Asexualiteitûntwikkeling tusken midsieusje en âldere manlju (2014)

Citation: Huang YP, Chen B, Ping P, Wang HX, Hu K, et al. (2014) Asexualiteitûntwikkeling tusken midsieusje en âldere manlju. PLoS ONE 9 (3): e92794. doi: 10.1371 / journal.pone.0092794

editor: Alice YW Chang, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Oanpasber: Oktober 30, 2013; Aksepteare: Febrewaris 26, 2014; Published: Maart 25, 2014

Copyright: © 2014 Huang et al. Dit is in iepen tagonklik artikel dat ferspraat is ûnder de betingsten fan 'e Creative Commons Attribution License, wêrtroch it unferstreke gebrûk, distribúsje en reproduksjen yn elk medium, foarsafier't de oarspronklike skriuwer en boarne ynskreaun binne.

Fûnsjen: Dizze stúdzje waard finansiere troch de subsydzje fan 'e National Natural Science Foundation fan Sina (nûmer 81270741). Wittenskip en technysk kommisje fan Shanghai Gemeente Projekt (nr. 08411951700). De fundearders hiene gjin rol yn stúdzje ûntwerp, data sammeljen en analyze, beslút om te publisearjen, of tarieding fan it manuskript.

Ynteressearjende belangen: De auteurs hawwe ferklearre dat gjin konkurrearjende belangen bestean.

Ynlieding

Mei de ûntwikkeling fan 'e maatskippij en it proses fan aging binne medyske oandacht en tsjinsten dy't oangeande seksueel funksje ferheegje, en de middel âldere en âldere folwoeksenen binne de meast foarkommende doelbefolking yn in protte stúdzjes foar it besjen en behanneljen fan seksuele problemen. Erektile dysfunksjonele (ED) is it meast foarkommende geslachtsprobleem, dat besprutsen wurdt troch in groeiende stúdzje fan 'e wrâld, mar der is beheinde ynformaasje foar de aseksualiteitstatus, dy't ferskille kin fan ED yn psychologyske en fysike betingsten. As tsjinstelling fan 'e permanente asexualiteitstân omfettet om 2-3% fan' e manlju en net definieare oant no ta as ûngelok [1], [2], in asexualiteitstatus kin definiearre wurde as in tydlike of ûnferjitlike poadium yn 'e middelste âldere en âldere manlju dy't seksueel foarste seksuele ûnderfining hawwe, mar binne no yn in poadium fan ûntrin foar heteroseksualen ferbân. Faak beskôgje de professionals fan sûnenssoarch dat in asexualiteitstatus relatearre is oan psychogenyske faktoaren, religy, seksuele partners en sels homoseksualiteit, en se foarkomme dat dizze aseksuele minsken beoardielje, dy't bepaald binne dat se gjin lange heteroseksualiteit foar in lange tiid hawwe, troch it ynsetten fan 'e ynternasjonale yndeks fan Erekteilfunksje (IIEF) om ED te bepalen. As gjin standert oanbefellings foar it evaluearjen fan asexualiteitstatus, hoe't jo de echte heule funksje ferifiearje en te ûndersiikjen fan 'e spesifike redenen foar asexualiteit yn dizze koördinaasje, binne bepaald belang. Mar oant no ta binne gjin wiidweidige, fertsjintwurdige en befolking basearre gegevens beskikber te helpen fan dokters dy't de status fan asexualiteit begripe. Shanghai naam in lieding yn it agingproses en waard it earste gebiet mei in âld befolkingsstruktuer yn Sina. It oantal minsken oer 65 berikke in flak fan fjouwer miljoen yn 't jier 2025, en besette 29% fan' e totale befolking [3]. Sa kin de âldere befolking yn Shanghai beskôge wurde as nasjonale fertsjintwurdiger, en de manlike befolking soe it optimale probleem wêze kinne foar it studearjen fan seksuele dysfunksjonearring. It doel fan dizze goed ûntworpen grut grutte befolkingsstúdzje wie om de heule funksje yn middelbere âldere en âldere manlju te kontrolearjen mei in aseksueel status troch te fergelykjen de asexualiteitstatus mei ED en net-ED as definiearre klinysk, en wat de sosjaal is -demografyske, klinyske en libbens-karakteristiken en fierder analysearje de spesifike redenen foar asexualiteit.

Materialen en metoades

Studintbefolking

Dizze stúdzje ûndersocht seksualiteit en sûnensstatus yn 'e middelste âldere en âldere manlju fan 40 oant 80 jier âld. Twa mienskippen wiene stratifisearre as stedske sintrale gebiet, stêdlike bûtengebiet en stedsgebiet fan epidemiologen. Sân gemeenten waarden befêstige foar ûndersyk troch in stratifisearre willekeurige samplingmetoade. De dielnimmers fan random selektearre mienskippen waarden opnommen troch posters. Under de ûndersyksphase (fan 2008 nei 2011) waarden minsken dy't selsstannigens en fermidden yn 'e stêd foar mear as in jier leefber binne foar ynterview. De ûnderwerpen dy't konstatearre ûntwikkelingsstelders en / of konjugatele deformaasjes hienen, serieuze sykte (ieftige kardiologyske sykte of psychiatryske grunts, wichtige renale en / of hepatike dysfunksje) en homoseksuele of bisexuele oriïntaasje, waarden útsletten yn 'e skreproses fan eligibiliteit. Alle kearnen wurde befestige troch selsberjocht, medyske rekreaasjewestival en ynterview. Fan 1,720 fermelde respondinten, 1,591 foltôge it baseline-yn-hûs-protokol. Fan 'e oarspronklike 1,591-respondinten nei it baselineûndersyk waarden 60 útsluten as de konflikt- of net-kompleet gegevens, dy't 1,531-mannen ferliene foar de statistyk.

Meitsje gebrûk

It fjildprotokol is ûntwikkele neffens it model fan Massachusetts Male Aging Study [4]. Koartsein, in trained fjildtechniker / phlebotomist besocht elke ûnderwerp yn it Community Service Center of syn hûs neffens standert ûndersyksprotokollen dy't ûntwikkele binne foar grutte skaalfjilden [5], demografyske gegevens sammele, in algemiene sûnensfraach en administraasje fan seksueel stasjestatus, en it fêstjen fan bloedproblemen. Dizze stúdzje krige ynstitúsjonele revybehearskomming (Renji Hospital, Shanghai, nûmer RJLS2008175), en skreaun ynformearre ynstimming waard jûn troch alle studint dielnimmers. Alle sammele gegevens waarden opnommen yn in database dy't fêststeld is troch it brûken fan it ACCESS-systeem plus funksjonele modul te finen, dy't te finen binne yn sawol Science and Technology Commission fan Shanghai en Shanghai ynstitút fan Andrology.

Trije bloeddrukmessingen waarden krigen. Body Mass Index (BMI) waard berekkene as gemiddelde gewicht yn kilogramen ferdield troch gemiddelde hichte yn meter kwadreare en ynterpretearre mei de klassifikaasjes fan 'e Weltsorganisaasje (WHO) [6]: oergewicht (≥25 kg / m²) as net (<25 kg / m²). Taille-omfang (WC) mjittingen waarden brûkt as maat foar sintrale adipositeit, en klassifisearre yn twa kategoryen: obesitas (≥90 cm) as net (<90 cm)) [7].

Wat de beoardieling fan seksueel status hat, is in selsbepaalde fragelist op seksuele aktiviteit oan elk ûnderwerp oanbean foar foltôging yn prive. Yn 'e baseline fan' e seksuële statusfraksje foegen se sels op twa nivo's: gjin gefaarlik ferbân of seksueel ferbân yn 'e ôfrûne 6 moannen. In 5-itemfoarm fan 'e Ynternasjonale Yndeks fan Erectile Funksje (IIEF-5) waard privé foar subjects mei in frekwinsje fan' e seksuele ferbân ≥1 kear yn 'e moanne yn' e ôfrûne 6 moannen, en se kategoryen op trije nivo's: net-ED (IIEF-5≥22), mild ED (21≥IIEF-5≥12) en moderearre oant heft ED (11≥IIEF-5≥5). Respondinten mei gjin gefoelige petearen besykje om op syn minst 6 moannen as definysje status te beskieden. Ynformaasje oer it aseksualiteitstatus, ynklusyf heteroseksuele partner ("single, widdo, skieden" of "skerpe seksueel"), seksueel belangen ("soarchje net foar seksualiteit"), erektile problemen ("eerectile muur"), seksueel Attituden ("net mear nedich om seksueelens yn dizze leeftyd te hawwen"), sosjale en libbenssnrnei ("heftige stress", "swiere minderheid" en "lege leefberensfeardigens") en masturbaasje ("normale masturbatorlike ynrjochting" en "swak masturbatorlike opbou" ), waarden yndividuele sammele yn 'e befolking. Uteinlik waarden de redenen foar aseksualiteitstatus destillearre fan 'e sammele ynformaasje fan ynterviews.

Diensten út it baseline-yntervigje waarden brûkt om de lifestylefaktoaren fan belang te beoardieljen. Dielnimmers waarden frege oer reguliere oefening yn 'e ôfrûne 5jierren ("regelmjittich" waard definieare as minstens ien kear yn' e wike, foar mear as 3 moannen kontinu) [8]. Underwerpen 'gewoane alkoholfeiligens waard skieden troch selsberjochten mei de formule fan Khavari en Farber [9]. De eksposysje foar sigaretsoek waard troch self-rapport ynsteld, en de aktive fiksje waarden definiearre as as se smoke wiene op 'e tiid fan' e enkête en hiene mear as 100 sigaretten yn har libben [10]. Drinking tea intake waard beoardiele troch in frekbere fragelist foar de ôfrûne jierren 5 en ynteressearre yn tertilen ("regelmjittich" waard definieare as minstens ien kear yn 't dei, foar mear as 1 jier kontinu).

Om dizze selektearre kwadrike sykteferhalen te befestigjen, brûkten wy in ferskaat oan metoaden, lykas medyske rekreaasjemaatskippij, pogodologyferslach, telefoanyske ynterview of supplementêre fragelisten. Hypertension at baseline waard oanjûn as ien of mear fan 'e neikommende betingsten foldien wie: 1) it ûnderwerp rapporteare gebrûk fan antihypertensive medikaasje; 2) it systolale bloeddruk fan it ûnderwerp ≥140 mmHg of diastolik bloeddruk ≥90 mmHg [11]. Dyslipidemy waard definiearre as serum total cholesterol ≥5.72 mmol / L; en / of triglycerides ≥1.70 mmol / L; en / of lege densiteit lipoproteine ​​cholesterol ≥3.64 mmol / L; en / of gebrûk fan cholesterol-leger medikaasje. Diabetes waard definiearre as it fêstjen fan bloek glukose ≥7.0 mmol / L en / of gebrûk fan anti-diabetes medikaasje. It prostatitis-like symptom (PLS) wie definiearre omdat se legere urinetrochsymptomen (LUTS), of / en perineal en / of ejaculatory pain of discomfort hawwe, brûkt troch de nasjonale ynstituten fan 'e sûnens Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) [12]. De Ynternasjonaal prostatyske symptom skoare (IPSS), digitale rektale ûndersyk (DRE), medyske rekord fan ultraschall en ûntfangen anti-anrogen medisinen waarden brûkt om de kreftens fan 'e selsberjochtige prostatyske hyperplasie (BPH) te identifisearjen.

Alle stúdzenspersoanen hawwe suksesfolle in treningsprogramma foltôge dy't har oriïntearje nei sawol de doelen fan 'e stúdzje en de spesifike ark en gebrûksmetoaden. Ien rôver fan 'e flugge bloed-probleem waard nommen foar serumglukose (mjitten troch gebrûk fan in modifisearre hexokinase-enzymatyske metoade) en lipideassays (enzymatysk analysearre troch gebrûk fan kommerzierbere reagenzjes) [13]. Twa ekstra tinten fan non-fasten bloedproblemen waarden tekene foar hormoanassays [14], [15], [16] en total prostatyske spesifike antygens (TPSA) [17], respektivelik. Alle bloedûndersiken waarden útfierd yn klinysk laboratoarium (Renji Hospital, Shanghai, Sina).

Statistyske analyse

Alle dielnimmers waarden yn fjouwer leeftydsgroepen klassifisearre neffens de leeftyddieling fan 'e ûndersochte befolking (40-51, 52-59, 60-64, en 65-80). Seksueel status is yn trije groepen kategorisearre: non-ED, mild ED, moderne oant heurige ED en asexualiteitstatus. Ien-paad ANOVA (gegevens normale ferdieling) krigen Kruskal-Wallis (gegevens normale ferdieling) en Chi-square tests (rangend gegevens) waarden brûkt om ferienings te fergelykjen tusken fjouwer groepen op alle relatearre skaaimerken, en Bonferroni korreksje waard brûkt de belang fan meardere fergeliking. Uteinlik ûndersiikje multivariate regressionmodellen oft in a priori bepaalde algemiene skaaimerken, kliïnte- en libbens-karakteren ferbûn binne mei seksueel status. Continuous variables waarden as gemiddelde ± standert ôfwikseling (SD) of median (minimaal maksimum). Statistysk P<0.05 waard beskôge as yndikatyf fan klinyske sinfolle ferskillen tusken groepen. Alle statistyske analyze waard útfierd mei SPSS13.0 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, USA).

results

Fan 'e 1,720 ynstelbare respondinten krigen wy reaksjes fan 1,591-subjects (92.5 persint) en skreaze samples fan 1,531-ûnderwerpen (89.0 persint). De oanwêzingen fan ferskillende leeftyd fan 'e respondinten wiene 12.9% (40-51), 22.6% (52-59), 28.0% (60-64) en 36.4% (65-80), respektivelik. De totale befolking fan ED en asexualiteitstatus wiene 49.9% (765 / 1,531) en 37.2% (569 / 1,531), respektivelik. De ferdieling fan chronike sykte en seksueel status ûnder leeftydgroepen is te sjen Figure 1. De spesifike redenen foar asexualiteitstatus, ûnder oaren de wichtichste redenen "Soarch oer seksualiteit" (53.5%), "heule muoike" (52.9%), "net mear nedich om seksueelheid yn dit leeftyd te hawwen" (47.7%), "swiere stress "(44.4%) en" masturbatorlikere "(26.9%), waarden gearfette yn Figure 2.

Download:         

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  gruttere ôfbylding (982KB)

• TIFF

  orizjinele ôfbylding (1.62MB)

Figure 1. De ferdieling fan chronike sykte en seksueel status ûnder leeftydgroepen.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g001

Download:         

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  gruttere ôfbylding (196KB)

• TIFF

  orizjinele ôfbylding (406KB)

Figure 2. De spesifike redenen foar asexualiteit yn 'e befolking sûnder geslachtsferkear.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g002

Table 1 De ferskillen fan risikofaktoren gearfoegje oan ED ûnder fjouwer groepen. De aseksualiteitstatusbefolking hie âldere leeftyd, hegere systolale bloeddruk, hegere FBG, serumskritikine en TPSA-nivo, en legere LH-nivo; en presinteare hegere prevalinsje fan diabetes en hypertensie.

Download:         

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  gruttere ôfbylding (184KB)

• TIFF

  orizjinele ôfbylding (714KB)

Tabel 1. Demografyske en klinyske eigenskippen fan de dielnimmende manlju neffens IIEF-5 score.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t001

Table 2 de ferienings tusken seksueel status en ED-risikofaktors sjen litten. Mei logistyske regression fûns wy in positive feriening tusken moderate oant swiere ED en âldere (odds ratio (OR) = 8.01, 95% CI: 3.62-17.71; P<0.001), sûkersykte (OR = 2.36, 95% CI: 1.16-4.80; P = 0.02), hypertensie (OR = 1.72, 95% CI: 1.07-2.79; P = 0.03), BPH (OR = 3.58, 95% CI: 1.55-8.25; P = 0.03) en PLS (OR = 5.88, 95% CI: 1.20-28.79; P = 0.03); en in positive korrelaasje tusken aseksualiteitstatus en âlderdom (OR = 18.49, 95% CI: 10.34-33.05; P<0.001), sûkersykte (OR = 2.40, 95% CI: 1.36-4.25; P = 0.003) en hypertension (OR = 1.78; 95% CI: 1.25-2.55; P = 0.002).

Download:         

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  gruttere ôfbylding (258KB)

• TIFF

  orizjinele ôfbylding (723KB)

Tabel 2. Bivaryat en multivariate feriening fan ynfloedenfaktoaren mei seksueelfunksje.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t002

Diskusje

Us fynsten, basearre op nasjonale fertsjintwurdige gegevens fan Shanghai, oanjûn dat de measte midsjierren en âlde folwoeksen seksueel problemen hiene, en fierders in substansjele tal manlju dy't asexualiteitstatus presintearre. Manlju mei asexualiteitstatus liede hegere risikofaktoren as mjittige nei heftige ED-befolking en de measte redenen foar har asexualiteit wiene ferbûn mei erektile dysfunksjonearring, wylst mar in pear manlju mei asexualiteitstatus rapporteare dat se in gewoane opset hawwe yn 'e masturbaasje.

De totale foarfal en mienskiplike risikofaktoaren fan ED yn ús stúdzje stipe it eardere ûndersyk yn Aziatyske en Westlike lannen [18], [19], [20], [21]. De oprjochte ED-risikofaksen binne âldere leeftyd, diabetes, hypertension, BPH en PLS en âldens wie de ûnôfhinklike risikofaktor. Wy hawwe lykwols ek ferskate dispariteiten yn dizze befolking fûn. De prevalens fan ED yn manlju mei 40-51 jier wie 58.6%, dy't ferskynt fan 'e gegevens yn eardere epidemyologyske ûndersiken (rûn fan 2% nei 39% yn manlju tusken de ieuwen fan 40 en 50 jierren) [22]. De hege prevalinsje fan ED yn 40-51-groepgroep kin eksplisyt wurde as dit: earder, hieltyd mear bewiis yn 'e ôfrûne jierren hat oantoand dat de ynfal fan ED sterk tanimmet yn jong en middelste manlju [23], [24]; Tweintich is in heule proportion fan mild ED (53.5% yn alle, net yn 'e resultaten presintearre) presintearre yn dizze kohort, dy't faak yn' e klinyske praktyk [25]; tredje, Sinezen kultureel en sosjale ynfloeden kinne in hegere incidence fan psychogenyske ED presintearje yn middelbere mannen [26], wylst de IIEF-5-skoaringen gjin psychologyske ED útslute [26], [27]. Der wiene gjin belangrike ferienings tusken ED, dyslipidemia en libbensfarianten, dy't ôfwike fan Itaalje's ûndersiidsdata dat pasjinten mei dyslipidemia binne [28] of / en negatyf libbenswizen [29], [30] wiene by ferhege risiko fan ED ûntwerpen. Dizze konsekwinsjende befinings kinne ûntsteane út it ferskil fan befolking. Smith et al. [31] fûnen dat der gjin feriening wie tusken totaal IIEF-15 score of hurdens fan ED en serum cholesterol en triglyceride nivo, en Hall et al [32] fûn ek dat der gjin signifikante positive assosjaasje wie tusken net behannele hyperlipidemia en ED yn multivariat model. Yn ús stúdzjepopulaasje hienen de measte proefpersoanen âldere leeftyd (64.5 prosint> 60 jier) en lijen tanimmende systemyske sykten, sadat har minne sûnensstatus har soe stimulearje om har libbenswize te ferbetterjen (bygelyks de ferbettering fan gedrach fan dieet en fysike aktiviteit), dy't kin profitearje fan har kontrôle fan dyslipidemia en obesitas. Mar oan 'e oare kant suggerearden dizze befinings dat ED yn dizze kohier signifikant kin wurde beynfloede troch systemyske sykten dan troch adversive libbensstylfaktoaren.

It skoare-systeem IIEF (of IIEF-5) wurdt breed brûkt om evaluaasje fan 'e heule funksje [33], [34]. De fragelist, sûnder rekken fan 'e manlju mei' gjin seksuele aktiviteit yn 'e lêste 4 wiken', is beheind om te evaluearjen aseksualiteitstatus dat hjir definieare is as gjin seksyske besykjen foar mear as 6 moannen. Om't der gjin spesifike oanbefellingen binne foar it evaluearjen fan asexualiteit yn 'e klinyske rjochtlinen, wurde de ûnderwerpen mei aseksualiteitstatus meastentiids útsletten fan studintepolulen yn' e measte rapporten. It antwurd op dizze fraach is lykwols in belangrike tal minsken dy't op syn minst tydlik aseksuele binne, spesjaal de âlderdom minsken [35], [36]. Yn ús stúdzje presintearre 37.2% fan 'e midsjierrige en âlde manlju aseksualiteitstatus, sadat der oanwiisde dat de analyze fan dizze subgroup net ferneatigje kin. Om de dúdlike status fan 'e heule funksje (ôfrûne ED of normale erektile funksje) te ferklearjen yn' e koördinator mei asexualiteitstatus, fergelike wy aseksualiteitstatus mei moderne oant swiere ED en net-ED yn termen fan risikofaktors dy't ferbûn binne mei ED. De oanpaste gefaarlike ferhâldingen fan 60-64 jier en 65-80 jierren yn respondinten mei aseksualiteitstatus wiene sterk heech as yn 'e koarting mei moderne oant swiere ED troch 2.5 fold en 2.2 fold respektivelik. Boppedat binne de risiko's fan diabetes en hypertensje yn manlju mei aseksualiteitstatus heger as yn moderate oant swiere ED-mannen. Dizze befinings suggerearje dat de mearderheid fan 'e gefallen mei in asexualiteitstatus ferbân is mei in folsleine ED, dy't ferstean is om't de measte manlju mei in asexualiteitstatus de fermogen ferlern hiene om in normale seksuele ferbân te ferliezen.

By it besykjen om de foarholle ynsetting te ferifiearjen, hawwe wy de selde rapportaazjes yndividueel sammele foar asexualiteit yn dy manlju sûnder geslachtsferkear. De selsberjocht-ynformaasje yn ús ûndersyk die bliken dat 52.9% fan 'e manlju yn' e asexualiteit status kategoryen "heule muoike" beskôgen hawwe as de wichtichste reden foar dizze asexualiteit, dy't de earder neamde ferifikaasje direkt stipe hat. Fierders binne de klachten fan "heftige stress" (44.4%), "earnstige fatigue" (26.3%), "earm seksyske ferhâlding" (4.4%) en "leefberens tefredening" (3.0%), dy't sosjale, psychyske en fysike fertsjintwurdigje Stressen feroarsaakje oan negative effekten op seksuele aktiviteiten en struktuer [37], [38], wiene ek de redenen foar de ûntwikkeling fan aseksualiteit yn dizze befolking. Dizze befiningen ferklearre dielde wêrom't de measte manlju mei asexualiteit status erektile muoite litte. Wy hawwe bepaald dat de measte manlju mei in aseksueel status beskôgje "gjin soarch foar seksualiteit" (53.5%) en "net mear nedich om seksueelheid yn dizze leeftyd te wêzen" (47.7%) as in oare twa wichtichste redenen foar asexualiteit, en it liket derop dat minsken Dizze redenen kinne in normale heule funksje hawwe. Yn feite hat it fenomeen twa aspekten behannele: hâlding foar seksualiteit en ûntbrekken fan seksueel belangen. As de measte manlju mei aseksueel status trouwe hienen of hie in foarich aktyf seksueel libben, is de asexualiteitstatus hjir ferskil fan 'e permaninte aseksuele betingst dat behanneling is fan' e seksuele aktiviteit en it selskip út 'e persoanlike of religieuze leauwen of / en seksuele oriïntaasje [39]. Sa kin de meast wierskynlike reden wêze foar it ferskil fan seksueel húshâldings dat it soargen is dat seksuele aktiviteiten skealje kinne foar har fersterkjende sûnens mei hieltyd mear leeftyd. It ûntbrekken fan seksuele ynteresses kin korrelearje mei de âlde leeftyd (gemiddelde 65.70 ± 8.20 jier), legere total testosteron (yn ferliking mei net-ED) en begeliedende chronike sykten, dy't konsistint mei gegevens yn 'e European Male Aging Study (EMAS) [40]. In dekkend serum testosteronnivo soe liede ta in stadige ferlies fan libido [41], en in tekoart oan serum testosteron kin in ektektile dysfunksjonele ynfloed hawwe troch it ferminderjen fan de fassilaasje fan pearylarterio's en kavernous sinusoïden [42]. Dêrmei waarden de ferskillende seksueel hâldingen en lytse seksueel ferskaat ferbûn mei de risikofaktoaren fan ED.

Manlju mei ienige status en masturbaasjeûnderfining kinne suggerearje dat se normale erektile funksje hâlde, ek as se gjin gefoelige petearen besochten. Wy hawwe lykwols fûn dat in lyts part fan 'e manlju mei aseksueel status' single, widdeard, skieden of skieden '(4.3%) beskôge as de redenen foar asexualiteit yn' e stúdzje. Hoewol omtrint in fjirde manlju mei asexualiteit rapporteare, hawwe se masturbatorich ûnderfining, allinich 35.3% fan har (9.5% yn alle) beskôge dat se normaal masturbatorlike opbou hienen. Koartsein, hoewol in ferskaat oan redenen foar asexualiteit rapporteare, de measte fan harren kinne oanrikt wurde oan eerectile muoite en syn risikofaktoaren.

Dizze stúdzje hat ferskate krêften, wêrûnder in populêr basearre prospectyf kohortstudio-ûntwerp, grutte algemien problemengrutte en standertisearre protokollen troch trained interviewers. Seleksjeferskes waard minimearre trochwege de útsûnderlike hege responsenraten by weryndieling (92.5%). Wichtich stelde wy aseksualiteitstatus mei prestizje en klassike ûnderwerpen mei asexualiteit as subgroup foar analyze. De ûntdekkingsregeling fan 'e asexualiteitstatus tsjin in libbenslang asexualiteit kin oan' e literatuer taheakke as gjin spesifike oanbefelling foar it evaluearjen fan asexualiteit yn 'e klinyske praktyk is. Hjirtroch moatte beheiningen fan dizze stúdzje wurde beskôge foar de ynterpretaasje fan resultaten. Likegoed as de measte ferlykbere ûndersiken, is ien ding it feit dat guon gegevens sels self-rapporteare binne, hoewol de yntervipletsmetoaden goed akseptearre binne as jildich. Om dizze soarch te rjochtsjen, hawwe wy sa folle objektive gegevens sa folle sammele om de sels-rapportearre resultaten te stypjen. In oar oanbelanging is dat wy de bepaalde detailele ynformaasje net sammele hawwe oer de sûne status fan 'e frouljuspartners en wy hawwe gjin libbenslang aseksueel status ûndersocht en analysearje dy't oars is fan' e transiente asexualiteit yn ús befolking.

By einsluten wie de asexualiteitstatus faak tusken midsjierrige âlden, en manlju mei dizze betingst liede hegere risikofaktoaren foar ED as manlju mei moderne oant swiere ED. De mearderheid fan 'e asexualiteitstatus koe oanwêzich wêze oan in betingst fan folsleine ED, hoewol de redenen foar in asexualiteitstatus ek belutsen hawwe foar seksueel hâlding en belangen, seksuele partners en masturbaasje. Fierder ûndersyk is nedich om in passende ûndersiik te ûntwikkeljen om de foardielen fan biologyske versus psychogenyske heule funksje yn 'e befolking mei in asexualiteitstatus te beoardieljen en ek in ûnderdiel fan fêste aseksuele mannen te identifisearjen, wêrûnder in protte jongere manlju, dus oan 18 jier âld. De lêste soe ek helpe om de faktoaren, oantroffen ûnbekend, te definiearjen, dat yn jongere minsken in ûntrin foar in aktyf seksueel libben stimulearje kinne.

Acknowledgments

De skriuwers wolle graach meie oan profesjonele Cadavid Nestor Gonzalez-Cadavid (Department of Urology, UCLA School of Medicine, Charles Drew University) foar syn help mei dit manuskript.

Author Contributions

De eksperiminten konceptearre en ûntwikkele: BC YW YH. De eksperiminten útfierd: PP HW KH HY TF YJ TZ YH. De gegevens analysearje: YH HW KH HY TF YJ TZ. Bydroegen reagenzingen / materialen / analyse-ark: KH HY TF YJ TZ. It papier skreau: YH HW. It bepale it foar yntellektueel ynhâld: Bin Chen Ping Ping Hong-Xiang Wang Kai Hu Hao Yang Tan Feng Yan Jin Tao Zhang.