Begrippe seksuele gedrachstils yn obsessive-compulsive disorder: prevalens en assosjearre komorbiditeit (2019)

Tal fan termen binne brûkt om oermjittich seksueel gedrach te beskriuwen, ynklusyf twangmjittige seksueel gedrach, hyperseksualiteit, seksuele ferslaving, seksuele ympulsiviteit, en ympulsyf-twangmjittige seksueel gedrach. D'r is oanhâldende kontroversje oer it labeljen fan "out-of-control" seksueel gedrach as in "ferslaving", as in twangmjittige of as in ympulsive oandwaning (Bőthe, Bartók, et al., 2018; Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss et al., 2019; Gola & Potenza, 2018; Grant et al., 2014; Griffiths, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; Stein, 2008; Stein, Black, & Pienaar, 2000). Derneist, nettsjinsteande wittenskiplike stipe foar it opnimmen fan 'e betingst yn diagnostyske hantliedingen, is d'r ek substansjele advys tsjin dit west, basearre op it risiko fan patology fan normaal seksueel gedrach troch religieuze, moralistyske of seks-negative hâldingen (Fuss et al., 2019; Klein, Briken, Schröder, & Fuss, in press). Yndied, it foarstel foar it opnimmen fan hyperseksuele steuring yn 'e fyfde edysje fan' e Diagnostysk en statistysk hânboek fan mentale sykte (DSM-5; Kafka, 2010) waard wegere troch de American Psychiatric Association (APA) board of trustees (Kafka, 2014). Ynklusyf fan twangmjittige seksuele gedrachskrêft (CSBD) as in ympulskontrôle oandwaning yn 'e 11e revyzje fan' e Ynternasjonale statistyske klassifikaasje fan sykte en relatearre sûne problemen (ICD-11) is foar offisjele ratifikaasje yn 2019 (Kraus et al., 2018).

Foar in part fanwege de kontroversje oer de oandwaning, it ûntbrekken fan offisjeel akseptearre diagnostyske kritearia, en it ûntbrekken fan in validearre diagnostysk ynstrumint, binne in pear rigoureuze epidemiologyske stúdzjes oer CSBD útfierd. Yn dit artikel ferwize wy nei CSBD as in betingst karakterisearre troch in oanhâldend patroan fan mislearring om yntinsive, repetitive seksuele ympulsen of driuwfearren te kontrolearjen, wat resulteart yn repetitive seksueel gedrach oer in langere perioade dy't markearre need of beheining feroarsake yn persoanlike, famylje, sosjale, edukative, berops- of oare wichtige gebieten fan funksjonearjen (Kraus et al., 2018). It is rûsd dat 5% - 6% fan 'e algemiene befolking kin wurde beynfloede troch de oandwaning (Carnes, 1991; Coleman, 1992); in resinte represintative stúdzje fûn lykwols noch hegere tariven fan need ferbûn mei muoite mei it kontrolearjen fan seksuele gefoelens, driuwfearren en gedrach yn 'e FS (Dickenson, Coleman, & Miner, 2018). Wichtich, dizze prevalensskattingen kinne in oerskatting wêze fanwege in gebrek oan ûndersyk mei betroubere en falidearre operasjonele kritearia (Klein, Rettenberger, & Briken, 2014).

Pasjinten mei CSBD rapportearje gewoanlik twangmjittige gedrach, swierrichheden mei ympulskontrôle, en substansgebrûk (Derbyshire & Grant, 2015). Oandacht foar dizze komorbiditeiten kin úteinlik nuttich wêze yn 'e konseptualisaasje fan out-of-control seksueel gedrach as compulsiviteit, ympulsiviteit, of as in ferslaving. In resinte stúdzje fûn dat sawol ympulsiviteit as twangmjittigens relatearre binne oan "out-of-control" seksueel gedrach, wylst de relaasje mei ympulsiviteit sterker wie (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018). Dochs is in relaasje tusken "out-of-control" seksueel gedrach en twangmjittigens ferskate kearen suggerearre (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008) om't beide ferskynsels wurde karakterisearre troch werhelling en in opkomst yn spanning foar it gedrach, folge troch in gefoel fan frijlitting by de útfiering. As gefolch, de term compulsive seksueel gedrachssteurnis is foarsteld foar "out-of-control" seksueel gedrach dy't begelaat wurde troch need en problemen by it funksjonearjen foar ICD-11 (Kraus et al., 2018). D'r is lykwols relatyf lyts systematysk ûndersyk west fan CSBD yn obsessive-compulsive disorder (OCD), de paradigmatyske compulsive disorder. Yn dizze stúdzje rjochte wy ús op 'e komorbiditeit fan CSBD en OCD. Hoewol de prevalens fan OCD earder beoardiele is yn klinyske en net-klinyske samples fan minsken mei twangmjittige seksueel gedrach mei prevalensraten fariearjend fan 2.3% oant 14% (Black, Kehrberg, Flumerfelt, & Schlosser, 1997; de Tubino Scanavino et al., 2013; Morgenstern et al., 2011; Raymond, Coleman, & Miner, 2003), dit is de earste stúdzje om de prevalens fan CSBD yn OCD-pasjinten te beoardieljen en har assosjearre sosjaaldemografyske en klinyske funksjes. Sokke ynformaasje kin klinysk nuttich wêze en kin ek helpe by it konseptualisearjen fan CSBD.

Dielnimmers en proseduere

Folwoeksen ambulante pasjinten mei aktuele OCD rekrutearre tusken jannewaris 2000 en desimber 2017 namen diel oan dizze stúdzje. Om yn oanmerking te kommen, moasten pasjinten de fjirde edysje fan DSM (DSM-IV; APA, 2000) kritearia foar in primêre diagnoaze fan OCD op 'e Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fjirde edysje, Axis I Disorders-Patient Ferzje (SCID-I/P; First, Spitzer, Gobbon, & Williams, 1998). In skiednis fan psychose wie in útslutingskritearium. In klinyske psycholooch of oare psychiater mei OCD-ekspertize ynterviewde pasjinten ferwiisd út in breed skala oan boarnen (bgl. de OCD Association of South Africa en community-based primêr soarchpraktiken).

Meitsjen

It semi-strukturearre ynterview befette fragen oer spesifike demografyske en klinyske gegevens, ynklusyf hjoeddeistige leeftyd, etnisiteit en leeftyd fan begjin fan OCD. Klinyske diagnoaze, ynklusyf stimming, eangst, substansjegebrûk, selekteare somatoform, en ietsteuringen, waarden basearre op gegevens krigen mei de SCID-I/P. Dêrneist, de Strukturearre klinyske ynterview foar obsessive-compulsive spektrumstoornissen (OCSD's) (SCID-OCSD; du Toit, van Kradenburg, Niehaus, & Stein, 2001) waard brûkt foar diagnoaze fan putative OCSD's, wêrby't Tourette's steuring en DSM-IV-ympulskontrôle-steurnissen omfette [dat wol sizze, Tourette's syndroom, twangmjittige winkeljen, patologysk gokken, kleptomania, pyromania, intermitterende eksplosive steuring (IED), selsferwûne gedrach, en CSBD ]. Aktuele CSBD waard diagnostearre doe't dielnimmers op it stuit foldogge oan alle folgjende kritearia - lifetime CSBD waard diagnostearre doe't dielnimmers foldogge oan alle folgjende kritearia yn it ferline en / of oanwêzigens:

-Oer in perioade fan op syn minst 6 moannen, in patroan fan mislearring te kontrolearjen weromkommende, yntinsive seksueel opwekken fantasyen, seksuele driuwfearren, of gedrach dy't net falle ûnder de definysje fan paraphilia.
-De fantasyen, seksuele driuwfearren, of gedrach feroarsaakje klinysk signifikante need of beheining yn sosjale, berops- of oare wichtige gebieten fan funksjonearjen.
-De symptomen wurde net better rekkene troch in oare oandwaning (bgl. manyske episoade, waanûntstekking: erotomaanske subtype).
-De symptomen binne net te tankjen oan 'e direkte fysiologyske effekten fan in stof (bgl. in drugs fan misbrûk of in medikaasje) of in algemiene medyske tastân.

De Yale-Brown Obsessive-Compulsive Skaal (YBOCS) symptoom-checklist en earnstbeoardielingsskaal waarden brûkt om de typology en earnst fan obsessive-compulsive symptomen te beoardieljen (Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado, et al., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann, et al., 1989).

Statistyske analyze

Univariate analyzes waarden útfierd mei IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, FS). χ2 en Fisher's krekte tests, lykas passend, waarden útfierd om prevalensraten fan OCSD's, ynklusyf CSBD, te fergelykjen tusken manlike en froulike pasjinten mei OCD en om tariven te fergelykjen fan alle komorbiditeiten lykas beoardiele tidens it ynterview (dat wol sizze, Tourette's syndroom, hypochondriasis, substansôfhinklikens, substansmisbrûk, alkoholôfhanneling, alkoholmisbrûk, grutte depressive oandwaning, dysthymyske oandwaning, bipolêre steuring, twangmjittige winkeljen, patologysk gokken, kleptomania, pyromania, IED, panyksteurnis mei agorafoby, panyksteurnis sûnder agorafoby, agorafoby sûnder skiednis fan panyk, sosjale foby, spesifike phobia, posttraumatyske stresssteuring, anorexia nervosa, bulimia nervosa, en sels-ferwûne gedrach) tusken OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD. Studint t-tests waarden útfierd om leeftyd, leeftyd fan begjin fan OCD, en YBOCS-score te fergelykjen tusken OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD. Statistyske betsjutting waard ynsteld op p <.05.

etyk

De stúdzjeprosedueres waarden útfierd yn oerienstimming mei de Ferklearring fan Helsinki. It ynstitúsjonele beoardielingsbestjoer fan 'e Universiteit fan Stellenbosch (Stellenbosch University Health Research Ethics Committee Reference 99/013) hat de stúdzje goedkard. Alle ûnderwerpen waarden ynformearre oer de stúdzje en allegearre levere ynformearre tastimming.

Oantwoartlike útfieringen mei aktuele OCD (N = 539; 260 manlju en 279 froulju), mei leeftiden fariearjend tusken 18 en 75 jier (gemiddeld = 34.8, SD = 11.8 jier), die mei oan dizze stúdzje. Lifetime prevalens fan CSBD wie 5.6% (n = 30) yn pasjinten mei aktuele OCD. Yn manlike pasjinten wie de libbensprevalens signifikant heger yn ferliking mei froulike pasjinten [χ2(1) = 10.3, p = .001; Tafel 1]. Yn totaal, 3.3% (n = 18) fan 'e stekproef rapporteare hjoeddeistige CSBD. Nochris wie dit signifikant heger yn manlike yn ferliking mei froulike pasjinten [χ2(1) = 6.5, p = .011; Tafel 1].

 

Tafel

Tabel 1. Lifetime prevalens en hjoeddeistige prevalensraten fan CSBD yn ferliking mei oare ympulskontrôle-steuringen yn pasjinten mei libbenslange OCD

 

Tabel 1. Lifetime prevalens en hjoeddeistige prevalensraten fan CSBD yn ferliking mei oare ympulskontrôle-steuringen yn pasjinten mei libbenslange OCD

Lifetime diagnoses [n (%)]Aktuele diagnoaze [n (%)]
AllemanljuFrouljuAllemanljuFroulju
CSBD30 (5.6)23 (8.8)7 (2.5)18 (3.3)14 (5.4)4 (1.4)
Pyromania4 (0.7)4 (1.5)01 (0.2)1 (0.4)0
Kleptomania22 (4.1)8 (3.1)14 (5.0)10 (1.9)2 (0.8)8 (2.9)
IED70 (13.0)37 (14.2)33 (11.8)40 (7.4)20 (7.7)20 (7.2)
Pathology spiel5 (0.9)5 (1.9)0000

Noat. CSBD: twangmjittige seksuele gedrachskrêft; OCD: obsessive-compulsive disorder; IED: intermitterende eksplosive disorder.

CSBD wie de twadde meast foarkommende ympulskontrôle oandwaning beoardiele yn dizze kohort fan pasjinten mei OCD nei IED. De prevalensraten fan oare ympulskontrôle-steurnissen en patologysk gokken (dy't krúslist is yn Impulse Control Disorders yn ICD-11) wurde ek ôfbylde yn tabel 1. Yn ferliking mei OCD-pasjinten sûnder CSBD, rapporteare OCD-pasjinten mei CSBD fergelykbere leeftyd, leeftyd fan begjin fan OCD, hjoeddeistige YBOCS-score, lykas in fergelykbere edukative en etnisiteit (Tabelle) 2).

 

Tafel

Tabel 2. Demografy en klinyske skaaimerken fan OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD

 

Tabel 2. Demografy en klinyske skaaimerken fan OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD

Pasjinten mei CSBD [n = 30 (5.6%)]Pasjinten sûnder CSBD [n = 509 (94.4%)]χ2/tp wearde
Leeftyd (gemiddelde ± SD; jier)33.9 ± 9.834.8 ± 11.90.4.7
Begjin leeftyd fan OCD (gemiddelde ± SD; jier)15.5 ± 7.617.5 ± 9.91.1.3
YBOCS score (gemiddelde ± SD)21.4 ± 8.020.7 ± 7.3-0.4.7
Heechste nivo fan ûnderwiis [n (%)]
Allinnich skoalûnderwiis15 (50%)212 (42%)0.8.4
Post-skoalle ûnderwiis15 (50%)297 (58%)

Noat. SD: standertdeviaasje; CSBD: twangmjittige seksuele gedrachskrêft; OCD: obsessive-compulsive disorder; YBOCS: Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale.

De prevalensraten foar komorbide steuringen yn pasjinten mei en sûnder libbenslange CSBD binne ôfbylde yn tabel 3. Wichtich is dat it syndroom fan Tourette, hypochondriasis, kleptomania, bipolêre steuring, twangmjittige winkeljen, IED, en dysthymia in kânsferhâlding boppe 3 hie mei in betrouwensynterval boppe 1.

 

Tafel

Tabel 3. Lifetime prevalensraten fan komorbide steuringen yn OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD

 

Tabel 3. Lifetime prevalensraten fan komorbide steuringen yn OCD-pasjinten mei en sûnder CSBD

Pasjinten mei CSBD [n (%)]Pasjinten sûnder CSBD [n (%)]χ2(1)ap weardeOdds ratio [CI]
Tourette's syndroom4 (13.3)7 (1.4).00211.0 [3.0-40.1]
Hypochondriasis5 (16.7)11 (2.2)20.7<.0019.1 [2.9-28.1]
Kleptomania5 (16.7)17 (3.3)12.9<.0015.8 [2.0-17.0]
Kalman enkelit disorder4 (13.3)15 (2.9).0175.1 [1.6-16.3]
Pathology spiel1 (3.3)4 (0.8).2504.4 [0.5-40.2]
Ferrifelende winkels6 (20.0)28 (5.5)10.1.0024.3 [1.6-11.4]
IED10 (33.3)60 (11.8)11.6.0013.77 [1.7-8.4]
Dysthymia10 (33.3)72 (14.1)8.1.0043.0 [1.4-6.7]
Alkohol misbrûk5 (16.7)33 (6.5)4.5.0342.9 [1.0-8.0]
Panike disorder sûnder agorafoby3 (10.0)19 (3.7).1202.9 [0.8-10.3]
Alkoholôfhinklikens2 (6.6)14 (2.8).2202.5 [0.5-11.7]
Self-injurious gedrach8 (26.7)66 (13.0)4.5.0342.4 [1.0-5.7]
Panike disorder mei agorafoby5 (16.7)39 (7.7)3.1.0802.4 [(0.9-6.6]
Stomme misbrûk1 (3.3)3 (0.6).2102.4 [0.5-10.8]
Post traumatyske stress stoarnis3 (10.0)23 (4.5).1702.3 [0.7-8.3]
Bulimia nervosa3 (10.0)25 (4.9).2002.2 [0.6-7.6]
Substance ôfhinklikens1 (3.3)11 (2.2).5001.6 [0.2-12.5]
Sosjaal phobia4 (13.3)52 (10.2).5401.4 [0.5-4.0]
Spesifike phobia5 (16.7)70 (13.8).6501.3 [0.5-3.4]
Grutte depresjeare disorder21 (70.0)320 (62.9)0.6.4301.2 [0.7-2.2]
Anorexia nervosa1 (3.3)27 (5.3)1.0000.6 [0.8-4.7]
Pyromania04 (0.8)1.000-
Agorafobia sûnder panike disorder05 (1.0)1.000-

Noat. CSBD: twangmjittige seksuele gedrachskrêft; IED: intermitterende eksplosive disorder; OCD: obsessive-compulsive disorder; CI: fertrouwen ynterval.

aMist doe't de eksakte test fan Fisher waard brûkt om prevalensraten te fergelykjen.

Yn dizze stúdzje wiene wy ​​ynteressearre yn 'e prevalens en de assosjearre sosjaaldemografyske en klinyske skaaimerken fan CSBD yn pasjinten mei OCD. Earst fûnen wy dat 3.3% fan pasjinten mei OCD aktuele CSBD hie en 5.6% libbenslange CSBD hiene, mei in signifikant hegere prevalens yn manlju as yn froulju. Twadder fûnen wy dat oare betingsten, benammen stimming, obsessive-compulsive, en ympulskontrôle-steurnissen, faker wiene yn OCD-pasjinten mei CSBD dan yn dy sûnder CSBD, mar net steuringen troch substansgebrûk of ferslaavjend gedrach.

De iere skattings fan prevalensraten fan CSBD levere troch Carnes (1991) en Coleman (1992) suggerearre dat oant 6% fan minsken út 'e algemiene befolking lije fan twangmjittige seksueel gedrach. Hoewol it ûndúdlik is hoe't dizze skattings krigen binne (Swart, 2000), folgjende epidemyologysk ûndersyk befêstige dat twangmjittige seksualiteit, dy't ferhege masturbaasjefrekwinsje, pornografygebrûk, oantal seksuele partners en bûtenechtlike saken kin omfetsje, gewoan is yn 'e algemiene befolking (Dickenson et al., 2018). Us befiningen oer prevalensraten fan CSBD yn OCD lykje rûchwei te fergelykjen mei dy yn 'e algemiene befolking (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010). Alle konklúzjes oer de prevalens fan CSBD moatte lykwols mei foarsichtigens lutsen wurde, om't prevalensraten kinne wurde beynfloede troch sosjaalkulturele faktoaren en sa kinne ferskille oer populaasjes. Bygelyks, ûnder manlike militêre feteranen liket it taryf fan hjoeddeistige CSBD folle heger te wêzen (16.7%) yn ferliking mei psychiatryske pasjinten (4.4%) en universitêre studinten (3%) yn 'e Feriene Steaten dy't itselde ynterview brûke foar CSBD (Grant, Levine, Kim, & Potenza, 2005; Odlaug et al., 2013; Smith et al., 2014). Dêrnjonken binne in ferskaat oan ferskate maatregels en operasjonalisaasjes fan it konstrukt brûkt om CSBD te beoardieljen, wêrtroch de fergelykberens fan resultaten beheine. Bygelyks, Jaisoorya et al. (2003) brûkte in sels-ûntwurpen maatregel om ympulskontrôle-steurnissen te detektearjen basearre op DSM-IV-kritearia om komorbiditeit (ynklusyf seksuele twangmjittigens) te fergelykjen yn pasjinten mei OCD (n = 231) en kontrôle ûnderwerpen (n = 200) yn Yndiaanske befolking. Se fûnen dat mar ien ûnderwerp rapportearre in libbenslange prevalens fan seksuele twang (wat al of net te fergelykjen is mei CSBD).

Wy fûnen ek dat ferskate komorbiditeiten wierskynliker wiene yn OCD-pasjinten mei CSBD dan yn dy sûnder CSBD. Fjouwer steuringen mei swierrichheden mei ympulskontrôle, nammentlik IED, it syndroom fan Tourette, kleptomania, en twangmjittige winkeljen, wiene mear foarkommen yn OCD-pasjinten mei CSBD yn ferliking mei dy sûnder CSBD. De libbensprevalens fan dizze steuringen wie ek heger dan yn oare rapporten dy't har prevalens yn CSBD-pasjinten studearre (Black et al., 1997; Raymond et al., 2003), wat oanjout op in mear útsprutsen beheining yn ympulskontrôle yn minsken mei beide steuringen, dat is CSBD en OCD. Sûnt genôch bewiis stipet in genetyske relaasje tusken guon foarmen fan OCD en it syndroom fan Tourette (Pauls, Leckman, Towbin, Zahner, & Cohen, 1986; Pauls, Towbin, Leckman, Zahner, & Cohen, 1986; Swain, Scahill, Lombroso, King, & Leckman, 2007), kinne ús gegevens ek oanjaan dat deselde genetyske of neurobiologyske (Stein, Hugo, Oosthuizen, Hawkridge, & van Heerden, 2000) faktoaren kinne ek persoanen predisponearje foar CSBD. Wy fûnen ek in hege libbensprevalens fan stimmingssteurnissen, benammen dysthymia en bipolare steuring yn OCD-pasjinten mei CSBD dy't eardere rapporten oer komorbiditeiten yn CSBD oertreffe (Raymond et al., 2003). It is pertinint om te notearjen dat guon minsken twangmjittige seksueel gedrach brûke om stress en negative gefoelens te behanneljen (Folkman, Chesney, Pollack, & Phillips, 1992). Sa kin CSBD net allinich brûkt wurde foar emosjonele regeljouwing troch guon pasjinten, mar kin ek in oarsaak wêze fan fersteurde stimming fanwege need assosjeare mei CSBD. Kafka (2010) earder opmurken dat guon hypomanyske ôfleverings signifikant koarter lykje te duorjen dan 4 dagen (Benazzi, 2001; Judd & Akiskal, 2003), sadat subthresholdgefallen falsk wurde klassifisearre mei CSBD as it werjûn seksuele gedrach yn feite in symptoom is fan bipolare strieling. Us gegevens binne yn oerienstimming mei in werjefte dat kliïnten foarsichtich moatte wêze by it diagnoaze fan CSBD by pasjinten mei bipolare strieling. Wy fûnen ek dat de prevalens fan in oare obsessive-compulsive-relatearre oandwaning, hypochondriasis (Coleman, 1991; Jenike, 1989), wie signifikant ferhege yn OCD-pasjinten mei CSBD. Pasjinten mei hypochondriasis binne typysk oanwêzich mei preokkupaasjes mei lichaamlike sûnens (Salkovskis & Warwick, 1986). Dy mei faak geslachtsferkear of masturbaasje dy't lije oan hypochondriasis kinne benammen it risiko hawwe om har seksueel gedrach as ûnsûn te betinken. Se kinne dwaande wêze mei de fraach oft har seksueel langstme en gedrach "out-of-control" is of binnen normale grinzen.

beheinings

Ferskate beheinings fan dizze stúdzje fertsjinje klam. Earst befette dizze stúdzje allinich OCD-pasjinten sûnder in kontrôlegroep fan CSBD-pasjinten sûnder OCD. Befinings oer CSBD yn OCD meie net generalisearje nei oare diagnostyske kohorten, wat fierder ûndersyk garandearret. Fierder sochten dizze dielnimmers gjin behanneling foar CSBD en kinne as sadanich net de typyske befolking wêze dy't presintearje oan 'e klinyk mei CSBD. Derneist, fanwegen it relatyf lege oantal yndividuen dy't CSBD-kritearia foldwaan, hawwe wy de kohort net skieden troch geslacht yn fierdere analyze, hoewol de psychopatology fan CSBD kin ferskille yn manlju tsjin froulju. Wy hawwe ek net korrizjearre foar meardere fergelikingen fanwegen it lege oantal yndividuen dy't CSBD-kritearia foldwaan en de ferkennende aard fan dizze stúdzje.

CSBD waard diagnostearre mei de SCID-OCSD. Dit ynstrumint beoardielet de kearn diagnostyske rjochtlinen fan CSBD yn ICD-11 rjochte op need en beheining (sjoch seksje "Metoaden"); lykwols, yn 'e Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines ferzje fan ICD-11, soargen oer overpathologizing wurde ek oanpakt te helpen clinicjouwers (bgl, yn de grinzen nei normality seksje). Us ynstrumint miste sa'n grinsdiel.

Fermelding en takomstige rjochtingen

Yn ôfsluting jouwe ús gegevens oan dat de prestaasjes fan 'e CSBD yn OCD fergelykber binne mei dy yn' e algemiene befolking en yn oare diagnostykkoarten. Boppedat fûnen wy dat CSBD yn OCD hieltyd wierskynlik komorbid wie mei oare impulsive, twangrike en stimmelingsterminen, mar net mei gedrach- of substansoansaken. Dit fûns stipet de konseptualisaasje fan CSBD as compulsive-ympulsive ûngelok. Trochgean, standertisearre maatregels mei lûd psychometryske eigenskippen binne nedich om de oanwêzigens en hurdens fan CSBD te beoardieljen. Fia in ûndersyk moat de konseptualisearring fan dit ûngelok fierder konsolidearje en ekstra empiryske gegevens sammelje, om klinysk soarzje te ferbetterjen.

CL en DJS begelieden stúdzjeûntwerp, krigen finansiering, en begeliede manuskriptfoarming. JF hat statistyske analyzes útfierd. JF en PB skreaunen it earste ûntwerp fan it manuskript. Alle auteurs hawwe substansjeel bydroegen oan it konseptuele ûntwerp fan 'e stúdzje en de definitive ferzje fan it manuskript. Se hiene folsleine tagong ta alle gegevens yn 'e stúdzje en nimme ferantwurdlikens foar de yntegriteit fan' e gegevens en de krektens fan 'e gegevensanalyse.

De auteurs rapporteare gjin finansjele of oare relaasje dy't relevant is foar it ûnderwerp fan dit artikel.

American Psychiatry Association [APA]. (2000). Diagnostysk en statistysk hantlieding fan mentale sykte (4e ed., tekst rev.). Washington, DC: American Psychiatrysk Association. Google Scholar
Benazzi, F. (2001). Is 4 dagen de minimale doer fan hypomania yn bipolare II oandwaning? European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 251(1), 32-34. doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Swart, D. W. (2000). De epidemyology en fenomenology fan ferrifeljend seksueel gedrach. CNS-spektrums, 5 (1), 26-72. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Swart, D. W., Kehrberg, L.L., Flumerfelt, D. L., & Schlosser, S. S. (1997). Skaaimerken fan 36 ûnderwerpen dy't twangmjittige seksueel gedrach rapportearje. The American Journal of Psychiatry, 154(2), 243-249. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Bőthe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Hyperseksualiteit, geslacht, en seksuele oriïntaasje: In grutskalige psychometryske surveyûndersyk. Argyf fan 'e seksuele gedrach, 47 (8), 2265-2276. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, M. N., Griffiths, M. D., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2018). Besykje de rol fan ympulsiviteit en compulsiviteit yn problematyske seksuele gedrach. The Journal of Sex Research, 56 (2), 166-179. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Carnes, P. (1983). Ut 'e skaden: Seksuele ferslaving begripe. Minneapolis, MI: CompCare Publisher. Google Scholar
Carnes, P. (1991). Neam it gjin leafde: Herstellen fan seksuele ferslaving. New York, NY: Bantam. Google Scholar
Coleman, E. (1991). Begrippe seksuele gedrach. Journal of Psychology & Human Seksualiteit, 4(2), 37-52. doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossrefGoogle Scholar
Coleman, E. (1992). Liet jo pasjint fan twangmjittich seksueel gedrach? Psychiatryske annalen, 22(6), 320-325. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossrefGoogle Scholar
de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C.H.N., Tavares, H., do Amaral, MLSA, Messina, B., dos Reis, S.C., Martins, J.P., & Parsons, J. T. (2013). Compulsive seksueel gedrach en psychopatology ûnder behanneling-sykjende manlju yn São Paulo, Brazylje. Psychiatrysk ûndersyk, 209 (3), 518-524. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Derbyshire, K.L., & Subsydzje, J. E. (2015). Begrippe seksuele gedrach: In oersicht fan 'e literatuer. Journal of Behavioral Addictions, 4 (2), 37-43. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 LinkGoogle Scholar
Dickenson, JAGN, Coleman, E., & Mynwurker, M. H. (2018). Prävalens fan 'e distressing dy't mei swierrigens ferbûn is mei it kontrolearjen fan seksueel stimulearjen, gefoelens en gedrach yn' e Feriene Steaten. JAMA Netwurk Iepenje, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
du Toit, P.L., van Kradenburg, J., Niehaus, D., & Stein, D. J. (2001). Fergeliking fan obsessive-compulsive disorder pasjinten mei en sûnder komorbide putative obsessive-compulsive spektrum steuringen mei in strukturearre klinysk ynterview. Yntegrale psychiatry, 42 (4), 291-300. doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Earste, M. B., Spitzer, R. L., Gobben, M., & Williams, J.B.W. (1998). Strukturearre klinysk ynterview foar DSM-IV Axis I disorders-Patient edysje (SCID-I / P, Ferzje 2.0, 8/98 revyzje). New York, NY: New York State Psychiatrysk Ynstitút, Biometrics Research Department. Google Scholar
Folksman, S., Chesney, M. A., Pollack, L., & Phillips, C. (1992). Stress, omgean, en heech-risiko seksueel gedrach. Health Psychology, 11(4), 218-222. doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Fuss, J., Lemay, K., Stein, D. J., Briken, P., Jakob, R., Reed, G. M., & Kogan, C. S. (2019). Opmerkingen fan publike belanghawwenden oer ICD-11-haadstikken relatearre oan mentale en seksuele sûnens. World Psychiatry, 18, 2. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossrefGoogle Scholar
Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). It befoarderjen fan edukative, klassifikaasje, behanneling en beliedsinisjativen: Kommentaar oer: twangmjittige seksuele gedrachskrêft yn 'e ICD-11 (Kraus et al., 2018). Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 LinkGoogle Scholar
Goodman, W.K., Priis, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, G.R., & Charney, D. S. (1989). De Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. II. Jildigens. Argyf fan Algemiene Psychiatry, 46(11), 1012-1016. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Goodman, W.K., Priis, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Heuvel, C. L., Heninger, G.R., & Charney, D. S. (1989). De Yale-Braune Obsessive Skuldige Skala. I. Ûntwikkeling, gebrûk en betrouberens. Argyf fan Algemiene Psychiatry, 46(11), 1006-1011. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Subsydzje, J. E., Atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Reddy, Y.C.J., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O. A., Veale, D., Woods, D. W., & Stein, D. J. (2014). Impulse-kontrôle-störings en "gedrachsbedrige" yn it ICD-11. World Psychiatry, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Subsydzje, J. E., Levine, L., Kim, D., & Potenza, M. N. (2005). Impulse kontrôle feroarings yn adult psychiatryske ynpatients. American Journal of Psychiatry, 162 (11), 2184-2188. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Griffiths, M. D. (2016). Compulsive seksueel gedrach as gedrachsferslaving: de ynfloed fan it ynternet en oare problemen. Addiction, 111 (12), 2107-2108. doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Jaisoorya, T. S., Reddy, Y. J., & Srinath, S. (2003). De relaasje fan obsessive-compulsive disorder nei putative spektrumsteuringen: resultaten fan in Yndiaanske stúdzje. Yntegrale psychiatry, 44 (4), 317-323. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Jenike, M. A. (1989). Obsessive-compulsive en relatearre steuringen: in ferburgen epidemy. The New England Journal of Medicine, 321(8), 539-541. doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Judd, L.L., & Akiskal, H.S. (2003). De prevalens en ynvaliditeit fan bipolare spektrumsteuringen yn 'e Amerikaanske befolking: Re-analyze fan' e ECA-database mei rekkening fan subthresholdgefallen. Journal of Affective Disorders, 73(1–2), 123-131. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Kafka, M. P. (2010). Hyperseksuele stompe: In presintearre diagnoaze foar DSM-V. Argyf fan 'e seksuele gedrach, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Kafka, M. P. (2014). Wat barde mei hyperseksuele ûngelok? Argyf fan 'e seksuele gedrach, 43 (7), 1259-1261. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Klein, V., Briken, P., Schröder, J., & Fuss, J. (yn 'e parse). Patologisaasje fan professionals yn mentale sûnens fan twangmjittige seksueel gedrach: dogge it geslacht en seksuele oriïntaasje fan kliïnten? Journal of Abnormal Psychology. Google Scholar
Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Self-rapportearre yndikatoaren fan hyperseksualiteit en har korrelaten yn in froulike online stekproef. It Jierboek fan 'e seksuele medisine, 11 (8), 1974-1981. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Earste, M. B., Stein, D. J., Kaplan, M. S., Voon, V., Abdo, C.H.N., Subsydzje, J. E., Atalla, E., & Reed, G. M. (2018). Begrippe seksuele gedrachstils yn 'e ICD-11. World Psychiatry, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Moatte twangens twifelich seksueel gedrach beskôge wurde as in bedriging? Ferslaving, 111(12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Langstrom, N., & Hanson, R. K. (2006). Hege tariven fan seksueel gedrach yn 'e algemiene befolking: korrelaten en foarsizzers. Argyf fan 'e seksuele gedrach, 35 (1), 37-52. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L., & Irwin, T. (2011). Non-parafilysk twangmjittich seksueel gedrach en psychiatryske ko-morbiditeiten yn homoseksuele en biseksuele manlju, Seksuele ferslaving en kompulsiviteit, 18 (3), 114-134. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossrefGoogle Scholar
Odlaug, B.L., Lust, K., Schreiber, L.R., Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A., Gouden, D., & Subsydzje, J. E. (2013). Compulsive seksueel gedrach yn jonge folwoeksenen. Annals of Clinical Psychiatry, 25(3), 193-200. literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Pauls, D. L., Leckman, J. F., Towbin, K. E., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). In mooglike genetyske relaasje bestiet tusken it syndroom fan Tourette en obsessive-compulsive disorder. Psychopharmacology Bulletin, 22(3), 730-733. literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Pauls, D. L., Towbin, K. E., Leckman, J. F., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Gilles de la Tourette's syndroom en obsessive-compulsive disorder: Bewiis dy't in genetyske relaasje stypje. Argyf fan Algemiene Psychiatry, 43(12), 1180-1182. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Potenza, M. N., Gola, M., Voon, V., Kor, A., & Kraus, S. W. (2017). Is oertsjûgjend seksueel gedrach in snoeitich striid? Lancet Psychiatry, 4(9), 663-664. doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Raymond, N. C., Coleman, E., & Mynwurker, M. H. (2003). Psychiatryske komorbiditeit en compulsive / ympulsive eigenskippen yn twangende seksueel gedrach. Yntegrale psychiatry, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Salkovskis, P. M., & Warwick, H. M. (1986). Morbide beswierskriften, sûnenseangst en reassurance: in kognitive-gedrachslike oanpak foar hypochondriasis. Behavior Research and Therapy, 24(5), 597-602. doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Paul, C. (2010). Seksueel gedrach as "út kontrôle" yn in kohort fan jonge folwoeksenen út 'e Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study. Argyf fan 'e seksuele gedrach, 39 (4), 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Smith, P. H., Potenza, M. N., Mazure, C. M., McKee, S. A., Park, C. L., & Hoff, R. A. (2014). Compulsive seksueel gedrach ûnder manlike militêre feteranen: prevalens en assosjearre klinyske faktoaren. Journal of Behavioral Addictions, 3 (4), 214-222. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 LinkGoogle Scholar
Stein, D. J. (2008). Klassifikaasje fan hyperseksuele steuringen: twangmjittige, ympulsive en ferslaavjende modellen. Psychiatryske kliniken fan Noard-Amearika, 31(4), 587-591. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Stein, D. J., Swart, D. W., & Pienaar, W. (2000). Seksuele steuringen net oars oantsjutte: twangmjittige, ferslaavjend of ympulsyf? CNS Spectrums, 5(1), 60-66. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Stein, D. J., Hugo, F., Oosthuizen, P., Hawkridge, S.M., & van Heerden, B. (2000). Neuropsychiatry fan hyperseksualiteit. CNS-spektrums, 5 (1), 36-46. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
Swain, J. E., Scale, L., Lombroso, P. J., Kening, R. A., & Leckman, J. F. (2007). Tourette-syndroom en tic-steuringen: in desennium fan foarútgong. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 46(8), 947-968. doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar