Uno studio fMRI sul processo decisionale sotto costi sommersi nel disturbo del gioco d'azzardo (2018)

Eur Neuropsicopharmacol. 2018 Sep 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.

Fujino J1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei S3, Murai T2, Takahashi H4.

Astratto

L'effetto costi irrecuperabili è la tendenza a continuare un investimento oa intraprendere un'azione, anche se ha costi futuri più elevati dei benefici, se in precedenza si sono verificati costi di tempo, denaro o sforzi. Questo tipo di pregiudizio decisionale è pervasivo nella vita reale ed è stato studiato in varie discipline. Studi precedenti e osservazioni cliniche suggeriscono che il processo decisionale sotto i costi irrecuperabili è alterato nel disturbo del gioco d'azzardo (GD). Tuttavia, i meccanismi neurali del processo decisionale sotto costi sommersi in GD rimangono in gran parte sconosciuti, così come la loro associazione con le caratteristiche cliniche di questo gruppo di pazienti. Qui, combinando la risonanza magnetica funzionale e l'attività che ha dimostrato un chiaro esempio dell'effetto costo irrecuperabile, abbiamo studiato i correlati neurali durante il processo decisionale sotto costi sommersi in GD. Non abbiamo rilevato differenze significative nella forza dell'effetto costo affondato tra i gruppi GD e controllo sano (HC). Tuttavia, la forza dell'effetto costo affondato nei pazienti con GD ha mostrato una significativa correlazione negativa con il periodo di astinenza e una correlazione positiva marginalmente significativa con la durata della malattia. Abbiamo anche trovato una riduzione dell'attivazione neurale nella corteccia prefrontale mediale dorsale durante il processo decisionale sotto costi sommersi per il gruppo GD rispetto al gruppo HC. Inoltre, nei pazienti con GD, i livelli di attivazione in quest'area erano correlati negativamente alla durata della malattia. Queste scoperte hanno importanti implicazioni cliniche. Questo studio contribuirà a una migliore comprensione dei meccanismi alla base delle alterate capacità decisionali in GD.

PAROLE CHIAVE: Il processo decisionale; Imaging a risonanza magnetica funzionale; Disturbo del gioco d'azzardo; Corteccia prefrontale mediale; Gioco d'azzardo patologico; Effetto costo affondato

PMID: 30243683

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006