KOMMENTIT: On erittäin tärkeää huomata, että tämä uusi riippuvuuden määritelmä sisältää käyttäytymisriippuvuudet, kuten ruoka, uhkapelit ja seksi. Sisään ASAM: n pidempi versio, ne tarkoittavat riippuvuuksien luonnetta ja toteavat yksiselitteisesti, että käyttäytymiseen liittyvät riippuvuudet ovat olemassa ja niihin liittyy samankaltaisia mekanismeja ja hermoratoja. Sen lisäksi, että Nora Volkow ilmoittaa, että sukupuoliriippuvuus on olemassa, hän tekee kaksi muuta pornotietoa kiinnostavaa asiaa:
- Teens ovat alttiimpia riippuvuuksille ja
- Ennalta olemassa olevat olosuhteet tai geneettiset haavoittuvuudet eivät ole välttämättömiä riippuvaiseksi tulemiseksi.
- Linkki ASAM-määrittelyyn ja käytäntölausumaan: American Society for Addiction Medicine: riippuvuuden määritelmä - pitkä versio
- Linkki määritelmän ASAM: n usein kysyttyihin kysymyksiin: ASAM: n riippuvuuden määritelmä - usein kysyttyjä kysymyksiä
- Linkki uuteen määritelmään liittyvään ASAM-lehdistötiedotteeseen: ASAM Lehdistötiedote
Kirjoitimme kaksi artikkelia:
- Toss Your Textbooks: Docs määrittelee uudelleen seksuaalisen käyttäytymisen riippuvuudet. Amerikan riippuvuusyhdistys suostuu olemaan eri mieltä DSM: n kanssa
- Oletko koukussa porno? Kysy ASAMilta. Porno-käyttäjät kuvaavat, mitä on olla koukussa
Riippuvuus aivosairaudesta, ei vain huonosta käyttäytymisestä
LAURAN NEERGAARD, AP Medical Writer - elokuu 14, 2011
WASHINGTON (AP) - Riippuvuus ei ole vain tahdonvoimaa. Se on krooninen aivosairaus, sanoo uusi määritelmä, jonka tarkoituksena on auttaa perheitä ja heidän lääkäreitään paremmin ymmärtämään sen hoidon haasteet.
"Riippuvuus on paljon enemmän kuin ihmiset käyttäytyvät huonosti", sanoo tohtori Michael M. Miller American Society for Addiction Medicine -yhdistyksestä.
Se pitää paikkansa, liittyykö siihen huumeita ja alkoholia vai uhkapelejä ja pakonomainen syöminen, lääkäreiden ryhmä sanoi maanantaina. Ja kuten muutkin krooniset sairaudet, kuten sydänsairaudet tai diabetes, riippuvuuden hoitaminen ja uusiutumisen estäminen on pitkäaikainen pyrkimys, asiantuntijat totesivat.
Riippuvuutta kuvaavat yleensä sen käyttäytymisoireet - korkeudet, halut ja asiat, joita ihmiset tekevät saavuttaakseen toisen ja välttääkseen toisen. Uusi määritelmä ei ole eri mieltä näihin oireisiin perustuvan diagnoosin vakio-oppaan kanssa.
Mutta kahden vuosikymmenen ajan neurotiede on paljastanut, kuinka riippuvuus kaapaa aivojen eri osat, selittääkseen, mikä kannustaa näitä käyttäytymismalleja ja miksi niitä voi olla niin vaikea voittaa. Yhteiskunnan verkkosivustolla julkaistu poliittinen lausunto ei ole uusi suuntaus, vaan osa pyrkimystä kääntää nämä havainnot perusterveydenhuollon lääkäreille ja suurelle yleisölle.
"Käyttäytymisongelma on seurausta aivojen toimintahäiriöistä", yhtyy tohtori Nora Volkow, kansallisen huumeiden väärinkäytön instituutin johtaja.
Hän oli tyytyväinen lausuntoon keinona auttaa omaa virastoa työskentelemään houkuttelemaan enemmän perusterveydenhuollon lääkäreitä tutkimaan potilaita riippuvuuden merkkien varalta. NIDA arvioi, että 23 miljoonaa amerikkalaista tarvitsee päihteiden väärinkäyttöä, mutta vain noin 2 miljoonaa saa apua.
Yrittäessään lisätä myötätuntoa aivotuloksiin, NIDA on jopa tehnyt Eugene O'Neillin "Pitkän päivän matkan yöhön" lukemat osaksi kokouksia, joissa perusterveydenhuollon lääkärit oppivat riippuvuudesta.
Sitten on turhautuminen uusiutumisista, joista lääkäreiden ja perheiden on tiedettävä olevan yleisiä krooniselle sairaudelle, Volkow sanoo.
"Sinulla on perheenjäseniä, jotka sanovat:" OK, olet käynyt detox-ohjelmassa, miten voit käyttää huumeita? ", Hän sanoo. "Aivojen patologia jatkuu vuosia sen jälkeen, kun olet lopettanut lääkkeen ottamisen."
Mitä tapahtuu aivoissa? Se on monimutkainen emotionaalisten, kognitiivisten ja käyttäytymisverkkojen vuorovaikutus.
Geneettisellä roolilla on merkitystä, mikä tarkoittaa, että jotkut ihmiset ovat alttiimpia riippuvuudelle, jos he esimerkiksi kokeilevat huumeita teini-ikäisenä tai purkautuvat voimakkaisiin reseptinkipulääkkeisiin vamman jälkeen.
Ikä tekee niin. Etuosa aivokuori auttaa jarruttamaan epäterveellistä käyttäytymistä, Volkow selittää. Siellä aivojen päättelypuoli yhdistyy tunteisiin liittyviin alueisiin. Se on yksi viimeisistä hermoalueista, jotka kypsyvät, mikä on yksi syy, että teini-ikäisen on vaikeampi kestää vertaispaineita kokeilla huumeita.
Vaikka et ole aluksi biologisesti haavoittuva, kokeilet ehkä alkoholia tai huumeita selviytyäksesi stressaavasta tai tuskallisesta ympäristöstä, Volkow sanoo.
Mistä tahansa syystä aivojen palkitsemisjärjestelmä voi muuttua, kun dopamiiniksi kutsuttu kemikaali säätää sen rituaaleiksi ja rutiineiksi, jotka liittyvät saamaan jotain miellyttävää, olipa kyseessä tupakkapakkaus tai muutama juoma tai jopa ylensyönti. Kun joku on todella riippuvainen, se vääristynyt järjestelmä pitää heidät palaamassa, vaikka aivot tottuisivat niin korkealle, ettei se ole enää miellyttävää.
Älä tee erehdystä: Potilaiden on vielä valittava taistelemaan ja hoitamaan riippuvuutta, korostaa Miller, Hererstonin elvytyskeskuksen johtaja Rogers Memorial Hospitalissa Oconomowocissa, Wis.
Mutta joidenkin aivoreaktioiden ymmärtäminen ongelman taustalla "toivottavasti vähentää häpeää joistakin näistä asioista, toivottavasti vähentää leimautumista", hän sanoo.
Ja vaikka suurin osa neurotieteistä keskittyy huume- ja alkoholiriippuvuuteen, yhteiskunta toteaa, että on mahdollista tulla riippuvaiseksi uhkapeleistä, seksistä tai ruoasta vaikka ei ole hyviä tietoja siitä, kuinka usein näin tapahtuu. On aika tutkia paremmin, Miller sanoo.
Samaan aikaan Volkow sanoo, että on käynnissä kiehtova tutkimus näiden aivotulosten hyödyntämiseksi parempien hoitojen kehittämiseen - ei vain estämään riippuvaisen korkeaa tilapäisesti, vaan vahvistamaan taustalla olevia aivopiirejä uusiutumisen estämiseksi.
Millerin toivelistan kärjessä: Opi, miksi jotkut ihmiset toipuvat helpommin ja nopeammin kuin toiset, ja "miltä aivojen paraneminen näyttää".
TOIMITTAJAN HUOMAUTUS - Lauran Neergaard käsittelee Associated Pressin terveys- ja lääketieteellisiä kysymyksiä.
Verkossa:
• ASAMin määritelmä riippuvuudesta: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html
Copyright © 2011 Associated Press. Kaikki oikeudet pidätetään.
;