Mengevaluasi Masalah Pornografi Karena Model Ketidaksesuaian Moral (2019)

Persepsi diri tentang kecanduan mengacu pada keyakinan seseorang bahwa ia termasuk dalam kelompok pecandu—persepsi ini diarahkan oleh definisi subjektif dan psikologis awam tentang apa itu kecanduan dan apa yang menjadi ciri orang yang kecanduan, dan oleh karena itu sering diukur dengan pernyataan sederhana dan valid seperti “Saya kecanduan pornografi internet” ²⁵ atau “Saya menyebut diri saya pecandu pornografi internet.” ²⁶ Menyetujui pernyataan seperti ini mencerminkan tindakan kognitif pelabelan diri dan seringkali tidak ada hubungannya dengan teori psikologis dan psikiatris formal tentang kecanduan. Namun, label diri seperti itu penting karena dapat menyebabkan stigmatisasi diri, ³² penderitaan, atau pencarian pengobatan. ^{3 , 25} Karena cara “kecanduan yang dirasakan sendiri” dioperasionalkan telah menimbulkan beberapa kontroversi (untuk diskusi, lihat studi oleh Brand dkk, ¹⁶ Grubbs dkk, ^{26 , 31} dan Fernandez dkk ³³ ), kami mengusulkan bahwa hal itu paling jelas dioperasionalkan seperti yang telah kami uraikan sebelumnya. Artinya, kecanduan yang dirasakan sendiri paling tepat digambarkan sebagai tindakan mental untuk memasukkan diri ke dalam kelompok pecandu, yang pengukurannya tidak selalu didasarkan pada deskripsi diri kuantitatif dari gejala perilaku (seperti frekuensi penggunaan, kesulitan untuk berhenti, tekanan emosional, menggunakan pornografi sebagai mekanisme koping, atau keinginan). Gejala-gejala tersebut dapat mencerminkan definisi kecanduan klinis dan khusus, tetapi tidak harus mencerminkan definisi subjektif dan pribadi tentang apa yang menjadi ciri seorang pecandu, yang sebenarnya dapat memainkan peran utama dalam perilaku seperti mencari pengobatan. ³

Penggunaan pornografi yang benar-benar tidak terkendali terkait dengan serangkaian gejala yang cukup kompleks yang tidak tercermin dalam pernyataan sederhana tentang kecanduan. Serangkaian gejala ini sering disebut sebagai "penggunaan pornografi bermasalah" dan dapat mencakup: (i) penggunaan berlebihan; (ii) beberapa upaya yang tidak berhasil untuk membatasi penggunaan pornografi; (iii) keinginan kuat terhadap pornografi; (iv) penggunaan pornografi sebagai strategi mengatasi emosi negatif; dan (v) keterlibatan berulang dalam penggunaan pornografi bahkan ketika hal itu mengakibatkan penderitaan atau konsekuensi negatif lainnya. ³⁴ Didefinisikan dengan cara ini, penggunaan pornografi bermasalah mencerminkan teori psikologis dan psikiatrik tentang perilaku yang tidak terkendali (juga perilaku adiktif atau kompulsif) jauh lebih dekat daripada penilaian diri subjektif sederhana tentang kecanduan. Serangkaian gejala yang lebih umum ini juga merupakan dasar untuk semua metode deklaratif dalam menilai masalah yang terkait dengan pornografi. ³⁵ Deskripsi kuantitatif faktor perilaku, afektif, dan kognitif yang menjadi dasar pengukuran ini menuntut setidaknya tingkat objektivitas dari responden, dan gejala yang dijelaskan mungkin atau mungkin tidak menjadi bagian dari definisi awam pribadi responden tentang kecanduan. Karena itu, metode pengukuran tersebut tentu saja membahas fenomena mendasar yang berbeda dari pernyataan "Saya kecanduan pornografi". Kedua fenomena ini jelas layak untuk diselidiki. Namun, keduanya seringkali menarik karena alasan lain (definisi subjektif yang mengarah pada stigmatisasi diri versus deskripsi gejala yang lebih formal dan dapat diandalkan yang lebih akurat mencerminkan teori psikologis) dan harus dibedakan secara jelas dalam penelitian tentang model PPMI dan pertanyaan penelitian terkait seiring perkembangan cabang penelitian ini dari tahap awalnya. Hal ini diharapkan dapat memberikan kejelasan yang sangat dibutuhkan di bidang ini. Studi ini mengikuti perbedaan yang diusulkan.

Selain itu, Grubbs dkk. ³ dalam uraian mereka tentang model PPMI sebenarnya menunjukkan bahwa model tersebut harus menjelaskan “masalah pornografi” yang lebih luas dan bukan hanya persepsi diri tentang kecanduan. Dengan mempertimbangkan semua argumen ini, tampaknya perlu untuk menyelidiki apakah model PPMI cocok untuk menjelaskan baik kasus spesifik persepsi diri tentang kecanduan maupun konstruksi yang lebih luas tentang penggunaan pornografi yang bermasalah. Verifikasi yang berhasil dari model dalam kedua kasus ini akan memperkuat dan memberikan dukungan tambahan yang kuat untuk kerangka kerja PPMI.

Ada 2 isu terkait subjek ini yang, menurut pandangan kami, layak mendapat perhatian tambahan. Pertama, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sejalan dengan model PPMI, ketidaksesuaian moral dapat secara signifikan dimotivasi oleh keyakinan agama. Kami setuju dengan argumen ini dan berpikir bahwa jalur investigasi yang dapat muncul darinya harus dikejar dengan giat. Namun, kami juga mencatat bahwa hubungan religiusitas-ketidaksesuaian moral yang dipostulasikan mungkin telah dibesar-besarkan dalam penelitian sebelumnya karena cara ketidaksesuaian moral sering dioperasionalkan. Dalam karya-karya awal tentang subjek ini, Grubbs dkk. ³⁶ mengoperasionalkan konstruk ini dengan 4 pernyataan berikut: “Menonton pornografi online mengganggu hati nurani saya,” “Menonton pornografi online melanggar keyakinan agama saya,” “Saya percaya menonton pornografi online adalah dosa,” dan “Saya percaya bahwa menonton pornografi online secara moral salah.” Hanya pernyataan terakhir dari 4 pernyataan tersebut yang tidak secara langsung membahas keyakinan agama atau menggunakan istilah yang sarat dengan agama seperti “hati nurani.” Menurut pandangan kami, 2 dari 4 pernyataan ini lebih tepat digambarkan sebagai membahas ketidaksesuaian agama daripada ketidaksesuaian moral, dan referensi terhadap "hati nurani" mungkin juga mengarah pada religiusitas. Tentu saja, kekuatan keyakinan agama merupakan sumber alami untuk jenis ketidaksesuaian ini, tetapi moralitas, seperti yang digambarkan dalam model PPMI, juga harus dipelajari di luar konteks agama, karena dapat memiliki banyak prediktor potensial yang tidak secara langsung terkait dengan agama (misalnya, pandangan politik dan sosial-politik). ¹⁹ Ketidaksetujuan atau ketidaksesuaian moral harus dioperasionalkan dengan cara yang mencerminkan fakta ini dan dengan cara yang peka terhadap penentuan moralitas dari berbagai sumber.

Kedua, dalam beberapa penelitian, terutama studi yang menggunakan protokol yang lebih pendek, inkonsistensi moral dioperasionalkan hanya dengan satu pernyataan dari 4 pernyataan yang dijelaskan sebelumnya, yaitu “Saya percaya bahwa menonton pornografi online adalah tindakan yang salah secara moral.” ²⁵ Seperti yang telah disebutkan, pernyataan ini tidak secara langsung mengacu pada konteks keagamaan, sehingga kekhawatiran yang diuraikan sebelumnya tidak berlaku untuk pernyataan ini. Namun, ada juga masalah tambahan di sini: jenis pernyataan ini tidak secara akurat menilai inkonsistensi moral, melainkan ketidaksetujuan moral. ³⁷ Pernyataan ini konsisten dengan beberapa karya sebelumnya yang dipimpin oleh Grubbs dkk, ^{36 , 38} di mana label “ketidaksetujuan moral” digunakan. Alasannya ada dua: (i) variabel tersebut tidak memiliki komponen kesadaran atau kepekaan terhadap perilaku seseorang yang melanggar norma yang diyakini (lihat studi oleh Wright ²² ) dan (ii) sebagian besar studi tentang hubungan antara inkonsistensi moral dan kecanduan yang dirasakan sendiri didasarkan pada subjek yang menyatakan pernah terpapar pornografi seumur hidup—ini juga berlaku untuk penelitian ini. Pembatasan semacam itu masih memungkinkan banyak variabilitas dalam penggunaan pornografi. Ada kemungkinan bahwa subjek yang jarang menggunakan pornografi (misalnya, sekali atau dua kali setahun, atau bahkan dengan frekuensi yang lebih tinggi) dan menganggap penggunaan pornografi sampai batas tertentu salah secara moral masih tidak mengalami perasaan ketidaksesuaian karena pelanggaran sesekali dapat dengan mudah diabaikan. Dalam penelitian terbaru, Grubbs dkk. ³⁷ mengoperasionalkan ketidaksesuaian moral sebagai interaksi antara ketidaksetujuan moral dan penggunaan pornografi, yang merupakan peningkatan yang signifikan. Namun, hal itu membahas poin kedua yang diuraikan sebelumnya, tetapi bukan poin pertama, karena metode pengukuran ini masih belum mencerminkan komponen kesadaran atau sensitivitas terhadap ketidaksesuaian antara perilaku dan norma seseorang. Sebagai solusi untuk situasi ini, dalam penelitian kami, selain ketidaksetujuan moral terhadap penggunaan pornografi, kami juga mengukur tekanan terkait ketidaksesuaian moral (lihat bagian Bahan dan Metode ), yang merupakan ukuran yang lebih langsung dari pengalaman ketidaksesuaian antara norma dan perilaku seseorang dan oleh karena itu merupakan ukuran ketidaksesuaian moral yang lebih akurat. Kami berpendapat bahwa penambahan ini merupakan perluasan yang diperlukan dari kerangka kerja PPMI.

Pendidikan responden adalah sebagai berikut: dasar dan kejuruan (27.7%, n = 244), menengah (39.8%, n = 350), dan lebih tinggi (32.5%, n = 286).

Kecanduan yang dirasakan sendiri, mengikuti studi lain di bidang ini, ^{25 , 26} diukur menggunakan satu item yang diambil dari Cyber-Pornography Use Inventory-9: ⁴⁷ “Saya kecanduan pornografi.” Pilihan jawaban berkisar dari 1 (sangat tidak setuju) hingga 7 (sangat setuju).

Penggunaan pornografi yang bermasalah dinilai dengan Brief Pornography Screener (BPS ³⁴ ), skala 5 item yang dirancang untuk menyaring gejala penggunaan pornografi yang bermasalah. Para peserta menjawab pada skala: 1—Tidak pernah, 2—Kadang-kadang, dan 3—Sering. Untuk keperluan analisis, jumlah skor yang diperoleh pada item BPS diperhitungkan (α = .88).

Perilaku hiperseksual diukur melalui skor umum dalam Inventaris Perilaku Hiperseksual, ⁴⁸ sebuah kuesioner 19 item yang mengukur gejala perilaku hiperseksual. Pilihan jawaban berkisar dari 1 (Tidak pernah) hingga 5 (Sangat sering). Jumlah skor yang diperoleh pada semua item membentuk skor umum (α = .96).

Disregulasi ditunjukkan oleh strategi koping menghindar, yang dinilai melalui kuesioner Brief COPE. ⁴⁹ Brief COPE terdiri dari 28 item dan memiliki 14 subskala yang mencerminkan strategi koping yang berbeda. Para peserta memiliki pilihan jawaban mulai dari 1 (Saya sama sekali tidak melakukan ini) hingga 4 (Saya sering melakukan ini). Mengikuti penelitian sebelumnya (misalnya, Schnider et al ⁵⁰ ), kami membedakan koping menghindar sebagai kelompok 5 strategi: pengalihan perhatian diri, penyangkalan, pelepasan perilaku, menyalahkan diri sendiri, dan penggunaan zat (α = .71).

Kebiasaan menggunakan pornografi ditunjukkan oleh frekuensi penggunaan pornografi. Ditanya tentang frekuensi mereka menggunakan pornografi, peserta memiliki opsi untuk menunjukkan bahwa mereka tidak pernah melakukan kontak dengan pornografi seumur hidup mereka (dilambangkan sebagai 0) atau menandai salah satu opsi mengenai frekuensi penggunaan pornografi dalam setahun terakhir, dari 1 ( Tidak pernah dalam setahun terakhir) ke 8 (Sekali sehari atau lebih).

Religiusitas dinilai dengan 3 item yang digunakan oleh Grubbs et al ²⁵ (“Saya menganggap diri saya religius,” “Menjadi religius penting bagi saya,” dan “Saya menghadiri ibadah keagamaan secara teratur”). Skala respons berkisar dari 1 (sangat tidak setuju) hingga 7 (sangat setuju). Jumlah skor yang diperoleh untuk ketiga item ini diperhitungkan untuk tujuan analisis (α = .94).

Ketika ditanya tentang afiliasi keagamaan mereka, sebagian besar peserta melaporkan menjadi Katolik (77.3%), 3.5% menyatakan afiliasi agama lain (misalnya, Buddhisme, Ortodoks), 10.6% menyatakan ateis atau agnostik, dan 8.6% peserta memilih “tidak satu pun di atas "Jawaban.

Ketidaksetujuan moral terhadap penggunaan pornografi diukur dengan satu item (“Saya percaya bahwa penggunaan pornografi secara moral salah”), mengikuti penelitian lain tentang ketidaksesuaian moral sebagai prediktor kecanduan pornografi (misalnya, Grubbs et al ²⁵ ). Skala respons berkisar dari 1 (sangat tidak setuju) hingga 7 (sangat setuju).

Ketidaksesuaian yang berkaitan dengan moral dinilai dengan satu item: "Seringkali saya merasa sangat tidak nyaman karena kenyataan bahwa fantasi, pikiran, dan perilaku seksual saya tidak sesuai dengan keyakinan moral dan / atau agama saya." Para peserta menjawab dalam skala: 2— “Pernyataan ini berlaku untuk hidupku setidaknya 6 dari 12 bulan terakhir,” 1— “Pernyataan ini berlaku untuk hidupku, tetapi tidak selama 12 bulan terakhir”, dan 0— “Pernyataan ini tidak pernah benar untukku . "

Untuk mengevaluasi model PPMI dan menguji prediksi kami, kami melakukan analisis jalur, dengan menggunakan IBM SPSS Amos ⁵¹ menggunakan estimasi kemungkinan maksimum. Mengikuti standar yang diadopsi dalam literatur, kesesuaian model dinilai menggunakan kriteria berikut: nilai indeks kesesuaian komparatif (CFI) lebih besar dari 0.95, kesalahan kuadrat rata-rata akar aproksimasi (RMSEA) lebih rendah dari 0.06, dan sisa kuadrat rata-rata akar standar (SRMR) lebih rendah dari 0.08. ⁵²

Karakteristik sampel, ukuran yang digunakan, pertanyaan penelitian, dan desain model 3 jalur fundamental telah didaftarkan sebelumnya melalui Open Science Framework ( https://osf.io/qcwxa ). Namun, inti dari laporan pendaftaran sebelumnya ini dikhususkan untuk investigasi lain, yang telah didaftarkan sebelumnya dengan tingkat detail yang lebih tinggi. Analisis ini, berdasarkan kumpulan data yang sama tetapi menjawab pertanyaan penelitian yang berbeda, namun terkait, dilaporkan di tempat lain. ²⁷

Tabel 1 berisi statistik deskriptif dan korelasi antara semua variabel yang dianalisis. Secara keseluruhan, 20.5% peserta yang pernah menggunakan pornografi seumur hidup mereka (n = 880) sampai batas tertentu setuju bahwa penggunaan pornografi secara moral salah (pilihan jawaban berkisar dari agak setuju hingga sangat setuju), meskipun hanya 5.8% yang sangat setuju dengan pernyataan ini (jawaban sangat setuju). Gejala penggunaan pornografi yang bermasalah sebagian besar berbeda dari kecanduan pornografi yang dirasakan sendiri; korelasi antara kedua konstruk ini adalah r = 0,55 ( Tabel 1 ).

Model yang dievaluasi digambarkan dalam Gambar 1. Kecanduan yang dipersepsikan sendiri terhadap pornografi ("Saya kecanduan pornografi") ditempatkan dalam peran variabel dependen utama dalam model. Mengatasi penghindaran secara positif memprediksi kecanduan yang dirasakan sendiri (β = 0.13, P <001), juga positif, meskipun lemah, terkait dengan frekuensi penggunaan pornografi (β = 0.10, P = 001). Frekuensi penggunaan pornografi, pada gilirannya, adalah prediktor terkuat dari kecanduan yang dipersepsikan sendiri (β = 0.52, P <001) dan prediktor positif ketidaksesuaian moral terkait tekanan (β = 0.17, P <001). Dalam jalur ketidaksesuaian moral, religiusitas adalah prediktor positif ketidaksetujuan moral penggunaan pornografi (β = 0.44, P <001) dan secara positif mempengaruhi kesusahan yang berhubungan dengan ketidaksesuaian moral (β = 0.16, P <001). Religiusitas adalah prediktor negatif yang lemah dari frekuensi penggunaan pornografi (β = -0.09, P = 013), tetapi pengaruhnya terhadap kecanduan yang dipersepsikan sendiri tidak signifikan (β = 0.03, P = 368). Sejalan dengan prediksi kami, ketidaksetujuan moral terhadap pornografi berkontribusi negatif terhadap frekuensi penggunaan pornografi (β = -0.29, P <001) tetapi secara positif memprediksi ketidaksesuaian moral terkait tekanan (β = 0.19, P <001). Selain itu, tekanan terkait ketidaksesuaian moral adalah prediktor yang positif dan cukup kuat dari kecanduan yang dipersepsikan sendiri (β = 0.15, P <.001) (Gambar 1). Selain itu, mengalami distres terkait dengan ketidaksesuaian moral berhubungan positif dengan strategi koping menghindar (r = 0.21, P <001), yang diprediksi, meskipun tidak digambarkan, dalam gambar demi kejelasan. Model tersebut menjelaskan 33.9% varian dalam penilaian diri kecanduan. Indeks kesesuaian untuk model mencerminkan kesesuaian yang sangat baik: χ²(3) = 9.04, P = .029, CFI = 0.992, RMSEA = 0.048, dan SRMR = 0.0274.

Orang yang mengalami kesulitan terkait ketidaksesuaian moral melaporkan tingkat kecanduan yang dirasakan sendiri dan penggunaan pornografi bermasalah yang lebih tinggi. Hal ini mengkonfirmasi prediksi penulis model PPMI ^{3 , 31} mengenai peran ketidaksesuaian moral dalam membentuk penilaian diri terhadap kecanduan yang dirasakan sendiri ²⁴ dan memperluasnya ke gejala penggunaan pornografi bermasalah yang lebih umum. Namun, prediksi model tersebut adalah bahwa ketidaksesuaian moral seharusnya menjadi prediktor yang lebih kuat terhadap kecanduan pornografi yang dirasakan sendiri daripada frekuensi penggunaan dan disregulasi, ^{3 , 31} yang tidak dikonfirmasi oleh temuan kami. Hasil kami lebih sejalan dengan penelitian terbaru yang menunjukkan bahwa frekuensi penggunaan pornografi merupakan prediktor yang lebih kuat terhadap kecanduan pornografi yang dirasakan sendiri daripada ketidaksesuaian moral ²⁶ (lihat juga studi oleh Lewczuk dkk. ²⁷ untuk analisis yang dilakukan pada sampel yang sama dengan penelitian ini). Ada kemungkinan juga bahwa dampak yang lebih rendah dari tekanan terkait ketidaksesuaian moral pada kecanduan yang dirasakan sendiri setidaknya sebagian disebabkan oleh tingkat ketidaksetujuan moral yang sedikit lebih rendah terhadap penggunaan pornografi dalam sampel Polandia saat ini, dibandingkan dengan, misalnya, sampel representatif orang dewasa AS. ²⁵ Dalam penelitian kami, 20.5% peserta yang pernah menggunakan pornografi seumur hidup mereka setuju bahwa penggunaan pornografi secara moral salah (pilihan jawaban berkisar dari "agak setuju" hingga "sangat setuju"), sementara jawaban yang sama diberikan oleh 24% orang Amerika. Selain itu, berdasarkan ukuran yang sama, peserta AS menyatakan sedikit lebih religius rata-rata (M = 4.10, SD = 1.95 ²⁵ ) daripada peserta Polandia dalam sampel saat ini (M = 3.81, SD = 1.84), yang mungkin juga menjelaskan dampak yang lebih lemah dari jalur ketidaksesuaian moral pada kecanduan pornografi yang dirasakan sendiri daripada yang diprediksi oleh model PPMI yang sebagian besar didasarkan pada penelitian yang dilakukan di AS.

Selain itu, penderitaan yang terkait dengan ketidaksesuaian moral lebih kuat hubungannya dengan penggunaan pornografi yang bermasalah daripada persepsi diri tentang kecanduan. Penjelasan yang mungkin untuk pola ini adalah bahwa, dibandingkan dengan kecanduan yang dirasakan sendiri, penggunaan pornografi yang bermasalah mencakup kelompok konsekuensi dan penentu kognitif dan afektif yang lebih luas dari penggunaan pornografi. Salah satunya adalah peningkatan tingkat rasa bersalah terkait penggunaan pornografi, yang dapat menjadi konsekuensi dari ketidaksesuaian moral. ²⁰ Salah satu dari 5 pernyataan dalam BPS, ³⁴ yang merupakan indikator penggunaan pornografi yang bermasalah dalam penelitian kami, berbunyi “Anda terus menggunakan pornografi meskipun Anda merasa bersalah tentang hal itu.” Hubungan antara pelabelan diri sebagai pecandu dan penderitaan yang terkait dengan ketidaksesuaian moral secara teoritis tidak sedekat dalam penelitian lain, yang tercermin dalam temuan kami.

Selanjutnya, hasil penelitian kami secara umum mengkonfirmasi kekhususan rantai pengaruh antara variabel yang berkaitan dengan moralitas, meskipun tidak tanpa catatan. Orang yang lebih religius cenderung menganggap penggunaan pornografi sebagai tindakan yang tercela secara moral dan lebih rentan mengalami perasaan ketidaksesuaian antara perilaku seksual mereka sendiri dan keyakinan, sikap, serta norma yang mereka anut. Dampak agama tidak kuat dalam kasus ini, karena metode pengukuran kami tidak secara langsung melibatkan konteks keagamaan (lihat bagian Pendahuluan untuk informasi lebih lanjut tentang masalah ini). Seperti yang diharapkan, penderitaan yang terkait dengan ketidaksesuaian perilaku-sikap ditentukan oleh 2 faktor tambahan: frekuensi perilaku (frekuensi penggunaan pornografi) dan pembatasan sikap (ketidaksetujuan moral terhadap pornografi; lihat studi oleh Grubbs dkk. ³ ). Namun, meskipun religiusitas dan ketidaksetujuan moral secara signifikan memprediksi penderitaan yang terkait dengan ketidaksesuaian moral, kontribusi mereka agak terbatas. Prediktor potensial lainnya perlu diteliti, baik yang terkait dengan sumber norma lain yang dapat menentukan ketidaksetujuan terhadap pornografi, misalnya, pandangan sosio-politik, fundamentalisme agama ^{53 , 54} atau cabang-cabang feminisme tertentu, ⁵⁵ maupun variabel yang berkaitan dengan kesadaran dan kepekaan terhadap perilaku sendiri yang tidak sesuai dengan keyakinan, sikap, dan norma internal (misalnya, kesadaran diri, kepedulian terhadap kesalahan, perfeksionisme, sentralitas norma yang memotivasi sikap terhadap pornografi dan seksualitas). Di sini, kami menggemakan saran yang disampaikan oleh penulis lain dalam komentar mereka untuk model tersebut. ^{19 , 22}

Selain itu, hasil penelitian kami menunjukkan bahwa, dengan mengontrol variabel lain, orang yang lebih religius menyatakan tingkat penggunaan pornografi bermasalah yang lebih tinggi. Pengaruh religiusitas terhadap penggunaan pornografi bermasalah lemah, tetapi ada—yang sesuai dengan setidaknya sebagian besar penelitian sebelumnya yang menunjukkan hubungan positif yang lemah antara religiusitas dan gejala penggunaan pornografi bermasalah ^{25 , 26} (lihat juga penelitian oleh Lewczuk et al ²⁷ ). Hubungan yang serupa tidak ditemukan untuk persepsi diri tentang kecanduan.

Frekuensi penggunaan pornografi merupakan prediktor terkuat dari persepsi diri tentang kecanduan dalam model 1 dan penggunaan pornografi bermasalah dalam model 2. Hal ini menunjukkan bahwa penilaian diri terhadap masalah terkait pornografi tidak hanya bergantung pada persepsi bahwa perilaku ini melanggar norma pribadi, yaitu, bukan fungsi dari keyakinan semata (lihat pembahasan dalam studi oleh Humphreys ⁵⁶ ). Sebagian besar varians lebih baik dijelaskan oleh frekuensi penggunaan, yang memvalidasi model gangguan penggunaan pornografi bermasalah dan mirip dengan gejala setidaknya beberapa kasus gangguan penggunaan zat dan kecanduan perilaku lainnya, di mana penggunaan berlebihan selama setidaknya sebagian dari perjalanan gangguan merupakan kriteria definisi (lihat studi oleh Kraus dkk. ¹ dan Potenza dkk. ⁵⁷ ). Frekuensi penggunaan pornografi juga merupakan prediktor signifikan dari penggunaan pornografi bermasalah, meskipun pengaruhnya sedikit lebih lemah daripada persepsi diri tentang kecanduan (β = 0.43 vs β = 0.52). Hal ini dapat dipahami, mengingat penggunaan bermasalah memiliki cakupan yang lebih luas daripada persepsi diri tentang kecanduan, yang meliputi tidak hanya penggunaan pornografi yang berlebihan tetapi juga hilangnya kendali, penggunaan pornografi sebagai mekanisme penanggulangan, dan rasa bersalah yang terkait dengan penggunaan pornografi. ³⁴

Temuan kami menunjukkan bahwa model PPMI dapat berfungsi sebagai model umum faktor-faktor yang berkontribusi pada persepsi diri tentang kecanduan pornografi dan penggunaan pornografi yang bermasalah. Namun, jalur disregulasi masih kurang dikembangkan dalam versi model saat ini. Hal ini juga telah dikemukakan oleh peneliti lain. ^¹⁶ Jalur ini perlu diuraikan lebih detail dan diperluas. Dalam usulan awal model tersebut, Grubbs dkk.^³ berfokus pada faktor-faktor yang terkait dengan ketidaksesuaian moral, dan menggambarkan jalur disregulasi dengan kurang detail. Pendekatan ini dapat dipahami karena ketidaksesuaian moral merupakan fokus utama model tersebut. Namun, sebagai konsekuensinya, konseptualisasi model PPMI saat ini menempatkan semua faktor yang terkait dengan disregulasi (seperti disregulasi emosi, impulsivitas, koping, kompulsivitas) ke dalam satu kategori umum dan tidak spesifik, serta menghindari penggambaran mekanisme pengaruh antar variabel-variabel ini, memberikan tingkat kepentingan yang berbeda, atau menggambarkan hubungan antara variabel yang terkait dengan disregulasi dan variabel yang terkait dengan ketidaksesuaian moral. Hubungan semacam itu telah diajukan oleh pihak lain ^{16 , 22} dan juga terlihat dalam analisis kami, karena strategi koping menghindar terhubung dengan kesulitan yang berhubungan dengan ketidaksesuaian moral (r = 0.21, P < 001) yang mungkin menunjukkan bahwa strategi koping menghindar dapat berfungsi sebagai cara untuk mengatasi ketidaksesuaian moral.

Karena model PPMI awalnya divalidasi dalam penelitian ini, kami berhipotesis bahwa model tersebut harus diperluas dan mungkin dibentuk ulang menjadi model umum yang lebih ambisius, di mana variabel yang terkait dengan disregulasi akan diperlakukan dengan tingkat kehati-hatian yang sama seperti variabel yang terkait dengan moralitas. Untuk mencapai hal ini, model spesifik—seperti versi model PPMI saat ini—harus digabungkan dengan model yang lebih luas (misalnya, model I-PACE ^{12 , 58} ) yang membahas lebih detail mengenai faktor-faktor yang terkait dengan disregulasi perilaku, tetapi, untuk saat ini, mengabaikan peran variabel yang terkait dengan moralitas. Tampaknya hanya pendekatan ini yang memungkinkan gambaran lengkap faktor-faktor yang memengaruhi persepsi diri awam tentang kecanduan dan penggunaan pornografi yang bermasalah untuk dipertimbangkan. Kedua cabang penelitian ini tidak boleh dan tidak dapat berkembang secara terpisah karena kemungkinan pengaruh timbal baliknya. ^{16 , 22} Karena saling ketergantungan ini, bentuk jalur ketidaksesuaian moral tidak dapat ditetapkan secara pasti ketika sisi model yang terkait dengan disregulasi belum berkembang.

Dalam studi selanjutnya, indikator lain dari disregulasi umum (misalnya, impulsivitas, regulasi emosi maladaptif, perfeksionisme) harus diuji dalam model PPMI untuk memperluas dan memberikan dukungan lebih lanjut untuk kerangka kerja yang dibahas. Perluasan seperti itu tampaknya telah diprediksi dan disambut baik oleh para penulis model tersebut, ³¹ yang sepenuhnya kami setujui.

Isu lain yang perlu diperhatikan adalah bahwa analisis kami didasarkan pada sampel populasi. Salah satu arah penting di masa depan untuk penelitian lebih lanjut adalah memverifikasi model berdasarkan sampel klinis, yang mengalami gejala pornografi bermasalah pada tingkat klinis. Hal ini sangat penting karena signifikansi faktor-faktor yang memprediksi penggunaan pornografi bermasalah dapat mengubah tingkat klinis, dibandingkan dengan investigasi populasi. Studi di masa mendatang juga harus menerapkan model PPMI pada CSBD yang diakui dalam ICD-11 ^{13 , 14} ketika pengukuran skrining untuk gangguan ini tersedia untuk digunakan. Kami setuju dengan peneliti lain yang menyarankan untuk mempelajari ketidaksesuaian norma perilaku untuk perilaku seksual selain penggunaan pornografi bermasalah, ²⁰ yang dapat mengarah pada perluasan model untuk menjelaskan gejala perilaku seksual bermasalah secara umum.

Kekhawatiran tambahan mengenai masalah operasionalisasi ketidaksesuaian moral versus ketidaksetujuan moral terhadap penggunaan pornografi (lihat bagian Bahan dan Metode ) dan kecanduan yang dirasakan sendiri versus penggunaan pornografi yang tidak teratur berdasarkan definisi klinis formal (seperti penggunaan pornografi yang bermasalah, lihat bagian Pendahuluan ) telah dicatat di bagian awal manuskrip.

Penelitian saat ini memperluas penelitian tentang model PPMI ke konteks budaya lain, yaitu, peserta Polandia. Namun, Polandia memiliki kesamaan budaya dengan Amerika Serikat karena ia adalah negara yang mayoritas beragama Kristen (77.3% peserta dalam analisis saat ini menyatakan sebagai Katolik). Penelitian di masa depan harus lebih lanjut memvalidasi model, berdasarkan berbagai agama dan budaya.

Beberapa keterbatasan penelitian ini telah dicatat (faktor terkait disregulasi tunggal). Kami juga mencatat bahwa karya ini didasarkan pada desain penelitian cross-sectional, yang menghalangi analisis directionality atau kausalitas. Yaitu, meskipun karya ini konsisten dengan PPMI, tanpa pengamatan longitudinal yang memeriksa lintasan variabel-variabel ini dari waktu ke waktu, tidak mungkin untuk secara meyakinkan mengevaluasi model penggunaan pornografi yang bermasalah. Akhirnya, kami tidak memasukkan definisi pornografi untuk para peserta dalam survei online.