Symptomen fan cybersex-ferslaving kinne keppele wurde by sawol oanwêzich en foarkommen fan pornografyske stimuli: resultaten út in analog sampling fan regelmjittige cyberseks brûkers (2015)

Jan Snagowski¹ en Matthias Brand^{1,2, *}

Der is gjin oerienkomst oangeande de fenomenology, klassifikaasje, en diagnostyk kritearia fan cybersex-ferslaving. Guon oanwizen litte sjen oan fergelykingen oan substansjegondensjes foar hokker oanpak / evoluearjende tendenzen krúsjale meganismen binne. Ferskate ûndersikers hawwe argumintearre dat yn in assosjaasje-beslute situaasje besluten kinne persoanen tenei's sjen litte om oanfreegjen-stimulearre stimuli oan te kommen. Yn 'e hjoeddeistige stúdzje kamen 123 heteroseksuele manen in Approach-Avoidance-task (AAT; Rinck en Becker, 2007) wizige mei pornografyske foto 's. Yn 'e AAT-dielnimmers moast men de pornografyske stimulaasjes fuortendaliks fertsjinje of mei in joystick nei harsels. Sensitiviteit foar seksueel stimulearjen, problematysk seksueel gedrach, en tendins nei cybersex-ferslaving waarden beoardiele mei fragelisten. Resultaten litte sjen dat persoanen mei tendins nei cybersex-ferslavingen tenei wiene oan te kommen of foarkommen fan pornografyske stimuli. Dêrneist ûntwikkelde moderearre regression-analysen dat persoanen mei hege seksueel stimulearjen en problematysk seksueel gedrach, dy't hege oanpak / evoluearjende tendins sjen lieten, hegere symptomen fan cyberseksfersekering. Analogysk oan substansjebewenden, soargje dat resultaten dat beide oanpak en evolúsje tendencies in rol spylje kinne yn 'e cybersex-ferslaving. Boppedat kin in ynteraksje mei sensibiliteit nei seksueel stimulearjen en problematysk seksueel gedrach in akkuraasje effekt hawwe op 'e hurdens fan subjektive klachten yn it deistich libben troch it brûken fan cybersex. De befinings jouwe fierder empirysk bewiis foar oerienkomsten tusken cybersex-ferslaving en substansje-ôfhinklikens. Sokke oerienkomsten kinne weromset wurde nei in fergelykbere neurologyske ferwurking fan cybersex- en drug-related cues.

Approche-ûntsteanende tendens yn stof Dependencies

Neffens Breiner et al. (1999), tendenzen om te kommen of te ferhúzjen relatearre sirkuluzen binne ferbûn mei cue-reaktiviteit en begearte, dy't faak ûndersocht binne yn ferslavingsliteratuer (foar besjen sjoch Tiffany en Wray, 2012). Cue-reaktiviteit foarmet subjektive en fysiologyske antwurden foar soarchferoarings (Drummond, 2001). In oerienkommende definysje fan 'e wangen is noch ferdwûn (foar besjen sjoch Skinner en Aubin, 2010). De knibbels wurdt meastentiids as in subjektly erfreed oanroppen om in drugs (Sayette et al., 2000), wylst oare oanwêzigen argumintearje om ekstra subsydzjebele reaksjes mei fysiologyske maatregels fan cue-reactiviteit te beoardieljen (Ooteman et al., 2006) of gedrachsregels nei it drugsgebou (Marlatt, 1985; Buydens-Branchey et al., 1997). Fierder ferwize neurophysiologyske teoryen oan oanpassingen yn 'e mesolimbyske dopaminergyske paad troch weromkommende drugsnotearjen en arguminten dat it wierskynlik ek ûntstean kin as in ûnbewuste driget om in substansje te ferneatigjen, dy't neamd wurdt "wolle" (bgl. Robinson en Berridge, 1993, 2001, 2008). Koe-reaktiviteit en begearte liket lykwols ferbûne begripen (Drummond, 2001), wylst der genôch bewiis is om in eindimensionale definysje fan behoefte te ferleegjen (Skinner en Aubin, 2010).

Striving for a differentiated definition of craving, Breiner et al. (1999) Foarstelde in multidimensionale model foar alkoholôfhinklikheid, dy't rjochte is op 'e rol fan in evaluative romte yn in socht-bedoelde beslissingssituaasje. De evaluative romte kin ferdield wurde yn 'e steaten oanpak, foarkommen, ambivalinsje, en ûnferskilligens. Oanpak en foarkommen binne konkurrearjende aksje-tendensstaten. Approep is bedoeld om alkoholgebrûk te krijen, wylst misbrûkt in opposysjoneel proses fertsjintwurdiget dêr't de drok om alkohol te ferneare is ûnderdrukt. Fierder, ambivalinsje en ûnferskilligens kinne beskreaun wurde as ungebrûklike steat, dy't mooglik ynfierd wurde as de oanstriid fan 'e aksje-tendensstaten lykwichtich yn balâns binne. Yn dizze kontekst, ambivalinsje stiet in hege en ûnferskilligens in lege yntinsiteit fan ambysje. Breiner et al. (1999) argumentearje dat de steat dy't yn in soartbedriuw-beslút situaasje ynfierd is, hinget ôf fan positive of negative negative ferwachtings foar drinken, dy't fierder beynfloede binne troch histoaryske (bygelyks psychologyske en fysiologyske predisposysjes) en aktuele faktoaren (bygelyks positive en negative stimulearingen). Posityf ferwachtingen meitsje dêrmei de state oanpak, wylst negative ferwachtingen wierskynlik feroarsaakje foarkommen. Wat ferskate aspekten fan begearte binne, oanpak is synonynonym mei in unwiderstreke "winsken" en kin dêrtroch in automatysk antwurd útmeitsje. Tsjinoerstelde, foarkommen wurdt neamd in subjektyf erfarne proses. Dêrtroch is it oanpak / vermoogramt yn oerienstimming mei dual-process modellen hokker de rol fan automatyske en kontrolearre prosessen foar it ûntwikkeljen en ûnderhâld fan ferslavingsgedrach (bgl. Bechara, 2005; Wiers en Stacy, 2006). In ienfâldige oersjoch fan it oanpak / evo-ramt troch Breiner et al. (1999), dy't wy oerbrocht nei cybersex-ferslaving, wurdt yn gearfette Figure Figure11.

 

FIGURE 1

Einfolle oersjoch fan it oanpak / foardrachtsramt troch Breiner et al. (1999) oanpast oan cybersex-ferslaving. Rjochtslinen fertsjintwurdigje hyltingen dy't tendenzen befoarderje foar it befoarderjen fan cyberseks brûke wylst yndielde rigels earder tinzen foarkomme om te foarkommen ...

Approach-Avoidance Tendencies yn Cybersex Addiction

Op grûn fan it teoretyske oanpak / evo-ramt troch Breiner et al. (1999) en de oanwêzige oerienkomsten tusken ynternetsucht en substansjebewurkje seksje binne it plausible om ferlykbere patroanen yn persoanen te krijen mei tendins nei cybersex-ferslaving. Oangeande cue-reaktiviteit en begearte yn cybersex-ferslaving, stipe al ûndúdlikens foar algemiene foarmen (Brand et al., 2011; Laier et al., 2013a). Dizze stúdzjes hawwe oanjûn dat persoanen mei tendins foar cybersex-ferslavings sawol as cue-reaktiviteit en in fergrutting fan subjektyf begearte as konfrontearre mei pornografyske foto's. Fierder binne seksuele stimuli bekend om neuronale aktivearjes te feroarjen dy't fergelykber binne oan dyjingen dy't bedrige binne troch drugsferbiedingen en binne teoretysk ek by steat om oanpassingen yn 'e mesolimbyske dopaminergyske paad te befoarderjen (Georgiadis en Kringelbach, 2012). Boppedat, Laier en Brand (2014) Koartlyn wurdt in teoretysk ramt foar cybersex-ferslaving makke dy't wat guon oanwizings oanbelanget mei it model Breiner et al. (1999). Bygelyks binne de histoaryske faktoaren oansteld troch Breiner et al. (1999; bygelyks persoanlike eigenskippen, ferline fersterking, fysiologyske reaktiviteit) binne yn oerienstimming mei ynfloeden fan spesifike predisposysjes foar seks en ek de oanwêzige rol fan befrediging dy't troch Laier en Brand (2014). Fierder, Laier en Brand (2014) Ferwiderje in mediatorjende rol fan cybersex gebrûk fan ferwachtingen op it brûken fan cybersex, dy't fergelike wurde mei de rol fan ferwachtings yn it model troch Breiner et al. (1999).

Wat de besteande bewiis foar oanpak / tydlike tendins yn 'e cybersex-ferslaving, Schiebener et al. (2015) In ûndersyk útfierde wêryn't dielnimmers in ferskaat oan taken dwaan moasten yn in multybaskjende paradigm. Dizze taken wiene ferbûn mei ien fan twa foto's, wylst it earste foto set neutraal en de twadde befette pornografyske foto's. Dielnimmers waarden oanbean om alle ferskate taken yn lykweardich mjit út te fieren, wylst se autonoom wikselje tusken taken en foto's. De ôfwizing fan 'e optimale saldo waard lykwols as ôfhinklike fariabele nommen, wat oanjaan oft in foarkar is om te wurkjen op' e neutraal of it pornografyske set. Mei dizze maatregel fûn de auteurs in kwadratyske relaasje tusken tendenzen nei cybersex-ferslaving en de ôfwizing fan set balance, dat betsjut dat persoanen mei hege tendinsjes nei cybersex-oanfreegjen of foarkomme om te wurkjen op 'e pornografyske (oanpak) of op' e neutral (avoidance) set . Yn tsjinstelling binne de dielnimmers mei lege tendenzen nei cybersex-ferslaving net leaver om mear op ien fan 'e foto-sets te wurkjen. Sûnt it multitaskjende paradigm brûkt troch Schiebener et al. (2015) waard net eksplisyt ûntwikkele om tendencies te mjitten om te kommen of foarkommen fan pornografyske stimulearingen, it liket plausibel om in standert approach / mislearre paradigm te brûken om te ûndersykjen fan dizze ferskynsel.

Meitsje taheakke / ôfwikende tendinsjes

Ien manier om tendencies te beoardieljen foar oan te kommen of te ferhúzjen relatearre stimuli is de Stimulus-Response-Kompatibiliteitsaksje (SRC; Field et al., 2006). Yn 'e SRC moat in manikine-figuer yn en nei ôfwikende relaasjes taheakke wurde yn twa getallen blokken troch in standert toetseboerd te brûken. It ferskil tusken de betsjutting fan 'e betsjutting (RT's) opnommen yn' e twa blokken is dêrmei de oanbelangjende relaasje om te oefenjen of oanfreegjen ferbûn te krijen. Ferskate stúdzjes dy't de SRC brûkten, hawwe sterke tendenzen oanwêzich om te kommen as misdiedige relaasjes yn smokers (Mogg et al., 2003), reguliere cannabis brûkers (Field et al., 2006), lykas swiere alkohol en cannabis brûkers (Field et al., 2008; Cousijn et al., 2012). Wat relaasjes tusken subjektive begearte en tendenzen hawwe om oanfreegjen-stimulearre stimulaasjes te kommen of te foarkommen, binne de resultaten net yn konsensearre west oft sawol dizze relaasjes ly- lyar of kwadratysk wêze kinne (Field et al., 2005a,b; Schoenmakers et al., 2008). As in útwreiding fan 'e SRC, Rinck en Becker (2007) De Approach-Avoidance-Task (AAT) ynfierd, wêrtroch fysike beweging befetsje om effekten te ferheegjen en te foarkommen fan pictorial stimuli. Troch gebrûk fan in joystick te stimulearjen dielnimmers stimulearje op in kompjûterskerm oan 'e hichte (oanwêzich) of skodzje (wegere) fan harsels. Oarspronklik waard de AAT ûntworpen om ûndersiikke gedrach te ûndersykjen (Rinck en Becker, 2007). Letter lykwols, om't konkurrearjende tendins om te kommen of ferrifeljen fan gedachten binne wêzentlik wêzen fan essensjele problemen (Breiner et al., 1999), feroare ferzjes fan 'e AAT waarden brûkt yn stúdzjes oangeande smoken (Wiers et al., 2013), in swiere gebrûk fan cannabis (Cousijn et al., 2011, 2013) en alkoholôfhinklikens (bgl. Wiers et al., 2009; Sharbanee et al., 2013, 2014). Yn dizze konteksten fûnen de measte eksperimintele stúdzjes linearere relaasjes tusken ferswakke gedrach en de tendinsje om oanfreegjen-oanbelangjende stimulaasjes te kommen. Lykwols, neffens de dual-process modellen fan ferslaving (Bechara, 2005; Wiers en Stacy, 2006), is der ek empiryske bewiis foar de oanbelanging dat bedrige persoanen ek tendinsjes sjen litte om fersmoarging-stimulearre stimuli te foarkommen, bgl. as gefolch fan kompjûterisearre mislearre-opliedingsprogramma's (Wiers et al., 2011; Eberl et al., 2013a,b). Boppedat, Spruyt et al. (2013) It fûn dat alkohol-ôfhinklike persoanen yn ferhâlding wiene, yn ferliking mei oerienkommende kontrôles, miskien tendencies yn in SRC, wylst relaksoersoarten positieve assosjearre waarden mei de krêft fan tydskriften.

Aims en hypotheses

It doel fan 'e hjoeddeiske stúdzje is om te ûndersykjen oft de oanpak / miskien tendencies meikomme op megawebsjes dy't subsydzje fan cybersex-ferslaving. Wylst it teoretysk ramt fan ferstiet Breiner et al. (1999) lykas de resultaten dy't levere wurde Schiebener et al. (2015), ferwachtsje wy dat persoanen mei hege tendinsjes nei cybersex-ferslaving of oanwêzigen of tydlike foardielen oan pornografyske stimulearrings sjen litte. Dêrneist moatte lege tendenzen tsjin cybersex-ferslaving tegearre mei balânsende tendenzen gean om te kommen of foarkommen fan pornografyske stimuli. Op in operationalisearre nivo is de relaasje tusken oanpak / tydens en cybersex-bedrach net as linear, mar kwadratysk. Boppedat wurdt ferwachte dat der gjin wizigens of in kwadratyske relaasje wêze sil tusken tendenzen om te gean of neutraal stimulearingen en tendenzen foar de cybersex-ferslaving te foarkommen. Fierder, om't de gefoelens nei seksueel ûntheffing as probleemtlik seksueel gedrach oanjûn binne om de ûntwikkeling en ûnderhâld fan cyberseksbedriuw te befoarderjen (Laier en Brand, 2014), dogge wy hypotezeïsme dat in kombinaasje fan oanpak / evoluearjende tendenzen nei pornografyske foto's en in hege probleemtuele seksuele gedrach / sensibiliteit nei seksueel stimulearje moat in opkomstige effekt hawwe oer de hurdens fan subjektive klachten yn it deistich libben troch it brûken fan cyberseksaktiviteiten.

dielnimmers

Yn 'e hjoeddeistige stúdzje waarden yn totaal 123 heteroseksuele mânske dielnimmers ûndersocht (M_leeftyd = 23.79 jier, SD = 5.10). De betsjutting fan 'e earste cybersex brûke is 15.61 (SD = 4.01) jierren. Yn 't lêst brûkt tsjintwurdich cybersex sites 3.66 (SD = 3.52) kearen per wike, wylst de útjeften binne M_tiid = 22.25 (SD = 14.22) minuten per besykje. Allinnich dielnimmers fan wetlik leeftiid (op syn minst 18-jier âld) waarden rekrutearre. Rekreaasje waard dien troch lokale advertinsjes oan 'e Universiteit fan Duisburg-Essen (Dútslân) en online platfoarms. It waard opnommen yn 'e advertinsjes dat útwurke pornografysk materiaal presintearre wurde soe. Studinten koene credits sammelje, non-studint dielnimmers waarden betelle € 10 foar dielname. Alle dielnimmers krigen foarôfgeand oan it eksperimint skreaun ynformearre tastimming en waarden oan 'e ein fan' e stúdzje ôfbrutsen. De stúdzje waard goedkard troch in lokale etikommisje.

Meitsjen

Approach-Avoidance-Task

Dielnimmers hawwe in feroare ferzje fan de AAT (Rinck en Becker, 2007), wêryn foto 's op in kompjûterskerm presintearre moasten (oanpakke) of nei te gean (foarkommen) út har lichem mei in joystick. Alle ienige problemen moasten troch de dielnimmers manulearre wurde troch druk op in knop op 'e joystick, wylst de joystick yn de standert posysje wêze moast. Nei in ynterfryske intervalling (ITI) fan 500 ms waard in pictorialuze presintearre. Troch de joystickbeweging fergrutte in útfierbere zoomende funksje (pylkbeweging) of fermindere (pushbeweging) de grutte fan 'e tekoart. Yn oerienstimming mei Rinck en Becker (2007), moat de joystick ferpleatst wurde ~30 ° yn ien rjochting om it probleem te stopjen. Fierder waard in logarithmyske groeifunksje brûkt om de groepsgrutte te fergrutsjen of te fertsjinjen om de dielnimmers mooglik te feroarjen fan feroaringen yn 'e tekengrutte as direkte reaksjes op har joystickbewegingen. Alle tekens hiene in earste grutte fan 700 × 500 pixel en waarden presintearre op in 15.6-inch skerm. Troch it joystick ~30 ° nei ien rjochting te ferpleatse, feroaret de Cuegröße nei in maksimum fan 2100 × 1500 piksel (tekenbeweging), respektivelik in minimum fan 233 × 166 piksel (push-beweging). Oan 'e ein fan elke proses waard in oare 500 ms ITI presintearre. De dielnimmers 'RT's waarden opnommen yn elke probleem. Krektlyk as foar eardere stúdzjes waarden de stimulaasjes ôfsplitst yn socht-relatearre en neutraal gebrûk (Wiers et al., 2009, 2013; Cousijn et al., 2011). As neutrale toanen, 40 foto's fan it International Affective Picture System (IAPS; Lang et al., 2008) waarden brûkt. Foto's hawwe ien of twa persoanen yn neutraal situaasjes. As addictions-related cues brûkten wy pornografyske foto's fan 40 út fjouwer kategoryen, dy't Laier et al. (2013a) bepaald as seksueel ûntstiet foar heteroseksualen (heteroseksuales ferbinings as faginseksje en felatisato, homoseksuele ferbinings tusken twa froulju yn 'e foarm fan tribadisme en orale seks). Dêrnjonken waarden fiif neutraal en fiif pornografyske foto's, dy't net foar de eksperimintele triennen holden, brûkt waarden yn 'e praktykproblemen. Oer it algemien brûkte de AAT en de pornografyske ôfbyldingsnivo ferskate pornografyske cues.

Under instructie hawwe de dielnimmers de 30 praktykproblemen foltôge, dy't yn fjouwer rûnen apart skieden waarden (push, pull, porn-push / neutral-pull, porn-pull / neutral-push). Nei elke rûnte waarden dielnimmers ynformearre oer it bedrach fan goede reaksjes en kinne beslute om de ronde wer te foarkommen. De eksperimintele triennen waarden yn fjouwer blokken ferdield mei 80-trijestaasjes, wêrtroch't in totaal 320-trijetallen binne. Elke stimulus waard ien kear yn ien blok yn in semi-random-opdieling presintearre (maksimaal trije stimules fan deselde kategory wiene nei in rige ferskine). Dielnimmers waarden randomly oan ien fan twa eksperiminteel betingsten oanwiisd, dy't ferskille yn ferbân mei de ynstruksje yn 'e earste blok (porno-skoft / neutraal-pylk of porn-pull / neutral-push). Yn 'e folgjende blokken waard de ynstruksje ynferwalt. De eksperimintele tastân waard kontrassen troch dielnimmers. Troch it skieden fan it soarte ynstruksje (direkte tsjin indirekte) brûkten foarige ûndersiken ferskate ferzjes fan 'e AAT. Ferzjes mei direkte ynstruksjes (bgl. Rinck en Becker, 2007) bewarre twa stimulêre kategoryen, wylst yndirekte AATs (bgl. Wiers et al., 2009) brûkt mear as twa kategoryen fan stimulearrings en hawwe dielnimmers oanwêzich om de joystick te hingjen of te tekenjen, ôfhinklik fan it byldfoarm (horizontaal tsjin vertikaal). Sa binne yndirekte AATs taskôgers-unwillekeurige ûntwerpen representearre, wylst direkte AAT's taak-relevante paradigma's produsearje. Yn dit ûndersyk waard in taak-relevante AAT brûkt, sûnt in meta-analyze troch Phaf et al. (2014) koe gjin bewiis leverje foar in foardielen fan taak-unwillekeurige ferzjes.

Om analyten fan AAT te analysearjen, wurde medyske RT-punten berekkene om't mediaten minder kwetsber binne yn relaasje ta RT-útlanners as gemiddelde punten (Palfai, 2006; Wiers et al., 2009; Cousijn et al., 2013). RT's <200 ms,> 2000 ms, lykas RT's fan falske antwurden waarden ferwidere. In flaterrate> 25% late ta in folsleine útsluting fan 'e gegevensanalyse. Foar elke dielnimmer in score foar kompatibiliteitseffekt (Rinck en Becker, 2007) foar sawol de pornografyske aspekten / evolúsjepunten en de neutraal (neutrale oanpak / avoidance score) stimulus-kategory waard berekkene troch subtrahearjen fan 'e mediabewiis fan' e medyske pusje RT (mediante RT-medyske RT-rol). Neffens Rinck en Becker (2007, p. 110), de score foar kompatibiliteit effekt fertsjintwurdiget de "relative sterkte fan oanpak en foarkommen tendinzen", wylst positive wearden oanpak oanwize (mediaan RT push> mediaan RT pull) en negative wearden foarkommen (mediaan RT push <median RT pull) tendinzen. It basisidee fan dizze punten is dat kompatibele proeven (bgl. Pornografyske ôfbyldings benaderje) liede ta rappere RT's yn ferliking mei ynkompatibele proeven (bgl. Foarkomme pornografyske foto's). Boppedat is de pornografyske oanpak / foarkommen skoare de wichtichste ôfhinklike fariabele, wylst de neutrale oanpak / foarkommen skoare in kontrôlefariabele fertsjintwurdiget, om't neutraal stimulearen benaderje en foarkomme moatte net wurde ferbûn mei oare ôfhinklike fariabelen lykas tendins nei cyberseksferslaving.

Derneist waard in algemiene effektskoare (algemiene RT-skoare) berekkene troch de mediaan RT foar alle neutrale prikels fan 'e mediaan RT foar alle pornografyske prikels (mediaan RT porno - mediaan RT neutraal) te lûken. Wylst de bewegingsrjochting yn spesifike proeven net wurdt rekken holden foar dizze maatregel, jouwe negative wearden oan dat dielnimmers rapper wiene om te reagearjen op pornografyske prikkels (mediaan RT porno <mediaan RT neutraal), wylst positive wearden wize op stadiger RT's foar pornografyske prikels (mediaan RT porno> mediaan RT neutraal). Sadwaande is de totale RT-score lykweardich oan 'e beoardieling fan yndirekte oandachtige foaroardielen yn substansjegebrûksteuringen (Field and Cox, 2008; Coskunpinar en Cyders, 2013; Field et al., 2014) dan as mjitten fan oanpak / evoluearjende tendins yn relaasje ta stimulearreart (pornografysk as neutraal). As analogy oan ûndersiik nei ûndersiik fan substansjele steaten, sjogge positive wearden fan 'e algemiene RT-kûrte oan it bestean fan in omtinken foar foarkommende pornografy (langere RT's nei pornografy yn fergeliking mei neutraal stimulearrings). In algemiene oersjoch fan alle ôfhingjende fariabelen fan 'e AAT is yn gearfollet Tafel Table11. De AAT is programmearre mei Presentation® software (Ferzje 16.5, www.neurobs.com).

 

Table 1

Kalkulaasje en ynterpretaasje fan AAT-punten.

Short- en Long-Term Measurements

De ynstruminten dy't brûkt wurde yn 'e hjoeddeiske stúdzje kinne ôfsletten wurde yn koarte termyn (pornografyske ôfbyldingsnotifikaasje, behoefte Δ-seksuele opheffing / masturbation, AAT) en lange termynmessingen (s-IATsex, HBI, SES). Yn dit kontekst ferwize koarte termyn nei reaktive (direkte) responses, dy't beynfloede wurde troch miljeufaktoren, lykas foarôfgeande cybersex-konsumpsje. Yn tsjinstelling ta lange termyn mjittingen binne earder neist de yndividuele skaaimerken, dy't neffens in langere perioade stabile bliuwe moatte.

Statistyske analyzes

Datasine-analyze waard dien mei IBM, SPSS Statistics Version 22.0. Ferhâldingen tusken twa fariabelen waarden analysearre mei Pearson-korrelaasjes. De ferskillen tusken twa fariabelen waarden evaluearre mei ien probleem t-tests. Effektgrutte wurde neffens neamd Cohen (1988) using Pearson's r (r = 0.10, lyts; r = 0.30, medium; r = 0.50, grut) en Cohen's d (d = 0.20, lyts; d = 0.50, medium; d = 0.80, grut). De kwadratyske relaasjes tusken twa fariabelen waarden evaluearre mei gebrûk fan 'e curve-lineêre regression-analyze. Fierder wurde ynteraksjes tusken twa fariabelen as foarbylders fan in ienige ôfhinklike fariant analysearre mei hierarchysk moderearre regressionûndersiken (alle predikaasjes sintralisearre; Cohen et al., 2003). It betsjuttingsnivo foar alle statistyske toetsen wie p = 0.05. Fierder, om te kontrolearjen oft de fariabelen fan 'e feroardering fan normaal, ferwidering en kurtosis binne yn' t rapporteare Tafel Table22. Neffens West et al. (1995), skeefheid <| 2.00 | en kurtosis <| 7.00 | jouwe oan dat in fariabele normaal ferdield is. Hjir foldogge alle fariabelen dy't waarden brûkt foar kromme-lineêre en moderearre regressionanalyses oan dizze kritearia (s-IATsex-begearte, HBI ferlies fan kontrôle, SES, pornografyske / neutrale oanpak / foarkommen skoare). Yn 't gefal dat oare fariabelen, dy't waarden brûkt foar fierdere berekkeningen, de oanname fan normaliteit yn striid wiene, waarden parametriske toetsen lykwols tapast, om't waard oantoand dat de parametriske statistyske metoaden robúst binne tsjin dizze oertreding (Rasch en Guiard, 2004).

 

Table 2

Tillevyzjes ​​fan 'e s-IATsex, HBI, SES, pornografyske foto's en subjektive beoardielingen fan seksueel stimulearje en moatte masturbearje en AAT-punten.

Pornografy Picture Rating

In ien sample t-test waard berekkene om de evaluaasjes te fergelykjen foar heteroseksuele en homoseksuele foto's, t(122) = 32.79; p < 0.001; d = 4.11, wat oanjûn dat heteroseksuele foto's as weardefolle mear seksueel ûntstie. Wat de evaluaasje fan seksueel stimulearje en de needsaak foar masturberen foardat (t1) en nei (t2) de pornografyske ôfbylding, twa t-tests foar ôfhinklike problemen biede heger subjektyf seksueel opwaaks, t(122) = -9.05; p = 0.001; d_z = 0.85, en in hegere needsaak om te masturbearjen, t(122) = -7.30; p < 0.001; d_z = 0.61, by t2 yn ferliking mei t1 (foar meanwearden sjoch Tafel Table22). Dizze resultaten jouwe oan dat troch willekeure pornografyske foto 's de dielnimmers in steat hawwe fan seksueel opwekke foardat de AAT begjint. Dit is fan belangrike betsjutting, omdat seksueel oprop en de needsaak om masturberen wurde operationalisearre as wrappingmaatregels, dy't neamd wurde moatte oan tendins om te kommen of foarkommen fan pornografyske stimulâns.

Approach-Avoidance-Task

Beskikber, de pornografyske oanpak / foardiel (M = -1.09, SD = 72.64) en de neutrale oanpak / evolúsje (M = -56.91, SD = 55.03) hie negative negative wearden. Dizze resultaten jouwe in middelste tendinsje foar it foarkommen fan pornografyske en neutrale stimulaasjes yn 'e AAT, wylst dizze effekt sterker wie foar neutrale stimulaasjes, t(122) = 8.52; p < 0.001; d = 0.87. Yn tsjinstelling ta is de algemiene RT-score (M = -37.79, SD = 42.74) hie in negative betsjutting, dy't oanjûn dat dielnimmers yn 'e gemiddelde gjin omtinken foar foarkommen foar pornografyske stimulearingen hiene (sa't oandwaanlike foardielen wjerspegele wurde troch langere RT's foar pornografyske foto's en dêrtroch in positive betsjutting, algemien RT, dy't is net it gefal, omdat wy faker RTs fûn foar pornografyske fergelykjen mei neutraal stimuli).

Korrelaasjes tusken de AAT-punten en selekteare fariabelen binne yn gearfette Tafel Table33. Wat de pornografyske en de neutrale oanpak / evolúsjepunten oanbelanget, wiene der gjin wichtige korrelaasjes mei oare maatregels. De totale RT-score lykwols ferlykber mei sensibiliteit nei seksueel stimulearring, de HBI-ferlies fan kontrôlskaligens lykas de wraak Δ-seksuele opheffing en de begearte Δ moat masturbere skoare.

 

Table 3

Bivariate korrelaasjes tusken de AAT-punten en selekteare fariabelen.

Curve-lineêre regression analzje

Om te hifkjen oft de relaasje tusken de pornografyske oanpak / foardrachtspartij en de s-IATsex-faktorwinning net linear, mar kwadratysk waard, waard in krúfeleinearre regression analyse berekkene. Yn in earste stapke waard de pornografyske oanpak / foardrachtslach ynfierd, mar die net folle ferklearre s-IATsex-ferrifeljende fariant, R² = 0.003, F(1,122) = 0.33, p = 0.567, wat oanjout dat gjin lineêre relaasje tusken de beide fariabelen yn 'e gegevens bestiet. Yn in twadde stap waard de squared pornografyske oanpak / foardrachtsparty opnommen, wat liede ta in wichtige ferklearring fan 23.7% fan 'e s-IATsex-spraakferoaring, ΔR² = 0.234, F(1,122) = 18.80, p <0.001. Dizze skatte kromme (sjoch Figure Figure22) jout oan dat persoanen mei in hege s-IATsex-ferhaal tendwaande oanwêzigen sjen (positive approach / vermoogingen wearden) of ferwidering (negative oanwizing / evo-wearden) neigeaten yn relaasje ta pornografyske stimulâns. Fierder wurde regressionwearden yn gearfette Tafel Table44.

 

FIGURE 2

Ferhâlding tusken kompatibiliteit effektpartitip foar pornografyske foto's (pornografyske oanpak / avoidance score) en de s-IATsex faktor begeare.

 

Table 4

Wertsjes fan 'e krûme-lineêre regression analyze mei de s-IATsex faktor as ôfhinklike fariant.

As manipulierkontrôle waard in twadde analyse rekkene om de relaasje tusken de s-IATsex-begearte en de neutraal-oanpak / evolúsje-score te ûndersykjen. Hjir koene gjin wichtige kwadratyske relaasjes fûn wurde (p = 0.239).

Moderearre regressionskontrôles

Om ûndersyk te meitsjen fan de relaasje tusken sensibiliteit nei seksysk stimulearjen (SES), tendenzen om te kommen of foarkommen fan pornografyske stimulaasjes (pornografyske oanpak / evolúsje), en tendenzen foar cyberekseksubsydzje, in hierargyske moderearre regression analzje mei de s-IATsex faktor as ôfhinklike fariant wie berekkene (alle fariabele sintralisearre; Cohen et al., 2003). Yn 'e earste stap is de SES ferklearje 13.5% fan 'e s-IATsex-sprakefaarlike, F(1,121) = 18.83, p <0.001. Yn de twadde stap, de pornografyske oanpak / avoidance score liedt ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.029, ΔF(2,120) = 4.19, p = 0.043. Yn 'e tredde etappe is de ynteraksje fan' e SES en de pornografyske oanpak / avoidance score liedt ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.044, ΔF(3,119) = 6.62, p = 0.011. Yn totaal wie it regressionmodel wichtich en ferklearje fan 20.8% fereare fan 'e s-IATsex-begearte, F(3,122) = 10.41, p <0.001.

Om ûndersiik te ûndersykjen fan de beoefene moderaasjekrêft yn detail, waarden ienfâldige hellen analysearre (sjoch Figure Figuer3A3A). De stein fan 'e regressionline fertsjintwurdiget oanpakke oan tendenzen (1 standert ôfwikseling boppe de betsjutting) wie net folle oars fan nul, t = 1.71, p = 0.090. Yn tsjinstelling hoe't de rûte fan 'e regressionline fertsjintwurdiget foarkommen tendenzen (1 standert ôfwikseling ûnder de betsjutting) wie oars ferskole fan nul, t = 5.50, p <0.001, wat oanjout dat a hege SES, Begelaat troch foarkommen tendenzen resultaat yn in hege s-IATsex-winst. Wannear't tendenzen brûkt wurde om neutraal stimuële (neutrale oanpak / foardering) as moderator te brûken, kin gjin wichtige ynteraksje fûn wurde (p = 0.196).

 

FIGURE 3

Grafike yllustraasje fan ienfâldige ôfstannen yn 'e hichte fan' e ynteraksjes tusken kompatibiliteit effekt foar pornografyske foto 's (pornografyske oanpak / avoidance score) en (IN) de gefoeligens foar seksueel stimulearring (SES) as ek (B) problemen ...

In twadde model waard berekkene om ûndersyk te meitsjen foar de relaasje tusken de kontrôlekomponint fan problematysk seksueel gedrach (HBI-ferlies fan kontrôle), tendenzen om te gean of foarkommen fan pornografyske stimulaasjes (pornografyske oanpak / avoidance score), en tendenzen oan it begearjen fan komponinten yn cybersex-ferslavings. Yn 'e earste stap is de HBI-ferlies fan kontrôle ferklearje 22.2% fan 'e s-IATsex-sprakefaarlike, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Yn de twadde stap, de pornografyske oanpak / avoidance score hat net liede ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.017, ΔF(2,120) = 2.70, p = 0.103. Yn 'e tredde etappe is de ynteraksje fan' e HBI-ferlies fan kontrôle en de pornografyske oanpak / avoidance score liedt ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.037, ΔF(3,119) = 6.02, p = 0.016. Yn totaal wie it regressionmodel wichtich doe't it ferklearjen fan 25.7% fersnelling fan 'e s-IATsex begearte, F(3,122) = 15.10, p <0.001. Fierdere wearden foar beide modereare regressionanalyses binne gearfette yn Tafel Table55.

 

Table 5

Werte fan 'e moderearre regression analysearret mei s-IATsex faktor as ôfhinklike fariant.

Krekt as it earste model waarden de ienfâldige hichten analysearre (sjoch Figure Figure3B3B). De stein fan 'e regressionline fertsjintwurdiget oanpakke oan tendenzen (1 standert ôfwikseling boppe de betsjutting) wie oars ferskole fan nul, t = 2.85, p = 0.005. De stein fan 'e regressionline fertsjintwurdiget foarkommen tendenzen (1 standert ôfwikseling ûnder de betsjutting) wie ek folle oars fan nul, t = 6.14, p <0.001, wat oanjout dat beide oanpak en foarkommen nei pornografyske ôfbyldings, begelaat troch a hege HBI-ferlies fan kontrôle resultaat yn in hege s-IATsex-winst. Krekt as de earste moderearre regression analyze, gebrûk fan tendenzen om te gean of neutral stimulearjen (neutral approach / avoidance score) as moderator gjin wichtige ynteraksje (p = 0.166).

Dêrnjonken moatte ûndersykje oft de HBI-ferlies fan kontrôle skaal, de SES, en de pornografyske konfiguraasje / evoelingsnota in sammele effekt hawwe op tendenzen nei cybersex-ferslaving, in lineêre regression analzje mei de s-IATsex-faktor dy't as ôfhinklike fariant berekkene waard. Yn 'e earste stap is de HBI-ferlies fan kontrôle ferklearje 22.2% fan 'e s-IATsex-sprakefaarlike, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Yn de twadde stap, de SES liedt ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.052, ΔF(2,120) = 2.63, p = 0.004. Yn 'e tredde etappe is de pornografyske oanpak / avoidance score liedt ta in signifikante groei fan fereale ferklearring, ΔR² = 0.024, ΔF(3,119) = 4.47, p = 0.037. Yn totaal wie it regressionmodel wichtich en ferklearje fan 30.1% fereare fan 'e s-IATsex-begearte, F(3,122) = 17.04, p <0.001. Fierdere regressionwearden binne gearfette yn Tafel Table55.

Ferhâldingen tusken Actual Cybersex gebrûk en Addiction-Related Measurements

Om ûnderskate relaasjes tusken realisearre cybersex gebrûk te meitsjen en mjittingen dy't relatearre binne oan cybersex-ferslavings, waarden ferskate ekstra korrelaasjes berekkene. Der wienen positive relaasjes tusken de s-IATsex-faktorwinning en sawol de frekwinsje fan wikseljende cybersex gebrûk (r = 0.227, p = 0.011) en de trochsneedige tiid op cybersex sites yn ien besite (r = 0.198, p = 0.028). Dochs kinne gjin wichtige relaasjes fine tusken de frekwinsje fan wikseljende cybersex gebrûk en HBI-ferlies fan kontrôle (r = 0.136, p = 0.133), SES (r = 0.119, p = 0.190), lykas it besykjen fan 'e ile seksyske arousal / masturbaasje en AAT-punten (allegear ps > 0.400). Likegoed wiene d'r gjin signifikante relaasjes tusken de gemiddelde tiid bestege oan cybersex-sites by ien besyk en HBI ferlies fan kontrôle (r = 0.025, p = 0.781), SES (r = 0.161, p = 0.076), lykas it besykjen fan 'e ile seksyske arousal / masturbaasje en AAT-punten (allegear ps > 0.500).

Future Directives

Kânsstúdzjes kinne fierder as doel op it útwreidzjen fan 'e fokus fan' e belangen troch ynklusyf positive en negative ferwachtingen as mooglik predictors foar oanpak / tydlike tendins yn 'e analogy foar it foarnommen ramt troch Breiner et al. (1999). Sa binne positive ferwachtingen dy't bepaald binne oan begelieding foar oanpak fan ferrifeljende gedrach, wylst negative ferwachtingen sokke ynteresses kinne ferwiderje en liede ta mislearre reaksjes. Yn it kontekst fan 'e cyberseksfersekering kinne cybersex ferwachtings brûke dy't in simpele ynfloed hawwe op oanpak fan' e oanpak / ferwidering, omdat it al oanjûn is dat ynternetferwachtings ferbûn binne mei ynternetsucht (Brand et al., 2014a). Neist it bestean fan konkurearjende oanpak / ôfwaging-oanstriid, kinne sokke ferwachtingen dêrmei kinne ferklearje, hokker oanstriid as dominante yn in socht-ferbân-beslissingssituaasje kin wurde.

Boppedat kin it benefysk wêze om te ûndersykjen as konkurrearjende neuronale netwurken by belutsen / mislearre reaksen belutsen binne. Yn dit kontekst studearre al studinten parallels oan it dual-process model troch Bechara (2005) Sûnt ferskate neuronale netwurken waarden foarôfgeand oanlein foar oanpak (nucleus accumbens, medial prefrontal cortex) en avoidance (amygdala, dorsolaterale prefrontale cortex) yn alkohol bedrige persoanen (Ernst et al., 2012; Wiers et al., 2014b). Troch dit fêst te fersterkjen, Schlund et al. (2011) rapporteare balansearre aksjes fan dizze netwurken foar oanpak / ferwideringsgedrach yn sûne persoanen. Boppedat kin it sjen litte dat kognitive omgongskodingsprogramma's ferwachte oanpak / missyngevens mei oansluten yn 'e medial prefrontal cortex en yn' e amygdala (Wiers et al., 2014a, 2015). Op grûn fan dy resultaten liket it plausibel te lizzen dat de AAT de measte oanpak- en mislearre-biases mjitten kin. Dêrtroch moatte kearnoazesjes it ûndersyk fan neureleaze korrelaten oanslute by oanwêzigens / evoluearjende tendenzen yn cybersex-ferslavings om de befinings fan 'e hjoeddeiske stúdzje te fersterkjen. Boppedat kinne beide ûndersiikens fan substansje en cybersex-ferskaat ûndersykje fan 'e applikaasje fan ekspresjonele analyse-metoaden (bygelyks bin-analyzes). Sa kinne sokke metoaden mear bewiis leverje foar de hypoteek dat de AAT beoardielet as oanwêzich- en evolúsjes.

Tinkende fierder ûndersiket foarige ûndersiken meast lineêre ferhâldingen tusken oanpak / tydens fan ferwidering en oanfreegjen mjittingen, wylst sokke oanpak net de kompleksiteit fan sêftmoedige gedrachsmjittingen kin wurde. It meast prominente leauwen liket lykwols dat allegear oanwêzige biasyanen ferbûn binne mei de ûntwikkeling en ûnderhâld fan ferslavingsgedrach, hoewol dizze oerfloed net folslein stipe wurdt troch besteande befiningen. Bygelyks, in soad stúdzjes dy't rapportaazjes rapporteare yn partikulieren mei probabele substansje gebruik (bgl. Cousijn et al., 2012), wylst miskien tendencies fûn waarden yn stilte of behannele-subsydzjes (Eberl et al., 2013a). Boppedat, Wiers et al. (2013) Fûnen oanwêzige fioazjes yn smoker, mar net yn eks-smoker. Fierder binne relaasjes tusken oanpak / evolúsje-tendenzen en ferslaving-ferwurven mjittingen lykas subjektive begearte of weromkearraten oanbelanget, as beide positive (bgl. Mogg et al., 2005) en ek negative ferienings (bgl. Cousijn et al., 2011; Spruyt et al., 2013) binne rapportearre. Dêrom is it plausibel te lizzen dat net allinich oanwêzich is, mar ek miskien tenei kin wichtige faktoaren yn 'e ferrifeljende gedrach wêze. Dêrtroch kin analysearjen fan 'e kurreleinearre regression, dy't de analyze fan beide neidielen yn ien model makket, meie net allinich foar it ûndersykjen fan cybersex-ferslaving wêze, mar ek foar studearjen fan oanpak / tydlike tydens yn oare gedrachsûnensaken of stofôfhinklikheden.

Op lêste kin it nuttich wêze om te ûndersykjen op hokker nivo's oanpak / evoane-tendenzen ynfloed op de ûntwikkeling en ûnderhâld fan cybersex-ferslaving. Hjir kinne longitudinale stúdzjestikken benefysk wêze. Boppedat liket it in oanpak ta plausibele, om't de resultaten fan 'e hjoeddeistige stúdzje de AAT oanmeitsje om effekten te mjitten troch langere termint fan cybersex, wylst mear ûndersiken nedich binne om dizze oerienkomst te justine.

beheinings

Alderearst moat it bepaald wurde dat de krûme-lineêre regression analzje brûkt waard om te ûndersiikjen fan 'e oanbelangjende kwadratyske relaasje tusken oanpak / tydlike tendins en sykte-symptomen fan cybersex-ferslaving kin leaver as eksploraatmetoade beskôge wurde. Boppedat binne de resultaten net betrouber in perfekte kwadratyske relaasje. Dêrom moatte de befiningen mei foarsichtigens ynterpretearre wurde en moatte repostearre wurde. Dochs sille dizze resultaten op syn minst tinke oan in net-lineariteit fan 'e relaasje tusken oanpak / tydens en cybersex-ferslaving. Om't wy allinoar heteroseksueel mânske dielnimmers opnimme, kinne ús resultaten net allinisearre wurde foar froulju of homoseksuele persoanen. Fierder bestie de mearderheid fan 'e foarbyld út regelmjittige cyberseks brûkers, wylst in minderheid subjektive symptomen rapporteare yn' e deistige libben troch har cybersex gebrûk. Hoewol biedt de ûndersykje fan 'e struorren mei analogen samples in protte foardielen (Abramowitz et al., 2014), ús fynsten kinne net folslein oerbrocht wurde nei in klinyske befolking, omdat gjin ien fan 'e dielnimmers wurde diagnostearre as bedrige foar cybersex. Dêrom kinne de takomstige stúdzjes profitearje fan ûndersykjen fan persoanen yn in klinyske ynstelling, hoewol it fêststeld wurde moat dat fekansje fan diagnostyske kritearia it dreech makket om in syperseksbedriuw-groepferiening te ferlykjen mei in kontrôle-groep op 'e klassike manier. Dochs koe sa'n soart brûkber wêze omdat de AAT ek brûkt wurde koe foar kognitive modifikaasje foar training (Wiers et al., 2011) yn cybersex ferslaving behanneling.

Wy tankje Dr. Christian Laier en Dr. Johannes Schiebener foar har weardefolle bydragen oan 'e stúdzje. Se holpen ús wichtich by it útfieren fan 'e eksperiment en it ferbetterjen fan it manuskript. Dêrneist tankje wy Michael Schwarz foar syn betanke assistint oer de útfiering fan 'e AAT.

• Abramowitz JS, fabrikant LE, Taylor S., Deacon BJ, Mckay D., Storch EA (2014). It nut fan analogen stúdzjes foar it begripen fan obsessions en twang. Clin. Psychol. Rev. 34 206-217. 10.1016 / j.cpr.2014.01.004 [PubMed] [Cross Ref]
• APA. (2013). Diagnostysk en statistysk hânboek fan mentale sykte, 5e Edn Washington DC: APA.
• Bechara A. (2005). Beslútfoarming, ympulskontrôle en ferlies fan wapens om resistten drugs: annuorkognitive perspektyf. Nat. Neurosci. 8 1458-1463. 10.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Besjoch pornografyske foto's op it ynternet: rol fan seksuele opheffings-wurdearrings en psychology-psychiatryske symptomen foar ynternetsyksjes te brûken. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14 371-377. 10.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., Laier C., jonge KS (2014a). Ynternet-oanfreegjen: stypje stilen, ferwachtingen en behanneling-implikaasje. Front. Psychol. 5: 1256 10.3389 / fpsyg.2014.01256 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., jonge K., Laier C. (2014b). Prefrontale kontrôle en ynternetgeast: in teoretysk model en oersjoch fan neuropsychologysk en neuroimaging befiningen. Front. Hum. Neurosci. 8: 375 10.3389 / fnhum.2014.00375 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Breiner MJ, Stritzke WGK, Lang AR (1999). Wetter - Agrarwetter In stap dy't essensjaal is foar it begripen fan behoefte. Alkohol. Res. Wetter - Agrarwetter 23 197-206. 10.1023 / A: 1018783329341 [PubMed] [Cross Ref]
• Buydens-Branchey L., Branchey M., Fergeson P., Hudson J., Mckernin C. (1997). Hormonaal, psychologysk en alkohol-wraak feroaringen nei m-chlorofenylpiperazine administraasje yn alkoholik. Alkohol. Clin. Exp. Res. 21 220–226. 10.1111/j.1530-0277.1997.tb03753.x [PubMed] [Cross Ref]
• Carpenter DL, Janssen E., Graham CA, Vorst H., Wicherts J. (2010). "De seksuele ynhibysje / seksueel stimulearjen skaleks-koarte foarm SIS / SES-SF," yn Hânboek fan 'e seksualiteit-oanbelangjende maatregels Eds Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL, editors. (Abingdon, GB: Routledge;) 236-239.
• Cash H., Rae CD, Stiel AH, Winkler A. (2012). Ynternet ferslaving: in koarte gearfetting fan ûndersyk en praktyk. Curr. Psychiatry Rev. 8 292-298. 10.2174 / 157340012803520513 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Cohen J. (1988). Statistike Power Analysis foar de Behaviorale Wittingen. Hillsdale, NJ: Lawrance Earlbaum Associates.
• Cohen J., Cohen P., West SG, Aiken LS (2003). Appliede Multiple Regression / Correlation Analysis for the Behavioral Science. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum.
• Coskunpinar A., ​​Cyders MA (2013). Impulsiviteit en substansjoneel omtinken foar foardielen: in meta-analytyske oersicht. Drug Alcohol hinget ôf. 133 1-14. 10.1016 / j.drugalcdep.2013.05.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Goudriaan AE, Ridderinkhof KR, Van Den Brink W., Veltman DJ, Wiers RW (2012). Approach-bias prognosearret de ûntjouwing fan cannabisprobleemenswaarmheid yn swiere kanannoaders: resultaten út in prospective FMRI-stúdzje. PLoS ONE 7: e42394 10.1371 / journal.pone.0042394 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Goudriaan AE, Wiers RW (2011). Ferhaal nei Cannabis: oanwêzich-bias yn swiere cannabis brûkers ferteld feroarings yn cannabisgebruik. Ferslaving 106 1667-1674. 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Snoek RWM, Wiers RW (2013). Cannabis-yntocht ferliest de ôfwaging-akte-tendencies: in fjildstúdzje yn 'e Amsterdamske kofje-winkels. Psychopharmacology 229 167–176. 10.1007/s00213-013-3097-6. [PubMed] [Cross Ref]
• Davis RA (2001). In kognitive-gedrachsbyldmodel fan pädagogysk ynternet gebrûk. Comput. Hum. Behav. 17 187–195. 10.1016/S0747-5632(00)00041-8 [Cross Ref]
• Doaring NM (2009). It effekt fan 'e ynternet op seksualiteit: in krityske oersjoch fan 15 jierren fan ûndersyk. Comput. Hum. Behav. 25 1089-1101. 10.1016 / j.chb.2009.04.003 [Cross Ref]
• Drummond DC (2001). Teoryen fan drugsgewoan, âlde en moderne. Ferslaving 96 33-46. 10.1046 / j.1360-0443.2001.961333.x [PubMed] [Cross Ref]
• Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013a). Besykje oanpasmodifikaasjes yn alkoholôfhanneling: do klinyske effekten werjaan en wa wurdt it bêste? Dev. Cogn. Neurosci. 4 38-51. 10.1016 / j.dcn.2012.11.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013b). Utfiering fan oanpak slagget opnij yn alkoholisme. Hoefolle sesjes binne nedich? Alkohol. Clin. Exp. Res. 38 587-594. 10.1111 / acer.12281 [PubMed] [Cross Ref]
• Ernst LH, Plichta MM, Dresler T., Zesewitz AK, Tupak SV, Haeussinger FB, et al. (2012). Prefrontaal korrelearret fan oanwêzige foarkarren foar alkohol stimulâns yn alkoholôfhanneling. Addict. Biol. 19 497-508. 10.1111 / adb.12005 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Cox WM (2008). Omtinken foar foardielen: in oersicht fan syn ûntwikkeling, oarsaken en konsekwinsjes. Drug Alcohol hinget ôf. 97 1-20. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.030 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Eastwood B., Bradley B., Mogg K. (2006). Selektear ferwurkjen fan cannabis-hulpels yn reguliere cannabis-brûkers. Drug Alcohol hinget ôf. 85 75-82. 10.1016 / j.drugalcdep.2006.03.018 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Kiernan A., Eastwood B., Child R. (2008). Rapid oanwêzige responsen op alkoholgeuzen yn swiere drinkers. J. Behav. Wetter - Agrarwetter Exp. Psychiatry 39 209-218. 10.1016 / j.jbtep.2007.06.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Marhe R., Franken IHA (2014). It klinyske relevânsje fan oandwaanlike foardoar yn substans brûke struorren. CNS Spectr. 19 225-230. 10.1017 / S1092852913000321 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Mogg K., Bradley BP (2005a). Alcohol ferheget kognitive bitsjes foar it smakjen fan hegeskoallen yn smokers. Psychopharmacology 180 63–72. 10.1007/s00213-005-2251 [PubMed] [Cross Ref]
• Field M., Mogg K., Bradley BP (2005b). Harkje en kognitive biases foar alkoholkuzzen yn sosjale drankjes. Alcohol Alcohol. 40 504-510. 10.1093 / alcalc / agh213 [PubMed] [Cross Ref]
• Georgiadis JR, Kringelbach ML (2012). De minske-seksueel antwurdzyklus: brain-imaging-evidenzen dy't it seks meitsje oan oare pleasures. Progr. Neurobiol. 98 49-81. 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
• Griffiths MD (2005). In 'komponent' model fan soarch yn in biopsysk sosjale ramt. J. Subst. Brûke 10 191-197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
• Jović J., Đinđić N. (2011). Influence fan dopaminergysk systeem op ynternetferskaasje. Acta Med. Medianae 50 60-66. 10.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
• Kafka MP (2010). Hyperseksualisaasje: in foarstelde diagnose foar DSM-V. Argyf. Bexual Behav. 39 377–400. 10.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
• Koo HJ, Kwon J.-H. (2014). Risiko- en beskermjende faktoaren fan ynternetsuchtigens: in meta-analyze fan empiryske stúdzjes yn Korea. Yonsei Med. J. 55 1691-1711. 10.3349 / ymj.2014.55.6.1691 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD (2011). Ynternetseaksje: in oersjoch fan empirysk ûndersyk. Addict. Res. Teory 20 111-124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L., Billieux J. (2014a). Ynternet fersmoarging: in systematysk oersjoch fan epidemyalyske ûndersiken foar de lêste desennia. Curr. Pharm. Des. 20 4026-4052. 10.2174 / 13816128113199990617 [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Koartere GW, Van Rooij AJ, Griffiths MD, Schoenmakers TM (2014b). Beoardieling fan ynternetferslaving mei it model fan parsimonious komponinten foar ynternetferslaving - In foarstúdzje. Int. J. Ment. Health Addict. 12 351–366. 10.1007/s11469-013-9459 [Cross Ref]
• Kuss DJ, Shorter GW, Van Rsooij AJ, Van De Mheen D., Griffiths MD (2014c). De ynsektoanyske komponinten model en persoanlikheid: it ynstellen fan jildichheid bouwe fia in nomologyn netwurk. Comput. Hum. Behav. 39 312-321. 10.1016 / j.chb.2014.07.031 [Cross Ref]
• Laier C., Brand M. (2014). Empiryske bewiis en teoretyske konsekwinsjes oer faktueren dy't bydrage oan cybersex-ferslavings út in kognitive-gedrachsjoch. Seks. Addict. Compulsiviteit 21 305-321. 10.1080 / 10720162.2014.970722 [Cross Ref]
• Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Seksuele byldbepalings stipet ynterpretearjend mei beslútfoarming ûnder twifeligens. Bôge. Seks. Behav. 43 473–482. 10.1007/s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
• Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Cybersex-ferslavings: erfgoed fan 'e seksuele oprop as se pornografy sjen en net real-life-seksuele kontakten makket it ferskil. J. Behav. Addict. 2 100-107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Pornografyske bydaging behannelet ynteressearjen mei wurkgedrach fan 'e ûnthâld. J. Seks. Res. 50 37-41. 10.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
• Lang PJ, Bradley MM, Cuthbert BN (2008). Ynternasjoneel Affective Picture System (IAPS): Affektive beoardielingen fan foto's en ynstruksjehanneling. Gainesville, FL: University of Florida.
• Marlatt GA (1985). "Kognitive faktoaren yn 'e relapseproses," yn Untbreidingfoarsjenning: Wachtstrategyën yn 'e behanneling fan ferdivedearjende behanneling Eds Marlatt GA, Gordon JR, editors. (New York, NY: Guilford Press;) 128-200.
• Meerkerk G.-J., Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Predicting compulsive ynternet gebrûk: it is alles oer seks! Cyberpsychol. Behav. 9 95-103. 10.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
• Mogg K., Bradley B., Field M., De Houwer J. (2003). Eyebewegingen foar smakke-keppele foto's yn fiksje: relaasje tusken omtinken fan 'e oandielen en ymplisite en eksplisite maatregels fan stimulus valence. Ferslaving 98 825-836. 10.1046 / j.1360-0443.2003.00392.x [PubMed] [Cross Ref]
• Mogg K., Field M., Bradley BP (2005). Omtinken en oanpak fan biases foar it smoken fan 'e rigels yn smokers: in ûndersyk nei konkreet teoretyske opfettingen fan ferslaving. Psychopharmacology 180 333–341. 10.1007/s00213-005-2158-x. [PubMed] [Cross Ref]
• Moandei C., Bey K., Sha P., Li M., Chen Y.-F., Liu W. -Y., et al. (2015). Is it betsjuttend om te ûnderskieden tusken generalisearre en spesifike ynternetferzjes? Beweegjen fan in cross-cultural study from Germany, Sweden, Taiwan and China. Asia Pac. Psychiatry 7 20-26. 10.1111 / appy.12122 [PubMed] [Cross Ref]
• Olsen CM (2011). Natuerlike beleanning, neuroplastyk, en net-drogen-ferslaving. Neurofarmakology 61 1109-1122. 10.1016 / j.neuropharm.2011.03.010 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Ooteman W., Koeter MWJ, Vserheul R., Schippers GM, Van Den Brink W. (2006). Meitsje it wûnderjen: in besyk om subjektive wangen te ferbinen mei reekjend te krijen. Alkohol. Clin. Exp. Res. 30 57-69. 10.1111 / j.1530-0277.2006.00019.x [PubMed] [Cross Ref]
• Palfai TP (2006). Aktivearjende tendenzen aktivearje: de ynfloed fan aksje foar it primêrjen fan alkoholgebrûk ûnder manlike gefaarlike drinkers. J. Stud. Alkohol. Drugs 67 926-933. 10.15288 / jsa.2006.67.926 [PubMed] [Cross Ref]
• Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validaasje en psychometryske eigenskippen fan in koarte ferzje fan Young's Internet Addiction Test. Comput. Hum. Behav. 29 1212-1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
• Phaf RH, Mohr SE, Rottevel M., Wicherts JM (2014). Oanpak, foardielen, en beynfloedzje: in meta-analyze fan oanpak-tydskriften yn 'e hantliedingstaken. Front. Psychol. 5: 378 10.3389 / fpsyg.2014.00378 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Rasch D., Guiard V. (2004). De robustheid fan paramatyske statistyske metoaden. Psychol. Sci. 2 175-208.
• Reay B., Attwood N., Gooder C. (2013). Inisjalen seksje: de koarte skiednis fan seksukaasje. Seks. Kultus. 17 1–19. 10.1007/s12119-012-9136-3 [Cross Ref]
• Reid RC, Garos S., Carpenter BN (2011). Reliabiliteit, jildigens en psychometryske ûntwikkeling fan it Hyperseksual Behavior Inventory yn in ambulante probleem fan manlju. Seks. Addict. Compulsiviteit 18 30-51. 10.1080 / 10720162.2011.555709 [Cross Ref]
• Rinck M., Becker E. (2007). Besykje en ferwidering yn eangst foar spinnen. J. Behav. Wetter - Agrarwetter Exp. Psychiatry 38 105-120. 10.1016 / j.jbtep.2006.10.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (1993). De neuronale basis fan drug drug: in stimulearre-sensibilisaasje teory fan ferslaving. Brain Res. Rev. 18 247–291. 10.1016/0165-0173(93)90013-p [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (2001). Incentive-sensibilisaasje en ferslaving. Ferslaving 96 103-114. 10.1080 / 09652140020016996 [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (2008). De stimulearre sensibilisaasje teory fan ferslaving: guon aktuele problemen. Philos. Trans. R. Soc. B Biol. Sci. 363 3137-3146. 10.1098 / rstb.2008.0093 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Sayette MA, Shiffman S., Tiffany ST, Niaura RS, Martin CS, Shadel WG (2000). De mjitting fan drugsgearkomsten. Ferslaving 95 189–210. 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Schiebener J., Laier C., Brand M. (2015). Krij mei pornografy? Ferplicht of ferwiderje fan cyberseks-cues yn in multysusje situaasje is ferbân mei symptomen fan cybersex-ferslaving. J. Behav. Addict. 4 14-21. 10.1556 / JBA.4.2015.1.5 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Schlund MW, Magee S., Hudgins CD (2011). Minskere ferwidering en oanlieding fan learen: bewiis foar oerlappende neurologyske systemen en eksperiminteelwetsmuodulaasje fan evolúsje neurocircuitry. Behav. Brain Res. 225 437-448. 10.1016 / j.bbr.2011.07.054 [PubMed] [Cross Ref]
• Schoenmakers TM, Wiers RW, Field M. (2008). Effekten fan in lege dose fan alkohol op 'e kognitive bioanen en begearte yn swiere drinkers. Psychopharmacology 197 169–178. 10.1007/s00213-007-1023-5 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Sharbanee JM, Hu L., Stritzke WGK, Wiers RW, Rinck M., Macleod C. (2014). It effekt fan oanpak / avoidulearring op alkoholgebrûk wurdt ferparte troch feroaring yn alkoholaktyfens. PLoS ONE 9: e85855 10.1371 / journal.pone.0085855 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Sharbanee JM, Stritzke WGK, Wiers RW, Macleod C. (2013). Alkohol-feriene sykten yn selektive omtinken en aksje-tendenz meitsje ûnderskate bydragen oan dysregulearre drinkinggedrach. Ferslaving 108 1758-1766. 10.1111 / add.12256 [PubMed] [Cross Ref]
• Short MB, Black L., Smith AH, Wetterneck CT, Wells DE (2011). In oersicht fan Internet pornografy gebrûk fan ûndersyk: metoade en ynhâld fan 'e ôfrûne 10 jierren. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 10 1-12. 10.1089 / cyber.2010.0477 [PubMed] [Cross Ref]
• Skinner MD, Aubin H.-J. (2010). De plannen yn 'e ferslaving teory: bydragen fan' e grutte modellen. Neurosci. Biobehav. Rev. 34 606-623. 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 [PubMed] [Cross Ref]
• Spada MM (2014). In oersjoch fan problematyske ynternet gebrûk. Addict. Behav. 39 3-6. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Spruyt A., De Houwer J., Tibboel H., Verschuere B., Crombez G., Verbanck P., et al. (2013). Op 'e foar predikte jildigens fan automatysk aktivearre oanpak / evoane-tendens yn' e ûnôfhinklike alkohol-ôfhinklike pasjinten. Drug Alcohol hinget ôf. 127 81-86. 10.1016 / j.drugalcdep.2012.06.019 [PubMed] [Cross Ref]
• Starcevic V. (2013). Is Internet addiction in nuttich konsept? Aust. NZJ Psychiatry 47 16-19. 10.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
• Tiffany ST, Wray JM (2012). De klinyske betsjutting fan drugsgearkomsten. Ann. NY Acad. Sci. 1248 1-17. 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Lejoyeux M. (2010). Ynternet fersmoarging of oertsjûge ynternet gebrûk. Bin. J. Drug Alcohol Abuse 36 277-283. 10.3109 / 00952990.2010.491880 [PubMed] [Cross Ref]
• West SG, Finch JF, Curran PJ (1995). "Struktureel equaasje modellen mei net-normale fariabelen: problemen en remedies," yn Struktureel lykweardige modeling: konsepten, problemen en applikaasjes ed. Hoyle R., redakteur. (Newbury Park, CA: Sage;) 56-75.
• Wiers CE, Kühn S., Javadi AH, Korucuoglu O., Wiers RW, Walter H., et al. (2013). Automatyske oanpak foar foardielen foar fiksje is oanwêzich yn smoker, mar net yn eks-smoker. Psychopharmacology 229 187–197. 10.1007/s00213-013-3098-5 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Ludwig VU, Gladwin TE, Park SQ, Heinz A., Wiers RW, et al. (2015). Effekten fan kognitive omgongskommisje-oplieding op alkohol-oanpak tendenzen yn manlike alkohol-ôfhinklike pasjinten. Addict. Biol. [Epub foarôfwerp fan] .10.1111 / adb.12221 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Stelzel C., Gladwin TE, Park SQ, Pawelczack S., Gawron CK, et al. (2014a). Effekten fan kognitive modulaasje-opliedingstraining op neuroloal-alkoholfuorike reaktiviteit yn alkoholôfhanneling. Bin. J. Psychiatry [Epub foar printsje] .10.1176 / appi.ajp.2014.13111495 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Stelzel C., Park SQ, Gawron CK, Ludwig VU, Gutwinski S., et al. (2014b). Neirale korrelearret de alkohol-oanpak fan foardielen yn alkoholgegevens: de geast is ree, mar it fleis is swak foar geasten. Neuropsychopharmakology 39 688-697. 10.1038 / npp.2013.252 [PMC fergees artikel] [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Bartholov BD, Van Den Wildenberg E., Thush C., Engels RCME, Sher K., et al. (2007). Automatyske en kontrolearre prosessen en de ûntwikkeling fan ferslavingsgedrach yn adolesinten: in resinsje en in model. Pharmacol. Biochem. Behav. 86 263-283. 10.1016 / j.pbb.2006.09.021 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Eberl C., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2011). It werjaan fan automatyske aksje-tendens feroaret alkoholistyske pasjinten 'oanpak foar foarkar foar alkohol en ferbettert it behanneling fan behanneling. Psychol. Sci. 22 490-497. 10.1177 / 0956797611400615 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Rinck M., Dictus M., Van Den Wildenberg E. (2009). Relatyf sterke automatyske appetitive aksje-tendens yn manlike drager fan 'e OPRM1 G-allele. Genes Brain Behav. 8 101–106. 10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Stacy AW (2006). Ymplisite wittenskip en ferslaving. Curr. Dir. Psychol. Sci. 15 292-296. 10.1111 / j.1467-8721.2006.00455.x [Cross Ref]
• Wölfling K., Bakken ME, Koch A., Dickenhorst U., Müller KW (2013). Comorbide ynternetsyktekking yn manlike kliïnten fan ambulantige ferslaving-rehabilitaasjesintrums: psychiatryske symptomen en mentale komorbiditeit. J. Nerv. Ment. Dis. 201 934-940. 10.1097 / NMD.0000000000000035 [PubMed] [Cross Ref]
• Jong KS (1998). Fangen yn it net: Hoe kinne jo de tekens fan ynternetferslaving erkenne - en in winnende strategy foar herstel, New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
• Jong KS (2008). Ynternetsyldeigens: risiko faktors, stapjes fan ûntwikkeling en behanneling. Bin. Behav. Scient. 52 21-037. 10.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
• Jonge KS, Pistner M., O'mara J., Buchanan J. (1999). Cyberoarders: de psychyske sûnenssoarch foar it nije milennium. Cyberpsychol. Behav. 2 475-479. 10.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]