Tandingen nei ynternasjeks pornografy-gebrûk fan disorder: ûnderskiedingen yn manlju en froulju oangeande oandachtens fan 'e pornografyske stimulâns (2018)

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.70.

Pekal J1, Laier C1, Snagowski J1, Stark R2,3, Brand M1,4.

Abstract

Eftergrûn en doelen

Ferskate auteurs beskôgje Internet-pornografy-gebrûkssteurnis (IPD) as ferslaavjende oandwaning. Ien fan 'e meganismen dy't yntinsyf ûndersocht is yn steuringen fan substans- en net-substânsje-gebrûk is in ferbettere oandachtsfoaroardieling nei ferslavingsrelatearre oanwizings. Attentional biases wurde beskreaun as kognitive prosessen fan 'e persepsje fan' e yndividu beynfloede troch de ferslaving-relatearre oanwizings dy't feroarsake binne troch de kondisearre stimulearring fan 'e cue sels. It wurdt oannommen yn it I-PACE-model dat yn yndividuen dy't gefoelich binne foar it ûntwikkeljen fan IPD-symptomen ymplisite kognysjes lykas cue-reaktiviteit en begearte ûntsteane en ferheegje binnen it ferslavingsproses.

metoaden

Om de rol fan oandachtsfoaroardielen te ûndersykjen yn 'e ûntwikkeling fan IPD, ûndersochten wy in stekproef fan 174 manlike en froulike dielnimmers. Attentional bias waard mjitten mei de Visual Probe Task, wêrby't dielnimmers moasten reagearje op pylken dy't ferskine nei pornografyske of neutrale foto's. Derneist moasten de dielnimmers har seksuele opwekking oanjaan dy't troch pornografyske foto's feroarsake waard. Fierder waarden tendinzen nei IPD metten mei de koarte-Internetsex Addiction Test.

results

De resultaten fan dizze stúdzje lieten in relaasje sjen tusken oandachtige bias en symptoom hurdens fan IPD foar in part bemiddele troch yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte. Wylst manlju en froulju oer it generaal ferskille yn reaksjetiden fanwege pornografyske foto's, die bliken dat in moderearre regression-analyze dat oandachtsfoaroardielen foarkomme ûnôfhinklik fan seks yn 'e kontekst fan IPD-symptomen.

Diskusje

De resultaten stypje teoretyske oannames fan it I-PACE-model oangeande de stimulearringskrêft fan ferslaving-relatearre oanwizings en binne konsekwint mei stúdzjes dy't cue-reaktiviteit oanpakke en begearte yn substansje-gebrûksteuringen.

KEYWORDS: Ynternet-pornografy-gebrûk oandwaning; ferslaving; oandacht bias

PMID: 30203692

DOI: 10.1556/2006.7.2018.70

Ynlieding

Sûnt it ynternet in wichtich ark wurden is om ferskate doelen om te gaan of om bepaalde behoeften te ferfoljen, is it dúdlik dat in protte yndividuen it ek brûke foar seksuele doelen (Doaring, 2009). De mearderheid fan brûkers fan ynternetpornografy ûnderfynt positive effekten, lykas in ferriking fan it sekslibben fan yndividuen of ynspiraasje fan seksuele ferbylding (Grov, Gillespie, Royce, & Lever, 2011; Hald & Malamuth, 2008; Paul, 2009; Shaughnessy, Byers, Clowater, & Kalinowski, 2014). Guon brûkers lykje lykwols in oermjittich gebrûkspatroan te ûntwikkeljen, karakterisearre troch ferhege gebrûkstiden en ek in fermindere kontrôle oer it gebrûk en se ûnderfine slimme negative gefolgen troch har ûnkontrolearre gebrûk fan ynternetpornografy (Griffiths, 2012). Troch de maklike tagonklikens en betelberens fan pornografyske ynhâld, lykas ek de waarnommen anonymiteit fan brûkers (Cooper, 1998), liket it gebrûk fan ynternetpornografy riskant te wêzen foar syn ferslaavjend potinsjeel (Griffiths, 2001; Meerkerk, van den Eijnden, & Garretsen, 2006; Young, Pistner, O'Mara, & Buchanan, 1999). Oangeande ferskate oare ynternetapplikaasjes (bgl. sosjale netwurken of winkeljen), wurdt besprutsen oft it ferskynsel fan in ûnkontrolearre en oermjittich gebrûk fan ynternetpornografy as ien soarte fan spesifike ynternetgebrûkssteurnis beskôge wurde kin (Brand, Young, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016; Garcia & Thibaut, 2010; Kuss, Griffiths, Karila, & Billieux, 2014; Laier & Brand, 2014). Hoewol kontroversjeel besprutsen, beskôgje ferskate auteurs ynternet-pornografy-gebrûkssteurnis (IPD) as in ferslaavjende oandwaning, dy't te fergelykjen is mei ynternet-gaming-ûngelok of gokken-ûngelok. Dêrtroch is it tapassen fan it ferslavingskader nuttich foar it studearjen fan psychologyske meganismen dy't mooglik ûnderlizzende IPD. Ien fan 'e meganismen dy't yntinsyf ûndersocht is yn steuringen foar substansgebrûk is in ferbettere oandachtsfoaroardieling nei ferslavingsrelatearre oanwizings (Bradley, Mogg, Wright, & Field, 2003; Field, Marhe, & Franken, 2014; van Hemel-Ruiter, de Jong, Ostafin, & Wiers, 2015).

Attentional biases wurde beskreaun as kognitive prosessen fan 'e persepsje fan' e yndividu beynfloede troch ferslaving-relatearre oanwizings (Fjild & Cox, 2008). De teoretyske eftergrûn fan 'e hypotezen foar omtinken foar bias is bygelyks de teory fan stimulearringsensibilisaasje fan Robinson en Berridge (1993). Robinson en Berridge (1993) beweare dat yndividuen mei ferslaavjende steurnissen flugge ferskowings fan oandacht foar stimulâns sjen litte, dy't ferbûn binne mei it ferslaavjend gedrach (bygelyks drugsyntak), troch de oanmoedigingskrêft fan 'e cue. De stimulearringskrêft wurdt beskôge as it resultaat fan klassike kondysjeprosessen (Robinson & Berridge, 2000, 2001, 2008). Yn 'e kontekst fan' e ûntwikkeling en ûnderhâld fan in IPD kinne dizze oandachtige foaroardielen ynterferearje mei beslútfoarmjende gedrach om koarte termyn befrediging te krijen yn termen fan seksuele oprop. Der wurdt fan útgien dat de ferwachting fan seksuele befrediging in wichtige rol spilet yn 'e ûntwikkeling en ûnderhâld fan in IPD, om't de befrediging tige posityf (en foar in part negatyf) fersterkjen is (Brand et al., 2011; Georgiadis & Kringelbach, 2012; Jonge, 1998). Fynsten út eardere ûndersiken hawwe de kondysjeberens fan seksuele opwining en it fersterkende potinsjeel sjen litten (Hoffmann, Janssen, & Turner, 2004; Klucken et al., 2009) en jouwe dêrom de rol oan fan seksuele opwining as foarsizzer foar IPD (Laier & Brand, 2014; Snagowski, Laier, Duka, & Brand, 2016). Opmerklike foaroardielen foar stimulâns dy't ferbûn binne mei it ferslaavjend gedrach is al oantoand foar ynternet-gaming-ûngelok (Dong, Zhou, & Zhao, 2011; Jeromin, Nyenhuis, & Barke, 2016; Lorenz et al., 2012; Metcalf & Pammer, 2011) mar net foar IPD, oant no ta.

Yn it koartlyn publisearre teoretyske ramt, it Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) model (Brand et al., 2016) fan spesifike steuringen foar ynternetgebrûk oannimme de auteurs ynteraksjes tusken subjektyf waarnommen situasjonele triggers en kognitive antwurden op spesifike oanwizings. Dizze oanname is basearre op 'e dual-proses teory (Bechara, 2005), wêrby't in ferslaavjend gedrach sjoen wurde kin as gefolch fan in ynteraksje tusken in automatyske, ympulsive en in mear kontrolearre reflektive ferwurking. Mei it each op kognitive en affektive reaksjes op spesifike oanwizings yn it ferslavingsproses, komme oandachtsfoaroardielen út in ûnbalâns tusken dizze twa prosessen en binne ympulsyf as rasjoneel dreaun, om't se in gefolch binne fan cue-reaktiviteit (Bechara, 2005). In werhelle konfrontaasje mei ferslavingsrelatearre oanwizings binnen it ûntwikkelingsproses fan 'e ferslaving fersterket omtinken foar foaroardielen en fergruttet dêrom begearte reaksjes op dy oanwizings. Undersyk nei hyperseksueel gedrach koe sjen litte dat ferslaafde yndividuen rapper reagearje op seksuele prikels yn termen fan in ferbettere oandachtsfoaroaring yn ferliking mei sûne yndividuen (Mechelmans et al., 2014). It I-PACE-model hypotezeart dat yn yndividuen dy't gefoelich binne foar it ûntwikkeljen fan IPD-symptomen ymplisite kognysjes, lykas oandachtsfoaroardielen, lykas cue-reaktiviteit en begearte ûntsteane en ferheegje binnen it ferslavingsproses. Wylst begearte meastentiids wurdt ferwiisd nei in subjektyf belibbe needsaak om in medisyn te konsumearjen (Sayette et al., 2000), cue-reaktiviteit fertsjintwurdiget subjektive en fysiologyske reaksjes op ferslaving-relatearre oanwizings (Drummond, 2001) en is dêrom in mear bewuste reaksje dan in ymplisite omtinken foar foaroardielen. Sa geane wy ​​derfan út dat it effekt fan oandachtige foaroardielen op IPD-symptomen wurdt bemiddele troch cue-reaktiviteit en begearte.

Yn tsjinstelling ta de algemiene opfetting wurdt pornografy net allinich konsumearre troch manlju, mar krijt groeiende oandacht troch froulike brûkers, sels as de tiid fan gebrûk en kar fan ynhâld ferskille fan 'e konsumpsje fan manlju (Daneback, Cooper, & Månsson, 2005; Ferree, 2003; Shaughnessy, Byers, & Walsh, 2011). Nettsjinsteande it beheinde oantal stúdzjes oer ferslaavjend gedrach yn froulike brûkers, is d'r in empirysk bewiis foar oerienkomsten tusken manlike en froulike brûkers (Green, Carnes, Carnes, & Weinmann, 2012; Laier, Pekal, & Brand, 2014). De resultaten foar manlju en froulju binne yn oerienstimming mei de eardere befinings, suggerearje dat seksuele opwining en begearte haadfoarsizzers binne foar de ûntwikkeling en ûnderhâld fan in IPD en binne basearre op learde assosjaasjes foar ynterne en eksterne oanwizings (Brand et al., 2011; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013). Dêrnjonken suggerearret ûndersyk dat oandachtige bias nei seksuele stimuli ûnôfhinklik fan seks kin foarkomme. Kagerer et al. (2014) koe sjen litte dat manlike en froulike dielnimmers net ferskille yn reaksjetiden yn termen fan oandachtige bias nei seksuele oanwizings. It is lykwols noch ûndúdlik hoe't in oandachtige bias ynteraksje mei symptomen fan in IPD. Troch de teoretyske oannames fan it I-PACE-model (Brand et al., 2016) en earste empiryske bewiis oer it ferskinen fan oandachtige foaroardielen nei seksuele stimuli yn manlike en froulike dielnimmers (Kagerer et al., 2014), wy hypoteze:

  • H1: Opmerklike foaroardielen nei pornografyske foto's binne assosjeare mei hegere symptoom earnst fan IPD.
  • H2: D'r is in relaasje tusken oandachtige bias en yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte.
  • H3: De relaasje tusken oandachtige bias en symptomen fan IPD is ûnôfhinklik fan geslacht.
  • H4: It effekt fan oandachtige bias op symptomen fan IPD wurdt bemiddele troch yndikatoaren foar begearte en cue-reaktiviteit.

metoaden

dielnimmers

Wy ûndersocht 174 dielnimmers (n = 87 froulju, Mleeftyd = 23.59, SD = 4.93 jier, berik: 18-52 jier) foar dizze stúdzje. Alle dielnimmers waarden rekrutearre fia offline en online advertinsjes oan 'e Universiteit Duisburg-Essen. Advertinsjes frege eksplisyt foar dielnimmers fan folsleine leeftyd en ynformeare oer de konfrontaasje mei pornografyske foto's fan juridyske ynhâld by it ûndersyk. Alle dielnimmers joegen skriftlike ynformeare tastimming foarôfgeand oan it ûndersyk. De stúdzje waard goedkard troch de pleatslike etykkommisje. It ûndersyk fûn plak yn in laboratoarium. Studinten koene kursuscredits sammelje en net-studinten waarden betelle mei in oerepriis fan 10 €. De gemiddelde tiid fan 'e stekproef bestege oan pornografyske websiden wie Mtotaal = 70.82 (SD = 280.21) min per wike. Wylst manlike dielnimmers rapporteare 121.71 min (SD = 387.51) per wike op pornografyske websiden, froulju rapporteare in wykliks pornografysk gebrûk fan 19.92 min (SD = 50.44) gemiddeld.

Visual Probe Task

De Visual Probe Task (Bradley, Field, Healy, & Mogg, 2008) waard brûkt om omtinken te beoardieljen. Foar de kontekst fan ynternetpornografy waard it paradigma wizige mei 16 pornografyske foto's út fjouwer kategoryen (manlike / froulike orale seks en faginale omgong; froulike / froulike orale seks en faginale seks). Om in adekwate neutraal tsjinhinger fan 'e pornografyske oanwizings te leverjen, waard in meast fergrutte knipsel fan elke pornografyske ôfbylding útsletten frij fan elke seksuele fertsjintwurdiging dy't oerienkomt mei kleur en kleurintensiteit (Figure) 1). Dat oerienkomst waard bewust keazen om itselde oandachtsnivo foar kleurintensiteit te garandearjen foar neutrale en pornografyske oanwizings en om it differinsjaal allinich te beheinen ta in seksuele komponint. Dizze 16 neutrale oanwizings wiene ferlykber yn termen fan kleur, mar noch mei eksplisite seksuele details noch mei in erkenningswearde fan 'e akteurs. Elke pornografyske ôfbylding waard tagelyk presintearre oan syn neutrale tsjinhinger (figuer 2). D'r wiene twa betingsten: cues waarden presintearre foar of 2000 of 200 ms. Nei de presintaasje fan in pear pornografysk-neutrale foto's barde in lytse pylk (sonde) dy't yn in boppe- of legere rjochting wiisde. Dizze pylk barde op 'e posysje fan of in pornografyske of in neutrale oanwizing oant it antwurd fan de dielnimmer. Dielnimmers moasten de rjochting fan de pylk sa fluch en korrekt mooglik oanjaan troch op ien fan de twa knoppen op in toetseboerd te drukken. De posysje fan elke cue feroare proef foar proef tusken lofts en rjochts, wat resulteart yn in totaal oantal 256 randomisearre triennen [16 pearen (pornografysk / neutraal), 2 betingsten (200/2000 ms), 2 posysjes fan cue (lofts / rjochts) ), 2 pylkposysjes (lofts/rjochts), en 2 pylkrjochtings (up/down)]. Dielnimmers foltôgen in praktykproef foardat de eksperimintele proeven begon. Der wie in koarte pauze nei 128 proeven. It basisidee fan 'e Visual Probe Task is de presintaasje fan ferslavingsrelatearre en neutrale oanwizings folge troch it mjitten fan reaksjetiden troch ferkearde reaksjes op pylken te subtrahearjen. De wichtichste skoares waarden berekkene troch it subtrahearjen fan de reaksjetiden foar de pylk dy't ferskynt nei de pornografyske ôfbylding fan reaksjetiden foar de pylk dy't nei de neutrale ôfbyldings ferskynt. In positive skoare fertsjintwurdiget rappere reaksjetiden foar pylken dy't ferskine nei in pornografyske ôfbylding en dus in oandachtsfoaroaring. De skoares wiene in earste omtinken foar de 200 ms betingst (begjin AB), in ûnderhâlden skoare foar de 2000 ms betingst (behâlden AB), en in algemiene skoare (algehele AB), dat is in gemiddelde skoare fan 'e initial en de ûnderhâlden. AB. Hegere skoares jouwe oan op in hegere omtinken foar pornografyske bylden.

figuerlike âlder fuortsmite   

Figure 1. Foarbyld foar in pornografyske en neutrale cue brûkt yn 'e Visual Probe Task. De neutrale cue wie in knipsel út in pornografyske ôfbylding matched foar kleur en kleurintensiteit en frij fan alle seksueel details. De pornografyske foto's waarden uncensurearre yn 'e stúdzje presintearre

figuerlike âlder fuortsmite   

Figure 2. Fertsjintwurdiging fan folchoarder foar de Visual Probe Task. Dielnimmers moasten reagearje op in pylk dy't nei boppen of nei ûnderen wiisde, dy't nei in pornografyske of neutrale ôfbylding ferskynde

Ynternet-pornografy-gebrûk oandwaning

Om de earnst fan klachten en negative gefolgen yn it deistich libben te beoardieljen troch ynternet-pornografy-gebrûk, in Dútske ferzje fan 'e koarte-ynternetferslavingstest (Pawlikowski, Altstötter-Gleich, & Brand, 2013) waard brûkt, dat waard wizige foar Internetsex sites [koarte-Internetsex Addiction Test (s-IATsex); Laier et al., 2013]. Dizze fragelist bestiet út 12 items, wêrfan elk item beoardiele wurde moat op in skaal fariearjend fan 1 = "nea" oant 5 = "tige faak” wat resulteart yn in algemiene skoare fariearjend fan 12 oant 60. De s-IATsex hat in twadiminsjonale struktuer besteande út de subskaal s-IATsex-kontrôle mjitten fan in ferlies fan kontrôle en swierrichheden yn tiidbehear en s-IATsex-begearte mjitten symptomen fan begearte en sosjale problemen (seis items). Ien foarbyld foar in item soe wêze "Hoe faak besykje jo de tiid te ferminderjen dy't jo besteegje oan ynternetseks-siden en mislearje?" Yn dizze stekproef hie de s-IATseks in goede ynterne konsistinsje fan Cronbach's α = .893 foar de totale skoare, Cronbach's α = .878 foar s-IATsex-kontrôle, en Cronbach's α = .764 foar s-IATsex-begearte.

Seksuele opwining en begearte

Om seksuele opwining en begearte te stimulearjen, waarden dielnimmers 100 pornografyske foto's presintearre út 10 kategoryen (manlik / froulik mûnling, vaginale en anale omgong; manlik / manlik mûnling en anale omgong; froulik / froulik orale en faginale omgong; en manlike en froulike masturbearjen ). Dit paradigma waard brûkt yn ferskate stúdzjes earder (Laier et al., 2013, 2014; Laier, Pekal, & Brand, 2015). Elke foto moast wurde beoardiele mei respekt foar seksuele opwining en oantreklikens op in skaal fariearjend fan 1 = "gjin seksuele opwining hielendal"/"hielendal net oantreklik" oant 5 = "tige seksuele opwining"/"hiel oantreklik.Gemiddelde skoares waarden allinich berekkene foar foto's, dy't sjoen wurde as opwekkend foar heteroseksuele yndividuen (manlike / froulike orale, faginale en anale omgong en froulike / froulike orale en faginale omgong) (foto's opwekking en oantreklikens fan foto's). Foar (t1) en nei (t2) de byldpresintaasje moasten de dielnimmers har hjoeddeistige seksuele opwining en har needsaak om te masturberen oanjaan op in skaal fariearjend fan 1 oant 100. moatte masturbearje (begearte masturbaasje Δ) waarden oannommen as de yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte-antwurden en waarden berekkene troch t2 te subtrahearjen fan t1. Tiidpunt t1 wurdt beskôge as basislinemaat. De pornografyske foto's waarden presintearre foarôfgeand oan de Visual Probe Task.

statistyske analyse

Foar moderearre regression-analyse waarden alle ûnôfhinklike fariabelen sintralisearre (Cohen, Cohen, West, & Aiken, 2003). It strukturele fergelikingsmodel op latint nivo waard berekkene mei Mplus 6 (Muthén & Muthén, 2011). De gegevensset wie frij fan ûntbrekkende gegevens. Wy evaluearre it model fit op basis fan de standert kritearia: standerdisearre root gemiddelde fjouwerkant residueel (SRMR; wearden <0.08 jouwe in goede fit mei de gegevens), ferlykjende fit yndeks / Tucker-Lewis yndeks (CFI / TLI; wearden> 0.90 jouwe oan in akseptabel en > 0.95 in goede fit mei de gegevens), en root gemiddelde fjouwerkante flater fan approximation (RMSEA; wearden <0.08 jouwe in goede en 0.08-0.10 in akseptabel model fit) (Hu & Bentler, 1995, 1999). De χ2-test waard brûkt om te kontrolearjen oft de gegevens ôflaat fan it definieare model. Alle relevante fariabelen foar de mediation wiene ferplicht om mei elkoar te korrelearjen (Baron & Kenny, 1986).

etyk

Alle dielnimmers waarden folslein ynstruearre en joegen skriftlike tastimming foarôfgeand oan it ûndersyk. De stúdzje waard goedkard troch de pleatslike etykkommisje.

results

 

Beskriuwende wearden fan alle fariabelen wurde gearfette yn Tabel 1. Manlike dielnimmers lieten in gemiddelde skoare sjen foar de s-IATseks fan 18.85 (SD = 6.22, berik: 12-42), wylst froulike dielnimmers in gemiddelde skoare fan 14.34 hiene (SD = 4.35, berik: 12–37). Op grûn fan besunigingsskoares foar de koarte ynternetferslavingstest (s-IAT; orizjinele fragelist foar symptomen fan in steuring fan ynternetgebrûk) (Pawlikowski et al., 2013), bestiet dizze stekproef út twa problematyske en patologyske froulike brûkers (2.2%) en acht problematyske en patologyske manlike brûkers (8.9%). IN t-test foar ûnôfhinklike samples lieten signifikante ferskillen sjen tusken manlike en froulike dielnimmers oangeande symptomen fan in IPD (s-IATsex), oandachtsfoaroardielen (behâlden en algemien), en ôfbyldingswurdearrings (seksuele opwining en oantreklikens). Gjin ferskillen waarden fûn foar yndikatoaren fan begearte (opwekking en needsaak om te masturbearjen) en de 200-ms-opmerklike bias-betingsten (begjin AB) (Tabel 1). Korrelaasjes tusken tendinzen nei IPD, yndikatoaren foar seksuele opwining en begearte, en maatregels foar omtinken foar foaroardielen wurde werjûn yn tabel 2. As hypoteze, jouwe de resultaten relaasjes oan tusken oandachtige bias, symptomen fan IPD, en yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte.

 

Tafel

Tabel 1. t-test foar ûnôfhinklike samples dy't manlike en froulike dielnimmers fergelykje oangeande mjittingen foar oanstriid nei IPD, seksuele opwining, begearte, en oandachtsfoardielen

Tabel 1. t-test foar ûnôfhinklike samples dy't manlike en froulike dielnimmers fergelykje oangeande mjittingen foar oanstriid nei IPD, seksuele opwining, begearte, en oandachtsfoardielen

 Algemien (N = 174)Manlik (n = 87)Frou (n = 87)tpd
 MSDMSDMSD
Symptom earnst fan IPD
s-IATsex16.605.8118.856.2214.344.355.53<.0010.84
s-IATseks-begearte8.132.839.022.967.242.414.36<.0010.66
s-IATseks-kontrôle8.473.479.833.927.102.265.62<.0010.71
Attentional bias scores
Initial AB24.9930.2827.9332.6722.0627.561.28.2020.20
Behâlden AB9.4129.4614.2328.474.6029.812.18.0310.33
Algemien AB17.4823.4621.4023.1213.5623.272.23.0270.34
Ofbylding presintaasje wurdearrings
Ofbyldings_arousal2.500.912.920.822.080.796.84<.0011.04
Pictures_attractiveness2.550.832.920.772.180.726.56<.0010.99
Cue-reaktiviteit en begearte
ryk t18.2215.929.6118.226.8413.191.15.2520.17
ryk t222.9221.3824.4821.7921.3620.970.96.3360.17
Arousal Δ14.7018.4514.4819.1714.5217.810.13.8990.00
Craving_masturbaasje t14.9512.586.6015.813.317.941.73.0850.26
Craving_masturbaasje t213.4418.5015.0819.2311.7917.691.17.2420.18
Craving_masturbation Δ8.4814.388.4813.678.4815.140.001.0000.00
Oar
Wykliks pornogebrûk (min)70.82280.21121.71387.5119.9250.442.43.0160.37

Noat. IPD: Ynternet-pornografy-gebrûk oandwaning; SD: standertdeviaasje; s-IATsex: koarte-Internetsex Addiction Test. 

 

Tafel

Tabel 2. Korrelaasjes fan 'e mjittingen foar tendinzen nei IPD, oandachtsfoaroardielen, en yndikatoaren foar seksuele opwining en begearte

Tabel 2. Korrelaasjes fan 'e mjittingen foar tendinzen nei IPD, oandachtsfoaroardielen, en yndikatoaren foar seksuele opwining en begearte

N = 17412345678910111213
1 s-IATseks             
2 s-IATseks-begearte.904 **            
3 s-IAT sekskontrôle.937 **.697 **           
4 Initial AB.161 *.173 *.129          
5 Byhâlden AB.211 **.233 **.163 *.208 **         
6 Overall AB.237 **.260 **.184 *.790 **.774 **        
7 Pictures_arousal.352 **.303 **.342 **.110.229 **.213 **       
8 Pictures_attractiveness.337 **.286 **.331 **.050.224 **.170 *.907 **      
9 opruk t1.201 **.172 *.196 *.097.082.116.227 **.230 **     
10 opruk t2.247 **.209 **.243 **.159 *.190 *.221 **.480 **.450 **.544 **    
11 Arousal Δ.113.094.113.101.150 *.156 *.360 **.322 **-.233 **.690 **   
12 Craving_masturbaasje t1.308 **.244 **.316 **.109.027.088.219 **.238 **.640 **.404 **-.084  
13 Craving_masturbaasje t2.349 **.266 **.367 **.157 *.127.181 *.446 **.433 **.459 **.763 **.488 **.631 ** 
14 Craving_masturbation Δ.180 *.129.196 **.106.140.155 *.381 **.349 **.031.628 **.701 **-.063.734 **

Noat. Wichtige wearden wurde yn fet fertsjintwurdige. IPD: Ynternet-pornografy-gebrûk oandwaning; s-IATsex: koarte-Internetsex Addiction Test.

*p ≤ .05 (korrelaasje is signifikant oars fan nul mei α = 5%, twa-tailed). **p ≤ .01 (korrelaasje is signifikant oars fan nul mei α = 1%, twa-tailed).

Twa moderearre hiërargyske regression-analyzes waarden útfierd om potinsjele ynteraksjes te ûndersiikjen tusken de groepfariabele "seks" en maatregels fan oandachtige foaroardielen op tendinzen nei IPD. Boppedat waard in post-hoc-krêftanalyse foar it bepalen fan de effektgrutte en ek de krêft fan 'e stekproefgrutte foar beide regressy-analyzes berekkene. As ôfhinklike fariabele waard de subskaal "s-IATseks-begearte" keazen, om't oannommen wurdt dat oandachtsfoaroardielen effekten hat op symptomen fan begearte en dat dizze subskaal subjektive klachten fan begearte mear spesifyk beoardielet as de "s-IATsex sum-score" docht . De groepsfariabele "seks" wie de foarsizzer en de "inisjele AB-score" waard brûkt as moderatorfariabele. Yn 'e earste stap toande de groepsfariabele "seks" in signifikante ferklearring fan fariânsje yn 'e ôfhinklike fariabele "s-IATsex-craving" fan 9.9% (F = 18.970, p < .001). It tafoegjen fan de "earste AB-score" yn 'e twadde stap fergruttet de ferklearring fan fariânsje fan "s-IATsex-begearte" signifikant (ΔR2 = .020, ΔF = 3.968, p = .048). Gjin signifikant ynteraksje-effekt waard waarnommen (ΔR2 = .00, ΔF = 0.027, p = .871). It regressionmodel bleau lykwols signifikant mei in algemiene ferklearring fan fariânsje fan 12% yn 'e oanstriid nei IPD (R2 = .120, F = 7.720, p < .001). Fierdere regression wearden wurde werjûn yn Tabel 3. De moderearre regression analyze lit in medium effekt grutte mei f2 = 0.14 en in needsaaklike krêft fan 0.83 (1−β err prob) (Cohen, 1992). De ienfâldige hellingen (figuer 3) fan 'e regression dy't "leech initial AB" en "hege initial AB" fertsjintwurdiget wiene net signifikant oars fan nul (tlowinitialAB = 0.13, p = .895; thege initialA = 0.14, p = .886). Yn in twadde moderearre regression-analyse waard de "behâlden AB" brûkt as moderatorfariabele (groepfariabele en ôfhinklike fariabele binne itselde as hjirboppe). Dêrtroch liet de groepsfariabele "seks" it earderneamde signifikante effekt sjen op 'e oanstriid nei IPD (s-IATsex-begearte) mei R2 = .099 (F = 18.970, p < .001). De ûnderhâlden AB as twadde foarsizzer yn dit model toande in wichtige ferklearring fan fariânsje mei ΔR2 = .034 (ΔF = 6.660, p = .011). Gjin signifikant ynteraksje-effekt waard fûn (ΔR2 = .002, ΔF = 0.356, p = .552). Fierdere regression wearden wurde werjûn yn Tabel 4. De moderearre regression analyze lit in medium effekt grutte mei f2 = 0.16 en in needsaaklike krêft fan 0.89 (Cohen, 1992). Sa jouwe de effektgrutte en de krêft oan dat wy net ferkeard nul ynteraksjes ferwachtsje en akseptearje. De ienfâldige hellingen (figuer 4) fan 'e regression dy't "leech ûnderhâlden AB" en "heech ûnderhâlden AB" fertsjintwurdige wiene net signifikant oars fan nul (tlow-ûnderhâlden AB = 0.14, p = .893; theech ûnderhâlden AB = 0.14, p = .892). Sawol regression as ienfâldige hellingsanalyzes jouwe oan dat persoanen mei hegere oandachtige bias nei seksuele stimuli sterkere symptomen fan begearte rapportearje yn 'e kontekst fan IPD. Dêrom jouwe de resultaten de wichtige rol oan fan oandachtige bias yn beide seksen, om't de twa oandachtsfoaroardielen har eigen inkrementele jildichheid hienen bûten de groep fariabele biologyske seks en gjin ynteraksje-effekten tusken groep (manlik en froulik) en oandachtsfoardielen waarden waarnommen. 

 

Tafel

Tabel 3. Earste moderearre regression-analyse mei s-IAT-seks-begearte as ôfhinklike fariabele

 

Tabel 3. Earste moderearre regression-analyse mei s-IAT-seks-begearte as ôfhinklike fariabele

Main effektenβTp
Seks.3014.17<.001
Initial AB.1421.93.055
Seks × Initial AB.0120.16.871

Noat. Signifikante wearde wurdt fertsjintwurdige yn fet. s-IATsex: koarte-Internetsex Addiction Test.

Tafel

Tabel 4. Twadde moderearre regression-analyse mei s-IAT-seks-begearte as ôfhinklike fariabele

Tabel 4. Twadde moderearre regression-analyse mei s-IAT-seks-begearte as ôfhinklike fariabele

Main effektenβTp
Seks.2853.94<.001
Behâlden AB.1842.55.012
Seks × Maintained AB-.043-0.60.552

Noat. Signifikante wearde wurdt fertsjintwurdige yn fet. s-IATsex: koarte-Internetsex Addiction Test.

figuerlike âlder fuortsmite   

Figure 3. Ienfâldige hellingen foar de earste moderearre regression-analyze mei s-IATseks-begearte as ôfhinklike fariabele, de earste moderearre regression-analyse mei s-IATseks-begearte as ôfhinklike fariabele, seks as ûnôfhinklike fariabele, en initial AB as moderator. Gjin ynteraksje waard fûn en ienfâldige hellingen ferskille net signifikant fan nul

figuerlike âlder fuortsmite 

Figure 4. Ienfâldige hellingen foar de twadde moderearre regression-analyze mei s-IATseks-begearte as ôfhinklike fariabele, de earste moderearre regression-analyse mei s-IATsex-begearte as ôfhinklike fariabele, seks as ûnôfhinklike fariabele, en ûnderhâlden AB as moderator. Gjin ynteraksje waard fûn en ienfâldige hellingen ferskille net signifikant fan nul

Foar it bemiddelingsmodel waard de latinte fariabele "cue-reaktiviteit en begearte" modelearre troch de begearte mjitten seksuele opwining t2, en de needsaak om t2 te masturbearjen, om't de delta-skoares foar beide maatregels net signifikant korrelearre wiene mei de earnst fan symptomen troch in IPD en oandachtsfoaroaringsscores. De oanname is dat persoanen mei in hegere symptoom earnst al in hegere basisline begearte hawwe foardat se nei de pornografyske ôfbylding presintaasje sjen. Sa is de tanimming fan seksuele opwining lyts, mar seksuele opwining bliuwt heger foar t2-maat yn yndividuen mei oanstriid nei in IPD. It foarstelde strukturele fergelikingsmodel op latint nivo mei IPD-symptomen (s-IATsex) as ôfhinklike fariabele liet in goede fit sjen mei de ûnderlizzende gegevens. De RMSEA wie 0.067 (p = .279), CFI wie 0.985, TLI wie 0.962, en de SRMR wie 0.028. De χ2 test wie net signifikant mei 10.72 (p = .097) en χ2/df wie 1.79%. Oer it algemien ferklearre it foarstelde model 24.1% fan 'e fariânsje yn' e IPD-symptomen (R2 = .241, p = .015). It latinte bemiddelingsmodel mei de β-gewichten wurde werjûn yn figuer 5. De latinte fariabele "attentional bias" modeleare troch de inisjele AB en ûnderhâlden AB hie in direkte effekt op symptomen fan IPD, dy't modelearre waard troch de twa subskalen (s-IATsex-kontrôle en s-IATsex-begearte) fan 'e s-IATsex ( β = .310, SE = 0.154, p = .044). Fierder toande oandachtige bias in direkte effekt op 'e latinte fariabele "cue-reaktiviteit en begearte", dy't fertsjintwurdige waard troch de subjektive seksuele oprop en de needsaak om te masturbearjen nei it sjen fan pornografyske foto's (β = .297, SE = 0.145, p = .041). Derneist wie d'r in direkte effekt fan cue-reaktiviteit en begearte op symptomen fan IPD (β = .299, SE = 0.093, p < .001). Yn 't algemien toande oandachtsfoaroardielen in yndirekt effekt op IPD-symptomen (β = .089, SE = 0.045, p = .047) wat oanjout dat in foar in part bemiddeling oer yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte.

figuerlike âlder fuortsmite   

Figure 5. It foarstelde strukturele fergelikingsmodel op latint nivo mei IPD-symptomen as ôfhinklike fariabele. Direkte en yndirekte effekten waarden fûn dy't in parsjele bemiddeling oanjaan fan oandachtige bias oer yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte op earnst fan symptomen fan IPD

Diskusje

As haadresultaat fan 'e stúdzje fûnen wy de hypoteze relaasje tusken oandachtige foaroardielen nei seksuele stimuli en symptoom hurdens fan IPD yn in stekproef fan manlike en froulike dielnimmers. Fierder waard de relaasje tusken oandachtige bias en symptomen fan IPD bemiddele troch yndikatoaren foar cue-reaktiviteit en begearte. De resultaten jouwe oan op in ferskil tusken manlike en froulike yndividuen oangeande in omtinken foar de algemiene en ûnderhâlden tastân, mar net yn 'e begjinstân yn' e Visual Probe Task. Regression-analyze koe lykwols sjen litte dat seks en oandachtsfoaroardielen yn beide tiidbetingsten tendinzen foar IPD foarsizzen, de ynteraksje fan beide joech gjin fierdere ferklearring fan fariânsje yn IPD-symptomen. Dit resultaat jout oan dat oandachtige foaroardielen in rol spylje yn IPD-symptomen en lykje ûnôfhinklik fan geslacht foar te kommen.

De resultaten binne yn oerienstimming mei it I-PACE-model foarsteld troch Brand et al. (2016), dy't in wichtige rol beklammet fan ymplisite kognysjes yn 'e ûntwikkeling en ûnderhâld fan steuringen foar ynternetgebrûk ynklusyf IPD. Implisite kognysjes wurde beskôge as gefolch fan ynteraksjes tusken yndikatoaren foar seksuele opwining en spesifike predisposysjes, bygelyks in hege seksuele eksitabiliteit dy't útsteld wurdt troch seksuele oanwizings en befrediging ûnderfine by it brûken fan ynternetpornografy. Wy koenen sjen litte dat de subjektive seksuele oprop fanwege de presintaasje fan pornografyske oanwizings lykas de seksuele oprop en de needsaak om dêrnei te masturbearjen binne relatearre oan yndikatoaren fan oandachtsfoardielen en foar in part bemiddelet it effekt fan oandachtsfoaroardielen op IPD. Dêrom stypje de resultaten teoretyske oannames oangeande de stimulearring fan 'e ferslaving-relatearre oanwizings en binne konsekwint mei stúdzjes dy't cue-reaktiviteit oanpakke en begearte yn substansje-gebrûkssteuringen (Fjild & Cox, 2008; Field, Mogg, & Bradley, 2005; Robbins & Ehrman, 2004). Spesifike ymplisite en affektive kognysjes, bygelyks oandachtsfoaroardielen, binne in direkt gefolch fan in kondisearre reaksje op beleanjende oanwizings en wurde posityf fersterke troch de belibbe befrediging. Dit effekt fan oandachtige foaroardielen op tendinzen nei in IPD koe yn dizze stúdzje sjen litten wurde. Fergelykbere resultaten waarden waarnommen foar hyperseksuele yndividuen, dy't rapper reagearren op seksuele oanwizings dan op neutraal yn ferliking mei sûne yndividuen (Mechelmans et al., 2014).

Wy fûnen hegere oandachtsfoardielen yn manlike yndividuen foar de ûnderhâlden tastân en de totale AB yn ferliking mei froulike yndividuen, mar net sa foar de inisjele AB. Dizze resultaten binne foar in part yn striid mei oare stúdzjes, dy't gjin seksferskillen sjen koenen (Kagerer et al., 2014; Prause, Janssen, & Hetrick, 2008). Dit kin ferklearre wurde troch de seleksje fan stimuli yn dizze stúdzje, om't de pornografyske foto's dy't brûkt wurde foar de Visual Probe Task in sterker beleanjend karakter hawwe kinne foar manlike as foar froulike yndividuen en dêrom sterker omtinken krije by manlike brûkers. Ofbyldings presintearre yn 'e stúdzje fan Kagerer et al. (2014) wiene in kombinaasje fan stimuli dy't hurd- en softcore-omgong sjen litte en waarden earder selektearre troch in manlike en froulike ûndersiker. De proseduere waard tapast om te soargjen foar in like opwekkende byldset foar beide seksen. Dizze oanname wurdt stipe troch seksferskillen yn dizze stúdzje oangeande de valens en seksuele opwekkingswurdearring foar de pornografyske foto's dy't brûkt wurde om begearte en in heger pornografysk gebrûk troch manlju te stimulearjen. Fierder lieten manlju en froulju in oar gebrûk sjen fan ynternet-seks-relatearre ynhâld yn it algemien. Wylst manlike brûkers leaver solitary-arousal ynhâld yn it algemien, lykas pornografy, froulike brûkers sykje nei mear ynteraktive applikaasjes, lykas chatrooms of seks fia webcam (Shaughnessy et al., 2011). Dêrom kinne manlike dielnimmers sterk oanlutsen wurde troch pornografyske oanwizings yn ferliking mei froulju, mooglik as gefolch fan kondysjeprosessen.

Wat de foarsizzing fan symptomen fan problematysk of sels patologysk gebrûk fan ynternetpornografy oanbelanget, tsjinne de seks fan dielnimmers as in wichtige foarsizzer. Dit resultaat kin lykje yn tsjinstelling ta ferskate ûndersiken dy't sjen litte dat froulike brûkers ek gefoelich binne foar ferslaving oan pornografy (Daneback, Ross, & Månsson, 2006; Groen et al., 2012; Laier et al., 2014), sels as se leaver mear sosjaal ynteraktive applikaasjes. Hoewol, it is bekend dat prevalensraten yn manlike samples heger binne as yn froulike samples (Ross, Månsson, & Daneback, 2012), om't manlike brûkers ynternetpornografy faker brûke. Prevalensraten yn dizze stekproef, hoewol it net represintatyf is, binne te fergelykjen mei oare stúdzjes mei 2.2% problematyske en patologyske froulike brûkers en 8.9% problematyske en patologyske manlike brûkers (basearre op ôfsnien skoares foar de oarspronklike s-IAT; Pawlikowski et al., 2013).

In ferbettere oandachtsfoaroardieling foar seksuele oanwizings foarsei tendinzen nei IPD. Dit effekt fan ymplisite kognysjes op ferslaavjend gedrach wurdt stipe troch de resultaten fan ferskate ûndersiken op it mêd fan steuringen foar substansgebrûk (foar resinsje, sjoch Field et al., 2014) en gedrachsferslaving (Mechelmans et al., 2014). Lykwols, gjin ynteraksje fan dielnimmers 'seks en omtinken foaroardielen op IPD tendinzen waard fûn. Fansels is de relaasje tusken IPD-symptomen en oandacht foar seksuele oanwizings ûnôfhinklik fan biologyske seks, alhoewol't manlju pornografyske oanwizings beoardielje as opwinender en oantrekliker dan de froulike dielnimmers. Ien ferklearring soe wêze kinne dat it fisuele systeem evolúsjonêr programmearre is om oandacht te fangen fan oanwizings, dy't in biologyske betsjutting en in beleanningskarakter hawwe foar syn sjogger, lykas seksuele stimuli (LeDoux, 1996; Rolls, 2000). Dizze mear algemiene oandachtsfoaroardieling ferbûn mei net-drugsbelesting, ek wol oantsjutten as wearde-oandreaune oandacht yn literatuer (Anderson, 2016), kin ek lytse effektgrutte fan 'e korrelaasjes ferklearje. Seksuele foto's kinne wurde assosjearre mei sawol drugs- as net-drugsbeleanningen en komme dêrom ek foar yn in net-klinyske stekproef fan manlju en froulju. It moat lykwols opmurken wurde dat de seleksje fan stimuli net foar beide seksen is ôfstimd, mar past by de foarkar fan manlike brûker. Kagerer et al. (2014) beweare dat de oandacht fan froulju foar seksuele oanwizings wurdt bemuoie as se konfrontearre wurde mei modellen fan itselde geslacht lykas fûn yn 'e stúdzje fan Schimmack (2005). Yn termen fan tendinzen nei IPD, waarden dizze seksuele stimuli ek wichtich foar froulike yndividuen. It kin oannommen wurde dat de ferwachte en ûnderfûne befrediging fan ynternetpornografy de stimulearringskrêft fan ferslavingsrelatearre oanwizings posityf fersterket, wylst, as gefolch, de effekten fan ymplisite kognysjes lykas oandachtsfoaroardielen yn ynternetpornografy-relatearre beslútsituaasjes ûnôfhinklik fan seks kinne wurde fersterke. .

Untjouwing en fierdere stúdzjes
 

D'r binne wat beheiningen yn dizze stúdzje. Wy ûndersochten in hypoteze mei klinyske relevânsje troch in stúdzje út te fieren mei in net-klinyske stekproef. Dêrom bliuwt it needsaaklik om effekten fan oandachtige foaroardielen oan te pakken op symptomen fan IPD mei in klinyske stekproef yn takomstige stúdzjes. Boppedat moat de seleksje fan seksuele stimuli brûkt yn 'e Visual Probe Task oanpast wurde foar froulike dielnimmers en foarôf hifke om te soargjen dat de oandacht fan froulju net wurdt bemuoie troch distractors, lykas geslachtsferkear fan itselde geslacht. Boppedat is de seleksje fan neutrale foto's as knipsels út it pornografyske materiaal miskien net de meast passende oplossing. Wy hawwe lykwols dizze neutrale foto's makke mei respekt foar fergelykberens yn kleur en kleurintensiteit sûnder seks-ynteraksjes fan minsklike lichems te sjen. Sa kinne de oriïntaasje en oandacht op 'e seksuele oanwizings wurde ferhege foar de heule stekproef en net allinich foar yndividuen dy't tendinzen nei in IPD sjen litte. De seleksje fan dizze knipsels waard útfierd om deselde kleuren yn 'e foto's te hawwen, jûn dat it bekend is dat kleur fan stimuli ek ynfloed kin hawwe op oandacht. Takomstige stúdzjes moatte in mear ûnderskate kontrôle leverje yn ferliking mei de seksuele oanwizings. Fierder, om de effekten fan oandachtige bias yn mear detail oan te pakken, moat it Visual Probe-paradigma útwreide wurde om reaksjetiden te mjitten op in neutrale cue yn in pearing fan seks en neutrale cues yn ferliking mei reaksjetiden op in neutrale cue yn in neutrale / neutrale cue-pairing , sa't it waard útfierd yn 'e stúdzje fan Kagerer et al. (2014). Dizze tastân soe nuttich wêze om te begripen, as partikulieren wurde ôfleid en fertrage yn reaksjetiden troch seksoanwizings. Uteinlik moat it kritysk neamd wurde dat pornografyske ôfbyldingspresintaasje waard útfierd foarôfgeand oan de Visual Probe Task dy't liedt ta in potinsjele bias op reaksjetiden binnen it paradigma.

Authors 'bydrage
 

JS, RS, MB, en JP ûntwurpen de stúdzje. Datasammeling waard útfierd troch JS en JP. MB, CL, en JP fierden de statistyske analyze en ynterpretearren de resultaten. JP skreau it earste en lêste ûntwerp fan it manuskript. MB begeliede de ynterpretaasje fan de gegevens en it skriuwen fan it manuskript. Alle auteurs droegen by oan en hawwe de definitive ferzje fan it manuskript goedkard.

Belangenferstringeling
 

De auteurs ferklearre dat der gjin konkurrearjende belangen bestean.

Referinsjes

 
 Anderson, B.A. (2016). Wat is abnormaal oer ferslaving-relatearre oandachtsfoaroardielen? Drugs- en alkoholôfhanneling, 167, 8–14. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.08.002 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Baron, R.M., & Kenny, D.A. (1986). De moderator-mediator fariabele ûnderskieding yn sosjaal psychologysk ûndersyk: konseptuele, strategyske en statistyske oerwagings. Journal of Personality and Social Psychology, 51(6), 1173-1182. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.51.6.1173 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Bechara, A. (2005). Beslútfoarming, ympulskontrôle en ferlies fan wilskrêft om drugs te wjerstean: in neurokognityf perspektyf. Nature Neuroscience, 8(11), 1458-1463. doi:https://doi.org/10.1038/nn1584 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Bradley, B.P., Field, M., Healy, H., & Mogg, K. (2008). Beynfloedzje de affektive eigenskippen fan smoken-relatearre oanwizings omtinken en oanpak foaroardielen yn sigarette smokers? Journal of Psychopharmacology, 22(7), 737-745. doi:https://doi.org/10.1177/0269881107083844 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Bradley, B.P., Mogg, K., Wright, T., & Field, M. (2003). Opmerklike bias yn drugsôfhanneling: Vigilance foar sigaretten-relatearre oanwizings yn smokers. Psychology of Addictive Behaviors, 17(1), 66-72. doi:https://doi.org/10.1037/0893-164X.17.1.66 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Brand, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Pornografyske ôfbyldings op it ynternet besjen: Rol fan wurdearrings fan seksueel opwaaks en psychologysk-psychiatryske symptomen foar oertsjûge gebrûk fan ynternetseksiden. Cyberpsychology, gedrach en sosjale netwurken, 14 (6), 371-377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Brand, M., Young, K. S., Laier, C., Wolfling, K., & Potenza, M. N. (2016). Yntegraasje fan psychologyske en neurobiologyske oertsjûgingen oangeande de ûntwikkeling en ûnderhâld fan spesifike ynternetgebrûkssteuringen: In ynteraksje fan persoan-effekt-kognition-útfiering (I-PACE) model. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 71, 252-266. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Cohen, J. (1992). Statistyske macht analyze. Aktuele rjochtingen yn psychologyske wittenskip, 1(3), 98-101. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8721.ep10768783 Google Scholar
 Cohen, J., Cohen, P., West, S. G., & Aiken, L. S. (2003). Oanpast meardere regression / korrelaasje-analyze foar de gedrachswittenskip (3e ed.). Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. Google Scholar
 Cooper, A. (1998). Seksualiteit en it ynternet: Surfen yn it nije millennium. CyberPsychology & Behavior, 1(2), 187-193. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossrefGoogle Scholar
 Daneback, K., Cooper, A., & Månsson, S.-A. (2005). In ynternetstúdzje fan cyberseks-dielnimmers. Argiven fan seksueel gedrach, 34 (3), 321-328. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-005-3120-z literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Daneback, K., Ross, M. W., & Månsson, S.-A. (2006). Skaaimerken en gedrach fan seksuele twangmakkers dy't it ynternet brûke foar seksuele doelen. Seksuele ferslaving en kompulsiviteit, 13 (1), 53-67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 Google Scholar
 Dong, G., Zhou, H., & Zhao, X. (2011). Manlike ynternetferslaafden sjen litte beheinde útfierende kontrôlefeardigens: bewiis fan in kleurwurd Stroop-taak. Neuroscience Letters, 499(2), 114-118. doi:https://doi.org/10.1016/j.neulet.2011.05.047 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Döring, N.M. (2009). De ynfloed fan it ynternet op seksualiteit: in krityske resinsje fan 15 jier ûndersyk. Computers in Human Behavior, 25(5), 1089-1101. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2009.04.003 Google Scholar
 Drummond, D.C. (2001). Teoryen fan drugsbegearte, âld en modern. Ferslaving, 96(1), 33–46. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961333.x Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Ferree, M. (2003). Froulju en it web: Cyberseks-aktiviteit en gefolgen. Seksuele en relaasje terapy, 18(3), 385-393. doi:https://doi.org/10.1080/1468199031000153973 Google Scholar
 Field, M., & Cox, W. M. (2008). Attentional bias yn ferslaavjend gedrach: In resinsje fan syn ûntwikkeling, oarsaken en gefolgen. Drugs- en alkoholôfhinklikens, 97(1–2), 1–20. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Field, M., Marhe, R., & Franken, I. H. (2014). De klinyske relevânsje fan oandachtige foaroardielen yn steuringen foar substansgebrûk. CNS Spectrums, 19(3), 225–230. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852913000321 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Field, M., Mogg, K., & Bradley, B.P. (2005). Begearte en kognitive foaroardielen foar alkohol-tekens yn sosjale drinkers. Alcohol and Alcoholism, 40(6), 504–510. doi:https://doi.org/10.1093/alcalc/agh213 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Garcia, F. D., & Thibaut, F. (2010). Seksuele ferslavingen. It American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36 (5), 254-260. doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.503823 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Georgiadis, J. R., & Kringelbach, M. L. (2012). De minsklike seksuele antwurdsyklus: bewiis foar harsensôfbylding dy't seks keppelt oan oare wille. Foarútgong yn neurobiology, 98 (1), 49-81. doi:https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2012.05.004 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Green, B., Carnes, S., Carnes, P.J., & Weinmann, E.A. (2012). Cyberseks-ferslavingspatroanen yn in klinyske stekproef fan homoseksuele, heteroseksuele en biseksuele manlju en froulju. Seksuele ferslaving en twangmjittigens, 19 (1-2), 77-98. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2012.658343 Google Scholar
 Griffiths, M. D. (2001). Seks op it ynternet: Observaasjes en gefolgen foar ynternetseksferslaving. Journal of Seksûndersyk, 38(4), 333-342. doi:https://doi.org/10.1080/00224490109552104 CrossrefGoogle Scholar
 Griffiths, M. D. (2012). Ynternetseksferslaving: In oersjoch fan empirysk ûndersyk. Ferslavingûndersyk en teory, 20 (2), 111-124. doi:https://doi.org/10.3109/16066359.2011.588351 CrossrefGoogle Scholar
 Grov, C., Gillespie, B. J., Royce, T., & Lever, J. (2011). Perceived gefolgen fan casual online seksuele aktiviteiten op heteroseksuele relaasjes: In Amerikaanske online enkête. Argiven fan seksueel gedrach, 40 (2), 429-439. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9598-z literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Hald, G. M., & Malamuth, N. M. (2008). Sels waarnommen effekten fan pornografy-konsumpsje. Argiven fan seksueel gedrach, 37 (4), 614-625. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9212-1 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Hoffmann, H., Janssen, E., & Turner, S. (2004). Klassike kondysje fan seksuele oprop yn froulju en manlju: effekten fan ferskate bewustwêzen en biologyske relevânsje fan 'e kondisearre stimulus. Argiven fan seksueel gedrach, 33(1), 43-53. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007461.59019.d3 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Hu, L., & Bentler, P. M. (1995). Evaluearje model fit. Yn R. H. Hoyle (Ed.), Structurele equation modeling concepts issues and applications (s. 76-99). Londen, Feriene Keninkryk: Sage Publications. Google Scholar
 Hu, L., & Bentler, P. M. (1999). Cutoff kritearia foar fit yndeksen yn kovariânsje struktuer analyze: konvinsjonele kritearia tsjin nije alternativen. Struktureel fergelikingsmodellering: in multydissiplinêr tydskrift, 6 (1), 1-55. doi:https://doi.org/10.1080/10705519909540118 CrossrefGoogle Scholar
 Jeromin, F., Nyenhuis, N., & Barke, A. (2016). Attentional bias yn oermjittige ynternet gamers: Eksperimintele ûndersiken mei help fan in ferslaving Stroop en in Visual Probe. Journal of Behavioural Addiction, 5 (1), 32-40. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.012 LinkGoogle Scholar
 Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., & Stark, R. (2014). Seks lûkt: Undersykje yndividuele ferskillen yn oandachtige bias nei seksuele stimuli. PLoS One, 9(9), e107795. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0107795 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, C. J., Tabbert, K., Walter, B., Kagerer, S., Vaitl, D., & Stark, R. (2009). Neurale aktivearrings fan 'e akwisysje fan kondisearre seksuele oprop: effekten fan bewustwêzen en seks. The Journal of Sexual Medicine, 6(11), 3071-3085. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01405.x literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Kuss, D. J., Griffiths, M. D., Karila, L., & Billieux, J. (2014). Ynternetferslaving: In systematyske oersjoch fan epidemyologysk ûndersyk foar it lêste desennium. Aktueel farmaseutysk ûntwerp, 20 (25), 4026-4052. doi:https://doi.org/10.2174/13816128113199990617 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Laier, C., & Brand, M. (2014). Empirysk bewiis en teoretyske oerwagings oer faktoaren dy't bydrage oan cyberseks-ferslaving út in kognitive-gedrachsfersjoch. Seksuele ferslaving en twangmjittigens, 21 (4), 305-321. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722 Google Scholar
 Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, F. P., & Brand, M. (2013). Cyberseks-ferslaving: Underfining fan seksuele opwining by it besjen fan pornografy en gjin echte seksuele kontakten makket it ferskil. Journal of Behavioural Addiction, 2 (2), 100-107. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002 LinkGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2014). Cyberseks-ferslaving yn heteroseksuele froulike brûkers fan ynternetpornografy kin ferklearre wurde troch befredigingshypoteze. Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, 17(8), 505-511. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2015). Seksuele eksitabiliteit en dysfunksjonele coping bepale cyberseks-ferslaving by homoseksuele manlju. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 18(10), 575–580. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0152 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 LeDoux, J.E. (1996). It emosjonele brein. De mysterieuze ûnderbou fan it emosjonele libben. New York, NY: Simon & Schuster. Google Scholar
 Lorenz, R. C., Krüger, J.-K., Neumann, B., Schott, B. H., Kaufmann, C., Heinz, A., & Wüstenberg, T. (2012). Cue-reaktiviteit en har ynhibysje yn patologyske komputerspielers. Ferslavingsbiology, 18(1), 134-146. doi:https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Mechelmans, D. J., Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, T. B., Lapa, T. R., Harrison, N. A., Potenza, M. N., & Voon, V. (2014). Ferbettere oandachtige bias nei seksueel eksplisite oanwizings yn yndividuen mei en sûnder twangmjittige seksueel gedrach. PLoS One, 9(8), e105476. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Meerkerk, G.-J., van den Eijnden, R., & Garretsen, H. (2006). Foarsizze twangmjittige ynternetgebrûk: It giet allegear oer seks! CyberPsychology & Behavior, 9(1), 95-103. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.95 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Metcalf, O., & Pammer, K. (2011). Opmerklike foaroardielen yn oermjittige massaal multiplayer online role-playing gamers mei help fan in wizige Stroop taak. Computers in Human Behavior, 27(5), 1942-1947. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2011.05.001 CrossrefGoogle Scholar
 Muthén, L. K., & Muthén, B. O. (2011). Mplus. Los Angeles, CA: Muthén & Muthén. Google Scholar
 Paul, B. (2009). Foarsizzing fan ynternetpornografy gebrûk en oprop: de rol fan yndividuele ferskillenfariabelen. Journal of Seksûndersyk, 46(4), 344-357. doi:https://doi.org/10.1080/00224490902754152 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Brand, M. (2013). Validaasje en psychometryske eigenskippen fan in koarte ferzje fan Young's Internet Addiction Test. Kompjûters yn minsklik gedrach, 29(3), 1212-1223. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.10.014 Google Scholar
 Prause, N., Janssen, E., & Hetrick, W. P. (2008). Oandacht en emosjonele reaksjes op seksuele stimuli en har relaasje mei seksueel langstme. Argiven fan seksueel gedrach, 37 (6), 934-949. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9236-6 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Robbins, S. J., & Ehrman, R. N. (2004). De rol fan oandachtige bias yn substansmisbrûk. Behavioural and Cognitive Neuroscience Reviews, 3(4), 243-260. doi:https://doi.org/10.1177/1534582305275423 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Robinson, T.E., & Berridge, K.C. (1993). De neuronale basis fan drugsbegearte: in stimulearring-sensibilisaasjeteory fan ferslaving. Brain Research Resinsjes, 18(3), 247-291. doi:https://doi.org/10.1016/0165-0173(93)90013-P Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Robinson, T. E., & Berridge, K. C. (2000). De psychology en neurobiology fan ferslaving: in ympuls-sensibilisaasje-werjefte. Ferslaving, 95(8s2), 91–117. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x Google Scholar
 Robinson, T. E., & Berridge, K. C. (2001). Incentive-sensibilisaasje en ferslaving. Ferslaving, 96(1), 103-114. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Robinson, T.E., & Berridge, K.C. (2008). De stimulearringssensibilisaasjeteory fan ferslaving: Guon aktuele problemen. Filosofyske transaksjes fan 'e Royal Society B: Biologyske Wittenskippen, 363 (1507), 3137-3146. doi:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Rolls, E. T. (2000). De orbitofrontale cortex en beleanning. Cerebral Cortex, 10(3), 284-294. doi:https://doi.org/10.1093/cercor/10.3.284 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Ross, M. W., Månsson, S.-A., & Daneback, K. (2012). Prevalens, hurdens en korrelaten fan problematysk seksueel ynternetgebrûk yn Sweedske manlju en froulju. Argiven fan seksueel gedrach, 41 (2), 459-466. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-011-9762-0 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Sayette, M. A., Shiffman, S., Tiffany, S. T., Niaura, R. S., Martin, C. S., & Shadel, W. G. (2000). De mjitting fan drugsbegearte. Ferslaving, 95(8s2), 189–210. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x Google Scholar
 Schimmack, U. (2005). Opmerklike ynterferinsje-effekten fan emosjonele foto's: bedriging, negativiteit, of opwekking? Emoasje, 5(1), 55–66. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.5.1.55 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E. S., Clowater, S. L., & Kalinowski, A. (2014). Self-evaluaasjes fan oprop-oriïntearre online seksuele aktiviteiten yn universitêre en mienskipsmonsters. Argiven fan seksueel gedrach, 43(6), 1187-1197. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0115-z literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E. S., & Walsh, L. (2011). Online ûnderfining fan seksuele aktiviteit fan heteroseksuele studinten: geslacht oerienkomsten en ferskillen. Argiven fan seksueel gedrach, 40 (2), 419-427. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9629-9 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & Brand, M. (2016). Subjektive begearte foar pornografy en assosjatyf learen foarsizze tendinzen foar cyberseks-ferslaving yn in stekproef fan reguliere cyberseks-brûkers. Seksuele ferslaving en twangmjittigens, 23(4), 342-360. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390 Google Scholar
 van Hemel-Ruiter, M.E., de Jong, P.J., Ostafin, B.D., & Wiers, R.W. (2015). Beleanning sensibiliteit, oandachtige bias, en útfierende kontrôle yn iere adolesinte alkoholgebrûk. Ferslaavjend gedrach, 40, 84-90. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.004 literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar
 Jong, K.S. (1998). Ynternetferslaving: It ûntstean fan in nije klinyske oandwaning. CyberPsychology & Behavior, 1(3), 237-244. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.237 CrossrefGoogle Scholar
 Young, K.S., Pistner, M., O'Mara, J., & Buchanan, J. (1999). Cyberstoornissen: De soarch foar mentale sûnens foar it nije millennium. CyberPsychology & Behavior, 2(5), 475-479. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1999.2.475 Crossref, literatuerdatabases MEDLINEGoogle Scholar