivtervist ning sugu ja kooselu haridust.
Raport on suunatud inimestele, kes mingil moel töötavad SRHRiga ja huvitatud avalikkusega. Vastutav projektijuht on olnud Charlotte Deogan ja vastutava üksuse juhataja on Louise Mannheimer nakkushaiguste tõrje ja tervisekaitse osakonna seksuaalse tervise ja HIV ennetamise osakonnas.
Rahvatervise Amet, mai 2019
Britta Björkholm
Osakonna juhataja
kokkuvõte
Uued teadmised SRHRi kohta Rootsis
Naistel on tavaline seksuaalse ahistamise ja rünnaku kogemus
Seksuaalne ahistamine, rünnak ja seksuaalne vägivald kujutavad endast tõsist ohtu inimeste turvalisusele ja tervisele. Uuringud on näidanud, kuidas levinud seksuaalne vägivald on ja on tuvastanud palju erinevaid negatiivseid tagajärgi tervisele. Seksuaalne vägivald mõjutab negatiivselt inimeste füüsilist, seksuaalset, reproduktiivset ja vaimset tervist.
SRHR2017 näitab, et elanikkonnas on levinud palju erinevaid seksuaalse ahistamise ja seksuaalse rünnaku vorme. Naised on sagedamini ohvriks kui mehed ja LGBT-inimesed on sagedamini ohvriks kui üldine elanikkond. Nooremad isikud puutuvad samuti sagedamini kokku kui vanemad inimesed.
Ligi pooled naised (42 protsenti) Rootsis on olnud seksuaalse ahistamise all, nagu ka 9 protsent Rootsi meestest. 16 – 29-i naiste osakaal on üle poole (57 protsenti). Rohkem kui iga kolmandat naist (39 protsenti) ja peaaegu iga kümnendat meest (9 protsenti) on allutatud mõnele seksuaalsele rünnakule. Nagu seksuaalse ahistamise korral, on enam kui pooled 16-29i (55 protsenti) naised olnud seksuaalse rünnaku ohvriks.
11% naistest ja üks protsent mehi on olnud vägistamise või vägivallaohu tõttu vägistamise katse ohvriks. LGBT-inimesed on seda kogenud rohkem kui heteroseksuaalsed inimesed ning seda on kogenud umbes 30i protsenti lesbidest ja 10i protsendist geidest.
Hariduse taseme osas on erinevusi. Madalama haridusega naised on kõrgema haridusega naistega võrreldes sagedamini seksuaalse ahistamise ja seksuaalse rünnaku all. Need eristused on ilmselt tingitud seksuaalse ahistamise tähenduse ja teadlikkuse erinevusest.
Madalama haridustasemega naised on ka sagedamini vägistamise ohvrid, kui neid rakendatakse füüsilise vägivalla või vägivallaga, võrreldes kõrgema haridusega naistega.
Enamik neist on rahul oma seksuaalelu vastu, kuid soo vahel on suured erinevused
Inimese seksuaalsus on elu oluline osa ja avaldab olulist mõju tervisele. Meie seksuaalsus on seotud meie identiteedi, terviklikkuse ja intiimsusega. Need omakorda mõjutavad muuhulgas meie enesehinnangut, meie heaolu ja vastupidavust. Inimeste seksuaalelu ja seksuaalsete harjumuste kogemuste mõõtmine ei ole ilma raskusteta. Varasemad uuringud on keskendunud sellele, kui sageli on inimestel seksuaalvahekord, seksuaalsed nakkused ja seksuaalne risk. Praeguse uuringu keskmes on SRHR ja uuritakse muu hulgas seksuaalset rahulolu ja seksuaalset talitlust.
Tulemused näitavad, et enamik Rootsi elanikkonnast on rahul oma seksuaalelu, leiavad soo tähtsust ja on viimase aasta jooksul seksinud. Kõige vähem olid kõige nooremad mehed (vanemad 16 – 29) ja vanemad mehed ja naised (vanuses 65 – 84).
Seksuaalsed kogemused ja seksuaalsed düsfunktsioonid erinesid soost sõltuvalt. Meeste seas oli naiste seas seksis partneri puudumine tavalisem. Meeste hulgas oli tavalisemate orgasmide esinemine tavalisem, mitte seksuaalne viis, kuidas nad tahtsid, ja soovivad rohkem seksuaalpartnereid. 17% meestest teatas erektsioonihäiretest. Teisest küljest teatasid naised sagedamini huvi puudumisest soo, vähese suguühtluse, rõõmustunnetuse, seksuaalse erutuse puudumise, soo ajal või pärast sugu ja orgasmi puudumisest.
Märkimisväärselt rohkem naisi on teatanud, et nad on viimase aasta jooksul seksi sooritamiseks liiga väsinud või liiga rõhutanud, eriti 30 – 44 aastate vanusepiiril. Kaheksa protsenti elanikkonnast teatas terviseprobleemidest või füüsilistest probleemidest, mis mõjutasid negatiivselt nende seksuaalelu, ning 13i protsent oli otsinud tervishoiuteenuseid oma seksuaalsete probleemide eest.
Teine mõjutav tegur on seksuaalne identiteet ja transseksuaalide kogemus. Sõltumata seksuaalsest identiteedist teatas enamus, et on rahul oma seksuaalelu vastu. Kuid nii biseksuaalsed naised kui ka mehed teatasid sagedamini, et nad ei ole rahul oma seksuaalelu pärast teiste rühmadega. Enamik LGBT-inimesi ja heteroseksuaalid olid viimase aasta jooksul seksinud, kuigi iga neljas trans ja iga viies biseksuaalne mees teatas, et ei ole seksinud. Väiksem protsent trans-inimesi oli rahul oma seksuaalse eluga, kuid 45-84i vanemad trans-inimesed olid rahulolevad nooremad vanuserühmad.
Naiste ja meeste kogemused nende seksuaalelu kohta on erinevad ja erinevused on kõige olulisemad paljunemisaasta jooksul. Nende erinevuste paremaks mõistmiseks ja teadmiste saamiseks, millised tagajärjed need võivad avaldada suhetele, ühisele elule ja inimeste heaolule, on vaja sügavamaid analüüse. Seksuaalsusega seotud toetuse vajadus peaks olema kättesaadav kättesaadavate ja vajadustele orienteeritud teabega, nõustamisega ja hooldusega.
Naised tunnevad end vabamalt alustada ja mitte seksida kui mehed
Ausus, vabatahtlikkus ja seksuaalne nõusolek on hea seksuaalse tervise eelduseks. Vaba otsustamine oma keha üle on samuti inimõigus. Seksuaalse mõjuvõimu mõiste kirjeldab indiviidi taju autonoomiast ja otsuste tegemisest selle üle, millal, kuidas ja kellega seksida.
Tulemused näitavad, et enamik elanikkonnast arvab, et sugu on romantilises suhetes oluline, seksuaalse initsiatiivi vastu võtmine, sugu ei saa öelda, teavad, kuidas partnerile soovitada, kuidas nad tahavad seksida, ja oskavad öelda ei, kui sugupartner tahab teha midagi, mida nad ei taha teha. Ligikaudu pooled naised ja mehed teatasid, et nad ja nende partner otsustavad sageli, millal ja kus seksida. Meestel oli tavalisem teada, et nende partner otsustas, kus ja millal seksida. Suurem protsent naisi, võrreldes meestega, tunnevad end kõige sagedamini seksuaalsete algatuste tegemisel, teavad, kuidas mitte seksida, teavad, kuidas seksida, ja teavad, kuidas öelda ei, kui soo partner tahab teha midagi, mida nad ei taha teha.
Lühema haridusega mehed tunnevad vabalt öelda, et nad ei ole suguluses madalama haridustasemega meestega võrreldes. Ülikooliharidusega naised leiavad tõenäolisemalt, et sugu on suhetes tähtsad, oskavad seksuaalset algatust võtta ja kipuvad sageli partnerile rääkima, kuidas nad soovivad seksida.
Kõik seksuaalsed tegevused peavad olema vabatahtlikud Rootsis ja see on kuritegu sundida kedagi osalema seksuaalses tegevuses oma tahte vastu. Seksuaalne nõusolek ja vabatahtlikkus on hea seksuaalse tervise eelduseks. Oluline on levitada teavet noortele ja koolid on selle jaoks oluline areen. Koolid on koht, kus üks varakult võib arutada eetikat ja inimlikke põhiväärtusi ning kõigi inimeste õigust otsustada oma keha üle.
Enamik inimesi teab, kuidas ja kuidas nad soovivad seksida
Seksuaalset suhtlemist ja nõusolekut on praktikas keeruline käsitleda, sest see sõltub näiteks kontekstist ja kaasatud inimestest. Võimalus suhelda seksuaalsetes olukordades võib põhjustada erinevaid tervisealaseid tulemusi. Sama valitsuse ülesannetes viidi läbi uuring „Seksuaalne suhtlus, nõusolek ja tervis” Novus Sverigepaneli kaudu ja kaasati 12,000i osalejad.
Tulemused näitavad, et enamik inimesi teatas, et neil on võimalus suhelda, kas ja kuidas nad tahavad või ei taha seksida. Naised, nooremad inimesed ja need, kes elavad suhetes, teatasid sellest sagedamini. Kõige tavalisemad suhtlemisviisid olid suuliselt või kehakeelega ja silmadega. Seksuaalne suhtlemine varieerus muu hulgas soo, hariduse ja suhetest sõltuvalt.
Üks kolmandik vastanutest arvab, et nende suhtlemisoskus ei mõjuta nende heaolu. Üks veerand arvab, et nende suhtlemisoskus muudab nad end paremini tundlikuks ja teine kvartal teatas, et need oskused teevad nad seksuaalsetes olukordades turvalisemaks. Kümnendik tunneb oma suhtlemisoskuste tõttu seksuaalsetes olukordades ebakindlat ja stressitunnet.
Kaks korda rohkem naisi kui mehed on järginud seksi
Novuse uuring näitab ka, et 63 protsenti naistest ja 34 protsenti meestest on vähemalt korra seksinud, isegi kui nad seda tegelikult ei tahtnud. Nõuetele vastavuse põhjus oli see, kas nad tegid seda oma partneri pärast, suhte nimel või ootuste tõttu. See kehtis eriti naiste kohta. Samuti lõpetas jätkuva seksi rohkem naisi kui mehi. Biseksuaalsed naised on seksimist sagedamini järginud, isegi kui nad seda lesbide ja heteroseksuaalsete naistega tegelikult ei soovinud. Samuti oli homoseksuaalsete meeste ja biseksuaalsete meeste seas tavalisem järgida seksimist võrreldes heteroseksuaalsete meestega.
Mehed väitsid rohkem, et ei ole asjakohane väljendada, et nad ei taha seksida või et nad ei taha mingil viisil seksi sooritada, seksida või lõpetada seksi.
Seega näitavad tulemused, et kuidas üks suhtleb, mida ta tahab ja ei taha teha, kui üks on soost, sõltub soost, suhetest, haridustasemest, vanusest, seksuaalsest identiteedist ja olukorrast. Vaja on rohkem teadmisi sellest, kuidas seksuaalset suhtlust mõjutavad mehelikkus ja naiselikkus normid koos teiste võimustruktuuridega, nagu heteronormativity.
Seitsekümmend protsenti meestest tarbib pornograafiat, samas kui 70i protsent naistest seda ei tee
Pornograafiat arutatakse laialdaselt ja uuringud on leidnud pornograafia tarbimise nii negatiivseid kui ka positiivseid tagajärgi. Pornograafia on suurendanud seksuaalsuse, seksuaalse identiteedi ja erinevate seksuaalsete tavade aktsepteerimist ning inspiratsiooni allikat. Uuringud on näidanud ka sagedase pornograafia tarbimise negatiivseid tagajärgi näiteks suhtumisele, käitumisele ja seksuaaltervisele. Sagedane pornograafia tarbimine on muu hulgas seotud naistevastase vägivallaga suhtumise vastuvõtmisega, kalduvusega proovida pornograafiast inspireeritud seksuaalset tegevust ja suuremat seksuaalset riski. See on ilmselt tänu pornograafia sisule, mis suurel määral kujutab endast naistevastast vägivalda ja meeste domineerimist. Rahvatervise seisukohast oli selle uuringu eesmärk uurida, kuidas pornograafia tarbimine mõjutab inimeste seksuaalelu, seksuaalset heaolu ja üldist tervist.
Tulemused näitavad, et paljud igas vanuses naised ja mehed kasutavad Internetti seksuaalseks tegevuseks, näiteks teabe otsimiseks, seksuaalselt ärritavate tekstide lugemiseks või partneri otsimiseks. Peaaegu kõik tegevused on kõige tavalisemad nooremate inimeste seas ja vähenevad vanusega. Noorte sekkumistegevuses on Interneti kasutamisel vähe erinevusi. Vanemate meeste seas on levinum kasutada internetti seksuaalseks tegevuseks kui naiste seas.
Pornograafia tarbimine on meeste seas palju tavalisem kui naiste seas ja see on sagedasem nooremate inimeste seas kui vanematel inimestel. Kokku 72i protsenti mehi teatavad, et nad tarbivad pornograafiat, samas kui vastupidine on naiste puhul ja 68 protsent ei tarbi pornograafiat.
Nelikümmend üks protsenti 16ist 29i vanematest meestest on sageli pornograafia kasutajad, st tarbivad pornograafiat iga päev või peaaegu iga päev. Naiste hulgas on vastav protsent 3 protsenti. Meie tulemused näitavad ka seost sagedase pornograafia tarbimise ja vaesema seksuaalse tervise vahel ning seost tehingu sooga, liiga kõrged ootused oma seksuaalvõimega ja rahulolematus oma seksuaalelu vastu. Peaaegu pool elanikkonnast väidab, et nende pornograafia tarbimine ei mõjuta nende seksuaalelu, samas kui kolmas ei tea, kas see mõjutab seda või mitte. Väike protsent nii naistest kui meestest ütleb, et nende pornograafilisel kasutamisel on negatiivne mõju nende seksuaalelule. Kõrgharidusega meestel oli sagedamini pornograafiat regulaarselt kasutada madalama haridusega meestega võrreldes.
Vaja on rohkem teadmisi pornograafia tarbimise ja tervise vahelise seose kohta. Oluline ennetustöö on arutada pornograafia negatiivseid tagajärgi poiste ja noorte meestega ning kool on loomulik koht seda teha. Soolise võrdõiguslikkuse, seksuaalsuse ja suhete alane haridus on Rootsis koolides kohustuslik ning seksuaalkasvatus on oluline osa seksuaalse tervise ennetustööst.
Peaaegu 10 protsent meestest on maksnud seksi eest
Tehingute soost kasutatakse olukorra kirjeldamiseks, kus isik saab seksi eest hüvitist või hüvitist. Hüvitis võib olla raha, riideid, kingitusi, alkoholi, narkootikume või magamiskohta. Kuna 1999 on ebaseaduslik soost osta Rootsis, siis soo müümisel ei ole.
Tasu maksmine või muul viisil hüvitamine keegi vastutasuks soo eest on peamiselt meessoost nähtus. Peaaegu 10i protsenti meestest - kuid vähem kui üks protsent naistest - teatasid, et nad on vähemalt kord maksnud seksuaalse soosimise eest. See oli tavalisem, et maksta seksi eest välismaal ja 80i protsent meestest, kes maksis seksi eest, tegid seda välismaal. Erineva haridustasemega meestel ei leitud erinevusi. Gay mehed ja biseksuaalsed mehed maksid soo eest sagedamini võrreldes heteroseksuaalsete meestega (ligi 15 protsenti ja 10 protsenti).
Üks seksuaalse ostu kriminaliseerimise eesmärk oli muuta suhtumist soo maksmisse. Nende hoiakute muutmine on osa laiemast soolise võrdõiguslikkuse alastest töödest, mida tuleb teha ühiskonna igas nurgas, et vähendada naiste haavatavust. Prostitutsiooni nõudluse vähendamiseks on osa üldisest eesmärgist lõpetada meeste vägivald naiste vastu.
Tulemused näitavad ka seda, et sugu eest tasu võetakse harva. Sellegipoolest on see LGBT-inimeste seas tavalisem. Samuti on tavalisem nõustuda maksmisega seksuaalse soosimise eest Rootsis nii naiste kui ka meeste puhul, kui seda teha välismaal.
Seks, miks seksuaalse soosimise eest tasu vastu võetakse, on erinevad. Ennetamine peaks seetõttu hõlmama riigiasutuste, haridussektori ja tervishoiusektori erinevaid meetmeid. Asjaomastele isikutele tuleks pakkuda sotsiaalset toetust ja sotsiaalseid sekkumisi, mis soodustavad head seksuaalset, füüsilist ja psühholoogilist tervist olenemata soost või seksuaalsest identiteedist.
Reproduktiivtervis: rasestumisvastaste vahendite, raseduse, abordi, raseduse katkemise, laste ja lapse sünnituse tulemused
Paljundamine on elu keskne osa. Meie reproduktiivtervise olulised osad on rasestumisvastane kasutamine, laste mõtted ja reproduktiivsed kogemused, nagu rasedus, abort, raseduse katkemine ja sünnitus, ning on samuti tihedalt seotud meie psühholoogilise, seksuaalse ja üldise tervisega.
Tulemused näitavad, et vähem 16-29i vanemaid naisi kasutavad rasestumisvastaseid tablette kõrgema sissetulekuga naiste hulgas, võrreldes madalama sissetulekuga naistega, samuti kõrgharidusega naiste hulgas madalama haridusega naistega. Kasutamise erinevused on ilmselt tingitud erinevustest teadmiste ja hirmu hormoonide ja nende kõrvaltoimete vahel.
Kolmandik kõigist naistest teatas, et neil on vähemalt üks abort. See osakaal, nagu ka nurisünnituse läbinud protsent, on 1970-idest alates muutunud.
Kui naised teatasid oma lapse tarnetest, ütles 26 protsent, et nad on tekitanud füüsilisi tagajärgi, 17i protsent teatas psühholoogilistest tagajärgedest ja 14i protsent teatas seksuaalsetest tagajärgedest. Need tagajärjed erinevad sõltuvalt vanusest ja haridustasemest. Samuti mõjutasid lapse kohaletoimetamisel osalevad partnerid psühholoogiliselt, füüsiliselt ja seksuaalselt, kuigi vähemal määral. Enamikul naistel, kellel oli lapse sünnituse kogemus, oli episiotoomia või spontaanne lõhenemine, samal ajal kui 4i protsendil tekkis päraku sulgur (3 või 4). Ligikaudu kümnendik oli püüdnud hoolitseda episiotoomia või spontaansete kõrvalekalletega seotud probleemide eest. Vanus, haridustase ega sissetulek ei mõjutanud hoolduse otsimist või vastuvõtmist ega lastega seotud probleeme.
Enamik inimesi teatas, et neil on nende laste arv, keda nad soovivad, välja arvatud madalama haridusega mehed. Kolm protsenti on tahtmatult lapsed, samas kui 5 protsent kõigis vanuseklassides ei soovi lapsi. Umbes 7i protsent nii 30ist kui ka 84ist vanematest meestest on muutunud vanemateks, ilma et nad oleksid soovinud.
Kokkuvõttes näitas SRHR2017, et rasestumisvastaste vahendite kasutamine naiste hulgas Rootsis varieerub sõltuvalt vanusest ja vajadusest, aga ka sissetulekust ja haridustasemest. Reproduktiivsed kogemused, nagu rasedus, abordid, raseduse katkemine ja sünnitus, sõltuvad erinevatest teguritest, nagu vanus, sissetulek, haridus, seksuaalne identiteet ja mõnikord piirkond. Vaja on täiendavaid teadmisi rohkem muutujaid esindavate ühenduste kohta, et teada saada, kuidas paremini toime tulla ebavõrdsusega reproduktiivtervise valdkonnas.
SRHR - soolise võrdõiguslikkuse ja võrdsuse küsimus
SRHR2017 näitas erinevusi seksuaal- ja reproduktiivtervise ning õiguste vahel elanikkonna erinevate rühmade vahel. Vastused peaaegu kõikidele küsitluse küsimustele olid naiste ja meeste vahel erinevad ning suurimad soolised erinevused olid järgmised:
- seksuaalne ahistamine ja seksuaalne vägivald
- maksmise kogemused seksi eest
- pornograafia kasutamine
- mitmed erinevad kogemused inimeste seksuaalelus
See peegeldab soo ja reproduktiivtervise osas erinevaid soolisi tingimusi. Lisaks näitavad tulemused suuremat haavatavust naiste, nooremate inimeste, mitte-heteroseksuaalsete inimeste ja trans-inimeste hulgas ning teatud määral ka madalama sissetulekuga ja haritud inimeste seas.
Enamikul elanikkonnast on hea seksuaaltervis, mis on loomulikult positiivne tulemus. Samas erineb seksuaalsus ja inimeste seksuaalelu naiste ja meeste vahel mõnikord palju. Näiteks naistel esineb sagedamini madalamat sugutungit väsimuse ja stressi tõttu võrreldes meestega. Miks on meestel endiselt vähem öelda, et sugu vajab rohkem uurimist. Meie ühiskonnas kehtivad soo ja seksuaalsuse suhtes tugevad normid ning soolised rollid, naiselikkuse ja mehelikkuse normid ning heteroseksuaalsuse normid mõjutavad seda, mil määral tunnevad inimesed oma elu nagu nad kõige paremini näevad.
Seksuaalne ahistamine, rünnak ja seksuaalne vägivald ning see, kuidas need meie tervist mõjutavad, on oluline rahvatervise probleem. Levimus ja tagajärjed ei mõjuta ainult ohvriks langenud isikut; nad on ka märk sellest, kuidas ühiskond on võrdne.
SRHR2017i tulemuste põhjal näib olevat vaja rohkem arutelusid ja analüüse seksuaalsuse kohta seoses toetuste, nõuannete ja haridusega. Noorte jaoks on meil noortekliinikud ja rasedus- ja sünnitushoolekeskused, kus on võimalik arutada ka sooga seotud küsimusi, kuid mis on suunatud peamiselt naistele - ja seal on vähe kohti, kus vanemad inimesed saavad oma seksuaalelu ja seksuaalsuse osas abi saada. Neid ennetavaid asutusi, eriti noorte kliinikuid, on vaja süstemaatiliselt jälgida ja hinnata ka seetõttu, et mehed vajavad oma seksuaalsusega seotud tuge, nõu ja hooldust. Me peame rõhutama meeste reproduktiivseid õigusi ja tervist ning arutama meeste õigusi reproduktiivtervisele, teed lastele, nende rasestumisvastaste vahendite kasutamist, seksuaalselt levivate haiguste ravi ja üldist seksuaaltervist.
SRHR2017is näeme, et igas vanuses naised ja mehed kasutavad digitaalset areeni seksuaalsel eesmärgil. Noored on võrgus aktiivsemad ja noorte vahel on väikesed erinevused. UMO.se on online-noortekliinika ja hea näide seksuaalsuse probleemide käsitlemisest nii, et see jõuaks paljude ja kõrge kvaliteediga.
Koolid on olulised areenid soolise võrdõiguslikkuse ja võrdsuse parandamiseks tervise valdkonnas ning seksuaalharidus koolides on SRHRi oluline osa. Sooline haridus koolides ja koolide tervishoius peab andma kõigile õpilastele teavet struktuuriliste perspektiivide kohta, nagu seadusandlus ja normid, ning individuaalsed perspektiivid, nagu keha, seksuaaltervis, suhted ja seksuaalsus. Uuringud näitavad, et õpilased saavad rohkem teavet seksuaalse tervise, raseduse ja rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta kui soolise võrdõiguslikkuse, LGBT perspektiivide ja suhete kohta, kuigi seksuaalharidust on täiustatud, näiteks integreerimine teistesse õppeainetesse. Seksuaalharidusega seotud parandustööd toetavad koolihindamise kvaliteedihinnang, koolijärelevalve parandused ja rahvusvahelised juhised seksuaalhariduse kohta UNESCO ja WHO Euroopas.
SRHR Rootsis - kuidas edasi minna
Rootsil on ainulaadne võimalus jõuda soolise võrdse seksuaalse ja reproduktiivse tervise ning õigustega Rootsi õigusaktide, ÜRO konventsioonide ja kehtestatud poliitikadokumentide alusel. Rootsil on tugev poliitiline konsensus, mis kajastub ka tegevuskavas 2030.
Seksuaalsus on tervise määrav tegur ning struktuuriliste, sotsiaalmajanduslike, demograafiliste ja bioloogiliste tegurite vastastikune mõju mõjutab seksuaaltervist. Seksuaalsus ja seksuaaltervis sõltuvad paljudest muudest tervise ja elustiili teguritest, nagu vaimne tervis ja alkoholi ja narkootikumide kasutamine.
Kokkuvõttes kinnitavad meie tulemused meie eelnevat arusaamist SRHRist, nimelt, et sotsiaalsed eeldused on otsustava tähtsusega inimeste vabaduse ja kontrolli all seksuaalsuse ja reproduktsiooni üle ning head seksuaalset, reproduktiivset, vaimset ja üldist tervist. Soolised erinevused on olemas nii struktuuri, normide kui ka ootuste tõttu nii individuaalsel kui ka ühiskondlikul tasandil ning see loob mustrid, mis mõjutavad inimeste seksuaalelu, suhtlemist, suhteid ja perekonnaelu seoses tervisega.
Üheks oluliseks rahvatervise probleemiks on seksuaalne ahistamine, rünnak ja seksuaalne vägivald ning see mõjutab negatiivselt tervist. Ahistamine, rünnak ja seksuaalne vägivald peavad lõppema.
Me vajame täiendavaid teadmisi soolise, sotsiaalmajandusliku ja seksuaalse identiteedi erinevustest, et parandada soolist võrdõiguslikkust ja võrdsust. Tuleb jälgida ja analüüsida seksuaalse tervise tingimusi ja õigusi.
SRHRi koordineerib riiklikul tasandil Rootsi rahvatervise agentuur, mis töötab teadmiste ja riikliku koostöö parandamiseks. Säästva arengu eesmärkide, Rootsi soolise võrdõiguslikkuse poliitika ja naiste vastu suunatud vägivalla lõpetamise strateegia jälgimisel on SRHRi küsimused ja selle materjali konkreetsed teemad hädavajalikud. Selle uuringu käigus saadud teadmised on lähtepunktiks edasiste rahvatervise parandamiseks SRHRi valdkonnas Rootsis.
Uurida seksuaal- ja reproduktiivtervist ning õigusi
Rootsi Rahvatervise Amet koordineerib SRHRi riiklikult, ehitab teadmisi ja jälgib SRHR-i Rootsis. Eesmärk, mille kohaselt valitsus andis agentuurile korralduse SRHR-i rahvastiku-uuringu tegemiseks, oli teadmiste suurendamine ja sellega loodi paremad tingimused SRHR-ile Rootsis.
Paradigma muutus seksuaalsuse küsimustes
Seksuaalsuse ja tervise vahelist seost on varem uuritud. Rootsi korraldas 1967is esimese rahvastikul põhineva seksuaalsuse uuringu maailmas. Pärast kümme aastat valmistumist võttis Rootsi endine rahvatervise instituut valitsuselt ülesande 1996is uuringu „Seks Rootsis“. Seda uuringut nimetatakse sageli seksuaalsuse ja tervisega seotud küsimustes, peamiselt tänu sellele teemale tehtud suurte uuringute puudumisega.
Viimase 20i ja 1996i aastate järel on möödunud mitmeid olulisi muudatusi ja reforme. Allolevas ajajoones näitame nende ühiskondlike muutuste valikut. Suurimad muutused on Interneti kasutuselevõtt, LGBT-inimeste paremad õigused ja Rootsi liikmelisus ELis, mis koos suurenenud globaliseerumisega on suurendanud inimeste ja teenuste liikuvust.
Joonis 1. Ajavahemik mõne muutusega SRHR-i valdkonnas alates 1996-ist.
Kui 2017is läbiviidud rahvatervise agentuur korraldas siin kirjeldatud uuringu, viidi see läbi SRHRi uues kontekstis. See on kõige ilmsem seoses soolise võrdõiguslikkuse ja feminismi, normiteadlikkuse, paremate LGBT-õiguste ja loomulikult internetiga. Lisaks sellele töötas Guttmacher – Lanceti seksuaal- ja reproduktiivtervise ja -õiguste komisjon välja põhjaliku ja tõenditel põhineva tegevuskava, mis sisaldab prioriteete SRHRi jaoks 2018is. Nende SRHRi määratlus on:
Seksuaalne ja reproduktiivtervis on füüsilise, emotsionaalse, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund seoses seksuaalsuse ja paljunemise kõigi aspektidega, mitte ainult haiguse, düsfunktsiooni või puudega. Seetõttu peaks positiivne lähenemine seksuaalsusele ja reproduktsioonile tunnustama meeldivate seksuaalsuhete, usalduse ja suhtlemise osa enesehinnangu ja üldise heaolu edendamisel. Kõigil isikutel on õigus teha otsuseid oma organite üle ja pääseda juurde teenustele, mis seda õigust toetavad.
Seksuaalse ja reproduktiivtervise saavutamine sõltub seksuaalsete ja reproduktiivsete õiguste teostamisest, mis põhinevad kõigi inimeste inimõigustel:
- austada nende kehalist puutumatust, privaatsust ja isiklikku autonoomiat
- vabalt määratleda oma seksuaalsus, sealhulgas seksuaalne sättumus ning sooline identiteet ja väljendus
- otsustada, kas ja millal olla seksuaalselt aktiivne
- valida oma seksuaalpartnerid
- omada turvalisi ja meeldivaid seksuaalseid kogemusi
- otsustada, kas ja millal abielluda
- otsustada, kas, millal ja millisel viisil on laps või lapsed ja mitu last
- omama kogu oma eluea jooksul teavet, ressursse, teenuseid ja tuge, mis on vajalik kõigi eespool nimetatud eesmärkide saavutamiseks ilma diskrimineerimisest, sundimisest, ekspluateerimisest ja vägivallast
SRHRi jälgimine
Agenda 2030i globaalsed eesmärgid keskenduvad soolise võrdõiguslikkuse ja võrdsuse parandamisele ning inimeste seksuaalse ja reproduktiivtervise ja õiguste tugevdamisele. Paljud Agenda 2030i eesmärgid on seotud SRHRiga, eelkõige eesmärgi numbriga 3 tervise ja heaolu kohta igas vanuses ning eesmärgi number 5 soolise võrdõiguslikkuse ja kõigi naiste ja tüdrukute mõjuvõimu suurendamise kohta.
SRHRi arengu järel on Rootsis keskne roll globaalsete eesmärkide saavutamisel. See on suures osas tingitud suurest soolisest erinevusest ja vanuserühmade erinevustest. SRHRi määratluses võetakse kokku peamised põhjused, miks naised, lapsed ja noored täiskasvanud keskenduvad globaalsete eesmärkide saavutamiseks. Mitmed ametivõimud ja teised operaatorid töötavad nende küsimustega pidevalt koos tervishoiusektori, sotsiaalteenuste ja koolidega kesksel kohal.
Tabel 1. SRHRi kõige olulisemad globaalsed eesmärgid ja eesmärgid.
| Sihid | |
| 3. Hea tervis ja heaolu | 3.1 Vähendada emade suremust |
| 3.2 Lõpeta kõik ennetatavad surmad vanuses 5. | |
| 3.3 2030i poolt lõpetada AIDSi, tuberkuloosi, malaaria ja tähelepanuta jäetud troopiliste haiguste epideemiad ning võidelda hepatiidi, vee kaudu levivate haiguste ja muude nakkushaigustega. | |
| 3.7 By 2030 tagab üldise juurdepääsu seksuaal- ja reproduktiivtervishoiuteenustele, sealhulgas pereplaneerimisele, teabele ja haridusele, ning reproduktiivtervise integreerimine riiklikesse strateegiatesse ja programmidesse. | |
| 5. Sooline võrdõiguslikkus | 5.1 Lõpetage igasugune diskrimineerimine kõikide naiste ja tüdrukute vastu kõikjal. |
| 5.2 Likvideerida igasugune vägivald kõigi naiste ja tütarlaste vastu avalikus ja erasektoris, sealhulgas inimkaubanduses ning seksuaalses ja muud liiki ekspluateerimises. | |
| 5.3 Kõrvaldage kõik kahjulikud tavad, nagu laps, varajane ja sundabielud ning naiste suguelundite moonutamine. | |
| 5.6 Tagada üldine juurdepääs seksuaal- ja reproduktiivtervisele ning reproduktiivõigustele. | |
| 10. Vähenenud ebavõrdsus | 10.3 Tagada võrdsed võimalused ja vähendada tulemuste ebavõrdsust, sealhulgas diskrimineerimise kaotamisega. |
Meetod
Rahvastikupõhine uuring SRHR2017 oli Rootsi elanikkonna seas läbiviidud uuring, mille viis läbi rahvatervise agentuur koostöös Rootsi Rootsi ja Enkätfabriken AB-ga. Uuring hõlmas küsimusi üldise ja seksuaalse tervise, seksuaalsuse ja seksuaalsete kogemuste, seksuaalsuse ja suhete, interneti, seksuaalse soosimise, seksuaalse ahistamise, seksuaalse vägivalla ja reproduktiivtervise kohta. Seetõttu oli SRHR2017i ulatus palju laiem võrreldes 1996i “Sex in Sweden” omaga. SRHR2017i uuring kiitis heaks Stockholmi eetikakomitee (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).
Küsitlus saadeti posti teel 50,000i üksikisikute esindatud stratifitseeritud valimile kokku rahvastikuregistri abiga. Vastuse määr oli 31 protsenti. Madalama haridusega inimeste ja väljaspool Rootsit sündinud inimeste hulgas oli väljalangevus suurem. Hüpoteekide osakaal oli veidi suurem kui üldistes terviseuuringutes, kuid sarnane teiste seksuaalsuse ja tervise uuringutega. Me kasutasime kalibreerimiskaalusid, et kohandada vastamata jätmist ja teha järeldusi kogu elanikkonnale. Siiski tuleks tulemusi tõlgendada hoolikalt. SRHR2017 on esimene populatsioonipõhine uuring SRHRi kohta Rootsis ja tulemused on esitatud soo, vanuserühma, haridustaseme, seksuaalse identiteedi ja mõnel juhul trans-inimeste kohta.
Lisaks sellele korraldas rahvatervise agentuur 2018i languse ajal veebiuuringu umbes 12,000i vastajate seas Novus Sverigepanelist. See paneel sisaldab 44,000i isikuid, kes valitakse juhuslikult erinevatesse uuringutesse. Novuse sõnul on nende paneelid esindavad Rootsi elanikkonda soo, vanuse ja piirkonna kohta vanuseklassis 18 – 79. Paneeli küsitlused saavutavad tihti 55-60 protsendi vastuse ja meie uuringu vastus oli 60.2 protsenti. Lisateavet leiate Rootsi rahvatervise agentuuri aruandest “Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa”.
;
