Harjutus Parandab täitevülesandeid ja saavutusi ning tõstab aju aktiveerimist ülekaalulistel lastel: juhuslik kontrollitud uuring (2011)

Tervis Psychol. Autori käsikiri; saadaval PMC Jan 1, 2012.
Avaldatud lõplikus redigeeritavas vormis:
PMCID: PMC3057917
NIHMSID: NIHMS245691
Väljaandja selle artikli lõplik redigeeritud versioon on saadaval aadressil Tervis Psychol
Vaata teisi PMC artikleid tsitaat avaldatud artiklis.

Abstraktne

Eesmärk

See katse katsetas hüpoteesi, et harjutamine parandaks täitevvõimu.

Disain

7-11-aastased vanad lapsed (ülalpeetavad)N 171, 56% naissoost, 61% Black, M ± SD vanus 9.3 ± 1.0 yrs, kehamassiindeks (BMI) 26 ± 4.6 kg / m2, BMI z-skoor 2.1 ± 0.4) randomiseeriti treeningprogrammi 13 ± 1.6 nädalatesse (20 või 40 minutit / päev) või kontrollseisundisse.

Peamised tulemusnäitajad

Pimedad, standardiseeritud psühholoogilised hinnangud (kognitiivse hindamise süsteem ja Woodcock-Johnsoni testid III) hindasid teadmisi ja akadeemilisi saavutusi. Funktsionaalne magnetresonantstomograafia mõõdab aju aktiivsust täitevülesannete täitmisel.

Tulemused

Analüüsi ravimise kavatsus näitas annuse reageeringu eeliseid teostamisel täidesaatva funktsiooni ja matemaatika saavutamisel. Täheldati ka esialgseid tõendeid kahepoolse prefrontaalse ajukoorme aktiivsuse suurenemise ja kahepoolse tagumise parietaalse koore aktiivsuse vähenemise kohta.

Järeldus

Kooskõlas vanemate täiskasvanute tulemustega täheldati täidesaatvate funktsioonide ja treeningutest tingitud aju aktiveerimise muutusi. Kognitiivsed ja saavutustulemused annavad tõendeid annuse vastuse kohta ja pikendavad eksperimentaalseid tõendeid lapsepõlves. Selles uuringus antakse teavet haridustulemuste kohta. Lisaks kehakaalu säilitamise tähtsusele ja terviseriskide vähendamisele lapsepõlve ülekaalulisuse epideemia korral võib kehaline aktiivsus osutuda lihtsaks ja oluliseks meetodiks laste vaimse toimimise aspektide suurendamisel, mis on kognitiivse arengu keskne osa. See teave võib veenda õpetajaid rakendama jõulist füüsilist tegevust.

Märksõnad: tunnetus, aeroobne harjutus, rasvumine, antisaktaad, fMRI

Täitmisfunktsioon tundub tundlikum kui teised aeroobse treeningu tunnetuse aspektid (Colcombe & Kramer, 2003). Rakendusfunktsioon kujutab endast kognitiivsete funktsioonide järelevalvet kontrolli eesmärgi saavutamiseks ja vahendab prefrontaalset ajukoorepiirkonda. Tegevusjärjestuste planeerimine ja elluviimine, mis moodustavad eesmärgipärase käitumise, nõuab tähelepanu ja mälu eraldamist, vastuste valikut ja pärssimist, eesmärgi seadmist, enesekontrolli, enesekontrolli ning strateegiliste oskuste ja paindlikkust.Eslinger, 1996; Lezak, Howieson ja Loring, 2004). Rakendusfunktsiooni hüpoteesi pakuti välja tõendite põhjal, et aeroobne harjutus parandab valikuliselt vanemate täiskasvanute jõudlust täitevfunktsiooni ülesannete täitmisel ja viib vastavusse prefrontaalse ajukoorme aktiivsusega (Colcombe et al., 2004; Kramer et al., 1999). Laste kognitiivne ja närviline areng võib olla füüsilise tegevuse suhtes tundlik (Teemant, 2000; Hillman, Erickson ja Kramer, 2008; Kolb & Whishaw, 1998). Motoorse käitumise ja kognitiivse arengu vaheliste seoste teoreetilised arvestused lapsepõlves on ulatunud hüpoteesitud aju võrgustikest kuni taju-tegevuse esinduste ehitamiseni (Rakison & Woodward, 2008; Sommerville & Decety, 2006).

Laste harjutuste uuringute metaanalüüs näitas treeningu paranemist; juhuslikud uuringutulemused olid siiski vastuolulised (Sibley & Etnier, 2003). Harjutuse selektiivne mõju täitevfunktsioonile võib selgitada segatud eksperimentaalseid tulemusi lastel (Tomporowski, Davis, Miller ja Naglieri, 2008). Kognitiivseid ülesandeid täitvad uuringud, mis nõuavad täidesaatvaid funktsioone, näitasid, et need on \ tDavis et al., 2007; Tuckman & Hinkle, 1986), samas kui vähem tundlikke meetmeid kasutanud \ tLezak et al., 2004, lk. 36, 611 – 612; nt Ismail, 1967; Zervas, Apostolos ja Klissouras, 1991). Selle uuringu esialgne aruanne koos väiksema valimiga näitas kasu täitevvõimu teostamisel (Davis et al., 2007). Lõpptulemused esitatakse siin.

Lastel on intensiivne kehaline aktiivsus olnud seotud paremate klassidega (Coe, Pivarnik, Womack, Reeves ja Malina, 2006; Taras, 2005), füüsiline sobivus akadeemiliste saavutustega (Castelli, Hillman, Buck ja Erwin, 2007; Dwyer, Sallis, Blizzard, Lazarus ja Dean, 2001; Wittberg, Northrup, Cottrell ja Davis, vastu) ja ülekaalulisus, mille saavutamine on halvem (\ tCastelli jt, 2007; Datar, Sturm ja Magnabosco, 2004; Dwyer et al., 2001; Shore et al., 2008; Taras & Potts-Datema, 2005). Tugevam järeldus füüsilise aktiivsuse mõju kohta akadeemilisele saavutusele on aga see, et see ei kahjusta saavutamist isegi siis, kui see võtab klassiruumi aega (Dwyer, Coonan, Leitch, Hetzel ja Baghurst, 1983; Sallis jt, 1999; Shephard et al., 1984). Kuna ülekaalulisus on kroonilise mitteaktiivsuse marker (Must & Tybor, 2005) ülekaalulised, istuvad lapsed võivad harjutustest kasu saada, kui lahedad lapsed.

Selle uuringu peamine hüpotees oli see, et liikumisele pühendatud istuv, ülekaalulised lapsed parandaksid rohkem kui lapsi täidesaatva funktsiooni kontrolltingimuses, kuid mitte muudes kognitiivsetes protsessides, nagu vastupanu häirimisele, ruumilised ja loogilised protsessid ja sekveneerimine. Teiseks hüpoteesiks oli see, et treeningu ja tunnetuse vahel täheldatakse annuse-vastuse suhet. Uuriti akadeemiliste saavutuste mõju. Tuginedes varasematele uuringutele täiskasvanutel, kes on seotud ajufunktsiooni muutustega, uuriti osalejate alagrupis funktsionaalse magnetresonantstomograafia (fMRI) abil mõju aktiivsusele prefrontaalses ajukoores.

Meetod

Põhiuuring

Osalejad

2003 – 2006i ajal võeti õpilastest koolis aega laste tervise aeroobse kasutamise katsetamiseks. Lapsed olid abikõlblikud, kui nad olid ülekaalulised (≥85th protsentiil BMI) (Ogden et al., 2002), passiivne (puudub regulaarne kehalise aktiivsuse programm> 1 tund / nädal) ja tal ei olnud ühtegi meditsiinilist seisundit, mis mõjutaks uuringu tulemusi või piiraks kehalist aktiivsust. Sada seitsekümmend üks 7–11-aastast last randomiseeriti (56% naisi, 61% musti, 39% valgeid, M ± SD vanus 9.3 ± 1.0 aastat, kehamassiindeks (KMI) 26.0 ± 4.6 kg / m2, BMI z-skoor 2.1 ± 0.4, vanema (st esmase hooldaja) haridustaseme 5.0 ± 1.1, kus 1 = vähem kui 7th klass, 2 = 8th või 9th, 3 = 10th või 11th, 4 = keskkooli lõpetaja, 5 = keskkooli lõpetaja, 6 = mõned kolledž, 7 = kolledži lõpetaja, XNUMX = kraadiõppes). Üks laps jäeti posttestist välja randomiseeritud psühhiaatrilise hospitaliseerimise tõttu. Lapsi julgustati posttestile vaatamata sekkumise järgimisele. Lisati 11 last, kes kasutasid tähelepanu puudulikkuse häire ravimeid (ja kasutasid ravimeid nagu tavaliselt; n = 4 kontrolli all; n = 4 väikese annusega ja n = 3 suurte annuste grupis), et maksimeerida üldistatavust. Lapsed ja vanemad said kirjaliku teadliku nõusoleku ja nõusoleku. Uuring vaadati läbi ja kiideti heaks Gruusia meditsiinikolledži institutsionaalse ülevaatuse nõukogus. Testimine ja sekkumine toimus Gruusia meditsiinikolledžis. Osavõtja vooskeem on esitatud Joon. 1.

Joon. 1 

Osavõtja vooskeem.

Uuring Design

Statistik määras lapsed juhuslikult väikese annuse (20 minutid / päevas) või suure annuse (40 minutid / päevas) aeroobsetel treeningutel või harjutusteta. Randomiseerimine kihistati rassi ja soo järgi. Ülesanded peideti seni, kuni baastestimine oli lõpule viidud, seejärel edastati uuringu koordinaatorile, kes teavitas neid teemasid. Kontrollitingimus ei pakkunud koolijärgset programmi ega transportimist. Treeningu tingimused olid intensiivsusega võrdsed ja erinesid ainult kestusest (st energiakulu). Uuringus osales 3-i aastatel viis kohordi.

Aeroobsed harjutused

Harjutamiseks määratud lapsed veeti iga koolipäeva järel koolijärgsesse treeningprogrammi (üliõpilane: juhendaja suhe umbes 9: 1). Rõhuasetus oli intensiivsus, nauding ja ohutus, mitte konkurents ega oskuste parandamine. Tegevused valiti mõistmise, lõbususe ja vahelduva jõulise liikumise esilekutsumise alusel ning sisaldasid jooksvaid mänge, hüppeköie ja muudetud korvpalli ja jalgpalli (Gutin, Riggs, Ferguson ja Owens, 1999). Programmi käsiraamat on saadaval soovi korral. Annuse jälgimiseks kasutati pulsikellasid (S610i; Polar Electro, Oy, Soome; 30 sekundit). Iga lapse keskmine pulss seansside ajal registreeriti iga päev ja punkte anti keskmise> 150 löögi minutis säilitamise eest. Punkte lunastati iganädalaste auhindade eest. Suure annusega patsiendid määrasid iga päev kaks 20-minutilist mängu. Väikestes annustes olevad lapsed lõpetasid ühe 20-minutilise võistluse ja seejärel 20-minutilise istuva tegevuse (nt lauamängud, kaardimängud, joonistamine) teises toas. Sel perioodil juhendamist ei korraldatud. Iga seanss algas viieminutilise soojendusega (mõõdukas kardiovaskulaarne aktiivsus, staatiline ja dünaamiline venitus). Hooajad lõppesid veepausi, kerge südame-veresoonkonna aktiivsuse ja staatilise venitamisega.

13 ± 1.6 nädala pikkuse sekkumise ajal (vastavalt 13 ± 1.5, 13 ± 1.7 madalates ja suurtes annustes) oli osavõtjate arv 85 ± 13% (85 ± 12, 85 ± 14). Keskmine pulss oli 166 ± 8 lööki minutis (167 ± 7, 165 ± 8). Lapsed saavutasid keskmise pulsi> 150 lööki minutis enamikul päevadel (87 ± 10% kokku; 89 ± 8, 85 ± 12 madala ja suure annuse korral). Sekkumisperioodi kestus, keskmine külastatavus, pulss ja südame löögisageduse eesmärgi saavutamise aja suhe olid treeningutingimustes sarnased ning aeg algtaseme ja järeltesti vahel oli kõigis katsetingimustes sarnane (19 ± 3.3, 18 ± Vastavalt 2.6, 18 ± 2.5 nädalat kontroll-, madala ja suure annuse tingimustes).

Meetmed

Standardiseeritud psühholoogiline aku hindas kognitsiooni ja saavutusi alg- ja posttestil. Enamikku lapsi (98%) hindas sama tester, samal kellaajal ja samas ruumis algtaseme ja posttestiga. Testijad ei teadnud lapse eksperimentaalsest seisundist. Analüüsiti standardseid tulemusi. Kokkuvõttes andsid 5i kohad saavutuste jaoks andmeid kognitsiooni ja 4i kohortide kohta. Vahendid langesid normaalsesse vahemikku (Tabel 1).

Tabel 1 

Tunnetuslika ja saavutusb skoorid (M ± SE) grupi kaupa baasjoone ja posttesti järel ning korrigeeritud vahendid post

Standarditud teooriapõhine (Das, Naglieri ja Kirby, 1994; Naglieri, 1999) kasutati kognitiivset hindamist suurepäraste psühhomeetriliste omadustega, kognitiivse hindamise süsteemi (Naglieri & Das, 1997). Kognitiivse hindamise süsteem oli standardiseeritud 5 – 17-aastaste laste suurel representatiivsel valimil, kes on tihedalt seotud USA elanikkonnaga mitmetes demograafilistes muutujates (nt vanus, rassi, piirkond, kogukonna seadmine, hariduslik klassifikatsioon ja vanemaharidus). See on tugevalt seotud akadeemiliste saavutustega (r = .71), kuigi see ei sisalda saavutuslikke elemente (Naglieri & Rojahn, 2004). On teada, et see vastab haridusmeetmetele (Das, Mishra ja Poole, 1995) ning see toob kaasa väiksemad rassilised ja etnilised erinevused kui traditsioonilised luureandmed, mistõttu on see ebasoodsas olukorras olevate rühmade hindamiseks sobivam (Naglieri, Rojahn, Aquilino ja Matto, 2005).

Kognitiivse hindamise süsteem mõõdab laste vaimseid võimeid, mis on määratletud nelja omavahel seotud kognitiivse protsessi alusel: planeerimine, tähelepanu, samaaegne ja järjestikune. Iga neljast kaalust koosnevad kolm alamtesti. Ainult planeerimisskaala mõõdab täitevfunktsiooni (st strateegia loomist ja rakendamist, eneseregulatsiooni, tahtlikkust ja teadmiste kasutamist; sisemist usaldusväärsust r = .88). Planeerimisskaala usaldusväärsus on suurem kui täidesaatva funktsiooni neuropsühholoogilised testid (Rabbitt, 1997). Ülejäänud skaalad mõõdavad kognitiivse jõudluse teisi aspekte ja seega saavad kindlaks teha, kas laste kasutamise treeningute mõjud on tugevamad täitevfunktsiooni kui teiste kognitiivsete protsesside puhul. Tähelepanu testid nõuavad sihipärast, selektiivset kognitiivset aktiivsust ja vastupanuvõimet (sisemine usaldusväärsus) r = .88). Samaaegsed testid hõlmavad ruumilisi ja loogilisi küsimusi, mis sisaldavad mitteverbaalset ja verbaalset sisu (sisemine usaldusväärsus) r = .93). Järjestikused ülesanded nõuavad järjestikuste stiimulite analüüsi või tagasikutsumist ning helisid korrektselt (sisemine usaldusväärsus) r = .93). Selle meetme esialgsed tulemused on avaldatud (Davis et al., 2007). Ühe lapse 8-i vanuse vanuse järel manustati 7-i vanust versiooni ekslikult.

Laste akadeemilisi saavutusi mõõdeti, kasutades kahte Woodcock-Johnsoni saavutuste III vahetust.McGrew & Woodcock, 2001), mis olid juhuslikult tasakaalustatud. Huvitavad olid laia lugemise ja laia matemaatika klastrid. Üks nelikümmend üks last 4i kohortidest andis tulemusi.

Statistiline analüüs

Eesmärk ravida testitud rühmade erinevusi kognitsiooni ja saavutusega posttestil, kohandades lähtepunkti. Analüüsid viidi läbi viimasel vaatlusel edastatud imputatsiooniga 7i lastele, kes ei esitanud posttest andmeid. Covariates (kohort, rass, sugu, vanemharidus) kaasati, kui need olid seotud sõltuva muutujaga. Uuriti planeeringuid, samaaegset, tähelepanuväärset ja järjestikust skaalat, samuti laia lugemise ja laia matemaatika klastreid. A priori lineaarse suundumuse katsetamine ja kontrollgrupi võrdlemine kahe treeninggrupiga, koos ortogonaalse ruutkeskmise ja madala või suure doosi kontrastiga. Statistilist olulisust hinnati α = .05. Märkimisväärseid analüüse korrati, välja arvatud 11i lapsed, kes kasutasid tähelepanu puuduliku häire ravimeid, välja arvatud 18i seitsmeaastased lapsed, kellele anti nende vanuse tõttu veidi erinev kognitiivse hindamise süsteemi versioon. 62i objektide valimite suurus rühma kohta andis hinnanguliselt 80% võimsuse, et avastada erinevusi 6.6-üksuste rühmade vahel.

FMRI Substudy

Osalejad

Kakskümmend last uuringu viimases grupis osalesid fMRI pilootuuringus, mis koosnes algtasemest (kontroll n = 9, harjutus n = 11) ja posttest (kontroll n = 9, treening n = 10) aju skaneerimisel. Vasakpoolsed lapsed ja prillide kandjad jäeti välja. Ühele treeninggrupile järgnenud istungjärgul keelduti. Selle alamhulga omaduste vahel ei olnud olulisi erinevusi (9.6 ± 1.0 aastat, 40% emane, 40% Black, BMI 25.3 ± 6.0, BMI z-score 1.9 ± 0.46) ja ülejäänud proov. FMRI analüüsideks olid kokkuvarisenud madala ja suure annusega treeninggrupid (14 ± 1.7 wks treening).

Disain ja menetlus

Pildid saadi GE Signa Excite HDx 3 Tesla MRI süsteemist (General Electric Medical Systems, Milwaukee, WI). Visuaalsed stiimulid esitati MRI-ga ühilduvate kaitseprillide (Resonance Technologies, Inc., Northridge, CA) abil ja silma liikumist jälgiti silma jälgimise süsteemi abil, mis võimaldas uurijatel näha, et objektid olid ärkvel ja ülesannetes osalenud. Isikud kandsid kõrvatroppe ja nende pead jäeti vaakumpatja abil kokku. Enne MRI-andmete omandamist optimeeriti magnetilist homogeensust automatiseeritud shimming-protseduuri abil, mis määrab madala tellimuse väärtused, tehes magnetvälja kaartide vähimruutude sobitusi ja rakendab automaatselt väikese järjekorra shim-väärtusi kui alalisvoolu nihkeid, Y ja Z gradiendi lainekuju. Funktsionaalsed kujutised saadi rikutud gradientkajakõrguse pildistamise järjestuse abil (korduse aeg (TR) 2800 ms, kajaaeg (TE) 35 ms, klappnurk 90 °, vaateväli (FOV) 280 × 280 mm2, maatriks 96 × 96, 34 viilud, viilide paksus 3.6 mm). Järgmisena saadi konstruktsioonilised kujutised 3-mõõtmega kiire rikutud gradientkaja järjestusega (TR 9.0 ms, TE 3.87 ms, klapi nurk 20 °, FOV 240 × 240 mm2, maatriks 512 × 512, 120 viilud, viilide paksus 1.3 mm). Suure eraldusvõimega struktuurseid kujutisi kasutati funktsionaalsete kujutiste normaliseerimiseks standardseks stereotaksiliseks ruumiks analüüsiks (Talairach & Tournoux, 1988).

Antisaccade'i ülesanne

Funktsionaalseid pildiandmeid koguti, kui subjektid lõpetasid teise täidesaatva funktsiooni meetodi, mis on antisadade ülesanne (McDowell et al., 2002). Korrektne antisadade jõudlus nõuab eelsooduva reaktsiooni inhibeerimist visuaalsele kihis ja vastuse genereerimist selle kihi peegelpildi asukohale (vastupidine külg, sama kaugus fikseerimisest). Pärast esialgset fikseerimisperioodi (25.2 sec) vahetati baasjoone vahele ploki paradigma (N = 7 plokid; 25.2 sekundis, mis on esitatud kesksel fikseerimisel) ja eksperimentaalne (N = 6 plokid; 25.2 sek, mis koosneb 8i antisaktaadi uuringutest, 48i uuringute üldistest tingimustest (5.46 minuti kestus; 117 mahud; esimesed 2i mahud jäeti analüüsist välja, et võtta arvesse magnetiseerumise stabiliseerimist). Algtasemel öeldi isikutele, et nad vaataksid ristile. Antikadade katse ajal õpetati, et subjektid vaatasid keskmist risti, kuni see läks välja, ja seejärel perifeeria kiip andis subjektidele võimaluse otsida võimalikult kiiresti kihi peegelpildi asukohta, vaatamata kiidule. Isikutel oli enne skanneri istungit kaks eraldi treeningut, et tagada nende mõistmine. Lapsega skaneerimise ajal suhtlevad töötajad ei teadnud lapse loovutamisest.

Pildianalüüs

Analüüsid viidi läbi nii nagu eelnevalt avaldatud andmed meie laboris (Camchong, Dyckman, Austin, Clementz ja McDowell, 2008; Camchong, Dyckman, Chapman, Yanasak ja McDowell, 2006; Dyckman, Camchong, Clementz ja McDowell, 2007; McDowell et al., 2002) kasutades AFNI tarkvara (Cox, 1996). Lühidalt, iga seansi jaoks registreeriti mahud tüüpilisele mahule, et korrigeerida väikesed pealiigutused (ja arvutati 6 regressorid: 1 iga a) pöörleva ja b) translatsioonilise pea liikumise igas 3-i lennukis). Seejärel rakendati igale andmestikule 4 mm täispikkust pool maksimaalsel Gauss-filtril. Iga vokseli puhul arvutati iga ajapunkti kohta vere hapnikuga seotud sõltuva signaali protsentuaalne muutus algväärtusest. Saadud protsentuaalne muutus aja jooksul vähenes lineaarse triivi korral ja korreleerus trapetsikujulise võrdlusfunktsiooni modelleerimise baasjoone (fikseerimine) ja eksperimentaalsete (antisakade) tingimustega, kasutades 6i liikumisparameetreid müra regressoritena. Andmed muudeti seejärel standarditud ruumi, mis põhineb Talairachi ja Tournouxi Atlasil (Talairach & Tournoux, 1988) ja skaneeritakse uuesti 4 × 4 × 4 mm vokslitele.

Antiseerumisvastase jõudluse toetava neuraalskeemi tuvastamiseks (Joon. 2) koondati andmed rühmade kaupa ja dispersioonianalüüsi ajapunktid. Valepositiivsete kaitsmiseks kasutati Monte Carlo simulatsioonidest saadud klastri lävendimeetodit (andmete kogumi geomeetria põhjal). F kaart (Ward, 1997). Nende simulatsioonide põhjal oli perekond tark p = .05 säilitati individuaalse vokseliga, mis oli künnisega p = 0005 ja 3 vokslite klastri suurus (192 µL). Saadud klastris F kaarti kasutati, et tuvastada piirkondliku veresuhkru taseme sõltuva signaali muutus.

Joon. 2 

Aksiaalsed vaated, mis näitavad veres hapniku tasemest sõltuvat protsendilist signaali muutust, mis on seotud ühekordse proovianalüüsi antisaktaadi toimega aju kolmel erineval tasemel. 39i seansside andmed (20 lapsed algtasemel, 19 posttestil) on ...
Huvipakkuvate piirkondade analüüs

Iga koore piirkonna puhul, mis näitas klastris olulist aktiivsust F kaart (eesmine silma väli, täiendav silma väli, prefrontaalne ajukoor, tagumine parietaalne ajukoor), kera (raadius 8 mm, sarnane Kiehl et al., 2005; Morris, DeGelder, Weiskrantz ja Dolan, 2001) paigutati massikeskmesse, kusjuures kahepoolne aktiivsus kukkus poolkerakeste ümber. Iga osaleja jaoks arvutati iga huvipakkuva piirkonna kohta signaali keskmine muutus algtaseme ja posttesti ajal ning analüüsiti erinevusi. Huvipiirkonna väärtuste piirkondade ebatavaliste jaotuste tõttu võrreldi katsetingimusi, kasutades Mann-Whitney U test (täpne 2-saba tõenäosus).

Tulemused

Psühhomeetrilised andmed

Sugu oli seotud posttest planeerimisega (poisid, 101.3 ± 12.1 vs. tüdrukud, 105.2 ± 12.7, t = −2.0, p = .044) ja Tähelepanu (99.8 ± 12.2 vs 107.5 ± 12.5, t = −4.1, p <.001) hinded. Võistlus seoti samaaegse järeltestiga (valge, 109.3 ± 13.6 vs. must, 104.0 ± 10.9, t = 2.9, p = .004) ja lai matemaatika (109.0 ± 9.3 vs 102.0 ± 10.1, t = 4.2, p <.001) hinded. Vanemaharidus oli seotud järeltesti planeerimisega (r = .18, p = .02), lai lugemine (r = .27, p = .001) ja lai matemaatika (r = .27, p = .001) hinded. Need ühismärgid lisati vastavatesse analüüsidesse.

Statistiliselt oluline aprioorne lineaarne kontrast näitas annuse-vastuse kasulikkust teostamisel (st planeerimine, Joon. 3; L = 2.7, 95% usaldusintervall (CI) 0.6 kuni 4.8, t(165) = 2.5, p = .013). The aprioorne kontrollrühma võrdlemine treeninggruppidega oli samuti märkimisväärne, näidates, et treeningprogrammi madala või suure annusega kokkupuude tõi kaasa suuremad planeerimispunktid (L = −2.8, CI = −5.3 –0.2, t(165) = 2.1, p = .03). Nagu oodatud, ei tuvastatud Tähelepanu, Samaaegsed või Järjestikused skaalad ühtegi efekti. Laiema matemaatika klastri jaoks on statistiliselt oluline aprioorne lineaarne kontrast näitas, et matemaatika saavutamisel on annuse-vastuse kasulikkus (Joon. 3; L = 1.6, CI 0.04 kuni 3.2, t(135) = 2.03, p = .045). Kontrastsus treeningutingimuste võrdlemisel kontrollseisundiga ei olnud statistiliselt oluline (p = .10). Luge lugemise klastris ei leitud mingeid mõjusid.

Joon. 3 

Täitev funktsioon (planeerimine) posttestil, mis on kohandatud soo, vanemate hariduse ja baasnäitajate ning matemaatika saavutamise vahenditega (SE) raseduse, vanemhariduse ja baastasemega korrigeeritud posttestil, näidates aeroobse treeningu annusvastuse mõju ...

Madalad ja suured annustingimused ei erinenud ning ruutu ei täheldatud. Lisaks baasjoone skoorile olid ainuüksi tähelepanelikkuse analüüsis ainsad olulised ühismärgid kognitsiooni või saavutuste analüüsis (p <.001) ja võidelda laia matemaatika nimel (p = .03). Tulemused olid sarnased, kui välistati tähelepanu puudujäägiga lapsed (lineaarsed kontrastid planeerimisel, t(154) = 2.84, p = .005, lai matemaatika, t(125) = 2.12, p = .04) ja 7-aastased (planeerimine, t(147) = 2.92, p = .004, lai matemaatika, t(117) = 2.23, p = .03).

Neuropiltimise andmed

Antisaktaadiga seotud vere hapnikuga varustamise tasemest sõltuv signaal (rühmituste ja ajapunktide kokkukukkumine) näitas kortikaalset saccadic vooluahelat (kaasa arvatud silma eesmised väljad, täiendavad silmaväljad, tagumine parietaalne ajukoor ja prefrontaalne ajukoor); Joon. 2), mis on täiskasvanutel hästi määratletudLuna et al., 2001; Sweeney, Luna, Keedy, McDowell ja Clementz, 2007). Huvipiirkonna analüüs näitas grupi erinevusi signaali muutustes algtasemest posttestini, mis olid olulised kahes piirkonnas: kahepoolne prefrontaalne ajukoor (massi keskpunkt Talairachi koordinaatides (x, y, z): parem = 36, 32, 31; 36, 32, 31) ja kahepoolne tagumine parietaalne cortex (parem = 25, −74, 29; vasak = −23, -70, 22). Spetsiaalselt näitas treeninggrupp kahepoolse prefrontaalse ajukoorme aktiivsuse suurenemist (Joon. 4, vasak paneel; U = 20, p = .04) ja vähenenud aktiivsus kahepoolses tagumises parietaalses \ tJoon. 4, parem paneel; U = 18, p = .03) võrreldes kontrollidega. Mootorsõidukite piirkondade (ees- ja silma väljad) huvide analüüsi piirkond ei näidanud gruppide vahel olulisi erinevusi.

Joon. 4 

Katseplaadid, mis näitavad aktiveerimise muutust algtasemest posttestini. Vasak paneel: prefrontal cortex. Parem paneel: tagumine parietaalne ajukoor.

Arutelu

Katse käigus kontrolliti ligikaudu 3i kuu regulaarse aeroobse kasutamise mõju istuvale, ülekaalulistele lastele, kes kasutasid kognitiivseid hinnanguid, saavutuste mõõtmisi ja fMRI. See mitmekülgne lähenemine näitas ühtseid tõendeid, et aeroobsed treeningud parandasid kognitiivset jõudlust. Täpsemalt, pimestatud, standardiseeritud hindamised näitasid konkreetseid doosile reageerimise eeliseid teostamise ja matemaatika saavutuste osas. Täheldati treeningprogrammi tõttu suurenenud prefrontaalset ajukoore aktiivsust ja vähenenud tagumise parietaalse koore aktiivsust.

Kokkuvõttes on need tulemused kooskõlas täiskasvanute omadega, mis näitavad käitumisest tingitud käitumis- ja ajuaktiivsuse tõestatavaid muutusi.Colcombe et al., 2004; Pereira et al., 2007). Nad lisavad ka tõendusmaterjali annuse ravivastuse kohta, mis on eriti harva kasutatav lastega teostatud \ tStrong et al., 2005) ja anda olulist teavet haridustulemuste kohta. Suure annuse korral tekkis keskmine planeerimise skoor 3.8-punktid või veerand standardhälbest (σ = 15), mis oli kõrgem kui kontrolltingimus. Demograafia ei aidanud kaasa mudelile. Sarnased tulemused saadi, kui välistati tähelepanu puuduliku häire või 7-i vanuses lapsed. Seetõttu võib tulemusi üldistada ülekaaluliste mustade või valgetega 7-11-aastastele.

Täitevfunktsioon areneb lapsepõlves ja on ülioluline kohanemisvõime ja arengu jaoks (Parimad, Miller ja Jones, 2009; Eslinger, 1996). Eriti oluline on reguleerida oma käitumist (nt sobimatu reageerimise pärssimine, rahulolu edasilükkamine), et laps saaks algkoolis õnnestuda (Blair, 2002; Eigsti jt, 2006). Sellel mõjul võib olla oluline mõju laste arengule ja hariduspoliitikale. Paremate matemaatiliste saavutuste leidmine on märkimisväärne, arvestades, et akadeemilist õpet ei antud, ning soovitab pikema sekkumise perioodi tulemuseks rohkem kasu. Saavutamisel täheldatud paranemine oli spetsiifiline matemaatikale, lugemata kasu.

Me oletame, et regulaarne jõuline kehaline aktiivsus edendab laste arengut aju süsteemide mõjude kaudu, mis on kognitsiooni ja käitumise aluseks. Loomkatsed näitavad, et aeroobsed harjutused suurendavad kasvutegureid, näiteks aju tuletatud neurotroofset tegurit, mis suurendab kapillaarset verevarustust ajukoorele ja uute neuronite ja sünapside kasvu, mille tulemuseks on parem õppimine ja jõudlus (Dishman et al., 2006). Täiskasvanutega läbi viidud eksperimentaalsed ja perspektiivsed kohortuuringud näitavad, et pikaajaline regulaarne füüsiline aktiivsus muudab inimese aju funktsiooni (Colcombe et al., 2004; Weuve jt, 2004). Randomiseeritud, kontrollitud katse näitas, et 6i kuu aeroobse kasutamise tulemusena paranes vanemate täiskasvanute kognitiivne jõudlus (Kramer et al., 1999). Oluline paber annab selgeid tõendeid aeroaktiivse tegevuse mõju kohta aju aktiivsusele täiskasvanutel kahes uuringus, milles kasutatakse fMRI meetodeid. Kõrge sobivuse ja väikese sobivusega isikute ristlõike võrdlus näitas, et prefrontaalne koore aktiivsus oli seotud füüsilise sobivusega ja katse näitas, et 6i kuu aeroobsed treeningud (kõndimine) istuvates 55-77i-aastaste hulgas suurendasid prefrontaalset ajukoore aktiivsust ja viisid täidesaatva funktsiooni testi parandamiseni (Colcombe et al., 2004). Huvitav on see, et metaanalüüs ei leidnud toetust aeroobse võimekuse kui füüsilise tegevuse mõju inimese tunnetusele vahendajana.Etnier, Nowell, Landers ja Sibley, 2006). Seega võivad kognitiivsed muutused, mis on tingitud kardiovaskulaarsetest hüvedest, harjutamisest tulenevad muutused, mis võivad olla otseselt neuronaalse stimulatsiooni tulemus liikumise teel. Kuigi on tehtud juhtum, et füüsiline aktiivsus võib mõjutada laste kognitiivset funktsiooni vahetult närvikindluse muutuste kaudu, on ka muid usutavaid selgitusi, nagu näiteks kaasamine eesmärgipärasesse vaimsesse kaasatust (Tomporowski et al., 2008).

Selles uuringus on piirangud. Tulemused piirduvad ülekaaluliste mustade ja valgetega 7-11-aastaste lastega. Lean ja teiste rahvuste või vanuserühmade lapsed võivad vastata erinevalt. Ei ole teada, kas kognitiivsed eelised püsivad pärast korrastamist. Kui kasu koguneb aja jooksul, oleks see lapse arengu seisukohalt oluline. Võib esineda tundlikke perioode, mille jooksul motoorne aktiivsus avaldaks aju suhtes eriti tugevat mõju (Knudsen, 2004). Jääb veel kindlaks, kas ka muud treeningu liigid, nagu jõutreening või ujumine, on tõhusad. Osalejad ja sekkumisametnikud ei saanud katsetingimustele ega uuringu hüpoteesile pimestada; värbamismaterjalid rõhutasid pigem füüsilist tervist kui kognitiivseid. Teiseks piiranguks on see, et sekkumisvastase kontrolli tingimuse kasutamine ei võimalda uuringul välistada mõningaid alternatiivseid selgitusi (nt täiskasvanute tähelepanu, nauding). Psühholoogilised muutused võivad esineda lastel, kes osalevad treeningutel, kuna need toimuvad pigem istungite ajal kui harjutuste tõttu Rep. Tulemuste doosivastuse muster kinnitab siiski seda selgitust, sest mõlemad treeningrühmad veetsid uurimisasutuses võrdselt aega instruktorite ja eakaaslastega.

Uuring ei leidnud erinevust treeningdoosi rühmade vahel. See ei ole vastuolus annuse vastuse leidmisega, mis näitab, et treeningu sekkumine põhjustas tunnetuse paranemist (Hill, 1965). Arvestades, et lineaarne kontrastsus näitas ravi järkjärgulist mõju, nõuab paarikaupa annuse võrdlus järelküsimust, kas üks konkreetne annus on parem kui teine ​​(Ruberg, 1995). Saavutamisel saadud doosi-vastuse kasulikkuse test oli märkimisväärne, kuid kontrollgrupi võrdlus kahe treeninggrupiga ei olnud, pakkudes osalist toetust hüpoteesile, et harjutus parandab matemaatika saavutusi.

FMRI tulemusi piirab väike proovi suurus ja ei anna doosivastuse testi, mis muudab need rohkem alternatiivsete selgituste objektiks. Sellegipoolest täheldati spetsiifilisi muutusi ning muutuste suund erines prefrontaalsetes ja parietaalsetes piirkondades, väites, et aju aktiivsus on ülemaailmne. Kuigi antisadade toime ja selle toetav aju aktiivsus muutuvad vanusega (Luna et al., 2001), see on ebatõenäoline, sest rühmad olid sarnase vanusega.

Need eksperimentaalsed andmed näitavad, et jõuline pärast kooli aeroobne treeningprogramm parandas ülekaaluliste laste puhul annusvastuse moel täitevfunktsiooni; sotsiaalsed tegurid võisid sellele mõjule kaasa aidata. Täheldati vastavate aju aktiveerimise mustrite muutusi. Need tulemused annavad ka osalise toetuse matemaatika tulemuslikkusele. Tingimuste määramine randomiseeriti ja tulemuste hindamised pimendasid, minimeerides võimalikud eelarvamused või segadused. Ülekaalulised lapsed moodustavad nüüd rohkem kui kolmandiku USA lastest ja on ülekaalus ebasoodsas olukorras olevate elanike seas. Lisaks sellele, kui oluline on vähendada laste ohtu laste rasvumise epideemia ajal (Ogden et al., 2006), võib aeroobne tegevus osutuda oluliseks meetodiks laste vaimse toimimise aspektide parandamisel, mis on kognitiivse arengu keskmes (Welsh, Friedman ja Spieker, 2006).

Tänusõnad

Andmete kogumisel ja analüüsimisel toetasid CA Boyle, C. Creech, JP Tkacz ja JL Waller. Toetavad NIH DK60692, DK70922, Georgia teadusinstituudi meditsiinikolledž, Gruusia biomeditsiinialgatuse toetus Gruusia keskusele rasvumise ja sellega seotud häirete ennetamiseks ning sildfinantseerimine Gruusia meditsiinikolledžist ja Gruusia ülikoolist.

Allmärkused

Kirjastaja vastutusest loobumine: Järgmine käsikiri on lõplik aktsepteeritud käsikiri. See ei ole läbinud lõpliku kopeerimise, faktide kontrollimise ja korrektuuri, mis on ametliku avaldamise jaoks vajalik. See ei ole lõplik, kirjastaja poolt kinnitatud versioon. Ameerika Psühholoogiline Assotsiatsioon ja selle redaktorite nõukogu ei võta endale vastutust ega vastutust selle käsikirja versiooni vigade või puuduste eest, mis on NIH või selle kolmandate isikute poolt antud käsikirjast saadud versioon. Avaldatud versioon on saadaval aadressil www.apa.org/pubs/journals/hea

Kaasautori info

Catherine L. Davis, Gruusia ennetuskeskus, Gruusia meditsiinikolledž.

Phillip D. Tomporowski, Gruusia Ülikooli kinesioloogia osakond.

Jennifer E. McDowell, Gruusia ülikooli psühholoogia osakond.

Benjamin P. Austin, Gruusia ülikooli psühholoogia osakond.

Patricia H. Miller, Gruusia ülikooli psühholoogia osakond.

Gruusia meditsiinikolledži radioloogia osakond Nathan E. Yanasak.

Gruusia meditsiinikolledži radioloogia osakond Jerry D. Allison.

Jack A. Naglieri, George Masoni ülikooli psühholoogia osakond.

viited

  • Parim JR, Miller PH, Jones LL. Täitev funktsioon pärast vanust 5: Muutused ja korrelatsioonid. Arenguülevaade. 2009; 29 (3): 180 – 200. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Blair C. Koolivalmidus. Tunnetuse ja emotsioonide integreerimine laste toimimise neurobioloogilises kontseptualiseerimises kooli sisseastumisel. Ameerika psühholoog. 2002; 57: 111–127. [PubMed]
  • Camchong J, Dyckman KA, Austin BP, Clementz BA, McDowell JE. Ühised närvikontrollid, mis toetavad tahtelisi sakraate ja selle häireid skisofreenia patsientidel ja sugulastel. Bioloogiline psühhiaatria. 2008: 64: 1042 – 1050. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Camchong J, Dyckman KA, Chapman CE, Yanasak NE, McDowell JE. Basaalsed gangliona-talamokortikaalsed skisofreenia katkestused hilinenud reageerimisülesannete ajal. Bioloogiline psühhiaatria. 2006: 60: 235 – 241. [PubMed]
  • Castelli DM, Hillman CH, Buck SM, Erwin HE. Kolmanda ja viienda klassi õpilaste füüsiline sobivus ja akadeemiline saavutus. Spordi ja harjutuse psühholoogia ajakiri. 2007: 29: 239 – 252. [PubMed]
  • Co DP, Pivarnik JM, Womack CJ, Reeves MJ, Malina RM. Kehalise kasvatuse ja aktiivsuse taseme mõju lastele akadeemilistele saavutustele. Meditsiin ja teadus spordis ja harjutustes. 2006: 38: 1515 – 1519. [PubMed]
  • Colcombe SJ, Krameri AF. Sobivus vanemate inimeste kognitiivsele funktsioonile: meta-analüütiline uuring. Psühholoogiline teadus. 2003: 14: 125 – 130. [PubMed]
  • Colcombe SJ, Kramer AF, Erickson KI, Scalf P, McAuley E, Cohen NJ jt. Kardiovaskulaarne sobivus, koore plastiilsus ja vananemine. Riikliku Teaduste Akadeemia menetlus. 2004: 101: 3316 – 3321. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Cox RW. AFNI: tarkvara funktsionaalsete magnetresonantstoimingute analüüsimiseks ja visualiseerimiseks. Arvutid ja biomeditsiinilised uuringud. 1996: 29: 162 – 173. [PubMed]
  • Das JP, Mishra RK, Pool JE. Eksperiment kognitiivse parandamise kohta sõna-lugemise raskustes. Journal of Learning Disabled. 1995: 28: 66 – 79. [PubMed]
  • Das JP, Naglieri JA, Kirby JR. Kognitiivsete protsesside hindamine. Needham Heights, MA: Allyn & Bacon; 1994.
  • Datar A, Sturm R, Magnabosco JL. Lapsepõlve ülekaalulisus ja õpitulemused: lasteaedade ja esmaklassikute riiklik uuring. Rasvumise uurimine. 2004: 12: 58 – 68. [PubMed]
  • Davis CL, Tomporowski PD, Boyle CA, Waller JL, Miller PH, Naglieri JA jt. Aeroobse treeningu mõju ülekaaluliste laste kognitiivsele toimimisele: randomiseeritud kontrollitud uuring. Uurimiskvartalid liikumise ja spordi kohta. 2007; 78: 510–519. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Diamond A. Mootori arengu ja kognitiivse arengu ning väikeaju ja prefrontaalse koore lähedane seos. Lapse areng. 2000: 71: 44 – 56. [PubMed]
  • Dishman RK, Berthoud HR, Booth FW, Cotman CW, Edgerton VR, Fleshner MR, et al. Treeningu neurobioloogia. Rasvumine (Silver Spring) 2006, 14: 345 – 356. [PubMed]
  • Dwyer T, Sallis JF, Blizzard L, Lazarus R, Dean K. Akadeemiliste saavutuste seos kehalise aktiivsuse ja lastega sobivusega. Laste harjutuste teadus. 2001: 13: 225 – 237.
  • Dwyer T, Coonan WE, Leitch DR, Hetzel BS, Baghurst PA. Päevase füüsilise tegevuse mõju uurimine Lõuna-Austraalia algkooliõpilaste tervisele. Epidemioloogia rahvusvaheline ajakiri. 1983: 12: 308 – 313. [PubMed]
  • Dyckman KA, Camchong J, Clementz BA, McDowell JE. Konteksti mõju sakkade käitumisele ja aju aktiivsusele. Neuroimage. 2007: 36: 774 – 784. [PubMed]
  • Eigsti IM, Zayas V, Mischel W, Shoda Y, Ayduk O, Dadlani MB jt. Kognitiivse kontrolli prognoosimine koolieelsest kuni hilisema noorukini ja noorukini. Psühholoogiline teadus. 2006: 17: 478 – 484. [PubMed]
  • Eslingeri PJ. Rakendusfunktsioonide komponentide kontseptualiseerimine, kirjeldamine ja mõõtmine: kokkuvõte. In: Lyon GR, Krasnegor NA, toimetajad. Tähelepanu, mälu ja rakendusfunktsioon. Baltimore: Paul H. Brooks Publishing Co; 1996. lk. 367 – 395.
  • Etnier JL, Nowell PM, Landers DM, Sibley BA. Meta-regressioon aeroobse võimekuse ja kognitiivse jõudluse vahelise seose uurimiseks. Ajuuuringute ülevaated. 2006: 52: 119 – 130. [PubMed]
  • Gutin B, Riggs S, Ferguson M, Owens S. Rasvunud laste kehalise ettevalmistuse programmi kirjeldus ja protsessi hindamine. Uurimiskvartalid liikumise ja spordi kohta. 1999; 70: 65–69. [PubMed]
  • Hill AB. Keskkond ja haigus: assotsiatsioon või põhjus? Kuningliku Meditsiiniühingu teosed. 1965: 58: 295 – 300. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Hillman CH, Erickson KI, Kramer AF. Olge tark, kasutage oma südant: kasutage mõju aju ja tunnetusele. Loodus Arvustused Neuroteadus. 2008: 9: 58 – 65. [PubMed]
  • Ismail AH. Hästi organiseeritud kehalise kasvatuse programmi mõju intellektuaalsele tulemuslikkusele. Kehalise kasvatuse uuringud. 1967: 1: 31 – 38.
  • Kiehl KA, Stevens MC, Laurens KR, Pearlson G, Calhoun VD, Liddle PF. Neurokognitiivse funktsiooni adaptiivne refleksiivne töötlusmudel: tõendusmaterjal auditi oddball-ülesande laiaulatusliku (n = 100) fMRI-uuringu kohta. Neuroimage. 2005: 25: 899 – 915. [PubMed]
  • Knudsen EI. Tundlikud perioodid aju ja käitumise arengus. Kognitiivse neuroteaduse ajakiri. 2004: 16: 1412 – 1425. [PubMed]
  • Kolb B, Whishaw IQ. Aju plastilisus ja käitumine. Psühholoogia iga-aastane ülevaade. 1998: 49: 43 – 64. [PubMed]
  • Kramer AF, Hahn S, Cohen NJ, Banich MT, McAuley E, Harrison CR, et al. Vananemine, sobivus ja neurokognitiivne funktsioon. Loodus. 1999; 400 (6743): 418 – 419. [PubMed]
  • Lezak MD, Howieson DB, Loring DW. Neuropsühholoogiline hindamine. 4th ed. New York: Oxfordi ülikooli press; 2004.
  • Luna B, Thulborn KR, Munoz DP, Merriam EP, Garver KE, Minshew NJ jt. Laialt levinud ajufunktsiooni küpsemine allub kognitiivsele arengule. Neuroimage. 2001: 13: 786 – 793. [PubMed]
  • McDowell JE, Brown GG, Paulus M, Martinez A, Stewart SE, Dubowitz DJ jt. Refiksierimise sakkade ja antiseerumite neuronaalsed korrelatsioonid normaalsetes ja skisofreenia subjektides. Bioloogiline psühhiaatria. 2002: 51: 216 – 223. [PubMed]
  • McGrew KS, Woodcock RW. Woodcock-Johnson III: tehniline juhend. Itasca, IL: Riverside Publishing Company; 2001.
  • Morris JS, DeGelder B, Weiskrantz L, Dolan RJ. Erinevad ekstrageneetilised ja amügdalaalsed vastused emotsionaalsete nägude esitusele kortikaalselt pimedas valdkonnas. Aju. 2001; 124 (Pt 6): 1241 – 1252. [PubMed]
  • Must, Tybor DJ. Füüsiline aktiivsus ja istuv käitumine: ülevaade noorte kehakaalu ja rasvumise pikisuunalistest uuringutest. Rahvusvaheline rasvumisajakiri (Lond) 2005 (29 Suppl 2): S84 – S96. [PubMed]
  • Naglieri JA. CASi hindamise põhitõed. New York: Wiley; 1999.
  • Naglieri JA, Das JP. Kognitiivse hindamise süsteem: tõlgendav käsiraamat. Itasca, IL: Riverside Publishing; 1997.
  • Naglieri JA, Rojahn J. PASS-teooria ja CAS-i kehtivuse konstrueerimine: korrelatsioonid saavutustega. Hariduspsühholoogia ajakiri. 2004: 96: 174 – 181.
  • Naglieri JA, Rojahn JR, Aquilino SA, Matto HC. Mustvalgeid erinevusi kognitiivses töötluses: planeerimise, tähelepanu, samaaegse ja järjestikuse arusaamateooria uurimine. Journal of Psychoeducational Assessment. 2005: 23: 146 – 160.
  • Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM. Ülekaalulisuse ja rasvumise levimus Ameerika Ühendriikides, 1999 – 2004. JAMA: Ameerika meditsiiniliidu ajakiri. 2006: 295: 1549 – 1555. [PubMed]
  • Ogden CL, Kuczmarski RJ, Flegal KM, Mei Z, Guo S, Wei R et al. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused 2000i kasvukaardid Ameerika Ühendriikidele: 1977i riikliku tervisestatistika keskuse parandused. Pediaatria. 2002: 109: 45 – 60. [PubMed]
  • Pereira AC, Huddleston DE, Brickman AM, Sosunov AA, Hen R, McKhann GM, et al. Harjutuse poolt indutseeritud neurogeneesi in vivo korrelatsioon täiskasvanud dentate gyrus. Riikliku Teaduste Akadeemia menetlus. 2007: 104: 5638 – 5643. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Rabbitt P. Sissejuhatus: Rakendusfunktsiooni uurimise metoodika ja mudelid. In: Rabbit P, toimetaja. Eesmise ja täidesaatva funktsiooni metoodika. Hove, East Sussex, UK: Psühholoogia Press OÜ; 1997. lk. 1 – 38.
  • Rakison DH, Woodward AL. Uued perspektiivid tegevuse mõju kohta tajutavale ja kognitiivsele arengule. Arengupsühholoogia. 2008: 44: 1209 – 1213. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Sallis JF, McKenzie TL, Kolody B, Lewis M, Marshall S, Rosengard P. Tervisega seotud kehalise kasvatuse mõju akadeemilistele saavutustele: projekt SPARK. Uurimiskvartalid liikumise ja spordi kohta. 1999; 70: 127–134. [PubMed]
  • Shephard RJ, Volle M, Lavallee H, LaBarre R, Jequier JC, Rajic M. Nõutav kehaline aktiivsus ja akadeemilised klassid: kontrollitud pikisuunaline uuring. In: Ilmarinen J, Valimaki I, toimetajad. Lapsed ja sport. Berliin: Springer Verlag; 1984. lk. 58 – 63.
  • Shore SM, Sachs ML, Lidicker JR, Brett SN, Wright AR, Libonati JR. Vähenenud õpingute saavutus ülekaalulistel keskhariduse õpilastel. Rasvumine (Silver Spring) 2008, 16: 1535 – 1538. [PubMed]
  • Sibley BA, Etnier JL. Füüsilise aktiivsuse ja tunnetuse suhe lastel: metaanalüüs. Laste harjutuste teadus. 2003: 15: 243 – 256.
  • Sommerville JA, Decety J. Sotsiaalse suhtluse kanga kudumine: arengupsühholoogia ja kognitiivse neuroteaduse liigendamine motoorse tunnetuse valdkonnas. Psühhonoomiline bülletään ja ülevaade. 2006; 13: 179–200. [PubMed]
  • Strong WB, Malina RM, Blimkie CJ, Daniels SR, Dishman RK, Gutin B, et al. Tõenditel põhinev füüsiline aktiivsus kooliealiste noorte jaoks. Journal of Pediatrics. 2005: 146: 732 – 737. [PubMed]
  • Sweeney JA, Luna B, Keedy SK, McDowell JE, Clementz BA. fMRI uuringud silma liikumise kontrolli kohta: kognitiivsete ja sensorimotoorse aju süsteemide koostoime uurimine. Neuroimage. 2007 (36 Suppl 2): T54 – T60. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Talairach J, Tournoux P. Inimaju ajutasandiline stereotaksiline atlas: kolmemõõtmeline proportsionaalne süsteem - lähenemine aju kuvamisele. New York: meditsiinikirjastus Thieme; 3.
  • Taras H. Kehaline aktiivsus ja õpilaste tulemused koolis. Kooli tervise ajakiri. 2005: 75: 214 – 218. [PubMed]
  • Taras H, Potts-Datema W. Rasvumine ja õpilaste tulemused koolis. Kooli tervise ajakiri. 2005: 75: 291 – 295. [PubMed]
  • Tomporowski PD, Davis CL, Miller PH, Naglieri J. Harjutus ja laste intelligentsus, tunnetus ja akadeemilised saavutused. Hariduspsühholoogia ülevaade. 2008; 20: 111–131. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]
  • Tuckman BW, Hinkle JS. Eksperimentaalne uuring aeroobse füüsilise ja psühholoogilise mõju kohta õpilastele. Tervisepsühholoogia. 1986: 5: 197 – 207. [PubMed]
  • Ward B. FMRI andmete samaaegne järeldus. Milwaukee, WI: Biofüüsika uurimisinstituut, Wisconsini meditsiinikolledž; 1997.
  • Walesi MC, Friedman SL, Spieker SJ. Täitevülesanded laste arendamisel: praegused kontseptualiseerimised ja tulevikuküsimused. In: McCartney K, Phillips D, toimetajad. Blackwelli varajase lapse arengu käsiraamat. Malden, MA: Blackwell Publishing; 2006. lk. 167 – 187.
  • Weuve J, Kang JH, Manson JE, Breteler MM, Ware JH, Grodstein F. Füüsiline aktiivsus, sealhulgas kõndimine, ja kognitiivne funktsioon vanematel naistel. JAMA: American Medical Associationi ajakiri. 2004: 292: 1454 – 1461. [PubMed]
  • Wittberg R, Northrup K, Cottrell LA, Davis CL. Viienda klassi akadeemilise saavutusega seotud aeroobsed sobivuse piirmäärad. American Journal of Health Education. (Vastu võetud)
  • Zervas Y, Apostolos D, Klissouras V. Füüsilise koormuse mõju vaimsele jõudlusele seoses koolitusega. Perceptual ja Motor Skills. 1991: 73: 1215 – 1221. [PubMed]