I seguenti abstract relativi all'uso del porno e alla dipendenza dal sesso sono stati presi dal 3rd Conferenza internazionale sulle dipendenze comportamentali marzo 14-16, 2016, ed 4th Conferenza internazionale sulle dipendenze comportamentali febbraio 20-22, 2017. La maggior parte degli abstract presentati sono infine pubblicati su riviste peer-reviewed.
Dipendenza dalla pornografia Internet: modelli teorici, dati comportamentali e risultati di neuroimaging
MARCA MATTHIAS
Università di Duisburg-Essen, Duisburg, Germania
Contesto e obiettivi: La dipendenza da Internet (IPA) è considerata un tipo specifico di dipendenza da Internet. Dalla ricerca sulla dipendenza da sostanze, è ben noto che la dipendenza può essere vista come una transizione dall'uso volontario e ricreativo di droghe alle abitudini di ricerca compulsiva della droga, sostenuta neuralmente da una transizione dal controllo corticale prefrontale al controllo striatale sulla ricerca e l'assunzione di droghe (Everitt & Robbins , 2015).
Metodi: Questi concetti sono stati recentemente trasferiti alla dipendenza da Internet in generale e all'IPA in particolare. Ad esempio, in due modelli teorici pubblicati di recente sulla dipendenza da Internet (Brand et al., 2014) e in particolare sull'Internet Gaming Disorder (Dong & Potenza, 2014), i processi cognitivi e le risposte emotive a specifici segnali relativi a Internet sono considerati cruciali nel sviluppo e mantenimento del comportamento di dipendenza. Questi modelli vengono studiati nel contesto della PA.
risultati: I dati comportamentali supportano l'ipotesi teorica che mostra che la cue-reattività e il desiderio possono essere dimostrati in individui con IPA. Inoltre, le riduzioni dei dirigenti e il ridotto controllo inibitorio quando si trovano di fronte a materiale pornografico aumentano la probabilità di perdere il controllo del consumo di materiale pornografico. I risultati del neuroimaging funzionale suggeriscono specifici correlati cerebrali dell'IPA, che sono paragonabili a quelli riportati in individui con Disturbo da Gioco su Internet e altre dipendenze comportamentali, nonché dipendenza da sostanze. In particolare lo striato ventrale, una regione associata all'anticipazione della ricompensa, risponde al confronto con materiale pornografico esplicito in soggetti con IPA.
Conclusioni: I risultati esistenti suggeriscono che l'IPA è un tipo specifico di dipendenza da Internet, che è paragonabile al Disordine da gioco su Internet e ad altri tipi di dipendenze comportamentali.
Importanza saliente e novità nei comportamenti sessuali compulsivi
VALERIE VOON
Università di Cambridge, Cambridge, Regno Unito
Comportamenti sessuali compulsivi (CSB) o dipendenza sessuale sono comunemente nascosti e possono essere associati a marcato disagio. I comportamenti si verificano comunemente nella popolazione generale a 2-4% e possono essere associati a farmaci dopaminergici utilizzati nel trattamento del morbo di Parkinson a una frequenza simile di 3.5%. Negli studi preclinici, la motivazione sessuale è associata a meccanismi dopaminergici. Questo discorso si concentrerà sulle prove a sostegno di un ruolo per le teorie della motivazione degli incentivi. Il CSB è associato a una maggiore reattività ai segnali sessuali di una rete neurale implicata negli studi di reattività degli stadi di droga con maggiore "volere" soggettivo associato alla connettività potenziata di questa rete. I segnali sessuali sono associati a un precoce preconciminazione dell'attenzione precoce che si collega a una maggiore preferenza per i segnali condizionati ai benefici sessuali. La connettività funzionale di questa rete di salienza è diminuita a riposo e influenzata dai punteggi di depressione. Il CSB è anche associato a una maggiore preferenza per le nuove immagini sessuali legate all'aumento dell'abituazione del cingolo dorsale ai risultati sessuali. Questi risultati evidenziano una relazione con la motivazione degli incentivi e le teorie di emotività negativa della dipendenza e sottolineano un ruolo per l'abitudine e la preferenza per la novità sessuale che potrebbe essere unica per i materiali sessuali online
Differenze di genere tra maschi e femmine nella dipendenza dal sesso - Caratteristiche psicologiche e sociali e implicazioni nel trattamento
RONIT ARGAMAN
MSW Argaman Institute di Tel Aviv, Israele
Contesto e obiettivi: Secondo ricercatori e terapisti di tutto il mondo, la prevalenza della dipendenza da sesso negli Stati Uniti varia da 3-8%. La consapevolezza sociale del problema negli 70 e 80, incentrata principalmente sui tossicodipendenti e sui miti maschili in relazione alla dipendenza dal sesso, la presenta come un fenomeno maschile. Negli ultimi anni, vi è un crescente riconoscimento del fatto che le donne soffrono anche di dipendenza da sesso e amore, e vi è una crescente necessità di adeguamenti terapeutici. Tuttavia, le percezioni sociali legate al comportamento sessuale degli uomini e delle donne in generale e della iper-sessualità in particolare (doppio standard) impediscono a molte donne di rivolgersi a un aiuto. Anche se possiamo trovare somiglianze nella dipendenza da sesso tra uomini e donne ci sono anche differenze significative che possono influenzare i bisogni terapeutici unici delle donne. Differenze nella percezione della relazione romantica e sessuale tra uomini e donne. Difficoltà nel definire il problema dalla donna stessa o dai terapeuti. Diversi tipi di comportamenti sessuali e la loro eziologia - con il comportamento sessuale degli uomini si concentra principalmente sull'oggettivazione e sul distacco emotivo (stimolazione sessuale), mentre nelle donne il focus è sull'attaccamento e l'auto-oggettificazione (relazione sessualmente stimolante). Gravi conseguenze del comportamento sessuale su donne, medici (STI / STD, gravidanza indesiderata), psicologica (umiliazione, vergogna), stupro e abuso sessuale. La presentazione si concentrerà sulle differenze di genere sia nelle prospettive personali e sociali che nella prospettiva terapeutica.
Esplorazione del modello di percorsi per i giocatori problematici nei pazienti ipersessuali
ERIN B. COOPER, RORY C. REID
Università della California Los Angeles, Los Angeles, CA, Stati Uniti
Contesto e obiettivi: Mentre c'è stato un aumento nella quantità di ricerca collegata al comportamento ipersessuale negli ultimi dieci anni, c'è una scarsità di lavoro che evidenzia l'eziologia, i fattori di rischio o possibili percorsi attraverso i quali può sorgere l'ipersessualità.
Metodi: Abbiamo esaminato i dati dell'inventario di NEO-Personality dal DSM-5 Field Trial per il Disturbo Ipersessuale tra gli uomini (N = 254) che sono stati classificati come conformi alla soglia.
risultati: Abbiamo ipotizzato 3 classi latenti di pazienti ipersessuali in base al modello di percorsi comunemente applicato a quelli con disturbo del gioco d'azzardo. I dati sono stati analizzati utilizzando Latent Class Analysis (LCA) con modelli alternativi rispetto alle classi latenti ipotizzate. Il modello di classi 3 è stato supportato con sfaccettature di personalità in parallelo con il modello di percorsi tra i giocatori problematici.
Conclusione: Questo è il primo studio per confrontare il modello di percorsi comune ai giocatori d'azzardo con pazienti ipersessuali. Il parallelo dei dati tra comportamento ipersessuale e disturbo del gioco d'azzardo suggerisce che questi due modelli di comportamenti de-regolati possono condividere percorsi comuni nel loro sviluppo.
Utilizzare uno o più meccanismi neurali di pornografia problematica?
MATEUSZ GOLA
Università della California San Diego, San Diego, USA Accademia polacca delle scienze, Varsavia, Polonia
Contesto e obiettivi: Clinici e ricercatori spesso esitano a concettualizzare l'uso problematico della pornografia (PPU). I due quadri più discussi sono la dipendenza comportamentale e la compulsione. Studi neuroscientifici sull'uso della pornografia e comportamenti sessuali compulsivi (CSB) indicano un coinvolgimento significativo dei circuiti di ricompensa cerebrale in tali condizioni e le somiglianze con altri comportamenti legati alla dipendenza. Tuttavia, osservazioni cliniche e recenti studi sui comportamenti sessuali a rischio e sull'uso problematico di alcool dimostrano che l'interruzione dei circuiti di ricompensa non è l'unico meccanismo neurale possibile di comportamenti problematici. A causa di recenti scoperte, i comportamenti di dipendenza possono essere sottolineati dall'aumentata reattività del sistema di ricompensa per stimoli appetitivi o aumentata reattività di amigdala.
Metodi: Qui presentiamo i nostri studi sul trattamento con paroxetina di PPU e il ruolo della reattività di amygdale minaccia in questa condizione.
Risultati e conclusioni: Discuteremo il significato di questi risultati per il trattamento di PPU e CSB e per le direzioni della ricerca neuroscientifica futura.
Una revisione su farmacoterapia e gestione del comportamento ipersessuale
FARSHAD HASHEMIAN, ELNAZ ROOHI
Università islamica di Azad, Teheran, Teheran, Iran
Contesto e obiettivi: Negli ultimi anni c'è stato un crescente interesse nell'area della farmacoterapia dei disturbi sessuali. Diversi livelli ormonali, neurotrasmettitori, recettori e aree cerebrali coinvolte nel desiderio sessuale sono stati ancora identificati. Tuttavia, esiste ancora una comprensione incompleta della neurobiologia del comportamento ipersessuale. Vari agenti farmacologici sono stati segnalati per ridurre il comportamento sessuale. Lo scopo del presente articolo era di rivedere i trattamenti farmacologici disponibili per i pazienti con comportamento ipersessuale. Inoltre, sono stati discussi il meccanismo di azione, i dosaggi e l'algoritmo di utilizzo dei trattamenti disponibili. Sono stati menzionati anche nuovi trattamenti opzionali sottoposti a studi clinici.
Metodi: Gli studi sono stati identificati ricercando i database elettronici di Medline, PsycINFO, Cochrane Library e Registri di prova clinici. Tutti gli studi ammissibili che indagano l'efficacia e la sicurezza dei trattamenti farmacologici per i pazienti con disturbo ipersessuale condotto tra 2000 e 2015 sono stati inclusi nel presente articolo.
risultati: Le attuali terapie farmacologiche comprendono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli antiandrogeni e gli agonisti dell'ormone che rilasciano le gonadotropine. La farmacoterapia più comunemente utilizzata è segnalata come SSRI. Tuttavia, è stato riportato che la terapia anti-androgena riduce il desiderio sessuale e ha una dimensione dell'effetto paragonabile alla terapia comportamentale cognitiva. Agonisti dell'ormone rilasciante gonadotropina sono stati segnalati come opzioni di trattamento per pazienti con grave disturbo ipersessuale.
Conclusioni: Si raccomanda l'uso della farmacoterapia integrata con terapie comportamentali e cognitive. Vi sono ancora lacune nelle conoscenze riguardanti la farmacoterapia del disturbo ipersessuale. È necessario lo sviluppo di agenti con maggiore efficacia e migliori profili di sicurezza
Sistema di stress iperattivo collegato al disturbo ipersessuale negli uomini
JUSSI JOKINEN, ANDREAS CHATZITTOFIS, JONAS HALLBERG, PETER NORDSTRÖM,
KATARINA ÖBERG, STEFAN ARVER
Karolinska Institute, Stoccolma, Svezia
Contesto e obiettivi: Il disturbo ipersessuale integra aspetti patofisiologici come la deregolamentazione del desiderio sessuale, la dipendenza sessuale, l'impulsività e la compulsività. Tuttavia, si sa poco della neurobiologia alla base di questo disturbo. Una disregolazione dell'asse ipotalamico dell'ipofisi surrenale (HPA) è stata dimostrata in disturbi psichiatrici ma non è stata studiata nel disturbo dell'ipersessualità. Lo scopo di questo studio era di indagare la funzione dell'asse HPA negli uomini con disturbo ipersessuale.
Metodi: Lo studio include pazienti con 67 maschi con disturbo ipersessuale e volontari sani maschi 39. La scala di Bilancia Compulsiva Sessuale (SCS), Scala di valutazione corrente del Disordine Ipersessuale (HD: CAS), Autovalutazione della scala di depressione di Montgomery-Åsberg (MADRS-S) e Questionario sul trauma infantile (CTQ), sono stati utilizzati per valutare il comportamento dell'ipersessualità, gravità della depressione, e le prime avversità della vita. Sono stati valutati i livelli plasmatici mattutini basali di cortisolo e ACTH e il test di soppressione del desametasone a basse dosi (0.5mg) è stato eseguito con cortisolo e ACTH misurati dopo somministrazione di desametasone. Lo stato di non soppressione è stato definito con i livelli di cortisolo DST _138nmol / l.
risultati: I pazienti con disturbo ipersessuale erano significativamente più spesso non-soppressori di DST e avevano livelli di DST-ACTH significativamente più alti rispetto ai volontari sani. I pazienti hanno riportato significativamente più traumi infantili e sintomi di depressione rispetto ai volontari sani. I punteggi CTQ hanno mostrato una significativa correlazione negativa con DST-ACTH mentre i punteggi SCS e HD: CAS hanno mostrato una correlazione negativa con il cortisolo di base nei pazienti. La diagnosi di disturbo dell'ipersessualità era significativamente associata alla non soppressione della DST e ad una più alta DST-ACTH plasmatica anche se adattata ai traumi infantili. L'analisi della sensibilità che ometteva i pazienti con diagnosi di comorbidità non ha modificato i risultati.
Conclusioni: I risultati suggeriscono la disregolazione dell'asse HPA in pazienti di sesso maschile con disturbo ipersessuale. Discuteremo questi risultati e le ricerche future sui marcatori neurobiologici del disturbo ipersessuale.
Controllo perdente: caratteristiche cliniche degli uomini interessati al trattamento per l'uso della pornografia
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, MARC POTENZA
VA Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut, Stati Uniti
Contesto e obiettivi: L'attuale studio ha indagato sulla prevalenza e sui fattori associati all'interesse degli uomini nel cercare trattamenti per l'uso della pornografia.
Metodi: Utilizzando Internet, abbiamo reclutato utenti di 1298 per la pornografia maschile per completare questionari che valutano i comportamenti demografici e sessuali, l'ipersessualità, le caratteristiche di utilizzo della pornografia e l'attuale interesse nel cercare trattamenti per l'uso della pornografia.
risultati: Circa il 14% degli uomini ha espresso interesse a cercare un trattamento per l'uso della pornografia. Gli uomini interessati al trattamento avevano 9.5 probabilità più alte di riportare livelli clinicamente significativi di ipersessualità rispetto agli uomini disinteressati dal trattamento. Le analisi bivariate hanno anche scoperto che gli uomini interessati al trattamento avevano meno probabilità di essere sposati / partner, ma consumavano più pornografia ogni settimana, si masturbavano più spesso e avevano più tentativi passati di ridurre o smettere di usare la pornografia rispetto agli uomini disinteressati dal trattamento. L'analisi di regressione ha rilevato che l'uso quotidiano della pornografia, i frequenti tentativi passati di ridurre o smettere di usare la pornografia e i punteggi sulla sottoscala di controllo dell'inventario del comportamento sessuale sono stati fattori predittivi dello stato di interesse alla ricerca di trattamento.
Conclusioni: I risultati degli studi attuali potrebbero aiutare a sviluppare pratiche di screening volte ad identificare aspetti specifici dell'autocontrollo sessuale (cioè "perdita del controllo"), dell'impulsività e / o della compulsività associati all'uso eccessivo / problematico della pornografia tra individui in cerca di trattamento.
Forme specifiche di attaccamento appassionato Differenziare in modo differenziato le relazioni tra l'uso della pornografia e la compulsività sessuale
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, JOHN ANDREW STURGEON, ARIEL KOR, MARC N. POTENZA
Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut, Stati Uniti
Contesto e obiettivi: L'attuale studio ha esaminato il ruolo di mediazione di due tipi di "attaccamento appassionato" nel rapporto tra uso della pornografia e compulsività sessuale. La passione armoniosa si riferisce a quando il comportamento sessuale di una persona è in armonia con altre aree della sua vita. La passione ossessiva si riferisce a un "bisogno irrefrenabile" di impegnarsi in attività sessuali che crea conflitto con altre aree della vita di una persona e contribuisce al disagio personale.
Metodi: Utilizzando Internet, abbiamo reclutato gli universitari 265 per completare questionari che valutano dati demografici, caratteristiche di utilizzo della pornografia, attaccamento appassionato per la pornografia e compulsività sessuale (non specifico per la pornografia). Le relazioni tra le variabili di studio sono state esaminate utilizzando l'analisi di modellizzazione del percorso strutturale.
risultati: Valutazioni di passione armoniose sono state trovate per significativamente, anche se in parte, mediano la relazione tra uso della pornografia settimanale e valutazioni di compulsività sessuale. Sono state riscontrate valutazioni di passione ossessiva per mediare pienamente la relazione tra l'uso della pornografia settimanale e le valutazioni della compulsività sessuale. Quando veniva impiegato un modello di due mediatori pienamente specificato, solo la passione ossessiva rimaneva un importante fattore predittivo della compulsività sessuale. Il rapporto tra l'uso della pornografia settimanale e la compulsività sessuale è stato completamente spiegato da valutazioni di passione ossessive, mentre non si è trovato che la passione armoniosa contribuisca ai punteggi di compulsività sessuale, al di là e al di là dell'effetto della passione ossessiva.
Conclusioni: Le scoperte che la passione ossessiva, ma non la passione armoniosa, collega l'uso della pornografia e la compulsività sessuale, suggeriscono che forme ossessive di attaccamento appassionato possono rappresentare un bersaglio per lo sviluppo del trattamento per ridurre ed eliminare l'uso problematico della pornografia o altri comportamenti sessuali compulsivi.
In vena di guardare la pornografia? Il ruolo dell'umore generale rispetto alla situazione per la dipendenza dalla pornografia di Internet
CHRISTIAN LAIER, MARCO BÄUMER, MATTHIAS BRAND
Università di Duisburg-Essen, Duisburg, Germania
Contesto e obiettivi: L'uso patologico della pornografia su Internet è considerato una specifica dipendenza da Internet (Young, 2008). In un recente modello cognitivo-comportamentale della dipendenza dalla pornografia su Internet (IPA), il rinforzo positivo e negativo derivante dall'uso della pornografia su Internet è stato ipotizzato come meccanismi importanti nello sviluppo dell'IPA (Laier & Brand, 2014). Questo studio indaga i cambiamenti di umore dovuti all'uso della pornografia su Internet in relazione alle tendenze verso l'IPA.
Metodi: I partecipanti di sesso maschile (N = 39) sono stati studiati utilizzando un sondaggio online suddiviso in due parti: nella prima valutazione sono state valutate le informazioni demografiche, le tendenze verso l'IPA, la motivazione all'uso dell'uso della pornografia su Internet e l'umore generale. Nella seconda valutazione, ai partecipanti è stato chiesto di indicare la loro eccitazione sessuale e il loro stato d'animo reale prima e dopo un uso volontario e autodeterminato della pornografia su Internet a casa.
risultati: I risultati hanno mostrato che le tendenze verso l'IPA si correlavano con l'evitamento emotivo e la ricerca di eccitazione dovuta all'uso della pornografia su Internet, ma non con l'umore generale. Inoltre, le tendenze verso l'IPA sono correlate al nervosismo prima dell'uso della pornografia su Internet. Il consumo di pornografia su Internet ha portato a una diminuzione dell'eccitazione sessuale, dell'umore migliore e di un minore nervosismo.
Conclusioni: Le scoperte hanno dimostrato che le tendenze verso l'IPA erano legate alla pornografia di Internet che usa la motivazione per trovare gratificazione e far fronte a stati emotivi avversi. Inoltre, l'IPA era associato a un umore avversivo prima dell'uso volontario di pornografia su Internet. Insieme all'osservazione che la pornografia su Internet usa un cambiamento dell'umore, i risultati supportano ipotesi teoriche che, oltre alla gratificazione, anche il rinforzo negativo svolge un ruolo importante nello sviluppo dell'IPA.
Cos'è l'ipersessualità? Un'indagine sui meccanismi psicologici negli uomini che fanno sesso con gli uomini
MICHAEL H. MINER1, ANGUS MACDONALD, III2, ERICK JANSSEN3, REBECCA SWINBURNE ROMINE4,
ELI COLEMAN E NANCY RAYMOND5
1University of Minnesota Medical School, Duluth, MN, USA
2University of Minnesota, Minneapolis, MN, USA
3KU Leuven, Leuven, Fiandre, Belgio
4University of Kansas, Lawrence, KS, USA
5University of Minnesota Medical School, Minneapolis, MN, USA
Background e obiettivi: La principale critica dell'ipersessualità è stata la mancanza di supporto empirico per qualsiasi concettualizzazione proposta per spiegarlo. Questo studio è stato progettato per indagare i fattori di personalità, cognitivi e psicofisiologici che sono stati ipotizzati per caratterizzare l'ipersessualità di numerosi autori.
Metodi: I partecipanti erano uomini 243 che hanno rapporti sessuali con uomini reclutati utilizzando luoghi, programmi e passaparola online e basati sulla comunità. I partecipanti devono aver avuto rapporti sessuali con un uomo negli ultimi giorni 90, non avere indicazioni di disturbi mentali importanti o disfunzioni cognitive e avere almeno 18 di anni. I partecipanti sono stati assegnati a un disturbo o gruppo di confronto ipersessuale basato su un'intervista di tipo SCID. I dati includevano tre compiti cognitivi, un questionario somministrato dal computer autovalore e una valutazione psicofisiologica dell'eccitazione sessuale dopo l'induzione dell'umore.
risultati: I risultati hanno mostrato differenze di gruppo in fattori di personalità, controllo comportamentale sessuale ed esperienze di impulsi sessuali e fantasie. Il controllo del comportamento sessuale era correlato all'eccitazione sessuale e all'inibizione sessuale, ma non all'eccitazione comportamentale più generale o all'inibizione comportamentale. I partecipanti ipersessuali hanno mostrato livelli più bassi di attivazione fisiologica durante la procedura di laboratorio, ma non hanno mostrato differenze nell'inibizione dell'eccitazione per effetto negativo.
Conclusioni: Abbiamo scoperto che mentre l'ipersessualità è correlata a ampi fattori di personalità, la mancanza di controllo comportamentale sessuale sembra essere correlata a fattori di eccitazione e inibitori specifici del comportamento sessuale e non a sistemi di attivazione e inibizione comportamentali generali. Inoltre, i nostri dati sono contraddittori rispetto al fatto che l'ipersessualità possa essere spiegata da livelli più elevati di eccitazione sessuale / eccitazione.
Differenze tra utenti di pornografia Internet problematici e non problematici: il ruolo dell'eccitabilità sessuale e dei comportamenti ipersessuali
JARO PEKAL, LAIER CRISTIANO, MARCA MATTHIAS
Università di Duisburg-Essen, Duisburg, Germania
Contesto e obiettivi: La classificazione della dipendenza da pornografia su Internet (IPA) è ancora discussa in modo controverso. Alcuni autori considerano l'IPA come un tipo specifico di dipendenza da Internet (Brand et al., 2014). Teoricamente, l'eccitabilità sessuale abituale e il comportamento ipersessuale sono predisposizioni specifiche per lo sviluppo e il mantenimento dell'IPA. Nell'attuale studio, sono stati confrontati utenti problematici e sani di pornografia su Internet riguardo all'eccitabilità sessuale e all'ipersessualità.
Metodi: Su un campione di partecipanti N = 274 di sesso maschile, due gruppi (entrambi n = 25) costituiti da utenti IP sani e problematici sono stati estratti ex post facto utilizzando il breve Test di dipendenza da Internet modificato per il cybersesso che misura le tendenze verso l'IPA. Questi gruppi sono stati confrontati per quanto riguarda i loro self-report sull'eccitabilità sessuale generale (scala dell'eccitazione sessuale) e sul comportamento ipersessuale (inventario del comportamento ipersessuale).
risultati: I risultati hanno mostrato differenze significative tra gli utenti IP problematici e non problematici riguardo l'eccitabilità sessuale e il comportamento ipersessuale. Inoltre, gli utenti IP problematici hanno riportato punteggi significativamente più alti su entrambe le scale. Non sono state trovate differenze per l'inibizione sessuale.
Discussione e Conclusioni: Nel complesso, i risultati sottolineano l'importanza di specifiche predisposizioni per lo sviluppo e il mantenimento dell'IPA e rafforzano il modello teorico sviluppato per una specifica dipendenza da Internet. Inoltre, i risultati supportano l'ipotesi della gratificazione (Young, 2004), in cui l'anticipazione e la ricezione dell'eccitazione sessuale possono essere considerate un fattore importante nello sviluppo dell'IPA. Per valutare ulteriormente il modello teorico da Brand e colleghi, altri fattori cruciali come le strategie di coping disfunzionali e la gravità dei sintomi psicologici devono essere testati per gli utenti IP problematici e non problematici.
Comprensione avanzata di DSM-5 Disturbi correlati a sostanze diverse: confronto tra ipersessualità e disturbo del gioco d'azzardo
RORY C. REID, JON GRANT, MARC POTENZA
Università della California Los Angeles, Los Angeles, CA, USA
Background e obiettivi: l'ultimo decennio ha visto un aumento della ricerca che studia il comportamento ipersessuale e il disturbo del gioco d'azzardo de-regolati. Collettivamente classificati come dipendenze comportamentali, poco è stato fatto per esplorare elementi comuni tra le diverse manifestazioni di comportamento de-regolato. L'attuale studio riporta risultati che confrontano le caratteristiche del disturbo del gioco d'azzardo con i criteri di classificazione proposti per il disturbo dell'ipersessuale per il DSM-5.
Metodi: questionari self-report che misurano indici comuni che riflettono la predisposizione allo stress, la disregolazione emotiva e l'impulsività sono stati somministrati a gruppi separati di trattamento in cerca di pazienti con disturbo del gioco (n = 77) o individui che soddisfano i criteri per il disturbo ipersessuale DSM-5 (n = 74 ).
Risultati: sono state utilizzate statistiche multivariate per esplorare le differenze di gruppo tra le variabili di studio. Entrambi i gruppi hanno mostrato punteggi comparabili per tutte le misure e entrambi i gruppi hanno ottenuto punteggi significativamente più alti di quelli osservati nei gruppi di normazione per le proprietà psicometriche di ciascuna scala. L'esame delle dimensioni dell'effetto ha anche supportato la mancanza di differenze significative tra i gruppi.
Conclusioni: Mentre la comprensione dell'eziologia di questi disordini continua ad evolversi, i problemi sottostanti che fanno precipitare e perpetuare questi modelli di comportamento de-regolato possono essere simili. Questi risultati suggeriscono che i giocatori problematici e i pazienti ipersessuali possono assumere comportamenti disfunzionali per ragioni simili e che gli interventi mirati al coping, all'impulsività e alla regolazione emotiva possono essere generalizzati a entrambe le popolazioni.
Dipendenza da pornografia su Internet e pregiudizi attentivi verso le immagini pornografiche in un campione di utenti regolari di cybersess di sesso maschile e femminile
JAN SNAGOWSKI, JARO PEKAL, LYDIA HARBARTH, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND
Università di Duisburg-Essen, Duisburg, Germania
Contesto e obiettivi: La ricerca sulla dipendenza da pornografia Internet (IPA) come forma di dipendenza da Internet specifica ha ricevuto crescente attenzione negli ultimi anni. Studi recenti hanno indicato analogie con le dipendenze della sostanza, per le quali il pregiudizio attentivo è considerato un meccanismo cruciale nel processo di dipendenza. Lo studio sottostante ha indagato le relazioni tra distorsioni dell'attenzione e tendenze verso l'IPA in un campione di utenti regolari di sesso maschile e femminile.
Metodi: In questo studio uomini (n = 60) e donne (n = 60) utenti regolari di sesso cibernetico hanno completato un Addiction Stroop (Bruce & Jones, 2004) e un Visual Probe Task (Mogg et al., 2003), che sono stati modificati con immagini pornografiche . La ricerca di sensazioni sessuali e le tendenze verso l'IPA sono state valutate con questionari.
risultati: I risultati mostrano che i partecipanti maschi avevano punteggi significativamente più alti riguardo a distorsioni dell'attenzione, ricerca di sensazioni sessuali e tendenze verso l'IPA. Tuttavia, le analisi di regressione moderate non hanno rivelato alcuna interazione significativa di sesso e distorsioni dell'attenzione sulle tendenze verso l'IPA.
Conclusioni: Nel complesso, i risultati suggeriscono differenze negli utenti di cybersess di sesso maschile e femminile per quanto riguarda la forza relativa del pregiudizio attentivo verso le immagini pornografiche e le tendenze verso l'IPA. Ciò rafforza l'ipotesi che l'IPA potrebbe essere più prevalente negli uomini, mentre i punteggi più alti di distorsione di attenzione potrebbero essere riferiti a un consumo di pornografia più elevato degli uomini. Tuttavia, i nostri risultati suggeriscono che un pregiudizio attentivo verso le immagini pornografiche potrebbe essere un meccanismo cruciale sia negli uomini che nelle donne per lo sviluppo e il mantenimento di un IPA.
Distorsione da approccio verso espliciti stimoli sessuali e motivazione sessuale
RUDOLF STARK, TIM KLUCKEN, JAN SNAGOWSKI, SINA WEHRUM-OSINSKY
Università Justus Liebig, Gießen, Germania
Contesto e obiettivi: Il materiale sessuale esplicito attira l'attenzione. Tuttavia, la questione se la motivazione sessuale dei tratti modula questo pregiudizio attentivo è ancora in discussione.
Metodi: Nel presente studio usiamo un task joystick per misurare i pregiudizi nell'approccio e nel comportamento di evitamento nelle femmine e nei maschi. I soggetti dovevano tirare o spingere un joystick per ridurre o ingrandire immagini sessuali positive, negative o esplicite. Si presumeva che i tempi di reazione differissero per quanto riguarda la direzione del movimento (avvicinamento o ritiro) e il valore emotivo delle immagini, con conseguenti preconcetti specifici. Inoltre abbiamo misurato la motivazione sessuale dei tratti, un costrutto psicologico correlato alla pulsione sessuale, usando un questionario.
risultati: Le prime analisi hanno rivelato che i pregiudizi verso gli stimoli sessuali misurati dall'approccio sperimentale applicato erano minimi e la relazione con la motivazione sessuale dei tratti non era statisticamente significativa.
Discussione: I risultati saranno presentati in dettaglio alla conferenza e le implicazioni saranno discusse
Differenze di genere nella dipendenza da sesso
AVIV WEINSTEIN, RINAT ZOLEK, ANA BABKIN, MICHEL LEJOYEUX
Università di Ariel, Ari'el, Israele
Contesto e obiettivi: la dipendenza sessuale - altrimenti nota come comportamento sessuale compulsivo - è associata a gravi problemi psicosociali e comportamenti rischiosi. Lo scopo di questo studio era di indagare le differenze di sesso tra uomini e donne che usano siti su Internet dedicati alla pornografia e al cybersesso.
Metodi: lo studio ha utilizzato il test di dipendenza da Cybersex, Craving per il questionario sulla pornografia e un questionario sull'intimità tra i partecipanti 267 (maschi 192 e femmine 75). L'età media dei partecipanti per i maschi era 28.16 (SD = 6.8) e per le femmine 25.5 (SD = 5.13). Hanno usato siti dedicati alla pornografia e al cybersesso su Internet.
I risultati dell'analisi di regressione hanno indicato che la pornografia, il sesso e il cybersesso predicevano in modo significativo le difficoltà nell'intimità e rappresentavano il 66.1% della varianza della valutazione sul questionario sull'intimità. In secondo luogo, l'analisi di regressione ha anche indicato che la brama di pornografia, sesso e difficoltà nel formare relazioni intime prediceva in modo significativo la frequenza dell'uso del sesso cibernetico e rappresentava l'83.7% della varianza nelle valutazioni dell'uso del sesso cibernetico. In terzo luogo, gli uomini avevano punteggi più alti di frequenza nell'uso del cybersesso rispetto alle donne [t (2,224) = 1.97, p <0.05] e punteggi più alti di desiderio di pornografia rispetto alle donne [t (2,265) = 3.26, p <0.01] e nessun punteggio più alto sul questionario che misura le difficoltà nel formare una relazione intima rispetto alle donne [t (2,224) = 1, p = 0.32].
Conclusioni: Questi risultati supportano le precedenti prove per le differenze di sesso nel comportamento sessuale compulsivo. Descriveremo anche le prove psico-biologiche per le differenze di genere nella dipendenza dal sesso
L'ansia sociale contribuisce alla dipendenza dal sesso tra le persone che usano un'applicazione di datazione su Internet
AVIV WEINSTEIN, YONI ZLOT, MAYA GOLDSTEIN
Università di Ariel, Ari'el, Israele
Background e obiettivi: c'è una tendenza crescente nell'uso di Internet per incontri e scopi sessuali ("Tinder"). Lo scopo di questo studio era di investigare gli effetti dell'ansia sociale, della ricerca di sensazioni e del genere sulla dipendenza da sesso tra coloro che usano siti Internet per incontri.
Metodi: Partecipanti 279 (maschi 128 e femmine 151): 18-38 ha risposto a questionari su Internet (Google Drive). I questionari includevano informazioni demografiche, la scala di ansia sociale di Leibowitz, la scala di ricerca della Sensazione e il test di screening per la dipendenza sessuale (SAST).
risultati: gli utenti delle applicazioni di incontri su Internet hanno mostrato punteggi più alti nel SAST rispetto ai non utenti [(t (2,277) = 2.09; p <0.05)]. In secondo luogo, l'analisi di regressione ha mostrato che l'ansia sociale ha rappresentato in modo significativo la varianza della dipendenza sessuale (Beta = .245; p <.001). Sesso o punteggi nel questionario di ricerca di sensazioni non hanno contribuito in modo significativo alla varianza dei punteggi di dipendenza sessuale.
Discussione e conclusioni: i risultati di questo studio indicano che gli utenti di applicazioni di incontri su Internet hanno livelli più elevati di dipendenza dal sesso. La dipendenza dal sesso può anche prevedere i livelli di ansia sociale. Lo studio migliora la nostra comprensione dei fattori che influenzano la dipendenza dal sesso. I risultati indicano che l'ansia sociale piuttosto che la ricerca di sensazioni è un fattore importante che influenza l'uso di applicazioni di incontri su Internet a scopi sessuali
Caratteristiche dei pazienti autoidentificati con dipendenza sessuale in una clinica ambulatoriale
ALINE WÉRY, KIM VOGELAERE, GAËLLE CHALLET-BOUJU, FRANÇOIS-XAVIER POUDAT, MARTHYLLE
LAGADEC, CHARLOTTE BRÉGEAU, JOËL BILLIEUX, MARIE GRALL-BRONNEC
Università cattolica di Lovanio, Louvain-la-Neuve, Belgio
Contesto e obiettivi: La ricerca sulla dipendenza sessuale (SA) è fiorita negli ultimi dieci anni, supportata dallo sviluppo di Internet e attività sessuali online (es. Chat sessuale e webcam, pornografia ad accesso libero). Tuttavia, nonostante il crescente numero di ricerche SA, sono disponibili pochi dati empirici sulle caratteristiche del trattamento alla ricerca di "sex dipendenti" auto-definiti. Lo scopo di questo studio è descrivere le caratteristiche, le abitudini e le comorbilità in un campione di persone in cerca di trattamento in un programma ambulatoriale specializzato.
Metodi: Questo studio ha incluso pazienti 72 che hanno consultato il Dipartimento di Addictology e Psychiatry nell'ospedale universitario di Nantes (Francia) da aprile 2010 a dicembre 2014. Le misure includevano autorinunciazioni ed etero-questionari compilati da uno psicologo del programma ambulatoriale.
risultati: La maggior parte dei pazienti 72 erano uomini di mezza età (M: 40.33; SD: 10.93) che si occupavano principalmente di ipersessualità, comportamenti sessuali a rischio e abuso di cybersesso. Alcuni pazienti presentavano parafilia e disfunzioni sessuali. La maggior parte del campione presentava diagnosi comorbida o dipendenza, bassa autostima e una storia di trauma.
Conclusioni: L'attuale studio ha evidenziato che la SA è correlata a fattori di rischio eterogenei (ad es. Eventi traumatici, stati comorbili, variabili psicosociali) spesso caratterizzati da molteplici comportamenti correlati alla SA, le cui interrelazioni sono complesse. I programmi di trattamento dovrebbero tener conto di questa eterogeneità e favorire un approccio su misura piuttosto che standardizzato.
SOTTO SONO GLI ABSTRACTS DELLA CONFERENZA 2017
Dipendenza da Internet: attuali considerazioni teoriche e direzioni future
MARCA MATTHIAS
1Generale Psicologia: Cognizione e Centro per la ricerca sulle dipendenze comportamentali (CeBAR), Università di Duisburg-Essen, Germania 2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Università di Duisburg, Germania; E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Nell'appendice del DSM-5 è stato incluso il disturbo del gioco su Internet che indica che è probabilmente un fenomeno clinico rilevante, che merita ulteriore attenzione. Oltre all'uso avvincente dei giochi su Internet, si discute anche di altri tipi di applicazioni Internet che vengono utilizzate in modo accattivante, ad esempio applicazioni di comunicazione, pornografia, giochi d'azzardo e applicazioni per lo shopping. Sulla base di precedenti ricerche sia sulla sostanza che sull'area della dipendenza comportamentale, vengono suggerite considerazioni teoriche sullo sviluppo e sul mantenimento di specifici tipi di disturbi da uso di Internet.
Metodi: Il modello teorico della dipendenza da Internet di Brand et al. (2014) e quello di Dong e Potenza (2014) sono stati integrati in un nuovo quadro teorico. Inoltre, sono stati considerati articoli molto recenti sul disordine del gioco su Internet e altri tipi di uso avvincente di specifiche applicazioni Internet.
risultati: È stato suggerito il modello Interaction of Person˗Affect˗Cognition˗Execution (I-PACE) di specifici disturbi di utilizzo di Internet (Brand et al., 2016). Il modello I-PACE è considerato un modello di processo, che specifica diversi fattori predisponenti (ad esempio, costituzioni neurobiologiche e psicologiche), variabili di moderazione (ad esempio stile di coping, aspettative di utilizzo di Internet e associazioni implicite) e variabili di mediazione (ad es. e risposte cognitive a trigger interni ed esterni), che agiscono di concerto con il controllo inibito ridotto e il funzionamento esecutivo. A livello cerebrale, un'interazione disfunzionale delle strutture limbiche e para-limbiche, ad esempio lo striato ventrale e le aree prefrontali, in particolare la corteccia prefrontale dorsolaterale, è considerata una correlazione neurale principale di specifici disturbi da uso di Internet. Questi correlati neurali dei disturbi di uso di Internet sono coerenti con ciò che è noto su altri tipi di dipendenze comportamentali.
Conclusioni: Il modello I-PACE riassume i meccanismi potenzialmente alla base dello sviluppo e del mantenimento di specifici disturbi legati all'uso di Internet e riflette anche le dinamiche temporali del processo di dipendenza. Le ipotesi riassunte in questo modello dovrebbero essere specificate per i tipi specifici di disturbi legati all'uso di Internet, come giochi su Internet, giochi d'azzardo, visualizzazione di pornografia, acquisti e comunicazioni.
Disturbo e inibizione dell'attenzione nei maschi con tendenza al disturbo della visione di pornografia su Internet
STEPHANIE ANTONS1 *, JAN SNAGOWSKI1 e MATTHIAS BRAND1, 2
1 Psicologia generale: cognizione ed Centro per la ricerca sulle dipendenze comportamentali (CeBAR), Università di Duisburg-Essen, Germania 2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Essen, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Recenti studi hanno indagato l'interferenza di indizi legati alla dipendenza con processi cognitivi nel disturbo della visione di pornografia su Internet (IPD) e hanno trovato risultati comparabili a quelli riportati per i disturbi da uso di sostanze (SUD). Nel modello I-PACE (Interaction of Person˗ Affect˗Cognition˗Execution) di specifici disturbi di utilizzo di Internet, è stato suggerito che il craving, il bias attenzionale e il controllo inibitorio disfunzionale sono i principali processi alla base dello sviluppo e della manutenzione di Internet. disturbi (Brand et al., 2016). Nel presente studio, abbiamo studiato in particolare l'associazione di bias attenzionale, controllo inibitorio e sintomi di IPD.
Metodi: Per indagare su queste relazioni, sono stati condotti due studi sperimentali che hanno confrontato i partecipanti maschi con tendenze alte e basse verso l'IPD. Le tendenze verso l'IPD sono state valutate con la versione abbreviata di Internet Addiction Test modificata per siti Internet di sesso (Laier et al., 2013). Nel primo studio, i partecipanti 61 hanno completato un compito di Visual Probe (Mogg et al., 2003) che è stato modificato con stimoli pornografici. Nel secondo studio, i partecipanti a 12 sono stati esaminati finora con due task Stop-Signal modificati (Logan et al., 1984) che includevano stimoli neutrali e pornografici non pertinenti al compito.
risultati: I partecipanti con elevate tendenze verso l'IPD hanno mostrato maggiore attenzione rispetto agli stimoli pornografici rispetto ai partecipanti con basse tendenze verso l'IPD. Le prime analisi del secondo studio hanno rivelato che i maschi con elevate tendenze verso l'IPD avevano tempi di inibizione più lunghi e più errori nelle prove di arresto, specialmente quando si confrontavano con le immagini pornografiche.
Conclusioni: I risultati forniscono ulteriori prove di somiglianze tra IPD e SUD. Le implicazioni cliniche sono discusse.
Interventi basati sulla consapevolezza nella valutazione, trattamento e prevenzione delle ricadute dei comportamenti sessuali compulsivi: Esperienze dalla pratica clinica
GRETCHEN R. BLYCKER1 e MARC N. POTENZA2
1Halsosam Therapy, Jamestown, RI e University of Rhode Island, Kingston, RI, USA 2Connecticut Mental Health Center e Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: I comportamenti sessuali compulsivi includono una serie di attività sessuali tra cui l'uso eccessivo e problematico della pornografia, l'ipersessualità disordinata e l'infedeltà sessuale. Sebbene molti individui e coppie soffrano di comportamenti sessuali compulsivi, relativamente pochi cercano cure e trattamenti empiricamente validati sono ampiamente carenti. I principi della filosofia orientale sono stati incorporati in trattamenti empiricamente validati per la riduzione dello stress e altri problemi psichiatrici e psicologici. Tuttavia, la loro applicazione alla salute sessuale è meno studiata.
Metodi: Attraverso un training clinico Hakomi influenzato dall'est, un approccio basato sulla consapevolezza di interventi terapeutici volti a migliorare la salute sessuale, orientata all'intimità e alla relazione è stato sviluppato ed esplorato nella pratica clinica. I casi derivanti dalla pratica clinica saranno presentati come un mezzo per fornire una base per future indagini cliniche dirette su approcci terapeutici per aiutare le persone che soffrono dell'impatto dei comportamenti sessuali compulsivi.
risultati: Verranno presentati casi di uomini, donne e coppie. Verranno discussi esempi di come gli interventi basati sulla consapevolezza abbiano aiutato gli individui a ridurre i comportamenti sessuali compulsivi e che creano dipendenza ea raggiungere e raggiungere un sano funzionamento delle relazioni sessuali. Conclusioni: Nella pratica clinica, gli approcci basati sulla consapevolezza risuonano con una vasta gamma di individui e aiutano le persone a sviluppare abilità che aiutano a creare schemi di funzionamento sessuale più connessi e sani. Studi futuri dovrebbero esaminare direttamente negli studi clinici randomizzati l'efficacia e la tollerabilità degli approcci basati sulla consapevolezza per gli individui e le coppie che soffrono dell'impatto dei comportamenti sessuali compulsivi.
Cue-reattività e bramosia nel disturbo della visione di pornografia su Internet: risultati comportamentali e neuroimaging
MATTHIAS BRAND1,2 *
1Generologia Psicologica: Cognizione e Centro per la ricerca sulle dipendenze comportamentali (CeBAR), Università di Duisburg-Essen, Germania2Erwin L. Hahn Istituto per la risonanza magnetica, Università di Duisburg-Essen, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Il disturbo della visione Internet-pornografia (IPD) è considerato un tipo di disturbi specifici per l'uso di Internet, ma potenzialmente condivide alcuni meccanismi con un comportamento ipersessuale generale. La reattività e la brama di cue sono concetti cruciali nella ricerca sulla dipendenza da sostanze e sul comportamento.
Metodi: Questi concetti sono stati recentemente studiati in soggetti con comportamento ipersessuale e in individui con IPD. Sono riassunti gli studi che affrontano i correlati comportamentali di cue-reactivity e craving, nonché i risultati delle indagini di neuroimaging.
risultati: I dati comportamentali supportano l'ipotesi teorica che la cue-reattività e il craving siano meccanismi alla base dell'IPD. I dati comportamentali sono integrati da risultati di neuroimaging funzionale, che suggeriscono un contributo dello striato ventrale alla sensazione soggettiva di brama. L'ipersensibilità indotta dallo stimolo dello striato ventrale e le ulteriori aree cerebrali, che sono coinvolte nell'elaborazione anticipata e ricompensa della ricompensa, possono essere considerate una correlazione cerebrale importante dell'IPD.
Conclusioni: I risultati sulla cue-reactivity e craving in IPD sono coerenti con il modello Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) di disordini specifici per uso di Internet. Questo modello suggerisce che la gratificazione e l'apprendimento di rinforzo contribuiscono allo sviluppo di cue-reattività e bramosia quando si confrontano con stimoli specifici, il che rende più probabile che gli individui sviluppino un controllo diminuito sul loro comportamento. Vengono discusse le specifiche del modello I-PACE per IPD e comportamento ipersessuale.
Ipersessualità adolescenziale: è un disturbo distinto?
YANIV EFRATI1 e MARIO MIKULINCER1
1Baruch Ivcher School of Psychology, Centro interdisciplinare (IDC) Herzliya, Herzliya, Israele E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: L'ipersessualità adolescenziale e la sua posizione all'interno delle disposizioni della personalità sono l'argomento di questa presentazione. Le disposizioni sulla personalità esaminate erano stile di attaccamento, temperamento, genere, religiosità e psicopatologia.
Metodi: Per fare ciò, gli adolescenti 311 delle scuole superiori (184 boys, 127 girls) tra le età 16-18 (M = 16.94, SD = .65), si sono iscritti nell'undicesimo (n = 135, 43.4%) e dodicesimo (n = 176, 56.6%), molti dei quali (95.8%) erano israeliani nativi. Per religiosità, 22.2% si definiva secolare, 77.8% riportava vari gradi di religiosità. Sono stati esaminati cinque possibili modelli empirici, tutti basati sulla teoria corrente e sulla ricerca sull'ipersessualità.
Risultati e conclusioni: Il quarto modello è risultato compatibile con i dati, indicando che la psicopatologia e l'ipersessualità sono disturbi indipendenti e non sono correlati da un processo di mediazione. Inoltre, la religiosità e il genere sono predittori, ma la relazione tra temperamento e attaccamento è indipendente da loro - il processo è identico negli adolescenti religiosi e non religiosi, sia maschi che femmine. Inoltre, l'ossitocina dell'ormone può essere correlata all'ipersessualità, con implicazioni che potrebbero influenzare il significato terapeutico della comprensione della posizione dell'ipersessualità adolescenziale come disturbo in sé e per sé.
Reattività orbitofrontale alterata durante l'elaborazione della ricompensa tra utenti problematici di pornografia e giocatori d'azzardo patologici
MATEUSZ GOLA1,2 * PHD, MAŁGORZATA WORDECHA3, MICHAŁ LEW-STAROWICZ5 MD, PHD, MARC N. POTENZA6,7 MD, PHD, ARTUR MARCHEWKA3 PHD e GUILLAUME SESCOUSSE4 PHD
1 Swartz Center for Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, Università della California San Diego, San Diego, USA 2 Institute of Psychology, Accademia polacca delle scienze, Varsavia, Polonia 3 Laboratory of Brain Imaging, Neurobiology Center, Nencki Institute of Experimental Biology of Accademia polacca delle scienze, Varsavia, Polonia 4 Radboud University, Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Nijmegen, Paesi Bassi 5 III Dipartimento di Psichiatria, Istituto di Psichiatria e Neurologia, Varsavia, Polonia 6 Dipartimenti di Psichiatria e Neurobiologia, Child Study Center e CASAColumbia, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 7 Connecticut Centro di salute mentale, New Haven, CT, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: L'uso frequente di materiale pornografico è molto importante tra i giovani maschi (Hald, 2006). Per la maggior parte, la visualizzazione della pornografia è una forma di intrattenimento, ma per alcuni individui l'uso problematico della pornografia (PPU) accompagnato da eccessiva masturbazione è una ragione per la ricerca del trattamento (Gola et al., 2016). Che cosa differenziano gli utenti problematici e regolari della pornografia? E come imita altri comportamenti problematici, come ad esempio il gioco d'azzardo patologico?
Metodi: Usando la metodologia fMRI abbiamo esaminato la reattività del cervello verso stimoli erotici e monetari, districando il "volere" relativo alla ricompensa dal "gradimento" correlato alla ricompensa tra i maschi eterosessuali 28 che cercano un trattamento per i controlli abbinati PPU e 24 (Gola et al., 2016). La stessa procedura era stata precedentemente utilizzata negli studi sul gioco d'azzardo patologico (Sescousse et al., 2013).
risultati: Come abbiamo mostrato prima (Gola et al., 2016) rispetto ai soggetti di controllo, i soggetti PPU hanno mostrato una maggiore attivazione dei circuiti di ricompensa cerebrale (striato ventrale) specificamente per stimare le immagini erotiche ma non per stimare guadagni monetari, che imita esattamente i risultati dei precedenti studiare con lo stesso metodo su individui con disturbo del gioco d'azzardo (Sescousse, et al., 2013). Qui ci siamo concentrati su altre regioni del cervello coinvolte nell'elaborazione della ricompensa: la corteccia orbitofrontale (OFC). Come è stato dimostrato, l'OFC posteriore evolutivamente più vecchio in soggetti sani è coinvolto nell'elaborazione di ricompense primarie (cibo e sesso), mentre l'OFC anteriore elabora premi secondari (come denaro o rinforzi sociali). Secondo questo stato dell'arte, aOFC è nel nostro studio che è stato l'unico ROI ad esprimere attivazioni più elevate per guadagni monetari rispetto ai premi erotici nei soggetti di controllo. Ma interessante, per i soggetti PPU l'aOFC è stato più attivo per le immagini erotiche rispetto ai premi monetari, mentre il pOFC è rimasto invariato. La quantità di questo spostamento in aFC era correlata alle misure di gravità di PPU. Tra i soggetti con alterazione patologica del gioco d'azzardo è stata osservata la modificazione dei cambiamenti: il pOFC è stato attivato più per i premi monetari, mentre le attivazioni di aOFC sono rimaste invariate rispetto ai controlli (Sescousse et al., 2013).
Conclusioni: I nostri risultati suggeriscono che i soggetti di PPU potrebbero incontrare difficoltà nel differenziare il valore delle ricompense erotiche e non erotiche in modo simile ai giocatori d'azzardo patologici in caso di ricompense monetarie e non monetarie. I nostri risultati mostrano anche che PPU assomiglia a modelli neurali e comportamentali ben descritti nel disturbo del gioco d'azzardo anche se i cambiamenti funzionali.
Violenza interpersonale, avversità nelle prime fasi della vita e comportamento suicidario negli uomini con disturbo ipersessuale
JUSSI JOKINENa, b *, ANDREAS CHATZITTOFISa, JOSEPHINE SAVARDa, PETER NORDSTRÖMa, JONAS HALLBERGc, KATARINA ÖBERGc e STEFAN ARVERc
un Dipartimento di Neuroscienze Cliniche / Psichiatria, Karolinska Institutet, Ospedale Universitario Karolinska, Solna, SE-171 76 Stoccolma, Sveziab Dipartimento di Scienze Cliniche / Psichiatria, Università Umeå, Umeå, Dipartimento di Medicina di Swedenc, Karolinska Institutet, Ospedale Universitario Karolinska, Svezia * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Pochi studi hanno studiato le avversità nell'infanzia, la violenza interpersonale e il comportamento suicidario nel disturbo ipersessuale. Lo scopo di questo studio era di valutare la violenza interpersonale autoriferita negli uomini con ipersessualità rispetto ai volontari sani e di studiare l'associazione tra l'esperienza della violenza interpersonale e il comportamento suicidario.
Metodi: Lo studio include i pazienti 67 maschi con disordine ipersessuale (HD) e 40 volontari sani di sesso maschile. Il questionario sul trauma infantile - Short Form (CTQ-SF) e Karolinska Interpersonal Violence Scales (KIVS) sono stati utilizzati per valutare le avversità della vita iniziale e la violenza interpersonale da bambino e nella vita adulta. Il comportamento suicidario (tentativi e ideazione) è stato valutato con la Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI 6.0) e la Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale-Self rating (MADRS-S).
risultati: Gli uomini con MH hanno riportato maggiore esposizione alla violenza durante l'infanzia e comportamenti più violenti da adulti rispetto a volontari sani. Tentativi di suicidio (n = 8, 12%) hanno riportato un punteggio totale KIVS più alto, violenza più usata da bambino, maggiore esposizione alla violenza da adulto e punteggio più alto nella sottoscala CTQ-SF che misura l'abuso sessuale rispetto a uomini ipersessuali senza tentativo di suicidio .
conclusioni: L'ipersessualità era associata alla violenza interpersonale con il punteggio totale più alto in pazienti con tentativo di suicidio.
Metilazione dei geni relativi all'asse HPA negli uomini con disturbo ipersessuale
JUSSI JOKINENa, b *, ADRIAN BOSTRÖMc, ANDREAS CHATZITTOFISa, KATARINA GÖRTS ÖBERGd, JOHN N. FLANAGANd, STEFAN ARVERd e HELGI SCHIÖTHc
un Dipartimento di Neuroscienze Cliniche / Psichiatria, Karolinska Institutet, Stoccolma, Swedenb Dipartimento di Scienze Cliniche / Psichiatria, Università Umeå, Umeå, Dipartimento di Neuroscienze di Swedenc, Università di Uppsala, Uppsala, Dipartimento di Medicina dello Swedend, Karolinska Institutet, Stoccolma, Svezia * E- mail: [email protected]; [email protected]
Contesto e obiettivi: Disturbo Ipersessuale (HD) definito come disturbo del desiderio sessuale non parafilico con componenti di compulsività, impulsività e dipendenza comportamentale, è stato proposto come diagnosi nel DSN 5. Sono state segnalate alcune sovrapposizioni tra l'HD e il disturbo da uso di sostanze, inclusi i comuni sistemi di neurotrasmettitori e la funzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA). In questo studio, comprendente i pazienti maschi 67 diagnosticati con volontari sani sani di 39 e HD, abbiamo mirato a identificare i siti CpG accoppiati all'asse HPA, in cui le modificazioni del profilo epigenetico sono associate all'ipersessualità.
Metodi: Lo schema di metilazione dell'intero genoma è stato misurato su sangue intero utilizzando l'Illumina Infinium Methylation EPIC BeadChip, misurando lo stato di metilazione di oltre i siti 850 K CpG. Prima dell'analisi, il modello globale di metilazione del DNA era pre-elaborato secondo i protocolli standard e regolato per l'eterogeneità del tipo dei globuli bianchi. Abbiamo incluso siti CpG situati all'interno di 2000 bp del sito di inizio trascrizionale dei seguenti geni accoppiati all'asse HPA: ormone rilasciante corticotropina (CRH), proteina legante ormone rilasciante corticotropina (CRHBP), recettore dell'ormone rilasciante corticotropina 1 (CRHR1), ormone rilasciante corticotropina recettore 2 (CRHR2), FKBP5 e il recettore glucocorticoide (NR3C1). Abbiamo eseguito più modelli di regressione lineare di valori M di metilazione a una variabile categoriale di ipersessualità, aggiustando per depressione, stato di non soppressione DST, punteggio totale del questionario di trauma infantile e livelli plasmatici di TNF-alfa e IL-6.
risultati: Sono stati testati 76 singoli siti CpG e quattro di questi erano nominalmente significativi (p <0.05), associati ai geni CRH, CRHR2 e NR3C1. Cg23409074 - situato a 48 bp a monte del TSS del gene CRH - era significativamente ipometilato nei pazienti ipersessuali dopo le correzioni per test multipli utilizzando il metodo FDR. I livelli di metilazione di cg23409074 erano positivamente correlati con l'espressione genica del gene CRH in una coorte indipendente di 11 soggetti maschi sani.
Conclusioni: Il CRH è un importante integratore di risposte allo stress neuroendocrino nel cervello, che modula il comportamento e il sistema nervoso autonomo. I nostri risultati mostrano cambiamenti epigenetici nel gene CRH correlato al disturbo dell'ipersessualità negli uomini.
Le proprietà psicometriche di una pornografia problematica usano la scala e le associazioni con caratteristiche psicologiche e cliniche nei veterani militari statunitensi
ARIEL KOR1, MARC. N. POTENZA, MD, PhD.2,3, RANI A. HOFF, PhD.2, 4, ELIZABETH PORTER, MBA4 e SHANE W. KRAUS, PhD., 5
1Teachers College, Columbia University, Department of Counseling & Clinical Psychology, Teachers College, Columbia University, USA 2Department of Psychiatry, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 3Department of Neuroscience, Child Study Center and the National Center on Addiction and Substance Abuse, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA4VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven, CT, USA5VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Anche se la maggior parte delle persone che guardano alla pornografia ha pochi problemi con la pornografia, un sottogruppo di individui segnala problemi significativi nella gestione del loro uso. La scala di utilizzo della pornografia problematica (PPUS) è stata sviluppata per valutare l'uso problematico della pornografia tra gli adulti che vivono in Israele. Nonostante le sue iniziali proprietà psicometriche promettenti, il PPUS non è stato convalidato tra gli utenti statunitensi di pornografia per adulti. Per indagare ulteriormente, l'attuale studio ha valutato le proprietà psicometriche del PPUS in un campione di maschi e femmine che riportano l'uso di materiale pornografico.
Metodi: Un campione di veterani dell'esercito americano 223 ha completato le misure valutando i dati demografici, la psicopatologia, la frequenza dell'uso della pornografia, la brama di pornografia, l'uso problematico della pornografia, l'ipersessualità e l'impulsività.
risultati: I risultati hanno scoperto che il PPUS ha dimostrato un'elevata coerenza interna, convergente, discriminante e costruttiva. Punteggi più alti di PPUS erano associati a una maggiore frequenza di uso settimanale di pornografia, sesso maschile, brama di pornografia e disturbi affettivi.
Conclusioni: Il PPUS ha mostrato proprietà psicometriche promettenti tra un campione di veterani statunitensi che riportano l'uso di materiale pornografico, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per esaminare la struttura dei suoi fattori e determinare la soglia appropriata per rilevare con precisione l'uso problematico.
In che modo l'impulsività è collegata all'uso problematico della pornografia? Studio longitudinale tra i partecipanti al programma di trattamento della dipendenza sessuale 12-steps
EWELINA KOWALEWSKA1 *, JAROSLAW SADOWSKI2, MALGORZATA WORDECHA3, KAROLINA GOLEC4, MIKOLAJ CZAJKOWSKI, PhD2 e MATEUSZ GOLA, PhD3, 5
1Dipartimento di Psicologia, Università di Scienze Sociali e Umanistiche, Varsavia, Polonia 2 Dipartimento di Economia, Università di Varsavia, Varsavia, Polonia 3 Istituto di Psicologia, Accademia Polacca delle Scienze, Varsavia, Polonia 4 Dipartimento di Psicologia, Università di Varsavia, Varsavia, Polonia 5 Swartz Center for Computational Neuroscience, Istituto per le computazioni neurali, Università della California, San Diego, San Diego, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Alcune ricerche mostrano la relazione tra l'impulsività e l'uso della pornografia (Mainer et al., 2009; Mick & Hollander, 2006; Davis et al., 2002; Shapira et al., 2000). Un aspetto dell'impulsività è la capacità di ritardare la gratificazione e lo sconto. Non è noto se il differimento della gratificazione sia la causa o il risultato di un uso frequente della pornografia.
Metodi: Abbiamo misurato l'attualizzazione mediante il questionario MCQ (Monetary Choice Questionnaire; Kirby e Marakovic, 1996) in due studi. Nello Studio 1, i dati sono stati raccolti da sondaggi condotti su membri di gruppi in 12 fasi per la dipendenza sessuale (N = 77, età media 34.4, SD = 8.3) e individui di controllo (N = 171, età media 25.6, SD = 6.4). Nello studio 2, abbiamo condotto misurazioni ripetute dopo 3 mesi su un membro 17 del gruppo 12-steps per la dipendenza sessuale da Studio 1 (N = 17, età media 34.8, SD = 2.2). Il tempo medio di astinenza sessuale nel gruppo clinico era di giorni 243.4 (SD = 347.4, Min. = 2, Max. = 1216; Studio 1) e 308.5 giorni (SD = 372.9, Min. = 1, Max. = 1281; Studia 2). Entrambi gli studi sono stati eseguiti via Internet.
risultati: Nello Studio 1 il tempo dedicato alla pornografia e alla masturbazione è stato correlato positivamente con il parametro di sconto. Le correlazioni tra queste variabili erano più forti tra i dipendenti dal sesso (frequenza di masturbazione, r = 0.30, p <0.05; uso di pornografia, r = 0.28, p <0.05) rispetto al gruppo di controllo (frequenza di masturbazione, r = 0.23, p <0.05; pornografia uso, r = 0.19, p <0.05) La correlazione più forte (r = −0.39) si verifica tra il parametro di sconto e la sobrietà tra i dipendenti dal sesso. Contrariamente alla nostra ipotesi, i parametri della funzione di attualizzazione media erano più alti nel gruppo di controllo rispetto al gruppo di dipendenti sessuali. Nello studio 2, i risultati non hanno mostrato una relazione significativa tra lo sconto e il tempo di astinenza sessuale. Tuttavia, i gruppi non differivano significativamente nello sconto tra le misurazioni e il guadagno in sobrietà durante i mesi di 3 non era accompagnato da una riduzione dello sconto. I cambiamenti nella sobrietà potrebbero essere meglio spiegati dal numero di allievi nel programma in 12 fasi (r = 0.92, p <0.05) o nella fase corrente nella terapia in 12 fasi (r = 0,68; p <0,001) che dallo sconto.
Conclusioni: La capacità di ritardare la gratificazione è piuttosto non modificata dall'uso della pornografia. Probabilmente è una caratteristica costante che può determinare la frequenza dell'uso della pornografia nella popolazione generale. Tra i membri dei gruppi 12-steps per i tossicodipendenti, la capacità di ritardare la gratificazione, paradossalmente, è maggiore rispetto alla popolazione generale e non viene modificata durante i mesi 3 di lavoro su un programma 12-steps. Inoltre, lo sconto non cambia con il tempo di astinenza. Questo risultato potrebbe suggerire che gli individui con un basso tasso di sconto potrebbero essere più inclini a beneficiare del programma 12-step, rispetto a quelli con uno sconto elevato.
Scala di auto-efficacia per evitare la pornografia: proprietà psicometriche
SHANE W. KRAUSa, b, *, HAROLD ROSENBERGb, CHARLA NICHc STEVE MARTINOc, d e MARC N. POTENZAc
un Dipartimento di Psicologia, Bowling Green State University, Bowling Green, OH, 43403, USA b VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, 200 Spring Road, Bedford MA, USA c Dipartimento di Psichiatria, Yale University School of Medicine , New Haven, CT USA d VISN 1 New England MIRECC, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Lo studio presentato ha esaminato se l'autoefficacia dei partecipanti per evitare l'uso della pornografia in ciascuno dei contesti emotivi, sociali e sessuali di 18 fosse associata alla frequenza tipica dell'uso della pornografia.
Metodi: Utilizzando una procedura di raccolta dei dati basata sul web, gli utenti di 229 di pornografia maschile che avevano cercato o avevano cercato aiuto professionale per il loro uso della pornografia hanno compilato questionari che valutavano la loro auto-efficacia specifica del contesto, la storia dell'uso della pornografia, l'autoefficacia di impiegare la pornografia specifica strategie di riduzione, ipersessualità clinica e caratteristiche demografiche.
risultati: Una serie di ANOVA ha dimostrato che la frequenza dell'uso della pornografia era significativamente e negativamente associata al livello di confidenza in 12 dei contesti 18. Allo stesso modo, abbiamo scoperto che minore ipersessualità e maggiore sicurezza nell'impiego di strategie di riduzione dell'uso del pornografia erano associate a una maggiore sicurezza per evitare l'uso della pornografia in ciascuna delle situazioni 18. Un'analisi fattoriale esplorativa ha anche rivelato tre gruppi di situazioni: (a) eccitazione sessuale / noia / opportunità, (b) intossicazione / luoghi / facile accesso e (c) emozioni negative; le due situazioni rimanenti non sono state caricate su nessuno dei tre cluster. Poiché solo uno dei tre cluster rifletteva un tema coerente, non raccomandiamo di calcolare l'autoefficacia della media all'interno di cluster costituiti da diversi tipi di situazioni.
Conclusioni: I medici di salute mentale potrebbero utilizzare il questionario per identificare specifiche situazioni di rischio più elevato per recidiva in individui che cercano di ridurre o smettere di usare la pornografia in modo problematico.
Brief Pornography Screener: un confronto tra utenti di pornografia statunitense e polacca
SHANE W. KRAUS, PhD., 1 MATEUSZ GOLA, PhD., 2 EWELINA KOWALEWSKA, 3 MICHAL LEW-STAROWICZ, MD, PhD.4 RANI A. HOFF, PhD., 5, 6 ELIZABETH PORTER, MBA, 6 e MARC. N. POTENZA, MD, PhD.5,7
1VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA2Swartz Center for Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, Università della California San Diego, San Diego, USA3Dipartimento di Psicologia, Università di Scienze Sociali e Umanistiche, Varsavia, Polonia4Institute di Psichiatria e Neurologia, 3rd Clinica Psichiatrica, Varsavia, Polonia5Dipartimento di Psichiatria, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA6VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven CT, USA7Dipartimento di Neuroscienze, Child Study Center e National Center on Dipendenza e abuso di sostanze, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: L'attuale studio ha valutato le proprietà psicometriche di un questionario di sei elementi di nuova concezione progettato per identificare comportamenti, pensieri ed esperienze associati all'uso problematico della pornografia. Metodi: Negli studi 1 e 2, i veterani militari 223 statunitensi e i membri della comunità polacca 703 hanno ricevuto il Brief Pornography Screener (BPS) e misurazioni sulla frequenza dell'uso di materiale pornografico, sulla brama di pornografia, sull'uso problematico della pornografia, sull'ipersessualità clinica e sull'impulsività. Nello studio 3, sono stati somministrati al paziente clinico maschio 26 polacco il BPS e le misure di psicopatologia.
risultati: Nello studio 1, i risultati hanno supportato la rimozione di un elemento dal questionario; i cinque articoli rimanenti sono stati sottoposti ad un'analisi fattoriale esplorativa che ha prodotto una soluzione a un fattore con un autovalore di 3.75 che ha rappresentato il 62.5% della varianza totale. Il BPS ha anche dimostrato un'elevata affidabilità interna (α = 0.89). Successivamente, abbiamo scoperto che i punteggi BPS erano significativamente e positivamente associati alla brama per la pornografia, l'uso problematico della pornografia e l'ipersessualità, ma debolmente correlati all'impulsività. Nello studio 2, i risultati erano simili in quanto i punteggi BPS erano positivamente associati a una misura di ipersessualità, ma debolmente associati a punteggi su misure che valutavano i sintomi ossessivo-compulsivi e l'impulsività. I risultati hanno anche indicato che la soluzione a un fattore ha dato un eccellente adattamento: N2 / df = 5.86, p = 0.00, RMSEA = 0.08, SRMR = 0.02, CFI = 0.99 e TLI = 0.97. Nello studio 3, abbiamo valutato la qualità di classificazione di BPS utilizzando un a priori gruppo selezionato di pazienti contro un gruppo di controllo. L'analisi ROC ha indicato che il valore AUC era 0.863 (SE = 0.024; p <0.001; IC al 95%: 81.5-91.1).
Conclusioni: Il BPS ha dimostrato promettenti proprietà psicometriche sia nei campioni statunitensi che polacchi e potrebbe essere utilizzato dai medici in ambito di salute mentale per identificare gli individui.
La reazione di eccitazione sessuale agli stimoli pornografici media la relazione tra le caratteristiche personali e i sintomi predisponenti del disturbo della visione di Internet-pornografia
CHRISTIAN LAIER1 e MATTHIAS BRAND1,2
1 Psicologia generale: Cognizione e centro per la ricerca sulle dipendenze comportamentali (CeBAR), Università di Duisburg-Essen, Duisburg-Essen, Germania2 Erwin L. Hahn Istituto per la risonanza magnetica, Essen, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: I principali fattori alla base della visione di Internet-pornografia in generale sono la ricerca dell'eccitazione sessuale e del piacere sessuale, la soddisfazione della curiosità sessuale o l'evitamento di emozioni avversive (Reid et al., 2011). Il modello I-PACE (Interazione di Person-Affect-Cognition-Execution) di specifici disturbi di uso di Internet (Brand et al., 2016) postula un'interazione delle caratteristiche personali dell'utente, delle risposte affettive, dei processi cognitivi e delle funzioni esecutive con la gratificazione acquisito visualizzando la pornografia su Internet. Lo scopo dello studio era di indagare la relazione tra le caratteristiche personali come la motivazione alla pornografia, i sintomi psicologici e lo stress percepito con l'eccitazione sessuale come reazione al materiale pornografico e le tendenze verso il disturbo della visione pornografica su Internet (IPD).
Metodi: Partecipanti di sesso maschile (N = 88) sono stati studiati in un ambiente di laboratorio. I questionari hanno valutato le tendenze verso l'IPD, la motivazione alla visualizzazione della pornografia, i sintomi psicologici e lo stress percepito. Inoltre, i partecipanti hanno visto immagini pornografiche e hanno indicato la loro eccitazione sessuale e il loro bisogno di masturbarsi prima e dopo la presentazione della stecca.
risultati: I risultati hanno mostrato che le tendenze verso l'IPD erano fortemente associate a tutti i fattori della motivazione alla visione pornografica, ai sintomi psicologici, allo stress percepito e agli indicatori delle reazioni di eccitazione sessuale. Inoltre, la necessità di masturbare ha parzialmente mediato la relazione tra la motivazione a vedere la pornografia e la relazione tra sintomi psicologici e stress con i sintomi della IPD.
conclusioni: I risultati hanno mostrato che le tendenze verso l'IPD erano associate alle caratteristiche personali postulate e che questa relazione era parzialmente mediata da un indicatore dell'eccitazione sessuale. Pertanto, i risultati sono in linea con il modello I-PACE e rafforzano l'ipotesi che la ricerca futura dovrebbe concentrarsi sull'interazione di variabili specifiche oltre le correlazioni bivariate per fornire ulteriori approfondimenti sui meccanismi psicologici alla base dell'IPD.
Compulsività e impulsività nella dipendenza sessuale
ERIC LEPPINK
Università di Chicago, Chicago, USA E-mail: [email protected]
La dipendenza sessuale è stata spesso caratterizzata come un disturbo dell'impulsività, suggerendo che l'iniziazione e / o la persistenza del comportamento problematico può essere dovuta all'incapacità di sopprimere gli impulsi per impegnarsi nel comportamento gratificante. Le attuali scoperte relative a questo disturbo, tuttavia, hanno suggerito che oltre all'impulsività, la compulsività può svolgere un ruolo notevole nella presentazione e il perpetuarsi della dipendenza sessuale. Questa presentazione presenterà nuovi dati neurocognitivi e neuroimaging riguardanti i domini clinici più ampi della compulsività e dell'impulsività nella dipendenza sessuale. Particolare enfasi sarà posta sull'attuale comprensione della neurobiologia e della neurocognizione nei pazienti con dipendenza sessuale e su come questi dati possano migliorare gli approcci terapeutici.
Trattamento che cerca l'uso problematico della pornografia tra le donne
KAROL LEWCZUK1, JOANNA SZMYD2 e MATEUSZ GOLA3,4 *
1 Dipartimento di Psicologia, Università di Varsavia, Varsavia, Polonia2Dipartimento di Psicologia Cognitiva, Università delle Finanze e Management, Varsavia, Polonia3 Istituto di Psicologia, Accademia Polacca delle Scienze, Varsavia, Polonia4 Swartz Center for Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, University of California San Diego, San Diego, Stati Uniti * E-mail: [email protected]
Sfondi e obiettivi: Precedenti studi hanno esaminato i fattori psicologici legati alla ricerca del trattamento per l'uso problematico della pornografia (PU) tra i maschi. In questo studio ci siamo concentrati sulle donne che cercano un trattamento per PU problematico e hanno esaminato le differenze riguardo alle variabili relative alla PU problematica tra questo gruppo e il gruppo di donne che non hanno cercato tale trattamento. In secondo luogo, abbiamo studiato le relazioni tra costrutti critici legati alla PU problematica con metodo di analisi del percorso, sottolineando i predittori per la ricerca del trattamento tra le donne. Abbiamo anche confrontato i nostri risultati con studi precedenti sui maschi.
Metodi: Uno studio è stato condotto su 719 caucasici femmine 14 a 63 anni, tra cui 39 in cerca di trattamento per PU problematico (riferito da psicoterapeuti dopo la loro visita iniziale)
risultati: La ricerca del trattamento tra le donne è correlata ai sintomi negativi associati al PU, ma anche alla mera quantità di PU. Ciò si oppone alle analisi precedentemente pubblicate sui maschi. Inoltre, nel caso delle donne, la religiosità è un fattore predittivo significativo di ricerca del trattamento.
Discussione: A differenza di studi precedenti incentrati su campioni maschili, la nostra analisi ha dimostrato che nel caso delle donne la mera quantità di PU può essere correlata al comportamento di ricerca del trattamento anche dopo aver considerato i sintomi negativi associati al PU. Inoltre, la religiosità è un fattore predittivo significativo di ricerca di trattamento tra le donne, ciò che può indicare che in caso di donne, il trattamento per PU problematico è motivato non solo da sintomi negativi dell'esperienza PU, ma anche da convinzioni personali riguardo alle PU e alle norme sociali. Questi fattori dovrebbero essere presi in considerazione durante il trattamento.
Conclusioni: Sintomi negativi associati all'uso della pornografia, frequenza dell'uso della pornografia e religiosità sono associati alla ricerca del trattamento tra le donne - questo modello è diverso rispetto ai risultati ottenuti in studi precedenti sui maschi.
Indicazioni comportamentali di disturbo cognitivo nell'ipersessualità
MICHAEL H. MINER1 *, ANGUS MACDONALD, III2 e EDWARD PATZALT3
1Department of Family Medicine and Community Health, Università del Minnesota, Minneapolis, MN. USA2Dipartimento di Psicologia, Università del Minnesota, Minneapolis, MN. USA3Dipartimento di Psicologia, Università di Harvard, Cambridge, MA. USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Si ritiene che i processi di dipendenza siano il risultato di una serie di interruzioni cognitive sottostanti che influenzano il processo decisionale. In particolare, è stato suggerito che la dipendenza acceda agli stessi meccanismi neurofisiologici usati dai normali sistemi di apprendimento di rinforzo. Il nostro scopo è esaminare il coinvolgimento delle interruzioni in tre aree del controllo cognitivo, (1) Spostamento di contingenze di rinforzo, (2) ritardare la gratificazione e l'assunzione di rischi e l'interferenza dello stimolo (3).
Metodi: Abbiamo esaminato un campione di uomini adulti 242 che avevano avuto un interesse sessuale o che erano stati coinvolti in comportamenti sessuali con uomini. Novantatre criteri soddisfatti per l'ipersessualità. I partecipanti hanno completato tre compiti cognitivi: un'attività di apprendimento di inversione, un'attività di attualizzazione ritardata e uno Stroop a prova singola.
risultati: Abbiamo esplorato sia le differenze di gruppo che le correlazioni con l'Inventario del comportamento sessuale compulsivo ottenuto da vari modelli computazionali che caratterizzano le risposte a queste tre misure di controllo cognitivo. Abbiamo trovato poche indicazioni che l'ipersessualità, definita dall'assegnazione di gruppo o dal punteggio sul CSBI, fosse associata a misure di interruzione cognitiva che hanno caratterizzato altre forme di dipendenza. Abbiamo trovato una significativa interazione tra un effetto Grattan sullo Stroop e il punteggio CSBI nel predire il numero di incontri sessuali in un periodo di 90-day.
Conclusioni: L'ipersessualità, almeno in MSM, non sembra essere correlata alle interruzioni cognitive riscontrate in altre dipendenze, come l'abuso di cocaina. Tuttavia, in presenza di alti livelli di ipersessualità, almeno come misurato dal CSBI, un comportamento non moderato dovuto all'esperienza precedente immediata sembra correlato ad un aumento del comportamento sessuale. Pertanto, il meccanismo mediante il quale l'ipersessualità porta a livelli elevati di sesso associato può essere dovuto a questa interruzione della modifica del comportamento momento per momento. Le nostre scoperte sono influenzate dal campionamento in quanto l'ipersessualità si manifesta differentemente in MSM. Inoltre, l'ipersessualità è multidimensionale e potrebbe essere che comportamenti diversi derivino da molteplici fonti di disturbo,
La brama di risposte alla visione di clip pornografici è legata ai sintomi del disturbo della visione di pornografia su Internet
JARO PEKAL1 * e MATTHIAS BRAND1,2
1Generale Psicologia: Cognizione, Università di Duisburg-Essen e Centro per la ricerca sulle dipendenze comportamentali (CeBAR), Germania 2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Essen, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Le reazioni di Cue-Reattività e craving sono aspetti importanti nello sviluppo dei disturbi dell'uso di sostanze. Poiché è stato suggerito che entrambi i processi sono anche coinvolti nel disturbo della visione pornografica su Internet (IPD), è importante indagare in dettaglio. Alcuni autori considerano l'anticipazione della gratificazione come un fattore chiave nello sviluppo e nel mantenimento di una IPD. Nel modello I-PACE (Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution) per specifiche patologie di utilizzo di Internet (Brand et al., 2016), la reattività e la voglia di cue così come i meccanismi di apprendimento della ricompensa sono considerati meccanismi cruciali di un IPD. In precedenti studi di reattività di cue sono state utilizzate principalmente immagini pornografiche per l'induzione dell'eccitazione sessuale e della brama. Lo scopo del presente studio era quello di investigare gli effetti di clip pornografici sulla brama soggettiva e le relazioni con cognizioni specifiche sulla visione di Internet-pornografia e le tendenze verso l'IPD.
Metodi: È stato condotto uno studio sperimentale con un campione di partecipanti maschi 51. Tutti i partecipanti hanno preso visione delle clip pornografiche 60, li hanno valutati rispetto all'eccitazione sessuale e hanno indicato la loro eccitazione sessuale e il loro bisogno di masturbarsi prima e dopo la presentazione della stecca. Inoltre, sono stati utilizzati questionari per valutare i motivi per la visualizzazione di materiale pornografico, la pornografia su Internet, l'uso di aspettative e tendenze verso l'IPD.
risultati: Le clip pornografiche sono state giudicate sessualmente eccitanti e portano ad un aumento dell'eccitazione sessuale e alla necessità di masturbarsi. Inoltre, le reazioni di eccitazione sessuale sono state moderatamente fortemente associate alle aspettative e ai motivi per vedere la pornografia su Internet così come i sintomi dell'IPD.
Conclusioni: I risultati sono coerenti con gli studi precedenti sull'IPD e sottolineano il coinvolgimento della cue-reattività e del desiderio nell'IPD come suggerito nel modello I-PACE per specifici disturbi dell'uso di Internet. Da un punto di vista metodico, gli effetti osservati del paradigma di cue-reattività con clip pornografici sono paragonabili a quelli riportati quando le immagini sono state utilizzate come spunti.
Come potrebbero essere considerati i comportamenti sessuali compulsivi in ICD-11 e quali sono le implicazioni cliniche?
MARC N. POTENZA1
1Connecticut Mental Health Center e Yale University School of Medicine, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Sebbene le stime di prevalenza siano ampiamente carenti, un numero considerevole di individui può incontrare problemi con varie forme di comportamenti sessuali problematici legati all'ipersessualità, alla visualizzazione problematica della pornografia o ai comportamenti sessuali compulsivi. In preparazione della quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico (DSM-5), il disturbo dell'ipersessualità è stato testato sul campo e preso in considerazione per l'inclusione, ma alla fine è stato escluso dal manuale. In preparazione per l'undicesima edizione della Classificazione internazionale delle malattie (ICD-11), le dipendenze non sostanziali o comportamentali sono prese in considerazione per l'inclusione, con domande riguardanti definizioni e classificazioni in discussione.
Metodi: Il gruppo dei disturbi ossessivo-compulsivi e correlati e il gruppo dei disturbi da uso di sostanze hanno considerato le dipendenze comportamentali incluse quelle relative al sesso. Tre riunioni di gruppi di lavoro organizzate dall'Organizzazione mondiale della sanità hanno considerato i comportamenti e i disturbi legati a Internet, tenendo conto dei comportamenti online e offline con potenziale di dipendenza. In questi incontri, la partecipazione internazionale della maggior parte delle zone globali dell'Organizzazione mondiale della sanità ha partecipato per contribuire a garantire che le giurisdizioni globali fossero ben rappresentate e coinvolte nel processo di considerare il modo migliore di concettualizzare e definire le dipendenze comportamentali e i comportamenti subsindromatici correlati.
risultati: Il gruppo dei disturbi ossessivo-compulsivi e correlati ha riportato un'opinione secondo cui i comportamenti sessuali compulsivi devono essere riconosciuti come un'entità diagnostica specifica nella sezione del disturbo del controllo degli impulsi. Il gruppo di disturbi da dipendenza in ICD-11 ha proposto criteri per il disturbo del gioco d'azzardo e il disturbo del gioco, con specificatori sia online che offline. Sono state proposte definizioni correlate per gioco d'azzardo e giochi pericolosi, con queste definizioni che si escludono a vicenda dalle condizioni di disturbo corrispondenti. Sebbene non sia stata proposta alcuna dipendenza comportamentale specifica correlata ai comportamenti sessuali, è stata proposta una categoria per "Disturbi dovuti a comportamenti di dipendenza" e questa designazione può essere utilizzata per diagnosticare dipendenze comportamentali correlate al sesso.
Conclusioni: Sebbene il processo ICD-11 non sia ancora finalizzato, sono discussi comportamenti problematici, compulsivi, eccessivi e / o ipersessuali relativi al sesso in relazione all'inclusione in ICD-11. Una categoria diagnostica attualmente proposta dal gruppo dei disturbi da dipendenza consentirebbe ai medici di avere una diagnosi per una vasta gamma di comportamenti di dipendenza relativi al sesso. Considerato l'utilizzo dell'ICD da parte di un gran numero di gruppi, inclusi molti medici e compagnie assicurative, l'esistenza di un'entità diagnostica che tratti comportamenti di dipendenza legati al sesso può avere significativi effetti clinici e di salute pubblica.
Uso fuori controllo di Internet per scopi sessuali come dipendenza comportamentale?
ANNA ŠEVČÍKOVÁ1 *, LUKAS BLINKA1 e VERONIKA SOUKALOVÁ1
1Masaryk University, Brno, Repubblica Ceca * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: C'è un dibattito in corso sul fatto che un comportamento sessuale eccessivo debba essere inteso come una forma di dipendenza comportamentale (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). L'attuale studio qualitativo mirava ad analizzare la misura in cui l'uso fuori controllo di Internet a fini sessuali (OUISP) può essere inquadrato dal concetto di dipendenza comportamentale tra quegli individui che erano in trattamento a causa del loro OUISP.
Metodi: Abbiamo condotto interviste approfondite con partecipanti 21 di età 22-54 (Mage = 34.24 anni). Utilizzando un'analisi tematica, i sintomi clinici di OUISP sono stati analizzati con i criteri della dipendenza comportamentale, con particolare attenzione ai sintomi di tolleranza e di astinenza (Griffiths, 2001).
risultati: Il comportamento problematico dominante era l'uso pornografico online fuori controllo (OOPU). Il rafforzamento della tolleranza nei confronti di OOPU si è manifestato come una quantità crescente di tempo speso per siti web pornografici e per cercare nuovi e più stimoli sessualmente espliciti all'interno dello spettro non deviante. I sintomi di astinenza si manifestavano a livello psicosomatico e prendevano la forma della ricerca di oggetti sessuali alternativi. Quindici partecipanti hanno soddisfatto tutti i criteri di dipendenza.
conclusioni: Lo studio indica un'utilità per la struttura della dipendenza comportamentale.
Il contributo dei fattori di personalità e del genere alle valutazioni della dipendenza da sesso tra uomini e donne che usano Internet per scopi sessuali
LI SHIMONI L.1, MORIAH DAYAN1 e AVIV WEINSTEIN * 1
1Dipartimento di Scienze del comportamento, Università di Ariel, Science Park, Ariel, Israele. *E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: La dipendenza dal sesso altrimenti nota come disturbo ipersessuale è caratterizzata da un'attività sessuale eccessiva che include la visione di pornografia, l'uso di chat room e cybersex su Internet. In questo studio abbiamo studiato il contributo dei cinque grandi fattori di personalità e del sesso alla dipendenza dal sesso.
Metodi: I partecipanti 267 (maschi 186 e femmine 81) sono stati reclutati da siti Internet utilizzati per trovare partner sessuali. I partecipanti hanno compilato il Test di screening delle dipendenze sessuali (SAST), l'indice Big Five e un questionario demografico.
risultati: Gli uomini hanno mostrato punteggi più alti nel SAST rispetto alle donne [t (1,265) = 4.1; p <0.001]. L'analisi di regressione ha mostrato che la coscienziosità ha contribuito negativamente (F (5,261) = 8.12; R = 0.36, p <0.01, β = –0.24) e l'apertura ha contribuito positivamente (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p <0.01, β = 0.1) alla varianza dei punteggi relativi alla dipendenza dal sesso. Il nevroticismo ha contribuito solo marginalmente ai punteggi della dipendenza dal sesso (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p = 0.085, β = 0.12). Infine, c'era un'interazione tra sesso e apertura (cambio R2 = 0.013, F2 (1,263) = 3.782, p = 0.05) che indicava che l'apertura contribuiva alla dipendenza dal sesso tra le donne (β = 0.283, p = 0.01).
Discussione e conclusioni: questo studio ha dimostrato che fattori di personalità come (mancanza di) coscienziosità e apertura hanno contribuito alla dipendenza dal sesso. Lo studio ha anche confermato la precedente evidenza di punteggi più alti di dipendenza da sesso tra i maschi rispetto alle femmine. Tra le donne, l'apertura era associata a una maggiore propensione alla dipendenza dal sesso. Questi fattori di personalità predicono chi ha la propensione a sviluppare la dipendenza dal sesso.
Distraibilità da stimoli sessuali - un marker biologico di ipersessualità?
RUDOLF STARK1 *, ONNO KRUSE1, TIM KLUCKEN2, JANA STRAHLER1 e SINA WEHRUM-OSINSKY1
1 Justus Liebig University Giessen, Germania 2 University of Siegen, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Un'alta distrazione dagli stimoli sessuali potrebbe essere un possibile fattore di vulnerabilità per lo sviluppo della dipendenza sessuale. La prima ipotesi del presente studio è stata che i soggetti con una forte motivazione sessuale sono più attratti dai segnali sessuali rispetto ai soggetti con bassa motivazione sessuale. La seconda ipotesi era che questa distrazione dagli stimoli sessuali può portare a comportamenti sessuali avvincenti, ad esempio l'uso problematico della pornografia. Supponendo che ciò sia vero, allora la distrazione dovrebbe essere maggiore nei tossicodipendenti che nei soggetti sani di controllo.
Metodi: Abbiamo condotto due esperimenti con lo stesso paradigma di risonanza magnetica funzionale funzionale (fMRI). Nel primo esperimento abbiamo esaminato soggetti sani 100 (femmine 50). Nel secondo esperimento abbiamo confrontato le risposte dei tossicodipendenti maschili 20 a quelle dei soggetti di controllo 20. Il compito sperimentale richiedeva la decisione se due linee, che erano situate a destra e sinistra da un'immagine con un contenuto neutro o sessuale, fossero ugualmente allineate o meno.
risultati: I primi risultati mostrano che i tempi di reazione nell'allineamento di linea erano effettivamente maggiori in caso di distrattore sessuale rispetto a un distrattore neutrale. Tuttavia, la caratteristica sessuale del tratto e la presenza di dipendenza sessuale avevano solo effetti piccoli o eventuali sui tempi di reazione e sul pattern di attivazione neurale.
Conclusioni: Contro la nostra ipotesi, la distraibilità da stimoli sessuali non è ovviamente un fattore di vulnerabilità prominente per lo sviluppo di una dipendenza sessuale. Forse questo risultato può essere ricondotto a un effetto soffitto: gli stimoli sessuali attirano fortemente l'attenzione indipendentemente dalla motivazione sessuale o dal comportamento sessuale compulsivo.
Caratteristiche cliniche associate a collegamenti digitali, psicopatologia e ipersessualità clinica tra veterani militari statunitensi
JACK L. TURBAN BAa, MARC N. POTENZA MD, PhD.a, b, c, RANI A. HOFF PhD., MPHa, d, STEVE MARTINO PhD.a, d, e SHANE W. KRAUS, PhD.d
un Dipartimento di Psichiatria, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USAb Dipartimento di Neuroscienze, Child Study Center e il Centro Nazionale di dipendenza e abuso di sostanze, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USAc Connecticut Mental Health Center, New Haven, CT, USN VISN1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Le piattaforme di social media digitali (ad es. Match, Manhunt, Grindr, Tinder) forniscono punti vendita attraverso i quali gli individui possono trovare partner per incontri sessuali consensuali.
Metodi: Usando un campione di veterani di guerra che tornavano dopo la dispiegamento militare degli Stati Uniti, abbiamo valutato la prevalenza della ricerca del sesso digitale con correlazioni cliniche di psicopatologia, ideazione suicidaria e infezioni trasmesse sessualmente (STIs). In particolare, utilizzando i dati di un'intervista telefonica di base e il follow-up di sondaggi su Internet, abbiamo valutato la prevalenza della partnership sessuale tramite piattaforme di social media digitali in un campione nazionale di veterani di combattimento statunitensi 283.
risultati: Tra i veterani, 35.5% degli uomini e 8.5% di donne hanno riferito di aver usato i social media digitali per incontrare qualcuno per sesso nella loro vita. I veterani che hanno riferito di aver usato i social media digitali per trovare partner sessuali (DSMSP +) rispetto a quelli che non lo hanno fatto (DSMSP-) avevano più probabilità di essere giovani, maschi e nel Corpo dei Marines. Dopo aggiustamento per variabili sociodemografiche, lo stato di DSMSP + era significativamente associato al disturbo da stress post-traumatico (OR = 2.26, p = 0.01), insonnia (OR = 1.99, p = 0.02), depressione (OR = 1.95, p = 0.03), ipersessualità clinica (OR = 6.16, p <0.001), ideazione suicidaria (OR = 3.24, p = 0.04) e trattamento per una STI (OR = 1.98, p = 0.04).
Conclusioni: Tra un campione nazionale di veterani militari post-schieramento statunitensi, i comportamenti DSMSP + erano prevalenti, in particolare tra i veterani maschi. I risultati suggeriscono anche che, in particolare, i veterani che si impegnano in comportamenti DSMSP + dovrebbero essere accuratamente sottoposti a screening durante gli appuntamenti di routine sulla salute mentale e informati sui benefici di pratiche sessuali sicure.
Comportamento sessuale compulsivo: volume prefrontale e limbico e interazioni
VALERIE VOON1, CASPER SCHMIDT1, LAUREL MORRIS1, TIMO KVAMME1, PAULA HALL2 e THADDEUS BIRCHARD1
1 Dipartimento di Psichiatria, Università di Cambridge, Cambridge, UK2 Regno Unito Consiglio per la psicoterapiaE-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: I comportamenti sessuali compulsivi (CSB) sono relativamente comuni e associati a una significativa disfunzione personale e sociale. La neurobiologia sottostante è ancora poco conosciuta. Il presente studio esamina i volumi del cervello e la connettività funzionale a riposo in CSB rispetto ai volontari sani abbinati (HV).
Metodi: I dati di RMI strutturale (MPRAGE) sono stati raccolti in soggetti 92 (maschi 23 CSB e 69 maschio-femmina abbinata) ed analizzati utilizzando la morfometria a base di voxel. Dati di risonanza magnetica funzionale dello stato di riposo utilizzando la sequenza planare multi-echo e l'analisi di componenti indipendenti (ME-ICA) sono stati raccolti in soggetti 68 (soggetti 23 CSB e 45 età-abbinata HV).
risultati: I soggetti CSB hanno mostrato maggiori volumi di materia grigia dell'amigdala sinistra (volume corretto, P <0.01 aggiustato Bonferroni) e una connettività funzionale ridotta allo stato di riposo tra il seme di amigdala sinistro e la corteccia prefrontale dorsolaterale bilaterale (cervello intero, cluster corretto FWE P <0.05) rispetto a HV .
Conclusioni: Il CSB è associato a volumi elevati in regioni limbiche relative alla salienza motivazionale e all'elaborazione delle emozioni e alla compromissione della connettività funzionale tra le regioni di controllo prefrontale e quelle limbiche. Gli studi futuri dovrebbero mirare a valutare le misure longitudinali per indagare se questi risultati siano fattori di rischio che precedono l'insorgenza dei comportamenti o sono conseguenze dei comportamenti.
Diversità clinica tra i maschi che cercano un trattamento per comportamenti sessuali compulsivi. Studio qualitativo seguito dalla valutazione del diario di 10-settimana
MAŁGORZATA WORDECHA * 1, MATEUSZ WILK1, EWELINA KOWALEWSKA2, MACIEJ SKORKO1 e MATEUSZ GOLA1,3
1Institute of Psychology, Accademia polacca delle scienze, Varsavia, Polonia 2University of Social Sciences and Humanities, Warsaw, Polonia 3Swartz Center for Computational Neuroscience, Istituto per le computazioni neurali, Università della California San Diego, San Diego, CA, USA * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Volevamo valutare le somiglianze e la diversità tra i maschi che cercano un trattamento per i comportamenti sessuali compulsivi e verificare la corrispondenza tra le ragioni percepite della pornografia utilizzate con i dati della vita reale.
Metodi: Abbiamo condotto interviste semi-strutturate con i maschi 9 nell'età di 22-37 anni (M = 31.7; SD = 4.85) seguiti da 10-settimana di valutazione del diario lungo. Durante le interviste abbiamo coperto le caratteristiche dei sintomi del CSB, i meccanismi psicologici sottostanti e il ruolo delle relazioni sociali. Usando i metodi degli interrogatori, abbiamo verificato i dati qualitativi e inoltre abbiamo condotto una valutazione del diario di 10 a settimana per esaminare i modelli di vita reale del CSB.
risultati: Tutti i soggetti hanno espresso un alto livello di severità nell'uso della pornografia e nella masturbazione. Hanno anche presentato un maggiore livello di ansia e hanno dichiarato che l'uso della pornografia e la masturbazione servono a regolare l'umore e lo stress. C'era un'elevata diversità in termini di impulsività, competenza sociale e altri meccanismi psicologici alla base del CSB. I dati raccolti nella valutazione del diario hanno evidenziato un'elevata diversità nei modelli di comportamenti sessuali (come frequenza, uso di pornografia da abbuffata, attività sessuale diadica) e trigger. Era impossibile adattare un modello di regressione per tutte le materie. Invece ogni soggetto aveva il proprio modello di predittori di CSB per lo più non correlato a trigger decelerati.
Discussione e conclusioni: Nonostante uno schema simile di comportamento sessuale problematico e di emozioni e pensieri accompagnati, il CSB sembra avere meccanismi psicologici omogenei. L'analisi individuale della valutazione del diario longitudinale ha rivelato un'elevata variabilità nei singoli predittori di uso della pornografia e di masturbazione. Pertanto, questi schemi individuali devono essere attentamente studiati in contesti clinici per fornire un trattamento efficace.
La scala del consumo problematico della pornografia a sei componenti
BEÁTA BŐTHE1,2 *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ÁGNES ZSILA1,2, MARK D. GRIFFITHS3, ZSOLT DEMETROVICS2 E GÁBOR OROSZ2,4
1Dottorato di psicologia, Eötvös Loránd University, Budapest, Ungheria 2Institute of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapest, Ungheria 3Psychology Department, Nottingham Trent University, Nottingham, Regno Unito 4Institute of Cognitive Neuroscience and Psychology, Centro di ricerca ungherese per le scienze naturali, Budapest, Ungheria * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Per quanto ne sappiamo, nessuna scala esiste con forti proprietà psicometriche che valutano il consumo problematico della pornografia che si basa su un background teorico generale. L'obiettivo del presente studio era di sviluppare un modello di dipendenza a sei componenti (Griffiths) (2005) a breve scala (Problematic Pornography Consumption Scale; PPCS) in grado di valutare il consumo problematico di pornografia.
Metodi: Il campione comprendeva i rispondenti 772 (femmine 390; Mage = 22.56, SD = 4.98 anni). La creazione degli oggetti era basata sulle definizioni dei componenti del modello di Griffiths.
risultati: È stata effettuata un'analisi fattoriale di conferma che ha portato a una struttura fattoriale del secondo ordine 18. L'affidabilità del PPCS è stata buona e l'invarianza di misurazione è stata stabilita. Considerando i valori di sensibilità e specificità, abbiamo identificato un cut-off ottimale per distinguere tra utenti pornografici problematici e non problematici. Nel campione presente, 3.6% dei consumatori di pornografia apparteneva al gruppo a rischio.
Discussione e Conclusioni: Il PPCS è una scala multidimensionale di consumo problematico di pornografia con un forte background teorico che ha anche forti proprietà psicometriche.
Le convinzioni sulla mentalità sessuale possono diminuire l'associazione negativa tra soddisfazione della relazione e consumo problematico della pornografia
BEÁTA BŐTHE1,2 † *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ZSOLT DEMETROVICS2 E GÁBOR OROSZ2,3 †
1Dottorato di psicologia, Eötvös Loránd University, Budapest, Ungheria 2Institute of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapest, Ungheria 3Institute of Cognitive Neuroscience and Psychology, Centro di ricerca ungherese per le scienze naturali, Budapest, Ungheria † Gli autori hanno contribuito ugualmente a questa ricerca. *E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: La presente ricerca ha studiato le associazioni tra soddisfazione della relazione e consumo problematico della pornografia considerando le convinzioni sulla mutevolezza della vita sessuale.
Metodi: In Study 1 (N1 = 769), è stata creata la Sex Mindset Scale che misura le convinzioni sulla malleabilità della vita sessuale. Nello Studio 2 e nello studio 3 (N2 = 315, N3 = 378), è stata utilizzata la modellazione di equazioni strutturali (SEM) per identificare i modelli di relazione tra consumo problematico della pornografia, soddisfazione della relazione e convinzioni mentali del sesso.
risultati: L'analisi fattoriale confermativa (Studio 1) ha dimostrato forti proprietà psicometriche. Ogni modello esaminato (Studio 2 e Studio 3) ha mostrato che le convinzioni mentali del sesso sono positivamente e direttamente correlate alla soddisfazione della relazione, mentre sono negativamente e direttamente correlate al consumo problematico della pornografia. Inoltre, il consumo di pornografia problematica e la soddisfazione delle relazioni non erano correlati. Pertanto, l'uso problematico della pornografia non ha meditato la relazione tra le convinzioni della mentalità sessuale e la soddisfazione della relazione.
Discussione e conclusioni: Alla luce dei nostri risultati, la relazione negativa tra consumo problematico della pornografia e soddisfazione relazionale scompare considerando la mentalità sessuale come un comune denominatore.
Ipersessualità e la sua associazione con interessi sessuali pedofili e comportamenti criminali in un campione della comunità maschile tedesca
DR. DANIEL TURNER1, 2 *, DR. VERENA KLEIN2, PROF. DR. ALEXANDER SCHMIDT3 e PROF. DR.PEER BRIKEN2
1Dipartimento di Psichiatria e Psicoterapia, Centro Medico Universitario Mainz, Germania 2Institute for Sex Research and Forensic Psychiatry, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Germania 3Dipartimento di Psicologia, Psicologia Giuridica, Scuola di Medicina Amburgo, Germania * E-mail: [email protected]
Contesto e obiettivi: Ipersessualità, dipendenza sessuale o disturbo ipersessuale descrivono fantasie sessuali ricorrenti e intense, impulsi sessuali o comportamenti sessuali che interferiscono con altri importanti obiettivi o obblighi (non sessuali) (Kafka, 2010). Sebbene l'ipersessualità abbia recentemente ricevuto molta considerazione nella letteratura sui molestatori sessuali ed è vista come un importante fattore di rischio per l'offesa sessuale, non si sa ancora molto sulla prevalenza dell'ipersessualità e sulla sua relazione con interessi sessuali pedofili e comportamenti criminali nella popolazione generale.
Metodi: In un ampio campione di comunità composto da uomini tedeschi 8,718 che hanno partecipato a uno studio online, abbiamo valutato i comportamenti ipersessuali auto-riportati utilizzando il questionario di sbocchi sessuali (TSO) e valutato la sua associazione con interessi sessuali pedofili auto-segnalati e comportamenti antisociali.
risultati: Complessivamente, il TSO medio alla settimana è stato 3.46 (SD = 2.29) ei partecipanti hanno speso in media 45.2 minuti al giorno (SD = 38.1) con fantasie e stimoli sessuali. Complessivamente, 12.1% dei partecipanti (n = 1,011) potrebbe essere classificato come ipersessuale secondo il valore di cut-off classico di TSO ≥ 7 (Kafka, 1991). Ipersessualità (TSO ≥ 7) così come i valori assoluti del TSO erano positivamente correlati con le fantasie sessuali che coinvolgono bambini, il consumo di pornografia infantile, la proprietà precedente segnalata da loro stessi e i reati violenti, ma non con il contatto sessuale offensivo.
Conclusioni: Sebbene l'ipersessualità sia considerata un importante fattore di rischio per l'offesa sessuale nei campioni di reati sessuali, questa relazione non può essere replicata in un campione comunitario almeno per il reato sessuale a contatto. Ciononostante, nella pratica clinica si dovrebbe prendere in considerazione una valutazione dei comportamenti criminali e delle fantasie pedofile negli individui ipersessuali e viceversa l'ipersessualità negli uomini che mostrano comportamenti antisociali o pedofili.
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