J Behav Addict. 2019 Jun 1; 8 (2): 234-241. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.31.
Sklenarik S1, Potenza MN2,3,4, Gola M5,6, Kor A7, Kraus SW8,9, Astur RS1.
Abstract
HINTERGRAMM EN TIMEN:
Ferslaafde persoanen demonstrearje faak relatyf automatyske aksjetendensen yn reaksje op ferslaving-relatearre stimuli, wêrtroch't se benaderje ynstee fan ferslavende stimuli te foarkommen. Dizze stúdzje beoardielde of in benadering bias foar eroatyske stimuli bestiet ûnder manlju fan heteroseksuële hegeskoallen dy't melde mei pornografy.
METHODS:
Wy testen manlike undergraduate-studinten 72 mei help fan in taak foar foarkommen fan oanpak wêrby't eroatyske stimuli brûkt waard, wêryn de dielnimmers waarden ynstruearre om in joystick te drukken of te lûken yn antwurd op ôfbyldingsoriïntaasje. Om oanpak- en foarkommenbewegingen te simulearjen, troch de joystick te lûken fergrutte it byld en drukke de ôfbylding. Frekwinsje en earnst fan gebrûk fan pornografy waard beoardiele mei in Brief Pornografyscreener en de Problematyske pornografy gebrûkskala (PPUS).
RESULTS:
Dielnimmers demonstreare in wichtige oanpak foar bias foar eroatyske stimuli yn fergeliking mei neutrale stimuli, en dizze oanpak bias signifikant korreleerd mei maatregels foar gebrûk fan pornografy. Boppedat lieten yndividuen mei problematysk pornografy gebrûk (lykas klassifisearre troch de PPUS) mear as dûbel de oanpak bias dan diene net-problematyske brûkers.
DISCUSSY EN FOERSJOCHT:
De observaasje fan kognitive foardielen foar eroatyske stimuli by yndividuen mei problematysk pornografy gebrûk jouwe oerienkomsten tusken gedrach- en stofferslaving.
KEYWORDS: ferslaving; oanpak bias; foarkommen; kognitive bias; pornografy
PMID: 31257916
Ynlieding
Stúdzjes fan 'e kognitive prosessen ûnderlizzende antwurden op appetitele stimuli (bgl. Ofbyldings fan alkohol as drugs as relatearre oan substansjegebrûksteuringen) hawwe wichtich ynsjoch levere yn ferslavende steuringen, it identifisearjen fan ymplisite antwurden en foaroardielen dy't wierskynlik bydrage oan' e ûntwikkeling en ûnderhâld fan ferslaavjend gedrach (Fjild & Cox, 2008). Ferieningen tusken ûnderbewuste kognitive foardielen en ferslaavjend gedrach binne fûn mei gebrûk fan dwersdoorsnede en prospective eksperimintele ûntwerpen wêrby't in ferskaat oan metoaden brûkt wurde, ynklusyf joystick-taken (Cousijn, Goudriaan, & Wiers, 2011; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers, Eberl, Rinck, Becker, & Lindenmeyer, 2011), stimulâns – responskompatibiliteit (SRC) taken (Fjild, Kiernan, Eastwood, & Child, 2008; Krieglmeyer & Deutsch, 2010) en fisuele sondetaken (Mechelmans et al., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Brand, 2018; Schoenmakers, Wiers, Jones, Bruce, & Jansen, 2007). Korrelaasjes tusken kognitive foardielen, dy't motivearende tendins kinne reflektearje foar in part generearre út learde ferienings, en ferslaavjend gedrach binne waarnommen yn sawol klinyske as net-klinyske populaasjes yn leeftydsgroepen, fariearjend fan âldere bern en adolesinten oant folwoeksenen (Stacy & Wiers, 2010).
In wichtich kognityf proses belutsen by ferslaavjend gedrach is benaderingsbias, as de relatyf automatyske aksjetendens om bepaalde stimuli nei it lichem te ferpleatsen (of it lichem nei bepaalde stimuli te ferpleatsen) yn plak fan fuort (Field et al., 2008). Neffens dûbele ferwurkingsmodellen fan ferslaving, ûntsteane ferslaavjend gedrach as gefolch fan in ûnbalâns tusken in appetitich, 'ympulsyf' motivaasjesysteem en in útfierend systeem foar regeljouwing (Cousijn et al., 2011; Stacy & Wiers, 2010; Wiers et al., 2007; Wiers, Rinck, Dictus, & van den Wildenberg, 2009). It appetityske systeem bemiddelt fysiologyske prosessen belutsen by oandacht en aksje, dy't persoanen kinne liede om stimuli te beoardieljen op basis fan motivaasje-betsjutting en de ûntjouwing fan automatyske aksjetendens trigger om verslavende stimuli te benaderjen (Bradley, Codispoti, Cuthbert, & Lang, 2001; Wiers et al., 2009). Werhelle en langere belutsenens by ferslaavjend gedrach kinne appetitele antwurden fersterkje, tagelyk automatyske antwurden ferheegje en útfierende kontrôle ferswakke om ympulsen te regeljen; yn summa, ferslaving-relatearre gedrach kin rap, sûnder muoite wurde, lestich te behearjen en regele meast bûten bewustwêzen (Stacy & Wiers, 2010; Tiffany & Conklin, 2000; Wiers et al., 2007).
Yndied binne oanpakferoaringen belutsen by meardere ferslaavjend gedrach mei ferskate eksperimintele oanpak. Bygelyks, Field et al. (2008) brûkte in SRC-taak - wêrfan de oanpak-foarkomtaak (AAT) is ôflaat - om oan te toanen dat swiere drinkers (mar net lichte drinkers) rapper binne om in manikin te bewegen nei, yn stee fan fuort fan alkoholstimuli. De SRC-taken hawwe ek oanpakfoarmen identifisearre by tabaksokers (Bradley, Field, Mogg, & De Houwer, 2004) en reguliere brûkers fan cannabis (Fjild, Eastwood, Mogg, & Bradley, 2006). Lykas Wiers et al. (2011) fûnen dat tidens in alkohol-AAT, swiere drinkers rapper wiene te benaderjen dan alkoholfoto's te foarkommen, mar net net-alkohol-relatearre stimuli. Yn 't heule suggerearje dizze stúdzjes dat ferslaafde persoanen de neiging hawwe om te reagearjen op drugs-relatearre signalen mei oanpakresponsen, en dat sokke oanwizings dêrom miskien benaderjen tendins oproppe by faak brûkers (Field et al., 2008).
Fierder ynteraksje foaroardielen wierskynlik ynteraksje mei oare kognitive foaroardielen, lykas oandachtige foaroardielen en evaluearjende foaroardielen, om in ferslavingsrjochte motivaasjestelsel te meitsjen dat ferslaavjend gedrach ûnderhâldt. Literatuer suggereart dat neist it werjaan fan automatyske oanstriidtendens foar ferslavings-relatearre oanwizings, ferslaafde yndividuen ek wierskynlik har bywenje (dus mear tiid besteegje om nei har te sjen) en se te evaluearjen as positiver en opwekend as oare beskikbere toanen yn de omjouwing (Cousijn et al., 2011; Fjild & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010). De ûnderlinge relaasje fan dizze bias wurdt belyst troch de teory foar oanmoedigingssensibilisaasje, dy't stelt dat in hypersensitiviteit foar de motivative effekten fan oanwizings relatearre oanwizings in attentive bias produseart foar dizze oanwizings, problematyske motivaasje om te dwaan oan it ferslaavjend gedrach, en de aktivearring fan oanpakgedrach (Stacy & Wiers, 2010). Kritysk is foarkar oandachtige ferwurking foar oanwizings relatearre oanwizings ferskate kearen assosjeare mei kwantiteit en frekwinsje fan substansgebrûk en de earnst fan oandwaningen foar substansgebrûk, neist it potensjele risiko fan weromfall nei ûnthâlding; dit effekt is fûn mei betrekking tot gebrûk fan alkohol, tabak, cannabis, opiaten, en kokaïne (Fjild & Cox, 2008; Schoenmakers et al., 2007). Sa ferskine kognitive foardielen, problematyske motivaasje, en belutsenens by ferslaavjend gedrach ûnderling ferbûn.
Gegevens suggerearje dat gedrachsferslaving as net-substansje-ferslaving (bgl. Gokken -steuring) diele ûnderlizzende funksjes en meganismen mei substansferslaving (Grant, Brewer, & Potenza, 2007; Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Gedrachsferslaving liket op ferslaving fan stoffen yn fenomenology (bgl. Tolerânsje en weromlûking), natuerhistoarje, komorbiditeit mei psychiatryske steuringen, genetyske bydragen, neurobiologyske korrelaten, neidielige gefolgen (lykas psychologyske need en beheiningen yn ferskate domeinen fan funksjonearjen), en antwurden op behanneling (Grant et al., 2010; Petry, 2015; Potenza, 2006). Gedrachsferslaving dielt ek oare klinyske funksjes mei steuringen foar gebrûk fan substansjes, ynklusyf fermindere gedrachskontrôle, appetitele begearte, en swierrichheden besunigje of belûken by it ferslaavjend gedrach stopje, nettsjinsteande negative gefolgen (Grant et al., 2007, 2010).
Dêrnjonken binne kognitive foardielen ymplisearre yn sawol gedrachs- as substansjebestriding (Potenza, 2014). Yndividuen mei patologysk gokken hawwe bygelyks minder prestearre op maatregels fan oandacht foar hegere folchoarder en útfierend funksjonearjen yn guon, mar net alle stúdzjes, mei mear konsistinte fynsten dy't ferbine gokken en substansjegebrûk oandwaningen oer taken wêrby't ventromediale prefrontale kortikale bydragen (Grant et al., 2007; Lawrence, Luty, Bogdan, Sahakian, & Clark, 2009; Potenza, 2014, 2017). As ventromediale prefrontale kortikale prosessen binne ymplisearre by it ferwurkjen fan beleanjende útkomsten en beslútfoarming (Leeman & Potenza, 2012; Potenza, 2017), kognitive foardielen dy't ferlykber binne mei dyjingen belutsen by substansjebewurkings kinne wurde ymplisearre yn oare gedrachseakkingen.
Oant hjoed de dei beskriuwe de wichtichste nomenklatursystemen dy't psychiatryske steurnissen beskriuwe [ie de fyfde edysje fan 'e Diagnostysk en statistysk hânboek fan mentale sykte en 11de edysje fan 'e Ynternasjonale klassifikaasje fan sykten (ICD-11)] spesifisearje allinich ferslaving oan substansjes relatearre oan gokken en gaming (Petry, 2015; Potenza, 2018). Problematysk gebrûk fan pornografy en oare twangmjittige seksuele gedrach is foarsteld om te beskôgjen as gedrachsferslaving en diele neurobiologyske en neurokognitive funksjes mei stofferslaving (Gola & draps, 2018; Kowalewska et al., 2018; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018), hoewol kompulsive seksuele gedrachstoornis is foarsteld as in ympuls-kontrôle-steuring yn ICD-11 (Kraus et al., 2018). Op it stuit is mear ûndersyk nedich om te ûndersiikjen yn hoefier't gebrûk fan faak as problematysk pornografy klinysk relevante oerienkomsten mei of ferskillen fan oare ferslaavjend gedrach kin eksposearje. It gebrûk fan eksperimintele ûntwerpen kin helpe by it ferljochtsjen fan klinyske funksjes as gedrachstendensen ferbûn mei faak gebrûk fan pornografy.
Dêrom wie it doel fan dizze stúdzje om te bepalen oft in oanpak bias foar eroatyske stimuli bestiet ûnder manlju fan hegeskoalle dy't pornografy brûke, en de omfang fan sa'n bias kin relatearje oan gebrûk fan problematyske pornografy. Pornografyferbrûk is in prevalent gedrach ûnder yndividuen op kolleezje-leeftyd. Giordano en Cashwell (2017) rapportearje dat 43.1% fan studinten ten minste ien kear yn 'e wike pornografy besjocht; mear dan 10% fan dizze studinten foldocht oan 'e kritearia foar cyberseks-ferslaving. Pornografy gebrûk is heulendal foarkommen yn jongere versus âldere populaasjes en by manlju mear dan froulju (Brown, Durtschi, Carroll, & Willoughby, 2017). Negative útkomsten relatearre oan problematysk pornografygebrûk omfetsje risikofolle seksueel gedrach (bgl. Kondoom-minder seks), minne relaasjeresultaten, depresje en fermindere seksuele en libbensbefredigingBraithwaite, Coulson, Keddington, & Fincham, 2015; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016). Oerwagende de tagonklikens, beskikberens en betelberens fan pornografy (Cooper, Delmonico, & Burg, 2000) en it feit dat noch motivearjende prosessen noch útfierend funksjonearjen folslein kinne wurde ûntwikkele by adolesinten as jonge folwoeksenen (Keamers, Taylor, en Potenza, 2003) kin de collegepopulaasje in ferhege risiko hawwe fan problematysk gebrûk fan pornografy.
It liket wierskynlik dat analoge kognitive meganismen wurkje yn problematysk gebrûk fan pornografy en ferslaving oan substansjes. Yndied suggerearje ferskate ûndersiken dat partikulieren dy't meidogge oan twangmjittich seksueel gedrach beide attintive foardielen toane (Mechelmans et al., 2014) en oanpak-foarkommen tendins foar eroatyske stimuli; fynsten oer it lêste binne lykwols mingd. Bygelyks Snagowski en Brand (2015) wizige in AAT mei pornografyske foto's en konstateare dat persoanen dy't sels rapporten hawwe oer mear symptomen fan cyberseks-ferslaving, oanstriid om pornografyske stimuli te benaderjen of te foarkommen, mar net neutrale stimuli. Dizze befiningen jouwe in kromlynige ynstee fan as lineêre relaasje tusken symptomen fan problematysk pornografy gebrûk en oanstriid – foarkommen tendinsjes, sadat gruttere symptomology wurdt assosjeare mei mear oanpak or foarkommen tendins, en matige symptomology is net (Snagowski & Brand, 2015). Yn tsjinstelling, Stark et al. (2017) fûn allinich in positive lineêre relaasje tusken problematysk gebrûk fan ynternetpornografy en scores foar foarkommen fan foarkommen op in AAT oanpast mei seksueel eksplisite materiaal. Boppedat reagearren yn in neuroimaging-stúdzje persoanen mei problematyske pornografy rapper op oanwizings foar erotyske foto's dan op dyjingen dy't monetêre winsten foarsizze, en dizze oanstriid mei rappe respons wie relatearre oan sterker werving fan it ventrale striatum en de earnst fan klinyske symptomen fan seksuele ferslaving en hyperseksualiteit (Gola et al., 2017). Tendens nei ferslaving oan cyberseks binne ek ferbûn mei swierrichheden dy't kognitive kontrôle oefenje oer in situaasje mei multitasken wêrby't neutrale en pornografyske foto's binne (Schiebener et al., 2015). Dizze gegevens suggerearje dat beheinde kontrôle kin wurde relatearre oan problematysk gebrûk fan pornografy lykas yn ferslaving oan substansjes en gedrach. Meiinoar liket it plausibel dat kognitive bias foar eroatyske stimuli kinne wurde fûn yn relaasje ta problematysk gebrûk fan pornografy, de earnst fan gebrûk, en subjektive begearte (Mechelmans et al., 2014; Snagowski & Brand, 2015; Stark et al., 2017).
Dizze stúdzje wie rjochte op oanpakken en foarkommen fan tendinsjes te mjitten ûnder manlike universitêre studinten dy't pornografy konsumearje mei in AAT oanpast mei eroatyske stimuli; de zoomfunksje kombineare mei earmútwreiding en fleksje op 'e joystick AAT kin realistyske oanpak en foarkommen tendins simulearje (Cousijn et al., 2011; Wiers et al., 2009). Yn 'e kontekst fan foarôfgeande befiningen, hypotezeeare wy dat manlike kolleezje-studinten dy't rapporteare mei it brûken fan pornografy in benaderingsbias werjaan soene foar eroatyske versus neutrale stimuli en dat maatregels foar gebrûk fan problematyske pornografy relateare soene wêze oan' e oanpak.
metoaden
Twaentweintich manlike studinten fan 'e Universiteit fan Connecticut (gemiddelde leeftyd = 19.5 jier, SD = 2.4) dy't sels identifisearre waarden as brûkers fan pornografy waarden rekruteare út 'e online dielnimmerspool fan' e Psychology-ôfdieling. Seksuele foarkar waard beoardiele mei in fraach út 'e Kinsey-skaal (Kinsey, Pomeroy, & Martin, 1948/1988). Dielnimmers krigen klas kredyt foar har dielname. De stúdzje waard goedkard troch de Institutional Review Board oan 'e Universiteit fan Connecticut.
Dielnimmers sieten foar in kompjûter en waarden frege om fragelisten yn te foljen foardat se in komputerisearre AAT útfierden. Fraachtekens beoardiele frekwinsje en earnst fan gebrûk fan pornografy as hâlding foar pornografy. Skaal omfette de Problematic Pornography Use Scale (PPUS) en de Brief Pornography Screener (BPS), beide kwantifisearje gebrûk fan pornografy en besibbe hâldingen. De PPUS (Kor et al., 2014) is in skaal fan 12-item dy't persoanen freget om útspraken te beoardieljen oer har gebrûk fan pornografy it ôfrûne jier op in Likn-skaal fan 6-punt, fariearjend fan "nea wier"Nei"hast altyd wier. ”De skaal omfettet útspraken lykas,“ Ik wie net slagge yn myn besykjen om de frekwinsje fan myn gebrûk fan pornografy te ferminderjen of te kontrolearjen ”en“ Ik besteegje te folle tiid oan neitinke oer pornografy ”(Kor et al., 2014). Op deselde wize freget de BPS yndividuen om te reagearjen op fiif situaasjes oangeande har gebrûk fan pornografy yn 'e ôfrûne 6-moannen op in 3-punt Likert-skaal fan "nea"Nei"tige faak, 'En bestiet út items lykas,'Jo bliuwe seksueel eksplisyt materiaal brûke, ek al fiele jo jo skuldich oer"(Kraus et al., 2017). De BPS is in screeningskala dy't mar ien aspekt mjit fan gebrûk fan problematysk pornografy - kontrôle as gebrek dêrfan oer gedrach - en kin nuttich wêze by it identifisearjen fan yndividuen dy't risiko's hawwe foar problematysk pornografy gebrûk as in proxymaatregel. Yn fergeliking is de PPUS in multidimensjonale skaal dy't fjouwer aspekten beoardielet fan gebrûk fan problematyske pornografy en kin dêrom in bredere ôfbylding leverje fan symptomology foar gebrûk fan problematyske pornografy (Kor et al., 2014).
Wy brûkten in wizige ferzje fan 'e AAT brûkt troch Wiers et al. (2011), wêryn dielnimmers de opdracht krije in joystick te triuwen of te lûken as antwurd op ôfbyldings basearre op irrelevante eigenskippen fan 'e ôfbyldingsynhâld (bgl. as de ôfbylding horizontaal of fertikaal oriïnteare is). Elke kompjûter wie foarsjoen fan in standert gaming-joystick en koptelefoan en alle software waard oanpast skreaun troch de auteur RSA. Eardere stúdzjes hawwe oanjûn dat de oanpak-joystick-taak in jildige metoade is foar it aktivearjen fan ymplisite oanpak-foarkommen fan gedrach basearre op de valens fan byldzjende toanen (Krieglmeyer & Deutsch, 2010). Fierder hawwe Wiers et al. (2009) suggerearje dat as in betrouber ferskil yn oanpak- en foarkommenbewegingen wurdt fûn yn reaksje op irrelevante byldfunksjes (yn ferliking mei relevante funksjes), de antwurden wierskynliker automatysk binne en dus regele wurde bûten bewust bewustwêzen.
De AAT-taak yn dizze stúdzje bestie út 50 eroatyske foto's fan wyfkes, heteroseksuële breidspearen, en froulike pearen en 50-neutrale foto's fan gewoane húshâldlike items, lykas in lampe as in klok. Eroatyske stimuli waarden selekteare yn oerienstimming mei meardere ûndersiken dy't rapporteare dat erotika dy't wyfkes as pearen (manlik / froulik en froulik / froulik) ôfbylde, subjektyf wurde wurdearre as heul opwekkend en opropt in sterke appetitive motivearjende tastân, bewiisd troch fysiologyske respons (Bernat, Patrick, Benning, & Tellegen, 2006; Bradley et al., 2001). De helte fan 'e ôfbyldings wie 600 × 800 piksels en fertikaal presinteare (portret werjefte), en de oare helte wiene 800 × 600 piksels en horizontaal presinteare (lânskiplike werjefte).
Nei it jaan fan skriftlike ynformeare ynstimming waarden dielnimmers frege de fragelisten yn te foljen dy't waarden beheard fia Qualtrics, in online enkêtesjinst. Hjirnei waarden de dielnimmers ynstruearre oer hoe de AAT te foltôgjen. Dielnimmers sieten foar in kompjûter en krigen de opdracht om de joystick te lûken yn antwurd op de ôfbyldings dy't fertikaal oriïnteare wiene (portret - 600 × 800 piksels) en de joystick yn te drukken yn antwurd op de ôfbyldings horizontaal (lânskip - 800 × 600 piksels) , Troch de joystick te lûken waard de ôfbylding grutter, en in sensaasje fan oanpak generearre; troch op de joystick te drukken, waard de ôfbylding yn grutte minder, simulearre in foarkommen fan beweging. De earste werklike ôfbyldingsgrutte wie 3 inch. 4 inch. Foar de fertikale ôfbyldings en 4 inch. 3 inch. Foar de horizontale ôfbyldings. Oanpak kaam ta dat de ôfbylding kontinu grutter waard oant it skerm folde en ferdwûn oer in 1-s ynterval. Undwaan resultearre yn 'e foto om kontinu te krimpen oant it ferdwûn oer in 1-s ynterval. De helte fan beide soarten prikkels waard presintearre as lânskipsôfbyldings en de oare helte waard presintearre as portretbylden. Dielnimmers waarden frege om sa rap en akkuraat mooglik te reagearjen yn 'e 2-searje fan 100 testproblemen. Reaksjetiid waard berekkene as it oantal millisekonden fanôf doe't de ôfbylding waard presintearre op it skerm oant doe't de joystickbeweging begon. De earste searje begon mei 20 oefentests mei kleurde rjochthoeken, folge troch de 50 eroatyske en 50 neutrale prikels presinteare yn in pseudorandomoarder. De twadde searje barde nei in 60-s pauze en begon mei 2 praktykproeven folge troch de 100 testproeven. Ferkearde antwurden waarden oantsjut mei in zoemerlûd yn 'e koptelefoan. Elk blok fan proeven duorre sawat 5 minuten om te foltôgjen. Nei it foltôgjen fan 'e AAT waarden dielnimmers debriefed en ûntslein.
Kognitive foaroardielen waarden op deselde manier berekkene as fûn troch Wiers et al. (2011) foar de AAT, antwurden dy't ferkeard / miste wiene en responstiden langer dan trije SDs boppe it gemiddelde waarden smiten op basis fan de prestaasjes fan elke dielnimmer. Skoares fan bias foar eroatyske oanpak waarden berekkene troch mediaan reaksjetiden te subtractearjen:
[(eroatyske push - eroatyske pull) - (neutraal push - neutraal lûke)]. |
Hjirtroch toande in positive wearde in kognitive bias foar eroatyske stimuli. Ien potinsjele krityk op de taak-joystick-taak foar oanpak is dat it gefoelich is foar outliers (Krieglmeyer & Deutsch, 2010); dêrfandinne waarden mediane reaksje-tiden brûkt om't se minder gefoelich binne foar outliers dan middels (Rinck & Becker, 2007; Wiers et al., 2009).
Nei it jaan fan skriftlike ynformeare tastimming, waard de stúdzje goedkard troch de Institutional Review Board oan 'e Universiteit fan Connecticut.
results
Sânentweintich dielnimmers foltôgen it eksperimint. Acht dielnimmers waarden útsletten troch oan te jaan oan in seksuele foarkar dy't gjin heteroseksuele foarkar wie (dus, se hienen in skoare heger dan 1) op 'e Kinsey-skaal (Kinsey et al., 1948/1988), en in ekstra seis dielnimmers waarden útsletten fanwegen ûnfolsleine as ekstreme gegevens (dus grutter dan trije SDs boppe it gemiddelde). Dit resultearre yn folsleine gegevens sets fan 58.
In ien sample t-test toande dat d'r in wichtige oanpakfoardieling wie fan 81.81 ms (SD = 93.07) foar de eroatyske ôfbyldings, t(57) = 6.69, p <.001, ferlike mei de neutrale ôfbyldings (figuer 1). Derneist, by it ûndersiikjen fan korrelaasjes tusken de beoardielingen en oanpassingsbias scores, hawwe wy in wichtige korrelaasje fûn tusken BPS en oanpak bias scores, r = .26, p <.05, wat oanjout dat hoe heger de BPS-skoare, hoe sterker de oanpakferoaring (figuer 2). De korrelaasje tusken de skoares fan PPUS en oanpak bias wie net signifikant, r = .19, ns. D'r wie in sterke korrelaasje tusken de BPS- en PPUS-punten, r = .77, p <.001.
Figure 1. D'r wie gjin oanpak bias foar de neutrale stimuli, mar in signifikante (p <.001) benaderje foaroardielen foar de eroatyske prikels. Foardielen fan oanpak waarden berekkene troch mediaan reaksjetiden ôf te lûken: (RTtriuwe - RTlûke)
Figure 2. D'r wie in signifikante positive korrelaasje tusken skoares op 'e BPS en benaderingsbias (r = .26, p <.05), wat oanjout dat hoe heger de BPS-skoare, hoe sterker de oanpakfoardieling
Om kognitive foaroardielen te ûndersiikjen by dyjingen mei hege risiko fan problematysk pornografygebrûk, waard in totale skoare fan 28 of mear op 'e PPUS brûkt as in drompel foar problematysk pornografygebrûk lykas suggereare troch de auteur AK. Dêrtroch waarden fjouwer dielnimmers yn ús foarbyld kategorisearre as problematyske brûkers fan pornografy basearre op dit kritearium. Wy hawwe in ienrjochtingsanalyse fan fariaasje (ANOVA) útfierd om te bepalen as kognitive foaroardielen punten ferskille tusken de twa groepen. De persoanen mei problematysk pornografygebrûk toant in signifikant sterker oanpak foaroardielen [186.57 ms (SD = 135.96), n = 4] fergelike mei persoanen sûnder problematysk pornografy-gebrûk [74.04 ms (SD = 85.91), n = 54], F(1, 56) = 5.91, p <.05 (tabel 1). Fanwegen it ferskil yn groepsgrutte is d'r wat soargen oer homogeniteit fan fariaasje tusken de groepen. Dêrfandinne hawwe wy in Levene's test útfierd fan homogeniteit fan ôfwikingen en fûnen dat d'r gjin signifikant ferskil wie tusken de groepen, dus suggerearde dat de ANOVA fan tapassing is yn dit gefal (Levene's statistyk = 1.79, df1 = 1, df2 = 56, p = .19).
|
Tabel 1. Gemiddelde BPS- en PPUS-scores en RT's foar de fjouwer betingsten foar brûkers fan problematyske pornografy yn 'e stekproef (N = 4), definieare as persoanen dy't 28 of heger skoarden op 'e PPUS
| Leeftyd (jier) | BPS-skoare | PPUS skoare | Neutrale oanpak RT (ms) | Neutraal foarkommen RT (ms) | Erotyske oanpak RT (ms) | Eroatyske foarkommen RT (ms) | Bias foar eroatyske oanpak (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (1.3) | 10.25 (2.2) | 29.75 (0.9) | 968 (263.3) | 985 (304) | 1,106 (366.7) | 1,310 (494.9) | 187 (136) * |
Noat. BPS: Koarte pornografy-screener; PPUS: Slach by problematyske pornografy brûke; RT: reaksjetiid.
*p <.05.
Diskusje
De resultaten stypje de hypoteze dat heteroseksuele manlike studinten dy't pornografy brûke rapper binne om te benaderjen dan erotyske prikels te foarkommen by in AAT-taak. D'r wie in wichtige oanpak foaroardielen fan 81.81 ms foar eroatyske prikels; dat binne dielnimmers rapper om nei erotyske ôfbyldings te gean yn ferliking mei fuortgean fan eroatyske ôfbyldings. Dielnimmers wiene rapper om de joystick te lûken dan om it yn te drukken yn antwurd op eroatyske prikels, mar deselde foaroardieling wie net oanwêzich oangeande neutrale prikels. Fergelykbere oanpak foaroardielen binne rapporteare yn stúdzjes mei wizige AAT's, lykas dy fan Stark et al. (2017) mei help fan in eroatyske-AAT en Wiers et al. (2011) mei in alkohol-AAT. Dizze befiningen binne ek yn oerienstimming mei ferskate SRC-taken dy't suggerearje dat ferslaafde persoanen in aksje oanstriid om te benaderjen ynstee fan ferslavende stimuli te foarkommen (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).
Oer it algemien suggerearje de befiningen dat oanpak foar ferslaavjende stimuli in rapper as taretbere respons kin wêze dan mijen, wat kin wurde ferklearre troch it ynteraksje fan oare kognitive bias yn ferslaavjend gedrach. Lykas suggerearre troch de literatuer (Cousijn et al., 2011; Fjild & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010), persoanen dy't automatyske oanstriidtendens werjaan foar ferslaving-relatearre oanwizings, tendearje se ek langer nei te sjen (yndie, yn trochsneed, seagen dielnimmers eroatyske ôfbyldings mear dan 100 ms langer dan neutrale ôfbyldings foardat se se fuortstieken; 2) en se te evaluearjen as positiver en opwekkerjend as oare oanwizings, lykas neutrale prikels. Dêrtroch binne befiningen rapporteare troch Mechelmans et al. (2014) jouwe oan dat persoanen mei twangmjittich seksueel gedrach attintive foardielen foar eroatyske stimuli sjen litte. Takomstige stúdzjes moatte rollen ûndersykje, sawol apart as tegearre, fan oanpak, attentive, en evaluative foardielen by problematysk pornografy gebrûk. It is de muoite wurdich op te merken dat dizze oanpak bias foar eroatyske stimuli net needsaaklik is oanwize fan ferslavingrisiko; it is wierskynlik dat brûkers fan pornografy in algemiene positive hâlding hawwe foar erotyske stimuli of gewoan de foarkar hawwe oer neutrale stimuli. Yndied, erotyske stimuli hawwe in gruttere emosjonele valens dan normale húshâldlike items, lykas in lampe as buro. Fierder oproppe eroatyske stimuli inherent in sterke appetitive emosjonele steat (Bradley et al., 2001), suggereare dat partikulieren oanstriid wêze kinne om eroatyske stimuli te benaderjen, nettsjinsteande risiko fan ferslaving.
|
Tabel 2. Gemiddelde BPS- en PPUS-skoares en RT's foar de fjouwer betingsten yn it heule sample (N = 58)
| Leeftyd (jier) | BPS-skoare | PPUS skoare | Neutrale oanpak RT (ms) | Neutraal foarkommen RT (ms) | Erotyske oanpak RT (ms) | Eroatyske foarkommen RT (ms) | Bias foar eroatyske oanpak (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (2.4) | 7.59 (1.9) | 17.98 (5.5) | 865 (168.6) | 855 (157.1) | 915 (216.6) | 987 (261.6) | 82 (93.1) * |
Noat. BPS: Koarte pornografy-screener; PPUS: Slach by problematyske pornografy brûke; RT: reaksjetiid.
*p <.001.
Boppedat waarden totale skoares op 'e BPS posityf korreleerd mei skoares foar oanpak fan bias, wat oanjout dat hoe grutter de earnst fan it gebrûk fan problematyske pornografy, hoe sterker de oanpak foar Erotyske stimuli. Dizze feriening waard fierder stipe troch resultaten dy't suggerearren dat yndividuen mei gebrûk fan problematyske pornografy, lykas klassifisearre troch de PPUS, mear as in 200% sterker oanpak bias sjen foar eroatyske stimuli yn fergeliking mei yndividuen sûnder gebrûk fan pornografy. Dizze lêste fynst moat lykwols benammen foarsichtich wurde beskôge, sjoen it lyts oantal dat foldocht oan 'e kritearia foar problematysk pornografy gebrûk. Dizze befiningen resonearje mei dyjingen yn stúdzjes fan ferslaving, wat oanjout dat benearing foar oanpak foar ferslaving-relatearre stimuli in gewoan skaaimerk is oanwêzich yn persoanen mei ferslaving (Bradley et al., 2004; Cousijn, et al., 2011; Field et al., 2006; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers et al., 2011). Yn oerienstimming mei ûndersyk dat toant dat foarkarjende attintive ferwurking foar oanwizings relatearre oanwizings is assosjeare mei de earnst fan ferslaavjend gedrach (Fjild & Cox, 2008; Schoenmakers et al., 2007), fûnen wy dat skoares foar oanpak fan bias posityf waarden assosjeare mei skoares op 'e BPS, dy't kinne wurde brûkt as in maatregel dy't de hurdens fan it problematysk gebrûk fan pornografy reflekteart.
Us resultaten ferskille lykwols fan dyjingen dy't in kromlynige relaasje oantsjutte tusken symptomen fan cybereksyfke en oanpak – foarkommen tendins yn studinten- en net-studintemonsters út Dútslân (Snagowski & Brand, 2015). Fergelykber mei de befiningen fan Stark et al. (2017), yndividuen mei gruttere pornografy brûke problemen yn dizze stúdzje lieten allinich benaderingsfoardielen sjen foar eroatyske stimuli, net foarkommen fan foarkommen. Ien mooglike ferklearring foar dit kontrast is dat Snagowski en Brand (2015) brûkte in taakrelevante ynstruksje (dus de joystick ferpleatse neffens byldynhâld), wylst dizze stúdzje en dy fan in stúdzje fan Stark et al. (2017) brûkte taakrelevante ynstruksjes (dus ferpleatse neffens ôfbyldingrjochting as kleur fan 'e ôfbyldingsframes). De taakrelevante ynstruksjes kinne dielnimmers twinge om de prikkels djipper te ferwurkjen, wat kin liede ta foarkommen fan gedrach ûnder brûkers dy't skuld fiele of negative gefolgen hawwe relatearre oan har gedrach (Stark et al., 2017). Wylst taakrelevante ynstruksjes miskien net itselde nivo fan ferwurking garandearje, Wiers et al. (2009) rapporteare dat oanpakbewegingen fûn yn reaksje op irrelevante byldfunksjes faaks automatysk en ûnbewust wiene. Yn summa, sjoen skynbere ferskillen tusken stúdzjes útfierd yn ferskate jurisdiksjes, ferskillende samples (studint vs. studint / net-studint), en krekte metodologyen, is fierdere ûndersyk nedich om gedragingen yn oanpak en foarkommen yn ferskillende populaasjes te begripen, mei ferskate ferzjes fan 'e AAT . Nettsjinsteande, 4 fan 58-ûnderwerpen (6.89%) foldie oan in drompel fan 28-punten mei de PPUS, en dizze fynst is yn oerienstimming mei eardere ûndersiken dy't rapporteare oer 10% fan prevalens fan cyberseks-ferslaving ûnder manlike collegestudinten (Giordano & Cashwell, 2017).
Mei-elkoar tegearre, de resultaten befetsje parallels tusken substansje en gedrachsdoeken (Grant et al., 2010). Pornografy gebrûk (benammen problematysk gebrûk) is ferbûn mei hurde oanwêzigen op erotyske stimulearrings as neutraal stimulearjen, in oanpak slagje lykas dat beoardiele yn alkohol-gebrûkersoerieningen (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), cannabis gebrûk (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006), en tabak-gebrûkers (Bradley et al., 2004). In oerlap tusken kognitive funksjes en neurobiologyske meganismen dy't belutsen binne yn sawol substansjoneel en problematysk pornografyn brûken is wierskynlik wierskynlik, dy't konsistint mei foarôfgeande stúdzjes (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018). Dochs binne ekstra stúdzjes garandearre oer kognitive foardielen, foaral yn oare pornografy-gebrûkende groepen (yn sawol klinyske as net-klinyske populaasjes, ynklusyf froulju, net-heteroseksuële yndividuen, en meardere leeftydsgroepen bûten collegeale leeftyd), lykas stúdzjes fan 'e neurobiologyske en klinyske korrelaasjes.
Behemen en takomstige rjochtingen
Beheinings moatte wurde opmurken. Earst ûndersocht dizze stúdzje gegevens fan allinich heteroseksuele manlike dielnimmers dy't pornografy seagen. Takomstige ûndersiken moatte potensjele kognitive foaroardielen ûndersykje by manlju fan oare seksuele oriïntaasjes (bgl. Homoseksueel en biseksueel), wyfkes fan ferskate seksuele oriïntaasjes, lykas transgender en oare groepen (bgl. Kink en polyamorous). Oare faktoaren dy't mooglik kognitive foaroardielen kinne beynfloedzje (lykas begjin fan regelmjittich pornografygebrûk as hoemannichte pornografygebrûk yn 'e gemiddelde wike en foarôfgeand oan' e stúdzje) waarden net sammele en moatte wurde ûndersocht yn takomstige stúdzjes. Oanfoljende stúdzjes moatte ek ûndersykje nei mooglike kognitive foaroardielen dy't ûnôfhinklik kinne bestean fan besjen fan pornografy (bgl. Yn in groep yndividuen dy't gjin pornografy besjogge).
Derneist kin fragen stelle oer pornografygebrûk ynfloed hawwe op it reagearjen tidens de taak. Ferienings tusken skoares op skaalfergrutting of beoardieling foar problematyske pornografy suggerearje lykwols in relaasje tusken oanpakferoaringen en omfang fan pornografy gebrûk fan problemen, ferminderjen tsjin dizze soargen en suggerearje dat kognitive foaroardielen yn 'e takomstige ûndersiken fierder moatte wurde ûndersocht. As sadanich fereasket ús analyze fan oanpakfoardielen yn problematysk pornografygebrûk in grutter foarbyld fan yndividuen mei problematysk pornografygebrûk. In stúdzje dy't ûndersiiket oanpakfoardielen yn problematysk pornografygebrûk kin de rollen fan kognitive foaroardielen yn har kursus better ferljochtsje (bgl. Tidens behanneling en herstel). Oanfoljende stúdzjes kinne ek behannelingen ûndersiikje op basis fan kognitive foaroardielen, jûn de gegevens dy't har effektiviteit yn substansferslaving stypje (Gu et al., 2015; Wiers et al., 2011). Inpatients mei problemen mei alkoholgebrûk waarden bygelyks ymplisyt of eksplisyt traind om stimuli fan alkohol te foarkommen ynstee fan it benaderjen mei in joystick-paradigma. Dizze manipulaasje fan 'e aksje oanstriid om alkohol te benaderjen resultearre yn in nije foarkomingsbias foar alkohol en fermindere alkoholferbrûk; boppedat waard 1 jier letter bettere behannelingútkomst waarnommen (Wiers et al., 2011). Potinsjeel kognitive opliedingsprogramma's kinne wichtige klinyske ymplikaasjes hawwe foar behanneling fan problematysk pornografy gebrûk, en dizze mooglikheid moat direkt wurde testen yn takomstige stúdzjes.
RSA en Dr. MNP plannen it ûntwerp fan 'e stúdzje. RSA programmeare de taak. MG bespruts en levere ferbylding relevant foar de eroatyske stimuli. SWK en AK ûntwikkele en levere ynformaasje oer de beoardielingen oer pornografy dy't brûkt waarden yn 'e stúdzje. SS krige stipe en fierde gegevenssamling. SS yn kombinaasje mei RSA generearre it inisjele konsept fan it manuskript. Alle auteurs levere ynput, lêzen en hifke it manuskript foarôfgeande oan yntsjinjen.
Belangenferstringeling
De auteurs hawwe gjin belangekonflikten oangeande de ynhâld fan dit manuskript. Dr MNP hat finansjele stipe as kompensaasje krigen foar it folgjende: hy hat rieplachte foar en advisearre RiverMend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics, en Jazz Pharmaceuticals; hat unbeheind ûndersyksstipe krigen fan Mohegan Sun Casino en stipje stipe (oan Yale) fan it Nasjonaal Sintrum foar ferantwurdlike gaming en farmaseutyske Pfizer; hat meidien oan enkêtes, mailings, of tillefoankonsultaasjes oangeande drugsferslaving, oandwaningen foar ympulsbehear, of oare sûnens ûnderwerpen; hat rieplachte foar juridyske en gokken -ienheden oer problemen yn ferbân mei oandwaningen foar ympulsbehearsking en ferslaving, ynklusyf oangeande dopaminergyske drugs; hat klinyske soarch levere yn 'e Connecticut-ôfdieling fan Mental Health and Addiction Services Probleem Gokken Tsjinsten Program; hat subsydzje-beoordelingen útfierd foar de National Institutes of Health en oare ynstânsjes; hat tydskriften en tydskrifteseksjes bewurke; hat akademyske lêzingen jûn yn grutte rûnten, CME-eveneminten en oare klinyske as wittenskiplike lokaasjes; en hat boeken of boekekapitters genereare foar útjouwers fan teksten foar mentale sûnens.
Referinsjes
| Bernat, E., Patrick, C. J., Benning, S. D., & Tellegen, A. (2006). Effekten fan byldynhâld en yntinsiteit op affektive fysiologyske respons. Psychophysiology, 43 (1), 93-103. doi:https://doi.org/10.1111/j.1469-8986.2006.00380.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Bradley, B. P., Fjild, M., Mogg, K., & De Houwer, J. (2004). Oandachtige en evaluative foardielen foar oanwizings foar smoken yn nicotine-ôfhinklikens: Komponintprosessen fan bias yn fisuele oriïntaasje. Gedrachs Pharmacology, 15 (1), 29-36. doi:https://doi.org/10.1097/00008877-200402000-00004 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Bradley, M. M., Codispoti, M., Cuthbert, B. N., & Lang, P. J. (2001). Emosjonele en motivaasje I: Definsive en appetitele reaksjes by ôfbyldingsferwurking. Emoasje, 1 (3), 276-298. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.1.3.276 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Braithwaite, S. R., Coulson, G., Keddington, K., & Fincham, F. D. (2015). De ynfloed fan pornografy op seksuele skripts en oansluting by opkommende folwoeksenen yn 't kolleezje. Argyf fan 'e seksuele gedrach, 44 (1), 111-123. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0351-x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Brún, C. C., Durtschi, J. A., Carroll, J. S., & Willoughby, B. J. (2017). Understeande en foarsizze klassen fan studinten dy't pornografy brûke. Computers yn minsklik gedrach, 66, 114-121. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.09.008 Crossref, Google Scholar | |
| Keamers, R. A., Taylor, J. R., & Potenza, M. N. (2003). Untwikkeling neurocircuitry fan motivaasje yn adolesinsje: In krityske perioade fan kwetsberens foar ferslaving. American Journal of Psychiatry, 160 (6), 1041-1052. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1041 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Cooper, A., Delmonico, D. L., & Burg, R. (2000). Cybersex-brûkers, misbrûkers, en twangmjittigen: Nije fynsten en ymplikaasjes, Seksuele ferslaving en kompulsiviteit, 7 (1-2), 5-29. doi:https://doi.org/10.1080/10720160008400205 Crossref, Google Scholar | |
| Cousijn, J., Goudriaan, A. E., & Wiers, R. W. (2011). Reikjen nei cannabis: Oanpak-bias by swiere cannabisbrûkers foarspelt feroaringen yn gebrûk fan cannabis. Addiction, 106 (9), 1667-1674. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03475.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Fjild, M., & Cox, W. M. (2008). Attintive bias yn ferslaavjend gedrach: In resinsje fan har ûntjouwing, oarsaken en gefolgen. Drugs- en alkoholôfhinklikens, 97 (1 – 2), 1-20. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Fjild, M., Eastwood, B., Mogg, K., & Bradley, B. P. (2006). Selektive ferwurking fan cannabis-oanwizings yn reguliere brûkers fan cannabis. Drugs- en alkoholôfhinklikens, 85 (1), 75-82. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2006.03.018 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Fjild, M., Kiernan, A., Eastwood, B., & Bern, R. (2008). Rappe oanpak antwurden op alkoholwizen yn swiere drinkers. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 39 (3), 209-218. doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2007.06.001 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Giordano, A. L., & Cashwell, C. S. (2017). Ferslaving oan cybersex ûnder studinten: In prevalensestúdzje, Seksuele ferslaving en kompulsiviteit, 24 (1-2), 47-57. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1287612 Crossref, Google Scholar | |
| Gola, M., & Draps, M. (2018). Ventrale striatale reaktiviteit by twangmjittige seksuele gedrach. Frontiers in Psychiatry, 9, 1-9. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00546 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Potenza, M. N., & Marchewka, A. (2017). Kin pornografy sêftguod wêze? In fMRI-stúdzje fan manlju dy't behannelje foar problemen pornografy brûke. Neuropsychopharmacology, 42 (10), 2021-2031. doi:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Subsydzje, J. E., Brewer, J. A., & Potenza, M. N. (2007). De neurobiology fan substansje en gedrachsdoeken. CNS-spektrums, 11 (12), 924-930. doi:https://doi.org/10.1017/S109285290001511X Crossref, Google Scholar | |
| Subsydzje, J. E., Potenza, M. N., Weinstein, A. M., & Gorelick, D. A. (2010). Ynlieding foar gedrachsûntkoppings. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36 (5), 233-241. doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Gu, X., Lohrenz, T., Salas, R., Baldwin, P. R., Soltani, A., Kirk, U., Cinciripini, P. M., & Montague, P. R. (2015). Leauwe oer nicotine moduleart selektyf wearde en beleanje foarsizzing flatersignalen by smokers. Prosedueres fan 'e Nasjonale Akademy fan Wittenskippen fan' e Feriene Steaten fan Amearika, 112 (8), 2539-2544. doi:https://doi.org/10.1073/pnas.1416639112 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Kinsey, A., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948/1988). Seksueel gedrach by de manlike man. Philadelphia, PA / Bloomington, IN: WB Saunders / Indiana University Press. Google Scholar | |
| Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, Y., Mikulincer, M., Reid, R., & Potenza, M. (2014). Psychometryske ûntwikkeling fan 'e Skaal foar gebrûk fan pornografy. Verslavende gedrach, 39 (5), 861-868. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Kowalewska, E., Grubbs, J. B., Potenza, M. N., Gola, M., Draps, M., & Kraus, S. W. (2018). Neurokognitive meganismen by twangmjittige seksuele gedrachstoornis. Aktuele rapporten oer seksuele sûnens, 10 (4), 255-264. doi:https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z Crossref, Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Gola, M., Kowalewska, E., Lew-Starowicz, M., Hoff, R. A., Portier, E., & Potenza, M. N. (2017). Koarte Pornografy Screener: In fergeliking fan US en Poalen pornografyske brûkers. Journal of Behavioral Addiction, 6 (S1), 27-28. Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Earste, M. B., Stein, D. J., Kaplan, M. S., Voon, V., Abdo, C. H., Subsydzje, J. E., Atalla, E., & Reed, G. M. (2018). Begrippe seksuele gedrachstils yn 'e ICD-11. World Psychiatry, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Krieglmeyer, R., & Deutsch, R. (2010). Fergeliking fan maatregels fan gedrach fan oanpak-foarkommen: De manikine-taak vs. twa ferzjes fan 'e joystick-taak. Kognysje en emoasje, 24 (5), 810-828. doi:https://doi.org/10.1080/02699930903047298 Crossref, Google Scholar | |
| Lawrence, A. J., Luty, J., Bogdan, N. A., Sahakian, B. J., & Clark, L. (2009). Probleemgamblers diele tekoarten yn ympulsive beslútfoarming mei alkohol-ôfhinklike persoanen. Ferslaving (Abingdon, Ingelân), 104 (6), 1006-10155. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Leeman, R. F., & Potenza, M. N. (2012). Fergelykheden en ferskillen tusken pathologyske steurnissen en steurnissen foar gebrûk fan substansjes: In fokus op impulsiviteit en twangmjittigens. Psychopharmacology, 219 (2), 469-490. doi:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Mechelmans, D. J., Irvine, M., Blanca, P., Portier, L., Mitchell, S., Mol, T. B., Lapa, T. R., Harrison, N. A., Potenza, M. N., & Voon, V. (2014). Ferhege omtinken foar foardielen nei seksueel útwreide tekeningen yn yndividuen mei en sûnder ferrifeljende seksuele gedrach. PLoS One, 9 (8), e105476. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Pekal, J., Laier, C., Snagowski, J., Stark, R., & Merk, M. (2018). Tendens oangeande oandwaning by ynternet-pornografy-gebrûk: Ferskillen yn manlju en froulju oangeande attintive foardielen oan pornografyske stimuli. Journal of Behavioral Addictions, 7 (3), 574-583. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70 Link, Google Scholar | |
| Petry, N. (2015). Gedrachsferslaving: DSM-5® en fierder. New York, NY: Oxford University. Crossref, Google Scholar | |
| Potenza, M. N. (2006). Sille tafallichste problemen binne net-substansjoneel betingsten? Ferslaving, 101 (S1), 142-151. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Potenza, M. N. (2014). De neurale basen fan kognitive prosessen by gokken oandwaning. Trends in Cognitive Sciences, 18 (8), 429-438. doi:https://doi.org/10.1016/j.tics.2014.03.007 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Potenza, M. N. (2017). Klinyske neuropsychiatryske oerwagings oangeande net-substansjeel as gedrachsgedragen. Dialogen yn klinyske neurowetenskippen, 19 (3), 281-291. literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Potenza, M. N. (2018). Binne gaming-oandwaning en gefaarlike spullen hearde yn ICD-11? Oerwagings oangeande de dea fan in pasjint dy't yn it sikehûs opnommen waard dat rapporteare wie bard doe't in soarchfersekerder wie gaming. Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 206-207. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.42 Link, Google Scholar | |
| Rinck, M., & Becker E. S. (2007). Oanpak en foarkommen yn eangst foar spinnen. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 38 (2), 105-120. doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2006.10.001 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Schiebener, J., Laier, C., & Merk, M. (2015). Krij mei pornografy? Ferplichtsje of ferwiderje fan cyberseks-cues yn in multysusje situaasje is ferbân mei symptomen fan cyberseksbedriuw. Journal of Behavioral Addictions, 4 (1), 14-21. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5 Link, Google Scholar | |
| Schoenmakers, T., Wiers, R. W., Jones, B. T., Bruce, G., & Jansen, A. T. M. (2007). Attintive re-training fermindert attintive bias by swiere drinkers sûnder generalisaasje. Addiction, 102 (3), 399-405. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01718.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Snagowski, J., & Merk, M. (2015). Symptomen fan cybersex-ferslaving kinne wurde keppele oan sawol benaderjende as it foarkommen fan pornografyske stimuli: resultaten fan in analoge stekproef fan reguliere cybersex-brûkers. Frontiers in Psychology, 6 (653), 1-14. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653 literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Stacy, A. W., & Wiers, R. W. (2010). Ymplisyt kognysje en ferslaving: In helpmiddel om paradoksaal gedrach te ferklearjen. Jierlikse resinsje fan klinyske psychology, 6 (1), 551-575. doi:https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Stark, R., Klucken, T., Potenza, M. N., Merk, M., & Strahler, J. (2018). In hjoeddeistich begryp fan 'e gedrachskunde neurology fan ferrifeljende seksuele gedrachsstreek en problemen pornografy brûke. Aktuele gedrachsneuroscience rapporten, 5 (4), 218-231. doi:https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9 Crossref, Google Scholar | |
| Stark, R., Kruse, O., Snagowski, J., Merk, M., Walter, B., Klucken, T., & Wehrum-Osinsky, S. (2017). Foarbygongers foar (problematysk) gebrûk fan seksueel eksplisyt materiaal op ynternet: Rol fan seksuele motivaasje fan 'e eigenskip en ymplisite oanstriidstendensen foar seksueel eksplisyt materiaal, Seksuele ferslaving en kompulsiviteit, 24 (3), 180-202. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042 Crossref, Google Scholar | |
| Tiffany, S. T., & Conklin, C. A. (2000). In kognitive ferwurkingsmodel fan alkoholbegryp en twangmjittich alkoholgebrûk. Addiction, 95 (8 Suppl. 2), 145-153. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.3.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Bartholow, B. D., van den Wildenberg, E., Thush, C., Engels, RCME, Sher, K. J., Grenard, J., Ames, S. L., & Stacy, A. W. (2007). Automatyske en kontroleare prosessen en de ûntwikkeling fan ferslaavjend gedrach by adolesinten: In resinsje en in model. Farmakology biochemy en gedrach, 86 (2), 263-283. doi:https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Eberl, C., Rinck, M., Becker E. S., & Lindenmeyer, J. (2011). Neigean fan automatyske aksjetendensen feroaret de oanpakferskil fan alkoholyske pasjinten foar alkohol en ferbetteret de behannelingútkomst. Psychologyske wittenskip, 22 (4), 490-497. doi:https://doi.org/10.1177/0956797611400615 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Rinck, M., Dictus, M., & van den Wildenberg, E. (2009). Relatyf sterke automatyske appetitive aksjetendens yn manlike dragers fan it OPRM1 G-allel. Genen, harsens en gedrach, 8 (1), 101-106. doi:https://doi.org/10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar | |
| Wright, P. J., Tokunaga, R. S., & Kraus, A. (2016). Konsumpsje fan pornografy, waarnommen peer-normen, en kondoomleaze seks. Sûnens-kommunikaasje, 31 (8), 954-963. doi:https://doi.org/10.1080/10410236.2015.1022936 Crossref, literatuerdatabases MEDLINE, Google Scholar |
;