Squilibrio nella sensibilità a diversi tipi di ricompense nel gioco d'azzardo patologico (2013)

Cervello. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / brain / awt126 ..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.

Astratto

Il gioco d'azzardo patologico è un disturbo di dipendenza caratterizzato da un desiderio persistente e compulsivo di impegnarsi in attività di gioco. Questo comportamento disadattivo è stato suggerito come risultato di una diminuita sensibilità a ricompense con esperienza, indipendentemente dal tipo di ricompensa. In alternativa, il gioco d'azzardo patologico potrebbe riflettere uno squilibrio nella sensibilità agli incentivi monetari rispetto a quelli non monetari. Per testare direttamente queste due ipotesi, abbiamo esaminato il modo in cui il circuito di ricompensa del cervello di giocatori patologici risponde a diversi tipi di ricompense. Usando la risonanza magnetica funzionale, abbiamo confrontato le risposte cerebrali dei giocatori d'azzardo patologici 18 e dei soggetti di controllo sani 20 mentre si impegnavano in un semplice compito di incentivo che manipolava le ricompense erotiche sia monetarie che visive. Durante l'anticipazione della ricompensa, lo striato ventrale dei giocatori d'azzardo patologici mostrava una risposta differenziale agli stimoli monetari rispetto a quelli erotici, essenzialmente spinti da una reattività smussata a stimoli predittivi di stimoli erotici. Questa risposta differenziale era correlata alla gravità dei sintomi del gioco d'azzardo ed era accompagnata da una ridotta motivazione comportamentale per i premi erotici. Durante l'esito della ricompensa, una regione posteriore della corteccia orbitofrontale, che rispondeva alle ricompense erotiche in entrambi i gruppi, è stata ulteriormente reclutata dai guadagni monetari nei giocatori d'azzardo patologici ma non nei soggetti di controllo. Inoltre, mentre l'attività striatale ventrale correlata con i rating soggettivi assegnati ai premi monetari ed erotici nei soggetti di controllo, era solo correlata con le valutazioni erotiche nei giocatori d'azzardo. I nostri risultati indicano una sensibilità differenziale ai benefici monetari rispetto a quelli non monetari nel gioco d'azzardo patologico, sia a livello motivazionale che edonico. Tale squilibrio potrebbe creare un pregiudizio verso i premi monetari, potenzialmente promuovendo comportamenti di gioco d'azzardo avvincenti.

PAROLE CHIAVE:  dipendenza; risonanza magnetica funzionale; gioco d'azzardo patologico; ricompensa; striato

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / brain / awt126