Patricia L. Gerbarg, MD és Richard P. Brown, MD
Az emberek hihetetlenül alkalmazkodó, ragyogó tanulók. Az idegtudomány fejlődése azt mutatja, hogy van egy agyunk, amely képes megváltoztatni önmagát [1]. Noha ez óriási túlélési előnyökkel jár, nem szándékos következményekkel is terhel minket: Átprogramozhatók vagyunk, hogy örömet szerezzünk és szinte bármire vágyunk. Ez nem titok a Madison Avenue előtt. A hirdetők elégedetlenséget vetnek, egyfajta viszketést, amelyet csak a dizájner kézitáskák, csokoládéval fűzött édes ételek vagy forró videojátékok karcolhatnak meg - mindez stimulálja az örömközpontjainkat, megnyitva az ajtót a függőségek előtt. Hogyan kényszeríthetnek minket az addiktív szerek, például az alkohol vagy a nikotin, valamint a függőséget okozó magatartásformák, például a szerencsejáték, a vásárlás, a pornó vagy a kukkolás, hogy visszatérjünk többé?
Az addiktív anyagok és viselkedés serkenti a neurotranszmitterek és a neurohormonok felszabadulását, amelyek az ideghálókon hatnak, és szubjektív élvezeti élményeket generálnak. Ezek közül kiemelkedőek a dopamin neurotranszmitter és a prosocialis hormonok (az úgynevezett szerepet, az empátiát, a kötődést és a gondozást elősegítő szerek) az oxitocin és a vazopresszin. Az intenzív élvezetes stimuláció a dopamin molekulák olyan felhalmozódásának felszabadulásához vezethet, amely megragadja az öröm idegsereinket a dopamin receptorok és a VA VA VOOM által!
De nem ez a teljes történet. Ha így lett volna, mindannyian megragadtak minket, ami mosolyt csalt az arcunkra. Tehát miért alakulnak ki függőségek egyeseknél, míg másoknál nem? Vannak-e nyomok, amelyek jelzik, hogy az egyén mennyire sérülékeny lehet a függőséggel és annak következményeivel szemben? A függőségek kialakulása után nehéz leküzdeni őket, ezért van értelme megismerni a megelőző intézkedéseket, valamint a kiegészítő kezeléseket a leszokás esélyeinek javítása érdekében.
Számos kockázati tényező létezik a bekapcsolódáshoz. Egyesek inkább hajlamosak a függőségre, mint mások a polimorfizmusnak nevezett genetikai variánsoknak (szó szerint sok formában) és az agyvezetékek különbségeinek. Például a dopamin és receptorai szintéziséért felelős gének specifikus polimorfizmusai csökkent dopamin transzmissziót eredményeznek, és kevésbé reagálnak a kellemes ingerekre. A visszaélésszerű gyógyszerek csökkentik a dopamin felszabadulását és a dopamin receptorok számát, tovább veszélyeztetve az öröm-feldolgozó áramkört és növelve a függőség iránti sebezhetőséget. Az idegi hálózatok huzalozását illetően a funkcionális MRI (fMRI) vizsgálatok azt mutatják, hogy a chokoholisták agya másképp reagál a csokoládé látására, mint az a személy, aki el tudja venni vagy elhagyhatja [2]. A stressz túlzott reakcióképessége és a függőséggel kapcsolatos jelzések hajlamosak a függőségekre. A szorongás, a depresszió, az unalom, a magány, az üresség, a szétkapcsolódás, a társadalmi kellemetlenség és a frusztráció szintén megteremtheti a függőségek színpadát, amelyek megnyugtatják vagy elvonják a negatív érzéseinket.
Az addiktív viselkedés nagyon kellemetlen visszavonulást eredményezhet. Az elvonási tünetek elkerülésének szükségessége tartósítja a függőséget, és a függőség viszont megtartja az elvonási tüneteket. Az elvonást enyhítő kezelések alapvető fontosságúak a sok függőség leküzdésében. A gyógyszerek hasznosak lehetnek: például a baklofen, a GABA-B receptor aktivátor, az alkoholfüggőség ellen. Az előzetes bizonyítékok arra utalnak, hogy az N-acetilcisztein (NAC), egy aminosav, csökkentheti az impulzivitást, a vágyat és az ápolási kényszereket, például a körömcsípést. A wannabe-i leszállóknak pszichoterápiára, kognitív viselkedésterápiára (CBT), neurofeedback-re, életmód-változtatásokra van szükségük a stressz csökkentésére, testmozgásra, elme-test gyakorlatokra és / vagy egészséges módszerekre az önmegnyugtatáshoz, az üresség kitöltéséhez, és szeretteinek, érdemeseknek vagy biztonságosnak .
Szerencsére a természetes, olcsó technikák aktiválhatják a veleszületett újratöltő, gyógyító és ön-nyugtató rendszereinket: a parasimpatikus idegrendszert (PNS); az élelmezési hormon, oxitocin; a nyugtató neurotranszmitter, gamma-amino-vajsav (GABA); és jól érezze magát az endorfinok. Amikor fenyegetésnek érezzük magunkat, a szimpatikus idegrendszer (SNS) felfordul, felkészülve a harcra vagy repülésre, növelve a pulzust és a légzési frekvenciát, és fokozva a feszültséget és éberséget. Miután a veszély elmúlt, az SNS-nek le kell állnia, miközben a PNS bekapcsol, hogy lassítsa a szív- és légzési sebességet, ellazítsa az elmét és a testet, javítsa a sérült szöveteket, csökkentse a gyulladást és felkeltje a biztonságérzetet. Sajnos ebben a nagy stresszvilágú világban az SNS-k túl aktívak, míg ellenpontjuk, a PNS-k nem eléggé aktívak. Hogyan tudjuk lecsökkentni az SNS-t és felcsavarni a PNS-t?
Tény, hogy a PNS meleg zavarokkal bekapcsolható: simogatás, petting, átölelés, mackó tartása, erdőben séta, jóga, qigong, meditáció vagy szerető gondolatok és érzések. Gondoskodás adása és fogadása, valamint mások segítése a PNS mozgósítását is lehetővé teszi [3]. Ezenkívül a meleg fuzzies növeli az oxitocin, a neurohormon felszabadulását, amely megkönnyíti a kötést. Ezenkívül a PNS aktiválása növeli a GABA, a gátló neurotranszmitter aktivitását, és javítja a szabályozó központok (prefrontalis cortex és insular cortex) képességét az érzelemfeldolgozó központokban (amygdala és a hippokampusz) generált túlreativitás szabályozására. Számos függőség-kezelési program magában foglalja a közösségi szolgálatot, mert mások segítése elősegíti az értelmes kapcsolat érzését, az önérdeklődést és az adományozás egészséges addiktív élvezeteinek megtapasztalását.
Van még jó hír. A légzésünk mintájának megváltoztatása valószínűleg a leggyorsabb módja annak, hogy elindítsuk a PNS-t, és ezáltal növeljük az oxitocint és a GABA-t [4]. A legtöbb ember számára a gyengéd légzés percenként három-hat légzéssel, azonos belégzéssel és kilégzéssel 10 percen belül nyugodt, éber állapotot vált ki [5]. Ezt a mintát koherens légzésnek vagy rezonáns légzésnek hívták, mert ez indukálja az optimális egyensúlyt az SNS és a PNS között - nyugodt, éber, koncentrált lelkiállapotot és az agyhullámok szinkronizálását a légzéssel és a szívveréssel. Ezenkívül az ilyen ütemű légzés maximalizálja az oxigén mennyiségét, amelyet a tüdő minden egyes lélegzetvételkor kivon, ami fokozott sportteljesítményhez vezet. A Gadgeteerek rengeteg elektronikus eszközt kínálnak, amelyek segítenek korrigálni a stressz-válasz rendszerek és az agyhullám-minták egyensúlyhiányát. Ezek a legjobb választások olcsó és drága között mozognak:
• iPhone alkalmazások - Breathpacer (www.Breathpacer.com) és Saagara (www.Saagara.com)
• A Respire-1 CD koherens légzést eredményez öt percenként (www.coherence.com)
• Számítógépes játékok - HeartMath (www. HeartMath.com) és a vadon élő isteni utazás (www.wilddivine.com/servlet/-strse-72/The-Passage-OEM/Detail)
• A resperate készülékek lélegezhetnek három percre (www.resperate.com)
• Az Alpha-Stim által végzett koponya-elektroterápiás stimulátorok (www.Alpha-stim.com) és FisherWallace (www.FisherWallace.com).
Számos jóga és meditációs gyakorlat magában foglalja a lélegzettudatosságot és a lélegzet mintázatának megváltoztatását, mint az elme ingadozásainak elfojtását, az érzelmek kiegyensúlyozását és a stressz ellenálló képességének javítását [5,6]. Az agyszkennelés azt mutatja, hogy a jóga és a meditáció növeli a kritikus agyi területek méretét és növeli a GABA aktivitását [4,7]. A kísérleti tanulmányok azt is jelzik, hogy az elme-test gyakorlatok megváltoztathatják a gének expresszióját. Az egyik ilyen tanulmány azt találta, hogy az idő és a test közötti gyakorlatok, amelyek relaxációs választ váltottak ki, több mint 1,000 gén expresszióját változtatta meg, megváltoztatva az anyagcserét, csökkent a pusztító szabad gyökök képződését és javítva az oxidatív stresszre adott választ [8]. Az ikonikus, változatlan DNS-terv bizonyítékokat ad arra, hogy sok gént környezeti események bekapcsolhatnak (fel-szabályozott) vagy kikapcsolhatnak (le-szabályozott). A genomi kutatás még kedvezőtlen polimorfizmusokkal rendelkezők számára is reményt hoz. Bizonyítható, hogy a gén expressziójában bekövetkezett változások alig sok olyan előnyt jelentenek, amelyek az elme-test gyakorlatokból származnak, ideértve a függőségekkel szembeni ellenállást is.
Ha megértjük, hogy a veleszületett és környezeti tényezők hogyan járulnak hozzá az addiktív viselkedéshez, felfedezzük, hogy az ápoló kapcsolatok és az öngyógyító tevékenységek, mint például a jóga légzés, meleg zavarokat eredményeznek, amelyek kiegyensúlyozzák a PNS / SNS-eket, csökkentik a stresszes túlreaktivitást, fokozzák a pozitív érzelmeket, kötődést és a biztonság érzése, és megváltoztathatja még a függőségekben részt vevő gének aktivitását. A multimodális kezelési tervek, amelyek integrálják a szokásos és kiegészítő megközelítéseket, nagyobb reményt jelentenek a megelőzésre és a gyógyulásra az addiktív viselkedés által kiszolgáltatott személyek számára. Az agy átprogramozása magában foglalja az elme és a test káros dolgának vágyától az egészség és a jólét javítását szolgáló jó érzés élvezéséig való átállás.
Referenciák
1. Norman Doidge. (2007). Az agy, amely megváltoztatja önmagát. New York, Viking Press. http://www.normandoidge.com/normandoidge/ABOUT_THE_BOOK.html
2. Rolls ET, McCabe C. A csokoládé fokozott érzelmi agyi ábrázolása a sóvárokban és a nem sóvárokban. Eur J Neurosci. 2007 aug.; 26 (4): 1067-76. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=chocolate%20AND%20craving%20AND%20MRi
3. Porges SW, Carter CS. (2011). Neurobiológia és evolúció: A gondozás mechanizmusai, közvetítői és adaptív következményei. SL Brown, RM Brown és LA Penner, szerk. Saját érdek és azon túl: az emberi gondozás új megértésének felé. New York: Oxford University Press, 53-71. http://www.oup.com/us/catalog/general/?queryField=keyword&query=Self+Interest+and+Beyond&view=usa&viewVeritySearchResults=¬¬true&ss=relevancy
4. Streeter CC, Gerbarg PL, Saper MD, Ciraulo DA és Brown RP. A jóga hatása az autonóm idegrendszerre, a gamma-amino-vajsavra és az allosztázisra epilepsziában, depresszióban és poszt-traumás stressz rendellenességekben. Orvosi hipotézisek. 2012. Május; 78 (5): 571-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22365651
5.Brown RP, Gerbarg PL, Muskin PR. Hogyan kell gyógynövényeket, tápanyagokat és jógat használni a mentális egészségügyben. 2009. New York, Norton. http://books.wwnorton.com/books/detail.aspx?ID=23122
6. Brown PP és Gerbarg PL. A lélegzés gyógyító ereje. Egyszerű technikák a stressz és a szorongás csökkentésére, a koncentráció fokozására és az érzelmek kiegyensúlyozására. 2012. Boston, MA, Shambhala Publications, Inc. http://www.shambhala.com/html/catalog/items/isbn/978-1-59030-902-5.cfm¬¬
7. Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Grey JR, Greve DN, Treadway MT, McGarvey M, Quinn BT, Dusek JA, Benson H, Rauch SL, Moore CI, Fischl B. A meditációs tapasztalatok a megnövekedett kérgi vastagsággal kapcsolatosak. Neuroreport. 2005 november 28; 16 (17): 1893-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Lazar%20AND%20meditation%20AND%202005
8. Dusek JA, OutHH, Wohlhueter AL, Bhasam M, Zerbini LF, Joseph MG, Benson H, Libermann TA .. A relaxációs válasz által kiváltott genomi ellenstressz változások. PloS One. 2008 július 2; 3 (7): e2576. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Dusek%20AND%202008%20AND%20genomic%20AND%20relaxation
Reprogram egészséges szokásokkal és meleg fuzzyokkal: rabló függőségek és kényszerek -
;