टिप्पणियाँ: इंटरनेट पोर्न एडिक्ट्स (अध्ययन में "सीएसबी") पर यह कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय का दूसरा अध्ययन है। इस अध्ययन ने चौकस पूर्वाग्रह के माध्यम से क्यू-प्रतिक्रियाशीलता का आकलन किया। इसकी तुलना में 2013 ईईजी अध्ययन जिसमें विषय पुरुष, महिला और गैर-विषमलैंगिक थे, और मानसिक स्थितियों या अन्य व्यसनों के लिए जांच नहीं की गई थी, इस अध्ययन ने सावधानीपूर्वक स्थापित न्यूरोसाइंस प्रोटोकॉल का पालन किया। विषय सभी पुरुष और विषमलैंगिक (औसत उम्र 24) थे। भ्रम से बचने के लिए परीक्षण और प्रश्नावली की बैटरी के साथ विषयों की जांच की गई। दो नियंत्रण समूहों में स्वस्थ विषमलैंगिक पुरुष शामिल थे जो आयु, लिंग और आईक्यू से मेल खाते थे। मादक द्रव्यों के सेवन करने वालों में दर्पण के परिणाम, और एक के साथ dovetail पहले मस्तिष्क का अध्ययन पोर्न एडिक्ट्स पर। इस अध्ययन से:
CSB विषयों में संवर्धित चौकस पूर्वाग्रह के हमारे निष्कर्ष व्यसनों के विकारों में दवा संकेत के अध्ययन में देखे गए बढ़े हुए चौकस पूर्वाग्रह के साथ संभव ओवरलैप्स का सुझाव देते हैं। ये निष्कर्ष CSB में हाल ही में नेटवर्क में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाशीलता के निष्कर्षों के साथ अभिसरण करते हैं, जो ड्रग-क्यू-रिएक्टिविटी अध्ययनों में निहित है और CSB में यौन संकेतों के लिए नशे की प्रतिक्रिया पर अंतर्निहित लत के प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांतों के लिए समर्थन प्रदान करते हैं।
- रोब वेइस का लेख भी देखें एक और अध्ययन लिंक नशे की लत के अन्य रूपों के लिए अनिवार्य यौन व्यवहार
एक और। 2014 Aug 25;9(8):e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476। एक्सोलुशन 2014।
मचेलमैन्स डीजे1, इरविन एम1, बंका पी1, कुली एल1, मिशेल एस2, तिल टी.बी.2, लपा टीआर1, हैरिसन एनए3, पोटेंज़ा एमएन4, वॉन वी5.
सार
बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) अपेक्षाकृत सामान्य है और महत्वपूर्ण संकट और मनोदैहिक हानि के साथ जुड़ा हुआ है। CSB को एक आवेग नियंत्रण विकार या एक गैर-पदार्थ 'व्यवहार' की लत के रूप में माना गया है। मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार आम तौर पर दवा के संकेतों के लिए चौकस पूर्वाग्रहों से जुड़े होते हैं, जो माना जाता है कि यह प्रोत्साहन की प्रक्रियाओं को प्रतिबिंबित करता है।
यहाँ हम आयु-मिलान वाले पुरुष स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना में पुरुष CSB विषयों का आकलन करते हैं, जो यौन जांच के स्पष्ट संकेत का आकलन करने के लिए एक डॉट जांच कार्य का उपयोग करते हैं। हम बताते हैं कि स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में, सीएसबी विषयों ने स्पष्ट संकेतों के लिए चौकस पूर्वाग्रह बढ़ाया है, लेकिन विशेष रूप से शुरुआती उत्तेजनाओं के लिए तटस्थ संकेत नहीं। हमारे निष्कर्षों से पता चलता है कि संभवतया एक प्रारंभिक उन्मुखीकरण प्रतिक्रिया से संबंधित स्पष्ट संकेतों के लिए अनुप्रमाणक पूर्वाग्रह बढ़ा है.
यह हमारे हालिया अवलोकन के साथ डॉकटेल का पता लगाता है कि यौन-स्पष्ट वीडियो ड्रग-क्यू-रिएक्टिविटी अध्ययनों में देखे गए समान तंत्रिका नेटवर्क में अधिक से अधिक गतिविधि से जुड़े थे। इस तंत्रिका नेटवर्क में गतिविधि के साथ ग्रेटर इच्छा या पसंद करने के बजाय इच्छा से जुड़ा था। ये अध्ययन एक साथ सीएसबी में यौन संकेतों के प्रति संयम प्रतिक्रिया को अंतर्निहित नशे की एक प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांत के लिए समर्थन प्रदान करते हैं.
आंकड़े
प्रशस्ति पत्र: मचेलमैन्स डीजे, इरविन एम, बंका पी, पोर्टर एल, मिशेल एस, एट अल। (2014) अनिवार्य यौन व्यवहार के साथ और बिना व्यक्तियों में यौन रूप से स्पष्ट संकेत के प्रति चौकस पूर्वाग्रह। एक 9 (8): ईएक्सएनयूएमएक्स। डोई: 105476 / journal.pone.10.1371
संपादक: लियोनार्डो चेलाज़ी, वेरोना विश्वविद्यालय, इटली
प्राप्त किया: मार्च 12, 2014; स्वीकार किए जाते हैं: जुलाई 20, 2014; प्रकाशित: अगस्त 25, 2014
कॉपीराइट: © 2014 मेखलामेन एट अल। यह एक ओपन-एक्सेस लेख है, जिसे शर्तों के तहत वितरित किया जाता है क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन लाइसेंस, जो किसी भी माध्यम में अप्रतिबंधित उपयोग, वितरण और प्रजनन की अनुमति देता है, बशर्ते मूल लेखक और स्रोत को श्रेय दिया जाता है।
डेटा उपलब्धता: लेखक इस बात की पुष्टि करते हैं कि निष्कर्षों पर अंतर्निहित सभी डेटा प्रतिबंध के बिना पूरी तरह से उपलब्ध हैं। सभी प्रासंगिक डेटा कागज के भीतर हैं।
अनुदान: अध्ययन ज्यादातर वेलकम ट्रस्ट फेलोशिप अनुदान (093705 / Z / 10 / Z) से अनुदान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। डॉ। पोटेंज़ा को राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों से P20 DA027844 और R01 DA018647 द्वारा अनुदान में भाग लिया गया; मानसिक स्वास्थ्य और लत सेवाओं के कनेक्टिकट राज्य विभाग; कनेक्टिकट मानसिक स्वास्थ्य केंद्र; और नेशनल सेंटर फॉर रिस्पॉन्सिबल गेमिंग से जुआ अनुसंधान पुरस्कार में उत्कृष्टता केंद्र। अध्ययन डिजाइन, डेटा संग्रह और विश्लेषण, प्रकाशन के लिए निर्णय, या पांडुलिपि की तैयारी में अंतिम संस्कार की कोई भूमिका नहीं थी।
प्रतिस्पर्धी रुचियां: लेखकों ने घोषणा की है कि कोई प्रतिस्पर्धात्मक रुचि मौजूद नहीं है।
परिचय
बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB), जिसे हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर या यौन लत भी कहा जाता है, अपेक्षाकृत आम है और महत्वपूर्ण संकट और मनोदैहिक हानि के साथ जुड़ा हुआ है [1]। CSB की आवृत्ति का अनुमान सामुदायिक और कॉलेज-आधारित युवा वयस्कों में 2% से 4% तक, मनोरोगी inpatients में समान अनुमानों के साथ लगाया गया है [2]-[4]। CSB को एक आवेग नियंत्रण विकार या एक गैर-पदार्थ या "व्यवहार" की लत के रूप में माना गया है [5]. मौजूदा आंकड़ों के आधार पर, रोग संबंधी जुआ (या जुआ विकार) को हाल ही में एक व्यवहारिक लत के रूप में DSM-5 में पुनर्वर्गीकृत किया गया था [6]। हालाँकि, हालांकि हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर और अन्य अत्यधिक स्थितियों के लिए मानदंड DSM-5 के लिए प्रस्तावित किए गए थे [7]इंटरनेट के उपयोग में अत्यधिक व्यस्तता, वीडियो-गेमिंग या सेक्स से संबंधित विकार, DSM-5 के मुख्य भाग में शामिल नहीं थे, जो आंशिक रूप से शर्तों के डेटा के कारण थे। [8]। इस प्रकार, सीएसबी पर आगे के अध्ययन और यह पदार्थ उपयोग विकारों से कैसे समानताएं या मतभेद दिखा सकता है, वर्गीकरण प्रयासों और रोकथाम और उपचार के विकास में मदद कर सकता है। यहां हम CSB के साथ और उसके बिना यौन संकेतों वाले व्यक्तियों के प्रति चौकस पूर्वाग्रह का आकलन करते हैं, निष्कर्षों को पदार्थ के उपयोग के विकार वाले व्यक्तियों में प्रासंगिक पूर्वाग्रह अध्ययन के संदर्भ में रखते हैं।
नशीली दवाओं के संकेतों के प्रति चयनात्मक ध्यान में व्यसनों के विकार की विशेषता होती है [9]-[15]। पदार्थ के उपयोग के विकारों के विषय पदार्थ से संबंधित उत्तेजनाओं की उपस्थिति में सूचना प्रसंस्करण की कमी को दर्शाते हैं [16]. विशिष्ट आंतरिक या बाहरी उत्तेजनाओं से प्रभावित होने के लिए चौकस पूर्वाग्रहों को धारणाओं की प्रवृत्ति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। दवा के उपयोग के विकारों में दवा के संकेतों के लिए अंतर्निहित पूर्वाग्रह के एक संभावित तंत्र को प्रोत्साहन सीखने के सिद्धांत को प्रतिबिंबित करने के लिए पोस्ट किया गया है। शास्त्रीय कंडीशनिंग की प्रक्रिया के माध्यम से, cues और दवा की बार-बार जोड़ी के साथ, ये दवा संकेत प्रोत्साहन मूल्य विकसित करते हैं और प्रोत्साहन-प्रेरक गुण प्राप्त करते हैं। प्रोत्साहन नमकीन का मतलब है कि दवा का संकेत अधिक आकर्षक हो जाता है, इस प्रकार ध्यान आकर्षित करना, सामान्यीकृत दृष्टिकोण व्यवहारों को प्राप्त करना और 'वांछित' बनना [16]-[18]. मादक द्रव्यों से संबंधित उत्तेजनाओं के प्रति चौकस पूर्वाग्रहों को मादक द्रव्यों के विकारों में दिखाया गया है जो शराब, निकोटीन, कैनबिस, ओपियेट्स और कोकीन के लिए हैं (में समीक्षा की गई [19], [20]-[22])। नेत्र आंदोलन कार्यों, पोज़नर कार्य, स्ट्रोप कार्य के ड्रग-संबंधी वैरिएंट और डॉट जांच कार्य सहित कई प्रासंगिक उपायों को मापने के लिए कई प्रतिमान विकसित किए गए हैं। पदार्थ से संबंधित संकेतों के लिए आंखों के आंदोलनों में ध्यान देने के मामले धूम्रपान करने वालों में दिखाए गए हैं [23] और कोकीन व्यसनों वाले व्यक्ति [24]। Stroop टास्क का एक संशोधन, लत Stroop [19]उत्तेजनापूर्ण उत्तेजक शब्दों के लिए रंग शब्दों के प्रतिस्थापन द्वारा विकार-संबंधी संकेतों पर ध्यान देता है [25]। हालांकि, यह सुझाव दिया गया है कि नशे की लत को रोकने के प्रयासों के बजाय नशे की प्रवृत्ति को दबाने या संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को धीमा करने के बजाय नशे की लत को रोकने के प्रयासों से नशे की लत स्ट्रोक कार्य को स्वीकार किया जा सकता है। [26], [27]। व्यसन स्ट्रोक कार्य विकार-प्रासंगिक संकेतों के लिए चौकस पूर्वाग्रह या पूर्वाग्रहपूर्ण प्रतिक्रियाओं को दबाने या बाधित करने के प्रयासों का आकलन करते हैं और अंतर्निहित पूर्वाग्रह की प्रमुख विशेषताओं का आकलन नहीं करते हैं, जैसे कि विस्थापन में ध्यान या कठिनाइयों की सुविधा। [28], [29]. इसके विपरीत, डॉट जांच कार्य [30], [31] जिसमें नेत्रहीन ड्रग क्यू या तटस्थ छवियों की स्थिति के सापेक्ष डॉट जांच या लक्ष्य की स्थिति में हेरफेर किया जाता है, जिससे सुविधा और विघटन प्रक्रियाओं का आकलन किया जा सकता है [29], [32]। Stroop और डॉट जांच कार्य द्वारा मूल्यांकन किए गए चौकस पूर्वाग्रह उपाय भी सहसंबद्ध नहीं हैं [28], [33] क्रमशः प्रतिक्रिया अवरोध और ध्यान आवंटन जैसी विभिन्न प्रक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित करने के उपायों के अनुरूप। इस प्रकार, हालांकि अलग-अलग कार्यों में से प्रत्येक का जवाब सेल्युलर cues के लिए प्रतिक्रियाओं का होता है, प्रक्रियाओं को अलग-अलग मापा जाता है।
हमने CSB विषयों की तुलना की और स्वस्थ स्वयंसेवकों का मिलान एक जांच कार्य का उपयोग करके किया है, जो यौन उत्तेजनाओं और नियंत्रण cues बनाम नियंत्रण उत्तेजनाओं के लिए यौन पूर्वाग्रह का आकलन करते हैं। जैसा कि उत्तेजना की विलंबता को एक भूमिका निभाने के लिए दिखाया गया है कि क्या विषय प्रारंभिक उन्मुखीकरण सुविधा प्रतिक्रिया या बाद में अवरोध प्रतिक्रिया में संलग्न हैं [34], [35]प्रतिक्रियाओं को प्रारंभिक और देर से उत्तेजना विलंबता में विभाजित किया गया था। हमने परिकल्पना की है कि व्यसनों के साथ व्यक्तियों में दवा के संकेतों के लिए देखे जाने वाले चौकस पूर्वाग्रहों के समान, स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में सीएसबी वाले व्यक्तियों ने तटस्थ उत्तेजनाओं की तुलना में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए चौकस पूर्वाग्रह या तेजी से प्रतिक्रिया समय बढ़ाया होगा, लेकिन तटस्थ व्यक्ति क्यू की तुलना में नहीं। प्रारंभिक उत्तेजना विलंबता के लिए एक तटस्थ उत्तेजना।
तरीके
भर्ती और मूल्यांकन
CSB विषयों की भर्ती इंटरनेट आधारित विज्ञापनों और चिकित्सक रेफरल के माध्यम से की गई थी। पूर्वी एंग्लिया में समुदाय-आधारित विज्ञापनों से स्वस्थ स्वयंसेवकों की भर्ती की गई। इंटरनेट सेक्स स्क्रीनिंग टेस्ट (ISST) का उपयोग करके CSB प्रतिभागियों की स्क्रीनिंग आयोजित की गई थी [36] और एक अन्वेषक द्वारा डिजाइन प्रश्नावली। सीएसबी विषयों का मनोचिकित्सक द्वारा साक्षात्कार किया गया था ताकि वे पुष्टि कर सकें कि वे सीएसबी के लिए नैदानिक मानदंड पूरा करते हैं (हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर के लिए नैदानिक मानदंड, यौन लत के लिए मानदंड [7], [37], [38]), ऑनलाइन यौन स्पष्ट सामग्री के अनिवार्य उपयोग पर ध्यान केंद्रित कर रहा है।
सीएसबी के सभी विषय और आयु-मिलान वाले स्वस्थ स्वयंसेवक पुरुष और विषमलैंगिक थे, जिन्हें संकेत दिया गया. स्वस्थ स्वयंसेवकों का मिलान 2: 1 अनुपात में CSB विषयों के साथ किया गया। अपवर्जन मापदंड 18 वर्ष से कम आयु में शामिल होना, मादक द्रव्यों के सेवन का इतिहास, अवैध पदार्थों के वर्तमान नियमित उपयोगकर्ता (भांग सहित), और वर्तमान मध्यम-गंभीर प्रमुख अवसाद (बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी> 20) और जुनूनी-बाध्यकारी सहित एक गंभीर मनोरोग विकार होना विकार, या द्विध्रुवी विकार या सिज़ोफ्रेनिया का इतिहास (मिनी इंटरनेशनल न्यूरोप्सिसिएट्रिक इन्वेंटरी) [39]। अन्य आवेगी / बाध्यकारी विकार या व्यवहार संबंधी व्यसनों (ऑनलाइन गेमिंग या सोशल मीडिया का समस्याग्रस्त उपयोग, पैथोलॉजिकल जुआ या बाध्यकारी खरीदारी, बचपन या वयस्क ध्यान घाटे की सक्रियता विकार और द्वि घातुमान खाने की गड़बड़ी सहित) के रूप में मनोचिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया गया था।
सब्जेक्ट्स ने UPPS-P इंपल्सिव बिहेवियर स्केल को पूरा किया [40], बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी [41] और राज्य विशेषता चिंता सूची [42] क्रमशः आवेग, अवसाद और चिंता का आकलन करने के लिए। ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव इन्वेंटरी-आर ने ऑब्सेसिव-कंपल्सिव फीचर्स और अल्कोहल-यूज डिसऑर्डर आइडेंटिफिकेशन टेस्ट (AUDIT) का आकलन किया। [43] खतरनाक पेय व्यवहार का मूल्यांकन किया। सामान्य इंटरनेट उपयोग का मूल्यांकन यंग इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट (YIAT) का उपयोग करके किया गया था [44] और बाध्यकारी इंटरनेट का उपयोग स्केल (CIUS) [45]। नेशनल एडल्ट रीडिंग टेस्ट [46] IQ का एक सूचकांक प्राप्त करने के लिए इस्तेमाल किया गया था। लिखित सूचित सहमति प्राप्त की गई थी, और अध्ययन को कैम्ब्रिज रिसर्च एथिक्स कमेटी द्वारा अनुमोदित किया गया था। उनकी भागीदारी के लिए विषय का भुगतान किया गया।
डॉट जांच कार्य
सब्जेक्ट्स ने कीबोर्ड की 'ले' और 'एल' अक्षर की बाईं और दाईं तर्जनी उंगलियों को रखते हुए एक कंप्यूटर स्क्रीन देखी। विषयों के बारे में कहा गया था कि वे दो छवियों (स्पष्ट चित्रों सहित) को एक हरे रंग के बिंदु के बाद देखेंगे (चित्रा 1). कार्य का लक्ष्य हरे रंग की बिंदी जिस पक्ष में था, उसे जल्द से जल्द इंगित करना था. विषय एक केंद्रीय निर्धारण क्रॉस (अवधि 500-1000 msec) दिखाए गए थे, इसके बाद निर्धारण क्रॉस (अवधि 150 msec) के दाईं और बाईं ओर यादृच्छिक रूप से दो छवियां दी गईं। चित्र एक और केंद्रीय निर्धारण क्रॉस (अवधि 100-300 msec), और हरे लक्ष्य (150 msec) के बाद गायब हो गए। हरे रंग का लक्ष्य स्क्रीन के बाईं या दाईं ओर दिखाई दिया, जहां चित्र पहले दिखाए गए थे। बटन प्रतिक्रिया के लिए अनुमति देने के लिए 1750 मिसेक के एक और केंद्रीय निर्धारण क्रॉस द्वारा इसका अनुसरण किया गया था। दो छवियों में एक क्यू और एक तटस्थ नियंत्रण छवि शामिल थी। एक्सएनयूएमएक्स की शर्तें थीं: एक स्पष्ट क्यू (एक पुरुष और एक महिला के बीच सहमति से यौन संबंधों की स्पष्ट छवियां), एक कामुक क्यू (नग्न महिला) और एक तटस्थ व्यक्ति क्यू (कपड़े पहने महिला)। सभी मामलों में इन संकेतों को एकल कुर्सियों के चित्रों से युक्त फर्नीचर की तटस्थ नियंत्रण छवियों के साथ जोड़ा गया था। टास्क तीन श्रेणियों और 15 के माध्यम से बेतरतीब ढंग से अलग-अलग स्थिति श्रेणियों में से अलग-अलग छवियों के माध्यम से काम करता है। कार्य बेतरतीब ढंग से कुर्सियों के तीस विभिन्न तटस्थ नियंत्रण छवियों के माध्यम से चक्रीय। हरे रंग का लक्ष्य स्क्रीन के दोनों ओर बेतरतीब ढंग से दिखाई देता है। 5 परीक्षण के अधीन कुल 40 परीक्षणों के लिए 120 परीक्षणों का अनुसरण किया गया। ई-प्राइम एक्सएनयूएमएक्स सॉफ्टवेयर का उपयोग करके कार्य को कोडित किया गया था।
चित्रा 1। डॉट जांच कार्य और चौकस पूर्वाग्रह।
डॉट जांच कार्य। Cues (ए, बी) या तो एक यौन रूप से स्पष्ट, कामुक या तटस्थ महिला का प्रतिनिधित्व करता है जिसे तटस्थ फर्नीचर क्यू के साथ जोड़ा जाता है, दोनों तरफ बेतरतीब ढंग से प्रस्तुत किया जाता है। विषय उस पक्ष को इंगित करने के लिए आवश्यक हैं जिसमें हरे रंग का लक्ष्य दो प्रमुख प्रेसों में से एक का उपयोग करता हुआ दिखाई देता है. अनिवार्य यौन व्यवहार (सीएसबी) और स्वस्थ स्वयंसेवकों (एचवी) के साथ विषयों की तुलना में प्रारंभिक उत्तेजना विलंबता के लिए ग्राफ नियंत्रण के लिए प्रासंगिक पूर्वाग्रह ((प्रतिक्रिया समय (आरटी) - आरटी परीक्षण क्यू)) / (आरटी नियंत्रण + आरटी परीक्षण क्यू) का प्रतिनिधित्व करता है। । त्रुटि पट्टियाँ माध्य की मानक त्रुटि का प्रतिनिधित्व करती हैं।
डोई: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001
प्राथमिक परिणाम तीन स्थितियों के लिए cues (कामुक, स्पष्ट, तटस्थ व्यक्ति) और युग्मित तटस्थ फर्नीचर cues ((RTneutral - RTcue) / (RTneutral + RTcue) के बीच प्रतिक्रिया समय (RTdiff) में अंतर थे।. लक्ष्य से पहले उत्तेजना की विलंबता के रूप में (उत्तेजना शुरुआत अतुल्यकालिक; SOA) को एक भूमिका निभाने के लिए दिखाया गया है कि क्या विषय प्रारंभिक उन्मुखीकरण प्रतिक्रिया या बाद में निरोधात्मक प्रतिक्रिया में संलग्न हैं या नहीं [34], [35], प्रतिक्रियाओं को उत्तेजना विलंबता के आधार पर दो अलग-अलग श्रेणियों में विभाजित किया गया था (शुरुआती SOA: 150 ms प्रोत्साहन प्लस 100-200 ms निर्धारण अवधि = 250 – 350 ms; देर से SOA: 150 ms प्रोत्साहन प्लस 200-300 ms निर्धारण अवधि = 350 -NNXX) सुश्री).
सांख्यिकीय विश्लेषण
विषय विशेषताओं और प्रश्नावली स्कोर की तुलना स्वतंत्र टी-टेस्ट या ची-स्क्वायर परीक्षणों का उपयोग करके की गई थी। आरटीडीएफ डेटा का मूल्यांकन आउटलेर्स के लिए किया गया (स्कोर> 3 एसडी ऊपर समूह माध्य) और शापिरो-विल्केस (पी> 0.05 को सामान्य रूप से वितरित माना जाता था) का उपयोग करके सामान्यता के लिए परीक्षण किए गए। जैसा कि स्पष्ट सामग्री के लिए RTdiff स्कोर सामान्य रूप से वितरित नहीं किया गया था (0.007-250 मिसे के लिए P = 300; P = 0.04 350-450 मिसे के लिए), गैर-पैरामीट्रिक विश्लेषण किए गए थे। हमने क्रूसकल-वालिस परीक्षण का उपयोग करके शुरुआती SOA पर ध्यान केंद्रित करने वाले समूहों के बीच RTdiff की तुलना की। हमने इस पर ध्यान केंद्रित किया पूर्वसिद्ध परिकल्पना है कि प्रारंभिक SOA के लिए चौकस पूर्वाग्रह स्पष्ट बनाम तटस्थ संकेतों के लिए अधिक होगा लेकिन स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में CSB विषयों में तटस्थ व्यक्ति बनाम तटस्थ नियंत्रण क्यू के लिए नहीं। पी <0.05 महत्वपूर्ण माना जाता था। अन्य विश्लेषण जैसे कि प्रारंभिक एसओए के लिए कामुक बनाम तटस्थ नियंत्रण संकेत और देर से एसओए के लिए विश्लेषण एक खोजपूर्ण आधार पर किए गए थे। एसओए के प्रभाव का आकलन करने के लिए, हमने खोजपूर्ण आधार पर प्रत्येक समूह के लिए संबंधित-नमूने क्रुस्क्कल-वालिस परीक्षणों का उपयोग करते हुए स्पष्ट व्यक्ति के लिए देर से बनाम एसओए के शुरुआती बनाम की तुलना की।
परिणाम
CSB (माध्य आयु 25.14 (SD 4.68) वर्ष) और 44 आयु-मिलान वाले (माध्य आयु 24.16 (SD 5.14) वर्ष) विषमलैंगिक पुरुष स्वस्थ स्वयंसेवकों का CSB के साथ दो विषमलैंगिक पुरुषों का मूल्यांकन नहीं किया गया था। 22 CSB विषयों में से दो एंटीडिपेंटेंट्स ले रहे थे या कॉमरेडिड सामान्यीकृत चिंता विकार और सामाजिक भय (N = 2) या सामाजिक भय (N = 1) या ADHD (N = 1) के बचपन का इतिहास था। सीएसबी विषयों की विशेषताएं बताई गई हैं टेबल 1। स्वतंत्र क्रुस्क्ल-वालिस परीक्षणों में ध्यान केंद्रित कर रहा है पूर्वसिद्ध परिकल्पना, सीएसबी विषयों में स्पष्ट उत्तेजना (पी = एक्सएनयूएमएक्स) के लिए अधिक चौकस पूर्वाग्रह थे, लेकिन प्रारंभिक एसओए के लिए तटस्थ व्यक्ति के संकेत (पी = एक्सएनयूएमएक्स) के लिए नहीं (चित्रा 1)। खोजपूर्ण विश्लेषणों में, जल्दी SOA के लिए या देर से SOA के लिए स्पष्ट, कामुक या तटस्थ व्यक्ति के संकेतों के लिए कामुक पूर्वाग्रह (p = 0.529) के लिए प्रासंगिक पूर्वाग्रह में कोई अंतर नहीं थे (p / 0.529, p = 0.382, p = 0.649) (चित्रा 2).
चित्रा 2। उत्तेजना विलंबता और कच्ची प्रतिक्रिया समय स्कोर।
उ। उत्तेजना अव्यक्तता। प्रेरक यौन व्यवहार (CSB) और स्वस्थ स्वयंसेवकों (HV) को उत्तेजना विलंबता के कार्य के रूप में (प्रारंभिक: 250-350 मिसे; लेट 350-450 msec) के विषयों के लिए चौकस पूर्वाग्रह स्कोर दिखाया गया है। सीएसबी और एचवी विषयों के लिए संकेतों और नियंत्रण उत्तेजनाओं के लिए बी रॉ प्रतिक्रिया समय। त्रुटि पट्टियाँ माध्य की मानक त्रुटि का प्रतिनिधित्व करती हैं।
डोई: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002
तालिका 1। विषय विशेषताएँ।
डोई: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001
खोजपूर्ण विश्लेषणों में, स्वस्थ स्वयंसेवकों में प्रारंभिक SOA (p = 0.013) की तुलना में देर से स्पष्ट उत्तेजनाओं के लिए अधिक प्रासंगिक पूर्वाग्रह थे लेकिन CSB विषयों (p = 0.601) में विलंबता के बीच कोई अंतर नहीं था। इसी तरह न्यूट्रल क्यू के लिए एसओए के बीच कोई मतभेद नहीं थे, जो स्वस्थ स्वयंसेवकों (पी = 0.404) या सीएसबी विषयों (पी = 0.550) के लिए जल्दी बनाम देर से एसएएएस की तुलना करता था। सभी शर्तों और उत्तेजना SOA (सभी p> 0.05) के लिए cues या तटस्थ नियंत्रण उत्तेजनाओं के लिए सभी कच्चे आरटी के लिए समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे (चित्रा 2).
CSB विषय (आकर्षण स्कोर: 8.16, SD 1.39) स्वस्थ स्वयंसेवकों (7.97, SD 1.31; p = 0.63) के सापेक्ष तटस्थ व्यक्ति के संकेतों के समान रेटिंग थे। सभी विषयों ने बताया कि उन्होंने पहले स्पष्ट या कामुक उत्तेजनाओं को नहीं देखा था।
चर्चा
डॉट जांच कार्य का उपयोग करके, व्यसन के विकारों में आमतौर पर चौकस पूर्वाग्रह का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है, हम दिखाते हैं कि सीएसबी विषयों ने यौन स्पष्ट उत्तेजनाओं के प्रति चौकस पूर्वाग्रह बढ़ाया है, लेकिन जल्द ही एसएएएस को उदासीन नहीं किया गया है। ये निष्कर्ष CSB और यौन रूप से स्पष्ट संकेतों के बीच अंतर्निहित अंतर्निहित प्रारंभिक अभिविन्यास प्रतिक्रिया के लिए एक भूमिका का सुझाव देते हैं।
क्यू रिएक्टिविटी और एटेंटिकल बायस में अंतर्निहित तंत्र शास्त्रीय कंडीशनिंग को प्रतिबिंबित कर सकते हैं जिसमें तटस्थ उत्तेजनाओं (सशर्त उत्तेजना) को बार-बार पुरस्कृत उत्तेजनाओं (बिना शर्त उत्तेजनाओं या यौन पुरस्कार) के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि वातानुकूलित उत्तेजना शारीरिक उत्तेजना या लालसा जैसे एक सशर्त प्रतिक्रिया को प्राप्त करती है।। कंडीशनिंग के बाद, इन वातानुकूलित उत्तेजनाओं या दवा के संकेतों ने प्रोत्साहन-प्रेरक गुण प्राप्त कर लिए हैं, जिससे ध्यान आकर्षित करना, ध्यान आकर्षित करना और 'वांछित' बनना है। [16], [17]। आगे के अध्ययन में सीएसबी विषयों में कंडीशनिंग की भूमिका पर ध्यान केंद्रित किया गया है।
माना जाता है कि यह प्रारंभिक अवस्था में उत्तेजना को एक प्रारंभिक उन्मुख अभिविन्यास प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है। हमारा कार्य ध्यान के इस प्रारंभिक तेज स्वचालित स्थानांतरण को संबोधित करने का कुछ प्रयास करता है। 200 मिसे से कम के लिए प्रस्तुत दृश्य संकेत प्रारंभिक प्रारंभिक पूर्वाग्रह को प्रतिबिंबित करने की अधिक संभावना है। एक क्यू पर ध्यान देने के लिए विषय को कम से कम 50 msec की आवश्यकता होती है [47] और कम से कम 150 मिसेक को एक अलग स्थानिक स्थान पर प्रस्तुत दूसरे की ओर एक साधारण क्यू से विघटन करने के लिए [48]। इसके विपरीत, 500 1000 msec की लंबी अवधि के ध्यान की कई पारियों को प्रतिबिंबित कर सकते हैं [49], हालांकि, सभी अध्ययनों ने यह नहीं दिखाया है, हालांकि, विघटन और ध्यान के रखरखाव को दर्शाता है [50]. हमारे अध्ययन में, 150 msec के लिए क्यू प्रस्तुत किया गया था और इसके बाद XAUMX की कुल उत्तेजना विलंबता के लिए एक निर्धारण बिंदु द्वारा आरंभिक SOA और 250 के लिए 350 msec को देर SOA के लिए प्रस्तुत किया गया था। हम बताते हैं कि सीएसबी विषयों में स्पष्ट क्यू के लिए अधिक चौकस पूर्वाग्रह थे, लेकिन शुरुआती एसओए के लिए स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में तटस्थ क्यू नहीं थे लेकिन देर से एसओए के लिए कोई समूह अंतर नहीं था। हम आगे एक खोजपूर्ण आधार पर दिखाते हैं कि स्वस्थ स्वयंसेवकों में प्रारंभिक एसओए के सापेक्ष देर से आने वाले पूर्वाग्रह में वृद्धि होती है। इससे पता चलता है कि शुरुआती SOA में समूहों के बीच का अंतर CSB समूह में उन्नत प्रारंभिक अभिविन्यास तंत्र से संबंधित हो सकता है। देर से उत्तेजना विलंबता के दौरान समूहों के बीच अंतर की कमी स्वस्थ स्वयंसेवकों में बढ़े हुए चौकस पूर्वाग्रह से संबंधित है जो अस्थायी रूप से विलंबित हो सकती है और एक प्रारंभिक अभिविन्यास प्रतिक्रिया का प्रतिनिधि नहीं है। 100 से 200 msec की तुलना में कम समय के पहले के अक्षांशों को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किए गए आगे के अध्ययन इंगित किए गए हैं। दृश्य क्यू की अवधि पर संयम की भूमिका पर भी प्रभाव पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, अल्कोहल के दुरुपयोग के उपचार में व्यक्तियों को छोटी अवधि के अल्कोहल संकेतों (100 msec) के प्रति एक चौकस पूर्वाग्रह दिखाया गया था, लेकिन लंबे समय तक शराब cues (500 msec) का लंबे समय तक जवाब देने के साथ चौकस परिहार [34], [35]। व्यसन से निष्कर्षों की व्याख्या स्ट्रोक के कार्यों को व्यक्ति के पूर्वाग्रह को दबाने या रोकने के प्रयासों से जटिल हो सकता है या लालसा के परिणामस्वरूप संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को धीमा कर सकता है। [26], [27]। ये संभावित भ्रामक कारक डॉट जांच कार्य के साथ एक समस्या से कम हो सकते हैं, विशेष रूप से लघु एसओएएस के साथ, हालांकि प्रत्येक कार्य में प्रभावित विषय उत्तेजक उत्तेजनाओं के संपर्क में होते हैं जो उत्तेजना या लालसा को प्रेरित कर सकते हैं। SOA दृश्य धारणा और ध्यान पक्षपाती में क्यू के प्रभाव का एक सूचकांक प्रदान करता है। हमारे प्रारंभिक अध्ययन से पता चलता है कि CSB विषयों में निरोधात्मक प्रक्रियाएँ कम से कम 450 msec की विलंबता के लिए प्रासंगिक नहीं हो सकती हैं. कम से कम 500 msec की लंबी अवधि के संकेतों सहित भविष्य के अध्ययनों को ध्यान और निरोधात्मक प्रक्रियाओं के विघटन और रखरखाव के लिए संभावित भूमिकाओं का आकलन करने के लिए संकेत दिया जाता है।.
वैकल्पिक रूप से, परिणाम सीएसबी विषयों में स्पष्ट उत्तेजनाओं की श्रेणी के साथ परिचितता के प्रभावों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। उपयोग-स्वतंत्र प्रदर्शन के लिए एक संभावित भूमिका का सुझाव दिया गया है जो रोगियों में एक स्ट्रोक कार्य का उपयोग करते हुए चौकस पूर्वाग्रह के बीच अंतर की कमी के आधार पर और एक पदार्थ उपयोग सुविधा में कर्मचारियों के एक नियंत्रण समूह द्वारा किया जाता है। [51]। एक हालिया अध्ययन ने एक दृश्य खोज प्रतिमान में रखरखाव चरण में चौकस पूर्वाग्रह के बीच संबंध का सुझाव दिया है जो उपयोग-स्वतंत्र जोखिम के साथ संबंधित है [52]। हालाँकि, डॉट जांच कार्य का उपयोग करने वाले एक अध्ययन ने खेल के प्रति उत्साही बनाम गैर-खेल के प्रति उत्साही लोगों के नशीले पदार्थों के उपयोग से परिचित होने का प्रयास किया, जो खेल के संकेतों के लिए शुरुआती SOA में चौकस पूर्वाग्रह में कोई अंतर नहीं दिखा पाए, जबकि सक्रिय धूम्रपान करने वालों के लिए एक महत्वपूर्ण चौकस पूर्वाग्रह दिखाया गया था। धूम्रपान संकेतों के लिए जल्दी SOA। यह अध्ययन, जो विशेष रूप से परिचित पहचान पर ध्यान केंद्रित करता है, यह बताता है कि धूम्रपान करने वालों में चौकस पूर्वाग्रह पर कब्जा करना, क्योंकि डॉट जांच कार्य का उपयोग परिचित से संबंधित होने की संभावना नहीं है [53]। इस प्रकार, हालांकि उत्तेजना श्रेणी के साथ परिचित एक भूमिका निभा सकते हैं, यह डॉट जांच कार्य में चौकस पूर्वाग्रह के प्रारंभिक कब्जा के लिए प्रासंगिक होने की संभावना कम हो सकती है।
कामुक उत्तेजनाओं के लिए प्रारंभिक उन्मुख प्रतिक्रिया CSB विषयों और स्वस्थ स्वयंसेवकों के बीच समान थी, जो अप्रत्याशित रूप से प्रासंगिक नहीं थी, जो यौन रूप से प्रासंगिक उत्तेजनाओं के बारे में बताती है।. स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों ने गैर-पसंदीदा उत्तेजनाओं की तुलना में यौन-पसंदीदा उत्तेजनाओं पर नज़र रखने के दौरान पहले निर्धारण और सापेक्ष निर्धारण समय की संख्या के अनुसार ध्यान के प्रारंभिक अभिविन्यास और रखरखाव को बढ़ाया है। [54]। इसी तरह से स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं दोनों कामुक उत्तेजनाओं के चेहरे पर शरीर पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं [55]। कामुक और गैर-कामुक उत्तेजनाओं को देखने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं को स्वस्थ ध्यान केंद्रित करने के लिए स्वस्थ पुरुषों को भी दिखाया गया है [56]। इसी तरह, 500 msec के SOA के साथ डॉट जांच कार्य का उपयोग करते हुए, स्वस्थ स्वयंसेवकों में यौन उत्तेजनाओं के लिए बढ़ाए गए चौकस पूर्वाग्रह को उच्च यौन इच्छा के साथ सहसंबंधित दिखाया गया है [57]. इस प्रकार, हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि स्पष्ट उत्तेजना सीएसबी विषयों और स्वस्थ स्वयंसेवकों में कामुक उत्तेजनाओं से भिन्न रूप से संसाधित होती है। स्पष्ट उत्तेजनाएं ड्रग-क्यू-रिएक्टिविटी स्टडीज के समान वातानुकूलित संकेतों के रूप में कार्य कर सकती हैं, इसीलिए यह आन्तरिक सुगमता और सीएसबी के साथ व्यक्तियों में प्रारंभिक उन्मुखीकरण प्रतिक्रिया को भड़काने वाला है स्वस्थ स्वयंसेवकों में, स्पष्ट उत्तेजनाएं वातानुकूलित संकेतों के रूप में कार्य नहीं कर सकती हैं, लेकिन यौन रूप से प्रासंगिक उत्तेजनाओं के रूप में, अभी भी चौकस पूर्वाग्रह में वृद्धि को उत्तेजित कर सकती हैं। इसके विपरीत, कामुक उत्तेजनाओं को समान रूप से दोनों समूहों में यौन रूप से प्रासंगिक उत्तेजनाओं के रूप में संसाधित किया जा सकता है।
हमारे वर्तमान निष्कर्षों ने हमारे हालिया अवलोकन के साथ यह बताया कि CSB के विषयों ने वेंट्रल स्ट्रिएटम, एमिग्डाला और पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट गतिविधि में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए गतिविधि को बढ़ाया है, वही नेटवर्क नशे के विकारों में ड्रग क्यू रिएक्टिविटी में सक्रिय है। [58]. यह तंत्रिका नेटवर्क सीएसबी विषयों में संवर्धित इच्छा या इच्छा के साथ संबंध रखता है और पसंद नहीं करने पर सीएसबी पर लागू होने वाली प्रोत्साहन प्रेरणा के सिद्धांतों के लिए समर्थन प्रदान करता है। अल्कोहल, निकोटीन और कोकेन सहित दुरुपयोग के पदार्थों पर क्यू प्रतिक्रिया में अध्ययन के एक मात्रात्मक मेटा-विश्लेषण ने वेंट्रल स्ट्रिपटम, पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट (डीएसीसी और एमिग्डाला) में ड्रग संकेतों के लिए अतिव्यापी गतिविधि को दिखाया, स्व-प्रेरित क्यू-प्रेरित गतिविधि के लिए अतिव्यापी गतिविधि के साथ। डीएसीसी, पलिडम और वेंट्रल स्ट्रिएटम में तरस [59]. चौकस पूर्वाग्रह का आकलन करने के लिए संशोधित डॉट जांच कार्य का उपयोग करते हुए, अल्कोहल पर निर्भर विषयों को ऑर्बिटोफ्रॉन्स्टल कॉर्टेक्स, वेंट्रल और पृष्ठीय स्ट्रेटम और एमिग्डाला में वर्धित गतिविधि के साथ दवा संकेतों के लिए दोनों चौकस पूर्वाग्रह दिखाया गया था। [60]। लेखकों ने परिकल्पना की कि इन क्षेत्रों में क्यू-प्रेरित सक्रियण के कारण पदार्थ से संबंधित उत्तेजनाओं की ओर ध्यान इनाम-संबद्ध क्षेत्रों जैसे एसीसी और स्ट्रेटम में गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है। संवर्धित चौकस पूर्वाग्रह और सीएसबी विषयों में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए प्रारंभिक उन्मुख प्रतिक्रिया के हमारे वर्तमान निष्कर्ष सीएसबी में संचालित प्रोत्साहन तंत्र तंत्र को और समर्थन प्रदान करते हैं।
अध्ययन की कई सीमाएँ हैं। केवल विषमलैंगिक पुरुष विषयों का अध्ययन किया गया था, और भविष्य के अध्ययनों में विभिन्न यौन झुकाव और महिलाओं के व्यक्तियों की जांच होनी चाहिए [61]। यद्यपि विषयों ने अनंतिम नैदानिक मानदंडों को पूरा किया और कई वैध तराजू का उपयोग करते हुए सेक्स से संबंधित कार्यात्मक हानि का प्रदर्शन किया, वर्तमान में सीएसबी के लिए कोई औपचारिक नैदानिक मानदंड मौजूद नहीं हैं, इस प्रकार निष्कर्षों की सामान्यता को सीमित करते हैं। भविष्य के अध्ययन की जांच करनी चाहिए कि क्या ये उपाय राज्य या संबंधित लक्षण हो सकते हैं। प्रतिबंधित आयु सीमा भी सामान्यता को सीमित कर सकती है। चूंकि कम अलग-अलग तटस्थ नियंत्रण चित्र अलग-अलग क्यू छवियों के सापेक्ष बेतरतीब ढंग से दिखाए गए थे, तटस्थ नियंत्रण छवियों का सूचनात्मक मूल्य क्यू छवियों से कम होगा क्योंकि वे कम बार प्रस्तुत किए गए थे। डिज़ाइन इसी तरह से क्यू तस्वीरों की ओर से पक्षपाती है, जो बताती हैं कि ऑब्जेक्ट्स की तुलना में cues लोग हैं। भविष्य के डिजाइनों को क्यू और नियंत्रण उत्तेजनाओं के लिए छवि प्रस्तुति की आवृत्ति से मेल खाना चाहिए और वस्तुओं की बजाय लोगों की श्रेणियों के लिए मैच करना चाहिए (उदाहरण के लिए, दो लोग स्पष्ट स्थिति के लिए एक मैच के रूप में बातचीत कर रहे हैं)।
यह चौकस पूर्वाग्रह नशीली दवाओं के पार की एक विशेषता है और प्राकृतिक प्रतिफल विकारों के प्रति आयामी दृष्टिकोण में एक महत्वपूर्ण निर्माण के रूप में चौकस पूर्वाग्रह के लिए एक संभावित भूमिका का सुझाव देते हैं [62]. CSB विषयों में संवर्धित चौकस पूर्वाग्रह के हमारे निष्कर्ष व्यसनों के विकारों में दवा संकेत के अध्ययन में देखे गए बढ़े हुए चौकस पूर्वाग्रह के साथ संभव ओवरलैप्स का सुझाव देते हैं। ये निष्कर्ष CSB में हाल ही में नेटवर्क में यौन स्पष्ट संकेतों के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाशीलता के निष्कर्षों के साथ अभिसरण करते हैं, जो ड्रग-क्यू-रिएक्टिविटी अध्ययनों में निहित है और CSB में यौन संकेतों के लिए नशे की प्रतिक्रिया पर अंतर्निहित लत के प्रोत्साहन प्रेरणा सिद्धांतों के लिए समर्थन प्रदान करते हैं।
Acknowledgments
हम उन सभी प्रतिभागियों को धन्यवाद देना चाहते हैं जिन्होंने अध्ययन में हिस्सा लिया और वोल्फसन ब्रेन इमेजिंग सेंटर के कर्मचारी। चैनल 4 अध्ययन के लिए इंटरनेट-आधारित विज्ञापन देकर भर्ती में सहायता करने में शामिल था।
फंडिंग वक्तव्य
अध्ययन ज्यादातर वेलकम ट्रस्ट फेलोशिप अनुदान (093705 / Z / 10 / Z) से अनुदान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। डॉ। पोटेंज़ा को राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों से P20 DA027844 और R01 DA018647 द्वारा अनुदान में भाग लिया गया; मानसिक स्वास्थ्य और लत सेवाओं के कनेक्टिकट राज्य विभाग; कनेक्टिकट मानसिक स्वास्थ्य केंद्र; और नेशनल सेंटर फॉर रिस्पॉन्सिबल गेमिंग से जुआ अनुसंधान पुरस्कार में उत्कृष्टता केंद्र। अध्ययन डिजाइन, डेटा संग्रह और विश्लेषण, प्रकाशन के लिए निर्णय, या पांडुलिपि की तैयारी में अंतिम संस्कार की कोई भूमिका नहीं थी।
संदर्भ
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