Abstract

Ynlieding.  

Diagnostysk en statistysk hânboek fan mentale sydringen, fyfde edysje (DSM-5) kritearia foar hyperseksuele disorder (HD) binne foarsteld om gefolgen fan symptomen dy't troch pasynten fûn wurde dy't help nedich hawwe foar sûnder kontrôlesuze fan gedrach. De foarstelde kritearia dy't ûntstien is troch de DSM-5-wurkgroep oer seksualen en slachte identiteitsskrippen nedich foar evaluaasje yn in formele fjildproseduere.

Doel. 

Dizze DSM-5 Field Trial waard ûntwurpen om de fereaske en jildigens fan 'e kritearia foar HD te beoardieljen yn in foarbyld fan pasjinten dy't behannelje foar hyperseksuele gedrach, in algemiene psychiatryske kondysje, of in substansjoneel ûngelok. Metoade. Patients (N = 207) waarden beoardiele foar psychopatology en HD troch blinkende raters om de leefberens fan 'e HD-kritearia ynterferreter te bepalen en folgje in 2-wike ynterval troch in tredde rater om de stabiliteit fan' e HD-kritearia yn 'e tiid te evaluearjen. Pjutten hawwe ek in tal selsberjochten maatregels foltôge om de jildigens fan 'e HD-kritearia te evaluearjen.

Main útkomstmaatregels. 

HD en psychopathology waarden mjitten troch strukturearre diagnostyske ynterviews, it Hyperseksual Behavior Inventory, de Skulpesseksualiteit Skale, en Hyperseksual Behavior Consequences Skale. Emosjonele dysregulaasje en stressproblemen waarden mjitten troch faken op 'e neo persoanlike ynventaris-feroare. Resultaten. Ynternasjoner wie betrouberheid heech en de HD-kritearia lei in goede stabiliteit oer tiid. Sensitiviteit en spesifike indizes hat oanjûn dat de kritearia foar HD de presintearjende probleem by de pasjinten krekt wjerspegele. De diagnostyske kritearia foar HD hat goede jildigens mei teoretyske relatearre maatregels fan hyperseksualiteit, ympulsiviteit, emosjonele dysregulaasje, en stresspronositeit, as ek in goeie ynterne konsistinsje. Patients Assessed for HD rapporteare ek in heule array fan gefolgen foar hyperseksuele gedrach dy't tige wichtich binne as dy binne diagnostearre mei in algemiene psychiatryske condition of substance-related disorder.

Konklúzjes. 

De HD-kritearia dy't troch de DSM-5-wurkgroep foarsteld wurdt oer seksualen en slachte identiteitsskrêften, ferskine om in heulere betrouberens en jildigens te bewizen, as oanwêzich is oan pasynten yn in klinyske ynstellings ûnder in groep raters mei beskieden training oer it beoardieljen fan HD.

Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, en Fong T. Rapport fan befiningen yn in DSM-5 Field Trial foar hyperseksuele ûngelok. J Sex Med **; **: ** - **.

© 2012 Ynternasjonale maatskippij foar seksuele medisine.

Media beweart 'seksferslaving' is echt

"Seksferslaving IS in echte steuring," beweart de Daily Mail. It ferhaal fan 'e krante is basearre op in stúdzje dy't de krektens beoardielet fan in foarstelde nije medyske diagnoaze, neamd hyperseksuele steuring.

Hyperseksual ûngelok (HD) is in term dy't brûkt wurdt om in oantal relatearre symptomen te beskriuwen. Dizze steane ûnder oaren in oerstallige tiid dy't yn seksueel fantasyën besprutsen en oanbelanget of yn planning foar en yngrepen yn seksueel gedrach. Dizze beswierskrift feroaret dúdlike persoanlike dreech of beheiningen foar maatskiplik libben of beset.

Hoewol dit model goed ûntfongen is, is it noch net formele fêstlein as psychiatryske striid. Foaral it hyperseksuele stoarm is noch net tafoege oan de foarstelde tekst fan it Diagnostysk- en Statistyske Hânlieding fan mentale beperkingen, fyfde edysje (DSM-5). Dit is de definitive wurklist fan alle erkende geastlike betingsten. DSM-5 sil trochjûn wurde yn 2013.

Yn 'e stúdzje ûndersochten ûndersikers mear as 200-pasjinten dy't oansprutsen waarden oan psychologyske kliïnten foar in tal betingsten, lykas HD. De yntervju wiene net bewust fan wêr't pasjinten sjoen waarden, mar har ynterviews waarden ûntwurpen om de foarnommen nije kritearia foar HD te reflektearjen. It ûndersyk fûn dat de yntervju algemien yn oerienstimming wiene oer hokker pasykten HD hienen, en dat de foarnommen nije kritearringen krekt de problemen mei behannele problemen reflekte. De stúdzje suggerearret dat de foarnommen 'symptomen checklist' foar HD is in brûkme tool. 

Dizze soarte fan wurklikproblemen binne wichtige ûnderdielen fan ûndersyk nei seksuele problemen, dy't, nettsjinsteande it útbrekken fan inkele seksjes fan 'e media, in soad ynfloed hawwe oan de ynfloed. 

Wêr kaam it ferhaal út?

De stúdzje waard útfierd troch ûndersikers fan 'e Universiteit fan Kalifornje, Brigham Young University, de Universiteit fan Noard-Texas, Texas Tech University en Temple University. Der is gjin ynformaasje oer eksterne finansiering.

De stúdzje waard publisearre yn 't peer-reviewed Journal of Sexual Medicine.

De e-mail hat syn ferhaal ferhaal makke mei in foto fan selsferkende "seksueel" Russell Brand en in beskriuwing fan seksuëdigens as wat "tradisjoneel skreaun is as in" skuld "foar filanderjen fan promininten.

It papier is ferkeard om hyperseksuele ûngelok in oanslach te neamen. It is net sa klassifisearre. De definysje fan ferslaving befet normaal in elemint fan fysiologyske ôfhinklikens.

It soe generaat wêze om hyperseksuele ûngelok as beskriuwing as persoanlikheidskrêft te beskriuwen. Persoanliksoerwillingen binne betingsten wêryn't ferneatige patroanen fan tinken oan unusual, en faak sels-destruktyf, gedrach liede kinne.

Wat soarte ûndersyk wie dit?

Dit wie in fjildproseduere, dat betsjut ûndersiik nei in "echte" situaasje, yn dit gefal psychiatryske kliniken. De ûndersikers sizze dat pasykjes dy't help nedich binne foar HD, binne normaal net yn steat om te kontrolearjen hoefolle tiid se ynsette yn seksueel fantasyen, driget en gedrach, ynklusyf masturbation, pornografy, cybersex, tillefoanseks en stripferienings.

Hyperseksuele ûngelok, de ûndersikers sizze, feroarsake signifikante persoanlike need en feroaret pasynjes sosjale en professionele. Alhoewol't beskriuwingen fan hyperseksuele gedrach foar in lange tiid bestien hawwe, hawwe psychiateren inkelde korrizjearre allinich in klinyske ûngelok as in normale fariant fan seksuele ekspresje.

In nije diagnostyk foar hyperseksuele ûngelok is foarsteld foar it Diagnostysk- en Statistyske Hânlieding fan Mentalskrêden, de wiidweidige klassifikaasje fan psychiatryske struise, útjûn troch de American Psychiatric Association. Op de regelmjittige yntervallen wurdt de DSM brûkt troch geasten sûnenssoarch wrâldwiid. Guon dokters hawwe foarsteld dat hyperseksuele feroaring yn 'e folgjende edysje (DSM-5) as in nije diagnostyk opnommen wurde.

Wat hat it ûndersyk dien?

It ûndersyk befettet 207-pasjinten fan 18 en oer, willekeurich út ferskate psychiatryske kliniken yn 'e Feriene Steaten selektearre dy't behanneling foar hyperseksuele ûngelok, psychiatryske omstannichheden en substansjoneel feroaringen leverje. Fan dizze pasjinten waarden 152 oantsjutten foar hyperseksuele ûngelok.

De yntervju's binne 13-persoanen út in breed oanbod fan eftergrûnen, lykas psychiater, psychologen, sosjale wurkers, houlik en famylje-therapeuten, en postgraduate klinike psychology-studinten. Dizze ferskaat, sizze de ûndersikers, is ûntwurpen om it breedte oanbod fan professionals dy't de DSM brûke yn har klinyske praktyk. Om heal it team hie net wurke mei hyperseksuele pasjinten foardat de probleem wie.

Nimmen fan it team wist wat de pasjinten hjitte. Se krigen allegear trening by it behanneljen fan in diagnostyk psychiatryske ynterview en harkje nei ferskate opnommen ynterviews wêr't fragen steld waarden om de nije kritearia foar hyperseksuele ûngelok te neamen (neamd de HD-diagnostyk klinyske ynterview of HD-DCI).

Alle pasjinten waarden earst in standert psychiatrysk ynterview ûnderlitten en elk hie doe in detaillearre ynterview mei ien fan 'e ploegen, rjochte op it beoardieljen oft se hyperseksuele ûngelok ha. De fragen wiene definiearre om de foarstelde nije diagnostykkritearia nauwer te spegeljen. Yn 'e earste wike fan' e stúdzje binne pasjinten ek in oantal sels-rapportmaatregels foltôge, dy't ûntwurpen binne om de nije kritearia te reflektearjen, om te helpen harren jild te beoardieljen.

Foar elk ynterview waarden twa "raters" meastentiids oanwêzich wa't blike foar elkoars ratings. Ien rater fiere it ynterview wêr't de oare beoardiele.

Twa wiken nei de earste ynterviews, in tredde rater hat it HD-DCI-petear mei elke plysje werhelle.

Undersikers sjogge dan hoe't de ferskate rappers meiinoar oerien hawwe oer de diagnoaze fan hyperseksuele striid en, yn in subset fan 32-pasjinten, seagen se ek oft de diagnoaze fan 'e twadde test, twa wiken letter, de orizjinele diagnoaze oansette. Sy applisearje ferskate standert statistyske toetsen om te beoardieljen oft de diagnostyk kritearia jildich en betrouber wie.

Wat wienen de basisresultaten?

De ûndersikers sizze dat: 

• Ynternasjonaalferkeapberheid (IRR) wie heech, by 93%. Dit betsjut dat yntervinsjes meast oerienien waarden oer de pasjinten mei de diagnostyske kritearia foar hyperseksuele ûngelok (0.93, 95% betrouberensynterval 0.78 nei 1).
• De test-retest betrouberens wie heech, mei 29 fan 32-kaarten dy't resultaat yn oerienkomst.
• Sensitiviteit (it oanpart fan 'e pasjinten dy't neamd binne foar hyperseksuele ûngelok dy't wierskynlik identifisearre waarden) en spesifike (de oanpart fan' e pasjinten dy't oannaam binne wat oars as hyperseksual ûngelok dy't goed ferklearre wurde) hat de nije kritearia foar hyperseksual ûntefredenens genôch reflektearre oer de problemen dy't pasjinten hiene foar.
• Patients assessed for hypersexual disorder also reported a "vast array" of negative consequences for hypersexual behaviors that were "significantly greater" than those diagnosed with either a general psychiatric condition or a substance related disorder. Dit omfetsje wurkferlies, ferlies fan in romantyske relaasje, juridyske en finansjele problemen.

Hoe hawwe de ûndersikers de resultaten ynterpretearre?

De ûndersikers docht op dat dit de earste publikaasje fan in DSM-5-ferdrach is foar de foarnommen nije nije diagnostyk fan hyperseksuele ûngelok. It fûn dat de nije kritearia ferskynt om in heulere betrouberens en jildigens te bewizen as se tapast wurde op pasynten yn in klinyske ynstelling, mei in groep raters mei beskieden trening op it beoardieljen fan hyperseksuele ûngelok.

Konklúzje

De stúdzje fan hyperseksuele ûngelok is in gebiet fan groeiende belangstelling op it mêd fan mentale sûnens en seksueel medisyn (en fansels sil it belang wêze foar de parse). Dizze stúdzje liket te lêzen dat de foarnommen diagnostyk kritearia reflektearret de problemen pasjinten yn dit gebiet en ek dat se yn 'e praktyk wurkje kinne. Fierder ûndersyk is nedich om dizze kritearia te befêstigjen en ek oer it probleem fan hoe hyperseksuele ûngelok foar bêste behannele wurde kin.

Ien potensjele swakke fan 'e stúdzje is it brûken fan self-rapportmaatregels en diagnostykstruktuerearre ynterviews, dy't miskien de betrouberheid fan mear objektive maatregels ûntbrekke. In ideaal wurde dizze soarte fan stúdzjes werhelle yn populaasjes wêr't de grûn ûngewoane is dat de mjitte fan falske positiven of ferkearde diagnoaze yn 'e probleem bepaald wurde as karakteristyk foar in net-bedoelde sûn mienskip.

As jo ​​besoarge hawwe dat jo in obsessyf en ûngeunstich hâlding foar seks hawwe dy't jo libben negatyf hawwe, hawwe der ferskate behannelingen beskikber, lykas de spraaktoerapy-kognitive gedrachstheorie. Lês mear oer behannelje seksukaasje.

Analysis by Bazian. Bewurke troch NHS Choies. Folgje Efter de haadlinen op twitter.