Deficit cognitivi nelle funzioni esecutive e compromessi decisionali Sottotipi di disordine del gioco d'azzardo a cluster (2017)

J Gambl Stud. 2017 Oct 20. doi: 10.1007 / s10899-017-9724-0.

Mallorquí-Bagué N1,2, Tolosa-Sola I3,4, Fernández-Aranda F3,4,5, Granero R4,6, Fagundo AB3,4, Lozano-Madrid M3,4, Mestre-Bach G3,4, Gómez-Peña M3, Aymamí N3, Borrás-González I3, Sánchez-González J3, Baño M3, Del Pino-Gutiérrez A3, Menchón JM3, Jiménez-Murcia S7,8,9.

Astratto

Identificare i sottotipi di Disturbo da Gioco d'Azzardo (GD), in una popolazione di uomini che cercano un trattamento per GD, secondo specifici domini della funzione esecutiva (cioè flessibilità cognitiva, inibizione e memoria di lavoro, nonché processo decisionale) che sono solitamente compromessi nei comportamenti di dipendenza. In questo studio sono stati inclusi 145 maschi di età compresa tra 18 e 65 anni con diagnosi di GD. Tutti i partecipanti hanno completato: (a) una serie di questionari per valutare sintomi psicopatologici, tratti di personalità e impulsività, e (b) una batteria di misure neuropsicologiche per testare diversi domini di funzionamento esecutivo. Sono stati identificati due cluster sulla base delle prestazioni individuali sulla valutazione neuropsicologica. Cluster 1 [n = 106; etichettato come Low Impaired Executive Function (LIEF)] era composto da pazienti con scarsi risultati nella valutazione neuropsicologica; cluster 2 pazienti [n = 46; etichettato come High Impaired Executive Function (HIEF)] presentava deficit significativamente più alti nei domini valutati e si comportava peggio di quelli del cluster LIEF. Per quanto riguarda la caratterizzazione di questi due cluster, i pazienti del cluster 2 erano significativamente più anziani, disoccupati e registravano un'età media di insorgenza GD più elevata rispetto ai pazienti del cluster 1. Inoltre, i pazienti del cluster 2 hanno anche ottenuto sintomi psicopatologici più elevati, impulsività (sia in positivo che in negativo urgenza e ricerca di sensazioni) e alcuni tratti specifici della personalità (maggiore evitamento del danno e minore autodirezione e cooperazione) rispetto ai pazienti del cluster 1. I risultati di questo studio descrivono due diversi sottotipi di GD basati su diversi domini cognitivi (cioè, prestazioni della funzione esecutiva). Questi due sottotipi di GD mostrano diversi tratti di personalità e impulsività, nonché sintomi clinici. I risultati forniscono una nuova visione dell'eziologia e della caratterizzazione della GD e hanno il potenziale per aiutare a migliorare i trattamenti attuali.

PAROLE CHIAVE:

Flessibilità cognitiva; Il processo decisionale; Funzione esecutiva; Disturbo del gioco d'azzardo; Personalità; sottotipi

PMID: 29058168

DOI: 10.1007/s10899-017-9724-0